Bryde i nakken: Behandling og konsekvenser af brud på den cervikale rygsøjle

indhold

  • 1Brekninger i livmoderhvirvelen: konsekvenser og behandling
    • 1.1Grundlæggende oplysninger
    • 1.2Struktur af cervikal rygsøjlen
    • 1.3Årsager til skader på livmoderhvirveler
    • 1.4Symptomer og tegn på skade
    • 1.5Hvordan er det diagnosticeret?
    • 1.6Førstehjælp
    • 1.7Fraktur i livmoderhvirvel: behandling
    • 1.8Konsekvenser af halsfraktur
    • 1.9Forebyggelse af skader
  • 2Behandling og konsekvenser af brud på livmoderhvirvelen
    • 2.1ulykke
    • 2.2Skarp bevægelse, drej
    • 2.3Fald fra højde
    • 2.4Spring i vandet
    • 2.5Risikofaktorer
    • 2.6Symptomer på traumer
    • 2.7Diagnose af livmoderhalskræft
    • 2.8Behandling af cervikal vertebral fraktur
    • 2.9immobilisering
    • 2.10Brug en bandage, krave
    • 2.11Operationel indgriben
    • 2.12Motion og massage
    • 2.13Hvor mange helbreder bruddet?
    • 2.14Livet med lammelse
    • 2.15Forebyggelse af nakkefraktur
  • 3Brekning af cervikal rygsøjlen - krænkelse af livmoderhvirvelens integritet
    • 3.1Fraktur af den første livmoderhvirvel
    • 3.2Behandling af frakturer i cervikal rygsøjlen
  • 4Behandling af halshvirvel fraktur og restaurering af kropsfunktioner
    instagram viewer
    • 4.1Struktur af cervikal rygsøjlen
    • 4.2Hvad er en kompression fraktur af livmoderhalsen
    • 4.3Årsager til brud
    • 4.4Symptomer på halsfraktur
    • 4.5Førstehjælp til brud
    • 4.6Konsekvenser af cervikal vertebral fraktur
    • 4.7Genopretning af kroppsfunktioner efter brud
  • 5Årsager og konsekvenser af en brud i den cervicale rygsøjle
    • 5.1grunde
    • 5.2symptomer
    • 5.3diagnostik
    • 5.4behandling

Brekninger i livmoderhvirvelen: konsekvenser og behandling

Hvordan er det brud på halshvirvlerne? Hvilke konsekvenser kan forårsage sådant traume? Disse og andre spørgsmål vil blive besvaret i denne artikel.

Grundlæggende oplysninger

Frakturer af livmoderhvirvler er meget farlige, da de kan forårsage handicap eller død af offeret.

Den menneskelige hals er en kompleks naturlig mekanisme, der udfører mange funktioner. Den vigtigste rolle i dette er spillet af muskler, brusk, ledbånd og knogler.

Der er syv hvirvler i den cervicale rygsøjle.

Som det er kendt, adskilles de af de såkaldte intervertebrale diske og fastgøres af et helt system af ledbånd.

Hvad er hvirvler for? Eksperter hævder, at de er designet til at beskytte knoglemarven. Hvad angår pladerne, er det en dæmpende komponent, takket være hvilke bevægelser stammen og hovedet er lavet.

I forbindelse med alle ovenstående kan vi med sikkerhed sige, at frakturerne i livmoderhvirvlerne - dette er en ret alvorlig skade. Meget ofte svarer det ikke til behandling og genopretning.

Struktur af cervikal rygsøjlen

Hvad kan forårsage en brud i den livmoderhals hvirveldyr? Konsekvenserne af denne skade vil blive præsenteret nedenfor.

Ifølge eksperter er den del af skelettet, der er under overvejelse, opdelt i tre kolonner:

  1. Forreste søjle består af 2/3 af hvirvlerne, en ligament af den fibrøse ring og intervertebrale skiver.
  2. Midtkolonnen repræsenterer den bageste tredje af hvirvlerne, en ligament af den fibrøse ring og de intervertebrale skiver.
  3. Den bageste kolonne er processerne, buer, spinøse processer og plader.

Hvis den resulterende skade opstod i en kolonne, kan de to resterende forhindre skade på rygmarven. Hvis to strukturer brydes, er rygsøjlen opdelt i to. Samtidig er der en reel risiko for hjerneskade.

I anatomi betegnes hvirvler sædvanligvis med bogstavet C, og også ved ordinære tal (1-7). Lad os overveje deres egenskaber mere detaljeret:

  • C1. Det hedder den atlantiske. Den består af 2 arme, som er forbundet med laterale masser. Det er almindeligt antaget, at det er atlanten, der holder hovedet på en person. I virkeligheden virker det som en forbindelse mellem kraniet og ryggen.
  • C2. Dets navn lyder som en epistrophe. I moderens moder er denne hvirvel forbundet med atlanterne ved en formation, der ligner en tand. Nogle gange hedder det awned, fordi omkredsen drejer rundt om aksen.
  • C3-C6 har ingen navne. Dette er en lille mellemhvirvel med processer. Det er i denne del af rygsøjlen, at der oftest forekommer forskellige skader.
  • C7 er en fremspringende hvirvel. Den er udstyret med en lang proces, som er godt håndgribelig i nederste del af nakken.

Årsager til skader på livmoderhvirveler

Hvorfor er der brud på livmoderhvirvelerne? Ofte dannes sådanne skader på grund af de stærkeste mekaniske virkninger. Årsagen til dette kan tjene som forskellige ulykker eller den uforsigtige opførsel af en person.

For eksempel dannes en kompression fraktur af livmoderhvirvlerne, når hovedet falder ned fra en høj højde. Et sådant traume kan også ske, hvis en tung genstand falder på personens hoved.

