Kortikosteroider - hvad er det? liste over stoffer og deres virkning

click fraud protection

indhold

  • 1Hvad er corticosteroider: liste over stoffer, indikationer for brug
    • 1.1Kortikosteroider - hvad er det, og hvordan virker de?
    • 1.2Indikationer for brug
    • 1.3Klassificering af corticosteroid salver og cremer
    • 1.4svag
    • 1.5moderat
    • 1.6stærk
    • 1.7Meget stærk
    • 1.8kombineret
    • 1.9Udgivelsesformer
    • 1.10Sådan ansøger du
    • 1.11Metoder til behandling (typer af terapi)
    • 1.12Brug af børn og kvinder under graviditet
    • 1.13Kontraindikationer og bivirkninger
  • 2Liste over kortikosteroider, typer og former for frigivelse med beskrivelse
    • 2.1Fremstillingsformer af syntetiske kortikosteroider
  • 3Kortikosteroider: hvad det er og hvad det bruges til:
    • 3.1Klassificering af kortikosteroidhormoner
    • 3.2effekt
    • 3.3Indikationer for brug
    • 3.4Glukokortikoider - hvad er det?
    • 3.5Mineralokortikosteroidy
    • 3.6Kontraindikationer
    • 3.7Uønskede hændelser
    • 3.8Applikationsfunktioner
    • 3.9Udstedelsesform
    • 3.10Kortikosteroider: liste over stoffer
  • 4Corticosteroid - hvad er det? Hvad er indikationer og virkninger af kortikosteroider?
    instagram viewer
    • 4.1Grundlæggende terminologi
    • 4.2Indikationer for brug
    • 4.3Udnævnelse af stoffer
    • 4.4Anvendelsesområde
    • 4.5Fare ved brug
    • 4.6Det mest kendte middel
    • 4.7Aktuel anvendelse af kortikosteroider
    • 4.8Systemiske kortikosteroider
    • 4.9Indånding med hormonelle midler
    • 4.10Nasale former for glucosteroider

Hvad er corticosteroider: liste over stoffer, indikationer for brug

Patienter, der lider af alvorlig hud, herunder kroniske sygdomme, er velbevidste om forekomsten af ​​kortikosteroider (corticoider eller CS).

Narkotika i denne gruppe behandles til behandling af allergiske udslæt, forskellige dermatitis.

Dem, der får kortikosteroider for første gang, er bange: Er lægen rådgiver en læge for meget?

Kendt til russerne på populære tv-shows Dr. Myasnikov er overbevist om: Hvis problemet er alvorligt, hormonholdige lægemidler bør anvendes, og først derefter, gradvist, gå til lettere lægemidler. Det vigtigste - at nøje følge anbefalingerne fra lægen.

Kortikosteroider - hvad er det, og hvordan virker de?

Corticosteroider er i hver organisme, de produceres af binyrerne og deltager i metabolske processer.

Apotekere formåede at syntetisere dette stof og skabe stoffer, der sigter mod at undertrykke forskellige smertefulde symptomer i kroppen.

Corticosteroider er betinget opdelt i to grupper, hvor forskellen er i deres virkningsfelt.

Den første gruppe er repræsenteret af glucocorticoidhormoner, de er ansvarlige for kulhydrat protein- og fedtstofskifte. Du kan finde ud af mere om, hvad glucocorticosteroider er, og se også listen over stoffer her.

Den anden gruppe omfatter hormoner mineralocorticoid, de deltager i vand-salt metabolisme. Når en patient er ordineret kortikosteroidlægemidler, betyder lægen normalt glukokortikoider.

Kortikosteroidterapi har til formål at blokere dannelsen i kroppen af ​​stoffer kaldet "prostaglandiner som giver anledning til starten af ​​den inflammatoriske proces.

Sværhedsgraden i apotekernes arbejde var, at prostaglandiner findes i forskellige celler og væv organisme, er udstyret med alle mulige funktioner, ikke alle som forårsager menneskers sundhed skade.

.

Det vigtigste plus af moderne medicin -deres selektive virkning på kroppen, kun rettet mod de steder, der kræver medicinsk intervention.

.

Forresten er kortikosteroider injiceret nu med succes i veterinærmedicin til hunde og katte, hvis man skal håndtere alvorlig betændelse.

Indikationer for brug

På grund af narkotika-kortikosteroidernes evne til at fjerne hævelse og betændelse for at lindre kløe, er de ofte ordineret til behandling af hudsygdomme.

Disse lægemidler anbefales:

  • med atopisk dermatitis;
  • med allergi
  • med psoriasis;
  • med kyllingpokke;
  • med forskellige former for lav (fx helvedesild, rosa);
  • med elveblest;
  • med rød lupus (for læberne på hvilke sårene dannes);
  • med vitiligo (en krænkelse af pigmentering i forbindelse med immunforsvar).

Et andet anvendelsesområde for lægemidler i denne gruppe er urologi. Anvendes til phimosis (den såkaldte sygdom, hvor forhuden er signifikant indsnævret), hjælper kortikosteroider patienten til at undvære kirurgisk indgreb.

Når esophagitis (esophageal sygdom) er hurtigere genopretning af den beskadigede slimhinde, elimineres symptomer på halsbrand og smerte under indtagelse. Effektiv medicin og gastritis.

Corticosteroider er ordineret til reumatisme, for gigt, for bihulebetændelse, for bronchial astma og lungebetændelse, for visse blodsygdomme og for tilstedeværelsen neoplasmer til behandling af otitis og øjenlidelser (for eksempel med konjunktivitis, iritis, iridocyclitis), forskellige virale infektioner og neurologiske problemer.

Narkotika af denne gruppe anvendes aktivt i tandlægevidenskab såvel som til behandling af patienter med diagnose af ansigtsnervalparese.

Klassificering af corticosteroid salver og cremer

Salver og cremer, der er lavet på basis af kortikosteroider, er opdelt i 4 grupper, afhængigt af hvilke hormoner der er en del af stofferne.

