Smerter efter en operation for at fjerne en knoglehvirvelse

Patienternes kommentarer til fjernelse af en brokk i lændehvirvelsøjlen og konsekvenserne af operationen

Ofte patienter i den neurologiske klinik klager over intens smerte i lændehvirvelsøjlen, halsen, lider af smerter i skinkerne, føler følelsesløshed i fødderne, bomuldsfødder. Smerte kan være permanent eller vises efter en lille belastning, der sidder i en position.

Sådanne symptomer er givet ved en hvirvelbrød, som ikke kan afvises, den forsømte tilstand behandles ved en kirurgisk procedure.

Struktur af rygsøjlen

Ryggen i menneskekroppenDet er en bærende og samtidig mobil struktur, der tjener som beskyttelse mod rygmarvsvævets neurale væv, placeret i højderygskanalen, fra forskellige belastninger og skader. Hver hvirvel har en knoglestruktur og en udvækst, som er et fremspring bag ryggen væv og en massiv krop, der ligger foran rygmarven og opfatter sig næsten alle belastning.

Individuelle knogler ligger oven over de andre sammen med intervertebrale diske,spiller rollen som støddæmpere, udgør rygsøjlen.

Runde skiveplader tillader ikke hvirvler at gnide mod hinanden.

Hver hvirvelskive består af en indre pulpøs kerne af en gelignende konsistens og en ydre fibrøs membran, der danner en fibrøs ring.

Ligamenter er fibrøst væv med tilstrækkelig styrkeat forbinde og holde knoglerne med hinanden.

Ryggen er opdelt i fire sektioner langs hele længden:

• den livmoderhalssektion indeholder 7 ryghvirvler;
• thorax nummer 12;
• lænderegionen består af 5 dele;
• Den sakrale del af ryggen ligger under den femte hvirvel, så passerer den ind i coccyxen.

Intervertebral brok

vertebraleen brokkelse forekommer i tilfælde af ekstrudering af den øvre og nedre knoglehjulede del af den gelignende kernei den formede lumen af ​​en svækket eller beskadiget fibrøs ring. Udspringet af den pulpøse kerne, der optræder uden for rygsøjlen, udøver tryk på nerveenderne og forårsager smerte.

Brok, ifølge læger,udvikler sig i de fleste tilfælde i lænder og halshvirvelsøjlenmellem 4 og 5 hvirvler.

.

Sjældent, med den eksisterende krumning i rygsøjlen, er dannet på bryststedet.

.

Vertebral brok er den mest almindelige årsag til smerte i ryggen, nakke og ben, sygdommen opstår hos mennesker fra 30 til 55 år, oftest mænd lider.

Årsager til lændehvirvelsygdom udvikling

I processen med en persons livsaktivitet opstår der situationer, der forårsager en trussel om en brok:

• overskydende kropsvægt øger belastningen på lændebjælken og fører til deres fremspring;
• tungt fysisk arbejde eller overdreven brug af magtsport bidrager til fremkomsten af ​​rygsygdomme
• tilbøjelighed til funktionsfejl i rygsøjlen er arvet.

Symptomer på ryghinde

Til hveren person bør passe godt på deres helbred, hvis du er bekymret over et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge for en checkup:

• Vedvarende smerter i ryggen eller taljenområdet kan være støjende eller skyde;
• At give smerter til benet, skyder i bevægelse, bliver hamstens lænding ofte påvirket, mens man går i pindene i kalve;
• nakke smerter, når du drejer hovedet og i rolige omgivelser, kan være permanent eller opstå i et stykke tid, provokere prikken i håndfladen;
• Et farligt tegn på en brok er følelsesløshed i dele af hænder og fødder, prikkende (prikkende) i lemmerne, hyppig hævelse.

Symptomer på en brok er varieret ogudvikle sig afhængigt af graden af ​​blødt vævsskaderog placeringen af ​​fremspring.

Deres varianter præsenteres fra den absolutte mangel på smerter i et hvilket som helst tidsinterval eller svagt udtryk for dem til akut uacceptabel smerte i hele ridgeområdet.

Omkring rygsøjlen er der mange nerveender, og der gives smerter til det område af hænder eller fødder, der koordineres af klemme nerveender i området med brokken.

Ofte udviser fremspring af en brok gennem en fibrøs ring ikke en presserende karakter, kommer pulverkernens krop ikke i kontakt med nerver og blødt væv, i hvilket tilfælde patienten ikke føler smerte for tiden.

For at bestemme diagnosen af ​​en brok, udføres instrumentelle og andre undersøgelser for at udelukke lignende sygdomme.

https://www.youtube.com/watc? = BLvtjbh5RoQ

Brok kan give asymmetriske symptomer, men i tilfælde af en stor størrelse klemmer den det sakrale nerveovergang ogudvikle læsioner på begge sider af kroppen, der bærer meget alvorlige konsekvenser.

Fremspringet kan forstyrre kontrollen med vandladning og afføring, forårsager fuldstændig lammelse af kroppen.

Andre alvorlige komplikationer er uacceptabel smerte under bevægelse, hvilket fører til fuldstændig immobilitet hos patienten.

Undersøgelser med mistanke om en hernieret rygsøjle

Lægenes undersøgelse begynder med en neurologisk undersøgelse og udarbejdelse af en medicinsk historie.

Eksperten kontrollerer refleksen af ​​nerveprocesserne, følsomheden af ​​visse områder af kroppen og styrken af ​​musklerne.