Ofte påvirker disse brud på børn, der er faldet fra balkoner, høje træer, loftsveje eller atleter.

Fraktur af den anden hvirvel forekommer på grund af bilulykker.

Dette skyldes, at en tandlignende proces er traumatiseret med en skarp indvirkning i ansigtets nederste del.

I dette tilfælde fører dens stærke forspænding i rygmarvets krop ofte til offerets død. I øvrigt er en ulykke en temmelig almindelig årsag til en vertebral fraktur.

Skader på de femte hvirvler kan forekomme på grund af sportsskader, konsekvenserne af bilulykker og svære slag i nakken.

Skader på 5.-6. Cervicale hvirvler opstår ofte under dykning, da en person ikke beregner dybden af ​​springet og ramte hovedet mod bunden eller faldgruberne.

Hvorfor er der en 7 livmoderhvirvelbrud? Et sådant traume er muligt med stærke fald og støt (for eksempel i tilfælde af ulykker, falder i fodbold eller hockey, ulykker i hjemmet, kriminelle situationer mv.).

Symptomer og tegn på skade

Fraktur i livmoderhvirvelen eller den anden er svær at bemærke. Dette skyldes det faktum, at tegn på sådan skade i de fleste tilfælde klart er udtalt.

Et almindeligt symptom på sådanne skader er et signifikant, såvel som gradvist stigende smerte syndrom i stedet for brud. Det skal bemærkes, at for mere skade kan mere specifikke egenskaber også være karakteristiske:

  • Ved atlasens omdrejning gør ikke kun hele halsen skade, men også halsen.
  • Når en anden hvirvel er såret, kan en person ikke rotere hovedet, og i vanskeligere tilfælde har han lammelse.
  • Hvis den tredje hvirvel er beskadiget, er det umuligt eller meget svært at flytte nakke og hoved.
  • Fraktur af den 4 livmoderhvirvel, såvel som 5. og 6., får sig til at føle sig ved hævelse og skarpe smerter i stedet for skade. Også med sådan skade kan du ikke bevæge dit hoved, skuldre og nakke. I dette tilfælde kan neurologiske abnormiteter forekomme.
  • Med hensyn til bruddet på den 7. livmoderhvirvel er dette det eneste traume, der kan ses med det blotte øje, især hvis det blev opvejet.

Hvordan er det diagnosticeret?

Det er umuligt at diagnosticere bruddet på 5 livmoderhvirvler eller andre selvstændigt. At identificere et sådant rygmarv i rygsøjlen vil kun være en erfaren specialist, der er afhængig af eksterne tegn.

Det skal bemærkes, at selv en kvalificeret læge ikke altid kan diagnosticere, kun baseret på symptomer. Derfor sender mange specialister deres patienter til X-ray.

Specielt klart i billedet er en fraktur af atlanten.

Det skal også bemærkes, at i dag er metoden til magnetisk resonansbilleddannelse aktivt anvendt til at detektere sådant traume.

Førstehjælp

Hvilke foranstaltninger skal der træffes for at hjælpe en person med et mulig traume til den cervicale rygsøjle? Et vigtigt punkt i denne sag er korrekt førstehjælp.

Erfarne traumatologer med en formodet brud i nakken anbefaler ikke at flytte offeret før en ambulance ankommer hjælp, og også forsøge at uafhængigt afgøre hvilken type skader, der modtages, palpating hovedet eller halsen patient.

Dette skyldes primært, at en ufaglært person kan fremkalde skader på rygmarven, samt forværre forstyrrelsen af ​​hvirvlerne.

Fraktur i livmoderhvirvel: behandling

Efter ankomsten af ​​en ambulance er offeret forpligtet til at fastsætte den cervicale rygsøjle ved hjælp af en speciel krave og derefter tage ham til hospitalet og udføre radiografi.

Efter at have identificeret arten af ​​bruddet og hvirveldyret, som var beskadiget, bør lægen ordinere en behandling.

Terapi af denne tilstand forudsætter en patients immobilitet, som gør det muligt for knoglerne at integrere fuldt ud.

Således holdes offerets nakke i flere måneder i en stilling ved hjælp af Shantz krave. Også i nogle tilfælde er patienten i luserne i Glisson i lang tid.

Med kompression frakturer såvel som i adskillelsen af ​​knoglefragmenter udføres en kirurgisk operation. Hvis skaderne var meget stærke, så bruger specialister en moderne metode, der indebærer udskiftning af den skadede intervertebralskive eller hvirvel med en teleskopprotes.

Konsekvenser af halsfraktur

Hvilke konsekvenser kan forårsage brud på livmoderhvirvelen? Sådanne skader er farlige primært fordi en person kan lide af rygmarv.

Ofte dannede spiky fragmenter på grund af ødelæggelsen af ​​knoglerne direkte igennem hjernens krop og derved forårsager øjeblikkelig lammelse eller endog patientens død.

Når lammelser på en persons rygsøjle påvirkes positivt af terapeutisk massage og fysisk uddannelse.

Hvis traumet ikke var for alvorligt, så hjælper sådanne foranstaltninger ret godt med, at offeret genoprettes.

Det skal dog bemærkes, at sådanne frakturer ofte er meget stærke og alvorlige og derfor uhelbredelige.

Forebyggelse af skader

Sådan undgår du brud på livmoderhvirveler? Forebyggelse af sådanne skader indebærer undgåelse af farlige tilfælde. Eksperter anbefaler ikke folk at dykke eller svømme i ukendte steder.

