indhold
-
1Par rygmarv nerver: funktioner
- 1.1Funktioner af strukturen
- 1.2Plexus af nerver
-
2Spinal nerver i menneskekroppen - strukturen, funktionerne og dannelsen
- 2.1Hvad er rygmarv?
- 2.2Antal rygerner
- 2.3afdelinger
- 2.4Internt indhold
- 2.5funktioner
- 2.6Hvordan nerver dannes
- 3Struktur i rygmarven
-
4Spinal nerver
- 4.1De bakre grene af rygmarven
- 4.2Forreste grene af rygerner
- 4.3Lumbal, sacral og coccyge nerver
-
5Rygmarv - anatomi, nervesystem, neuralgia i den intercostale nerve
- 5.1Hvad er rygmarven?
- 5.2Funktionel betydning af rygmarven
- 5.3Interkostale neuralgi
- 5.4Behandling og prognose af neuralgi af intercostale nerver
Par rygmarv nerver: funktioner
Besvarelse af spørgsmålet om, hvor mange par nerver der bevæger sig væk fra rygmarven, 8 cervikal, 12 thorax, 5 i lænderegionen, 5 sacral og en udgående fra kokcyklen.
Afhængigt af hvilken af nervefibrene der er irriteret, manifesteres reaktionen af muskler, hud eller kar og kirtler.
Disse parrede tønder er metamerisk placeret. Hver udfører indervation af en bestemt del af kroppen.
Fra deres funktionalitet afhænger arbejdet i alle organer, skibe og kirtler, samt følsomheden af hud og motoraktivitet, som er normal hos en person.
Funktioner af strukturen
En detaljeret beskrivelse af 31 par rygerner indeholder et bord hvor:
- plexusens navn
- Segmentnummer involveret i plexus;
- Navnet på de nerver, der udgør plexusen;
- site of innervation.
Nerverne i rygmarven begynder med de forreste og bageste rødder. Alle af dem indeholder følsomme og motoriske tråde. Afferent (eller medbringende) tilhører den bageste rod og efferent (relativ) til den forreste.
Processerne fra cellerne, der er i de laterale horn og kommer ud i antallet af forrødderne, er intet mere end sympatisk tråd. De indeholder:
- i de to øvre lænder;
- i den ottende cervine;
- i hver thorax.
Hvad angår parasympatiske tråde, er de en del af den anden, tredje og fjerde sakrale hvirvel.
Ved udgangen fra hullet mellem dem er nervesøjlen dannet ved fusion af rødderne opdelt i tre grene (anterior, posterior og meningeal), mens sympatiske former også en hvid gren, der refererer til tilslutning.
Fra rygmarven forlades 31 par nerver, som hver er opdelt i komponenter.
De fremre og bageste delers egenart er, at de er garantister for en fuld forbindelse med centralnervesystemet system og giver motor og sensorisk funktion, det vil sige innerveringen af hudceller og skeletmuskel væv.
Nærmere bestemt er den bageste del opdelt i medial og lateral. De er ansvarlige for forbindelsen med CNS med dyb rygmuskulatur, huden på hovedets occipitale område. Segmentfordeling af forgrunden bevares kun i brystregionen. Her hedder de intercostal.
Hvad angår de andre divisioner, er de forreste grene i dem forbundet i form af loops og form plexuses:
- Shane
- brachialis,
- columna,
- sakral.
Den cervicale plexus omfatter fibre af kutan og muskulatur samt diafragmatisk. Humerus er opdelt i supraclavikulære og subklaviske dele, den muskulokutane, ulnar, radiale, median og aksillære nerve. Lumbal plexus omfatter:
- kort og lang;
- lateral kutan;
- lårben og obturator.
Den sakrale væv i det lille bækken danner stærke store sløjfer, hvorfra de korte og lange tråde belogo, relateret til væven i taljen og sacrum, de bærer indervation af de ydre genitalier, små bækken, hænder og fødder.
Sacrum er dannet, begyndende med den 5. lændehvirvel til det fjerde sakrum. De styres af gluteus muskelvæv, og den største gren er sciatic.
Hvis det er svært at huske og forstå nøjagtigt hvordan rygsmerter fungerer, kan du registrere de data, der er angivet i tabellen. Til forsyning af signaler fra det perifere nervesystem til ryggmargens membraner reagerer meningeal grene.
Til hver af de eksisterende hjerne vasodilatorer, grå forbinder grene, der er garantister for en fuldstændig kommunikation mellem centralnervesystemet, blodkar og kirtler, organer og væv i hele krop.
Plexus af nerver
Så er antallet af ryggener i en person 31. De giver kommunikation med bestemte områder og zoner i menneskekroppen.
Når man studerer deres karakteristiske træk og egenskaber, skal man vide, at funktionelle nuancer afhænger af deres udgangssted.
For eksempel, hvis forrødderne er beskadigede, er mobiliteten forringet, og i tilfælde af traume på ryggen nedsættes følsomheden eller tabes.
Tænker over, hvor mange par rygsmerter du kender, du skal huske eksistensen af rygsøjlen. Hals - 8 hvirvler og så mange dobbelt hvide vener, i nedre ryg og sacrum - fem, coccyx - kun 1.
Et specielt sted er optaget af 12 par rygerner i brystområdet. Deres vigtigste funktion er at sikre en permanent forbindelse med centralnervesystemet i huden på thoraxen i musklerne i abdominalvæggen. Den største forskel er fraværet af interlacing.
Talende om hvor mange par rygsmerter der er, er det nødvendigt at huske alle hvirvler, som rygsøjlen består af.
Gennem dem udøves kontrol over bagagerummet, arme og ben, kirtler af intern sekretion, organer, skibe og endog metabolisme.
Cervikale og sakrale par danner sammenvævning, som i lænderegionen, som hver især udfører sine funktioner.
