Spinal stroke: symptomer, konsekvenser, behandling

Rygmarv i rygmarven

Rygmarven spiller ikke mindre vigtig rolle end hovedet.

Talrige nerver og trunker bærer de nødvendige oplysninger til analyse og træffer den rigtige beslutning om "ledelse" af organer og systemer.

Og i modsat retning kommer der signaler til organerne, musklerne, indvendige kirtler, der giver menneskets behov i forskellige situationer.

Spinal stroke forekommer sjældnere end hovedpine, mindre ofte ledsaget af dødsfald. Folk af begge køn påvirkes af samme frekvens.

Hans andel i det totale antal lidelser i cerebral kredsløb er ikke mere end en procent.

Forsinkelse i behandlingen forårsager vedvarende handicap hos patienten, tab af evnen til at bevæge sig, forstyrrelser i indre organer.

Hvad du behøver at vide om blodtilførslen til rygmarven

Kliniske manifestationer af rygsmerter afhænger af overtrædelsen af ​​blodcirkulationen i et bestemt foderskib. Den anatomiske placering inden for den fælles spinalkanal giver under normale forhold tilstrækkelig beskyttelse mod ydre påvirkninger.

Inde i benskeletet er der specielle åbninger til skibene. De ledende arterielle grene afviger i overensstemmelse med den segmentale struktur af rygsøjlen, de kaldes radiculomedullar eller radikulær-spinal.

De største arterier afviger fra to vaskulære knuder:

• fra de subklaviske og vertebrale arterier
• direkte fra aorta.

Store skibe opdeles i radikulære-spinale grene, der igen løber langs rygmarven, forene sig i de forreste og 2 posterior spinalarterier.

Den bredeste arterie nærmer sig lændehvirvelsøjlen og kaldes Adamkiewicz-arterien (op til 2 mm i lumen). I 30% af befolkningen føder det alene hele den nedre halvdel af rygmarven fra det ottende brystsegment. Derfor forårsager et rygsøjl på dette niveau karakteristiske symptomer.

Det er kendt, at 80% af hjernens substans leveres fra den fremre spinalarterie

I diagnosen er det vigtigt at overveje arteriernes deltagelse i at tilvejebringe et bestemt område af rygmarven. Mellem arterierne er der anastomoser, som giver os mulighed for at hjælpe som sikkerhedsskibe i tilfælde af et fald i spinal blodforsyningen i en zone.

Overtrædelse af spinal blodstrøm forekommer på tre måder:

• iskæmiske,
• blødende,
• blandet.

Årsager til sygdommen

Alle årsager til rygmarv i rygmarven kan opdeles i:

• primære, afhængigt af tilstanden af ​​forsyningen karåbenhed - tromboser og embolisme, arteriel misdannelser (øget snoning, kinks) aneurysmal udvidelse, kompression af åreknuder, indre inflammation (vaskulitis) af en smitsom-allergisk og anden natur (syfilis, HIV);
• sekundær grund almindelig sygdom påvirker blodforsyningssystemet - en fælles aterosklerose, hypertension, sygdomme i rygsøjlen (osteochondrose, tuberkuløs spondylitis), medfødte misdannelser af ryghvirvler, betændelse i rygmarven, hjernetumorer, og knoglesygdom med forøget blodstørkning, endokrine lidelser.

En særlig ekstern årsag er skader på rygsøjlen ved hjælp af ekstern handling. Undgå at udelukke tilfælde af skader på arterielle skibe under operationen (aorta plast i en aneurisme, adgang til hjertet ved eliminering af medfødte misdannelser).

Nogen begrundelse fører til afbrydelse af blodforsyningen til rygmarven og de enkelte strukturer på grund af kompression af vævsødem, hæmatom, tumor.

Konsekvenserne er udtrykt i symptomer på oxygen sult, forstyrrelse af funktionen af ​​de ledende pathways neuroner.

Ved at kende inderveringen af ​​organer, muskelgrupper og hudområder etablerer neurologer niveauet for skader på rygmarven.

Hvordan forekommer iskæmisk slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde hos rygmarven ses oftest hos personer efter 50 år, som den ledsager patologiske forandringer i rygsøjlen, aterosklerose i arterierne, parietal trombose i den nedadgående afdeling aorta. Disse sygdomme er igen kompliceret af en generel kredsløbssvigt.

Symptomer på stigende iskæmi går gennem flere stadier af sygdommen.

Distante eller umiddelbare forstadier forekommer i perioden fra -2 måneder til en uge. Udtrykt i patientens klager om:

• kortvarig svaghed i hænder eller fødder, alene
• følelsesløshed, frysning eller brænding på huden;
• smerter i musklerne
• muligvis øget hyppighed af vandladning eller forsinkelse;
• smerter i rygsøjlen.

Karakteristisk for sygdomens indtræden efter alkoholmisbrug, overophedning, tungt fysisk arbejde.

Udbruddet af iskæmi skal differentieres med andre årsager til smerte langs rygsøjlen

Yderligere symptomatologi udvikler sig afhængigt af rygmarven i rygmarven langs længden og tværsnittet.

Fase af et infarkt - om et par timer eller minutter af smertestop (de følsomme kanaler afbrydes). der er:

• markeret svaghed i ekstremiteterne med samtidig tab af følsomhed
• Funktioner i bækkenorganer er forstyrret
• tegn på kredsløbssygdomme i hjernen (hovedpine, svimmelhed til besvimelse, kvalme).

Stabilisering og omvendt udvikling - det kliniske kursus ophører med at gå videre, der er en forbedring af tilstanden.

Stadiet af resterende fænomener - klinikken adskiller sig i forskellige former, afhænger af den berørte arterielle gren.

I neurologi er det almindeligt at identificere syndromer (symptomkomplekser), hvorefter det er muligt at bedømme lokaliseringen af ​​iskæmi.