Også under reparationsarbejde eller sport skal alle sikkerhedsregler overholdes. Forresten bør disse regler nødvendigvis lære børn fra en tidlig alder.

Hvis en persons arbejde er forbundet med højde eller farlige stunts, så skal han udvikle stabiliteten af ​​den cervicale rygsøjle til forskellige skader.

For eksempel letter styrken af ​​ledbånd og muskler ved daglig gymnastik eller andre fysiske øvelser.

Du vil være interesseret i:Slidgigt: årsager, symptomer, behandling og forebyggelse

Også yoga og dumbbell øvelser er også gode i denne henseende.

Således vil regelmæssig træning og øvelser, samt ernæring og indtagelse af multivitaminkomplekser hjælpe mand til at styrke hans skelet og muskel-ligament apparater, som ikke vil give anledning til de triste konsekvenser i det uventede situationer.

Kilde: http://.ru/article/260777/perelomyi-sheynyih-pozvonkov-posledstviya-i-lechenie

Behandling og konsekvenser af brud på livmoderhvirvelen

Fraktur i cervikalområdet er en af ​​de mest farlige skader i rygsøjlen.

Denne situation forklares af afdelingens store mobilitet, ryggmidlets tilgængelighed og tilstedeværelsen af ​​et stort antal nerveender i dette område.

Derfor har mere end halvdelen af ​​tilfælde af nakkefraktur neurologiske konsekvenser. I særligt alvorlige tilfælde kan disse skader føre til både lammelse af kroppen og dødelig udgang.

Følgende er de mest almindelige årsager til livmoderhalskreft:

ulykke

Den farligste situation er tilfældet, hvor en bil kolliderer ind i den anden bagved.

Med denne bevægelsesretning læner førerens krop på den forreste bil tilbage, skifter skift eller bliver ramt mod førersædet. I tilfælde af en ulykke kan der også laves et farligt slag mod forruden, hvilket også medfører alvorlige skader til livmoderhalsafdelingen.

Dette inkluderer traume fra at falde fra en bevægende cykel, hest, motorcykel mv.

Skarp bevægelse, drej

I forbindelse med den høje mobilitet af den cervicale rygsøjle er det muligt at få en betydelig skade selv ved en akavet sving af hovedet. Normalt ledsages sådanne skader af skader på rygmarven. Især er atleter udsat for sådan skade.

Fald fra højde

Skader forårsaget af at falde fra en højde på to til tre meter kan føre til brud på hvirvler og rygmarv.

Spring i vandet

Separat skal det bemærkes de mislykkede spring i vandet. Ofte kan dykkere, uden at scout dybden og bunden af ​​reservoiret, blive skadet af den cervicale rygsøjle.

Risikofaktorer

Ifølge medicinsk statistik forekommer brud på det livmoderhalske segment hos personer, der tilhører den unge og middelalderlige gruppe.

For personer i ældre alder er kompression frakturer af dette område karakteristiske.

Så faktorer der øger risikoen for at opnå en sådan skade kan være:

  • avanceret alder (over 60-65 år)
  • tab af muskelmasse
  • Visse sportsgrene, der involverer aktiv interaktion mellem spillere;
  • usikker måde at køre bil på;
  • voldelige handlinger;
  • skader på andre dele af kroppen (hoved, bryst).

Symptomer på traumer

I de tilfælde, hvor skaderne ikke påvirker rygmarven, har patienten smerter i nakken og ryggen, som stiger med hovedets sving eller anden bevægelse af kroppen.

Der kan også være hævelse eller hævelse i skaderne. Nogle gange kan konturerne af dorsal sulcus spores. I sjældne tilfælde er smerter givet til underlivet.

Hvis der er krænkelser i motorfunktionerne, tab af følsomhed, så kan vi tale om skader på rygmarven.

Diagnose af livmoderhalskræft

Den første måde at diagnosticere rygsygdød fra er den sædvanlige røntgen i den cervikale region.

Individuelt, i tilfælde af mistanke om brudstabilitet udføres computer tomografi. Magnetoresonance tomografi bruges til at diagnosticere skader på rygmarven, nerve rødder og andre neurologiske skader.

Behandling af cervikal vertebral fraktur

Behandling af brud i livmoderhvirveler forekommer individuelt i hvert enkelt tilfælde.

Valget af behandlingsmetoder påvirkes af faktorer som skadeens sværhedsgrad, lokalisering af bruddet, tilstedeværelsen af ​​hvirvlernes ustabilitet, dislokation og tilstedeværelsen af ​​neurologisk traume.

immobilisering

Immobilisering er en af ​​de vigtigste metoder til behandling af halsfrakturer.

Bevægelsen af ​​den cervikale region skal sikres for at forhindre yderligere skader og korrekt helbredelse.

Brug en bandage, krave

Ved mindre skader bruger kompression frakturer en særlig bandage. En sådan krave skal bæres, indtil knoglen er fuldt fusioneret.

Desuden ordinerer en læge et kursus af anti-pædiatriske og analgetiske lægemidler.

Operationel indgriben

I komplekse frakturer, når der er en bias eller betydelig kompression, ty til kirurgisk indgreb.

Operationen udføres under generel anæstesi. Kirurgen har som mål at fjerne knoglernes splinter for at fjerne forskydningerne for at genoprette ryggen.

Nogle gange er der et behov for at fjerne en beskadiget disk, der forstyrrer nervernes funktion. I nogle tilfælde anvendes metalplader eller andre fastgørelsessystemer.

Den moderne tilgang indbefatter metoderne for vebroplastik. Denne teknik indebærer indføring af et specielt plaststof i brudregionen.

Motion og massage

Når helingsprocessen bevæger sig til sidste fase, ordinerer lægen normalt genoprettende øvelser.