Disse er klasserne: svage, moderate, stærke og meget stærke. Kombinerede præparater fremhæves i en særskilt kategori.

svag

Salve og creme af denne klasse fremstilles ved anvendelse af prednisolon og hydrocortison.

moderat

Kernen i denne klasse af stoffer er sådanne komponenter som prednicarbat, flumethason.

stærk

Sterkvirkende stoffer i denne klasse er baseret på syntetiske hormonelle lægemidler halomethason, metazon, betamethason, methylprednisolon.

Meget stærk

Denne gruppe af lægemidler er baseret på clobetasol propionit.

kombineret

Denne gruppe (eller mere præcist - en underklasse) indeholder midler, hvor indholdet af stoffer, der kan modstå bakteriel og svampeinfektion, sammen med kortikosteroider noteres.

Eksempler på det kombinerede præparat er salver "Flucinar "Belosalik".

Udgivelsesformer

På grund af den brede vifte af anvendelser af kortikosteroider til behandling af forskellige sygdomme har apotekerne tilvejebragt en tilstrækkelig række forskellige former for disse lægemidler:

  • orale kortikosteroider (til oral administration) - tabletter, kapsler;
  • til injektionsvæsker - flydende præparater i ampuller;
  • til topisk anvendelse (topiske præparater) - salver, cremer, geler, linimenter, pulvere;
  • Inhalation kortikosteroider - aerosol, spray;
  • nasal og intranasal betyder - spray, dråber i næsen;
  • for øjnene - øjendråber.

Valget mellem en række kortikosteroidlægemidler bør overlades til lægen: Han forstår patientens sundhed bedre og ved, hvilken virkning medicinen vil have på kroppen, hvad er det virkningsmekanisme, mulige konsekvenser og komplikationer fra brugen af ​​stoffer i denne gruppe, især hvis deres langsigtede modtagelse.

Behandling kan imidlertid blive mere effektiv, hvis patienten er tilstrækkeligt fuldt informeret om de lægemidler, der er ordineret til ham.

Her er de bedste stoffer, der oftest ordineres:

  • Advantan - effektiv til allergiske hud manifestationer, systemiske effekter er dårligt udtrykt, hvilket tillader brug stoffet gentagne gange og på store overflader; indikationer og instruktioner til brug for børn find her.
  • Belogen - ødelægger patogene mikroorganismer, har praktisk taget ingen bivirkninger; mere om indikationerne for brugen af ​​salve og creme Belogent læses i vores artikel.
  • Hydrocortison er en af ​​de bedste i kategorien "antiinflammatoriske lægemidler men det er kontraindiceret, hvis der er svampe eller virusinfektioner; fra hvad der ellers hjælper salve Hydrocortison lærer her;
  • Lorinden S - fjerner hævelse og kløe, har en antifungal, antibakteriel virkning;
  • Prednisolon - er beregnet til lokal behandling, hvis forløb ikke må overstige to uger
  • NAZONEX - anbefales til allergiske former for rhinitis;
  • Cinaphlan og dets analoge Flucinar - En effektiv antiinflammatorisk effekt giver et hurtigt resultat med Anvendelse til børn og unge noteret stærkere end hos voksne, absorption gennem dermal dække;
  • Ftorokort - fjerner godt puffiness, kan ikke bruges mere end 10 dage;
  • Futsidin G - lindrer kløe og betændelse, ordineres til børn fra to år.

Ved køb af lægemidler i et apotek bør deres navne klart angives.

For eksempel er der foruden lægemidlet Fucidin G, simpelthen Fucidin. Og det er ikke substitutive stoffer, hver af dem har sit eget specielle formål.

Sådan ansøger du

Om hvordan man korrekt tager medicin, hvordan man bruger det, så fordelene er maksimale, vil lægen fortælle. Men nogle generelle regler er værd at huske.

Hvis lægen foreskrev pillen, skal den første tages kl. 6, den næste - senest 14: det er for denne "tidsplan at naturlige kortikosteroider skulle komme ind i blodbanen.

Lægemidlet bør kombineres med madindtagelse. Forresten skal menuen foretage nogle ændringer, berigende det med proteiner. Men kulhydrater og salt i retter bør være et minimumsbeløb.

Derudover vil calciumpræparater og med D-vitamin være nødvendige - dette vil bidrage til at beskytte kroppen mod osteoporose. Væsker bør være fuld i en dag til en halv liter. Alkohol er absolut kontraindiceret.

Injektionerne udføres nøje efter lægens anvisninger - i doseringen og i det angivne beløb på recept. Overdoser er særlig farlige, da de kan føre til bivirkninger.

Den optimale behandlingstid med kortikosteroider er fem til syv dage og den længste - op til tre måneder.

Men læger behandler så lange vilkår med stor omhu, så kroppen ikke starter irreversible processer, ikke krænker funktionerne i nogen organer.

Metoder til behandling (typer af terapi)

Individuelt for hver patient vælger lægen behandlingsteknikken. Det kan være:

  • intensiv - hvis patienten er i ekstremt alvorlig tilstand (medicin administreres intravenøst);
  • begrænsning - for personer med kroniske sygdomsformer (normalt behandlet med piller);
  • alternerende - lægemidler indleder en særlig, sparsom ordning, intermitterende;
  • Intermitterende - tager stoffer i kurser på 3-4 dage med en obligatorisk pause i 4 dage;
  • pulsbehandling er en akut hjælp til patienten (en stor dosis af lægemidlet indgives intravenøst).

Brug af børn og kvinder under graviditet

Risikoen for bivirkninger af lægemidlerne i denne gruppe er særlig stor hos børn. Hvis lægen ordinerer en kortikosteroidsalve til barnet, så er kurset minimalt i varigheden og til behandling af meget små områder af huden.

Du vil være interesseret i:Tofusy med gigt: hvordan man fjerner?

Børn op til et år er tilladt stoffer indeholdende ikke mere end en procent hydrocortison.