Hvis der er tvivl, så bekræftes diagnosen, læger ordinerer yderligere undersøgelser:

• at udelukke omdannelsen af ​​knoglevæv og andre sygdomme, reproducere billedet af den menneskelige krop gennem gennemløb af røntgenstråler;
• et diagnostisk billede ved hjælp af computertomografi (CT) viser placeringen, størrelsen, formen og indholdet af spinalkanalen, strukturen i nærliggende væv, men visuelt definere et hernial fremspring vanskelig;
• lav et klart billede af rygmarven, nerveenderne og alle omgivende væv, udviklingsforstyrrelser, såvel som tumorer og brok, kan ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), som viser alle dataene i et tredimensionalt billede, hvilket er meget praktisk til forskning;
• For mere præcist at bestemme størrelsen af ​​brok og lokaliseringen anvender metoden for myelogram - indførelsen af ​​kontrast stof i ryggen kan denne metode ikke anvendes uden akut nødvendighed, da det kan være sundhedsfarligt patient;
• metoden for elektromyelogram er at bestemme aktiviteten af ​​nerve rødder og musklernes reaktion på talrige injektioner af små Nåle, der er lavet i forskellige dele langs rygsøjlen, finder således nerverotten udelukket fra det overgroede arbejde brok.

Operationel indgriben

Ikke alle patienter med diagnosticeret intervertebral brok kræver kirurgi for at fjerne det.

Statistikker viser dette behov for hver tiende patient, andre er ordineret medicin til at lindre betændelse og smerte, massage og fysioterapi.

Processen med kompleks behandling er langvarig, nogle patienter ønsker et tidligt resultat. Derfor, hvis et sæt indikatorer er identificeret, udføres kirurgisk indgreb:

• hvis der er en fuldstændig prolaps eller fremspring af det meste af den indre kerne gennem væggene i den fibrøse ring eller adskillelse fra rygkanalen;
• med placeringen af ​​brokken, så at hestens hale komprimeres, hvilket fører til alvorlig smerte i lårets overflade bag, i underlivet, akut i hoste, manglende evne til at kontrollere vandladning og tømning tarm.
• hvis kompleks konservativ behandling ikke giver det ønskede resultat
• med vedvarende alvorlig smerte, der ikke overgår fra andre metoder i op til en halvanden måned.

Klassisk kirurgi for at fjerne en brok

Det er ikke nødvendigt at ty til kirurgi, hvis sygdommen manifesteres af mindre smertefornemmelser, men nogle gange er operationen nødvendig, hvilket i moderne medicin sker ved tre traditionelle metoder.

discotomy

mådeinvolverer fjernelse af en del af rygsøjlen eller dens fulde kropsammen med hernial fremspring.

I stedet for den manglende skive sættes et stykke implantat af titanium for at opretholde støttens funktion. I den efterfølgende tid smelter de tilstødende hvirvler sammen.

Indikation for discomektomi er en vertebral brok af sekvestreret type.

laminektomi

detteMetoden hedder åben dekompression, når den bageste væg på rygkanalen fjernes sammen med buen. Sådan indgreb i ryggenes opbygning reducerer trykket på rygmarven og de omgivende nerveender.

Indikation for at udføre en laminektomi er indsnævring af rygkanalen. Ulemperne ved fremgangsmåden indbefatter udseende af ustabilitet i rygsøjlen, undertiden opstår smerte og sekundær kompression af nerver.

Tilbagefald forekommer på baggrund af ændringer i leddene i ryggen med svækkede dorsale muskler.

Perkutan discektomi

Fremstillet gennem et lille snit i huden med et specielt værktøj.Operationen er indikeret, hvis fremspring af brokken forekommer inde i rygkanalen. Denne metode er ineffektiv i forhold til en åben discoektomi.

Mikrokirurgiske operationer for at fjerne intervertebral brok

Fjernelse af fremspringer lavet af special kirurgisk udstyr ved hjælp af et driftsmikroskop gennem et lille snit på huden. Interferens i muskelvævets struktur er minimal og påvirker ikke de omgivende nerve rødder.

microdiskectomy

Under operationen, klemme af nerveender, skibe ogkomprimering af rygmarven falder.

Spredningen af ​​indflydelse på de omgivende sunde væv og knogler reduceres ved fjernelse af en brokkelse gennem et snit på 2 cm.

Med denne metode skæres en del af det gule ligament ud, og kantene på hvirveldyrene udskæres. Fordelene ved metoden er:

• operationens tid er mindre end en time;
• fjernelse udføres under lokalbedøvelse
• efter operationen er der sjældent komplikationer;
• samtidig kan to herniale strukturer fjernes;
• smerter næsten umiddelbart efter operationen
• reducerer tiden i klinikken og forkorter rehabiliteringsperioden.

Endoskopisk mikrodiscektomi

Til fjernelse anvendes en endoskopisk probe med et indbygget mikroskopisk kammer, der overfører driftsprocessen til computerskærmen.

Denne metode, i sammenligning med den foregående,mindre traumatisk væv, hvirveldyret selv er ikke beskadiget. Lægen vælger muligheden for adgang til det berørte område afhængigt af lokaliteten af ​​brokken.

Ved afslutningen af ​​operationen udføres laser terapi for at øge effektiviteten.

Fordelene ved metoden over den klassiske operation er de faktorer, der er angivet ved den tidligere metode, men Der er også mangler i form af begrænset adgang til det område, der er berørt af brok og meget fremspring.

