Akut Iridocyclitis: Årsager, Symptomer og Behandling

Det menneskelige øje er en meget tynd og kompleks optisk struktur, og dens funktionalitet afhænger af det velkoordinerede arbejde med absolut alle bestanddele. De områder, der er mest udsatte, er imidlertid de, der ikke kun afhænger af endogene (interne) faktorer, men i langt højere grad om miljøfaktorer (eksogene). Blandt disse øjenstrukturer er iris- og ciliarylegemet, der er placeret side om side, og derfor spreder en af ​​dem nødvendigvis ud til den anden.

Definition af sygdom

Iridocyclitis eller anterior uveitis forekommer i de inflammatoriske processer i forskellige ætiologier i iris- og ciliarylegemet.

Alle ved, hvad en iris er, men få mennesker indser, hvor vigtigt den sunde tilstand af denne struktur er i synsskalaen.Ud over pigmentcellerne, der giver den farve, indbefatter iris de cirkulære muskler, der er ansvarlige for indsnævringen af ​​eleven, og de radiale dem, der fører til dens ekspansion.

Derudover er det såkaldte trabekulære netværk placeret i iris, hvilket giver en udstrømning af intraokulær væske ud over dets hovedudløb gennem iris-hornhindevinklen.

Den ciliare krop er en del af øjets midterste skal, som linsen er suspenderet på sine egne fastgørelser. Ved hjælp af indkvarteringsfunktionen er det ciliære legeme hovedhåndtaget til ændring af linsens krumning afhængigt af det pågældende motiv. En anden vigtig funktion af ciliarylegemet er at deltage i produktionen af ​​vandig fugt. Hertil kommer,Gennem ciliary kroppen er iris fastgjort til choroid.

Udviklingen af ​​betændelse i en hvilken som helst af strukturerne fører således til en forstyrrelse af flere vigtige funktioner, der er nødvendige for normal drift af øjet.

årsager til

Forekomsten af ​​iridocyclitis overstiger ikke 5%, men sygdommen er desuden i akut form, hvilket medfører en betydelig trussel mod øjnernes sundhed.Alle former for sygdommen er farlige, men den akutte er ledsaget af de mest udtalte symptomer.

Afhængig af arten af ​​de forårsagende faktorer er følgende typer af iridocyclitter kendetegnet:

• infektiøs:ODS, influenza, herpes, candidiasis, venerale sygdomme, tuberkulose, helminthic invasioner;
• allergisk:pollinose, allergiske reaktioner hele året rundt for fødevarer, dufte, støv, kemikalier, medicin;
• Med systemiske sygdomme: gigt, reumatoid arthritis, reumatisme, sarcoidose osv. ;
• I nærværelse af kroniske infektioner: karies, tonsillitis, bihulebetændelse osv. ;
• posttraumatisk(herunder postoperative komplikationer).

Blandt de provokerende faktorer er hypotermi, psykologisk stress, upassende ernæring. Iridocyclitis af uklar etiologi er en separat gruppe.

symptomer

Den akutte form af sygdommen er karakteriseret ved manifestation af symptomer pludselig og hurtigt:

• Alvorlige smerteri det berørte øje, der giver til den tilsvarende del af hovedet;
• I området af fremspringet af ciliarylegemet er der smertefulde fornemmelser, når man rører ved;
• Styrkelse af smerte syndromom natten på grund af kompression af nerveender og blodstagnation
• Karakteristiske træk:fotofobi, lacrimation, blepharospasm;
• Senere er der en lille hævelse af øjenlågene og et andet karakteristisk symptom: På den ydre kant af iris, selv synligt synlige, er de gennemskinnelige kar udstråling gennem scleraen. Med udviklingen af ​​betændelse erhverver de en violet nuance;
• Iris tykner og svulmer, og pupillen indsnævres og bliver immobile.