Mere æret: iskæmisk slagtilfælde

Når trombose i de fremre spinal- og vertebrale arterier optræder pludselig:

• tetraplegi (bilateral immobilisering af arme og ben)
• følsomhedsforstyrrelser;
• parese af sphincter (blære og anus);
• åndenød på grund af parese af respiratoriske muskler og atrofi af skulderbælgenes muskler samt blokering af stierne fra de nedre dele af medulla oblongata;
• med fokus placeret højt i den cervix-segment manifesterede svækket følsomhed på ansigtet, sjældent øjenlågsdråben på den ene side, indsnævring af eleven.

Nederlaget for den bageste rygsøjlearteri manifesterer sig:

• en lidelse af overfladefølsomhed
• tremmer af hænder;
• parese (delvis lammelse) af benets muskler.

Med iskæmi på niveau af hvirveldyr og radikale arterier:

• nedsat følsomhed, paræstesi (goosebumps);
• forstyrrelser i muskler og ledd;
• fald i nogle fælles reflekser, men en stigning i sener;
• kramperne i musklerne.

Nederlaget for radikale arterier er udtrykt i:

• intercostal, helvedesild;
• tab af følsomhed overfor temperatur og smerte ved segmenter af rygsøjlen;
• øget knæ og achilles reflekser;
• nedsat abdominal reflekser;
• når der er en krænkelse af blodgennemstrømningen i det sakrale område, udvikler lammelse ikke, men patienter mister evnen til at kontrollere urinering og lider af inkontinens.

Kontrol af knæreflekser angiver typiske symptomer

Iskæmi på niveau af Adamkiewicz arterien:

• forbigående svaghed i benene med en følsomhedsforstyrrelse;
• blære og rektums svigt
• Typisk den hurtige dannelse af tryksår.

En række syndromer er blevet beskrevet, der angiver niveauet for iskæmiens fokus.

Funktioner af hæmoragiske manifestationer

Blødning er mulig i rygmarvets substans (hematomyelia) eller under membranerne (hematorachis). Kliniske manifestationer afhænger af størrelsen af ​​hæmatomet.

Hematomyelia er karakteriseret ved:

• akut girdling smerte i bagagen
• lammelse af en eller alle lemmerne;
• krænkelse af smerte og temperaturfølsomhed i lemmerne;
• en massiv blødning forårsager en ændring i bækkenorganernes funktion.

Tematorachis er en sjælden patologi, hvor blod går ind i subshell. Oftest på grund af trauma eller brud på en aneurisme. årsager:

• skarpe smertestillende tegn
• ledsaget af manifestationer af symptomer på hjerneskade, som varer i flere dage.

Det er vigtigt, at der i dette tilfælde ikke er nogen manifestationer af hjernesubstansskader.

Når epidural hæmatom placering af smerten er lokaliseret i visse rygsøjlen, øger som ophobning af blod, tilbøjelige til gentagelse.

Taktikken for behandling af spinal iskæmi

Til fjernelse af ryggmarges iskæmi anvendes den målrettede medicin:

• Antikoagulanter og blod fortyndingsmidler lægemidler, der forhindrer blodplader klæber sammen (heparin, aspirin, clopidogrel, dipyridamol, Trental).
• For at udvide collaterals eliminerer vasospasm Cavinton, Nikotinsyre, Pentoxifylline, Nicergoline, Troxevasin.
• For at beskytte hjernens substans og arterievæg er Cerebrolysin, Actovegin, Nootropil, Ascorutin ordineret.
• For at eliminere det ødemer, der anvendes diuretika.
• Forbedringer i muskeltonen kan opnås med Neuromidin, Midokalma, B-vitaminer.
• Når det er forbundet med en inflammatorisk årsag, behandles nimesulid, diclofenac, ibuprofen.

Efter en akut periode tilføjes terapeutiske øvelser, massage, fysioterapi. Afhængig af de eksterne årsager til iskæmi kan det være nødvendigt at immobilisere rygsøjlen, anvende blokader, anvende strækteknikker.

Apparatur til at strække rygsøjlen i vand giver dig mulighed for at slappe af muskeltonen

Hvis rygsøjlen er forbundet med en specifikt etableret kompressionsfaktor (tumorer, forskydning af hvirvler, brok intervertebral blænde, en aneurisme af arterien), derefter efter høring af en neurokirurg, spørgsmålet om at udføre en operativ behandling.

Behandling af hæmoragisk slagtilfælde

Ved behandling af blødninger er det nødvendigt at lokalisere det for at fjerne hævelse af omgivende væv.

Brugte hæmostatiske lægemidler: Gordoks, Ditsinon, Aminocapronic acid, Contrikal.

Også som med iskæmi, angioprotektorer og midler til neuronal reparation er vitaminerapi ordineret.

Egenskaber af pleje

Med spinalstrøg er der stor betydning for forebyggelsen af ​​tryksår. Til dette behøver patienten konstant pleje:

• kontrollen over renlighed af linned;
• tørre kroppen med kamferalkohol
• inverteret lammelse
• anvendelse af gummibagkreds;
• brug af urinalerne.

For at forhindre lungebetændelse og urogenitale infektioner, er antibakterielle midler ordineret, respiratorisk gymnastik anbefales.

Hvilke konsekvenser kan der være?

Konsekvenserne af et rygsår kan være nedsat motoraktivitet (lammelse), mangel på følsomhed, en lidelse i bækkenorganerne. For nogle patienter, selv med minimale ændringer, er dette et tab af erhverv.

Simulatoren gør det muligt for patienten at løfte vægten af ​​sin vægt og koncentrere sin opmærksomhed på bevægelser

Hvordan rehabilitering virker

Rehabilitering af en patient med spinal stroke indebærer nødvendigvis en udvidelse af motoraktivitet.

Gradvis studier først med brug af passiv flexion og forlængelse af lemmerne, så tilslutning af enheder til doseret belastning.

Det er bedst at placere patienten i et rehabiliteringscenter efter patientbehandling, hvor han vil mestre mindst uafhængige øvelser.

At lære at gå begynder med brug af vandrere, og derefter gå til vandrepinde.

For at overvinde muskelsvaghed er elektrostimulering, massage, akupunktur, undervandsbrus, ozocerit applikationer ordineret.

Nogle patienter skal lære selvbetjening. Den mest passende tid til rehabilitering er de første seks måneder.

Så to gange om året skal der gentages kurser.