Dette behov skyldes langvarig immobilisering af nakken og nogle muskelatrofi.

At styrke den muskulære korset foreskrevet speciel massage. Terapeutisk massage hjælper med at fjerne ødemet og give musklerne tone.

Specielt udvalgte øvelser i træningsterapi kan styrke musklerne i nakken og lindre spændinger fra rygsøjlen, hvilket bidrager til hurtigere og mere korrekt helbredelse af bruddet.

Fra øvelserne kan du bemærke glatte hoved sving fra side til side, cirkulære bevægelser.

Glem ikke, at alle beskrevne foranstaltninger kun skal udføres med samtykke fra lægen. Det er også vigtigt, at du ikke overforerer halsen, gør øvelser.

Hvor mange helbreder bruddet?

Tiden for helbredelse af livmoderhalsskader er meget individuel.

At bære den livmoderhalske bandage vil have mindst 8-12 uger, men processen med fuld genopretning og rehabilitering kan tage meget længere tid. Nogle gange tager det flere måneder eller endda år at komme sig.

Livet med lammelse

Skader på cervikal rygsøjlen kan have ret alvorlige konsekvenser.

En af de mest kritiske komplikationer af denne fraktur kan kaldes delvis eller fuldstændig lammelse af kroppen.

At håbe på mindre lammelse er kun nødvendig i tilfælde af fuld pleje af patienten i de tidligste stadier af behandlingen.

For at minimere konsekvenserne anvendes anti-bedsore teknikker, respirationsteknikker.

Ikke desto mindre observeres lammelse, parese af ekstremiteterne eller hele kroppen i et stort antal tilfælde af halsbrud.

Sådanne ændringer kan ikke kun påvirke patientens sociale liv.

Det fuldstændige eller delvise tab af motorfunktioner fører til en tvungen ændring i aktivitets vaner osv.

I sådanne tilfælde har ofrene brug for støtte fra familie og familie.

Forebyggelse af nakkefraktur

For at forebygge skader på livmoderhalsafdelingen skal følgende regler overholdes:

  • Følg altid sikkerhedsforanstaltningerne. Dette gælder både bevægelse på køretøjer og banale husholdningsforhold, såsom aktive spil, konkurrencer osv.
  • Overhold vandets sikkerhed. Du må ikke dykke i et lavt bassin eller vandlegeme, hvis bund ikke er blevet undersøgt på forhånd.
  • Udfør et sæt øvelser, der tager sigte på at styrke halsens muskler.
  • Berig diettenprodukter indeholdende calcium og vitamin D.

Kilde: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/perelom_sheynogo_pozvonka.html

Brekning af cervikal rygsøjlen - krænkelse af livmoderhvirvelens integritet

krænkelse af integriteten hos en eller flere livmoderhvirveler som følge af traumatiske virkninger. Det opstår som følge af et slag, et fald på hovedet, en skarp bøjning eller forlængelse af nakken.

Er manifesteret af smerte i nakken, begrænsning af bevægelser og spastisk muskelspænding. Neurologiske symptomer af varierende sværhedsgrad registreres ofte. Diagnosen er lavet på basis af radiografidata, om nødvendigt udnævner desuden CT og MR.

Behandling er oftere konservativ, med skade på rygmarven kræver kirurgi.

Frakturer af livmoderhvirveler udgør ca. 30% af det samlede antal rygsygdomme. På samme tid i 40-60% af tilfældene observeres skader på rygmarven på en eller flere niveauer.

Ca. 30% af patienterne med disse brud dør in situ på grund af stød, såvel som alvorlig vejrtrækning og hjertesygdomme forårsaget af nerveskader.

Hoveddelen af ​​patienter med frakturer i den cervicale rygsøjle er aktive mennesker af ung og middelalderen.

Årsagen til skaden falder normalt på hovedet fra en højde, dykker i vandet på utilstrækkeligt dybe steder, skarpe bøjninger (mindre ofte forlænger) halsen, når du pludselig bremser køretøjer eller blæser hovedet mod bilens tag, når du kører på en dårlig måde vej. Ofte opdages kompression frakturer af IV V- og VI-hvirvlerne, men de alvorligste konsekvenser forekommer med brud på I- og II-hvirvlerne. Traumatologi bruges til at behandle brud i den cervikale rygsøjle.

Fraktur af den første livmoderhvirvel

Jeg livmoderhvirvel (atlant) har udseendet af en ring og er en slags "base som hovedet holder.

Med sine konkave overflader går det sammen med konvekse kondyler af den occipitale knogle, der danner en forbindelse med tynde bruskoverflader, kapsel og ledbånd.

Mellem den occipitale knogle og den 1. livmoderhvirvel er der ingen tykt bruskbånd (intervertebral disk), så når hovedet rammer den traumatiske kraft, overføres til atlasen uden afskrivninger.

Skridtet til den occipitale knogle presses ind i atlasets ring, og afhængigt af sværhedsgraden og aksen for anvendelse af den traumatiske kraft kan der forekomme flere typer frakturer.

Fraktion af den forreste bue - isoleret skade på den forreste halvring, kan ledsages af en mere eller mindre udtalt forskydning af fragmenterne. Fraktur af den bakre bue er en isoleret skade af den bakre halvcirkel, sædvanligvis stabil, uden signifikant forskydning og kompression af nerverne.

Frakturer af laterale masser - krænkelse af integriteten af ​​ringens centrale sektioner, ledsaget af et fald i hvirvelens højde.

Den mest alvorlige skade på atlanten er den "sprængende" brud eller Jefferson fraktur, hvor Atlanta-ringets integritet er brudt på en gang i fire punkter.

