Parasitiske sygdomme i nervesystemet: grundlæggende oplysninger

Parasitiske sygdomme i nervesystemet er kombineret en gruppe af sygdomme forårsaget af helminter (orme) og protozoer. Patogener kan forårsage skade ikke kun nervesystemet, men også i andre organer og systemer. Er mere almindelig kombineret læsion af forskellige strukturer i kroppen. I denne artikel vil du lære om de mest almindelige parasitiske sygdomme i nervesystemet: hvordan agenten de kaldes, end der er vist, hvilke metoder der anvendes til at behandle, og hvad man skal gøre for at undgå blive smittet

Af de parasitiske sygdomme i nervesystemet omfatter:

• neurocysticerkose;
• toxoplasmose encephalitis;
• amoebic meningoencephalitis;
• cerebral hydatid sygdom;
• cerebral malaria.

neurocysticerkose

Neurocysticerkose - en nerveskade larver svinekød bændelorm. Svinetintebændelormen (Svinetintebændelormen) - bændelorm længde på 2-3 meter. Parasit i den menneskelige tarm. Kilden til infektion er en syg person. Med denne menneskers afføring stå æg svinekød bændelorm, som, når dårlig personlig hygiejne fald i mad, vand, sætte sig på husholdningsartikler.

Hvis æggene falde Svinetintebændelormen i maven til en mand, mavesyren opløser deres hud, og de kommer ind i blodbanen. Siden blodbanen bæres på kroppen, kan de slå sig ned på de organer, men er foretrukket af nervesystemet (især hjernen), muskler og øjne. I disse strukturer, æggene udvikles til larver - tinter, der ligner bobler i væsken. Inde i boblen er der en leder af larver med kroge, sugekopper. Tinter størrelse på omkring 3-15 mm. Antallet af disse larver i hjernen afhænger af, hvor mange æg falde ind i kroppen. kan være placeret boblerne i hjernevævet inden hjertekamrene, i subarachnoidealrummet. Over tid kan larverne dø, og derefter shell deponeret i deres calciumsalte. Selv pogibnuvshaya larve understøtter den inflammatoriske proces i hjernen, og den kendsgerning, at døende kan være belastende for patienten, som er ledsaget af frigivelse af toksiner i blodbanen.

symptomer på neurocysticerkose

Hvad det vil forstyrre patienten afhænger af tinter placering, deres antal og udviklingstrin (levende, afdøde larver).

Dybest set, med neurocysticerkose patienter klagede over hovedpine (Expander karakter), en følelse af tryk i øjnene, kvalme, undertiden opkastninger, ikke bringe lindring. Måske fremkomsten af ​​meningiale tegn: nakkestivhed, fotofobi. Alle disse er symptomer på øget intrakranielt tryk, forstyrrelse af normal cirkulation af cerebrospinalvæsken. Undertiden fritsvævende i ventriklerne i hjernen Cysticercus helt kan tilsidesætte måde udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske fra ventriklerne i det subarachnoide rum. Så er der en kraftig forringelse, svimmelhed, svedeture, hjerteaktivitet og respiration, hvilket kan føre til pludselig død.

En anden almindelig symptom neurocysticerkose er anfald. De kan være meget forskellige: fra motoren (kramper), følsom (følelse af prikken og stikken, visuelle eller auditive hallucinationer), mental (følelse af "deja-vu "har hørt etc.) og andre manifestationer. Bevidsthed under anfald kan være helt tabt, og kan forblive uændret.

Du kan opleve psykiatriske lidelser: fremkomsten af ​​hallucinationer, vrangforestillinger, agitation, depression.

Også neurocysticerkose kan manifestere sig forekomsten af ​​muskelsvækkelse i ekstremiteterne, sløret syn, svimmelhed og usikker gang, problemer med at tale, udviklingshæmning.

Der er asymptomatiske former for neurocysticerkose.

behandling

Mulig medicinsk og kirurgisk behandling.Af de lægemidler, der anvendes praziquantel og albendazol, som forårsager død af larverne. Kirurgisk behandling er fjernelsen af ​​tinter om muligt (giver hurtig adgang). Vedvarende stigning i det intrakranielle tryk med udviklingen af ​​hydrocephalus kan elimineres ved hjælp af en ventrikulær shunt, men det er kun symptomatisk behandling.

Hvordan ikke at dø?

