Øjedråber fra glaukom: typer af stoffer og deres egenskaber

Glaukom er en farlig øjenlidelse. Det tegner sig for det største antal af alle tilfælde af blindhed. Sygdomens insidthed ligger i, at patienten i de tidlige stadier ikke føler nogen symptomer. Sygdommen manifesterer sig kun på scenen, når personen starter irreversible ændringer i synet.Til behandling af glaukom i medicin anvendes dråber af forskellige grupper. I denne artikel vil vi tale om antiglaukomabrug i form af dråber og deres egenskaber.

Anvendelsesområde

Øjedråber fra glaukom er en af ​​de mest almindelige behandlinger for denne sygdom, som uden behandling kan resultere i total blindhed.Det eneste alternativ til medicin er kirurgisk indgreb. Ikke alle patienter er imidlertid velegnede til kirurgisk behandling.

Hovedårsagen til glaukom er øget intraokulært tryk.Derfor er hovedprincippet for behandling reduktion af øjentryk til normale niveauer. Hvis dette ikke er gjort, kan du få en uhelbredelig blindhed på grund af tabet af de optiske nerver.

Normal intraokulært tryk er mellem 18-30 mm Hg. Art.

Øjedråber med glaukom hjælper med at sænke trykket og stoppe ødelæggelsen af ​​de optiske nerver.

Egenskaber af præparater

For at reducere det intraokulære tryk er det muligt at påvirke følgende øjenmekanismer:

• Forbedre udstrømningen af ​​intraokulær væske;
• Reducere produktionen af ​​vandig humor.

Disse to principper er blevet grundlaget for alle lægemidler, der anvendes til behandling af glaukom.

Præparatet af præparaterne er, at efter inddrivning trænger de hurtigt ind i øjnene og har en terapeutisk virkning.Dråber fra øjetryk forsigtigt tager sig af øjet, beskytter mod rødme og tørhed. Forberedelser til glaukom frigives i passende hætteglas, der gør behandlingsprocessen ikke kun effektiv, men også behagelig.

Hvis øjendråber kommer ind i kroppen, kan de forårsage problemer med mave-tarmkanalen og forårsage svimmelhed.

Antiglaukomnye-lægemidler i form af dråber i øjnene er repræsenteret af tre hovedtyper (ved hjælp af virkningsmekanismen):

1. Midler, som reducerer produktionen af ​​intraokulær væske(adrenoblokere, inhibitorer af kulsyreanhydrase). Disse er sådanne stoffer som Timolol, Betoptik, Trusopt.
2. Øjedråber forbedrer udstrømningen af ​​intraokulær væskefra øjet, for eksempel Pilocarpine, Xalatan, Travatan.
3. Kombineret medicin med dobbelt handling.Disse omfatter fotil (timolol + pilocarpine) og proxophilin.

   Fotil - et kombineret lægemiddel, der anvendes til behandling af glaukom

Særlige øjendråber fra glaukom er, at de akkumulerer deres medicinske egenskaber. Dette tillader igen at holde det intraokulære tryk på et normalt niveau, selv efter indstillingen er stoppet. Vedligeholdelse af intraokulært tryk inden for normale grænser gør det muligt at helbrede glaukom og slippe af med problemer med tab af syn.

Den terapeutiske virkning af brugen af ​​lægemidler observeres fra den første brugsdags.

Liste over

Og så,Hovedformålet med øjendråber fra glaukom er at sænke niveauet af øjentryk til normale fysiologiske parametre.Lægemidlerne påvirker selektivt systemet af blodkar og muskler inde i synets organ. Som et resultat slapper de af, og symptomerne på sygdommen går væk. Til dette formål foreskrives følgende grupper af farmakologiske grupper:

• Holinomimetiki;
• P-blokkere;
• Prostaglandiner F2 alfa;
• Selektive a-adrenomimetika;
• Inhibitorer af kulsyreanhydrase.

Dernæst vil vi dvæle på en detaljeret beskrivelse af hver af grupperne.