Siden to år kan du bruge Metazone salve - det har en langvarig effekt, så det er nok at smøre det syge hudområde en gang om dagen. Atopisk dermatitis, Advantan salve er effektiv.

.

Under graviditet anvendes hormonelle lægemidler kun i situationer, hvor det forventede resultat af behandlingen vil "blokere" og betydeligt den mulige risiko ved brugen af ​​denne medicin.

.

Det er tilrådeligt at bruge mindre skadelige for den fremtidige modersalve af mild til moderat styrke.

Vi tilbyder dig en video om brugen af ​​lokale glukokortikosteroider i atopisk dermatitis hos børn:

Kontraindikationer og bivirkninger

Kontraindikationer til brugen af ​​kortikosteroider er:

  • mavesår og duodenalsår
  • epilepsi;
  • psykiske lidelser;
  • hypertension;
  • diabetes;
  • hjertesygdom.

Problemer kan også opnås ved analfabetisk brug af stoffer, afbrydelse af dosering og behandlingstidspunktet.

Blandt bivirkningerne: tab af hudelasticitet, acneudbrud, aktiv vækst af ansigtshår, dannelse af strækmærker, områder uden naturlig pigmentering.

Der er også en risiko for svækkelse af immunitet, stigende kropsvægt, hævelse, stigende blodsukker og hos kvinder - menstruationscykluslidelser.

Nogle gange fører ukontrolleret brug af kortikosteroider til øjenlidelser, depression, kan endda ændre patientens udseende som følge af atrofi hos individuelle muskler eller fedtaflejringer på ansigt.

Kilde: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-kortikosteroidy-spisok-preparatov-pokazaniya-k-primeneniyu/

Liste over kortikosteroider, typer og former for frigivelse med beskrivelse

Binyrebarken udfører en udskillende funktion,producerende kortikosteroider. Disse er biologisk aktive hormoner, herunder mineral (aldosteron) og glucocorticoider (hydrocortison, cortison).

Naturlige kortikosteroider styrer følgende processer i kroppen:

  1. metabolisme af mineraler (retard natriumioner og fjernelse af kalium);
  2. pubertetsprocessen
  3. udveksling af lipider, proteiner og kulhydrater;
  4. reaktioner af stress;
  5. graviditet;
  6. blokere produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer.

Syntetiske kortikosteroider har egenskaber svarende til naturlige hormoner.

dekan eliminere symptomerne på den inflammatoriske proces(bedøve, fjerne hævelse og rødme, lokalt reducere temperaturen).

Syntetiske molekyler af kortikosteroider er indbygget i en cyklus af reaktioner, der er naturlige for kroppen stofskifte, fjerne naturlige hormoner, der forstyrrer binyrebarkens og hormonalt arbejde balance hele.

I denne henseende er lægemidler baseret på syntetiske kortikosteroider ordineret af en læge, når ikke-hormonelle lægemidler ikke er effektive.

Fremstillingsformer af syntetiske kortikosteroider

Syntetiske kortikosteroider har følgende frigivelsesformer:

  • tabletter (kapsler);
  • opløsninger i ampuller til injektion;
  • topiske kortikosteroider, der påføres eksternt (salver, cremer);
  • form til indånding.

Lad os dvæle i detaljer om de mest populære og foreskrevne stoffer.

Prednison tabletter

De har en stærk anti-allergisk og anti-inflammatorisk virkning. Lægemidlet er kontraindiceret ved mavesårets patologi i mave og tarm under vaccination med hypertension og tilbøjelighed til at danne blodpropper i karrene.

Prisen for en pakke på 100 stykker er ca. 120 rubler. Prednisolon kan have en flydende form til injektion af kortikosteroider.

Tseleston

Betamethason er en aktiv ingrediens. Tabletter er ikke fastsat i de følgende patologier: stolpe myokardieinfarkt, hypertension, endokrine lidelser, glaukom, i alvorlige infektioner (syfilis, tuberkulose), osteoporose, poliomyelitis. Inhiberer naturlige immunresponser.

Anti-inflammatorisk virkning er 30 gange mere effektiv end hydrocortison.

Kenacort tablet

Lægemidlet virker som en stabiliserende cellemembran, eliminerer symptomerne på betændelse og allergier. Anvend ikke til psykose, kronisk nefritis, komplekse infektioner og svampelæsioner.

50 tabletter på 10 mg koster ca. 200 rubler.

Metipred (methylprednisolon) tabletter

I tilfælde af vital nødvendighed er den eneste kontraindikation individuel intolerance. Omhyggeligt ordineret under graviditet, akut psykose, endokrine abnormiteter, sygdomme i fordøjelsessystemet rør og komplekse infektioner.

Udgifterne til lægemidlet starter ved 150 rubler.

Citron Tabletter

Effektiv for endokrine, muskuloskeletale, allergiske, systemiske, hæmatologiske og onkologiske patologier. Kontraindiceret i: hornhinde herpes, akut psykose, aktiv form for tuberkulose, alvorlig diabetes, svampeskader på kroppen.

Den gennemsnitlige pris for lægemidlet er 450 rubler.

Kortikosteroider i form af opløsninger til inhalation er effektivereducere membranets permeabilitet, begrænser udbyttet af proteolytiske enzymer ud over grænserne for lysosomer. Høj koncentration af stoffet skabes lokalt i væggene af bronchial virkning, hvilket gør det muligt at minimere den systemiske virkning.

Hvis langvarig brug af kortikosteroider,bivirkninger udviklesi de fleste tilfælde.

Aktuelle kortikosteroiderordineres til børn med forsigtighed.

Jo mindre barnet er, jo større er forholdet mellem overfladeareal og kropsvægt og risikoen for udvikling af systemiske patologier (forsinkelse i udvikling, forstyrrelse af hormonbalancen, suppression af binyrerne).

.

Børn op til et år er foreskrevet salver, der ikke indeholder mere end 1% aktivt hydrocortison, kan Dermatol anvendes.

.

Under graviditet ordineres kortikosteroider i undtagelsestilfælde, når resultatet af anvendelsen overskrider mulige risici for fosteret.