Den første fase af sygdommen er kendetegnet ved en stigning i IOP, men med udviklingen af ​​inflammation er der en forstyrrelse af intraokulær fugtproduktion, hvilket forårsager dets fald. Varigheden af ​​sygdommens akutte form er i gennemsnit 7-10 dage. Symptomerne kan variere afhængigt af de etiologiske faktorer.Med nogle former for betændelse er der en signifikant forringelse i den generelle tilstand ledsaget af hovedpine, en stigning i t, et fald i visuel opfattelse.

Vi anbefaler også, at du gør dig bekendt med en sygdom som arteritis.

Enhver form for sygdommen bør imidlertid behandles i begyndelsestrinnet under akut iridocyklitis aktualitet er af særlig betydning: både til lindring af svære symptomer og til forebyggelse af alvorlige komplikationer.

Mulige komplikationer

Iris og ciliary (ciliary) krop er blandt de vigtigste strukturer, der giver øjnene funktionalitet.Derfor kan uforholdsmæssig eller ukorrekt behandling føre til betydelige ændringer i synsvinklen eller endda fuldstændig blindhed.

At ignorere symptomerne på iridocyclitis kan udløse udviklingen af ​​betændelse i de tilstødende områder af øjet og forårsage en række øjensygdomme:

• Overtrædelser af gennemsigtigheden af ​​en linse og et glasagtigt
• Katarakter og glaukom;
• Dystrofiske processer i hornhinden;
• Retinal losninger;
• Dannelse af adhæsioner

De farligste komplikationer i spredningen af ​​betændelse til nabolande er: chorioretinitis (retinflammens inflammation), fusion og infektion hos eleven,abscess af glaslegemet, atrofi i øjet, endophthalmitis og panophthalmitis. Med udviklingen af ​​disse processer er der en trussel ikke kun for tab af vision, men vises ofte behovet for at fjerne øjet for at stoppe betændelse og forhindre infektion tilstødende områder.

Komplet opsving i akut iridocyclitis er kun projiceret i 15-20% af tilfældene, i 45-50% af sygdommen tager et subakutent tilbagevendende forløb med flere slettede symptomer. Hyppigheden af ​​tilbagefald i dette tilfælde er direkte afhængig af kurset af den etiologiske faktor: reumatisme, gigt, arthritis.

behandling

Diagnose af sygdommen, ud over traditionelle lokale (tonometri, biomikroskopi, visometri osv.. ) og system (analysen af ​​et generelt og biokemisk blod, allergoproby, en roentgenografi af yderligere bihuler) karakter, indeholder ogsåreumatiske test, koagulogram, PCR og ELISA, ultralyd af øjet.Derudover kan der i forbindelse med systemiske kroniske patologier være nødvendigt at konsultere en specialist: reumatolog, dermatovenerolog, smitsomme sygeplejerske og andre.

holder tonometer

Medicinsk behandling

Taktik for medicinsk behandling bør først og fremmest sigte på at eliminere den etiologiske faktor, der forårsagede sygdommen: infektiøs, allergisk, systemisk.

Konservativ behandling bør være omfattende og gennemføres rettidigt. Kun i dette tilfælde kan man håbe på positive resultater. Måske ambulant behandling efter aftale med en læge. I mangel af den forventede effekt i 5-6 dage fortsættes behandlingen på hospitalet.

Til terapi anvendes lægemidler fra følgende grupper:

• Antibiotika og antivirale lægemidler: Poludan, Floksal, Ophthalmoferon, Gentamicin og andre. Narkotika anvendes, når den infektiøse karakter af den inflammatoriske proces er identificeret;
• Hormonale midler: Medrol, Hydrocortison-pos, Novo-prednisolon og andre. Lægemidlerne anvendes som et antiinflammatorisk og immunosuppressivt middel;
• NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler): Indomethacin, Aspirin, Metindol. Anvendes i nærvær af kontraindikationer til brugen af ​​hormonelle lægemidler;
• midriatiki:Atropin, Cyclomed, Irifrin. Lægemidlerne bruges til at forhindre fusion af eleven, da de har en udvidende handling;
• antihistaminer:Suprastin, Claritin, Loratadin. Lægemidlerne har en udpræget anti-allergisk virkning og er effektive for inflammationer af allergisk art;
• Immunomodulyanty:Cyclosporin, Imusporin, Evoral. Medicin er obligatorisk med en generel svækket tilstand af kroppen.