For at undgå denne tilstand, er det nødvendigt at nøje overholde reglerne om personlig hygiejne og hygiejnisk mad forberedelse (fx vaskes grundigt rå grøntsager og frugt og hæld kogende vand).

toxoplasmose encephalitis

Toxoplasmose encephalitis skyldes den enkleste, der hedder toxoplasma (Toxoplasma gondii). Dette patogen påvirker mange pattedyr, herunder mennesker. Syge dyr (katte, hunde, svin, kvæg og andre.) Toxoplasmose udsætning i miljøet med fæces, urin, spyt, mælk. Kødet af inficerede dyr indeholder også et patogen. Human infektion kan forekomme på forskellige måder:

• mad: ved indtagelse af en person med forurenede produkter (termisk dårligt forarbejdet kød, uvaskede grøntsager og frugter);
• parenteral vej: med beskadigelse af hud og slimhinder, indtagelse i blodet (oftest inficerede arbejdere kødpakkingsanlæg, slagterier med ulykkesskader i hænderne under arbejdet, læger og patienter med blodtransfusion eller transplantation myndigheder);
• transplacental vej: overførsel fra moder til barn under graviditet;
• Med insektens bid: I dette tilfælde kan insekter simpelthen bære patogenet på deres poter.

Den mest almindelige kilde til infektion hos en person er domestic katte. Toxoplasma går ind i mave-tarmkanalen, trænger ind i tarmvæggene ind i lymfeknuderne og derfra ind i blodet. Med blod trænger patogenet ind i forskellige organer og væv. Primært påvirker skelets muskler, hjerte, øjne, nervesystem, forårsager en stigning i leveren og milten.

Hos personer med normal immunitet dannes asymptomatisk vogn, dvs. alle aktive toxoplasma ødelægges af immunsystemet, kun de såkaldte vævscyster forbliver, som varer på ubestemt tid (over tid, og de dør). Ved at reducere immunsystemet (fx HIV-infektion, der modtager cytotoksiske lægemidler og glucocorticoider) vævscyster omdannes til den aktive form af Toxoplasma og forårsage sygdom.

symptomer

Efter en inkubationsperiode på 3 til 21 dage vises symptomer, der angiver starten infektionssygdom: feber, kulderystelser, smerter i muskler og led, øget lymfatisk knuder. Toxoplasmose encephalitis manifesteres af sådanne symptomer som svær hovedpine, tonisk-klonisk krampe, svækket koordination, svaghed i lemmerne, hukommelsessvigt, orientering på plads, tid, krænkelse bevidsthed. Hvis tiltrådte meningeal tegn (hals muskelspændinger, og symptomer Kernig Brudzinskogo, kvalme, opkastning, fotofobi, og andre.), Så det udviklede meningoencephalitis. Det er muligt at danne single eller multiple hjerneabcesser.

Analysen af ​​blod bestemmer stigningen i antallet af leukocytter, en stigning i ESR, et fald i antallet af røde blodlegemer (anæmi). I cerebrospinalvæskeproteinindholdet øges antallet af lymfocytter.

En meget alvorlig, ofte dødelig form af sygdommen er medfødt toksoplasmos. Det sker, hvis en kvinde bliver inficeret med toxoplasmose under graviditeten. I begyndelsen af ​​graviditeten fører det til døden af ​​fosteret, i de senere faser af graviditeten dannes misdannelser af mange organer, herunder alvorlige hjerneskader. Symptomer vises umiddelbart efter fødslen, barnet har tegn på meningoencephalitis: en række epipripeds, parese lemmer (manglende styrke), muskelkontrakter (udtalet stigning i tone), forsinkelse i neuropsykologisk udvikling. Typisk for medfødt toksoplasmos er tre symptomer: hydrocephalus (en stigning i barnets hoved på grund af et overskud af cerebrospinalvæske), chorioretinitis (inflammation af choroid og nethinden), deponering af intrakranial forkalkninger. Mere end 50% af disse børn dør. De, der overlevede, forbliver handicappede for livet. De går stærkt bagud i mental udvikling, er ofte kædet til en kørestol.

Ofte udvikler toxoplasmose encephalitis hos mennesker med aids (og forårsager døden).

behandling

Toxoplasmose er vanskelig at behandle, fordi effektiv eksponering kun er mulig for aktive former for toxoplasma. For at gøre dette skal du anvende kloridin, sulfonamider og antibiotika (Linkomycin, Rovamycin). På vævscyster, der er i stand til at være i kroppen i årevis, har alle disse lægemidler ingen effekt. Foruden specifik behandling anvender de ovennævnte kemoterapeutiske midler symptomatiske midler (fx antikonvulsiver med konvulsioner, antipyretiske med stigende temperatur osv.)

Ved påvisning af toxoplasmose hos en gravid kvinde besluttes spørgsmålet om behandling, vedligeholdelse eller ophør af graviditet af en lægehøring.

Profylakse af toxoplasmose

Forebyggelse af sygdommen består i udelukkelse af infektionsmetoder: det er nødvendigt at spise kun termisk behandlet kød, smag ikke rå hakkekød, vask hænderne grundigt efter arbejde med kød, arbejde i haven, lek med dyr, vask grøntsager og frugt. Overholdelse af hygiejniske og hygiejniske forhold i hverdagen og i tilberedningen af ​​mad er en pålidelig måde at forebygge sygdom på. Gravide kvinder skal screenes for toxoplasmose.