Der er også varianter af en "bursting" fraktur, hvor eksplosive skader opstår enten fra den forreste eller bakre bue af atlasen eller parallelle frakturer af den bageste og den forreste buer.

Du vil være interesseret i:Salve til leddegigt og leddgigt i fingre og tæer, knæled

Atlasets traume kan isoleres eller kombineres med skade på den 2. livmoderhvirvel og andre vertebrale segmenter.

Patienten er foruroliget af en følelse af ustabilitet i nakken, nakkepine, krone og nakkepine, fornemmelse af fornemmelse i parietal og occipitalområdet er mulig. Patienten holder hovedet med hænderne. Hvis nervestrukturerne er beskadiget eller komprimeret, afsløres neurologiske symptomer.

Radiografi af den første livmoderhvirvel i et specielt fremspring (gennem munden) gør det muligt at bekræfte krænkelsen af ​​atlasets integritet og at estimere graden af ​​forskydning af buerne. Om nødvendigt angiver yderligere CT.

Patienter med mistænkt skade på dorsal eller medulla oblongata undersøges af en neurokirurg eller neurolog.

II cervikal vertebra (akse) har også form af en ring. I de forreste afsnit af denne ring er der en massiv benagtig vækst, kaldet en tand. Tanden forbinder med den bageste overflade af atlanten og danner Crucible-leddet.

Derudover artikuleres atlasen og aksen ved hjælp af brede og flade symmetrisk anbragte artikulære overflader. På grund af de særlige forhold i strukturen af ​​ryggenes øverste dele lider trauma sædvanligvis af en tandformet proces.

Frakturer af en tand af tre typer kan afsløres. Den første type er aftagelig skade på tandens apex, en sjældent forekommende stabil brud. Den anden type - skade på den smalle del af tanden, ustabilt brud, ses i mere end 50% af tilfældene.

Den tredje type er skade på bunden af ​​tanden, i 20% af tilfældene er det ledsaget af neurologiske lidelser.

I betragtning af graden af ​​forskydning af atlaset og sværhedsgraden af ​​symptomerne skelnes der tre grader af brud på den tandlignende proces.

I første grad er der ingen forskydning, patienten klager over ubehagelige fornemmelser i nakken og mindre smerte ved bevægelse af hovedet.

I anden grad forskydes atlanten og tandfragmentet anteriorly, og den bageste del af hvirveldyret komprimeres af rygmarven.

Muligt tab af bevidsthed under skaden eller engang efter det afslører neurologiske symptomer - fra mindre lidelser med følsomhed over for parese og lammelse. I tredje grad på grund af en betydelig forskydning er der normalt alvorlige skader på de nervøse strukturer, der er uforenelige med livet.

Man bør huske på, at falsk velvære i brud i første grad kan fremkalde en undervurdering af skadens sværhedsgrad (både af lægen og patienten selv). Patienten bevæger sig frit, vender hovedet, ryster på hovedet osv.

Med sådanne bevægelser er der nogle gange et skarpt skift i atlaset og en pludselig komprimering af rygmarven, ledsaget af akut kompression myelopati og en skarp forringelse af patientens tilstand.

I lyset af denne omstændighed bør alle aksiale frakturer betragtes som potentielt skadelige skader.

For at bekræfte diagnosen udføres radiografi i to fremspring: lateral og gennem munden.

Med usikre resultater er det muligt at udføre funktionelle skud (med den største forsigtighed og i nærvær af en læge) En mere sikker og informativ undersøgelsesmetode er imidlertid aksial CT med frontal og sagittal rekonstruktion. Med neurologiske lidelser konsulteres en neurolog eller neurosurgeon.

Kompression og brud frakturer i den cervicale rygsøjle forekommer i de fleste tilfælde med tvungen nakkefleksion (bøjningsfrakturer).

Mindre hyppige skader på grund af kraftig forlængelse af halsen (extensorfrakturer). Patienter klager over smerter i livmoderhalsen. Bevægelsen er begrænset.

Defineret ved spastic sammentrækning og spænding af nakke muskler. Palpation af den knuste proces af den knuste hvirvel er smertefuld.

I nogle tilfælde (med brud på ledbåndene mellem de spinøse processer) afsløres krumningen af ​​linjen af ​​spinøse processer i form af bajonet eller lyn. Dette tegn angiver ustabiliteten af ​​bruddet.

Komprimeringsfrakturer ledsages normalt ikke af rygmarvskader, og der kan være en markant udtrykt neurologisk symptomatologi forårsaget af ødem i det berørte område.

Når rygmarven er beskadiget (forekommer ofte med brudbrud og brud) neurologisk krænkelser er mere udtalt, i alvorlige tilfælde tetraplegi, krænkelse af afføring og tisser.

Specielt alvorlige skader er brud på de livmoderhvirveler, som også normalt opstår på grund af skarp bøjning af hovedet.

Med brud er det ofte konstateret, at flere hvirvler, frakturer af buer, spinøse og artikulære processer samtidig beskadiges, fuld lammelse og tab af følsomhed er mere almindelige.

Et dødeligt udfald er muligt umiddelbart efter skade, efter flere timer eller flere dage. I sidstnævnte tilfælde er dødsårsagen respiratoriske lidelser, lungeødem og andre komplikationer.

Kritisk i diagnosen er røntgen af ​​cervikal rygsøjlen.

Specielt informativ er et sidebillede, hvor kompression kan detekteres (fald i frontens højde dele af hvirvlen) og en forøgelse af afstanden mellem de knuste processer af den ødelagte og overliggende ryghvirvler.