Postoperative komplikationer

Anmeldelser af læger og patienter angiver det kirurgiskefjernelse af en brok er et tvunget trin, hvis der ikke er nogen anden mulighed for terapeutisk behandling. Indikationer for kirurgi undersøges af en læge eller en hel konsultation i særligt forsømte tilfælde, og patienten bør være opmærksom på alle mulige konsekvenser:

• udseende af næsten alle postoperative spinal stenose på grund af udseende af ar og adhæsioner;
• hos nogle patienter nedsættes urinering og urinudskillelse i endetarm (urininkontinens opstår);
• I den epidurale rum af dorsalkanalen udvikler inflammation af den purulente karakter, som påvirker starten af ​​meningitis;
• kan udvikle osteochondrose, da den glatte bevægelse af tilstødende hvirvler ophører efter fjernelse af kompenseringsbindet;
• forekomsten af ​​efterfølgende arthritis skyldes en reduceret tilførsel af væv, der modtager det tidligere på nerveenderne, hvilket forårsager gentagen smerte i ryggen;
• udvikler spondylitis eller osteomyelitis i rygsøjlen, inflammation fører til septisk skade;
• gentaget udseende af hernial fremspring i det gamle sted.

Rehabiliteringsmetoder efter operationen

Efter tilstrækkelig seriøs indblanding i det menneskelige legems hovedstruktur og støttesystemlangsigtet opsving af rygsøjlefunktioner er påkrævet. Fra aktiviteter i denne retning afhænger patientens fulde liv. Øvelse af rehabiliteringsaktiviteter omfatter:

• kost med et bestemt sæt produkter, udelukkelse fra fødevarer af skadelig mad;
• sund livsstil, daglig rutine
• adskillelse fra rygning, brug af alkohol og narkotika;
• regelmæssig gennemførelse af de rehabiliterende øvelser foreskrevet af specialisten, motion med let gymnastik og fysisk træning
• Udelukkelse af hårdt arbejde, magtsport, lange vandreture, mindskelse af byrden på rygsøjlen til et minimum;
• i en ideel masse fritid til at hvile.

På en gangEn person, der er kirurgisk fjernet, brækker føles stor lettelsei nogle tilfælde glemmer nogle om den nødvendige langsigtede rehabilitering. Følg alle lægerens anbefalinger, på trods af god stand.

Kilde: http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/gryzhi/gryzhi-poyasnichnogo-otdela/otzyvy-ob-udalenii-gryzhi-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-i-posledstviya.html

Hvordan man opfører sig efter en operation for at fjerne en rygsygdomme

Hvad synes du, om du er en neurosurgeon, hvad vil dine professionelle handlinger bestå i for at lindre patientens lidelser? Lad dig ikke eje en skalpell og kender ikke en persons anatomi godt nok, men du har stadig en vis viden, håber jeg.

Stages af operation for at fjerne en brok

Nå, det første skridt i operationen til at fjerne knoglerens brok, du vil sige, er at komme til brok. Det er rigtigt. For at gøre dette skal du først passere gennem muskellaget. I en voksen med gennemsnitsfedt og -fleksioner er dens tykkelse ved lændehvirvelen 5 cm.

Så vil du se, det er bedre at sige, "føl" disken. Det er stadig dårligt synligt gennem vinduet på den "muskuløse brønd" og ingen steder at komme ud af det.

Kirurger smiler, når de hører om "miraklet" -hele lægerne, som skubber ryggen af ​​en elskelig patient med deres fingre, "føler" disken.

Nå er den første fase af operationen for at fjerne knoglerens brok er overstået. Hvad er dine næste skridt? Du ser, den operative søster ser allerede med forvirring. Skynd dig at finde en brok.

Åh, her er det - ganske lille kødkød. Tag forsigtigt det... Det er vigtigt ikke at skade nerveroten. Nå, fattige fyr, du trækker vejret mere frit. Så lidt mere... Her er han - synderen af ​​patientens lidelse.

Størrelsen af ​​en ærter eller lidt mere. Tyk til berøring.

Søster ser elskværdig ud, med forståelse. Hjælper dig. Hendes bevægelser er honede, uden unødvendig travlhed. Det virker på forhånd, hvilket værktøj du vil spørge. Roen ned Smiler, det er synligt under masken.

Men tiden går forbi. En anden patient fik en elevator. Hvad skal man gøre næste? Måske er det fornuftigt at "rense" indersiden af ​​disken? Pludselig bliver patienten udtømt fra hospitalet, og en uge senere frigives et fragment fra disken.

Vaughn fragmentistiske "peeps" ud af den rippede ring. Så, udformet, får vi en "ske" med et langt håndtag stykker af kernen. One. En anden. En mere... Men til de forreste dele af disken, uanset hvordan du tænder, får du ikke.

.

Nogle fragmenter vil forblive der alligevel. Flere måneder efter operationen vil de være til patienten som en forsinket handling, indtil åbningen i disken er strammet.

.

Vi må ikke glemme at fortælle patienten om dette.

Nå, det virker alt. Lad os se om et serviet eller noget er tilbage. Vi tager afsted Sutureres. Vil du tage den næste?

Og igen i afdelingen ...

... operationen for at fjerne brokets brok er gået. Du ser ligegyldigt på loftet. Men generelt var der ikke noget forfærdeligt... Sygehusafdelingen lever sit eget liv.

Du forsøger ikke at forstyrre, men ser stille på dig. Hvis du har brug for noget, skal du ikke bede om det i lang tid. Som i et venligt team er vi klar til at hjælpe dig med det første opkald. De ved det.

Alle bestået ...

"Hvor meget længere skal jeg ligge på min ryg som denne? Jeg må spørge min søster. Der er hun, fattig, så til en, så til en anden. Spurgte han. Han siger at du skal ligge kun to eller tre timer. Og til lægen, hvor mange spørgsmål, Herre. Han siges at være tilbage i operationsstuen... "

Sandsynligvis mange er bekendt med vores patients erfaringer. Selv om alt er længe forbi og begyndte at glemme.

Men der er også spørgsmål i denne ramme. De er få, men der er.