Så for eksempel er vævningen i lommen, dannet af vasodilatorer og vasokonstriktorer 1 til 4, i dybden af muskelvævet. De er placeret på de forreste og laterale overflader af denne afdeling's hvirvler.
Brancher garanterer indervation af lårets ydre, forreste og indre overflade, styrer dens mobilitet og følsomhed.
8 par nerver i livmoderhalsen, fem lændehvirvler og sacral og en coccygeform danner komplekse plexuser, der især er forbundet med hinanden. I flere led, synes vasodilatorstammerne at udveksle fibre.
Plexus bliver garant for, at hver gruppe af tråde vil blive forsynet med et sæt fibre beregnet til indervation af visse organer og væv, hud og kar.
Ansvarsfraskrivelse
Oplysningerne i artiklerne er kun beregnet til generel læsning og bør ikke bruges til selvdiagnose af helbredsproblemer eller til terapeutiske formål.
Denne artikel er ikke en erstatning for lægehjælp (neurolog, terapeut).
Kontakt venligst din læge først for at kende den nøjagtige årsag til dit helbredsproblem.
Kilde: http://osteohondrosy.net/pary-nervov-spinnogo-mozga-funkcii.html
Spinal nerver i menneskekroppen - strukturen, funktionerne og dannelsen
Rygmarven består af talrige plexuser, der danner ryggnerven, som repræsenterer parrede trunker.
Hvert par svarer til en bestemt del af kroppen, indre organer, udfører sine unikke funktioner. I alt 31 par, hvilket svarer til antallet af par af segmenter af rygmarven.
Det er vigtigt at forstå, hvad den menneskelige plexus er, hvad de er nødvendige for, hvilke funktioner vil blive udført i kroppen under deres arbejde.
Hvad er rygmarv?
I rygsøjlen er rygmarven, som repræsenterer den indledende struktur af centralnervesystemet. Denne vigtige del af kroppen, fladt fra forsiden, har en cylindrisk form.
Strukturelt har den forreste grene og rygrødder, som tjener til at overføre impulser til hjernebarken. Svaret på spørgsmålet om hvor mange spinale nerver afviger fra rygmarven er simple-31 par.
Dette beløb er det samme for kvinder, mænd, afhænger ikke af patienternes alder.
Spinalnerven består af et stort antal celler - neuroner, som giver kroppens refleks, sympatiske og motoriske funktioner.
Hvert sådant bilag stammer fra de intervertebrale foramen, er dannet af sensoriske og motoriske rødder.
Individuelle nerver er vævet i bundter, som har et officielt navn, bevæger sig langs afferente stier (stigende) og nedadgående stier. Formet spinal plexus findes i tre typer: lumbosakral, brachial, cervikal.
Nerverne i rygmarvsområdet er korte strukturer, da deres længde er cm. Desuden forgrener de ud fra alle sider, der danner de bakre og forreste skalletræer.
Strukturelt strækker de bakre grene af rygarnene sig mellem de tværgående processer i parret af rygregionen og fremmer bøjning og forlængelse af stammen. Median spalten er placeret på forsiden.
Sådanne konstruktive elementer opdeler betinget hjernen i højre side, venstre halvdel, tæt forbundet med hinanden i funktionalitet.
I hver komponent skelnes sidevægene frem og tilbage. Den første er et sted med udgangen af rygsmerternes bageste sensoriske rødder, og den anden giver en gren af motorens nerver.
De laterale sulci betragtes som betingede grænser mellem de bageste, laterale, forreste ledninger. I hulrummet i rygmarven er den centrale kanal placeret - et hul fyldt med et særligt stof kaldet cerebrospinalvæsken.
Antal rygerner
En voksen har 31 par rygerner, og sådanne elementer er kendetegnet ved deres betingede klassifikation.
Denne division er repræsenteret af 8 cervikal, 5 lændehvirvler, 12 thoracic, 5 sacral, 1 coccygeal plexus. Det samlede antal nerver er 62 stillinger, de indtræder i de fleste indre organer, systemer (dele af kroppen).
Uden deres tilstedeværelse er muskulær aktivitet udelukket, normal hjerneaktivitet er også patologisk reduceret.
afdelinger
Når man studerer de konstruktive dele af den menneskelige rygsøjle, er det nødvendigt at identificere de vigtige strukturer, der gennemsyrer nerverne med fibre, indeholder rygmarven.
De er ansvarlige for lokomotoriske aktiviteter, følsomhed overfor provokerende faktorer udefra.
Disse er følgende dele af rygsøjlen:
- Hvis du studerer halsområdet, dannes den cervicale plexus af de forreste grene, lokaliseret mellem de dybe muskulære strukturer. Forsyningen af nerveceller observeres i nakken, øregangen, kravebenet, halsens muskelvæv og medulla. På denne måde overføres nerveimpulser for at sikre mobiliteten af de øvre lemmer. I tilfælde af patologi er den første oksipitale regionen.
- Den cerebrospinal struktur i sakral og lumbal regionen er ansvarlig for mobiliteten af de nedre ekstremiteter, dannelsen og vedligeholdelsen af muskel tone. Samtidig overvåges bækkenområdet, alle indre organer. Især følsomme ischium kok- og lårbener, hvor knibning fører til akutte smertesyndrom. Hvis sådanne ubehagelige fornemmelser er til stede, betyder det, at den patologiske proces finder sted i kroppen.
- Brystets nerver er til stede i en mængde på 12 par, der ligger i det mellemliggende rum. Hovedopgaven er at tilvejebringe thoraxens bevægelse, musklerne i bukets tynde vægge. På dette område er spinal plexus ikke dannet, gå direkte til musklerne. Patologierne på det karakteristiske sted ledsages af smertefuldhed, men med rettidig udvalgt behandling vil smertesyndromet falde ned.
Internt indhold
Spinalrødderne har hovedcentret - rygmarven, hvis skaller er fyldt med spiritus. Den indeholder et gråt og hvidt stof.