Positive skift er mulige inden for tre år, så enhver fortvivlelse skal kasseres og overtale patienten til rationel sekventiel behandling.

Kilde: http://serdec.ru/bolezni/insult-spinnogo-mozga

Spinal stroke: symptomer, behandling, konsekvenser og rehabilitering

Forstyrrelse af blodcirkulationen i rygmarven er en yderst sjælden, men fra denne ikke mindre farlige patologi, der kaldes "spinal stroke".

Det fører sjældent til døden, som for eksempel det samme slag i hjernen, men oftere indebærer handicap og andre konsekvenser, som en person ikke kan selvstændigt at fungere.

Spinal stroke er en krænkelse af blodcirkulationen i kroppens rygsøjle, hvilket medfører et stort antal alvorlige og livstruende problemer. Forkert "ernæring" med blod provokerer skift i kroppen, som fremkalder forskellige angreb.

prævalens

Denne afvigelse er yderst sjælden. I forhold til andre former for sygdomme, detindtager kun 1%.

Både mænd og kvinder er i samme risikosone, da hovedårsagen til dette er forskellige afvigelser i den menneskelige krops vertebrale del.

Oftest forekommer diagnosen af ​​rygsmerter i aldersklassen hos mennesker 30-70 år, den gennemsnitlige alder er 50 år.

Det er, når man sammenligner med hjerneblødning, er rygsøjlen ikke så almindelig og farlig. Han er langt vækikke altid være dødelig, men ofte forlader folk i en kørestol.

Stadier og symptomer

De første symptomer på et rygsmerter kan begynde at forekomme over en periode: uger, dage - det er svært at forudse.

• Forstadieforløb. Rygsmerter, lameness, urinproblemer og generelle problemer med bækkenorganerne. Disse symptomer kan være kortvarige og langvarige.
• Udvikling af et infarkt. Inden for et par timer eller minutter - individuelt - starter denne afvigelse fra normen. Lemmerne bliver følelsesløse, jeg taber følsomhed, der er en forstyrrelse i bækkenorganernes arbejde.
• Scenen for omvendt udvikling. Er manifesteret med passende behandling. Symptomerne holder op med at forstyrre, de erstattes af en passende patientstilstand.
• Reststadiet. Det er udtrykt i de resterende virkninger af et slagtilfælde.

Alle faser er individuelle og varierer i tide. I nogle kan den første tage flere år, nogle har et par timer. Det samme gælder for efterfølgende problemer.

Klassificering og forskelle i arter

Det accepteres at identificere to former for spinal stroke. De har nogle forskelle i de symptomer og problemer, der forårsager denne type afvigelse.

• Iskæmisk (hjerteanfald). Patienten oplever de første symptomer på sygdommen nogen tid før starten af ​​hovedproblemet. Ubehagelige fornemmelser kan spredes både på den øvre og nedre ekstremitet. Med denne formular vil problemer med bækkenorganerne og en gradvis forstyrrelse i ryggenes muskelvæv blive stærkt udtalt. Der er ofte processer, der opstår i hjernen, hvilket forårsager kvalme, bevidsthedstab, svimmelhed, hovedpine osv.
• Hæmoragisk (blødning). Dens udvikling er hurtigere: En person begynder at opleve akut smerte i rygsøjlen næsten umiddelbart efter blødning. Lammelse af ekstremiteterne er karakteristisk. Patienten skelner ofte ikke mellem ændringer i temperatur eller smerte. Den givne proces er dog hurtig, men for det er remisser særegne: det er den person, der ikke kan føle sig lidt (nogle uger) ubehag, men det givne faktum betyder ikke, at problemet er faldet.

Årsager og risikofaktorer

Årsagerne til udviklingen af ​​rygsmerter er multifacetterede. Dette misbrug af fysisk stress i den forkerte form, atherosklerose, forskellige patologier af blodkar, traume, vaskulitis, hypertension, hjertesvigt.

Også disse er sygdomme i rygmarven, rygsøjlen, tumor, brok, endokrine sygdomme og blodsygdomme.

Mange mennesker ramt af denne sygdomhar flere årsager på én gang, hvilket provokerede hans progressive udvikling.

De samlede sundhedsproblemer er resultatet af, at denne sygdom skrider frem.

Dette er især mærkbart, hvis vi overvejer alderskategorien:

• op til 20 år - ekstremt sjældent;
• 30-50 - foranderlig frekvens
• 50 og ældre - ofte.

Kategorien mennesker over 40 år er særlig sårbar over for denne sygdom, som med alderen taber fartøjerne deres tidligere styrke og bringer borgerne til risikogruppen.

Diagnostik og førstehjælp

Du kan ikke diagnosticere denne sygdom uden specielt udstyrved hånden. Ved at berøre, at problemet er netop dette, er det umuligt.

Totaliteten af ​​patientens klager, hans generelle kliniske billede og forskning vil hjælpe specialister til at bestemme, hvad der er forkert.

Ofte udpeger lægermagnetisk resonansbilleddannelse, som vil kunne identificere patologi på ethvert tidspunkt og i alle fremskrivninger. Alt dette sker i forbindelse med resten af ​​undersøgelserne og ultralyd.

Hvis mistanker om patientens rygsmerter er anbragt på en plan overflade, vender opad. Ingen fysisk aktivitet.

Det er nødvendigt at straks konsultere specialister: uden indgreb kan patienten kun blive ondt.

Ved transport af en patient til et hospital skal det placeres på et solidt skjold, så der ikke opstår komplikationer.

Behandlingstaktik

Formen af ​​sygdommen påvirker dens behandling. Til at begynde med skal lægerne identificere årsagen til udviklingen i kroppen, og først derefter begynde behandlingen.Kirurgisk indgreb muligt, men det udføres kun i 3 tilfælde:

• osteochondrose med brok;
• hævelse;
• vaskulær anomali.

Ofte i behandlingsbrugmedicin.

Først og fremmest injiceres patienten med medicin, der normaliserer sit blodtryk og påvirker blodcirkulationen positivt.

Tyndende lægemidler administreres med trombi af kar, muskelafslappende midler - med klemning og spasmer.

