Behandling af optisk atrofi

click fraud protection

Eventuelle fornemmelser i menneskekroppen, både ydre og indre, er kun mulige takket være det nervøse vævs funktion, hvoraf fibre findes i næsten ethvert organ.Øjne udgør ikke en undtagelse i denne plan, så når en destruktiv proces begynder i optisk nerve, er en person truet med delvis eller fuldstændigt tab af syn.

indhold

  • 1Definition af sygdom
  • 2typer
  • 3årsager til
  • 4symptomer
  • 5Mulige komplikationer
  • 6diagnostik
  • 7behandling
    • 7.1Medicinsk behandling
    • 7.2kirurgisk
    • 7.3Folkelige retsmidler
  • 8forebyggelse
  • 9video
  • 10fund

Definition af sygdom

Atrofi af den optiske nerve (eller optisk neuropati)- processen med at dø af nervefibre, som gradvis fortsætter og oftest er en følge af en forstyrrelse i nervevævstilførslen på grund af dårlig blodforsyning.

Overførslen af ​​billedet fra nethinden til den visuelle analysator i hjernen sker ved en slags "kabel" bestående af en række nervefibre og pakket i "isolation".Tykkelsen af ​​den optiske nerve er ikke mere end 2 mm, men den indeholder mere end en million fibre.

instagram viewer
Hver del af billedet svarer til en bestemt del af dem, og når nogle af dem ophører med at fungere, vises "mute zoner" i det billede, der opfattes af øjet (billedkrænkelse).

Ved død af celler af nervefibre erstattes de gradvist af et bindevæv eller et nervøst hjælpevæv (glia), som normalt er designet til at beskytte neuroner.

typer

Afhængig af årsagssygdomme er der to typer atrofi af den optiske nerve:

  • Primary.Sygdommen er forårsaget af det ramte X-kromosom, så kun mænd i alderen 15-25 år er syge. Patologi udvikler sig efter en recessiv type og arves;
  • Sekundær.Det opstår som følge af en oftalmisk eller systemisk sygdom forbundet med nedsat blodforsyning eller stagnation af optisk nerve. En sådan patologisk tilstand kan forekomme i enhver alder.

Klassificering udføres også ved lokalisering af læsionen:

  • opstigende- kendetegnet ved læsioner af nerveceller, der ligger på øjets nethinden. Processen skrider frem i retning af hjernen. En sådan række læsioner observeres i okulære patologier (myopi, glaukom);
  • nedadgående- processen sker i modsat retning fra det visuelle center til nethinden. Karakteristisk for dets udvikling i retrobulbar neuritis, hypofysetumorer, hjerneskade, der påvirker stedet med optiske nerver.

Skelner også mellem følgende typer af atrofi: initial, delvis, komplet og ufuldstændig; ensidig og tosidet; stationær og progressiv; medfødt og erhvervet.

årsager til

Frekvensen af ​​forskellige patologiske processer i optisk nerve er kun 1%, og hos 19-26% af sygdommen slutter sygdommen med fuldstændig atrofi og uhelbredelig blindhed.

Årsagen til udviklingen af ​​optisk nerve atrofi kan være en hvilken som helst sygdom, hvilken konsekvens heraf bliver hævelse, klemme, betændelse, skade på nervefibre eller skade på vaskulær øjen systemer:

  • Øjenpatologier:pigment degeneration af nethinden, neuritis osv. ;
  • Glaukom og forhøjet IOP;
  • Systemiske sygdomme:hypertension, aterosklerose, vasospasmer;
  • Giftig virkning:Rygning, alkohol, kinin, medicin;
  • Sygdomme i hjernen:abscess, multipel sklerose, arachnoiditis;
  • Traumatisk skade;
  • Smitsomme sygdomme: meningitis, encephalitis, syfilisisk skade, tuberkulose, influenza, mæslinger mv.

Uanset årsagen til optikken af ​​atrofi i optisk nerve dør nervefibrene uigenkaldeligt, og det vigtigste er at udføre diagnostik straks for at bremse processen i tide.

symptomer

Hovedtegnet på sygdomsbegyndelsen kan være en stadigt fremskreden forringelse af synet på det ene eller begge øjne, og det reagerer ikke på konventionelle korrektionsmetoder. Gradvist mistede visuelle funktioner:

  • Sidevisningen forsvinder(indsnævring af synsfeltene)
  • Udseende af "tunnel" vision;
  • Kvægdannelse(mørke pletter) i forskellige områder af synsfeltet;
  • Sænkning af det pupillære respons på lys, samtidig med at der opretholdes en venlig reaktion.