Dette kapitel, kære læser, er skrevet for at hjælpe patienter og lindre læger. Hvis du efter at have læst det stadig har spørgsmål om operationen for at fjerne ryggenes brok, skal du ikke kontakte din læge.

Hvordan man opfører sig efter en operation for at fjerne en rygsygdomme

Hvordan opfører sig efter operationen?

Så operationen til at fjerne brokken var uden komplikationer. Hvordan skal patienten opføre sig?

Kirurgens skalpel sparer patientens helbred. Men det skaber uundgåeligt visse mekaniske skader på kroppen.

.

Postoperativt sår af huden, muskler og andet blødt væv, en smertefuld tilstand af den betjente skive, ledsagende kirurgiske indgreb inflammatoriske processer - alt dette indebærer behovet for ekstremt blid motor tilstand. Men noget du kan gøre for patienten.

.

Du kan stå op, men omhyggeligt

At stige eller afstå fra nu, vær forsigtig? Normalt på den anden dag må patienten stå op.

Opstartsprocessen skal påbegyndes, så at knæene står på gulvet og hænder og mave for at læne sig på den nærmeste kant af sengen.

Men før du tager en opretstående stilling, lyt til dine følelser: dukkede ikke op, blev smerten værre. Lidt der? Intet, vent. Har alt forsvundet? Vidunderligt. Læn dig nu på en stol, der tidligere er placeret tæt på og stå op. Mere modig. Har du stået op? Meget godt.

For første gang er det nok at stå i flere minutter. Det vigtigste er, at den psykologiske barriere er blevet bestået. Nu kan du ligge ned, så at sige, med følelsen af ​​at gøre en god ting.

Læg langsomt ned og observere de samme positioner som når du rejser dig, kun i omvendt rækkefølge. Men stadig stå op i de første to eller tre dage uden ekstremt behov er ikke ønskeligt.

Har du lidt, og om nødvendigt er det mere hensigtsmæssigt at bruge skibet til tiden. Selvom du føler dig ret selvsikker og velkontrolleret, er det ikke forbudt at besøge offentlige steder.

Bare glem ikke at holde ryggen lige, selvom du skal sidde ned.

.

Kirurgi for at fjerne knoglerens brok - hvis før operationen følte du følelsesløshed i lemmen, så som du går genoprettelse af følsomheden af ​​den frigivne fra klemning af den hernierede nerve rod følelsesløshed kan erstattes smerte. Men det er en god smerte. Stærkt bekymring i denne henseende er ikke nødvendig. Normalt går hun efter nogle dage alene.

.

Men nogle gange er det omvendt. Smerter i benet eller skinken i de første dage efter operationen falder ikke kun, men øges endda lidt. Dette fænomen er muligt, hvis patienten har radikulitis - en sygdom i nerveroten, der er opstået som reaktion på knækket af brokken.

En smerteforøgelse er forbundet med postoperativt ødem af blødt væv, hvilket forårsagede en forringelse af blodforsyningen til den syge nervefiber.

Brug anbefalingerne beskrevet i afsnittet "Hvorfor opstår smerten i benet eller øges, når man går?" Dette vil forkorte behandlingsperioden betydeligt.

Hvorfor er det bedre ikke at sidde endnu?

Selvom de fjernes på den niende tiende dag efter operationen, forbliver aret sårbart og "beder" for en meget forsigtig holdning i yderligere ti dage.

Men med den betingelse at opretholde en korrekt stilling, især en lige ryg i en siddestilling, kan du sidde og inden udløbet af en tre-ugers periode.

Åh, denne seng

Glem aldrig, hvordan din rygsøjle kan føle sig i en situation eller en anden. Så mærkeligt som det lyder, pas på og i sengen. Ofte komfortabelt bosatte sig i det, en person slapper af og begynder at føle sig helt beskyttet.

.

At efter operationen ikke er helt korrekt, fordi for løse bevægelser skjuler en fare for det postoperative sår. Ved svingning skal du undgå tæt kontakt mellem det berørte område og sengens plan.

.

Derfor skal du løfte den beskyttede del af kroppen over overfladen.

Det vil ikke være overflødigt at huske, at sengen af ​​den betjente skal være ret stiv. Normalt er der under opholdet på hospitalet placeret et skjold under patientens madras, således at rygsøjlen ikke falder i uønskede positioner på grund af det strakte mesh.

Tag et bad tilladt på den tredje dag efter fjernelse af sting. Men badene - kun tre eller fire uger efter at du begynder at sidde ned.

Lyt til dig selv

Et par ord, jeg gerne vil sige om de mulige fornemmelser i denne periode af sygdommen.

De er ganske forskellige, ofte ikke meget behagelige, men generelt er de opdelt i to hovedgrupper: fornemmelser, som ikke bør gives alvorlig betydning, og de fornemmelser, som du bør være opmærksom på den behandlende læge.

Smertefulde fornemmelser efter operationen

Først lægger vi op påden første gruppe.

-mindre generel svaghed, let svimmelhed

- følelse af tæthed i huden i et postoperativt sår

-ben i den nederste del af ryggen, når kroppens stilling i sengen ændres

-bold i benet (eller benene), markant ringere i intensitet til præoperativ smerte;

- En lille stigning i smerter i benet (eller benene) i de tidlige morgentimer

-forekomsten af ​​smerter i benet (eller benene), hvis før operationen var følelse af følelsesløshed, isning

- en lille stigning i følelsen af ​​sværhed i den nederste del af ryggen når man går - i sammenligning med lignende manifestationer i præoperativperioden

-Stort temperaturstigning i de første to dage efter operationen.

Husk, at alt dette ikke bør gives for meget betydning. Processen er normal.