Hvis lægemidlerne ikke bringer en virkning, påvirker neurokirurgen.

Det er også vigtigt at på tidspunktet for behandlingenPatienter er præget af lungebetændelse og bedåringer.

For at undgå sidstnævnte er der brug for pleje, hele tiden vende personen rundt.

Hvis patienten har inkontinens, anvendes urinaler, hvis han ikke kan urinere sig selv - kateterisering. Det er vigtigt at overholde hygiejne og kønsorganer for at undgå forskellige infektioner.

rehabilitering

Efter udskrivning fra hospitalet har offeret særlig pleje. Patienten har behov for rehabiliteringunder pleje af en læge. Restvirkninger og årsager til sygdommen påvirker genopretningen.

Når alt kommer til alt er en person tildelt en anden gruppes handicap, hvorefter han kan komme sig helt og tilbage til et helt liv.

Men i hvert fald hanbliver nødt til at overholde og gennemgå forebyggende behandlingskurser.

Det sker ofte, at patienten efter en given lidelse forblevude af stand til selv at tjene sig selv. Et sådant offer har brug for særlig pleje under tilsyn.

Det er vigtigt at yde psykologisk støtte til offeret!

Ved rehabilitering er det vigtigt at huskegrundlæggende regler:

• Begræns rygning og alkohol
• Terapeutisk træning;
• Special kost til at reducere mængden af ​​produceret cholesterol;
• Vitaminer.

Om fysioterapi øvelser efter en rygsmerter er fortalt i denne video:

Prognose, umiddelbare og fjerne konsekvenser

Dødbringende udfald som følge af spinal stroke -yderst sjældne. Hvis alle reglerne og ingen komplikationer observeres, så er fuld tilbagesøgning mest sandsynligt.

Gendannelse for denne sygdom er mulig i lang tid, for hvilkenkan tage måneder og år. Psykologisk støtte er nødvendig (måske en psykologs hjælp). Det vigtigste er at observere alle normerne efter: Prøv at undgå tilbage skader, bære korsetter og en ortopædisk madras.

Det er vigtigt at huske, at ryggen efter et rygsmerter er det mest sårbare sted, som skal beskyttes og ikke overudnyttes, så der ikke opstår komplikationer.

De fleste mennesker, der har lidt denne sygdom med tidenvende tilbage til det normale liv.

Forebyggelse af tilbagefald og forebyggende foranstaltninger

Tilbagefald med denne uopsættelighed er en farlig ting. Det er nødvendigt at overvåge dit blodtryk og altid have til rådighed en enhed til måling af blodtryk for ikke at provokere en anden sygdom. Læger anbefaler at kontrollere blodkoagulering.

Det vigtigste er at huske detHver efterfølgende tilbagefald er værre end den forrige, som i sidste ende kan føre til en fuldstændig manglende evne til at styre din krop på en eller anden måde.

Forebyggende foranstaltninger er enkle:Lyt til din krop, besøg regelmæssigt en læge og følg en sund livsstil. Det anbefales at gå til et specialiseret sanatorium for at komme helt tilbage fra en alvorlig sygdom.

Kilde: http://oserdce.com/sosudy/insulty/spinalnyj.html

Årsagerne til og konsekvenserne af rygmarvsslag

Rygmarvets ryg, kaldet rygmarv eller rygmarv, opstår, når cirkulationen i rygmarven er svækket.

Hans andel blandt forskellige slag er 1 %. Dødeligheden i denne sygdom er forholdsvis lav, men det fører næsten altid til handicap.

Forekomsten blandt mænd og kvinder er den samme.

typer

Afhængigt af årsagen, der forårsagede rygmarven i rygmarven, er den opdelt i typer:

• hæmoragisk hæmatomyel, forekommer når skibets integritet og efterfølgende blødning
• iskæmisk - (infarkt), opstår, når cirkulationen er svækket på grund af blokering af beholderen;
• blandet - kombinerer begge typer.

Af en eller anden årsag er blodcirkulationen blevet forstyrret - rygmarvvævet lider til sidst som følge af enten blodtryksklemning (imprægnering) eller ophør af ernæring. Konsekvens - Funktionen af ​​det berørte område er forstyrret, hvilket forårsager visse neurologiske manifestationer.

grunde

Udviklingen af ​​patologi skyldes ikke så meget af problemer med rygsøjlen som med blodkarrene, der giver det. En række årsager til sygdommen er opdelt i flere grupper.

Primære vaskulære læsioner - forårsaget af forskellige patologier af selve karrene:

• vaskulære patologier og misdannelser - aneurysmer, varicosity, kinks og loop formation, embolier, stenoser og thromboser;
• vaskulitis af forskellige genese;
• generel somatisk patologi - hypertension, aterosklerose, akut hjertesvigt, myokardieinfarkt mv.

Sekundære vaskulære læsioner - forårsaget af eksterne processer:

• sygdomme i rygsøjlen selv - osteochondrosis, intervertebrale brok osv.
• hævelse;
• rygsygdomme - arachnoiditis, leptopachymeningitis.

Andre grunde:

• traume (herunder dem der blev opnået under kirurgiske indgreb, herunder - rygsøjlebedøvelse)
• diagnostiske procedurer på rygsøjlen;
• endokrine lidelser;
• forskellige inflammatoriske processer;
• blodsygdomme.

Kombinationen af ​​flere faktorer, der fremkalder sygdommen, øger sandsynligheden for dens indtræden. Som risikofaktorer tælles også fysisk overstyring, skarpe bevægelser i rygsøjlen, overophedning og alkoholforbrug.

Manifestationer af sygdommen

Knoglenes ryglid kan manifestere sig på forskellige måder afhængigt af læsionsområdet og dets skala. Ofte er symptomatologien forvirret med manifestationer af andre sygdomme - for eksempel ischias.

Sygdommen kan vare næsten unnoticeably i lang tid.

Nogle akutte manifestationer i dette tilfælde er afskrevet til forværring af kroniske sygdomme - den samme radikulitis eller betændelse i nyrerne.

