Paraparesis af underekstremiteterne: Hvad er det?

indhold

  • 1Hvad er paraparesis af ekstremiteterne: årsagerne og behandlingen
    • 1.1Forstå begreber og manifestationer
    • 1.2Hvorfor tager han benene ...
    • 1.3Diagnostiske funktioner
    • 1.4Funktioner af udvikling af børns paraparesis
    • 1.5Behandling og forebyggelse
    • 1.6Fra traditionel medicin
  • 2Paraparesis og dens årsager
    • 2.1Konceptet for det menneskelige motorsystem og mekanismerne for paraparesis udvikling
    • 2.2Sådan bestemmes paraparesis
    • 2.3Forskellige former for former
    • 2.4Mulige årsager
    • 2.5Hvilken slags diagnose er nødvendig for en patient med paraparesis
  • 3Hvad er paraparesis af underekstremiteterne
    • 3.1Identifikation af varianter og sygdomme
    • 3.2Behandling af sygdommen
    • 3.3Spastisk tetraparese
  • 4Paraparesis af underekstremiteter hos børn og voksne: årsager, behandling
    • 4.1Hvad er årsagerne til en sådan lidelse?
    • 4.2Andre årsager til sygdommen
    • 4.3symptomer
    • 4.4Problem i barnet
    • 4.5Fase af sygdommen
    • 4.6Hvordan foretages diagnosen?
    • 4.7Paraparesis af nedre ekstremiteter hos voksne. Behandling med massage og speciel gymnastik
    • instagram viewer
    • 4.8Spastisk paraparesis af nedre ekstremiteter. behandling
    • 4.9Spastisk paraparesis hos børn
    • 4.10Erhvervet sygdom hos børn
    • 4.11Hvordan diagnosticeres? Hvad skal man gøre efter?
    • 4.12konklusion

Hvad er paraparesis af ekstremiteterne: årsagerne og behandlingen

Parese er navnet på svaghedsfølelser hos enkelte muskelgrupper forårsaget af en krænkelse af deres forbindelse med centralnervesystemet.

Sådanne betingelser er resultaterne af forskellige lidelser i hjernefunktionen.

Dette kan skyldes ustabilitet i perifere nerver, hvis de mister evnen til at overføre hjerneimpulser til at aktivere muskelvævets arbejde.

Der er to hovedtyper af paraparesis. Det kan være en organisk eller funktionel form for lidelse.

Økologisk paraparesis skyldes indflydelsen af ​​visse faktorer, som følge af, at nerveimpulsen ikke når muskelvævene. I funktionel form er der forstyrrelser af inhibering, balance samt excitation og manøvredygtighed i selve cerebral cortex.

Ofte for denne type sygdom præget af en stigning i muskeltonen eller udseendet af reflekser. Symptomer kan være relateret til dannelsen af ​​patologiske reflekser, såvel som nogle andre unaturlige bevægelser.

Forstå begreber og manifestationer

Nedre paraparesis er yderst sjælden. Kun få mennesker har hørt om denne type sygdom. Uanset hvad det er, skal kendskabet til sådanne krænkelser nødvendigvis styres af hver behandlende læge, såvel som forældre, der opdrager småbørn.

Denne sygdom manifesterer sig i form af en mild form for lammelse af de nedre ekstremiteter. Symptomatologi kan kun manifestere sig i nogle områder. Benene er aldrig helt forbløffet.

Det skal forstås, at en sådan sygdom tilhører kategorien meget alvorlig, men intensiteten af ​​dens manifestation kan være svær eller have en let form. Paraparesis er præget af udvikling i en bred vifte af muligheder, hvilket indebærer behovet for individuelle behandlingskurser.

Når spastisk paraparesis udvikler sig, kan patienten ikke opleve taktile fornemmelser i de berørte områder.

En person kan få fysiske skader, såvel som forbrændinger, men føler ikke noget. Derfor kræver sådanne mennesker altid særlig pleje og tilsyn.

Denne tilstand kan for det meste opstå som et resultat af en læsion af rygsøjlen i brystområdet.

Det er ofte muligt at høre navnet "plegy når paraparesis er underforstået.

En sådan erstatning af begreber kan ikke kaldes korrekt, da blegningen er fuld lammelse, hvilket betyder tab af evne til at udføre målbevidste bevægelser af en bestemt gruppe muskler væv.

Parese på sin side indebærer kun et delvis tab af evnen til at udføre bevægelser, med beskadigede væv bliver træg og ude af stand til at bære de tidligere belastninger.

Muskelstyrken og antallet af aktive bevægelser reduceres således betydeligt. Afhængig af sygdommens placering kan opdeles i flere sorter:

  • tetraparesestrækker sig til alle lemmer;
  • når den udvikler sigtriparez, kun tre lemmer kan lamme;
  • paraparesekarakteriseret som en sygdom i begge hænder eller fødder;
  • forhemiparesekarakteristisk skade på muskelvæv af en nedre og øvre del
  • monoparesislammede muskelvævet i det ene lem.

Træg paraparesis er karakteriseret ved en tilstand af afslapning og en lille atrofi af muskelvævene i hænder eller fødder uden betydelig overbelastning samt afkortning. I dette tilfælde kan reflekserne gradvist falme.

For en spastisk parese er et fald i fysiske evner med ledsagende muskelspasmer såvel som spænding karakteristisk.

Hvorfor tager han benene ...

Den mest almindelige årsag til manifestation af paraparesis i underekstremiteterne er læsionen af ​​spinalvæv i silt, ielopati.

I dette tilfælde er cervikal rygsøjlen oftest udsat for skadelige virkninger.