Kortikosteroider med lokal kortvarig brug trænger næsten ikke ind i modermælken

Cortikosteroider er effektive i bronchial astma. De lindre symptomerne på betændelse, men forstør ikke bronchi. Disse lægemidler anvendes under angreb, når andre lægemidler ikke er effektive.

Efter at have stoppet angrebet reduceres dosis af den aktive bestanddel gradvist (2 gange hver 4. dag). I bronchial astma er kortikosteroider vist i form for inhalationer.

De er: Beclozon Eco, Budesonide Forte, Pulmicort, Pulmicort Turvuhaler, Fluticonazol Propionat.

Når komplekse former for allergi er effektive kortikosteroider, ordineres de systemisk og lokalt. Liste over stoffer: "Betamethason "Prednisolon "Dexamethason såvel som deres analoger.

Kortikosteroider i psoriasis ordineres topisk, systemiske lægemidler forværre patologiens sværhedsgrad. Cremer og salver påføres to gange om dagen.

.

Kortikosteroider anvendes med stor forsigtighed, når symptomerne formindskes, skifter de til et mindre aktivt eller ikke-hormonalt lægemiddel.

.

Midler af den sidste generation, der anvendes i psoriasis: "Elokom "Advantan "Lokoid."

Regler for afskaffelse af kortikosteroider

Drastisk tilbagetrækning af lægemidletkan føre til adrenal insufficiens, skal dosis af lægemidlet gradvist reduceres.

For eksempel, hvis du bruger Prednisalon i tabletter, reduceres dosis hver tredje til 5 dage med halvdelen af ​​tabletten.

Jo længere løbet af kortikosteroiderne, jo langsommere koncentrationen af ​​det aktive stof falder. Afbestilling skal ske under kontrol og i henhold til lægeordningen.

Lægemidler baseret på kortikosteroider anvendes kun i tilfælde, hvor et lægemiddel uden hormoner ikke er effektivt. De bruges ikke og må ikke annullere sig uden at konsultere en læge.
Sørg for at se videoen på emnet

Kilde: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/kortikosteroidy.html

Kortikosteroider: hvad det er og hvad det bruges til:

Hvad er corticosteroider? Dette er det kollektive navn på en hel gruppe hormoner, der produceres af binyrebarken. Forberedelser baseret på dem anvendes aktivt i moderne medicin.

De er opdelt i to grupper, de første glucocorticoider, som især omfatter cortison (oral glukokortikosteroid, der anvendes til kronisk binyreinsufficiens) og hydrocortison.

Den anden gruppe - mineralokortikosteroider - regulatorer af vand og natriummetabolisme i kroppen.

Første gang om deres fordele og betydning for den menneskelige krop begyndte læger og forskere at tale i 1886. Kortikosteroider er nødvendige for en person til at normalisere metabolisme, kontrol nyrefunktion og også puberteten.

Klassificering af kortikosteroidhormoner

I moderne medicin anvendes naturlige hormoner ikke, de erstattes af syntetiske substitutter, som påvirker en person på en lignende måde. Læger klassificerer dem efter aktivitetsniveauet:

  1. Steroidhormoner, der udelukkende produceres af binyrebarken med nedsat aktivitet ("Hydrocortison" og "Prednisolon").
  2. Steroidhormoner med en gennemsnitlig aktivitet omfatter de "Flumethason" og "Fluorocortolon."
  3. Hormoner med stærkt udtalt aktivitet er de mest almindelige steroider på nuværende tidspunkt ("Betamethason" og "Mometason").
  4. Hormoner med meget høj aktivitet, de omfatter "Clobetasol" og "Halcinonid."

effekt

Så hvad er dette - "kortikosteroider" - og hvilken virkning har de på menneskekroppen? De lægemidler, der sælges i apoteket, er syntetiske forbindelser, de kan fremstilles under forskellige handelsnavne, men det aktive stof i hver gruppe er det samme. Virkningen af ​​kortikosteroider manifesterer sig i følgende:

  • anti-inflammatorisk virkning uden at påvirke den infektiøse oprindelse og patogener;
  • evnen til at påvirke alle former for stofskifte: vandelektrolyt, lipid, protein og kulhydrat
  • anti-allergisk virkning;
  • effekten på kardiovaskulærsystemet, stigningen i følsomheden af ​​væggene i blodkar og hjertemuskler til adrenomimetisk og epinephrin, virkningen på blodtryk;
  • evnen til at stimulere dannelsen af ​​blodplader, fragmenter af megakaryocytter og røde blodlegemer
  • evne til at undertrykke produktionen af ​​kønshormoner, samt reducere følsomheden af ​​organer og væv til steroider, der produceres af skjoldbruskkirtlen.

Indikationer for brug

Kortikosteroider anvendes, hvor konventionelle stoffer (antiinflammatoriske, analgetiske, antiallergiske) er magtesløse. Mellem sig selv er glucocorticoider og mineralocorticoider forskellige i arten af ​​effekten på kroppen.

Den første er mest relevant i behandlingen af ​​bronchial astma, reumatisme, pankreatitis, viral hepatitis, reumatoid arthritis mv. Har en udpræget anti-inflammatorisk effekt.

Mineralocorticoider anvendes i sygdomme, hvis forekomst er forbundet med en overtrædelse af mineralmetabolismen.

Glukokortikoider - hvad er det?

Corticosteroider produceret af binyrebarken. Denne type hormoner påvirker mest carbohydratmetabolisme.

Steroidhormoner henter deres navn fra evnen til at forøge blodsukker og lymfe ved at øge processen med at kombinere glukose i leveren. Og de påvirker også stofskiftet af fedtstoffer og proteiner.

.

Den mest effektive af dem er cortisol (et biologisk aktivt glucocorticoid hormon af en steroid natur, det vil sige i dens struktur har en steransk nucleus).

.