Hver struktur udfører sine unikke funktioner. For eksempel består et hvidt stof af neuroner, der danner tre søjler - en side, for og bag.
Hvert element i sektionen har form af horn og udfører sin opgave.
De forreste horn indeholder således motor nerver, de bakre horn består af følsomme fibre, og de laterale har en direkte forbindelse med ryggenes grå materiale.
I hver nervøs struktur er der spinalploksus, mange knuder.
Det grå materiale er omgivet af hvidt, der danner snorene i rygmarven fra langsgående nervefibre.
funktioner
Hovedopgaverne i nerverne i rygmarven er leder og refleks.
I det første tilfælde taler vi om passage af nerveimpulser til cerebral cortex for yderligere at sikre en naturlig reaktion på ydre og indre irriterende faktorer, for eksempel smerte, temperatur, kulde, irritation.
Den refleksfunktion, der udføres af nervecentrene sikrer inderveringen af skelets muskler, giver arbejdet i alle indre organer og systemer. På grund af denne klassificering er rygmarvs nerver:
- følsomme - sikre kroppens (hud) reaktion på effekten af ydre og indre stimuli, hovedsageligt gennem huden;
- motor - tage og styre fysisk aktivitet af muskler, opretholde balance, sikre koordination af bevægelser, tone i glatte muskler;
- blandet - denne spinal plexus, dannet af motoriske og følsomme fibre. Funktionerne af sådanne knudepunkter er talrige, men afhænger af lokalisering af nerveender.
Nervefibrene adskiller sig ikke kun i deres funktionalitet, men også inden for handling i kroppen (innervation).
Sådanne faste strukturer er placeret og spredt gennem hele kroppen, og betændelsen i knuderne fører til irreversible effekter på kroppen.
Almindelig motoraktivitet og følsomhed returneres ikke straks, det er nødvendigt at gennemgå konservativ behandling.
Hvordan nerver dannes
Nerveender har en standardstruktur, og deres forskelle forklares af de funktionelle træk ved rødderne. Strukturelt skelne de forreste grene og ryggen rødder.
I det første tilfælde taler vi om motoriske neuroner dannet af axoner, som er ansvarlige for bevægelsen af lemmerne.
Hvad angår de bageste rødder, er det dannelsen af rygmarven og dens grene, der er forbundet i serie med ryggen og følsomme kerner i rygmarven. Sådanne anatomiske strukturer transmitterer hurtigt nerveimpulser.
Kilde: http://sovets.net/12003-spinnomozgovye-nervy.html
Struktur i rygmarven
Rygmarven i udseende er en lang cylindrisk form, fladt fra forsiden til bagsiden af halsen med et smalt hulrum - den centrale kanal.
Rygmarven er placeret i rygsøjlen, der dannes af de laterale processer af hvirvlerne. Som en fortsættelse af hjernestammen har rygmarven sin egen specifikke struktur.
Den har form af en hvid ledning om tykkelsen, cm. I de livmoderhalske og lumbalområder er der tykkelser forbundet med indervering af de øvre og nedre ekstremiteter.
Længden af rygmarven afhænger af en persons vækst og er 40-45 cm.
Forreste og bageste overflader af rygmarven har langsgående riller.
På den ventrale overflade af rygmarven ligger et dybt anterior median hul, i hvilket trænger ind i den tætsluttende rygmarv, den bløde medulla.
På dorsaloverfladen er der en meget smal bageste centralrille. Disse to furer dividerer rygmarven i højre og venstre halvdel.
Rygmarven er karakteriseret ved en segmentstruktur. Hvert segment eller segment giver anledning til et par nerver. Samlede segmenter 31. Fra hvert segment forlader et par motor (front) og et par følsomme (bageste) nerve rødder.
Således forlader 8 par den cervikale region, 12 fra thoracen, 12 fra lændehvirvlen, 5 fra sakralet og 5 fra den sakrale rygsøjle og 1 par rygrot.
Motoren og sensoriske rødder på vejen ud af rygmarven forbindes sammen og sendes til de intervertebrale åbninger, hvor den sensoriske rygsøjlen danner spinalganglionet (knudepunktet).
Formet fra krydset af de forreste og bageste rødder, formes rygsøjlen efter at have forladt de intervertebrale foramen plexus - cervikal, humeral, lumbosacral, hvorfra de perifere nerver, indervating skelettet muskulatur.
Så, fra cervico-brachial plexus afviger de ulnar, radiale, medianer, indervating musklerne i hænderne. Fra lumbosakral plexus afviger de sciatic, lårben og andre nerver, innervating musklerne i benene.
Da rygmarvsvæksten ligger bag den ontogenetiske udvikling fra ryggenes vækst, er der en uoverensstemmelse mellem placeringen af rygmarv og de samme hvirvler.
Når nerverne kommer ud af rygsøjlen gennem visse intervertebrale foramen, forlænges rødderne.
Derfor er retningen af rødderne ikke den samme: i livmoderhalskvarteret bevæger de sig næsten vandret, i thoracen ned ad skråningen nedad i lumbosakralet - lige ned.
Under den anden lændehvirvelsøjlen er ryghulen fyldt med en bund af rødder, der falder parallelt med hinanden og skaber en såkaldt ponyhale.
Begge rotter (forreste og bageste), der støder op til hinanden, er rettet mod de intervertebrale foramen og, deltage i området af intervertebral foramina, form på hver side blandet spinal nerver. Den bageste rod, i forbindelse med forbindelsen med den forreste, har en fortykkelse - rygsøjlenoden, hvor kroppene af de afferente neuroner er placeret.
Udenfor er hjernen dækket af tre membraner, der udvikler sig fra mesenchymet. En blød eller vaskulær shell indeholder forgreningen af blodkarrene, som derefter indtræder i rygmarven. Den har to lag: den indre, smeltet sammen med rygmarven og den ydre.