Meget forekomsten af ​​myelopati kan skyldes udviklingen af ​​osteochondrose eller spondylose, såvel som ved forskellige skader og tryk udøvet af tumorer.

Normalt er resultatet af sådanne faktorer lavere paraparesis.

En af de mest almindelige årsager til syndromet er skade.

.

Hver skade kan være enten delvis eller udtrykt som en fuldstændig ruptur af rygsvæven.

.

Samtidig presses rygmarven ofte som følge af forskydning af hvirvlerne. Dette kan medføre delvis lammelse.

En lige så vigtig konditioneringsfaktor er en neoplasma, der kan udøve tryk på rygmarven i visse områder.

Som følge heraf kan dette føre til en forværring af innerverings ledningsevne. Paraparesis i en lignende tilstand kan udvikles langt fra alligevel, og dens fremgang kan ske pludseligt eller gradvist over en vis periode.

Parese af ansigtsnerven kan skyldes sygdomme som influenza, adenovirus, herpes, rubella, vindsygdom og også digitale computere.

Det skal tages i betragtning, at sådanne forhold ikke er fuldt ud bevist, derfor er undtagelser mulige. I de fleste situationer er årsagssammenhængene stadig ulykker.

Den lavere paraparesis er karakteriseret ved separate manifestationer, som er en væsentlig faktor i proceduren til diagnosticering af neurologiske sygdomme. De vigtigste symptomer er:

  • Forringelse af følsomheden af ​​underkroppens hud
  • smerter og hævelse på benene
  • svækkelse af muskelvæv;
  • problemer med shin;
  • følelser af ubehag i processen med flexion og forlængelse af hoftefugen
  • forværring af knæreflekser;
  • under vandring er det umuligt at træde på hælen normalt;
  • usikker bevægelse.

Sådanne symptomer vises altid meget hurtigt og kan have en høj virkningstid. I vanskelige situationer kombineres paraparesis hos voksne med vanskeligheder i bækkenorganernes arbejde.

I dette tilfælde kan en alvorlig følelse af svaghed i musklerne diagnosticeres, apati udtrykkes tydeligt i patientens adfærd, en person kan næppe spise og sove meget dårligt. I sådanne situationer er der ofte en stigning i temperaturen, humørsvingninger, forstyrrelse af tarmens normale funktion.

På grund af forringelsen af ​​de beskyttende mekanismer i menneskekroppen begynder infektionen at udvikle sig i en accelereret hastighed.

.

I børns organismer diagnosticeres sådanne sygdomme ofte efter at have fået en skade under fødslen. Men der er tilfælde, hvor diagnosen er bestemt forkert selv i mangel af en bestemt sygdom.

.

Når barnet bliver mere voksen, skal den etablerede diagnose bekræftes eller fjernes. Normalt behandles disse spørgsmål af en neurolog. I dette tilfælde defineres flere grundlæggende grader af parese:

  • ubetydelig;
  • moderat patologi
  • udtrykkes;
  • udtalt.

Når patienten udvikler lavere spastisk paraparese, forringes taktile fornemmelser i de ramte ekstremiteter.

Derfor kræver patienter med symptomatiske symptomer, der ligner dette, særlig opmærksomhed samt passende pleje.

Denne tilstand udvikler sig for det meste med skader på rygsøjlen i brystområdet.

Nedre slap paraparesis er et resultat af skader ikke kun i lænderegionen, men også i brystområdet.

Diagnostiske funktioner

I de fleste tilfælde udføres diagnosen kun ved kliniske metoder uden brug af yderligere teknologier.

En komparativ karakteristik af muskelstyrken af ​​venstre og højre lemmer er vist i udviklingen af ​​hemiparesis. I dette tilfælde udføres standardresistensprøvningsprocedurer, og en klassisk testteknik kaldet Barre's test anvendes.

.

Kernen i proceduren består i nødvendigheden af ​​at holde lemmerne på vægt i nogen tid. Hvis paresen skrider frem, vil de langstrakte lemmer sænke langsomt efter 20 sekunder.

.

For at bestemme de faktorer, der forårsager udvikling af paraparesis i ekstremiteterne, anvendes følgende metoder til hardware- og laboratorietestning:

  • MR i cerebrospinal og cerebral væv samt CT scan;
  • analyse af alkoholens tilstand
  • elektromyografi;
  • en generel blodprøve og test ved brug af biokemiske midler
  • electroneuromyography;
  • bestemmelse af mængden af ​​substans B12 såvel som folinsyre
  • Identifikation af en genetisk prædisponering eller mulige onkologiske neoplasmer.

Funktioner af udvikling af børns paraparesis

Med barnets overordnede normale udvikling kan du se, at han går på tiptoe. Det medfører naturligvis alvorlig bekymring for forældrene. Hvis barnet bevæger sig uafhængigt, betyder det ikke, at han har paraparesis.

At gå på sokker kan skyldes, at i en god tonus kun kan være nogle grupper af benmuskler, hvilket ikke i alle tilfælde refererer til symptomerne på paraparesis. Ofte i sådanne situationer rådgiver lægerne massage, samt udfører terapeutiske generelle sundhedsøvelser.

I tilfælde af forstyrrelse er genoprettelsesprocesserne i børns nervesystem på grund af dets plasticitet meget mere aktive end hos voksne udviklede organismer.

Derfor kan resultaterne af eventuelle signifikante sygdomme, hypoxi og fødselstrauma meget snart ophøre med at manifestere sig.

Hvis paraparesis hos et barn er diagnosticeret, er det nødvendigt at sikre kontinuerlig overvågning af en neurolog.