I tvivlsomme tilfælde er CT-scanning af rygsøjlen lavet i livmoderhalsen, og rygsøjlen er anvendt til at vurdere tilstanden af ​​blødvævstrukturerne. I nærvær af neurologiske lidelser er en høring af en neurosurgeon eller neurolog indikeret.

Behandling af frakturer i cervikal rygsøjlen

I de fleste tilfælde er der med brud på de livmoderhvirveler betegnet konservativ behandling. Patienterne er indlagt i traumaafdelingen.

Ved ukomplicerede brud uden forskydning udføres immobilisering ved anvendelse af en Shantz krave, gipskorset eller hård krave i op til 4 måneder.

Hvis der er en forspænding og faren for skader på rygmarven, anvendes strækning med Glisson-løkker i kombination med korrigerende puder eller ruller.

Med fleksionsfrakturer er puden ikke placeret under hovedet, en rulle er placeret under skuldrene.

Når extensor skade, bruge to puder, plantet under patientens hoved, efter eliminering af kompression fjernede puden.

Efter en 15-30 dages forlængelse fjernes og pålægge stiv krave eller gips polukorset i en periode på 3-4 måneder. Patienterne ordineres smertestillende midler, fysioterapi og medicinsk gymnastik.

Kirurgi udføres under ustabile frakturer og perelomovyvihah halshvirvel (især i kombination med kompression eller rygmarvsbeskadigelse), splintrede kompressionsbrud, samt med den manglende effektivitet af konservative behandling. For at fikse hvirvlerne, anvendes laminære entreprenører, transartikulære fikseringsmidler eller plader. I den postoperative periode ordineret antibiotika, analgetika, fysioterapi, massage, fysioterapi, er genoptræning udført i en efterfølgende begivenhed.

Kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-fracture

Behandling af halshvirvel fraktur og restaurering af kropsfunktioner

Fraktur i livmoderhvirvel- alvorlig skade, som kan resultere i negative konsekvenser, hvis du ikke har en førstehjælp til offeret og begynde øjeblikkelig behandling. Der er brud på halshvirvlerne for en række årsager. Ledende stillinger i denne liste er optaget af trafikulykker.

Struktur af cervikal rygsøjlen

Halshvirvelsøjlen består af et netværk af ryghvirvler, mellem hvilke de intervertebrale skiver. De er forbundet sammen af ​​et system af ledbånd.

Den første halshvirvel er bevægelig, så vi kan dreje hovedet fra side til side og vippe den til den ene side.

Anden hvirvel benævnt aksial, fordi den første roterende omkring begge akser.

Halshvirvlerne fra tredje til sjette mindst beskyttede muskelfibre, så frakturer forekommer ofte i denne zone. Den syvende hvirvel forbinder den cervicale rygsøjle med thoracic rygsøjlen.

Hvis vi betragter halshvirvelsøjlen i længderetningen, kan vi se, at den består af tre søjler - den forreste, midterste og bageste. Når der er en fraktur i halshvirvlerne, er det vigtigt, at det påvirkede kun én kolonne. Derefter reduceres sandsynligheden for skader på rygmarven.

Hvad er en kompression fraktur af livmoderhalsen

Kompression fraktur af livmoderhvirveler- krænkelse af knoglevævets integritet som følge af kompression af livmoderhvirvlerne. Denne type brud findes ofte hos patienter i traumatologiavdelinger.

Kompleksiteten af ​​denne ændring er, at de sårede ikke kun knogle men også brusk, bindevæv, som er vanskeligt at blive genoprettet.

Hvis hjørnerne er brudt op med en brækket ryghvirvler, der er en høj sandsynlighed for knoglemarv skade.

Kompressionsbrud af halshvirvel bærer en masse negative konsekvenser, men i mange tilfælde er en stor sandsynlighed for genopretning af vævsstruktur og fuldstændig helbredelse.

Dette er vigtigt!

Sommetider er symptomerne på kompression fraktur ikke umiddelbart synlige efter skaden.

Men på det tidspunkt, hvor en person oplever alvorlige smerter og andre manifestationer af problemet, konsekvenserne af fraktur allerede irreversibel, så det er vigtigt at konsultere en traumatologist der vil udføre inspektion, udnævne yderligere typer diagnostik.

Compression fraktur af halshvirvlerne kan behandles, men først skal du bestemme dens placering, omfanget af vævsskade. Du kan gøre dette i en ambulant eller indlæggelsesindstilling. Må ikke selvmedicinere. Konsekvenserne af skader fjernes kun ved officiel medicin.

Årsager til brud

Brekninger i de livmoderhalsen opstår på grund af en stærk mekanisk effekt. På trods af, at knoglen er meget stærk, nogle gange er det kollapser på grund af skader, falder, hårde slag. Risikogruppen omfatter:

  • bilister og passagerer i motorkøretøjer
  • dykkere;
  • boksere, repræsentanter for kampsport;
  • vysotniki;
  • klatrere.

Brud på halshvirvlerne vises som hvis personen falder ned fra stor højde, og bump i hoved og hals.

Det kan ledsages af andre skader. Effektivitet førstehjælp og transportere offeret til hospitalet er af stor betydning.

Udsigterne for hans videre behandling afhænger af dette.

Hvis de bruges sammen med knoglevæv er beskadiget annulus, diskusprolaps, er der en god chance for at udvikle en brok på dette punkt.

Ofte helingsprocessen af ​​et brud på halshvirvlerne er blevet forsinket i mange måneder. I denne periode blev patienten placeret i sengen.

Han har en speciel krave og fastgør halsen i en position.

Dette er vigtigt!