Weben er en tynd bindevæv plade. Mellem arachnoid og bløde membraner er subarachnoid (lymfatisk) rum, fyldt med cerebrospinalvæske. En hård skal er en lang, rummelig taske, der omgiver rygmarven.
Den rostral-hårde skal i rygmarven sikres med kanterne af den store oksipitalåbning og den kaudale ende på niveauet af den anden sakrale hvirvel.
Den hårde skal ikke klæber til rygmarvets vægge, mellem dem er der et epiduralt rum fyldt med fedtvæv og venøse bihuler.
Den hårde skal er forbundet med arachnoidet i området mellem de intervertebrale åbninger på rygknudepunkterne samt ved fastgørelsespunkterne i dentatbåndet.
Tandbånd er en tynd og stærk parret plade, der starter fra den laterale overflade med en blød rygmarven, i midten mellem udgangen af de forreste og bageste rødder og sideløbende deles ind i tænder. Tænderne med deres apexer når både en spindelvæv og en hård skal. Tandbundet ligament samt indholdet af epidural subdural- og lymfatiske rum beskytter rygmarven mod skade.
Den indre struktur af rygmarven kan studeres i tværsnit. I betragtning af et sådant snit vil vi se, at rygmarven også dannes af grå og hvide stoffer. Det grå materiale på skæret er i form af et latinsk brev H eller en sommerfugl.
I midten af det grå materiale passerer en spinalkanal (indgroet hos mennesker), som i hjernen udvider og danner cerebrale ventrikler. Fremspring af grå stof kaldes rygmarvets horn.
Forreste fremspring, bredere og kortere, kaldes ryglænets forreste horn, bakre, aflange, bakre horn, laterale fremspring danner laterale horn.
Spidsen af hornet er dannet af specielle små celler og fibre, ofte ikke belagt med myelin, den såkaldte Rolando gelatinøse substans. Bæltezonen støder op til det. På periferien af det bageste horn ligger marginalområdet (Lissauer-zonen).
Det bageste horn omfatter de bageste følsomme rødder, fra den forreste horn, den forreste motor roterer udgangen og går mod musklerne. I de laterale horn er kerner i det vegetative nervesystem lagt.
Cervikal rygmarvskæring:
- Kr blodkar, arterier og vener;
- CI - anterior median slids;
- I - forreste kabel;
- II - lateral ledning;
- III - rygledning
- B - et bundt af Burdach;
- Γ er Gaullbundtet; sc
- - forreste rødder
- ZK - rygrødder MO
- - soft shell
- K er den centrale kanal;
- РI - fremadhornet;
- PII - baghjul
- СII - bageste median fur;
- CIII - bageste mellemliggende rille
Den røde rygsøjle er omgivet af et hvidt stof, der består af myelinfibre, som danner specielle bundter, her kaldes søjlerne.
Mellem de forreste horn ligger de forreste søjler, mellem de bageste hakker er der de bageste søjler, de forreste søjler og de bageste søjler er sidestøttene. I disse søjler passerer de ledende veje i rygmarven, der udfører en kompleks funktion af kommunikation med hjernen.
Distinguish conductors stigende eller centripetal (afferent), transmitterende følsomme impulser fra periferien til hjernen, og nedadgående eller centrifugal (efferent), der fører motorimpulser fra cortex og andre dele af hjernen til dorsal hjernen. Centripetalbane i bag- og sidekolonnerne, centrifugal - foran og side.
Gråmaterialets funktion er overførslen af følsomme impulser til motorens receptorer i rygmarven. Stimuleringen af det ydre miljø fra slutningerne af de hudfølsomme receptorer langs den følsomme nerve overføres således til den intervertebrale knude og derefter gennem den bageste rygsøjle til ryggen af rygmarven.
Yderligere overførsel af følsomme impulser til motorindretningen (anteriorhorn) udføres enten direkte eller gennem indsætningsneuronen. Som følge af ankomsten af følsomme impulser, fremkommer motorimpulser, som er rettet langs motorens rødder og nerver til musklerne, som ved skæring frembringer visse bevægelser. Således er der på rygmarvsniveau opnået en simpel refleksbue, hvilket er en af typerne af spinalautomatik.
Skema for excitation fra huden gennem rygmarven til musklerne (refleksbue):
- 1 - bageste rygsøjle
- 2 - intervertebral node;
- 3 - den opfattende neurons legeme
- 4 - forreste rygsøjle
- 5 - motor neuronens krop
Den anden halvdel af refleksprocessen refererer til den såkaldte lederaktivitet i rygmarven, som udfører yderligere transmission følsomme impulser fra leddene, ledbåndene, musklerne i de subkortiske formationer og hjernebarken gennem et system af stigende (centripetal) måder. Således modtager den højere sektion af cortex signaler om tilstanden ved periferien.
Til gengæld giver hjernebarken gensidige impulser rettet mod de perifere motorreceptorer og muskler gennem systemet med faldende (centrifugale) veje ved at regulere den hensigtsmæssige motor virker. En række vigtige vegetative centre er lagt langs ryggenes grå stof.
Så i de øvre cervikale segmenter er de centre, der regulerer membranets aktivitet, lagt i, i VIII-segmentet ligger midten, hvilket udvider eleven. I den nederste del (lumbosacral) lægges vegetative centre, der regulerer blære og rektums aktivitet, såvel som kønsorganer.
Kilde: http://biofile.ru/bio/21834.html
Spinal nerver
Anatomi Nervesystem Perifert nervesystem Cervical nerver Thoracale nerver Lumbal nerver Sacral nerver Den coccyge nerve De bakre grene af rygsmerter De forreste grene af rygsygennene Lændehvirvelsøjlen, sakral og coccygeal nervyRis. 996. Spinal nerver, nn. spinales; forfra (diagram). Fig. 995. Segment i rygmarven (semimetrisk). Fig. 997. Fremspring af rygmarv og nerver på rygsøjlen (diagram).