Amoebisk meningoencephalitis

Dette er et sjældent nederlag i nervesystemet af amoeba Naegleria fowleri, som lever i ferskvands floder, varme kilder. Mikroorganismen træder ind i hjernen gennem næsen under badning (den trænger ind i kraniet hulrum gennem den lugtende nerve). Inkubationsperioden er fra 2 til 15 dage.

symptomer

Udvikler fulminant meningoencephalitis. Kropstemperaturen stiger kraftigt, der er hovedpine, typiske meningeal tegn (stivhed muskelkirtler, kvalme, opkastning, overfølsomhed over for lyde og lys, symptomer på kernig og Brudzinskogo). På samme tid er der tab af evnen til at lugte, hvilket er forbundet med skaden på de lugtende nerver, når patogenet kommer ind i hjernen. Der er tegn på skade på hjernens substans: lammelse, taletab, følsomhedssygdomme i lemmerne. Normalt er der kramper, der er en krænkelse af bevidstheden op til koma. Ofte inden for 1-2 uger dør patienter.

behandling

Amoebisk menengoencephalitis kræver specifik behandling: Amphotericin B er ordineret, tilfælde af effektiv anvendelse af Amphotericin B i kombination med Rifampicin og Tetracyclin er beskrevet. Behandlingens kompleksitet er, at det er meget svært at mistanke om amoebisk meningoencephalitis, fordi meningoencephalitis er en smitsom sygdom, der kan forårsages af enhver mikroorganismer. Der er ingen specifikke symptomer, der karakteriserer nøjagtig amoebisk meningoencefalitis. Når sygdommen er diagnosticeret sent, har patienten ikke tid til at redde. I tilfælde af tidlig behandling er resultatet positivt.

Sådan beskytter du dig mod amoebisk meningoencephalitis?

I betragtning af patogenes levested kan du kun beskytte dig mod sygdommen ved at nægte at svømme i ferskvand og varme kilder, især i varmt vejr.

Echinokokose i hjernen

Echinokokker i hjernen er forårsaget af larven af ​​en lille bånd echinococcus orm. Ormen selv lever i tarmene af rovdyr: hunde, ulve, ræve, sjakaler, og så videre.. Disse dyr bliver smittet ved at spise kød, der indeholder echinococcus larver. Larven i tarmene udvikler sig til en voksen - en fuldvandret orm, der producerer tusindvis af æg. Med afføring frigøres æg i miljøet. De sætter sig i jorden, på græs, grøntsager, falder i vandet. En person bliver smittet ved at spise forurenet æg med echinococcusprodukter eller ikke overholde reglerne om personlig hygiejne. Sidstnævnte kan ske i forskellige situationer: strøg en hund, hvis hår indeholder æg og ikke vaskes hænder; skåret op af slagtekroppen af ​​et dyr, der blev dræbt på jagten (på huden kunne der også være æg), og igen vaskede ikke sine hænder, d. Den mest betydningsfulde vektor af infektion for en person er en hund.

I menneskets mave opløses æggeskallen, såkaldte oncospheres frigives, som trænger ind i blodbanen og bæres gennem hele kroppen. Ofte falder de ind i leveren, men det er muligt at drive ind i andre organer, herunder hjernen.

I hjernen bliver onkosfæren til en larve. Denne proces tager cirka fem måneder. Echinococcens larve ligner en boble med en tæt shell - en cyste. Cystens inde er fyldt med væske. Nogle gange kan en boble være multi-chambered (som flere sæbebobler forbundet sammen). Størrelserne af cyster er forskellige, i hjernen er de gennemsnitlige op til 1-5 cm i diameter. I andre organer er gigantiske cyster op til 30 cm i diameter mulige. Larven vokser langsomt, nogle gange 20-25 år uden tegn på sig selv.

symptomer

Symptomer på echinokokose i hjernen er forbundet med trykket af cysten på det omgivende cerebrale væv. Meget ofte ligner tegnene på echinococcose som hjernetumor, fordi både tumoren og echinokokcysten vokser "ekstra" strukturer inde i kraniet.

Personen udvikler gradvist et hydrocephalus syndrom: hovedpine, svimmelhed, lidt værre syn, der er opstød af kvalme og opkastning, konvulsive angreb. Eyeballs bevægelser er smertefulde. På øjnene opdages stagnerende diske af de optiske nerver.

Afhængig af placeringen af ​​echinokokcysten, vises brændvidde symptomer i hjernen, det vil sige, funktionen af ​​den del af hjernen, der er komprimeret af cysten, er brudt. Fokal symptomer kan være meget forskelligartede, men de hyppigste og mærkbare er muskulære svaghed, sløret syn, tab af følsomhed, taleforringelse, evnen til at læse (tælle) eller skrive. Mulige psykiske lidelser: Udbrud af vrangforestillinger, hallucinationer, psykoser, hysteriske pasninger; psykiske lidelser: hukommelsessvigt, opmærksomhed, udvikling af demens.