Drops af gruppen af ​​cholinomimetika

Virkningsmekanismen for lægemidler i denne gruppe er at stimulere receptorer placeret i cellerne i væggene i blodkarrene, hvilket fører til deres ekspansion. Liste over stoffer:

• Pilocarpine 1%(flaske-dropper på ml). Når primær glaukom skal dryppes 1 dråbe 2 - 6 gange om dagen. Med et akut angreb af lukket vinkelglaukom: i de første 2 timer - 1 dråbe hvert 15. minut; de næste 2 timer - hvert 30. minut, de næste timer - 1 gang i 60 minutter. Fortsæt behandlingen indtil faldet i intraokulært tryk.
• Carbacholin 3%.Det er ordineret til lukkede glaukom i form af installationer 2 til 4 gange om dagen. På apoteker er ikke tilgængelig.
• Aceclydine 2, 3, 5% opløsning.Dråber 1 til 2 dråber til 6 gange om dagen. Behandling med dette lægemiddel er kun mulig i klinikken.

Carbocholine bruges kun på et hospital.

Pilocarpine anvendes til behandling af glaukom

Virkningen af ​​disse stoffer udvikler sig hurtigt. Effekten er mærkbar efter 15-20 minutter efter påføring og forbliver i 4 timer.

Disse dråber indsnævrer eleven og genopretter udstrømningen af ​​den vandige humor.Ud over behandlingen af ​​glaukom anvendes cholinomimetika i oftalmisk praksis til diagnostiske formål. Kontraindikationer til brugen af ​​cholinomimetika:

• Allergi med et af konserveringsmidlet eller aktive bestanddele af lægemidlet;
• Inflammation af choroid, iris eller ciliary legeme;
• Rehabiliteringsperiode efter operationen.

Bivirkninger:

• Lys rødme og brændende i øjet;
• Smertefulde fornemmelser;
• Kortsigtet reversibel synshæmmelse;
• Hovedpine;
• Tåreflåd.

Med lokal applikation falder en lille del af stoffets aktive stof i det totale blodbanen, så er systemiske komplikationer (bradykardi, bronchospasme) sjældne.

Adrenoreceptorblokkere

En alternativ mekanisme til regulering af intraokulært tryk er effekten på specifikke β-adrenerge receptorer. De er ikke kun i synets organ, men også i bronchi, hjerte, tarm. Effekten af ​​dråber er dog kun begrænset til synets organer. Ud over at genoprette den normale udstrømning af vandig humor reducerer lægemidlerne i nogen grad sin produktion. Listen over stoffer i denne gruppe:

• Pilocarpine 1%Påfør 1 dråbe to gange om dagen. Hvis ineffektivitet anvendes,% opløsning. Efter normalisering af trykket vender de tilbage til den oprindelige koncentration.
• Okumed, 5%10 ml (Indien).
• Betaxolol,%(Rusland). Dråbe 1 dråbe to gange om dagen.
• Betoptik, 5%5 ml (USA). En af de bedste dråber fra øjentryk.
• Ksonef%5 ml (Indien).

  Betoptik, 5% anvendt til behandling af glaukom

Ved lokal anvendelse af de anførte lægemidler kan bivirkninger som fotofobi, lakrimation, brænding, kløe, rødme, svage forstyrrelser af synsstyrke manifesteres.Men disse manifestationer passerer efter et stykke tid. Meget sjældent er der systemiske komplikationer i form af at bremse rytmen af ​​hjerteslag, bronchospasme, hovedpine, døsighed, rhinitis og allergisk udslæt på huden omkring øjnene.

Adrenoreceptorblokkere er kontraindiceret til behandling af glaukom hos børn, såvel som i kronisk vasomotorisk løbende næse, dystrofiske processer i hornhinden og hjertesvigt.

prostaglandiner

Drops af denne gruppe virker på specifikke receptorer placeret i øjenvippens muskel. Som et resultat forbedrer arbejdet i øjets dræningssystem og den normale udstrømning af vandig fugt genoprettes. Narkotika påvirker ikke elevens størrelse, virkningen af ​​brugen varer hele dagen. Liste over stoffer:

• Xalatan, 05%5 ml (USA).
• Glauprost, 05%, ml (Rumænien).
• Xalatamax, 05%, ml (Kroatien).
• Glaumax, 05%, ml (Estland).
• Travoprost.1 dråbe en gang om dagen.
• Travatan (USA), ml.
• Tafluprost.Engangsflasker. Påfør 1 dråbe i hvert øje om aftenen.
• Taflotan, 015% (30 hætteglas til engangsbrug pr. Ml).

  Dråber Travan bruges til behandling af glaukom

Med forsigtighed er disse dråber ordineret til bronchial astma, linser og iris sygdomme, keratitis, uveitis, under graviditet og amning. Af de bivirkninger, der bemærkes rødme, brændende og kløe, bestemmer opacitet på hornhinden.