Observation skal ledsages af lægemiddelbehandling samt fysioterapi og ortopædisk undersøgelse.

Den positive effekt af behandlingen kan lettes betydeligt ved akupunktur.

Du vil være interesseret i:Streg og ruptur af hofteled: symptomer og behandling

Behandling og forebyggelse

For at behandle paraparese af de nedre og øvre ekstremiteter er det altid nødvendigt med en integreret tilgang. Det er obligatorisk at anvende behandling af en syndromfremkaldende sygdom, der forårsager muskel svaghed, samt en direkte intensiv behandling af symptomer.

For at gøre muskelvævet bedre skåret, skal du anvende gymnastik og massageprocedurer. Over tid kræver træning mere aktivitet og øget muskelpåvirkning. I dette tilfælde skal enhver handling, der udføres i strengeste rækkefølge, overvåges af den behandlende læge.

De efterfølgende behandlingsfaser omfatter træningsbehandlingstilbud, vandprocedurer, fysioterapi og elektromyostimulering og anvendelse af magnetfelter, akupunktur, individuelle massageprocedurer, akupunktur.

.

Bemærkelsesværdige resultater fortsætter med at demonstrere brugen af ​​alle former for psykoteknologi og en række træninger, der er designet til at forbedre patientens psykologiske tilstand.

.

Kirurgisk indgreb er yderst sjældent. For det meste er sådanne foranstaltninger nødvendige for at fjerne sygdomme, der forårsager paraparesis.

Vandprocedurer betragtes som en af ​​de mest effektive metoder til forebyggelse af parese af øvre og nedre ekstremiteter.

Fra traditionel medicin

Til behandling af overtrædelser anvendes ofte metoder til traditionel medicin. Medicinske urter hjælper altid med at genoprette styrke, samt øge menneskets beskyttende egenskaber.

Sådanne midler omfatter:

  • citronmelisse;
  • roten af ​​echinacea
  • Cypern;
  • St. John's wort.

Urter har en bedøvende effekt på kroppen, hjælper med at styrke blodkarrene, forbedrer stofskiftet og signifikant styrker immuniteten.

Paraparesis af hænderne kan behandles med laurbærolie. Til dette gøres en pakke løvblade grundigt knust, det resulterende pulver hældes i ét glas uraffineret olie og infunderes i 30 dage på et varmt sted.

Herefter bringes infusionen nødvendigvis til kog, afkøles, filtreres som den skal. Når stoffet er klar til brug, kan du gradvist påbegynde behandlingsprocedurer, der involverer gnidning af tinkturen i det område, der er ramt af sygdommen i tre måneder hver dag.

Under behandlingen behøver du ikke at fortryde dine hænder. Det anbefales at systematisk indlæse dem med forskellige former for arbejde og belastninger.

Til behandling er det godt at bruge specielle helbredende bade. For at forberede tinkturen skal du hælde 5 liter vand med et par fyrretræer.

Det er også acceptabelt at bruge fyrretræer og kegler. Den resulterende blanding skal anbringes i brand og koges i en halv time.

Derefter bør bouillon infunderes i ca. 12 timer. Forbruget af den resulterende afkogning svarer til 1 liter pr. Liter vand.

Det normale behandlingsforløb kræver, at du tager et bad hver anden dag ca. 20 gange.

.

Takket være barrbade, smertefulde fornemmelser og muskelspasmer reduceres der betydeligt, og hele kroppen er styrket.

.

Som et folkemiddel til behandling og forebyggelse af parese af lemmer er det nødvendigt at nævne en plante som timian.

Ca. 1 spiseskefulde krydderurter skal du hælde 200 ml kogende vand og insistere i en time. Den resulterende tinktur er fuld, som te.

Dette skal gøres hver dag i tre måneder. Det afskårne græs bruges ofte til at lave kompresser, som skal påføres i ca. to timer, indpakning af lemmen med et varmt uldsjal eller endda et tørklæde.

Timian indeholder mange mineraler, sporstoffer, samt vitaminer, forbedrer nervesystemet og immunsystemet, reducerer inflammation i muskelvæv og sener.

Læs mere

Kilde: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/paraparez-konechnostej.html

Paraparesis og dens årsager

Paraparesis kaldes normalt et neurologisk syndrom, som er præget af et fald i lemmernes muskelstyrke indtil dets fuldstændige fravær, der dækker begge hænder samtidigt (øverste paraparesis) eller begge ben (nederst paraparese).

Hvis patienten ikke er i stand til at udføre aktiv bevægelse, er det et spørgsmål om forlamning, men hvis evnen til at bevæge sig forbliver, men med signifikant reduceret muskelstyrke, tale om udviklingen af ​​parese (eller plethysy), det vil sige i dette tilfælde er der en ufuldstændig lammelse.

I tilfælde af, at muskel svaghed strækker sig til en lem (arm eller ben), er det et spørgsmål om monoparesis. Hvis lemmerne ikke virker på den ene halvdel af kroppen (både øvre og nedre), skal man tænke på udviklingen af ​​hemiparesis - venstre eller højre sidet.

I tilfælde af at alle 4 lemmer ikke fungerer, skal man tænke på tetraparese. Hos patienter med nedsat muskelstyrke på begge hænder, diagnosticere øvre paraparesis og på begge ben - lavere paraparesis.

Det er denne patologiske tilstand og dens mulige årsager, der er beskrevet i denne artikel.

Konceptet for det menneskelige motorsystem og mekanismerne for paraparesis udvikling

For at forstå, hvorfor paraplegi opstår, er det nødvendigt at have en ide om motorens struktur og funktion menneskelige, det vil sige de strukturer i nervesystemet, der gør os i stand til at udføre aktive og målrettede bevægelser.