I nogle få dage eller endda uger før sygdommens udvikling begynder symptomer: forstadierne:

• kortvarig og forbigående svaghed i lemmerne;
• forstyrrelser af følsomhed i dem - kuldegysninger, brændende, kulderystelser, ubehagelige følelser i musklerne;
• mulig smerte i rygsøjlen med overgangen til lemmerne.

I læsionsbilledet kan vi skelne mellem en række karakteristiske symptomer, som ikke afhænger af lokaliseringen af ​​læsionen:

• skarpe skarpe smerter i rygsøjlen;
• svaghed, parese og lammelse af lemmerne;
• tab af hud- og muskelsmerter og temperaturfølsomhed;
• følelsesløshed i huden på bagsiden;
• intermitterende claudication
• lidelser i bækkenorganernes funktion, inkontinens af urin og fæces.

Disse symptomer er almindelige, for en nøjagtig diagnose er nødvendig for at høre en neurolog.

Afhængigt af hvilken afdeling der blev ramt, og hvilken arterie udløste udviklingen af ​​patologi, kan symptomerne variere.

Der kan være tegn på hjerneskade - opkastning, kvalme, svimmelhed og hovedpine, besvimelse, generel svaghed.

diagnostik

Bestem tilstanden hos patienten kun kan specialisere sig. Dette tager hensyn til patientens ydre manifestationer og klager. For diagnosen er der brug for en række instrumenter og laboratorieundersøgelser:

Radiografi af rygsøjlen

• en generel blodprøve
• MR;
• electroneuromyography;
• rheoencephalography;
• radiografi af rygsøjlen;
• CT;
• Ultralyd ved hjælp af dopplerografi;
• punktering af rygmarven og efterfølgende undersøgelse af cerebrospinalvæske.

behandling

Behandlingsplanen afhænger af sygdommens årsager og udvikling. For at øge chancerne for genopretning skal terapi indledes rettidigt. I den akutte periode, obligatorisk overholdelse af bed resten. Selvmedicinering i dette tilfælde er en direkte vej til handicap.

Det er værd at huske, at sygdommen er i stand til på kort tid at provokere fremkomsten af ​​lungebetændelse og tryksår. Årsagen er en overtrædelse af blodcirkulationen.

I forbindelse hermed er der særlige krav til sygepleje: hyppige ændringer af sengelinned, regelmæssige ændringer i holdningen, hvor fast patient - med en periode på 1 time, medicinsk massage, gnidning af huden med kamferalkohol og støvdannelse af talkumpulver. Åndedrætsøvelser i timen i 5 minutter. til forebyggelse af lungebetændelse.

Medicinsk behandling

Umiddelbart efter indlæggelse eller på transporttidspunktet indføres diuretika for at reducere ødem-for eksempel Lasix, Furasemide.

MetaMax

Under alle omstændigheder er medicin fra begyndelsen ordineret for at genoprette hjerteaktivitet og tryk, forbedring af blodcirkulationen og metaboliske processer i rygmarven - Actovegin, Metamax, Mildronate og andre.

Udpeget lægemidler til genoprettelse af nervesvæv - Vinpocetin, Cerebrolysin, etc. Derudover er angioprotektorer, neuroprotektorer, præparater til vaskulær vægstyrkning, dekongestanter, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler foreskrevet.

Om nødvendigt er antikoagulerende midler og antiaggreganter ordineret. Det er værd at huske, at de kun er tilladte med den iskæmiske mekanisme af læsionen. I tilfælde af hæmoragisk slagtilfælde er helt uacceptabelt.

Fysioterapeutisk behandling

Det er vigtigt, at der udover medicinsk behandling udføres fysioterapi. De indtager et vigtigt sted i behandlingen af ​​rygsmerter. Anvendte metoder:

Massage i rygsøjlen

• massage;
• akupunktur;
• elektroforese;
• Øvelse terapi;
• diatermi.

I tilstedeværelsen af ​​osteochondrosis er der foreskrevet en korset i genopretningsperioden.

Kirurgiske indgreb

Kirurgiske foranstaltninger anvendes i følgende tilfælde:

• traume eller rygsygdomme
• hæmoragisk type af sygdommen - mens karrene lukkes, normaliseres blodcirkulationen
• tumor.

Rehabilitering under ledelse af en læge

Under rehabiliteringsperioden er patienten hjemme, doktorens observation med regelmæssige undersøgelser opretholdes. Hovedopgaverne er at fjerne konsekvenserne af slagtilfælde og genoprette tabt mobilitet. Udpeget begivenhed:

• Øvelse terapi;
• hydrogensulfid- og carbondioxidbad;
• massage;
• elektroforese;
• elektriske;
• magnetisk terapi;
• fonoforese;
• paraffin og ozocerit applikationer.

Rehabilitering er en kompleks, tidskrævende proces, der tager fra seks måneder til flere år. Ofte har en patient brug for hjælp fra en psykolog.

Bevægelse i de fleste tilfælde er mulig ved hjælp af specielle midler - langets, canes. Ortopædisk fodtøj anbefales.

Kvalitativ rehabilitering kan returnere et fuldt liv.

forebyggelse

Anbefalinger til forebyggelse af forekomst af rygsmerter og forebyggelse af gentagelse:

• rationel fysisk aktivitet, styrke muskelkorsetten af ​​ryggen, gå til fods;
• korrekt fordeling af belastningen på bagsiden
• forsøge at undgå skader på rygsøjlen;
• afbalanceret ernæring;
• afvisning af dårlige vaner
• rettidig adgang til læge til klager, regelmæssig lægeundersøgelse.

Det er vigtigt at overvåge blodtrykket og holde det normalt.

effekter

Med en mindre grad af skade og rettidig bistand er en 100% bortskaffelse af konsekvenserne mulig. Men selv i dette tilfælde kræves yderligere specialtilsyn og regelmæssige terapeutiske kurser for at forhindre tilbagefald.

