Behandling af keratitis

Den ydre del af det menneskelige øje er mest modtagelige for negative miljøeffekter. Derfor er det ikke overraskende, at patologiske forhold ofte opstår her: i bindehinden, øjenlågene og hornhinden. Den største fare er dog keratitis - betændelse i hornhinden, fordi de er direkte forbundet med et fald i synsstyrken eller endda et fuldstændigt tab af det.

Definition af sygdom

Hornhinde - en gennemsigtig del af øjets ydre skal, der dækker eleven og iris og har form af en konveks linse.Værdien af ​​hornhinden kan ikke overvurderes - den beskytter det vigtigste element i øjets yderste del (pupil) og er hovedmediet i øjets optiske system.

Hornhinden består af 5 lag, hver har sine egne egenskaber og formål, men de er tæt indbyrdes forbundne.Derfor giver skaden, selv i en af ​​dem, et aftryk på funktionaliteten af ​​hele hornhindelaget.

Keratitis er en hel gruppe sygdomme, hvoraf forskellige grunde af hornhinden af ​​forskellige årsager kan beskadiges: fra det øvre epitel til den dybe stroma og Descemets membran. Sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet er direkte afhængig af de faktorer, der provokerede det.

årsager til

Ifølge graden af ​​nederlag kan sygdommen være:

• overflade- når betændelsen påvirker epitelet Denne type sygdom opstår som regel efter infektion i bindehinden eller øjenlågene. Overfladisk keratitis behandles oftest hurtigt og fortsætter uden komplikationer;
• dyb- når betændelsen påvirker de nederste lag af hornhinden, så behandling er en mere kompliceret proces.

Infektiøs keratitis, afhængig af typen af ​​patogen, kan være:

• bakteriel- som infektion er staphylococci eller Pseudomonas aeruginosa. De udvikler oftest med traumatiske skader eller langvarig brug af kontaktlinser;
• viral- i 70% af tilfældene er det forårsagende middel herpes simplex-viruset. En sådan læsion er en af ​​de alvorligste, da den trænger ind i hornets dybeste lag, hvilket forårsager komplikationer;
• svampe- udviklingen af ​​infektion forekommer også ret hårdt og ofte med komplikationer, da sygdommen er vanskelig at diagnosticere.

Onchocerciasis keratitis er baseret på ukontrollerede allergiske reaktioner, i udviklingen af ​​hvilke konsekvenserne for patienten kan være den tyngste og endda føre til fuldstændig blindhed.

Andre ikke-smitsomme årsager omfatter skader af forskellige slags (forbrændinger, penetration af et fremmedlegeme), eksponering ultraviolet, nedsat immunitet på grund af alvorlige systemiske sygdomme (diabetes, reumatoid arthritis, gigt og et al. ).

symptomer

Antallet af de tidligste tegn på eventuelle skader på øjnene inkluderer følelser af ubehag: brændende, brændende, rødme, lakrimation. Senere kan der opstå mere alvorlige symptomer:

• Refleks blepharospasm(ufrivillig lukning af øjenlågene)
• fotofobi;
• Skarpe smerter i øjet;
• Følelse af "sand i øjnene
• Synshæmmelse: tåge, uklarhed;
• På hornhinden er uklarhed synlig, og konjunktiv og øjenlåg kan være betændt og hyperæmisk.

Farven på infiltratet kan være gennemsigtig, eller det kan skyde og endda erhverve en purulent skygge- afhængigt af typen af ​​patogen. Et karakteristisk tegn på keratitis er en krænkelse af visuel opfattelse, da betændelsen forstyrrer gennemsigtigheden af ​​hornhinden.

Den inflammatoriske proces kan fortsætte næsten asymptomatisk og manifestere sig i al sin herlighed allerede i de sene stadier af sygdommen. Et tegn på langsom betændelse er udseendet af blodkar i hornhinden. For at udelukke udviklingen af ​​komplikationer anbefales det derfor at gennemgå enhver forebyggende undersøgelse for ubehagelige fornemmelser.

Mulige komplikationer

Cornea er en af ​​de vigtigste øjenstrukturer, og dets skade, hvis unødig eller ukorrekt behandling kan føre til de mest ubehagelige konsekvenser:

• Hornhindeperforering- den mest alvorlige komplikation, der udvikler sig med progressionen af ​​hornhindeår og kun behandles kirurgisk
• endoftalmitis- Purulent betændelse i øjets indre skaller
• scleritis- alvorlig destruktiv vision-truende betændelse, der påvirker sclera og dybe lag af episcleraen
• Sekundær glaukom- overtrædelse af udstrømning af intraokulær væske, hvilket fører til en stigning i IOP og atrofi af optisk nerve;
• Korneal opacitet- At reducere gennemsigtigheden af ​​hornhindelaget som følge af dannelsen af ​​ar og ar, samt udviklingen af ​​torner.

Derudover kan en progressiv inflammatorisk proces påvirke vaskulære membraner og andre øjenstrukturer, hvilket uundgåeligt fører til et fald i funktionaliteten af ​​øjnene. Den mest alvorlige konsekvens af hornhindebetændelse kan være et fuldstændigt tab af syne og endda tab af øjet.

behandling

Ved diagnosticering af sygdommen har særlig betydning ud over konventionelle undersøgelser (visometri, biomikroskopi, oftalmokopi) særlige tests:

• Fluoresceintest- brug af et specielt farvestof til bestemmelse af skades placering
• Biopsi og skrabning fra hornhinden- at bestemme arten af ​​patogenet og sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces
• Metode for CTR(polymerasekædereaktion) - anvendes i tilfælde af vanskeligheder med klassificeringen af ​​det infektiøse middel.