Bevægelse er en af ​​de grundlæggende former for menneskeliv, og dets normale funktion er meget vigtigt for at udføre komplekse daglige opgaver. Motoraktiviteten ydes til os af sådanne systemer som pyramidale, ekstrapyramidale og koordineringssystemer.

Den grundlæggende struktur, der giver mulighed for frivillige aktive bevægelser til mennesker, er pyramidale systemet og den pyramide vej for at udføre nerveimpulser.

På denne måde sikres transmissionen af ​​hjernens kommando for at udføre en bestemt type aktiv bevægelse til en bestemt muskelgruppe. Ved opførelsen af ​​pyramidebanen deltager 2 neuroner, centrale og perifere.

.

Den centrale neuron er placeret i hjernebarken i området, der er ansvarlig for en persons motoriske aktivitet - den forreste centrale gyrus.

.

Fibrene i den centrale neuron i pyramidalvejen falder nedad og når de fremre horn i rygmarven, hvor den perifere neuron i pyramidbanen er placeret.

Dens fibre forlader derefter rygmarven som en del af rygmarven, som overfører nerveimpulsen og bevægelseskommandoen direkte til musklerne, som krymper som reaktion.

Skader på pyramidbanens integritet på ethvert niveau kan ledsages af udviklingen af ​​parese eller lammelse af visse muskelgrupper.

Så hvis den centrale neuron er beskadiget, udvikles central eller spastisk paraparesis. Hvis det perifere neurons integritet er kompromitteret, observeres perifer eller slap paraparese.

I nogle tilfælde observeres en blandet form, når begge neuroner i pyramidbanen samtidig beskadiges.

Sådan bestemmes paraparesis

For at afgøre om patienten har paraplegi eller en anden form for nedsat motoraktivitet, er det nødvendigt:

  • at studere tilstanden af ​​skeletmuskler og patientens kropsholdning
  • bestemme arten og omfanget af frivillig motoraktivitet
  • at undersøge muskelstyrken
  • bestemme tilstanden af ​​muskel tone
  • evaluere reflekser;
  • at studere bioelektrisk muskelaktivitet.

Baseret på resultaterne kan en specialist diagnosticere paraplegi, men kan desværre ikke bestemme årsagen. Dette kræver andre metoder til undersøgelse.

Barn med øvre paraparesis (Duchenne-Erba parese) på grund af fødselstrauma

Studiet af tilstanden af ​​musklerne begynder med deres undersøgelse og palpation. Det er nødvendigt at sammenligne det kliniske billede med lemmen på den modsatte side.

Det er således muligt at identificere muskelatrofi eller hypotrofi (deres vægttab og et signifikant fald i muskelmasse).

.

Dette symptom er karakteristisk for slap paraparesis, når det perifere neuron er beskadiget.

.

Den centrale neuron deltager praktisk taget ikke i reguleringen af ​​processerne til fodring af muskelvæv, fordi spastisk paraparesis ikke gør det ledsaget af vægttab af musklerne, og i nogle tilfælde kan der være en stigning i muskelmassen af ​​det berørte lemmer - hypertrofi. Også med perifere paraparesis i de berørte muskler, ufrivillig sammentrækning og træk - myoklonus. Undersøgelse af muskler indebærer nødvendigvis at observere pasientens gang og stilling.

Forskeren evaluerer patientens muskelstyrke på en fempunkts skala:

  • 5 point - muskelstyrke er til stede i fuld, der er ingen paraplegi;
  • 4 point - en nem grad af reduktion af muskelstyrken;
  • 3 point - et moderat fald i muskelstyrken, forudsat at der er en bred vifte af bevægelser;
  • 2 point - et signifikant fald i muskelstyrken og et fald i bevægelsens amplitude;
  • 1 punkt - patienten udfører kun små bevægelser
  • 0 point - fuldstændig fravær af aktive bevægelser.

For at vurdere muskeltonen udfører forskeren passive bevægelser i forskellige led (flexion-forlængelse), der bestemmer graden af ​​resistens i lemmerne.

I dette tilfælde er det muligt at identificere:

  • normotonia - tilstrækkelig muskulær resistens;
  • hypotension - sænkning af musklernes modstandskraft til passive bevægelser;
  • atony - fuldstændig fravær af muskelresistens
  • hypertension - øget muskel tone.

Hypotension er karakteristisk for perifer paraparesis, hvorfor det fik et andet navn - slap, og hypertension forekommer med central (spastisk) paraparesis.

Bestem muskelstyrke og tone kan være ved at bøje og bøje patientens lemmer

Diagnostik omfatter også nødvendigvis afprøvning af fysiologiske reflekser (sener, periosteal, overfladisk) og definitionen af ​​udseendet af patologiske reflekser (oral automatisme, bøjning, extensor osv.).

Forskellige former for former

Der er flere typer af denne patologi. Afhængig af lokaliseringen er paraparesis:

  • øvre - når musklerne i begge øvre lemmer påvirkes
  • lavere - når musklerne i begge nedre ekstremiteter lider.

Afhængigt af de symptomer og lokalisering af læsioner i hele pyramideformede motor sti isoleret paraparese:

  • central (spastisk);
  • perifer (slap).

De kliniske forskelle i disse former er præsenteret i tabellen.

ICD-10 paraparesis findes under koden:

  • G82.0 - flaccid paraparesis;
  • G82.1 - spastisk paraparesis;
  • G82.2 - Paraparesis, uspecificeret.