Det er muligt og ikke det mest gunstige resultat, når der efter behandlingsforløbet stadig er et handicap. Mulige overtrædelser:

• motor: parese af lemmer - muskelsvaghed vedvarer, hvilket gør det svært at selvbetjene og flytte;
• følsom - reduktion af taktilitet, temperatur, smerte og følsomhed af sine mere komplekse typer - for eksempel evnen til at genkende objekter med lukkede øjne til berøring. For visse erhverv (sømstress, musiker) - dette er et tab af evnen til at arbejde;
• forstyrrelse af bækkenorganernes arbejde, tarmen - inkontinens af fæces og urin.

komplikationer

Dødbringende udfald er yderst sjældent. Det er dog muligt at udvikle forskellige komplikationer:

• fuldstændig lammelse af lemmerne
• vedvarende lameness;
• muskelatrofi
• impotens.

Sådan rengør du kolesterolkarbonerne og slippe af med problemer hele tiden?!

Årsagen til hypertension, forhøjet blodtryk og en række andre vaskulære sygdomme er kolesterol-tilstoppede skibe, vedvarende nervøs overbelastning, langvarig og dybe følelser, flere chok, svækket immunitet, arvelighed, arbejde om natten, virkningen af ​​støj og endda et stort antal forbruges af kokken salt!

Ifølge statistikker kan omkring 7 millioner årlige dødsfald være forbundet med et højt blodtryksniveau. Men undersøgelser viser, at 67% af hypertensive mennesker ikke engang har mistanke om, at de er syge!

Kilde: http://sosudoved.ru/sosudy/prichiny-i-posledstvija-insulta-spinnogo-mozga.html

Rygmarvets slag: symptomer, konsekvenser, genopretning

Rygmarvets strejke er en krænkelse af spinal blodgennemstrømningen, som følge heraf er der en forstyrrelse i funktionen og beskadigelsen af ​​rygmarven.

Overtrædelse af denne afdeling tilhører en af ​​myelopatiens sorter.

En sådan sygdom er sjælden, så vær særlig opmærksom på symptomatologi, hvis manifestation det er nødvendigt at anspore til en specialist for kvalificeret hjælpe.

Denne kredsløbsforstyrrelse i den dorsale del kan være af to typer:

1. Iskæmisk berøring af rygmarven. Der er ophør af blodgennemstrømning til det berørte område.
2. Hemorragisk slagtilfælde i rygmarven. Der er et brud i blodkarrene, hvilket fører til blødning.

Separat er der også iskemiske transistorangreb, hvilket resulterer i en kortvarig standsning af blodtilførslen til rygmarven.

Årsager til sygdommen

Spinal stroke bør være forbundet med blodkarrene i denne afdeling. Årsagerne til denne sygdom omfatter:

1. Aterosklerotisk skade på blodkar og aorta, der fodrer rygmarven. Det betragtes som den mest almindelige årsag.
2. Neoplasmer, en brok mellem hvirvler. Kraftigt at klemme skibene, hvilket fører til en krænkelse af ryggenes blodstrøm.
3. Anæstesi i cerebrospinal afdeling.
4. Iskæmisk slagtilfælde af andre dele af rygmarven.
5. Splinter i rygsøjlen, som opstår på grund af skader på ryggen.
6. Udvidelse af lymfeknuderne i thorax og bughulen.
7. Diagnose på rygsøjlen.
8. Varicose formation på rygsøjlens kar.
9. En række sygdomme i det kardiovaskulære system, der ledsages af kredsløbssygdomme.

Det følger herafnæsten alle mennesker er tilbøjelige til at have rygmarv, da hver tredje person har problemer med blodkar.

Symptomatologi af sygdommen

Hvad angår symptomatologien afhænger det mere af lokaliseringen af ​​læsionsfokuset.

Det er også nødvendigt at huske, at symptomerne på rygmarvsslag altid forekommer gradvist og ikke altid er mærkbare.

De varierer afhængigt af årsagen til forekomsten. De kan forveksles med symptomerne på andre sygdomme.

De vigtigste symptomer på rygmarvsskade:

1. Stærke smerter i forbindelse med skade. Henviser til det oprindelige tegn på sygdommen.
2. Smerten ledsages af svaghed i lemmerne, som gradvist øges.
3. Der er en krænkelse af følsomhed. Patienten ophører med at mærke virkningerne af temperatur og smerte.
4. Trofiske forstyrrelser.

Diagnose af rygsmerter

Diagnose af rygmarvets nederlag er kompleks.

Det er obligatorisk under diagnosen at eksperten gør opmærksom på patientens klager, hvilke manifestationer af sygdommen der er synlige udadtil.

En særlig undersøgelse kaldes en MR. Denne undersøgelse sporer læsionen på forskellige stadier af sygdommen.

Der er også typer af undersøgelser, der kan danne et komplet billede af situationen:

1. Somatisk undersøgelse af hjertets og skibets tilstand samt nærliggende organer.
2. Electroneuromyography.
3. Ryggen af ​​rygsøjlen.
4. Doppler ultralyd.

Undgå selvdiagnose og behandling, da dette kan føre til negative konsekvenser og yderligere forværre situationen.

Behandling af rygmarvsslag

Det er nødvendigt at henvende sig til denne proces med alt ansvar, da det videre resultat afhænger af den korrekt konstruerede behandling.

Hvis en patient har et akut forløb af sygdommen, skal han holde sig til sengeluften.

Behandling udføres permanent i den neurologiske afdeling.

Behandling af rygmarvsslag afhænger af årsagen til sygdommen.

Først og fremmest er patienten ordineret medicin, der er i stand til at genoprette hjertets aktivitet og blodtryk, metaboliske processer.

For at undgå forekomst af tryksår og lungebetændelse gives patienten massage. De kan også eliminere rygmarven i rygmarven. Om nødvendigt er kunstig ventilation foreskrevet. Hvis patienten har:

1. Der er en tumor eller en intervertebral brok, så er kirurgisk indgreb påkrævet.
2. Der er en lidelse i bækkenorganerne, så det er nødvendigt at foretage regelmæssig tømning af tarmen.
3. Der er en osteochondrosis, der forårsagede sygdommen, så er en støttekorset foreskrevet.

Gendannelse efter rygmarv

Rehabilitering og genopretning efter rygmarv er udført hjemme under nærsynet af den behandlende læge.