Symptomer udvikler sig stadigt, da echinokokcysten vokser. Nogle gange er larvernes spontane død mulig. Derefter deponeres calciumsaltet i kapslen, og en cystrester, som ikke løser.

I cerebrospinalvæsken stiger proteinindholdet, eosinofiler vises (normalt er der ingen celler i cerebrospinalvæsken), antallet af leukocytter øges. Det er nok til at diagnosticere nøjagtigt ekkinokokosen af ​​hjernen med CT eller MR.

behandling

Behandling af echinokokose i hjernen, som regel, operativ. Det består i fjernelse af den dannede cyste. Kirurgi kræver særlig pleje. Udvindingen af ​​cysten bør ikke føre til indledning af dets indhold i omgivende væv, da dette kan forårsage gentagelse af cyster. Flere echinokokcyster opererer ikke på grund af det umulige at teknisk udføre operationen.

Efter operationen er forløbet af Albendazole foreskrevet for at forhindre tilbagefald.

Forebyggelse af hjernens ekkinokokker

Foranstaltninger til bekæmpelse af en mulig infektion reduceres til overholdelse af hygiejniske og hygiejniske normer i hverdagen: vask hænderne efter kontakt med dyr (især hunde), spis ikke snavsede grøntsager og frugter, grønne grøntsager fra haven, drik ikke vand fra kilder i skov mv

Cerebral malaria

Malaria er en smitsom sygdom forårsaget af protozoer af slægten Plasmodium, som bæres af myg af slægten Anopheles. Når du bider en inficeret myg med sin spyt, kommer patogen til personen.

Der er flere typer malaria. Cerebral malaria er forårsaget af Plasmodium falciparum, en type af tropisk malaria (den hyppigste).

symptomer

Inkubationsperioden er 8-16 dage, hvor den mest alvorlige meningitis er næsten øjeblikkelig. Symptomer dannes inden for 24-40 timer. I begyndelsen er der en skarp hovedpine, udtrykt generel svaghed (nogle gange er det muligt, tværtimod, motorisk spænding og angst), stivhed af de occipitale muskler. Kropstemperaturen stiger til 40 ° C, det forstyrrer de ømme muskler og led. Bevidstheden er hurtigt brudt: fra skumring til koma er kun et par timer. I en koma bliver patientens hoved kastet tilbage, benene er ubøjede, armene er halvbøjede. Periodisk øges muskeltonen, helt op til kramper. Ud over tegn på hjerneskade udvikler nyrer og lunger, hjertesygdomme og vejrtrækning forstyrres, og choktilstanden kan udvikle sig. Dødeligheden er høj og når 20%.

Diagnosen er lavet, når et malarial plasmodium er detekteret i blodet.

behandling

Behandling af cerebral malaria består i brugen af ​​lægemidler indeholdende quinin, chloridin, artemisinin (specifikke antimalariale lægemidler). Naturligvis udføres hele komplekset af foranstaltninger under forholdene i intensivafdelingen for at eliminere mangel på mange organer på samme tid.

Hvordan man ikke får malaria?

Der er ingen specifik forebyggelse. Det er nødvendigt at passe på myggenbid (specielle cremer, salver, myggenet, skærme, tøj, der lukker kroppen så meget som muligt). I lande, hvor forekomsten af ​​malaria er høj, udføres masseødelæggelse af myg og deres larver.

Personer, der går til områder med høj forekomst af sygdommen, anbefales forebyggende modtagelse Chloridin, Akrihina, Meflokhin, Doxycyclin, Malaron. Valget af lægemidlet afhænger af følsomheden af ​​patogenet af malaria i denne eller den zone af menneskelig tilstedeværelse.

Parasitiske sygdomme i nervesystemet kan vente på en person på hvert trin: når man går i en park eller skov, kører en jagt eller en dam, derhjemme mens man spiser mad mv. Det er svært at forestille sig alle situationer. Og de fremvoksende symptomer hjælper ikke lægen altid med at etablere den korrekte diagnose. Men infektion kan ofte forhindres af banale aktiviteter: omhyggelig vask af hænder, passende kulinarisk behandling af produkter (kød, frugt, grøntsager, grønt), drikker kogt vand (og trods alt er fristelsen til at drikke fra foråret i skoven så stor!), badning på strengt udpegede steder til dette formål ved hjælp af beskyttelsesudstyr fra af insekter. Forsigtige ikke alle regler fra barndommen, og du vil beskytte dig selv og dine kære fra formidable (undertiden dødelige) infektioner!