Mulige årsager

Der er mange sygdomme og patologiske tilstande, som kan forårsage paraparesis.

Niveauet af udvikling af parese (øvre eller nedre) afhænger af placeringen af ​​den patologiske proces.

Flere grupper af læsioner kan identificeres, som ledsages af udviklingen af ​​paraparesis og børn og voksne.

Kompressionspåvirkninger:

  • svulster i rygmarven;
  • hjernens neoplasmer;
  • spinal trauma og craniocerebral trauma;
  • abscesser, blå mærker, hjernens cyster og rygmarv;
  • intervertebral brok;
  • parese af Duchenne-Erba og Dejerine-Clumpke (obstetrisk lammelse i et barn på grund af fødselstrauma);
  • misdannelse af Arnold Chiari.
Du vil være interesseret i:Pisk i halsen med cervikal osteochondrose: behandling

Skader på rygsøjlen og rygmarven er den mest almindelige årsag til lavere paraparesis

Arvelige sygdomme i nervesystemet:

  • Spastisk familieparaplegi af Strympel;
  • X-bundet adrenoleukodystrofi;
  • degenerative sygdomme i hjernen og rygmarven.

Smitsomme læsioner:

  • neurosyphilis;
  • vakuolær myelopati (AIDS);
  • Lyme borrelliosis;
  • tropisk spastisk paraparesis;
  • tværgående myelitis.

Vaskulære læsioner:

  • okklusion (trombose, emboli, kompression, reflekspasma) i hjernens hjerne og rygmarv;
  • epidural og subdural hjerne hæmatomer;
  • iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde
  • rygmarv i rygmarven.

Andre grunde:

Du kan også læse:Hypotonus af muskler i et barn

  • Cerebral parese hos et barn (cerebral parese);
  • atrofi af cerebral cortex;
  • multipel sklerose;
  • ALS - amyotrofisk lateral sklerose;
  • strålingsskader i hjernen og rygmarven;
  • mangel på vitamin B12 (kabelbanen myelose);
  • metastatisk nederlag i hjernen og rygmarven;
  • nederlag i nervesvævet i autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus, sjogrens syndrom);
  • giftig myelopati;
  • idiopatisk myelopati;
  • syringomyeli;
  • traumatisk hæmatyelia;
  • elektrisk skade;
  • spinal iskæmi;
  • arteriovenøse misdannelser
  • Guillain-Barre syndrom;
  • sarkoidose med en læsion af nervesystemet.

Transversel myelitis komplicerer forløbet af et stort antal sygdomme, både infektiøse og aseptiske i naturen, og kan være årsagen til øvre eller nedre paraparesis

Hvilken slags diagnose er nødvendig for en patient med paraparesis

Det er yderst vigtigt ikke kun at identificere patientens paraparesis, men også at bestemme sin sande årsag, da det er etparologiens parodi, der bestemmer behandlingens taktik.

Hvis en person udvikler symptomer, der angiver paraparesis, skal diagnoseprogrammet omfatte:

  • MR (undertiden CT) i hjernen, rygsøjlen og kraniovertebrale zonen;
  • radiografi af rygsøjlen og kraniet;
  • lumbal punktering og undersøgelse af cerebrospinalvæsken;
  • neurologisk undersøgelse
  • myelografi;
  • elektromyografi;
  • generelle kliniske tests af blod, urin;
  • biokemisk blodprøve;
  • serologisk diagnose af mulige patogener af infektioner, som kan påvirke nervesystemet
  • bestemmelse af indholdet af vitamin B12 og folinsyre i kroppen
  • konsultation med en genetiker
  • forskning af oncomarkers og andre undersøgelser med henblik på onkologi.

Det skal således huskes, at paraparesis ikke er en sygdom, men kun en af ​​de mulige manifestationer af primærpatologi.

Det er altid meget forsigtigt at behandle selv små ændringer i muskelstyrken og evnen til at udføre aktiv bevægelse, da sådanne symptomer i de fleste tilfælde forekommer i alvorlige sygdomme, der truer ikke kun sundhed, men også livet.

Kilde: http://MoyaSpina.ru/bolezni/paraparez-prichiny

Hvad er paraparesis af underekstremiteterne

Få af os har ikke set hvad, men har ikke hørt om en sådan sygdom som paraparesis i underbenene. Ikke desto mindre er det stadig nødvendigt at vide om denne sygdom, især for småbarnsforældre.

Hvad er nøjagtigt paraparesis? Denne sygdom manifesterer sig i form af lammelse af begge ben i en ret let form. Manifestationen af ​​sygdommen kan kun påvirke nogle områder, men nogle gange påvirker det benene helt.

Det er nødvendigt at vide, at denne sygdom anses for alvorlig, men graden af ​​dens manifestation kan være enten alvorlig eller lettere.

Paraparesis kan samtidig udvikles i en række forskellige varianter, hvilket udelukkende omfatter individuel behandling.

Ofte kan man høre, hvordan navnet "plegy" er tildelt paraparesis. Dette er en noget forkert blanding af begreber. Plegien er en fuldstændig lammelse, det vil sige tabet af bevægelsesevnen hos en bestemt gruppe af muskler.

Parese betyder imidlertid et delvis tab af en muskelgruppe til frivillige bevægelser, mens de berørte muskler mister deres styrke og volumen af ​​aktive bevægelser.

Både plethysien og paresen kan kun bestemmes i musklerne, og kun ben og hænder påvirkes.