Men til fornemmelserneanden gruppebør tages alvorligt. Vi lister dem.

- markeret generel svaghed

- Nattsved, kulderystelser

- en signifikant stigning i smerter i benet (eller benene) i ro eller under gang - sammenlignet med hvad der var før operationen

-Vanskeligheder ved urinering eller intensivering af denne lidelse

- Udseende eller styrkelse af svaghed i benet (eller benene)

- En signifikant stigning i sværhedsgraden af ​​den nederste del af ryggen mens du går - i sammenligning med lignende manifestationer før operationen.

I modsætning til den anden gruppes følelser bør du fortælle dem om lægen.

Dette vil gøre det muligt for dig at fortsætte behandlingen sikkert. En tidlig genopretningsperiode begynder.

Kilde: http://www. AstroMeridian.ru/medicina/operacii_po_udaleniju_gryzhi_pozvonochnika.html

Hvordan er rehabilitering efter operation for at fjerne en brok?

Rehabilitering efter kirurgi på rygsøjlen i lænderegionen med brok er ofte interesseret i patienter, der lider af rygsygdomme.

Til alle, der har lidt en sådan indblanding, må man huske på, at rehabilitering efter fjernelse af ryggenes brok er meget tidskrævende og tidskrævende.

Hvordan sker det, hvad er begrænsningerne i patienternes liv, hvad kan og kan ikke gøre?

Principer og hovedmål for rehabilitering

Hegn i rygsøjlen kan kun behandles konservativt i de tidlige stadier. Men ikke alle patienter vender sig til en læge nøjagtigt, når sygdommen kan bortskaffes mest let.

Hvis operationen ikke udføres i tide, vil patienten blive lammet. Moderne medicinske teknologier minimerer konsekvenserne af operationen for at fjerne en brok, hvilket væsentligt letter styringen af ​​opsvingstiden.

Man bør huske på, at kirurgisk indgreb kun er det første skridt til at genoprette det berørte organs funktioner.

.

Endvidere afventer den lange rehabilitering efter fjernelse af den intervertebrale brok ham, og meget afhænger af patienten, hans tålmodighed, beslutsomhed, målretning.

.

Så hvad er rehabilitering efter operationen for at fjerne brok? Dets hovedopgaver er:

1. At slippe af med smerte.
2. Eliminering af de resterende virkninger af operationen i form af neurologiske lidelser.
3. Stabilisering af rygsøjlen og genoprettelse af alle præstationer af denne krop, muskuloskeletals funktioner, forstyrret af sygdommen og selve operationen. Det er også vigtigt at genvinde mobiliteten af ​​hænder og fødder og normal drift af leddene.
4. Styrkelse af musklerne.
5. Etablering af de nødvendige mængder fysisk anstrengelse, der er nødvendige for den normale drift af det muskuloskeletale system og fraværet af ubehagelige fornemmelser.

Hvad er inkluderet i komplekset af rehabiliteringsforanstaltninger?

For at få rehabiliteringsprocessen efter at operationen for rygmarvhjernen er vellykket, bør den indeholde følgende obligatoriske foranstaltninger:

1. Medicinsk tilsyn. Alle rehabiliteringshandlinger bør koordineres af læger, først og fremmest af en rehabiliterende, kirurg og neuropatolog. Hvis der opstår komplikationer, er det nødvendigt at konsultere andre erfarne specialister.
2. Tager medicin Gendannelsesperioden skal være så behagelig for patienten som muligt, så han bør tage smertestillende midler, der udelukker udseendet af alvorlige smerte symptomer. Behov og modtagelse af midler til hurtig helbredelse af postoperative sår.
3. Fysioterapeutiske procedurer er nyttige til forebyggende og terapeutiske virkninger efter fjernelse af lændehvirvelens intervertebrale brok.
4. Terapeutisk fysisk træning udføres for hurtig genopretning af mobilitet og muskelstyrke. Hvert sæt øvelser vælges af en rehabiliteret læge under hensyntagen til menneskets kropsegenskaber.
5. Sanatoriumbehandling. Dette kompleks omfatter bade, mudderbehandlinger og så videre.

Hvad kan ikke gøres efter operationen?

Tiden efter operationen for at fjerne den intervertebrale brok er betinget opdelt i 3 dele: tidligt (op til 2 uger), sent (indtil slutningen af ​​den anden måned) og løsrevet (indtil levetiden). I den første periode er patientens liv forbundet med visse begrænsninger og forbud. Specielt er patienter, der har gennemgået operation, forbudt af følgende:

1. At sidde Og under krydserne. Ved transport skal patienten overvåges af specialister. Hvor længe det er umuligt at sidde efter operationen, bestemmes kun af lægen, og patienten kan ikke træffe en selvstændig beslutning i denne sag.
2. Løft vægte. Den største vægt, som er tilladt at løfte patienten - 3 kg. Ved løft af belastningen skal armene bøjes i albuerne. Du må ikke tillade skarpe bevægelser. Hvis du skal tage noget fra gulvet, er kroppen forbudt at vippe. Det er nødvendigt at sidde ned, og ryggen skal være flad.
3. Brug ikke korset (det begrænser rygsøjlens bevægelse og understøtter det).
4. At bære en korset i lang tid (rygsøjlen skal hvile, og klædtiden skal bestemmes af lægen).
5. Udpeg dig selv med enhver medicin. Dette bør kun ske af en specialist. Desuden kan nogle lægemidler have negative interaktioner og endda føre til et hjerteanfald.
6. Giv dig selv en massage og andre fysioterapiprocedurer. Dette gøres kun af en læge.
7. I den tidlige periode skal du justere fødevaren. Dette bør gøres af en ernæringsekspert. Det er nødvendigt, at kroppen får nok af de essentielle aminosyrer. De findes i produkter af animalsk oprindelse. Helt udelukket dårlige vaner, og også begrænset til kaffe, meget stærke te og mad halvfabrikata.