Langvarig brug af disse stoffer kan føre til misfarvning af øjnene.

a-agonister

Præparatet af præparaterne af denne gruppe er undertrykkelse af produktionen af ​​intraokulær væske, hvilket fører til et vedvarende fald i trykket inden for synets organ.I øjeblikket anvendes kun Brimonidin-lægemidlet fra den a-adrenomimetiske gruppe. På apoteker sælges det ikke, dets anvendelse udføres kun på et hospital for at behandle åbenvinklet glaukom. Kontraindikation til receptpligtig medicin er en alder på op til 2 år, graviditet og amning.

Alphagaine anvendes til behandling af glaukom

Med omhu bør brimonidin anvendes samtidigt med antidepressiva, med sygdomme i det kardiovaskulære system.

Denne medicin påvirker ikke elevernes størrelse og fører ikke til indsnævring af blodkarrene.

Inhibitorer af kulsyreanhydrase

Drops af denne gruppe virker på et specifikt enzym, som produceres i ciliary kroppen.Inhiberingen af ​​dens syntese forårsager et fald i produktionen af ​​intraokulær væske. Kun 2 stoffer i denne gruppe er kendt:

• Trusopt 2%5 ml (USA);
• Azopt10 mg / ml 5 ml (USA).

  Trusopt anvendes til behandling af glaukom

Disse lægemidler anvendes meget til behandling af medfødt glaukom og er løst fra de første dage af livet.Dog anbefales de ikke til brug under graviditet og amning.

Lokale bivirkninger forekommer i kun 3% af tilfældene og åbenbar rødmen af ​​øjenlågene, tørhed, brændende. Endnu mindre ofte, hovedpine, næseblødning, kvalme eller opkastning, dannelse af nyresten, svaghed, nedsat præstation. I barndommen er disse komplikationer mere udtalte.

Med omhu bør du bruge disse dråber med en lukket vinkelglaukom.

Kombinerede præparater

I nogle tilfælde kræver behandlingen af ​​glaukom anvendelse af komplekse lægemidler, som omfatter 2 aktive komponenter.Samtidig øges risikoen for komplikationer. Desuden udvider listen over kontraindikationer. Liste over stoffer:

• Fotil5 ml (Frankrig);
• Xalacom, ml (USA);
• DuoTrav, ml (USA);
• Kosopt5 ml (USA);
• Dorzopt Plus 5 ml (Rumænien);
• Øjedråber af Azarga5 ml (USA).

  Fotil - et kombineret lægemiddel, der anvendes til behandling af glaukom

Kombinerende lægemidler anvendes ikke i pædiatri.

Bestem hvilke dråber der er bedre til behandling af glaukom og hvordan man bruger dem ordentligt, bør en øjenlæge baseret på undersøgelsesdataene.

Anbefalinger til brug

Antiglaukomabrug anvendes kun som foreskrevet af lægen.For at reducere den systemiske virkning af lægemidlet er det nødvendigt at anvende let tryk på øjets vinkel inden for 1-2 minutter efter indånding. For at undgå bakteriel infektion bør du strengt følge hygiejnebestemmelserne.

Anvendelsesmetoden og dosis af øjendråber til glaukom udvælges af behandlingstalmologen efter en fuldstændig diagnose af sygdommen.

En overdosis af lægemidler til behandling af glaukom kan forekomme:

• På grund af den lange brug af dråber;
• Hvis betingelserne for anvendelse ikke overholdes
• Hvis der er kontraindikationer for brugen af ​​medicin.

Symptomer på overdosering manifesterer sig som lokale allergiske reaktioner, udvikling af kardiovaskulær svigt og respiratoriske lidelser.

Interaktionen af ​​antiglaucomal dråber med andre lægemidler er kun tilladt med tilladelse fra lægen. Meget ofte fører en kombination af flere stoffer til bradykardi og hjertesvigt.

Ved brug af flere øjenpræparater til behandling af glaukom skal der observeres et tidsinterval for at hver af lægemidlene skal have sine medicinske egenskaber.

video

fund

Øjedråber mod glaukom er lægemidler, der effektivt reducerer intraokulært tryk, forbedrer udstrømningen af ​​væske inde i øjet og reducerer produktionen af ​​intraokulær fugt. Du kan kun bruge dråber efter lægens recept: mange lægemidler udleveres kun på recept og kræver lægehjælp og tilsyn. Tidlig brug af dråber kan helbrede glaukom og forhindre sygdommens strømning i kronisk form.