Det er nødvendigt at bestemme årsagen til den cervicale rygsygdomsbrud for at forstå, hvilke behandlingsmetoder der skal anvendes i et bestemt tilfælde for at bestemme andre negative konsekvenser af traumer. En af de cervikale ryghvirvel fraktur komplikationer - tilstedeværelsen af ​​snavs i det bløde væv på grund af hvilken der er en stærk inflammation. Fragmenter fjernes kirurgisk.

Du vil være interesseret i:Lumbal ischias: symptomer og medicin

Symptomer på halsfraktur

Der er flere fælles manifestationer af alle sorter af frakturer i livmoderhvirvlerne. Det vigtigste symptom er svær smerte i læsionen. Det vokser gradvist. Hvis du ikke reagerer hurtigt på sådanne symptomer, er der mulighed for smerte smerte.

Begrænsning af mobilitet, midlertidig lammelse af hele kroppen er et andet vigtigt symptom, der tyder på skade på indre væv.

På grund af kompressionsbruddet i de livmoderhalshvirvler strammer rotterne af nerveenderne, tilsvarende impulser fra hjernen til ekstremiteterne kommer ikke, personen føler ikke benene og hænderne.

Læs det samme: Rendering og behandling af rygsøjlen i rygsøjlen

Hævelse af vævene, blå mærker på huden er et andet symptom. Alvorlig hævelse i nakken fører til problemer med vejrtrækning, så denne patient skal rushes til hospitalet.

Dette er vigtigt!

Kun bruddet på den syvende livmoderhvirvel er synlig for det blotte øje, fordi det har en imponerende størrelse, der rager gennem huden. I andre tilfælde kan visuel skade på knoglevævets integritet ikke være til stede. En undtagelse er åbne halsskader.

Kun læger kan vurdere kompleksiteten af ​​situationen, så hvis du vidner om en ulykke, en ulykke, nogen En anden situation, der medførte alvorlig skade for en person, du skal hurtigt ringe til en ambulance og overvåge tilstanden patient. Hovedprincippet om førstehjælp i sådanne tilfælde er ikke at skade dine handlinger.

Førstehjælp til brud

Opgaven af ​​mennesker, der er ved siden af ​​offeret, før nødbilsenheden ankommer, fuldstændig immobiliserer den.

Du kan ikke løfte en person, dreje hovedet, læg en pude eller et tæppe under hovedet.

Du kan ikke personligt palpere din nakke, prøv at fastsætte hvirvlerne, hvis de er visuelt fremtrædende.

Personen skal være i vandret stilling. Det kan ikke plantes og hæves til stående stilling, hvilket vil medføre endnu mere alvorlige negative konsekvenser af brud på de livmoderhalske kirtler.

Patienten kan være svært at trække vejret på grund af det hurtigt udviklede ødem. Dette er det eneste tilfælde, hvor det er tilladt at dreje en person på maven, og lægge en hård rulle under hovedet, så offerets vejrtrækning bliver ens.

Hvis patienten kan synke, mens andre har analgetika ved hånden - analgin, ibuprofen, paracetamol, skal du give ham den maksimalt tilladte dosis af smertestillende middel. På den måde er det virkelig muligt at undgå smertestød og tab af bevidsthed på grund af det.

Dette er vigtigt!

Når ambulancen ankommer, er det værd at hjælpe lægerne til at skifte patienten til en bårer. Gør dette flere mennesker på én gang, og hold alle bevægelige dele af kroppen for at udelukke forskydningen af ​​den cervikale hvirvel.

Konsekvenser af cervikal vertebral fraktur

Faren for brud på de livmoderhvirveler er, at i 80% af tilfældene medfører dette traume neurologiske konsekvenser. Dette skyldes det faktum, at der i nakkeområdet er en enorm ophobning af nerveender, der forbinder hjernen med hele organismen.

På grund af en brud i den livmoderhals hvirveldyr, er nerveendernes rødder indviklet, ødelagt. Nerveceller kan ikke genoprettes, derfor fører sådanne traumer ofte til irreversible konsekvenser for hele organismen.

Selvom der er en positiv behandlingsdynamik, er en fuld opsving kun mulig efter et par måneder eller år.

Læs det samme: Symptomer og behandling af forskydning af lændsbjælkets hvirvler

Blandt de negative konsekvenser af en brud på de livmoderhvirveler er det nødvendigt at skelne mellem følgende:

  • tab af følsomhed i de øvre lemmer;
  • begrænset bevægelighed af hoved og nakke
  • problemer med tale;
  • delvis eller fuldstændig lammelse.

Genopretning af kroppsfunktioner efter brud

Efter fuldstændig helbredelse af bruddet er det nødvendigt at gennemgå et rehabiliteringsforløb. Det omfatter regelmæssige øvelser med motionsterapi, forskellige fysioterapiprocedurer.

Terapeutisk træning er den bedste måde at genoprette funktionerne på den cervicale rygsøjle. Specielt designet og udvalgte øvelser vil hjælpe med at klare de resterende problemer. Du bør kun lytte til anbefalinger fra en specialist.

Først skal du studere på et specialiseret center med en erfaren instruktør. Når du forstår teknikken for at lave alle øvelserne, kan du fortsætte med at studere derhjemme.

Med en positiv prognose vil genoprettelsen af ​​alle kroppsfunktioner ske nogle få måneder efter bruddet.

Kilde: https://spinous.ru/injuries/lechenie-pereloma-shejnogo-pozvonka-i-vosstanovlenie-funkcij-organizma.html

Årsager og konsekvenser af en brud i den cervicale rygsøjle

Blandt flere skader er den mest alvorlige en brud på den cervicale rygsøjle, der er kendetegnet ved en krænkelse af integriteten hos en eller flere hvirvler (C1-C7).