I keratitis er differentialdiagnose obligatorisk for at fjerne sygdomme som conjunctivitis, iridocyclitis, akut angreb af glaukom. Desuden om nødvendigt udnævne råd fra ENT, tandlæge, reumatolog, allergiker, phthisiatrician osv.

Medicinsk behandling

Konservativ behandling af keratitis udføres altid på hospitalet og varer fra 2 til 4 uger, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. I dette tilfælde kan lægemidler fra følgende grupper anvendes:

• antibiotika:Floxal drops, parabulbar og subconjunctival injektioner. I alvorlige tilfælde er parenteral administration af cephalosporiner, penicilliner, aminoglycosider muligt;
• antivirale midler:salver Tebrofenovaja, Florenalovaja, Bonaflonovaja, lokale instilljatsii Interferon, Atsiklovira. Det er obligatorisk at anvende immunomodulatorer indenfor og parenteralt (præparater af thymus, levamisol);
• antihistaminer:Opatanol, Allergoodil. Bruges til at identificere sygdommens allergiske karakter. Men det vigtigste punkt i denne sag er fjernelse af kontakt med allergenet;
• kortikosteroider:Dexamethason, hydrokortison salve. Anvendes til at forbedre absorptionen af ​​uigennemsigtigheder under genopretningsfasen. I akut fase er brugen kontraindiceret, især med virale infektioner;
• Fugtighedsdråber:Vizin, Oftagel, Naturlig tåre. Bruges til krænkelse af produktion af intraokulær fugt eller dets kemiske sammensætning.

Af særlig betydning i denne periode er brugen af ​​vitaminpræparater indeholdende vitaminer C, Gruppe B, PP. Ved rettidig og korrekt behandling kan den alvorligste konsekvens af sygdommen udtrykkes i nedsat synsstyrke. Hvis konservative metoder ikke har den ønskede virkning, er den eneste behandling keratoplastik.

kirurgisk

I nogle former for keratitis er konservative metoder magtesløse. EHvis lægemiddelbehandling ikke fører til en synlig forbedring inden for en måned, anbefaler lægen kirurgisk indgreb. Operationen kan udføres i to variationer:

• Excimer laser epithelialectomy;
• Overfladisk keratoektomi.

  Udførelse af excimer laser epilektomi

Formålet med kirurgisk behandling kan være berettiget i tilfælde af følgende indikationer: perforeringstrussel, signifikant reduktion i synsskarphed, kosmetisk defekt mv.

Folkelige retsmidler

Selvfølgelig er det umuligt at helbrede keratitis ved hjælp af folkemyndigheder, men i nogle tilfælde giver de uvurderlig hjælp ud over konservative metoder:

• HavtornhornolieBegrave 1-2 dråber indledningsvis hver time og i de følgende dage efter 3 timer. Olie har smertestillende og regenererende egenskaber og bruges til brændeskader;
• To store blade af aloe(fra en 3-årig plante) er slået fra og sat i køleskabet i mindst en uge. Efter det skal du male, klemme saften og tilføje et stykke mumie af hvedekornets størrelse. Begrave 1 dråbe i hvert øje en gang om dagen i en måned, hvorefter de forbereder lægemidlet uden en mumie;
• Til komprimerer brugt apotekslære: Skab små kager tykke, -2 cm og overlejre på øjnene, på bagsiden af ​​hovedet og panden. Pandekager bør være fugtige, men spred ikke. Hold kompresserne tørre (, -2 h. ), hvorefter rester af ler fjernes og fjernes;
• Den terapeutiske virkning er brøddampen.For at gøre det i et friskbagt brød lav et hul, samme diameter med et glas. Derefter lægges glasset på hovedet, og den opsamlede fugt (udslip) indføres i 1 dråbe i øjet.

Keratitis er en farlig sygdom, det har tendens til at sprede sig til omgivende væv og kan, hvis det behandles ukorrekt, føre til tab af syn. Derfor bør ethvert folkemedicin kun anvendes efter høring af en øjenlæge.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​hornhindebetændelse skal der overholdes flere enkle regler:

• Behandle inflammatoriske okulære sygdomme i en hvilken som helst ætiologi rettidigt
• Undgå øjentraume;
• Hold immunitet i funktionsdygtig stand, og alle infektiøse og inflammatoriske systemiske sygdomme behandlet til tiden;
• At aflevere regelmæssige forebyggende undersøgelser med en øjenlæge.

.

Trækning af det øvre øjenlåg eller blepharospasm: årsager

Årsagerne til strabismus hos børn, såvel som dets behandling, er præsenteret i denne artikel.

Hvad der falder for øjnene, når du arbejder med en computer, vil anvende denne artikel.

.

video

fund

Keratitis kan opstå på grund af forskellige årsager til infektiøs, traumatisk eller simpel inflammatorisk karakter. Derfor er et af de vigtige punkter for forebyggelse at opretholde på sundhedsniveauet for hele organismen som helhed.

Inflammation af hornhinden kan medføre mange problemer af den mest alvorlige natur, så selvmedicinering er ikke tilladt. Men rettidig diagnose og behandling, som regel, ledsages altid af et positivt resultat.

Læs også om betændelse i øjenlågene og conjunctiva, iridocyclitis: Hvad er det.