normodipin

Normodipin - et lægemiddel fra gruppen af ​​calciumkanalblokkere, beregnet til behandling af hypertension. Det aktive stof i lægemidlet er amlodipin. Han har en udtalt hypotensiv og antianginal virkning.

Når det indgives oralt, absorberes normodipin langsomt men sikkert fra fordøjelseskanalen, uanset fødevarens kvantitative og kvalitative sammensætning. Det har en relativt høj biotilgængelighed (ca. 60-80%).

Topkoncentrationen af ​​lægemidlet i blodet observeres efter 6-12 timer efter administration. En sådan langvarig virkning af normodipin er forbundet med dets langsomt frigivelse fra receptoren "omfavner."

Klinisk og farmakologisk gruppe

Kalciumkanalblokeringen.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives på recept.

Prisliste

Hvor meget koster Normodipin i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på niveauet af400 rubler.

.

Udstedelsesform og sammensætning

Fremstillet i hvide tabletter, bikonvekt aflang, afrundet form, på den ene side er der en gravering "5". I kartonpakningen indeholder 30 tabletter i blister til ti stykker.

• En tablet normodipin indeholder 5, 10 mg amlodipin.
• Hjælpestoffer: 2 mg magnesiumstearat, 4 mg natriumcarboxymethylstivelse, 63 mg calciumfri vandfosfat og 124 mg mikrocellulose (MCC).

Farmakologisk virkning

Normodipin er inkluderet i gruppen af ​​blokkere af "langsom" calciumkanaler i anden generation, som har antihypertensive og anti-anginale virkninger.

Antianginal virkning af lægemidlet er forbundet med udvidelsen af ​​arterierne. På grund af denne effekt med angina forbedrer normodipin myokardieernæring, hvilket reducerer behovet for hjertemuskel i ilt. Hvad angår den antihypertensive virkning af lægemidlet, fremgår det på grund af udvidelsen af ​​perifere fartøjer. Dette lægemiddel interfererer også med blodpladeaggregering, sænker venstre ventrikulær hypertrofi, har en svag diuretisk virkning uden at forårsage en forøgelse i hjertefrekvensen.

En enkeltdosis Normodipin er i stand til at sænke patientens blodtryk i op til 24 timer. Den forventede virkning af lægemidlet begynder at manifestere efter 2-4 timer efter administrationen.

Indikationer for brug

Lægemidlet administreres under følgende betingelser:

• Arteriel hypertension (en kronisk sygdom præget af øget tryk);
• vasospastisk (spontan) angina pectoris;
• angina pectoris spænding.

Lægemidlet kan fungere som et enkelt terapeutisk lægemiddel eller som en del af en kompleks terapi. For maksimal effekt, før du bruger lægemidlet, skal du undersøge og konsultere din læge. Du kan ikke vælge medicin for at reducere trykket selv!

Kontraindikationer

absolut:

1. Sammenbruddet
2. Ustabil angina (undtagen Prinzmetal angina);
3. Graviditetsperioden og amning (amning);
4. Børn og unge under 18 år (ingen klinisk erfaring med brug);
5. Alvorlig arteriel hypotension med systolisk blodtryk (BP) under 90 mm Hg;
6. Kardiogent shock;
7. Klinisk signifikant aortastenosose;
8. Overfølsomhed over for amlodipin samt andre dihydropyridinderivater.

Relativ (lægemidlet tages med forsigtighed på grund af den øgede sandsynlighed for komplikationer):

1. Leverfunktion
2. Mitral stenose;
3. Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
4. Akut myokardieinfarkt, herunder perioden inden for 1 måned efter det;
5. Syndrom af svaghed i sinusknudepunktet (SSSU) med udtalt bradykardi, takykardi;
6. Kronisk hjertesvigt af ikke-iskæmisk ætiologi ifølge klassifikationen af ​​NYHA III-IV funktionelle klasse;
7. Arteriel hypotension
8. Ældre alder.

Dosering og indgivelsesvej

Brugsanvisningen angiver, at Normodipin tages internt.

• Den indledende dosis til behandling af hypertension og angina er 5 mg 1 gang / dag. Den maksimale daglige dosis er 10 mg. Ved arteriel hypertension er vedligeholdelsesdosis 5 mg / dag.

Behov for dosisændringer ved samtidig administration med thiaziddiuretika, beta-blokkere og ACE-hæmmere.