Hvad er forbudt i den sene rehabiliteringsperiode?

Den sene rehabiliteringsperiode har andre begrænsninger. Patienten skal nøje overholde dem, fordi operationen til fjernelse af en brok er en meget alvorlig forstyrrelse af kroppens funktion. Følgende er forbudt at mand:

1. Lang ophold i en stilling. Dette vil skabe problemer for diske, der endnu ikke er fuldt dannet.
2. Start belastningen, før musklerne varmes op. Du skal træne med opvarmning.
3. Kør i transporten. Ophold i det bør være begrænset, fordi den opererede rygsøjlen er meget skadelig ryster.
4. Løfte vægt over 5 kg.
5. Bær en korset mindre end 4 timer om dagen. Men også dens længere iført er også uønsket.
6. Efter hver 4 timers stående eller stående skal du ligge i mindst 20 minutter. Denne position vil hjælpe rygsøjlen til at slappe af.

Medicinsk behandling

Terapi med medicin er en af ​​de vigtigste komponenter i rehabiliteringsperioden. Det giver dig mulighed for hurtigt at genoprette ryggenes funktionalitet. Normalt er patienten ordineret til sådanne lægemidler:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Nimesil, Movalis foretrækkes);
• lægemidler til genopretning af blodcirkulationen (Pikamilon og nikotinsyre tabletter);
• Chondroprotectors bruges til at forbedre fælles bevægelse og reducere smerte;
• immunostimulerende midler bør bruges til at styrke immunforsvaret, svækket efter en så alvorlig operation;
• multivitaminer er nødvendige for generel styrkelse af en organisme og aktivering af dets beskyttelsesevner.

Fysioterapi foranstaltninger

Hver patient efter operationen er tildelt et sæt fysioterapeutiske procedurer. De vælges udelukkende af læge-rehabilitologen individuelt. Det er forbudt at ændre behandlingsforløbet og rækkefølgen af ​​procedurerne. Komplekset af fysioterapeutisk behandling omfatter:

• laser terapi (accelererer helingen af ​​den postoperative sutur);
• behandling ved hjælp af ultralyd (nødvendigt for at reducere risikoen for betændelse i kroppen og tidligt opsving af rygsøjlen);
• elektroforese;
• fonophorese (sådanne procedurer hjælper de foreskrevne lægemidler til hurtigere at trænge ind i rygsvævet);
• anvendelse af terapeutisk mudder
• EHF;
• stimulering af betjente væv med svag elektrisk strøm;
• terapi med magnetiske felter (det giver mulighed for at styrke metaboliske processer i kroppen og fremskynde genopretning);
• hydroterapi.

Hver læge vælger sin patient kun de procedurer, han har brug for på ethvert tidspunkt. Næsten hver patient er tildelt bad. Disse typer af balneologiske procedurer vælges som regel:

• bade med terpentin (fjern inflammatorisk proces og lindre smerte);
• bade med hydrogensulfid gendanner bevægelser i leddene og hjælper med at gøre aktive bevægelser i leddene;
• bade med radon bidrager til at forbedre nervedannelsen;
• Bade med medicinske urter lugter, forhindrer stress.

Generelle principper for terapeutisk gymnastik

LFK udpeget af en læge umiddelbart efter operationen. Opgaverne til terapeutisk fysisk uddannelse er:

• hellere genoprette muskel tone;
• øge styrken af ​​ledbånd og led, hvilket vil fremme god udholdenhed i rygsøjlen;
• fremskynde processerne med normal blodgennemstrømning i rygsøjlen, hvilket vil hjælpe med til at forhindre udseende af adhæsioner.

Øvelser skal udføres allerede i de første dage efter operationen. Selvfølgelig gøres alt dette kun under ledelse af en læge og overholdelse af følgende principper:

• Alle øvelser skal udføres langsomt for at forhindre unødig belastning;
• hvis der opstår smerte, nedsæt straks belastningen eller stop øvelsen, hvis den fortsætter
• hvis der er opstået ubehag under træning, skal det rapporteres til lægen.

Hvad vil rehabiliteringsprogrammet afhænge af?

Rehabiliteringsprogrammet vil afhænge af forskellige faktorer. Det skal helt sikkert gennemføres under alle omstændigheder, da en person ikke kan genaktiveres uden genopretningsforanstaltninger.

Hernia i lændehvirvelsøjlen, kirurgi, konsekvenserne af det - dette er meget alvorligt, og hvis ikke i tide at helbrede sygdommen truer det med en yderst ugunstig variant af udvikling indtil fuldstændig immobilisering.

Men valget af nyttiggørelsesteknikker afhænger af sådanne faktorer:

• type operation (det vil sige, den er åben eller det er en minimalt invasiv indblanding ved hjælp af laseroperation);
• menneskelig alder;
• hans sundhedstilstand
• varigheden af ​​udviklingen af ​​denne patologi;
• Tilstedeværelse af komplikationer af en brok.

I sygdommens første dage vises bedrus. I denne periode er det forbudt endda at sidde i sengen. Imidlertid skal man begynde at bevæge sig fra det øjeblik, hvor man fjerner ødemet i rygmarven.

Egenskaber ved massage og andre procedurer

Normalt ordineres fysioterapi 2 uger efter operationen, det vil sige allerede i den sene postoperative periode. En sådan procedure er massage. Gør det allerede i de første dage, når ryggen af ​​nerverne i rygmarven genoprettes. Det skal være så mildt som muligt.