Spinal nerver, nn. spinales(Fig. 995, 996, 997), parret (31 par), metameralt placeret nerverstammer:
- Cervikal nerver, nn. cervicales (CI-CVII), 8 par
- Thoracic nerver, nn. thoracici (ThI-ThXII), 12 par
- Lumbal nerver, nn. lumbaler (LI-LV), 5 par
- Sacral nerver, nn. sacrales (SI-SV), 5 par
- Den coccyge nerve, n. coccygeus (CoI-CoII), 1 par, sjældent to.
Spinalnerven blandes og dannes ved sammensmeltning af to rødder, der tilhører den:
1) den bageste rygsøjle [følsom], radix dorsalis [sensoria] og
2) anterior ryggrad [lokomotiv], radix ventralis [motoria].
Hver rod er forbundet med rygmarven med rodtråde, fila radicularia.
Den bageste rod i regionen af den posterolaterale rille er forbundet med rygmarven ved rodrødder af den bageste rod, fila radicularia radicis dorsalis og den forreste rygsøjle i den anterolaterale sprængregion med rodrødder af den forreste rot, fila radicularia radicis ventralis.
De bageste rødder er tykkere, da hver af dem har en spinalknude [sensorisk], ganglion spinale [sensorius]. Undtagelsen er den første cervikale nerve, hvor den forreste rygsøjle er større end den bageste. Nogle gange er der ingen knude i roden af coccyge nerve.
Forrødderne på knuderne gør det ikke. På stedet for dannelse af rygmarven holder de forreste rødder kun sig til spinalnoderne og forbinder dem med bindevæv.
Forbindelsen af rødder i rygmarven forekommer lateralt fra rygsøjlen.
Spines af rygmarven passerer først i subarachnoid rummet og er omgivet direkte af den bløde medulla. Mellem de fremre og bageste rødder i det subarachnoide rum er et dentatbånd.
I nærheden af de intervertebrale åbninger er rødderne tæt dækket med alle tre medullære membraner, der samles sammen med hinanden og fortsætter ind i bindevævskæden i rygmarven (se fig. Fig. 879, 954, 956).
Spines af rygmarven sendes fra rygmarven til de intervertebrale foramen (se fig. Fig. 879, 997):
1) Rødderne af de øvre cervikale nerver er placeret næsten vandret;
2) rødderne af de nedre cervikale nerver og de to øvre thoraciske rygsøjler går fra rygmarven skråt nedad, Før man går ind i intervertebrale foramen, er en hvirvel under dorsalets sted hjerne;
3) Rødderne af de næste 10 thoraciske nerver følger endnu mere skråt nedad, og før de kommer ind i de intervertebrale foramen, er ca. to hvirvler under deres oprindelse;
4) Roteter af 5 lændehvirvler, 5 sacral og coccyge nerve styres nedad lodret og danner med samme navn rødder på den modsatte side af hestehale, cauda equina, som er placeret i hulrummet i hjernen shell.
At adskille fra hestens hale er rødderne rettet udefra og er forbundet i rygkanalen til stammen af rygmarven, truncus n. spinalis.
De fleste spinale knuder ligger i de intervertebrale åbninger; de nedre lumbal knudepunkter er delvist placeret i rygsøjlen Sacral knudepunkter, bortset fra de sidste, ligger i rygsøjlen uden for dura mater.
Spinalnululet i coccyge nerve er placeret inde i dura materens hulrum. Spines af rygsmerter og ryghinde kan studeres efter åbning af rygsøjlen og fjernelse af buer på hvirvler og artikulære processer.
Alle stammer af rygmarven, med undtagelse af de første livmoderhalsceller, femte sacral og coccyge nerver, ligger i intervertebral huller, mens de nedre, der deltager i hestens hale, er også delvist i hvirveldyret kanal.
Den første cervical spinal nerve (CI) passerer mellem den occipitale knogle og den 1. cervikale vertebra; ottende cervikal spinal nerven (СVIII) er placeret mellem VII cervical vertebra og I thoracic vertebra; de femte sacral og coccyge nerver forlader gennem sacral slot.
Fig. 1060. Forløbet af fibre i rygmarven og deres forhold til den sympatiske stamme (skema).
Stammerne i rygmarven er blandet, det vil sige, bære følsomme og motorfibre. Hver nerve, når den forlader rygkanalen, er næsten umiddelbart opdelt i den forreste gren, r.ventralis [anterior] og den bakre gren, r. dorsalis [posterior], i hver af dem er der både motoriske og følsomme fibre (se fig. Fig. 880, 955, 995, 1060). Stammen af rygmarven ved hjælp af forbundne grene, rr.
communicants, er forbundet med den tilhørende knude af den sympatiske stamme.
De forbundne grene er to. En af dem bærer forspildt (myelin) fibre fra cellerne i rygmarvenes laterale horn.
Det er hvidt [disse grene er fra den ottende livmoderhalsen (СVIII) til den anden tredje lændehvirvel (LII-LIII) spinalnerven] og kaldes den hvide forbindelsesgren, r. communicans albus.
En anden forbindende gren bjørne posleuzlovye (hovedsagelig myelinerede) fibre fra det sympatiske trunk node i spinal nerve. Det er mørkere i farven og kaldes den grå forbindelsesgren, r. communicans griseus.
Fra stammen af ryggradsgrenen grene til rygsøjlenes hårde skal - the meningeal branchen, r. meningeus, som indeholder i sin sammensætning og sympatiske fibre.
Den meningale gren går tilbage til rygsøjlen gennem de intervertebrale foramen.
Her er nerven opdelt i to grene: en større, der går langs kanalens forvæg i opadgående retning, og en mindre går i nedadgående retning.
Hver af grenene forbinder begge med grene af de nærliggende grene af medulla og med grene på den modsatte side.