Symptomer kan opstå afhængigt af sværhedsgraden af ​​læsionerne i flere dage eller måneder, men uden rettidig reaktion fører det uundgåeligt til fuldstændig blindhed.

Mulige komplikationer

Diagnosen "optisk nerveatrofi" bør foretages så tidligt som muligt, ellers er synsproblemet (delvis eller fuldstændigt) uundgåeligt.Sommetider påvirker sygdommen kun ét øje - i dette tilfælde er konsekvenserne ikke så alvorlige.

Rationel og rettidig behandling af sygdommen, som forårsagede atrofi, tillader i visse tilfælde (ikke altid) at holde visionen. Hvis diagnosen er lavet på scenen af ​​en allerede udviklet sygdom, er udsigten normalt ugunstig.

Hvis sygdommen er begyndt at udvikle sig hos patienter med nedsat syn, 1, vil terapeutiske interventioner sandsynligvis ikke give noget resultat.

diagnostik

En målrettet oftalmologisk undersøgelse er det første obligatoriske trin i den formodede sag. Hertil kommer, at der kan kræves konsultation med en neurokirurg eller neurolog.

For at identificere atrofi af optisk nerve kan følgende typer af undersøgelser udføres:

  • Undersøgelse af fundus(ophthalmoskopi eller biomikroskopi);
  • visometry- bestemmelse af graden af ​​synsforstyrrelse (myopi, hyperopi, astigmatisme)
  • perimetri- Undersøgelse af visuelle felter
  • Computer Perimetry- giver dig mulighed for at identificere det berørte område af det nervøse væv
  • Vurdering af farveopfattelse- bestemmelse af lokalisering af læsioner af nervefibre
  • Videooftalmografiya- identifikation af arten af ​​skade
  • Craniography (røntgen af ​​kraniet)- Hovedobjektet i dette tilfælde er området for den tyrkiske sadel.
    Regnskabsmæssig perimetri

For at afklare diagnosen og yderligere data er det muligt at gennemføre undersøgelser: CT, magnetisk resonansbilleddannelse, laserdopplerografi.

behandling

Ved delvis skade på nervefibre skal behandlingen påbegyndes hurtigt og intensivt.Først og fremmest er lægernes indsats rettet mod at eliminere årsagen til den patologiske tilstand for at stoppe sygdommens progression.

Medicinsk behandling

Da genoprettelsen af ​​døde nervefibre er umulig, udføres terapeutiske foranstaltninger for at stoppe den patologiske proces ved alle kendte midler:

  • vasodilatorer:Nikotinsyre, No-Shpa, Dibazolum, Euphyllinum, Complamine, Papaverin og andre. Brugen af ​​disse lægemidler hjælper med at stimulere blodcirkulationen;
  • antikoagulanter:Heparin, Tyclid. Narkotika forstyrrer blodtykkelse og blodpropper;
  • Biogene stimulatorer:Glasagtige krop, Aloe ekstrakt, Torfoot. Forøg metabolisme i neurale væv;
Heparin salve bruges til behandling af optisk nerve arthrofi
  • vitaminer:Ascorutin, Bl, B6, B2. De katalyserer størstedelen af ​​biokemiske reaktioner, der forekommer i øjets væv, såvel som aminosyrer og enzymer;
  • immunstimulerende:Ginseng, Eleuterococcus. Nødvendigt at stimulere processerne for regenerering og undertrykkelse af inflammation i infektiøse læsioner;
  • hormonelle:Dexamethason, Prednisolon. De anvendes i fravær af kontraindikationer for at lindre symptomerne på betændelse;
  • Forbedring af arbejdet i centralnervesystemet:Emoxipin, Nootropil, Cavinton, Cerebrolysin, Fezam.
Dexamethason anvendes til behandling af optisk nerve

I hvert enkelt tilfælde indgives behandlingen individuelt under tilsyn af den behandlende læge.