Hos ældre patienter kan T1 / 2 amlodipin øges, og kreatininclearance kan falde. Dosisændringer er ikke påkrævet, men mere omhyggelig overvågning af patienter er nødvendig.

Patienter med nedsat nyrefunktion kræver ikke dosisændringer.

Bivirkninger

Når du bruger Normodipin, er der sandsynligvis bivirkninger:

1. På organets og fordøjelsessystemets side: Smerter og hyppig smerter i maven, kvalme, gulsot, hyperbilirubinæmi, i sjældne tilfælde anoreksi, tør mund, forstoppelse, opkastning, diarré, flatulens, dyspepsi, gingival hyperplasi, i meget sjældne tilfælde - øget appetit, gastritis, pancreatitis,
2. CNS: noter ofte overdreven træthed, spastisk hovedpine, døsighed, svimmelhed, hyppige humørsvingninger, kramper, i sjældne tilfælde - overfølsomhed, tab af bevidsthed, tremor, paræstesi, træthed, søvnløshed, utilpashed, depression, nervøsitet, angst, unormale drømme, kan der forekomme ataxi i sjældne tilfælde, hukommelsestab, apati,
3. På den del af urinsystemet: smertelig trang til at urinere, pollakiuri, krænkelse af seksuel funktion, polyuri, dysuri,
4. Fra hjertet og blodkarrene: Hævelse i ankler og fødder, hjertebanken, rødmen af ​​blod til ansigtet, dyspnø, i sjældne tilfælde, ekstrasystol, migræne, forhøjet blodtryk,
5. Fra huden: alopeci (alopeci), purpura, xeroderma, dermatitis og muligvis manifestationen af ​​allergiske reaktioner i manifestationen af ​​kløe, udslæt, elveblest,
6. Fra bevægeapparatet og fremdriftssystem: gigt, ledsmerter, muskelsmerter (symptomer på disse sygdomme er sjældne, og kun efter længere tids brug normodipin)
7. Andre reaktioner: Der kan være problemer med syn, smerter i øjnene er bemærket.

Det bemærkes blandt de uønskede virkninger og forstyrrelser af indkvartering, ringe i ørerne, rygsmerter, kulderystelser, nasal blødning, tørst, hyperhidrose (øget svedtendens), smagsperversion, rhinitis, kold klæbrig hoste og hyperglykæmi.

overdosis

En overdosis af normodipin kan udtrykkes som en række af sådanne symptomer:

• udvikling af refleks takykardi
• et stærkt fald i blodtrykket
• udviklingen af ​​overdreven perifer vasodilation (der er risiko for en udtalt og tilstrækkelig stabil hypotension efterfulgt af udvikling af chok og død).

Terapi til overdosering: Det er nødvendigt at udpege gastrisk skylning, modtagelse af aktivt kul (helst i de første 2 timer efter en høj dosis). Patienten anbefales at lægge den vandret, hovedgavlen skal være lav. Det er nødvendigt at ordinere medicin og procedurer for aktivt at opretholde hjerte-kar-systemet, det anbefales at overvåge lunge- og hjertefunktionen, kontrol diurese og BCC. For at bringe fartøjets tone i normen er det nødvendigt at ordinere vasokonstriktorer (forudsat at der ikke er kontraindikationer for dem). For at eliminere virkningerne af calciumkanalblokade er intravenøs calciumgluconat ordineret.

Når en overdosis af Normodipin-lægemidlet hæmodialyse er ineffektivt.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge lægemidlet, skal du læse de specielle instruktioner:

1. Virkningen og sikkerheden af ​​lægemidlet til hypertensive kriser er ikke etableret.
2. Patienter med lav kropsvægt, patienter med lav vækst og patienter med alvorlig nedsat leverfunktion kan have brug for en mindre dosis.
3. Hvis leverfunktionen også er nedsat, kan T1 / 2 af lægemidlet forlænges. Derfor bør sådanne patienter administreres med forsigtighed.
4. Trods det faktum, at afbrydelse af lægemidlet ikke normodipin ledsaget af udvikling af abstinenssymptomer, afbrydelse af behandlingen er det ønskeligt at gradvist at reducere dosis af lægemidlet.
5. I perioden med behandling med Normodipin er det nødvendigt at kontrollere legemsvægt og natriumindtagelse, og formålet med den relevante diæt er angivet. Det er nødvendigt at opretholde tandpleje og tilsyn hos tandlægen (for at forhindre ømhed, blødning og gingival hyperplasi).