Som et resultat dannes der en brachial plexus, som sender en gren til periosteum, knogler, rygmarvskuverter, venøse hvirvelplexus og til rygmarven. I nakkeområdet deltager spinale nerver i dannelsen af vertebral plexus, plexus vertebralis, rundt om hvirvelarterien.
De bakre grene af rygmarven
Fig. 1029. Områder i hud nerve torso distribution; bagfra (semiklassisk). Fig. 1027. Intercostal nerver, arterier og vener; top view og en lille front.
(Integrene af de anterolaterale brystdivisioner inden for V-VI ribben fjernes, pleuramembranpladen og thoracic fascia fjernes.)
Posterior grene af rygsmerter, rr. dorsales nn. spinalium(se pkt. Fig. 995, 1027, 1029), med undtagelse af de to øvre cervikale nerver, meget tyndere end de forreste.
Alle de bageste grene fra stedet for deres tilbagetog, ved den laterale overflade af artikulære processer af hvirvlerne, styres tilbage mellem de tværgående processer af hvirvlerne og i sacrum passere gennem dorsal sacral huller.
Fig. 1028. Nerver af bagagerummet. (Bagside). (Tilbage på ryggen af rygsækken: På venstre kutane grene, til højre - muskuløs.)
Hver bageste gren er opdelt i en medialgren, r. medialis, og på den laterale gren, r. lateralis.
Følsomme og motorfibre passerer i begge grene. Terminalgrenene på de bageste grene fordeles i huden på alle baghjulets dorsale områder, fra oksepitalet til det sakrale område, i de lange og korte rygmuskler og i de okkipitale muskler (se fig.
Fig. 995, 1027, 1028).
Forreste grene af rygerner
Forreste grene af rygsmerter, rr. ventraler nn. spinalium, tykkere end de bageste, undtagen de første to cervikale nerver, hvor der er omvendte relationer.
De forreste grene, bortset fra de thoracale nerver, nær rygsøjlen, er bredt forbundne og danner plexus, plexus.
Fra de forreste grene af thoracale nerver deltager i grenens krans fra Thi og ThII, undertiden ThIII (brachial plexus) og fra ThXII (lumbar plexus).
Disse grene går dog kun delvis ind i plexus.
Fig. 998. Cervical plexus, plexus cervicalis (semi-skematisk).
Topografisk skelne mellem følgende plexus: cervikal; skulderen; lumbosakral, hvor lændehvirvlen og sakralet skelnes coccyge (se fig. Fig. 998).
Alle disse plexuser dannes ved at forbinde de tilsvarende grene i form af loops.
Cervikal og brachial plexus er dannet i nakken, lændehvirvlen - i lumbalområdet, sakral og coccygeal - i hulrummet i det lille bækken.
Grenene afgiver sig fra plexuserne, der er rettet til kroppens periferi og forgrening, inderverer de tilsvarende dele af kroppen.
De forreste grene af thoracale nerver, som ikke danner plexuser, fortsætter direkte på kroppens periferi, der forgrener sig i de laterale og forreste sektioner af væggene i brystet og underlivet.
Lumbal, sacral og coccyge nerver
Lumbal, sacral og coccyge nerver, nn. lumbales, sacrales et coccygeusligesom alle overliggende rygsmerter udleverer de fire grupper af grene: meningeal, forbinder, for og bag.
Den forreste gren af lændehvirvlen, sacral og coccygeal rygmarven (LI-LV, SI-SV, CoI-CoII) danner en fælles lumbosacral sacral plexus, plexus lumbosacralis.
I dette plexus er lændehvirvelsplexus (ThXII, LI-LIV) og sacral plexus (LIV-LV-CoI) præget af topografi. Det sakrale plexus er opdelt i det sakrale plexus og coccyge plexus (SIV-CoI, CoII) (se fig. Fig. 997).
Kilde: http://spina.pro/anatomy/nervnaja-sistema/perifericheskaja-nervnaja-sistema/spinnomozgovye-nervy/
Rygmarv - anatomi, nervesystem, neuralgia i den intercostale nerve
Det menneskelige nervesystem er under kontrol af to vigtige formationer - hjernen og rygmarven. Hjernen er placeret i kraniet og ryggen i rygsøjlen.
Denne dannelse er repræsenteret i form af en hvid cylindrisk streng, der strækker sig fra hjernestammen til den oprindelige lændehvirvel, mens den indsnævres og slutter med "hestehale".
Den gennemsnitlige længde af den voksne rygmarv er 40 - 45 cm. På hvad hos mænd er han som regel længere og når 45 sm, mens for kvinder varierer inden for 40-42 sm.
Tykkelsen kan ikke nå mere end, cm og veje op til 35 g. Det afhænger af ryggmargens individualiteter og dets anatomi.
Hvad er rygmarven?
Som en cylindrisk krop har rygmarven 4 overflader:
- Front, som er let fladt;
- Posterior udstikkende;
- 2 lateral, næsten rund, der vender ind i den antero-posterior overflade.
I rygmarvets struktur adskilles flere dele:
- hals;
- Breast;
- lumbal;
- sakrale;
- Olien.
Og han har selv flere hovedkomponenter:
- Hjerne kanal;
- Hulrummet, der er fyldt med spiritus;
- Spinal nerver;
- Vascular netværk af arterier af forskellige kalibre.
I dette tilfælde har hver af delene segmenter - de strukturelle og funktionelle enheder i rygmarven.
Hver sådan enhed er repræsenteret af et begrænset område med 2 par nerve rødder der kommer frem fra den - for og bag.
Således identificeres kun 31 par af sådanne rødder gennem rygmarven, svarende til 31 par rygerner og 31 segmenter, hvoraf:
- Hals - 8;
- Thoracic - 12;
- Lumbal - 5;
- Sacral - 5;
- Coccygeal - 1-3.