For at genoprette mobiliteten for de steder, der blev ramt, er det nødvendigt at regelmæssigt engagere sig i motionsterapi til at foretage massage. Patienten kan sendes til nyttiggørelse til et sanatorium.

Det anbefales, at en sådan patient skal bruge en ortopædisk madras og bruge et understøttende korset, hvis der udføres lange tilbagebelastninger.

Kilde: http://moyagolova.ru/insult-spinnogo-mozga-simptomy-posledstviya-vosstanovlenie/

Symptomer og behandling af rygsmerter

Spinal stroke er en patologi, der er karakteriseret ved kredsløbssygdomme i rygmarven. Sygdommen er mindre almindelig end cerebral blødning, men nogle gange kan det påvirke dets udvikling.

Rygmarvets slag forårsager invaliditet.

Hvis der er nogle truende symptomer, skal patienten skyndte sig til sygehuset, fordi effektiviteten af ​​terapi vil afhænge af, hvor hurtigt medicinsk behandling vil blive ydet.

Typer af sygdommen, grundene til dens udvikling

Skelne mellem iskæmisk, hæmoragisk og kombineret slagtilfælde.

Årsagerne til iskæmisk skade er følgende: kompression, tårer, tilstopning af blodkar på grund af brok, trombi, sklerose, neoplasmer af forskellige typer.

Hemorragisk slagtilfælde (blødning) i rygmarven forekommer på grund af blodsygdomme, rygmarvsskader, neoplasmer. Den kombinerede læsion i rygmarven manifesteres af begge former.

Lad os se nærmere på årsagerne til patologi.

Der er primære vaskulære læsioner i rygmarven, når den akutte tilstand udvikler sig på grund af vaskulær patologi og sekundære læsioner, når skibene er beskadigede på grund af processer, der påvirker udefra. I det første tilfælde er årsagerne til skader på rygmarven:

• somatiske sygdomme (hypertension, hjertesvigt, hjerteanfald, aterosklerose osv.);
• vaskulitis (inflammatoriske læsioner af væggene i blodkar);
• misdannelser af blodkar (forkert forbindelse af vener med arterier);
• kardiovaskulær patologi (stenose, trombose, åreknuder osv.).

I det andet tilfælde forekommer rygmarven i rygmarven af ​​følgende årsager:

• rygsygdomme
• læsioner af rygmarvsmembranerne;
• neoplasmer i rygsøjlen, rygmarven.

Sygdommens begyndelse

Rygsøjlen begynder med rygsmerter. Så føler personen sig smerte og svaghed i benene.

Lændesmerter ledsages af nedsat funktion i bækkenorganernes normale funktion. Disse omfatter: inkontinens eller forsinkelse af afføring og urin, tenesmus (falske anstrengelser).

Forstyrrelser i blodcirkulationen i rygsøjlen forårsager neuronal død, vævs ødelæggelse.

Hvis der er mistanke om rygmarv i rygmarven, skal patienten ligge på ryggen. Så skal du ringe til en ambulance. Transporten af ​​patienter med rygsøjlen udføres på et solidt skjold.

Patienten skal ligge i liggende stilling (liggende på ryggen). Diagnosen "spinal stroke" sættes på hospitalet efter patientens undersøgelse.

For at bestemme arten af ​​læsioner udføre magnetisk resonans imaging (MRI), electroneuromyography. Blodtest er også færdig.

Læs det samme: Ringehalssyndrom i rygmarven og dets behandling

Tegn på spinal iskæmisk slagtilfælde

Den iskæmiske slagtilfælde af rygmarven fortsætter som følger. Et par dage eller uger før udviklingen af ​​patologi er der svaghed i ben og hænder. Der er krænkelser af følsomhed i lemmerne.

Disse omfatter: brænding, følelsesløshed, udseendet af "gåsebumper" på huden og ubehagelige fornemmelser i musklerne. Der er krænkelser af vandladning (acceleration, forsinkelse), trangen til at urinere.

Et andet symptom på spinal iskæmisk slagtilfælde er rygsmerter, med smerte udstrålende til hænder eller fødder.

Spinal cord læsioner udvikles inden for få minutter eller timer.

Spinal stroke kan ledsages af tegn på hjerneskade. Disse omfatter: svaghed, opkastning, kvalme, hovedpine, svimmelhed, besvimelse.

Symptomer på et ryggmargeslag

Blodslag i rygmarven forekommer i tilfælde af blødninger i rygmarven. Dens tegn: akut smerte og lammelse af ekstremiteterne.

Omfattende blødning ledsages af dysfunktion i lemmerne, krænkelse af bækkenorganernes normale funktion. Rygsmerter kombineres med symptomer på komprimering af rygmarven.

Disse omfatter: Svaghed i følelsesløshed og prikken i benene, smerter i rygsøjlen, dysfunktion i bækkenorganerne.

En underart af hæmoragisk slagtilfælde i rygmarven er hæmorakis. Det er kendetegnet ved blødning i rygmarvets subaraknoide rum (hulrummet mellem rygsøjlen og hjernens arachnoid og bløde membraner).

De vigtigste symptomer på patologi omfatter smerter i rygsøjlen. Sommetider kan smerten indhylles i naturen. Når der var blødninger, kvalme, svimmelhed, smerter i hovedet og undertiden nedsat bevidsthed.

Behandling af spinal iskæmisk slagtilfælde

Rygsøjlen er ordineret afhængigt af årsagen og lokaliseringen af ​​patologien. Skelne mellem konservativ og kirurgisk behandling af sygdommen. Som en konservativ terapi til ryggmarges iskæmiske slagtilfælde anvendes følgende lægemidler:

• lægemidler, som hæmmer blodkoagulationssystemets aktivitet og forhindrer udseende af thrombi (Plavix, Heparin, Kurantil);
• vasoaktive midler, der påvirker mekanismerne for regulering af blodcirkulationen (Cavinton, Enelbin, Nicergolin);
• venotoniske præparater til styrkelse af væggene i blodkar ("Troxevasin "Escuzan");
• antiinflammatoriske ikke-steroide midler ("nimesulid "diclofenac");
• angioprotektorer-lægemidler, som reducerer permeabiliteten af ​​væggene i blodkar ("Troxerutin "Ascorutin "Dobesilat calcium "Troxerutin");
• neuroprotektive midler, der forhindrer skade på neuroner (Tanakan, Riboxin, Cerebrolysin);
• diuretika (furosemid);
• medicin, der reducerer muskeltonen ("Midokalm");
• præparater indeholdende vitaminer i gruppe B ("milgamma").