Korrekt valgte massage teknik reducerer sandsynligheden for følelsesløshed, forbedrer nervedannelsen og forhindrer lemmernes svaghed.

Akupunktur ordineres endnu senere - ca. en måned efter operationen. Det kan ikke anbefales til alle patienter. Proceduren udføres kun af kvalificerede specialister og kun efter lægens recept.

Kan der opstå komplikationer efter operationen?

Enhver alvorlig forstyrrelse har nogle komplikationer. De kan være:

• komplikationer efter anæstesi (for eksempel allergiske reaktioner på narkotika);
• sænkning af blodtryk
• stop hjerte- og respiratorisk aktivitet
• traume af rygmarvsmembraner (mulig udvikling af meningitis, kronisk smerte, knogler);
• nederlag af den tilbagevendende nerve (som regel er dens funktion genoprettet, men dette kræver flere måneder);
• skader på nerverotten
• infektion i cerebrospinalvæske (meget sjældent);
• udvikling af epidural hæmatom
• tilbagevendende brok;
• ustabilitet af hvirvler (i dette tilfælde er en ny operation tildelt);
• indsnævring af rygkanalen.

Driften af ​​fjernelse af hvirveldyrets hvirvler forårsager ikke invaliditet. Det er imidlertid ekstremt vigtigt at observere postoperative rehabiliteringsforanstaltninger.

De bør udføres omhyggeligt, og følg al doktors instruktioner støt. Kategorisk forbudt selvbehandling. Alle tilfælde af forringelse af sundheden skal indberettes til lægen.

Han vil afhente andre rehabiliteringsforanstaltninger, som vil forbedre resultatet.

Kilde: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/reabilitatsiya-posle-operatsii.html

Rehabilitering efter en operation for at fjerne den intervertebrale brok

Operationel indgriben- ikke det sidste trin i behandlingen af ​​lumbal intervertebral brok. Efter operationen, en langsigtet, menen meget vigtig periode med rehabilitering, hvis varighed varierer fra 3 til 12 måneder.

Hovedmål

• lindring af patientens tilstand ved at lindre ham af smerte symptomer og forskellige neurologier;
• stabilisering af patientens generelle trivsel
• tilbagelevering af en person til mulighederne for at betjene sig selv
• retur af motoriske evner;
• normalisering af muskuloskeletale funktion, normalisering af muskel tone;

Stadier for rehabilitering

Restaureringstiden kan betinges opdelt i etaper:

• tidligt(varighed, -2 uger). I dette interval er basis for rehabilitering patientens afgivelse og forebyggelse af smerte, psykologisk støtte.
• sent(2-8 uger). På dette tidspunkt er patienten tilpasset selvbetjening.
• udskudtStarter efter 8 uger efter operationen og varer indtil slutningen af ​​patientens liv. På dette stadium er rehabiliteringsforanstaltninger rettet mod fuldstændig restaurering af rygsøjlen, forebyggelse af sygdommens genopståelse, forbedring af muskuloskeletalsystemet.

Under rehabilitering er der forbud mod at engagere sig i nogen aktivitet og foretage en række andre manipulationer.

Efter operationen er det strengt forbudt:

Tidlig periode

• sidder i en siddende stilling
• bevægelse i køretøjer i "siddende" stilling
• torso af bagagerummet fremad, sidelæns, rykkede bevægelser;
• motion med nogen fysisk øvelse uden et specielt korset
• løft af varer med en vægt på over 3000 g
• at finde i det postoperative korset mere end -3 timer om dagen
• enhver sport
• brugen af ​​alkohol, nikotin;
• enhver mekanisk effekt på det beskadigede område.

Sen periode

• længe forbliver i en monotont, ubehagelig stilling, langvarig siddende og stående;
• motion uden tidligere opvarmning
• lange ture;
• hoppe;
• kraft belastninger mere end 8 kg;
• langvarig slid på en understøttende korset (fyldt med atrofi i dorsal muskulaturen).

I rehabilitering efter kirurgisk fjernelse af brokken indgår:

Medicinsk behandling

1. NSAID'er og analgetika

   Efter operationen, patienterføl altid smerte. Dette skyldes det faktum, at på grund af det lange tryk i den intervertebrale brok på rygsøjlen opstår dens betændelse.

   Derudover forekommer traumatisering af blødt væv og ledbånd i løbet af kirurgisk indgreb.

   For at lette og eliminere smerte, foreskrives en anæstetisk og ikke-steroide antiinflammatorisk medicin til en person, som kan tilskrives"Nimesil "Movaliis "Aertal "Ibuprofen" og andre.

2. chondroprotectors

   Efter at patienten blev afladet fra hospitalet, gav neurologer anbefalinger om løbet af intramuskulære injektioner med medicin-chondroprotektorer.

   Har en høj analgetisk virkning, deltager chondroprotektorer også aktivt i fornyelsen af ​​beskadiget brusk.

   Til en tilsvarende gruppe af lægemidler kan tilskrives"Alflutop" og "Hondrolon "Piiasaskledin "Structum" osv.

3. Muskelafslappende midler

   For at lindre den stærke spænding i muskler, der anvendes til medicin-muskelafslappende midler, som kan tilskrives"Midokalm "Sirdalud" osv.

4. diuretika

   Nogle gange er patienter som supplement til de vigtigste metoder foreskrevet brugen af ​​diuretikatil hævelse. Sådanne lægemidler fjerner overskydende væske fra kroppen og kan forbedre mikrocirkulationen i lændehvirvelområdet. Til sådanne medikamenter er det muligt at tildele "Veroshpiron".

5. Vitaminer og mineraler

   Sådanne additiver er nødvendige for at genoprette metabolisme i muskelfibre og styrke knoglesystemet.

