Angiopati af nethinden

Blodkar er en vigtig strukturel komponent i det visuelle apparat.De fodrer cellerne og sikrer, at alle strukturer fungerer fuldt ud. Når blodgennemstrømningen forstyrres, udvikles et fald i synsstyrken og andre oftalmiske manifestationer. En af de mest almindelige sygdomme i kredsløbssystemet er angiopati i nethinden, hvor tonerne i karrene falder som følge af krænkelsen af ​​nervesystemet.I dag er der effektive behandlingsmetoder, men prognosen for genopretning afhænger helt af, at doktors udnævnelse er rettidig.

Definition af sygdom

Under retinal angiopati er det almindeligt at forstå ikke en uafhængig sygdom, men et lignende symptomkarakteristik ved en række systemiske sygdomme.Sygdommen er kendetegnet ved en ændring i det visuelle apparats store og små skibe, som skyldes overtrædelsen af ​​nervøs regulering. Over tid bliver blodet for tykt, hvilket fører til en forværring af dens omsætning.

Hvis du ikke starter behandlingen i tide, forekommer de patologiske forandringer i nethinden, skærmen forværres, helt ned for at fuldføre blindhed.Plus øges risikoen for hæmofili. I dette tilfælde er diagnosen angiopati i de tidlige stadier meget vanskelig, for i de tidlige stadier er der ingen eksterne manifestationer af sygdommen.

Angiopati er en reversibel patologi, der primært forekommer hos mennesker efter 30 år, men der er tilfælde af diagnosticering af en sygdom i barndommen.

Over tid bliver sygdommen til en mere kompleks og alvorlig form - retinopati, hvor irreversible processer i de visuelle strukturer forekommer.

Typer og klassificering

På grund af det faktum, at angiopati er et sekundært symptom, er det almindeligt at opdele alle former for denne lidelse afhængigt af etiologien.

1. Hypotonisk eller primær angiopati. Opstår når sygdommen direkte påvirker øjets blodkar. For eksempel kan patologi i et barn udløses af hypoxi eller individuelle træk ved karternes struktur. Hos voksne forekommer angiopati af denne art på baggrund af neurocirkulatorisk dystoni - hovedproblemet i sygdomme i det vegetative vaskulære system;
2. Baggrund eller sekundær angiopati. Det udvikler sig på grund af en systemisk primær sygdom, for hvilken vaskulær skade kun er en indirekte manifestation. I denne gruppe er der flere forskellige patologier:
   • diabetiske. Overtrædelse af blodcirkulationscirkulationen sker på baggrund af diabetes mellitus af enhver art. Den vigtigste årsag til sygdom i akkumulering af polysaccharider i blodet, hvilket reducerer blodkarrenes lumen og bremser blodgennemstrømningen. Det antages, at denne form har den højeste risiko for visuel blødning, da de vaskulære vægge bliver tyndere og bliver svagere over tid;
   • Dysorisk (Morel's angiopati). Kan kun forekomme hos patienter med Alzheimers sygdom (senil demens). Patologi udvikler sig på grund af ophobning af amyloidstoffer på væggene i blodkarrene;
   • hypertensiv. Sygdommen udvikler sig på grund af kronisk højt blodtryk. Der er en række manifestationer i alle typer fartøjer. Med udviklingen af ​​angiopati påvirker patologiske processer nethinden såvel som øjet
   • traumatisk. Forbundet med læsioner i halshvirvelsøjlen eller hjerneskade af hjernen, hvilket resulterer i forstyrret innervation af blodkar, hvilket fører til deres patologi. Angiopati er ofte ledsaget af øget kranialtryk;
   • Ungdom (Illza sygdom). Årsagerne til denne type angiopati er stadig uklare. Det antages, at ændringer i kredsløbssystemet af den visuelle apparat opstår fra omstrukturering af alle kroppens systemer og ustabile hormonal niveauer. Sygdommen ledsages af små blødninger i nethindenvæv, inflammatoriske processer i karrene forekommer.

I sjældne tilfælde forårsager flere faktorer angiopati. Dette fører til en hurtig udvikling af sygdommen og komplicerer behandlingen betydeligt.

årsager til

Angiopati opstår kun mod en baggrund af en systemisk sygdom eller traume. Der er flere mest almindelige sygdomme, ledsaget af problemer med blodgennemstrømningen:

• Hypertension og hypotension af en hvilken som helst oprindelse.Oftest er de forårsaget af kardiovaskulære sygdomme;
• Diabetes mellitus;
• Angiopati i pubertalperioden
• Onkologiske blodsygdomme;
• Ckoliosi og mekanisk beskadigelse af rygsøjlen, craniocerebral trauma;
• Aterosklerotiske processer.

Derudover er der en række faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​sygdommen:

• Alkoholmisbrug og rygning;
• Skadelige arbejdsvilkår på arbejdspladsen;
• Intoxikation af enhver art, udsættelse for stråling
• Medfødte patologier af strukturen af ​​blodkar;
• Alderdom.

Ifølge statistikker, at sygdommen er langt mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret hos ældre, som er forbundet ikke blot med udviklingen af ​​systemiske sygdomme i denne alder, men også til degenerative processer i den visuelle apparat.

symptomer

Uanset formen og ætiologi angiopati, er der en række karakteristiske træk, der er forstærket af udviklingen af ​​primær sygdom eller syndrom.

• Reduktion af synsstyrke, såvel som oftalmologiske lidelser- sløret syn, midlertidig blindhed, flimrende scotoma
• Udvikling af nærsynthed, især med angiopati under puberteten;
• PUdseendet af fluer og lyn for øjnene;
• Følelse af pulsering i øjnene;
• Øget intraokulært tryk, smerte under bevægelse af øjet
• Blødninger i forskellige øjenstrukturer, udseende af hæmoftali;
• I alvorlige tilfælde af sygdom i urinen og fæces findes blodpropper.