Ofte er der en brud på den fjerde (C4), den femte (C5) og den sjette (C6) hvirvler, men den største fare er bruddet af den første (C1) og anden (C2) hvirvel.

Denne skade kan medføre alvorlige konsekvenser.

grunde

Den cervicale rygsøjle er meget mobil. Imidlertid kan skarp bøjning eller ubøjelig halsen vende hovedet til siden føre til skade.

Årsagen er et fald fra højde, trafikulykker, kampe, dykning, sportsskader, faldende tunge genstande på hovedet.

I sidstnævnte tilfælde er der en kompression fraktur forårsaget af samtidig skarp kompression og bøjning af rygsøjlen. Kompressionskade er altid en sammentrækning, og ikke omvendt.

Der er følgende typer frakturer i den cervicale rygsøjle:

  1. Fraktur af den første hvirvel (C1), kaldet atlanten, betegnes ofte som en brudt fraktur eller Jefferson fraktur. Årsagen er et fald på hovedet. I dette tilfælde indsættes den occipitale knogle i atlantens ring, på grund af hvilken dens buer brister.
  2. Fraktur af den anden hvirvelvirvel (C2), kaldet aksial på grund af et massivt fremspring, som den første hvirvel holder. Årsagen er en skarp bøjning eller forlængelse af nakken i begge retninger, hvilket får atlasen til at skifte i forhold til processen i den aksiale hvirvel. Eller den anden hvirvel er forskudt i forhold til den nederste hvirvel. Denne type skade kaldes spondylolisthesis, kendt som en fraktur af bøden.
  3. Frakturer af lavere halshvirvler (C3-C7), undertiden benævnt fraktur stemplet forårsaget af skarpe, tvungen nakkebøjning som i slag hovedet på bunden, når dykning på en overfladisk dybde. Kompression bruddet sker, ved hvilken komprimeringen af ​​hvirvellegemet, efterfulgt af udfladning det foran og køb kileformede ryghvirvler.
  4. Fraktur af de spinøse processer af de to nedre hvirvler (C6, C7), kaldet digger fraktur, opstår, når hovedet og den øvre del af den cervikale sektion er bøjet imod spændingskræfterne mellem neoplastiske ledbånd.

symptomer

Ved begyndelsen af ​​halshvirvlerne med mulig føler smerte udstrålende til skulderåget, mellem bladene, de øvre lemmer og i baghovedet.

I dette tilfælde observeres refleksspændingen af ​​nakke muskler. Ofret kan føle sig svimmel, tinnitus, har svært ved at sluge og trække vejret.

Palpation i brudstedet er smertefuldt.

diagnostik

I tilfælde af skade og lignende symptomer er en røntgenundersøgelse af den cervicale rygsøjle i direkte og laterale fremspring obligatorisk.

På en rigtigt lavet røntgenbillede er alle syv hvirvler synlige, herunder den første og anden og den første hvirvel i thoracale rygsøjlen.

Diagnose hjælper med at skelne kompression fraktur fra ikke-kompression og at identificere andre typer skader.

Et klarere billede, og derfor kan en mere præcis diagnose gives af CT.

Utilgængelig og svært at se områder under radiografi er detaljeret i denne sag.

Computertomografi at evaluere status af hvirvlerne og paravertebrale væv, form og placering af knoglefragmenterne, indstille relaterede lidelser.

behandling

Behandling af frakturer i den cervicale rygsøjle bør udføres under lægens vejledning, ellers kan der være alvorlige konsekvenser.

Behandlingen kan afhænge af typen af ​​skade, for eksempel kompression fraktur eller ej. I tilfælde af skade skal ofret yde førstehjælp og blive taget til en læge.

Fra den korrekt gengivne førstehjælp vil afhænge af hans yderligere tilstand.

Indlæggelsesbehandling er opdelt i to typer:

  • lægemiddelbehandling til injektioner til anæstesi af traumer;
  • cervikale hvirvler, der er instrueret af specialisten, med mindre forskydninger;
  • skelet trækkraft, hvis formål er den gradvise reduktion af ryghvirvler og knoglerester hjælp af belastningen og låsning dem i position;
  • Glisson sling, som bidrager til genoprettelsen af ​​kæbernes fysiologiske placering ved deres forlængelse på grund af deres egen vægt;
  • Shantz krave, udpeget ved små forskydninger, bæres i en periode på ikke mindre end 6-8 uger;
  • Fysioterapi udføres under patientens rehabilitering efter fusion af knoglefragmenter. Effektiv til at styrke knogler og genskabe muskler, nerveender og normaliserende metabolisme.
  1. Operative. Tildelt i nærvær af et stort antal fragmenter, med ineffektivitet af konservative behandlingsmetoder, med komplikationer.

Med omhyggeligt tilvejebragt førstehjælp, korrekt ordineret og veludført behandling, såvel som med overholdelse af anbefalinger fra en specialist i genopretningsperioden, fuldstændig genopretning af patienten uden alvorlige forhold konsekvenser. Styrken af ​​rygmarvsskade påvirker konsekvenserne, herunder nedsættelse eller total tab af følsomhed i lemmerne, den begrænsede bevægelse. I nærværelse af samtidige sygdomme, såsom diabetes mellitus, Bechterews sygdom, osteoporose, er genoprettelsesprocessen kompliceret eller fuldstændig umulig, hvilket efterfølgende fører til et fatalt udfald.

I kosten bør der indbefattes fødevarer med rigdom af calcium, mineraler og vitaminer. Undlad at forsømme fysiske øvelser, samt speciel træning for at styrke musklerne i nakke og ryg.

Kilde: http://bezperelomov.com/ruki/perelom-shejnogo-otdela.html