6. Steroider og biostimulerende midler

   Steroider bruges til at lindre betændelse i skadeområdet.

   Forberedelser af denne kategoriindføres i regionen mellem rygkanalen og rygmarventil hurtigere og mere effektiv eksponering.

   Biostimulatorer har også en antiinflammatorisk effekt. Desuden er biostimulatorer foreskrevettil regenerering af ødelagte væv og resorption af ar.

7. Narkotika af psykotrope virkninger

   Sådanne lægemidler er en del af en omfattende behandling. De harstyrke handlingen, slappe af musklerne.

   Derudover har psykotrope lægemidler en beroligende effekt.

   Repræsentanter for den psykotrope gruppe af lægemidler er"Haloperidol "Prozac".

fysioterapi

Rehabiliteringsperioden efter kirurgisk fjernelse af brokken skal nødvendigvis indeholde en række fysioterapiprocedurer:

• elektroforese (iontoforese)

  Det udføres for den mest dybtgående introduktion af lægemidler gennem huden. Resultatet af procedurerne er eliminering af smerte syndrom, patientens hurtige genopretning.

• EHF-terapi

  Stabiliserer muskeltonen, toner ledbåndene, forbedrer blodgennemstrømningen, bedøver og lindrer betændelse.

• magnetterapi

  På grund af påvirkning på det berørte område af det lavfrekvente magnetfelt aktiveres metabolisme, motorfunktionerne genoptages. Reduceret hævelse, betændelse, smerte.

• fonoforese

  Dette navn har en procedure, hvor lægemidler injiceres i kroppen med ultralyd. Effekten af ​​fonophorese ligner på massage, men uden de påførte mekaniske kræfter. Hjælper med at eliminere betændelse og hævelse.

• interstitiell elektrostimulering

  Hjælper med at genoprette beskadigede nerver, forbedre ernæring i knogler og bruskvæv, bedøve.

• ultralyd

  Fremskynder genoprettelsesprocessen, er involveret i at stimulere cellernes vækst og ernæring.

• mudderterapi

  Behandling med mudder fjerner betændelse, bedøves, påvirker processen med resorption.

• chokbølge terapi

  Hjælper med at accelerere vævregenerering ved hjælp af en akustisk bølge. Samtidig falder intensiteten af ​​smerter, edemerne falder, hurtig genopretning af de ødelagte celler finder sted.

• terapeutisk massage

  Udførelse af massage skal udføres nøje under lægens instruktion og kun den dygtige ekspert. Hvis der ikke er kontraindikationer, udføres massering efter proceduren for lumbosacral osteochondrose.

Terapeutisk træning

Betydningen af ​​motionsterapi i den postoperative periode er indikeret af, at øvelser skalAlle uden undtagelse, mennesker, der gennemgik kirurgisk fjernelse af brok.

Efter operationen ordinerer lægen et sæt specifikke øvelser, hvis formål er:

• toning af muskler;
• øget udholdenhed af rygsøjlen, der understøtter rygsøjlen, deres forlængelse
• Forbedring af blodgennemstrømningen til skadeområdet, som forhindrer dannelsen af ​​adhæsioner.

Det er værd at bemærke betydningen af ​​at kontrollere en specialist til at udføre øvelser, som bestemmes individuelt.

Forholdsregler:

• hver øvelse er vigtig for at udføre langsomt uden at ryste
• ved de første angreb af smerte er det vigtigt at straks reducere belastningen eller helt stoppe;
• Informer sundhedsudbyderen om ubehag, der føltes under sessionen.

Mekanisk losning

• kinesitherapy

  Behandling med særlige bevægelser, der vælges og doseres individuelt.

  Sådanne øvelser udføres ved hjælp af visse træningsanordninger, som har en langvarig effekt på rygsøjlen, musklerne og leddene som følge af stretching.

  Målet med kinesoterapi er at fjerne trykket på nerve rødderne, og følgelig en reduktion i smerte. Desuden opstår der på grund af rygsøjleforstuvninger næring af beskadigede væv.

• Traktionsterapi

  Dette navn skjuler en procedure som at strække rygsøjlen. Det kan være under vand og "tørt vandret og lodret.

  Betydningen af ​​manipulation er i strækningen af ​​leddene og vævene i rygsøjlen på bekostning af kropsvægt (eller vægt).

  Sådanne behandlingsmetoder har en mekanisk virkning på skeletaksen,føre til muskel afslapning, fremme øget mobilitet.

hydroterapi

• Turpentine bade- Fremme forbedringen af ​​blodmikrocirkulationen, aktivere genoprettelsesprocesser, deltage i cellegenerering, hjælpe med at slippe af med ar og adhæsioner.

  Forebygge udviklingen af ​​betændelse.

• Hydrogen sulfid og sulfid bade- Fremskynde metabolske processer, forbedre blodcirkulationen, stimulere regenerative processer, normalisere muskelkontraktioner.
• Radon bade- bruges meget til at stabilisere neuromuskulær ledning og forbedre blodcirkulationen.
• Urte bade- hjælper med at redde patienten fra smertefulde fornemmelser og lindre muskelspændinger.

Sanatoriumbehandling

På et sent stadium af rehabilitering, behandling i et sanatoriummeget mere positiv effektend postoperativ hjemgendannelse. Her kan du få mange flere behandlingsprocedurer, som også udføres under tilsyn af sundhedsarbejdere.

Hvordan glemmer man om joint og spinal smerte?

• Grænser smerterne dine bevægelser og hele livet?
• Er du bekymret for ubehag, crunching og systematisk smerte?
• Måske har du prøvet en masse medicin, cremer og salver?

Kilde: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/gryzha/reabilitatsiya.html