Når du undersøger øjnene, kan du se forskellige gule pletter, forgrenede små skibe og sprængning af kapillærer på øjet eller sclera.

Mulige komplikationer

Med et langt forløb af angiopati opstår reversible og irreversible oftalmiske lidelser.Risikoen for at udvikle optisk nerveatrofi er signifikant øget, og synsstyrken reduceres, for at fuldføre blindhed i en eller begge øjne. På grund af den regelmæssige forstyrrelse af blodgennemstrømningen, kan der opstå alvorlige synsproblemer - katarakter eller glaukom. Når komplekse former ofte opstår angiopati blødning i glaslegemet eller nethinden, hvilket får hel eller delvis visuel dysfunktion disse strukturer.

Sygdomme fra nethinden: retinoschisis, frigørelse, makuladegeneration.

diagnostik

Patologi findes oftest under et planlagt besøg hos øjenlægen ved undersøgelsen af ​​fundus. I dette tilfælde observeres en karakteristisk indsnævring eller udvidelse af væggene i blodkarrene, såvel som positionen af ​​den gule krop. For en præcis diagnose anvendes yderligere forskningsmetoder:

• Ultralyd af det visuelle apparaters fartøjerved hjælp af Doppler eller duplex scanning af nethinden. Dette gør det ikke kun muligt at bestemme de anatomiske ændringer, men også at evaluere de fysiologiske egenskaber;
• Røntgen med kontrastmiddel. Det er nødvendigt at vurdere blodkarens patency og bestemme blodstrømens hastighed;
• MR og CTer kun foreskrevet i alvorlige tilfælde af angiopati. Ved hjælp af dem er det muligt at udtømmende vurdere tilstanden af ​​blødt væv i øjet for at afsløre patologiske forandringer.

  Ledende MR

Ofte tildelt fælles for alle oftalmiske syndromer studie - en generel analyse af blod og urin, ophthalmoskopi og visometri.

Egenskaber ved behandling

Terapi med angiopati er altid kompleks og har til formål ikke kun at eliminere visuelle manifestationer, men også til behandling af sygdommen, der forårsagede udviklingen af ​​denne patologi. Anvend næsten altid kun konservative metoder, da kirurgi kun er nødvendig i komplicerede tilfælde, når forringelse af blodforsyningen fører til forskellige dysfunktioner i glaslegemet eller nethinden. Her er et eksempel på en medicinsk strategi til behandling af angiopati:

• Modtagelse af lægemidler rettet mod generel forbedring af blodtilførslen:Vazonit, Actovegin, Arbiflex, Cavinton og andre;

  Cavinton er taget med retinal angiopati

• Midler til at reducere permeabiliteten af ​​blodkar: Parmidin eller Dobesilat calcium;
• Forberedelser til fortynding af blod, hvilket er nødvendigt for at forhindre dannelse af thrombi: Aspirin, heparin eller dipyridamol;
• Vitaminbehandling.Særligt vigtigt er indtagelsen af ​​B-vitaminer, såvel som C og E;

  Produkter indeholdende vitaminer, der er nyttige til syn

• For at bekæmpe oftalmiske manifestationer af sygdommen, foreskrive vasodilator og vitaminiserede dråber for øjnene: Taufon, Emoksipin, Anthocyan Fort, Blueberry Fort og andre.

  Drops Taufon bruges til at bekæmpe oftalmiske manifestationer af sygdommen

Ved angiopati under graviditeten er brug af medicin uønsket på grund af de skadelige virkninger på fosteret. I denne periode er regelmæssig overvågning af lægen og gennemgang af fysiologiske procedurer nødvendig for at forhindre udvikling af komplikationer.

For at opnå en større virkning, parallelt med lægemiddeladministrationen, udvikles en terapeutisk kost og en række fysiologiske procedurer, for eksempel magnetoterapi, laserbestråling og akupunktur.

Magnetoterapi er effektiv i retinal angiopati

Kirurgiske procedurer er et ekstremt mål i behandling af angiopati.Operativ behandling er nødvendig i tilfælde af kraftige blødninger i de visuelle strukturer såvel som i frigørelse af nethinden som følge af overtrædelse af blodcirkulationen. I de senere år er fuldstændig eller delvis fjernelse af glaslegemet (vitrektomi) og laserkoagulation blevet brugt med risiko for irreversible patologier i patientens nethinden.

Laserkoagulationsprocedure

forebyggelse

På grund af det faktum, at angiopati er et tilfældigt symptom i mange systemiske sygdomme, kan udviklingen af ​​patologi forhindres i alle stadier af sygdommens forløb.For dette er det nødvendigt at behandle systemiske sygdomme i tide, og også at konsultere en læge i tide, når oftalmiske manifestationer opdages.

Afslag fra rygning og alkohol, overholdelse af arbejdsstyrelsen, fuld søvn og ernæring er ikke pålidelige forebyggende foranstaltninger, men bidrager til at reducere risikoen for angiopati, samt forhindre komplikationer, når sygdom.

video

fund

I oftalmisk praksis er angiopati en almindelig patologi, da den kan forårsage mange systemiske sygdomme såvel som retina hos sygdommen.Moderne metoder til medicin og farmakologi kan behandle krænkelser af blodkar næsten enhver tyngdekraft, men tidsplanen for omsætning er den vigtigste betingelse effektivitet af behandlingen.På grund af det faktum, at sygdommen ofte forekommer hos ældre, er et regelmæssigt besøg hos en læge i denne alder et obligatorisk krav for at opretholde overordnet sundhed og øjensikkerhed.