Identifikation af varianter og sygdomme

Parese og plethysy er opdelt i flere arter afhængigt af forekomsten:

  • monoparese (monoplegi) - musklerne i den ene lem er ramt
  • hemiparei (hemiplegi) - musklerne i den ene arm og det ene ben er berørt
  • paraparesis (paraplegi) - sygdommen rammer kun hænderne eller kun benene;
  • tripartis (triplegia) - tre lemmer påvirkes;
  • tetraparese (tetraplegi) - alle lemmer påvirkes.

Patologi kan påvises under en klinisk undersøgelse. Følgende symptomer overvejes.

  1. Reduktion af muskelstyrke og bevægelsesvolumen. Undersøgelsen af ​​muskelstyrken udføres samtidig med bevægelsens aktivitet på grund af, at deres volumen ikke reduceres i tilfælde af pares, der ikke er tydeligt udtrykt.
  2. Mærkbar ændring i muskeltonen.
  3. Paretiske muskler er mærkbart atrophied eller hypotrophic.
  4. I de berørte muskler er fibrillation eller fasciculation mærkbar.
  5. Fysiologiske reflekser af de paretiske muskler er forøget eller formindsket (undertiden til fraværet).
  6. Patologiske reflekser observeres.
  7. Der er beskyttende reflekser og patologiske synkinesier. De kan variere afhængigt af om central eller perifer plethysy (parese).

Behandling af sygdommen

Symptomer på paraparesis af benene fremstår ret hurtigt, der er tilbage i meget lang tid. Alvorlige sygdomme fører ofte til, at patienten kun kan bevæge sig i en kørestol, fordi der er en overtrædelse af bækkenområdet.

Paraparesis er imidlertid ikke en sætning til fuldstændig hjælpeløshed, og man bør ikke fortvivle. Ved hjælp af massage og moderne stoffer kan du opnå lidt genopretning af kroppen og næsten vende tilbage til det normale liv.

Det vigtigste: at begynde behandlingen straks, så snart de første symptomer på sygdommen opdages.

Symptomer på paraparesis hos børn er meget sværere at registrere end hos voksne patienter. Det skal bemærkes, at sygdommen ofte fremkaldes ved fødselstrauma.

Men nogle gange er der tilfælde af ukorrekt diagnose hos en læge. I denne situation fjernes diagnosen eller etableres nøjagtigt efter at barnet vokser op.

I mange børn kan sygdommen gå helt eller fortsætte i et meget mindre stadium.

.

Direkte samme behandling kan kun ordineres efter den endelige diagnose. Dette vil kræve levering af prøver og en grundig undersøgelse. Først efter dette vil lægen være i stand til at bestemme metoderne og ordinere medicin.

.

Patienten skal vide, at selv i tilfælde af en forholdsvis mild form af sygdommen, bør man ikke ty til metoder for traditionel medicin. Sygdommen er ekstremt alvorlig og kan ikke startes. Hvis de første symptomer er opstået, skal specialisten behandles straks.

Spastisk tetraparese

Spastisk tetraparese er karakteriseret ved stivhed i musklerne i alle lemmer. Ofte fremkaldt af hydrocephalus og øget intrakranielt tryk.

Næsten altid spastisk tetraparese ledsages af en krænkelse af intellektet.

Spastisk tetraparese betragtes som en af ​​de former, hvor infantil cerebral parese manifesterer, og derfor kan det ofte kombineres med små udviklingsmomenter.

Alle symptomer taget sammen angiver en hjerneskade, der opstod i utero. Når de diagnosticeres som "spastisk tetraparez" hos børn i alderen to til tre år, kan tegn på cerebellarindblanding begynde at fremstå: barnet holder ikke hovedet, kan ikke gå, stå og sidde.

Spastisk tetraparese kan ikke helbredes fuldstændigt. Behandling har som mål den maksimale reduktion i spasticitet og dannelsen af ​​en korrekt motorstereotype.

At gennemføre behandling er kun nødvendig i et kompleks, der kombinerer brugen af ​​konservativ terapi med ortopædiske og neurokirurgiske metoder.

Rehabiliteringsforanstaltninger er også meget vigtige.

Tetraparez er meget vanskeligt at behandle, men den udnyttede indsats er begrundet i, at det i nogle tilfælde er muligt at opnå en vis social tilpasning af patienten.

Det skal huskes, at uanset årsag til udvikling - sygdommen er meget alvorlig, og uden behandling er sandsynligvis et dødbringende resultat.

.

Efter diagnosen skal patienten indlægges på hospitalets afdeling for neurologi, og hvis alvorlige symptomer begynder at forekomme, så i intensiv pleje.

.

Det skal også tages i betragtning, at hvis sygdommen, selvom den manifesteres i mild form, ikke behandler en længerevarende tiden er sandsynligheden for deformation af rygsøjlen høj, hvilket forværrer patientens tilstand og desuden er irreversibel. Hvis barnet er diagnosticeret med dette, skal han hjælpe ham med at tilpasse sig til at leve med tetraparese.

Kilde: http://NashiNogi.ru/bolezni/paraparez-nizhnih-konechnostej.html

Paraparesis af underekstremiteter hos børn og voksne: årsager, behandling

Paraparez er den lammede tilstand af lemmerne. Dette kan ske med både hænder og fødder. Det skal bemærkes, at paraparesis i underbenene er forbundet med nedsat rygmarvsfunktion. I nogle tilfælde påvirkes hjernen.

Hvad er årsagerne til en sådan lidelse?

Hver sygdom eller forekomst af en form for dysfunktion har sine egne grunde. For at behandlingsprocessen skal blive effektiv, er det nødvendigt at bestemme som følge heraf paraparesis i underbenene.