Indeholder dets lægemidler ordineres i nærværelse af følgende sygdomme:

  • alle former for artralgi (ledsmerter);
  • afsætning af salte i kroniske metaboliske sygdomme præget af en nedbrydning i purinmetabolisme og manglende evne til nyrerne til at udskille urinsyre;
  • kroniske systemiske sygdomme i leddene med den overvejende lokalisering af den inflammatoriske proces i rygsøjlen.
Du vil være interesseret i:Læge cypress: øvelse maskine til kropsholdning

Vigtigt! Læger ordinerer steroidlægemidler i tilfælde af, at brugen af ​​andre antiinflammatoriske lægemidler i fjorten dage ikke har givet et positivt resultat.

Ud over smertefulde abnormiteter fra den normale tilstand i leddene, ordineres kortikosteroider ofte hos lidelser i arbejdet i andre organer og væv (autoimmune sygdomme, bronchial astma, alvorlig allergisk reaktion).

Mineralokortikosteroidy

Find ud af hvad det er - kortikosteroider, det er ikke overflødigt at lære om deres klassificering.

Denne gruppe omfatter hormoner i binyrebarken, der påvirker mineralmetabolismen, hovedsagelig på udveksling af natrium og kalium. Disse steroider er ansvarlige for ordningen af ​​vand-saltbalancen.

I modsætning til andre kortikosteroider er denne art ikke i stor efterspørgsel inden for medicin. Mineralkortikoider er ordineret til:

  • kronisk adrenokortisk insufficiens eller hypokorticisme (en sjælden endokrine sygdom, i hvilket resulterer i, at binyrerne mister evnen til at producere et tilstrækkeligt antal hormoner primært cortisol);
  • et syndrom med svær muskelsvaghed ledsaget af en betydelig reduktion eller fuldstændig ophør af motorisk aktivitet
  • Addison's sygdom.

Kontraindikationer

På trods af den høje aktivitet af mange lægemidler med kortikosteroider er der ingen kontraindikationer. Ikke desto mindre er der betingelser, hvor lægerne ordinerer dem med forsigtighed. Sådanne sygdomme og lidelser omfatter:

  1. Diabetes mellitus (en sygdom med endokrin oprindelse, der udvikler sig på grund af manglende eller manglende insulin i kroppen).
  2. Mave-tarmsår under eksacerbation.
  3. Hjertesvigt.
  4. Højt blodtryk
  5. Akut nyre- eller leverinsufficiens.
  6. Glaukom (øjensygdom, som er kendetegnet ved en konstant eller periodisk stigning i ophthalmotonus).
  7. Katarakt (en fysiologisk tilstand forbundet med at oversvømme øjets linsen og forårsage forskellige grader af synsforstyrrelse indtil dets fuldstændige tab).
  8. Varicella (akut virusinfektion, transmitteret af luftbårne dråber).
  9. Tuberkulose (en smitsom sygdom, hvis forekomst fremkaldes af mycobacterium tuberculosis).
  10. Trombose.
  11. Epilepsi (en almindelig kronisk neurologisk sygdom hos en person, der manifesteres i legemets tilbøjelighed til pludselig forekomst af konvulsive angreb).
  12. Psykiske sygdomme.

Uønskede hændelser

Forklaring af uønskede reaktioner med kortikosteroider skyldes den klasse, de tilhører.

Glukokortikosteroider af den første type (Cortisone) fremkalder bivirkninger oftere end nye, mere moderne stoffer ("Mometason" og "Betamethason"). Desuden er effektens styrke direkte afhængig af dosis og varighed af indgivelsen.

Jo højere dosering og varighed af kurset er, jo større er sandsynligheden for forekomsten af ​​bivirkninger. I de fleste tilfælde forårsager sådanne lægemidler:

  1. Hævelse, som skyldes natriumretention.
  2. Øget blodtryk og forhøjet blodglukose.
  3. Inflammatorisk sygdom i maveslimhinden, der fører til dens dystrofiske ændringer.
  4. Dermatitis, acne og i særligt alvorlige tilfælde - atrofi af huden.
  5. Inflammatorisk hudlæsion, der skyldes virkningen af ​​skadelige faktorer af en kemisk, fysisk eller biologisk art på den.
  6. Depression, stress, psykiske lidelser.
  7. Adrenal kirtelfejl.

Vigtigt! For at forhindre forekomsten af ​​bivirkninger er det nødvendigt at korrigere dosis og varighed af steroidhormoner i tide.

Applikationsfunktioner

Kortikosteroider anbefales at blive taget fra seks om morgenen til kl. 12 om eftermiddagen.

Disse betingelser er så tæt som muligt på den fysiologiske produktion af adrenalin og norepinephrin (binyrerne hormoner) i kroppen.

Som regel bør lægemidlet tages under måltider eller efter det.

Behandling med kortikosteroider, især ved længerevarende kurser, skal suppleres med calciumindtagelse for at beskytte sig mod dets mangel samt mad, der er rig på protein.

Udstedelsesform

Syntetiske steroidhormoner fremstilles i flere former:

  • tabletter eller kapsler
  • injicerbare opløsninger i ampuller;
  • topiske kortikosteroider, der påføres eksternt (salver, cremer);
  • opløsninger til indånding.

Kortikosteroider: liste over stoffer

De mest populære steroider i form af tabletter er:

  1. "Prednisolon".
  2. "Tseleston".
  3. "Kenakort".
  4. "Metipred".
  5. "Lemod".

"Prednisolon" - et lægemiddel, som har en stærk anti-allergisk og anti-inflammatorisk virkning.

Det er forbudt at tage medicin med sår i mave og tarm, med vaccination og vedvarende højt blodtryk.

Omkostningerne ved "Prednisolon" (100 tabletter) er omkring hundrede og halvtreds rubler. Lægemidlet er også tilgængeligt som en opløsning til injektioner.

"Celeston" - et antiinflammatorisk stof, der omfatter betamethason, hjerteanfald, forhøjet blodtryk, endokrine system sygdomme, glaukom, osteoporose, venerale sygdomme.