I fravær af kontraindikationer kan en yderligere virkning opnås ved anvendelse af akupunktur samt metoder til fysioterapeutisk behandling:

  • ultralyd;
  • elektroforese;
  • Elektro- og laserstimulering af optisk nerve;
  • Magnetterapi.
    magnetterapi

Sådanne procedurer kan have en positiv effekt med ufuldstændig tab af nerveceller af deres funktionalitet.

kirurgisk

Kirurgiske metoder håndteres med truslen om fuldstændig blindhed, såvel som i andre situationer, der kræver kirurgisk indgreb. Følgende typer af operationer kan bruges til dette:

  • Vasokonstruktive indgreb.Når fartøjerne i de tidsmæssige, parietale eller carotide arterier forbindes, omdannes blodstrømmen. Som et resultat forbedres blodtilførslen til den orbitale arterie;
  • Extracleral operationer. Efter at have skabt et fokus på antiseptisk inflammation i områderne omkring den optiske nerve, forårsager en helbredende virkning. Dette opnås ved transplantation af deres eget væv, hvilket også stimulerer øget blodforsyning;
  • Dekompressionsoperationer. En dissektion af den optiske nerves sklerale eller knoglekanal udføres, hvilket medfører en stigning i udstrømningen af ​​venøst ​​blod. Som følge heraf falder trykket inde i nervebundet, og optikernes funktionalitet forbedres;
  • Choroid revaskularisering.Bunker med direkte øjenmuskel transplanteres i subarachnoid rummet, hvilket fører til stimulering af væksten af ​​nye blodkar.
    Gradvis proces af laseroperation

Forskellige metoder til kirurgisk behandling udføres med succes i klinikker i Rusland, Israel og Tyskland.

Folkelige retsmidler

Behandling af atrofi af optisk nerve bør udføres af lægemidler under vejledning fra en kvalificeret læge. Men denne behandling tager ofte lang tid, og i dette tilfælde kan midler til folkelige opskrifter give uvurderlig hjælp - trods alt er virkningen af ​​de fleste af dem rettet mod at stimulere stofskifte og styrke blodcirkulation:

  • Opløs i et glas vand, gmumie,drikke før middagen på tom mave, og også om aftenen for et glas midler i 3 uger (20 dage);
  • Gør infusion af jorden astragalus græs(2 spsk. l. tørrede råmaterialer til 300 ml vand), insisterer 4 timer. Inden for 2 måneder. tage 100 ml infusion 3 r. pr. dag
  • myntepeppery hedder øjengræs, det er nyttigt at spise det til mad og begrænse øjnene med saft blandet med lige store mængder honning og vand, morgen og aften;
  • Eliminer øjet træthed efter lang tid på computeren ved hjælp af lotion frainfusioner af dill, kamille, persille, cornflower blå og almindelige te blade;
  • Unripe fyrkegler til at male og 1 kg råvarer til madlavning, timer.Efter filtrering tilsæt 1 el. honning, rør og køles. Spis 1 s. pr. dag - om morgenen før måltider 1 time. l. ;
  • Hæld 1 el. l. bladepersille200 ml kogende vand, lad det brygge på et mørkt sted i 24 timer, og tag derefter 1 el. l. pr. dag.

Brug til behandling af folkemusik bør kun efter at have konsulteret en øjenlæge siden de fleste plantekomponenter har en allergifremkaldende virkning og kan have en uventet effekt i tilstedeværelsen af ​​nogle systemiske patologier.

forebyggelse

For at undgå atrofi af optisk nerve er det værd at være opmærksom på forebyggende foranstaltninger ikke kun for øjen, men også for systemiske sygdomme:

  • Tidligt behandle øje og systemiske infektionssygdomme;
  • Undgå øjen- og hovedskader;
  • Gør forebyggende undersøgelser i onkologi klinikken;
  • Begrænse brugen eller udelukke alkohol fra dit liv;
  • Tag kontrol over blodtrykket.

video

fund

Atrofien af ​​den optiske nerve er en næsten uhelbredelig sygdom i senere stadier, hvilket truer patienten med fuldstændig blindhed.Delvist atrofi kan dog suspenderes, og hovedretningen før udviklingen af ​​medicinsk taktik der skal være omfattende diagnostik - det vil trods alt tillade at fastslå årsagen til ændringer og prøve dem at stoppe.

Derfor forsøge at betale øget opmærksomhed ikke kun for øjnens sundhed, men også for hele organismen. Når alt kommer til alt, er alt sammenkoblet i det, og sygdomme i blodkar eller nerver kan påvirke synets kvalitet.