Når det kommer til en sygdom som paraparesis, er hovedårsagen til forekomsten myelopati. Under denne lidelse er en krænkelse i rygmarvets arbejde. Som regel giver regionen af ​​rygsøjlen i livmoderhalsområdet sig til at besejre.

Myelopati opstår i sin tur fra følgende patologier. Årsagerne til paraparesis af underekstremiteterne:

  1. Osteochondrose.
  2. Spondylosis.
  3. Tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

En anden årsag til paraparesis er trauma. Det kan påvirke en del af rygmarven.

Også det berørte område kan fange rygmarven i en sådan grad, at det vil føre til dets brud. Desuden kan den skadede del af kroppen trykke rygmarven med hvirvler.

Denne situation kan også føre til, at en persons lemmer bliver delvist lammet.

Andre årsager til sygdommen

Tumoren findes også ofte som årsag til lammelse af lemmerne. Faktum er, at denne uddannelse lægger pres på den menneskelige rygmarv. Som følge heraf begynder en overtrædelse af en sådan proces som innervation. I dette tilfælde - paraparesis af underekstremiteter hos voksne.

Du vil være interesseret i:Almindelig osteochondrose: symptomer og behandling

Men sygdommen er ikke altid en obligatorisk manifestation af denne type komplikation. Hvis det manifesterer sig, så er der to muligheder. Navnlig kan forlamningen af ​​lemmerne være gradvis, men kan have en skarp karakter.

symptomer

Hvordan manifesterer paraparesis i nedre ekstremiteter sig, hvilken behandling vi skal overveje nedenfor? Denne sygdom har sine symptomer på manifestation. Disse omfatter følgende:

  1. Benens hud er ikke følsom.
  2. Der er smertefulde fornemmelser i underekstremiteterne. Personen bemærker også, at benene begynder at svulme.
  3. Niveauet af knærefleksen bliver lavt.
  4. Musklerne bliver svækket.
  5. Der er problemer med at bøje eller bøje benet i shinområdet.
  6. Det bliver umuligt at bøje eller bøje hoften.
  7. En person kan ikke træde på hælen.
  8. Gangen bliver usikker og rystet.

De særegne symptomer er, at de kommer ret hurtigt. Imidlertid forbliver de ganske lang tid.

Hvis paraparesis af underekstremiteterne går i svær form, tilføjes dysfunktionen af ​​bækkenorganerne. Desuden svækkes patientens muskler. Så får han apati til alt omkring ham. Det kan bemærkes, at en person ofte ændrer sit humør.

Som regel bliver det generelt generelt dårligt. Til dette tilføjes tabet af appetit og fordøjelsesbesvær. Også patientens kropstemperatur stiger. Det menneskelige immunsystem fejler.

Derfor tilføjes alle ovenstående til tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen.

Problem i barnet

Hvis vi snakker om børn, kan de have denne sygdom som et resultat af et traume, der blev modtaget under fødslen.

Det sker, at diagnosen er forkert, og der er faktisk ingen sygdom i barnets krop. Efterhånden som han vokser op, bekræftes eller afvises denne diagnose.

Lægen, der bestemmer problemet, er kvalificeret som en neurolog.

Fase af sygdommen

Der er flere stadier af sygdommen.

  1. Mindre patologi.
  2. Moderat.
  3. Udtalte patologi.
  4. En udtalt patologi.

Hvis en person er diagnosticeret med "paraparesis af underekstremiteterne" (behandlingen interesserer ham alle patienterne), så er der ingen tegn på følsomhed i benene.

Sådanne ydre påvirkninger, som blå mærker eller forbrændinger, vil heller ikke forårsage nogen fornemmelser hos en person med en sådan diagnose. Personer med denne diagnose har brug for særlig opmærksomhed, omsorg og bekymring fra tætte mennesker.

De skal også være under tilsyn af læger, som vil tage hensyn til eventuelle ændringer i tilstanden.

Som regel manifesteres de ovennævnte symptomer på en sygdom, når en thoracal region i rygsøjlen er skadet hos en person.

Træg paraparesis af underekstremiteterne kan være en konsekvens af læsionen af ​​bryst- og lændehvirvelområdet i den menneskelige rygsøjle.

Hvordan foretages diagnosen?

Det er velkendt, at effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af, hvor præcist sygdommen er bestemt. Derfor, når en person anvender en medicinsk institution til diagnose, bliver han bedt om at gennemgå følgende typer af undersøgelser:

  1. Magnetic resonance imaging. Du bør vide, at denne type undersøgelse normalt betales. Det er ikke dyrt, men hvis du har midlerne, bør du ikke opgive det, da MR giver de mest præcise resultater af menneskets tilstand. Gennem dette studie kan du identificere unormale abnormiteter og forstå sygdommens område.
  2. Myelografi.
  3. Undersøgelse af cerebrospinalvæske.

En blodprøve er også planlagt til patienten. Har stadig brug for urin som et materiale til undersøgelse. Blod er også taget for hiv.

Derudover er det bestemt, om der er en sygdom i kroppen, såsom syfilis. Også til diagnosen er det nødvendigt at finde ud af, hvor meget B12 er til stede i patientens krop.

En vigtig indikator er niveauet af folinsyre.

Paraparesis af nedre ekstremiteter hos voksne. Behandling med massage og speciel gymnastik

Patienter bør være opmærksomme på, at paraparesis kan opstå på grund af flere årsager.

Behandlingsplanen vælges individuelt afhængigt af, hvad der var den primære årsag til sygdommen.

Lægen skal give patienten en udtømmende information om sin tilstand, fortælle om, hvad der forårsagede sygdommen i hans krop og bestemme behandlingsordningen.