Der er ikke rapporteret om virkningerne af Normodipin på bilstyring eller arbejde med maskiner. Nogle patienter, især i starten af ​​behandlingen, kan dog opleve døsighed, svimmelhed og andre bivirkninger fra nervesystemet. Når de opstår, skal patienten overholde særlige forholdsregler ved kørsel og arbejde med komplekse mekanismer.

Drug Interactions

Ved behandling arteriel hypertension amlodipin kan sikkert kombineres med inhibitorer af angiotensinomdannende enzym (ACE) hæmmere, beta-blokkere, thiaziddiuretika, alfa-blokkere. I nærvær af stabil angina kan lægemidlet anvendes i kombination med andre antianginalmidler (kortvirkende nitrater, beta-blokkere, nitrater langvarig handling).

Det er også muligt samtidig modtagelse af amlodipin med antibakterielle, antidiabetiske og orale NSAID'er (især indomethacin).

Det skal tages i betragtning, at når det kombineres med Normodipin:

• Antivirale lægemidler (ritonavir) - øge plasmakoncentrationen af ​​amlodipin;
• Neuroleptika, alpha1-adrenoblokere, isofluran - Forøg den antihypertensive effekt;
• Sildenafil (med en enkelt indtagelse på 100 mg), cimetidin - påvirker ikke farmakokinetikken af ​​amlodipin;
• Betablokkere, verapamil, ACE-hæmmere, nitrater, "loop" diuretika og thiazid - kan øge den hypotensive og antianginal;
• Calciumpræparater - fører til et fald i effektiviteten.

Virkning af amlodipin på samtidig anvendte stoffer / præparater:

• Digoxin - påvirker ikke dets serumniveau og dets renal clearance;
• Warfarin - påvirker ikke dets effektivitet effektivt (protrombintid)
• Indomethacin, warfarin, phenytoin, digoxin - påvirker ikke deres binding til proteiner (i in vitro-undersøgelser);
• lithium Formuleringer - forværrer neurotoksicitet (tinnitus, tremor, ataksi, diarré, opkastning, kvalme);
• Atorvastatin (i en dosis på 80 mg) ændrer ikke signifikant dets farmakokinetik (med gentagen brug af amlodipin i en dosis på 10 mg);
• Antiarytmika, der fører til en forlængelse af intervallet QT (quinidin, amiodaron) - kan forøge alvorligheden af ​​deres negative inotrop virkning;
• Ethanol - påvirker ikke dets farmakokinetik (med en enkelt eller gentagen brug af amlodipin i en dosis på 10 mg).

En enkeltdosis amlodipin i en dosis på 10 mg med samtidig forbrug af 240 ml grapefrugtsaft påvirker ikke lægemidlets farmakokinetik signifikant.

anmeldelser

Vi hentede nogle anmeldelser af mennesker, der brugte stoffet Normodipin:

1. Raisa. Jeg tager aplodipin, det holder trykket godt, men hævelse af anklene efter 7-10 dage efter ansøgningens begyndelse. Hypotiaziver redder ikke situationen, men det er en skam. Derfor tager jeg amlodipin indtil ødemet, så tager jeg andre stoffer. Jeg er ikke sikker på, at jeg gør det rigtige. Der er ingen anden vej ud-200-100.
2. Svetlana. Ved mum en hypertensi og iskæmisk hjertesygdom - er under konstant overvågning af læger. Narkotika, som reducerer blodtrykket, er blevet forsøgt meget, men for det meste havde de en bivirkning - eller hjertefrekvensen steg, eller trykket faldt kraftigt eller en stærk diuretisk effekt... Normodipin - det optimale lægemiddel, som ifølge læger og mødre blev besluttet indtil stoppe.

analoger

Forberedelser med en lignende virkning:

• Amlovas;
• Amlotop;
• Kardiolopin;
• Tvinsta;
• Kalchek;
• Tenoks;
• amlodipin;
• Egripres;
• Norvasc;
• cordipin;
• Amlodhi.

Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Opbevares utilgængeligt for børn ved temperaturer op til 30 ° C.

Holdbarhed - 3 år.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.