Den hvide ledning, der optager rygkanalen, er omgivet af 3 skaller:
- Internt blødt eller vaskulært, som adskilles fra den næste skal af subarachnoid på en anden måde, et subarachnoid rum indeholdende en cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske i en mængde på ca. 100-200 ml. Dette gør det muligt at udøve trofiske, det vil sige ernæringsmæssige og beskyttende funktioner i hjernen. Denne shell er hjernens første forsvar mod skade;
- Den gennemsnitlige arachnoid er adskilt fra det ydre hus af det laterale rum;
- Det ydre faste stof adskilles fra rygsøjlens periosteum ved hjælp af et epiduralt rum fyldt med venøs plexus såvel som fedtvæv.
I rygmarven er der to fortykkelser:
- Cervikal, placeret på grænsen mellem 3 cervikal og 1 thoracic vertebra;
- Lumbosacral, der ligger mellem 10-12 thoracic vertebrae.
Fortykkelse har en fysiologisk karakter. De falder netop på de steder, hvor der er størst stress på nerveenden - nakke og nedre ryg.
Funktionel betydning af rygmarven
I menneskekroppen er rygmarven af afgørende betydning, da den er en af de vigtigste regulatorer af nervesystemet.
Midt i den hvide streng strækker medianen spidsen fra forsiden og bag foden, hvor rygmarven er opdelt i to symmetriske halvdele.
I rygmarvets arbejde anses to funktioner for at være de vigtigste:
- Refleks, som eksisterer på grund af nervecentre. Som følge heraf skabes et refleksnetværk, der gør det muligt at bruge rygmarven ved hjælp af receptorer - specielle fangstformationer, modtage information fra huden og motorsystemet, kredsløbsnet og fordøjelseskanalen, udskillelse og seksuel system. Den modtagne information omdannes til impulser og går til muskler og organer, skibe og kirtler, der udfører en refleksreaktion;
- Lederfunktionen er mulig på grund af tilstedeværelsen af en stigende og nedadgående ledende vej. Den stigende vej er i stand til at transmittere signaler fra det taktile, smertefulde og temperaturreceptorapparat i huden og musklerne via rygmarvens celler til resten af nervesystemet. En nedadrettet ledning forbinder hjernebarken med dorsal cortex.
Den indre struktur af rygmarven har sine egne unikke egenskaber. Den hvide ledning selv er repræsenteret af grå og hvid stof. Grå består af neuroner - nerveceller, der tæller omkring 13 millioner. Dette stof er placeret i midten og ligner en sommerfugl.
Det danner 3 søjler af grå i hver af de to symmetriske halvdele af hjernen: frontposten, ryggen og siden. I betragtning af hjernen fra den tværgående side kan det bemærkes, at hver af søjlerne har form af et horn. I dette tilfælde er den forreste horn bredere, og det bakre horn er smalere.
Sidekanten har en mellemliggende form.
Omkring det grå, koncentrerede hvide stof af hjernen, der består af nervefibre, placeret i længderetningen og kombineret i bundter.
Denne form for materiel er forenet af begreberne anterior, lateral og posterior ledning, hvor de ledende stier passerer.
Forresten fører således i sig selv en nedadgående, lateral stigende og nedadgående, og ryggen - den stigende vej.
I alt isoleres tre ledende baner i rygmarven. Med hjælp fra dem bliver forbindelsen mellem rygmarv og hjerne samt rygmarvets dele realiseret.
Så tillader associative korte stier at kommunikere rygsøjlens arbejde mellem dets segmenter. De stigende sensoriske veje forene dorsal og hjernecenter.
Den nedadgående motorvej gør det muligt at forbinde hjernen med dorsals motorcenter.
Spinalnervene nøje forene nervesystemet og rygmarven. Som følge heraf tillader de hjernen at udføre nervøs aktivitet i form af:
- Følsom indervation af hele kufferten og dets lemmer
- Motor, der påvirker alle musklerne på bagagerummet og dets lemmer med grebet af halsens muskelgruppe;
- Sympatisk indervering;
- Parasympatiske organer i bækken gruppen.
Rygmarven, som et mægtigt træ, giver en række af grene - nerver i rygmarven, afgivelse af endnu mindre kviste. Disse grene omfatter også de bageste, der kommer fra bagens bageste overflade.
Der er de opdelt i pectorals med en segmentstruktur, et andet navn er intercostal. Dette navn de modtog i forbindelse med deres placering.
Disse nerver er involveret i at kontrollere hudens reaktivitet såvel som musklerne i brystet og maven.
Interkostale neuralgi
Blandt sygdomme i nervesystemet og især rygmarven er det mest almindelige involvering af de intercostale nerver.
Ifølge statistikkerne om årsagerne til brystsmerter indtager denne type læsioner en ledende stilling. Ofte sker en sådan patologi blandt de ældre eller unge, der bruger meget tid på at sidde.
En sådan sygdom kan påvirke børn, især i en tid med intens vækst.
Årsagerne til at give anledning til intercostal neuralgi er kendt for at være ret meget. På den ene eller anden måde er hver af dem reduceret til to hoved:
- Irritation eller klemning af intercostale nerver i det intercostale rum
- Pinched rødder af rygmarv i de thoracale dele af rygmarven. Opstår sædvanligvis mod en baggrund af osteochondrose af thoracal rygsøjlen, ankyloserende spondylitis eller Bechterews sygdom, spondylitis, intervertebral brok eller progressiv kyphos.
For at føre til disse grunde kan spastisk reduktion af den diafragmatiske og interkostale muskelgruppe på grund af skader, øget niveau af fysisk aktivitet uden en tidligere opvarmning eller psykometriske stress faktor. Også årsagen kan være betændelse i de eksterne og indre intercostale muskler på grund af hypotermi og infektiøse processer.