"Kenakort" - en pille til stabilisering af cellemembranen, eliminerer symptomerne på inflammation og allergier.

Kontraindiceret i psykose (en udbredt krænkelse af mental aktivitet, hvor mentale reaktioner er groft modsat den virkelige situation) såvel som med neuritis (inflammatorisk en sygdom i perifere nerver, hvor der sammen med smerte identificeres symptomer, såkaldt tab, det vil sige tab eller nedsat følsomhed såvel som lammelse og parese) og svampe infektioner. Omkostningerne ved pakningstabletter (50 stk.) - omkring to hundrede og halvtreds rubler.

"Methylprednisolon" - et hormonalt lægemiddel, refererer til glukokortikosteroider. Den eneste kontraindikation er individuel intolerance.

I nødsituationer udnævner gravide kvinder, med psykose og sygdomme i det endokrine system, samt ved krænkelse af mave-tarmkanalen.

Omkostningerne ved Metiprednisolon varierer fra 160 til 300 rubler.

Lemod er et lægemiddel, der er effektivt til bekæmpelse af abnormiteter, der har hormonal, allergisk, muskuloskeletisk, onkologisk karakter.

Det anbefales ikke at tage hornhinder med herpes (en virussygdom med et karakteristisk udslæt af grupperede vesikler), tuberkulose (infektiøs smitsomme sygdomme, hvis hovedårsag er infektionen i kroppen med koch spisepinde) samt diabetes og svampe sygdomme. Omkostningerne ved lægemidlet er ca. 500 rubler.

Listen over kortikosteroider er omfattende, hormoner er også tilgængelige i form af injektioner:

  1. "Hydrocortison".
  2. "Diprospan".
  3. Kenalogen.
  4. "Flosteron".
  5. "Depo-Medrol."

"Hydrocortison" er en hormonal steroid medicin. Lægemidlet undertrykker inflammatoriske, allergiske og immunreaktioner. Prisen på "Hydrocortison" (10 ampuller) er ca. 150 rubler.

"Diprospan" er et hormonalt lægemiddel, der ifølge dets farmakologiske virkning tilhører gruppen af ​​glukokortikoider. Som aktiv ingrediens er betamethason. Injektioner er effektive i følgende tilfælde:

  • patologisk proces, manifesteret af overdreven ophobning af væske i cellerne i hjernen eller rygmarven;
  • shock;
  • adrenal insufficiens.

Kontraindikationer:

  • overdreven følsomhed over for en af ​​komponenterne
  • smitsomme sygdomme;
  • sygdomme i fordøjelsessystemet;
  • højt blodtryk
  • nyre- og leversygdomme.

Omkostningerne ved en ampul af "Diprospan" er omkring 210 rubler.

"Kenalog" er et lægemiddel til lindring af betændelse og alvorlige allergiangreb. Det aktive stof i medicinen er triamcinolon.

"Kenalog" er præget af en lille indvirkning på den menneskelige krop. Ikke påvirker hypofysenes funktion og metabolisme.

Fem ampuller af lægemidlet koster omkring 450 rubler.

"Flosteron" er et lægemiddelpræparat af antiinflammatorisk, antitoksisk, desensibiliserende, immunosuppressiv virkning. Det aktive stof i præparatet er betamethasol (har en forlænget virkning). Prisen på fem ampuller af "Flosteron" er ca. 250 rubler.

"Depo-Medrol" - dette er hvad et kortikosteroid stof? Medicin tilhører gruppen af ​​glukokortikosteroider (hormoner i binyrebarken), den bruges til at behandle sygdomme hos næsten alle indre organer, herunder rygsøjlen. Fremstillet i form af en suspension. Udgifterne til det belgiske stof er omkring 500 rubler.

De mest almindelige salver med kortikosteroider er:

  1. Lokoid.
  2. "Lorinden S".
  3. "Ftorokort".
  4. "Fucidin G".
  5. "Sinflan" ("Flucinar").

"Lokoid" er en syntetisk glucocorticoid salve til ekstern brug, meget anvendt til behandling af psoriasis, dermatitis og eksem. Lægemidlet har antiinflammatorisk, antipruritisk virkning. Omkostningerne ved "Locoid" er inden for 350 rubler.

"Lorinden S" er et eksternt præparat med antimikrobielle, anti-allergiske og antiinflammatoriske virkninger. Prisen på lægemidlet "Lorinden S" varierer fra 350 til 600 rubler.

Steroider i form af inhalationer reducerer permeabiliteten af ​​cellemembraner og begrænser også frigivelsen af ​​protease ud over grænserne for cellulære organeller. Inhalerede kortikosteroider er:

  1. "Beklamitozone" (analoger: "Alzedin "Bekotid "Beklokort").
  2. "Bekonaze".
  3. "Flunisolide" (analog: "Inhacort").

"Beclocort" - det aktive stof af lægemidlet hæmmer processen med isolering af kemiske forbindelser fra gruppen af ​​fysiologisk aktive lipider, der dannes i kroppen ved hjælp af enzymatiske midler.

Og også lægemidlet reducerer produktionen af ​​patologisk væske, der frigives i væv eller hulrum i små blodkar under betændelse. Lægemidlet er kontraindiceret til børn under seks år, såvel som med individuel intolerance.

Omkostningerne ved "Beclamithozone" varierer fra 300 til 450 rubler.

"Baconase" er et antiallergent middel, der reducerer hævelsen af ​​epithelet og udskillelsen af ​​slim ved bronchiale kirtler. Anvendes som et nasal kortikosteroid. Prisen på lægemidlet er ca. 350 rubler.

"Flunisolide" - et antiinflammatorisk lægemiddel, effektivt til kronisk respiratorisk sygdom, obstruktiv bronkitis og løbende næse. Lægemidlet anbefales ikke til brug i graviditetens første trimester, børn under fem år, med tuberkulose.

Kilde: https://www.syl.ru/article/364628/kortikosteroidyi-chto-eto-takoe-i-dlya-chego-ispolzuyut

Corticosteroid - hvad er det? Hvad er indikationer og virkninger af kortikosteroider?