Læs det samme: Tegn og behandling af rygmarvskompression

For patienter med rygsmerter er også følgende ordningsforanstaltninger foreskrevet: blokade med medicin, immobilisering af den ramte rygsøjle, trækkraft, terapeutisk træning, fysioterapi.

Behandling af hæmoragisk ryggradsslag

Konservativ terapi af hæmoragisk slagtilfælde i rygmarven omfatter udnævnelsen af ​​følgende stoffer:

• betyder styrkelse af væggene i blodkar ("Ditsinon "Kontrikal");
• neuroprotektorer og angioprotektorer;
• lægemidler der forhindrer udviklingen af ​​vasospasme ("Verampil "Nimotop").

Kirurgi for rygsmerter er ordineret, hvis konservativ terapi var ineffektiv. Kirurgisk indgreb udføres også med mekanisk beskadigelse af rygmarven eller påvisning af neoplasmer.

Pas på patienter

Ved pleje af patienter med rygsmerter bør der tages stor omhu for at forhindre udseendet af udvikling af følgende komplikationer: bedsores, lungebetændelse, infektionssygdomme i urogenitale system. De udvikler sig i tilfælde af dårlig pleje til en patient, der har ramt rygmarv.

Det viste sig ikke bedsores, det er nødvendigt at vende patienten gennem hver 1, h. Det er nødvendigt at tørre sin krop med kamferalkohol, for at pulverere huden, bruge talkumpulver og ofte skifte tøj.

For at forhindre forekomst af tryksår anbefales det at bruge enheder (gummikredse, ringe). Hvis en person ikke selv kan urinere, skal man lægge et kateter.

I tilfælde af inkontinens anvendes en urinal.

Vær opmærksom!

For at forhindre udvikling af lungebetændelse, er en patient med rygmarv, som er på en seng bør udføre åndedrætsøvelser (inden for 5 minutter med en frekvens på 1 gang i time).

Når patienten fortsætter, skal han gradvist øge motoraktiviteten.

Konsekvenserne af sygdommen

Resultatet af et rygmarvsroslag er forskelligt. Fuld opsving er mulig under følgende forhold: lille læsionsstørrelse, rettidig behandling startet. Patienten skal være på dispensær tilsyn. Desuden er forebyggende behandlingsforløb nødvendige.

Et mindre positivt resultat af en overført rygmarvsskade indebærer, at patienten har forskellige abnormiteter, som kan føre til invaliditet.

Disse omfatter: lemmerparese (svækkelse af motorfunktionen), anæstesi eller hypestesi (tab eller nedsat følsomhed), dysfunktion i bækkenorganerne.

Når det forekommer på kroppen eller lemmerne af områder med hypoestesi eller anæstesi, er følsomheden reduceret eller fraværende. Skelne mellem følgende typer følsomhed: taktil, temperatur, smerte, stereotype, lokaliseringsfølelse, todimensionel-rumlig følelse mv.

Når paresis lemmer i musklerne er en svaghed, så har patienten problemer med selvbetjening.

Læs det samme: Bestemmelse og betydning af dannelsen af ​​kerne i rygmarven

Et af de mest ubehagelige konsekvenser af rygmarvsskade er dysfunktion i bækkenorganerne: inkontinens afføring, urin, ukontrolleret afføring og vandladning og lejlighedsvis urinudskillelse i små mængder.

Rehabilitering efter behandling

Rehabilitering efter behandling af rygmarvsforstyrrelse på et hospital kan vare længe nok, nogle gange i flere år. Dette er en tidskrævende proces, der kræver aktiv interaktion mellem patienten og lægen.

Kvalitativ rehabilitering giver mange patienter mulighed for at vende tilbage til det normale liv efter rygmarv.

I løbet af genoprettelsesperioden er det nødvendigt at udføre kurser med medicin - mindst 1 gang om seks måneder.

En fysisk øvelse spiller en særlig rolle. Komplekset af øvelser er udviklet af rehabilitatoren individuelt i hvert enkelt tilfælde. Mange patienter med rygmarvsskade kræver specielle anordninger (vandrere, vandstifter) til bevægelse, ortopædiske sko.

Reduktion af rehabiliteringsperioden efter behandling af rygsøjlen er lettere ved hjælp af kurser med massage og akupunktur, som viser god effektivitet.

For at eliminere muskelsvaghed er patienter med rygmarvsrok foreskrevet elektrisk stimulering. Rehabilitering omfatter også følgende aktiviteter: magnetoterapi, ultrafonophorese, elektroforese, applikationer, terapeutiske bade.

Fordi sygdommen fører til en dramatisk forandring i livsstil, har patienter brug for psykosocial tilpasning.

Nogle gange giver rehabiliteringsforanstaltningerne ikke et positivt resultat, da patienterne efter at have ramt rygmarv, kan ikke tjene sig selv.

I dette tilfælde har de brug for særlig pleje.

Forebyggelse af sygdom

Målet med forebyggelse af rygsøjlen er at identificere og eliminere årsagerne og de negative faktorer, der får sygdommen til at udvikle sig. Det er nødvendigt at behandle vaskulære sygdomme, osteochondrose, aterosklerose i tid.

Det er nødvendigt at besøge lægen årligt med henblik på forebyggende undersøgelse. Du bør spise rigtigt, udelukke dårlige vaner, undgå rygskader. For at styrke musklerne anbefales det at gå ind for sport.

Vær opmærksom! For at forhindre udviklingen af ​​et rygsmerter skal du overvåge blodtrykket og om nødvendigt tage medicin, der nedsætter blodtrykket.

Kilde: https://spinous.ru/pith/simptomy-i-lechenie-spinalnogo-insulta.html