  Oftalmoferon anvendes til behandling af iridocyclitis

Som en yderligere behandling kan lægen ordinere modtagelse af multivitaminer og gennemgang af fysiske procedurer: applikationer med paraffin, UHF, opvarmningskompresser. Hvis patienten allerede har adhæsioner eller opacitet i glaspladen, kan elektroforese med brug af hormonelle lægemidler hjælpe.

kirurgisk

Til et operativt interventionssted i ekstreme tilfælde, hvis der opstod komplikationer:

• I form af adhæsionerSkær dem derefter;
• Udvikling af sekundær glaukom- Der udføres en operation for at genoprette funktionen af ​​øjets dræningssystem.

I de mest alvorlige tilfælde med en progressiv purulent proces kan lægen ordinere en operation for at fjerne øjet.

Folkelige retsmidler

Iridocyclitis er en ret kompleks og farlig sygdom, så behandlingen bør finde sted først efter en kvalificeret diagnose under tilsyn af en øjenlæge. Men folkemægler kan anvendes, men kun som et supplement til lægemiddelterapi:

• I frisklavet citronsaft(1 l) tilsættes 400 gram hvidløg knust i en blender. Blandingen blandes grundigt, anbringes i en glasbeholder og opbevares i køleskab. Tag 1 time. l., tidligere fortyndet i 1 spsk. kogt vand 1 p. pr. dag
• Krosset Aspenbark(1 spsk. l. ) koges i vand i 15 minutter, hvorefter det insisteres i 3 timer. Tag infusion af 200 ml hver anden dag efter tilsætning af 1 spsk. l. honning. Behandlingsforløb - 21 dage;
• Blade af 3-årige aloe(, kg) anbringes i køleskab i 7 dage, hvorefter det drejes i en kødkværn. Forberede Hypericum bouillon (30 g tørt græs i l kogende vand) i, h. og derefter insisterede i 40 minutter. Tilsat til knust aloe og anstrengt bouillon, hvidvin og l kg honning, blandes og opbevares på et køligt mørkt sted. Tag en måned tre gange om dagen: de første 5 dage - i 1 time. l. Efter en dosisforøgelse til 1 el. l.

Nogle anbefalinger af folkebehandling består i opvarmning med varme kompresser af øjnene: salt, sand, solbad. Processen er imidlertid inflammatorisk. Derfor bør du konsultere en ekstra læge, når du bruger et folkeslag.

forebyggelse

Hovedforanstaltningen til forebyggelse af iridocyclitis er forebyggelsen af ​​fremgangen af ​​større sygdomme,såvel som deres eksacerbationer, slippe af med foci for kronisk infektion i kroppen, både lokal og systemisk.

For at forhindre udviklingen af ​​denne formidable sygdom,at overvåge tilstanden af ​​generel sundhed og betale øget opmærksomhed på at styrke immuniteten: God ernæring, motion og hærdning behandlinger, vaccinationer, undgå hypotermi, tage forholdsregler i perioder med epidemier.

video

fund

Iridocyclitis er en alvorlig inflammatorisk øjensygdom, der påvirker vigtige øjenstrukturer. Iris og ciliary body udfører flere funktioner, der i høj grad påvirker synsvinklen og øjenhelsen generelt. Desuden kan betændelsen spredes til de tilstødende områder og forårsage et fuldstændigt tab af syn eller endda øjet.

Derfor, med de allerførste tegn på ubehag, skal du få kvalificeret lægehjælp, og hvis det er nødvendigt, så gå til hospitalet. Tidlig diagnose og kompetent brug af medicin vil øge chancerne for et vellykket resultat og forhindre risikoen for komplikationer.