Et af de anerkendte stærkt effektive antiinflammatoriske lægemidler er corticosteroider. Men før de udpeges, skal lægen nødvendigvis vurdere det forventede resultat af behandlingen med mulige risici og bivirkninger.

Grundlæggende terminologi

Forsøger at forstå lægenes forskrifter, er mange patienter interesserede i at finde ud af betydningen af ​​begrebet kortikosteroider. Hvad er dette fra et medicinsk synspunkt, kan forklare enhver endokrinolog.

Det er trods alt et hormon produceret i binyrene, som er en regulator for stofskiftet i kroppen.

Derudover er det han, der er ansvarlig for passende reaktioner på stress, forskellige betændelser eller infektioner.

.

Hvis du ser ud fra en farmakologs perspektiv på et kortikosteroid, hvad er det, det vil være noget sværere at finde ud af.

.

Det er et syntetiseret hormon med en kompleks formel, som hjælper kroppen med midlertidigt at undertrykke inflammationsfokuset.

Men med mange sygdomme uden at disse midler kan ikke, og læger, der vurderer alle risici, udpeger patienterne at bruge kortikosteroider.

Du vil være interesseret i:Teraflex: Analoger er billigere end det originale lægemiddel

Indikationer for brug

Kortikosteroider tages med forskellige inflammatoriske sygdomme, problemer med åndedrætssystemet og en række autoimmune processer. Læger anbefaler dem til psoriasis, systemisk lupus erythematosus, neurodermatitis, eksem, astma.

Derudover anvendes de selv med organtransplantationer for at forhindre mulig vævsafvisning. De fleste mennesker ved ikke noget om et sådant lægemiddel som et kortikosteroid.

Hvad er det, er ikke helt klart for dem. Men efter at have hørt fra naboer eller venner, at de ved hjælp af dem kan helbrede eksem, allergier eller endda astma, kommer de hurtigt sammen i et apotek.

Faktisk kan selvmedicinering med denne gruppe af stoffer ikke. Deres brug skal udføres under en streng læge.

Dette skyldes muligheden for forskellige bivirkninger eller andre sundhedsmæssige problemer. Det er også vigtigt ikke kun at vælge det rigtige stof, men også at vælge den rigtige dosis.

Afhængigt af problemerne kan kortikosteroider indgives i form af tabletter, injektioner, inhalanter eller salver til ekstern brug.

Udnævnelse af stoffer

For at undgå mulige problemer og forekomsten af ​​bivirkninger ordinerer lægerne kortikosteroider med stor forsigtighed.

Først og fremmest er det vigtigt at bekræfte diagnosen og sørge for, at disse stoffer er effektive med det identificerede problem.

Det anbefales at foreskrive sådanne lægemidler i første omgang i den laveste effektive dosis og korrigere det om nødvendigt under behandlingen.

.

En af de vigtige nuancer, som alle patienter skal vide om, er varigheden af ​​at tage disse lægemidler. Som regel udpeges de i mere end 5-7 dage.

.

Hvis der kræves længere behandling med kortikosteroider, så bruges de hver anden dag.

Desuden skal patienten med lang brug af patienten undersøges for at udelukke glaukom, grå stær, gastrit eller osteoporose.

At afskaffe brugen af ​​disse midler drastisk, hvis de har været brugt i lang tid, er forbudt.

Anvendelsesområde

I øjeblikket er der meget snak om farerne ved kortikosteroider, og at disse stoffer har for meget bivirkninger, de er vanedannende, og efter deres aflysning kan patienten kun forværres sygdom.

Samtidig glemmer mange mennesker, at mange mennesker kun har kunnet helbredes på grund af disse midler. Så er virkningen af ​​kortikosteroider rettet mod at fjerne inflammation. Herefter falder smerter, hævelse aftager.

Efter fjernelse af betændelsesfokuset kan yderligere behandling ydes.

Med den korrekte brug af hormonelle stoffer, herunder kortikosteroider, sker der ikke noget forfærdeligt. De hjælper kun med at mobilisere kroppens styrke, stimulere immunsystemets aktivitet.

Men deres langsigtede brug er fyldt med fremkomsten af ​​en række bivirkninger, hvoraf den ene kan være hormonal svigt. De kan medføre en ændring i patientens vægt.

Men før du nægter at bruge dem, er det værd at huske, at virkningen af ​​kortikosteroider sigter mod at fjerne inflammation, og uden det kan mange sygdomme ikke helbredes.

Derudover kan mange sygdomme ikke helbredes uden en systematisk og langsigtet anvendelse af disse midler.

Fare ved brug

Før lægen ordineres, skal lægen nødvendigvis advare patienten om, at den er den, der foreskriver, fortæller hvilken handling de anbefalede lægemidler har, og hvilke bivirkninger de forårsager. Det skal huskes, at der i de fleste tilfælde kun er fare for dem, der udviser langvarig brug af disse stoffer.

I sådanne situationer er der risiko for afhængighed af medicin. Hormonkirtler bliver bedraget og stopper med at producere kortikosteroider alene. Midler erstatter binyrens arbejde midlertidigt.

.

Men i sidste ende kan dette føre til en ubalance i hormonernes niveau i kroppen, fordi de tilsvarende kirtler begynder at fungere i en anden tilstand.

.

Dette fører til forskellige side manifestationer, blandt hvilke der er en intensiv vægtforøgelse, udseende tilbøjelighed til ødem, øget tryk, udseendet af acne, nedsat immunitet og mange andre.

Det mest kendte middel

På trods af farerne er stofferne i denne gruppe meget populære.

En tilstrækkelig læge vil overvåge patientens tilstand og vil ikke tillade ham selvstændigt at finde ud af alt om kortikosteroiden. Hvad er dette lægemiddel, vil lægen forklare sig selv.

Han vil fortælle dig om, hvordan og hvor ofte det skal bruges.