Meget sjældnere er der tilfælde af intercostal neuralgi på grund af følgende sygdomsgruppe:
- Food toxicoinfektion efter type akut gastroenteritis;
- spondylopathy;
- Sygdomme i ribben og deformationer af brystet;
- Allergiske sygdomme;
- Giftig eller alkoholisk polyneuropati;
- Diabetes mellitus;
- Sygdomme i mave-tarmkanalen, der fører til mangel på vitamin B - kronisk gastritis og colitis, hepatitis og mavesår i maven eller tolvfingertarmen
- Aneurysmer af den thorakale del af aorta.
Det symptomatiske billede af intercostal neuralgi består af følgende:
- Smerte syndrom, som strækker sig i løbet af det tilsvarende interkostale rum. Smertefornemmelser kan være af forskellig intensitet, som konstanter af mellemstyrke, og relativt sjældne, der opstår skarpt, skarpt, med en udtalt og skydekarakter. Smertefulde fornemmelser stiger under patientens bevægelser, kan stige under hoste og nysen, og blot ved at trække vejret;
- Tvangsposition på grund af alvorlig smerte. I dette tilfælde forsøger en person at læne sig mod læsionens side for at minimere bevægelsesvolumen og reducere smerte. Det kan iagttages, at patienten presses på det ramte interkostale rum ved nysing eller hoste;
- Følelse af brænding, prikkende eller følelsesløshed i det intercostale rum
- Spredningen af smerter til venstre på kroppen, hvilket ofte fører til forvirring og accept af neuralgi for angina pectoris. Smerter gives til venstre arm eller skulderblad, såvel som til venstre for rygsøjlen. For ikke at forveksle sådanne lignende symptomer, skal det huskes, at smerter i angina er uafhængige af bevægelser og hoste, nysen og griner. Blandt andet reduceres det ved indtagelse af nitroglycerin. Men tvivlsomme tilfælde kræver obligatorisk EKG, da der er risiko for forvirring neuralgi i den intercostale nerve med myokardieinfarkt, hvor smertsyndromet ikke går væk efter indtagelse nitroglycerin.
Behandling og prognose af neuralgi af intercostale nerver
Behandling af patienter med intercostal neuralgi er rettet mod fjernelse af smerte og behandling af sygdommen, hvormed neuralgi opstår.
Afhængig af graden af sværhedsgraden er patienterne vist i hvilen.
På hvad det var ønskeligt, at madrassen, som patienten lå på, var ortopædisk eller simpelthen lige og hårdt, da en blød og hængende madras kun kan forværre en allerede alvorlig tilstand patient.
Blandt lægemidlerne er sådanne patienter oftest ordineret systemisk:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom meloxicam, diclofenac, rofecoxib. Disse stoffer lindrer smertesyndromet og har en antiinflammatorisk effekt. De kan ordineres som injektioner, tabletter eller suppositorier, det er stearinlys;
- Miorelaksiruyuschie betyder, som omfatter Midokalm, Tolperil og Sirdalud. Disse stoffer kan reducere muskelspasmer;
- Sedative, det vil sige, har en beroligende effekt. De omfatter Sedasen, Persen, Novopassit;
- Vitamin B, som er en del af forskellige lægemidler - Neurobion, Neurorubin, Milgamma. Deres handling er rettet mod genoprettelsen af beskadigede nervestrukturer, hvilket forbedrer overførslen af momentum imellem dem.
Udover systemisk behandling, der tager sigte på at forbedre den generelle tilstand, ydes der også lokal terapi. En sådan behandling er primært rettet mod det specifikke sted for læsionen. Lokal terapi består af anvendelse:
- Tør varme til det berørte område i form af en kilde til indirekte varme, såsom en strikket eller uldet ting. Virkningen af varme genstande kan forårsage ikke så meget god som skade. Så i begyndelsen er der en aktivering af den lokale blodgennemstrømning, og så når genstanden afkøler, svækker det, hvilket fører til en stigning i ødem og øget smerte;
- Salver og geler, der indeholder NSAID'er, er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Til en sådan gruppe af midler bærer Dolobene og Fastum-gel;
- Salver og geler med anæstetika og forbindelser med en reflekshandling af typen Menovazine, Kapsikama, Finalgona;
- Transdermale patches, som er en relativt ny metode til topisk behandling. Disse patches indeholder antiinflammatoriske og anæstetiske stoffer, som når de er knyttet til det berørte område af intercostalrummet, begynder gradvist at frigøre deres forbindelser. Det er således en positiv effekt på den berørte nerves område. Blandt patcherne er især populære Voltaren samt Nanoplast forte.
Medicin terapi er ikke den eneste behandlingsmulighed. Selvfølgelig er det ved hjælp af lægemidler muligt at fjerne den umiddelbare årsag, der førte til neuralgi. Efter forsvinden af akut smerte er der dog mulighed for hurtig genopretning ved:
- Terapeutisk massage, som fører til forbedret metabolisme i musklerne, reducerer smerte og hævelse, og fører dem også til en normal tone;
- Fysioterapi øvelser rettet mod at styrke musklerne i rygsøjlen;
- Manuel terapi, som letter normaliseringen af forbindelserne mellem hvirvlerne samt fjernelsen af strangulerede nerver;
- akupunktur;
- Fysioprocedurer udført ved hjælp af specielle medicinsk udstyr. Sådanne procedurer indbefatter magnetoterapi, laserterapi, elektroforese og UHF.
Da intercostal neuralgi er en polytheologisk sygdom, det vil sige årsagerne, der forårsager det et stort antal, er specifik forebyggelse til dets forekomst simpelthen fraværende.
For at forhindre dets forekomst er det nødvendigt at behandle sygdomme rettidigt, hvilket følger heraf. Det hjælper også til at undgå sin mangel på overdreven fysisk anstrengelse og hypotermi.
Timely exposed diagnosis - intercostal neuralgia, giver dig mulighed for at starte den nødvendige behandling til tiden. Sådanne patienter forventer ofte fuld tilbagesendelse med genoprettelsen af alle funktioner.
Kilde: http://umozg.ru/struktura/spinnoj-mozg-anatomiya.html