Det er også nødvendigt at forstå, at kun en integreret tilgang til forbedring af ens egen organisme vil bidrage til at gøre terapien effektiv. Først og fremmest får patienten en særlig massage.

Dets handling er rettet mod at give en person en bevægelse af nerveimpulser gennem hans krop. Også massage skal give næring til væv. Dette vil med fordel påvirke processen med genopretning af kroppen.

Foruden massage skal patienten være involveret i gymnastik. Baseret på diagnosen kan vi konkludere, at patienten selv ikke vil kunne udføre øvelserne. Derfor er gymnastikken passiv.

.

Patienten vil blive tilbudt et kursus af øvelser, som vil hjælpe ham læge-fysioterapeut. Specialisten har til opgave at bevæge patientens lemmer i overensstemmelse med et specielt designet kompleks.

.

Overdrive ikke med massage og fysisk anstrengelse. Det er nødvendigt at forstå, at en person er syg.

Derfor skal alle belastninger udføres i overensstemmelse med doseringen, som bestemmes af den behandlende læge. Hvis du har ubehagelige fornemmelser, skal du også fortælle lægen. Måske vil der blive foretaget en justering af trænings- og massageprocessen.

Spastisk paraparesis af nedre ekstremiteter. behandling

Normalt sættes to problemer for patienten og lægen på en gang. Den første er, at det er nødvendigt at helbrede årsagen til sygdommens begyndelse.

Og den anden opgave tager sigte på at behandle direkte lammede lemmer. Hvis behandlingen udføres straks i to retninger, så vil behandlingen være effektiv.

Derefter kan patienten regne med et positivt resultat.

I tilfælde af at det foreskrevne behandlingsforløb ikke giver de ønskede resultater, bliver en person bedt om at foretage en operativ indgreb i hans krop. Så gennem kirurgi, prøv at bringe ham tilbage til det normale liv.

Glem ikke, at en kirurgisk operation altid bærer risikoen for komplikationer, både på tidspunktet for og efter.

Men der er tilfælde, hvor kirurgisk indgriben er den eneste chance for, at en person kan føle følsomheden af ​​benene. Den kirurgiske behandlingsmetode er i stand til at fjerne årsagen til, at benene på en person er blevet lammet.

Efter at operationen er færdig, vil patienten få et genoprettelsesforløb. Det omfatter træningsterapi. Som følge heraf kan en person fuldt ud genoprette og vende tilbage til en normal livsstil.

Spastisk paraparesis hos børn

En sygdom som paraparesis kan have erhvervet eller en medfødt natur. Spastic paraparesis af underekstremiteter hos børn er yderst sjældne. Oftere diagnostiseres barnet med lammelse af overbenet.

Dette skyldes skader på plexus i skulderen under fødslen. Som følge heraf er barnets hånd begrænset i bevægelse. Ellers er det ikke egnet til motoriske processer.

Udadtil er denne hånd parallel med kroppen og er i udfoldet tilstand.

.

Der er også tilfælde, hvor på grund af fødselstrauma påvirkes paraparesis af hånd og ben på barnet på den ene side af kroppen. Eller begge nedre lemmer kan blive lammet.

.

Årsagen til denne tilstand af kroppen kan også være en medfødt sygdom i rygmarven. I tilfælde af at hjernen blev påvirket under fødslen, vil lammelsen udvikle sig med tiden.

I almindelighed begynder ændringer i kroppen at være mærkbare, når de er to år gammel. Det er vigtigt, at barnet undersøges af en læge med høj kvalifikation.

Det er nødvendigt at diagnosticere og ordinere en behandlingsregime, der giver effektive resultater.

Erhvervet sygdom hos børn

Det skal bemærkes, at spastisk paraparesis af underekstremiteter hos børn kan være en erhvervet lidelse. Det opstår på grund af en fejl i barnets nervesystem.

I dette tilfælde manifesteres symptomer som muskelton og reflekspatologier, der bliver mærkbare.

Det er værd at bemærke, at rygmarven fungerer normalt, uden afvigelser.

At gøre diagnosen "paraparesis" til et barn er meget vanskeligere end for en voksen. Normalt udvikler denne sygdom sig i barnets krop på grund af skade under fødselsprocessen.

Der er også tilfælde, hvor læger genforsikres og foretager en sådan diagnose. I dette tilfælde er det faktisk fraværende. Efter en vis tid er denne diagnose afvist eller bekræftet.

Paraparesis forekommer sædvanligvis hos børn i en relativt kort periode.

Hvordan diagnosticeres? Hvad skal man gøre efter?

Det sker også, at spastic paraparesis af underekstremiteter hos børn diagnosticeres, når barnet begynder at gå. Et af symptomerne på denne sygdom går på sokker. Men denne indikator er ikke et hundrede procent symptom på sygdommen.

Faktum er at gå på sokker kan være en konsekvens af andre lidelser i barnets krop. Det er umuligt at diagnosticere, således paraparesis af underekstremiteter hos børn.

Behandling i dette tilfælde er udpeget for at fjerne muskeltonen i benene. Derfor er barnet i dette tilfælde tildelt speciel gymnastik, massage og fysioterapi.

Disse metoder har som regel en gavnlig virkning på barnet.

konklusion

Nu er det klart, hvad spastic paraparesis af underekstremiteterne er. Dette er en funktionsfejl i benene.

Denne lidelse er forbundet med nederlaget for rygsøjlens kolonne. I en persons nedre del reduceres styrken.

Ved det første tegn på denne lidelse er det nødvendigt at ansøge om en medicinsk institution.

Kilde: http://.ru/article/313344/paraparez-nijnih-konechnostey-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-lechenie