Den mest kendte i befolkningen betyder i denne gruppe stoffer "Dexamethason "Diprospan " Flosteron, Prednison, Methylprednisolon, Cortef, Triamcinolon, Kenalog og mange andre betyder.

Afhængigt af placeringen af ​​inflammationen og sygdomsforløbet skal lægen vælge både den krævede dosis og form af kortikosteroidfrigivelsen.

For eksempel med dermatologiske problemer, sædvanligvis er ordineret med betændelse i øjnene - dråber med Reumatiske sygdomme, ledskader og omgivende væv - injektioner direkte ind i foci betændelse.

Hvis patienten har bindevævssygdomme, akut allergi, reumatoid arthritis, bronchial astma, som ikke virker slippe af med andre metoder, hæmoragisk diatese eller andre problemer, der kræver hormonel korrektion, kan midlerne ordineres i form tabletter.

Aktuel anvendelse af kortikosteroider

Hvis den inflammatoriske proces ikke er inde i kroppen, men er synlig på huden, så oftest ordinerer medicin i form af salver. Hvis lægen finder det nødvendigt at udføre behandling ved hjælp af hormonelle midler, anvendes topiske kortikosteroider.

De er designet til at bekæmpe forskellige dermatoser, disse stoffer hjælper i tilfælde, hvor kroppen ikke allerede er i stand til at klare problemet.

Selvfølgelig, at forberedelserne til ekstern brug er den sikreste, men undervurdere risikoen for deres ukontrolleret brug og ikke det værd.

.

Hvis en hormonsalve er ordineret til dig af en læge, skal du nøjagtigt huske eller skrive ned alle anbefalinger vedrørende hyppighed og varighed af brugen er det også vigtigt at finde ud af, hvor meget salve skal anvendes på de berørte sektion. Alle disse nuancer er meget vigtige, fordi du efter alle regler kan undgå udseendet af bivirkninger og forhindre udvikling af ufølsomhed på andre måder.

.

Cortikosteroider, der anvendes eksternt, er opdelt i fire klasser afhængigt af eksponeringens aktivitet. Til de svage bærer stoffet "Hydrocortison som er tilgængeligt i form af en salve eller creme.

Moderate virkemidler - er lægemidler "prednisolon "Dermatop "Emoveyt "deperzolon "Lorinden "Sinalar "flutsinar" og flere andre. Ved hjælp af en stærk lægemiddel omfatte "Diproderm "Advantan "Latikort "Sikorten "Esperson."

Den mest effektive er salver "Dermoveit" og "Halciderm".

Systemiske kortikosteroider

Hudsygdomme - dette er ikke den eneste indikation for udnævnelsen af ​​hormonelle lægemidler. På forskellige reumatiske sygdomme, åndedrætsbesvær, leukæmi, mononukleose, allergiske sygdomme almindeligt foreskrevne systemiske kortikosteroider.

De er opdelt i naturlige (Disse værktøjer omfatter de "kortison" præparater, "Hydrocortison") og syntetiske ( "Dexamethason" drugs "Prednizol "Methylprednisolon"). Også de er kendetegnet ved gyldighedsperioden, som kan vare fra 8-12 til 54 timer.

Denne gang afhænger af dosisformen af ​​præparatet, på metoden til administration og dosis.

Når de udnævnes, er det vigtigt at forsøge at opnå effekten ved at anvende mindste doser af lægemidlet. Dette tager ikke hensyn til patientens alder eller vægt, men sygdommens historie og tilstanden hos den person, der ansøger om hjælp.

Indånding med hormonelle midler

En af de mest effektive måder at behandle bronchial astma, svær lungebetændelse, interstitiel sygdomme i lungerne og kroniske obstruktiv sygdomme i perioden for eksacerbation er anvendelsen af kortikosteroider. Disse omfatter værktøjer såsom "furoat "Budesonit" "beclomethason "triamcinolon" "Fluticason". Inhalerede kortikosteroider hæmmer ret hurtigt de inflammatoriske processer, der opstår i lungerne og bronchi, reducerer deres sekretion. Hertil kommer, at brugen af ​​disse hormonelle midler i denne form reducerer behovet for tabletter med lignende virkning.

Til brug, det nødvendige specialapparat - pulverinhalatorer eller forstøvningsapparater. Det er også vigtigt at vide, at når der anvendes sådanne former for lægemidler, kan bivirkninger også forekomme.

For eksempel ved længerevarende brug observeres ofte forekomsten af ​​oropharyngeal candidiasis, mindre hyppigt - den analoge svampesygdomme i spiserøret, dysfoni (udseendet af problemer med stemmen, det bliver hæs og svagt), hoste.

Nasale former for glucosteroider

Hormonale antiinflammatoriske lægemidler ordineres til problemer med næsehulen.

De bruges ikke kun til at bekæmpe rhinitis, herunder dens allergiske form, men også for at forhindre Udseendet af polypper efter deres fjernelse med hæmoragisk diatese (en tendens til blødning, herunder næse).

Den store anvendelse af kortikosteroider i otorhinolaryngologi skyldes, at de er i stand til at standse symptomerne på sygdomme eller signifikant øge perioden mellem eksacerbationer. I dette tilfælde hjælper brugen af ​​deres aktuelle former for at reducere mulige bivirkninger og samtidig øge effektiviteten af ​​behandlingen med dem.

.

Normalt tolereres nasale kortikosteroider, kun i nogle patienter i begyndelsen af ​​behandlingen er der tørhed i næse, kløe og muligvis forekomsten af ​​næseblødning.

.

Før du begynder at modtage dem, skal du forberede dig på, at de begynder at handle relativt sent. Effekten vises som regel kun på den tredje dag, den når et maksimum ikke tidligere end den femte og endog den syvende dag.

Intranasalt anvende sådanne typer kortikosteroider som præparater Budesonid, Beclomethasondipropionat, Fluticazon, Furoatomomenana.

Kilde: http://.ru/article/141970/kortikosteroidchto-eto-kakovyi-pokazaniya-i-deystvie-kortikosteroidov