Tuberkulose i lungerne hos voksne - symptomer og behandling

Lung tuberkulose er en smitsom sygdom forårsaget af mykobakterier (Mycobacterium tuberculosis), kendetegnet ved dannelse i de ramte væv af specifik inflammationsfoci og markante reaktioner.

For nylig faldt forekomsten af ​​lungtubberkulose og dødelighed fra de fleste økonomisk udviklede lande. Men på trods af dette er tuberkulose stadig en udbredt lidelse, der i højere grad påvirker teenagere, småbørn, voksne kvinder og ældre i begge køn, og i mindre grad voksne mænd.

Som regel er sygdommens begyndelse forbundet med et fald i kroppens immunforsvar. Når i kroppen er svækket, mykobakterier begynder at formere sig og forårsage udviklingen af ​​betændelse i lungerne, som består af såkaldte tuberkuløse granulomer.

Det er almindeligt accepteret, at tuberkulose er en sygdom hos lavindkomstfolk, der lever under uhygiejniske forhold. Faktisk er ingen forsikret mod denne sygdom - mennesker af absolut enhver alder og social status lider af det. I denne artikel vil vi tale om symptomerne på lunge tuberkulose hos voksne, de første tegn i de tidlige stadier, samt principperne for behandling af denne sygdom.

årsager til

Den forårsagende middel til tuberkulose blev opdaget i 1882 af forskeren R. Koch, som følge af, at navnet på Kochs stav er stadig udbredt. Infektion kan påvirke ethvert organ, men oftest involverer den patologiske proces lungerne. I det 19. århundrede var tuberkulose en af ​​hovedårsagerne til døden.

Denne indikator blev signifikant reduceret i det 20. århundrede takket være forbedringer i den samlede sanitet, fremkomsten af ​​antibiotika og vaccination. I de senere år er gentagne udbrud af tuberkulose blevet observeret på grund af en stigning i antallet af HIV-inficerede mennesker, der har en hyppig komplikation af denne infektion.

Infektion opstår fra en syg person ved luftbårne dråber, sjældnere gennem rå mælk fra en ko berørt af tuberkulose. Men sygdommen kan ikke vises, hvis den menneskelige krop klare infektionen. Sygdommens indtræden lettes af svækket immunitet, dårlig ernæring, nervøs eller fysisk udmattelse af kroppen, utilfredsstillende hygiejne- og hygiejneforhold.

Inkubationsperioden (fra tilstrømning af infektion i kroppen til udvikling af manifestationer af sygdommen) kan vare snesevis af år. Med risiko for at udvikle sygdommen er mennesker med kronisk patologi (diabetes, HIV, kronisk hjertesygdom osv.) patienter med psykisk sygdom, personer uden fast bopæl, stofmisbrugere, personer i fængsel.

Tuberkulose i lungerne: Åben og lukket form

Udtrykket åben tuberkulose betyder, at patienten udsender mikrober af tuberkulosepatogener i miljøet. Dette udtryk anvendes primært til pulmonalt tuberkulose, hvor isolering af mikrober opstår under hosting, spekulation af sputum.

Åben formularogså kaldet BK + (eller TB +) - det betyder, at når en mikroskopisk undersøgelse af sputumens udtværing viste, viste bakterier bakterier af tuberkulose (BK - bacillus Koch, TB - tuberkulær bacillus). I modsætning til BC + -formen er der en form for BK- (eller TB-), hvilket betyder, at patienten ikke isolerer mikrober til miljøet og ikke er smitsom.

Udtrykketlukket tuberkuloseanvendes sjældent, er ækvivalenterne BK- (eller TB-) hyppigere anvendt. En patient med en lukket form kan ikke inficere andre mennesker.

Primær og sekundær

Den vigtigste kliniske betydning er sygdomsfordelingen i primær og sekundær.Primær tuberkuloseforekommer, hvis sygdommen udvikles som et resultat af den første kontakt af en person med en mikrobakterie, der forårsager tuberkulose. I dette tilfælde er organismen af ​​patienten med infektionen endnu ikke kendt.

I den primære type slutter den inflammatoriske proces med dannelsen af ​​fossiliserede foci. I dem kan mikrober stadig "døse" i lang tid. Under visse betingelser, for eksempel, hvis immuniteten falder, kan infektionen blive aktiv igen, så begynder en ny episode af sygdommen.

Tilfælde af forekomsten af ​​en gentagen episode af sygdommen, og det er almindeligt at ringesekundær tuberkulose, når kroppen med infektionen allerede er kendt. Det går forskelligt ud, end det sker, når en person bliver syg for første gang.

Tegn på lunge tuberkulose i de tidlige stadier

Tuberkulose i lungerne kan vare i lang tid uden symptomer eller malosymptomatisk og kan påvises ved en tilfældighed under fluorografi eller bryst røntgen.

Faktumet for såning af kroppen med tuberkulose mykobakterier og dannelsen af ​​specifik immunologisk hyperreaktivitet kan også påvises, når tuberkulinprøver tages. I tilfælde hvor sygdommen manifesterer sig klinisk, er de tidligste tegn på lungetuberkulose i de tidlige stadier normalt:

• svaghed;
• nedsat effektivitet;
• hurtig træthed
• øget svedtendens
• en langvarig stigning i kropstemperaturen (som regel er lave tal typisk - op til 38 ° C, men kan være højere);
• nedsat kropsvægt;
• nedsat appetit
• forstørrede lymfeknuder;
• apati, tab af humør, tab af interesse i verden omkring dem.

Ofte er der en generaliseret eller begrænset af en hvilken som helst gruppe af lymfeknuder lymfadenopati - en forøgelse af lymfeknudernes størrelse.

Symptomer på lungetuberkulose hos voksne

Som udviklingen af ​​lungetuberkulose hos voksne tilføjes mere eller mindre indlysende symptomer fra det berørte organs side. Med denne sygdom er det hoste, sputumudladning, hvæsen i lungerne, en løbende næse, undertiden åndenød eller smerter i brystet (sædvanligvis indikerer vedhæftelsen af ​​tuberkuløs pleuris), hemoptyse.

Symptomer på lungetuberkulose hos voksne er:

• konstant forhøjet temperatur (ikke over 38 ° C);
• hovedpine;
• vægttab
• mangel på appetit
• hoste (både tør og sputum, med blod i sputum);
• åndenød;
• sveder om natten.

Der er humørsvingninger, irritabilitet, nedsat effektivitet. Kun 1-2 symptomer kan manifestere, og ikke nødvendigvis en hoste. Derfor, hvis nogen af ​​disse symptomer forekommer, anbefales det ikke at blive behandlet uafhængigt, men at konsultere til lægen, i tide til at diagnosticere mulig tuberkulose og påbegynde sin rettidige behandling.

diagnostik

Diagnose af denne farlige sygdom er kun foretaget af en læge. En røntgenundersøgelse er nødvendig for at bestemme sygdommen. Til diagnosticering af lungetuberkulose undersøges også sputum for forekomsten af ​​mikrobakterier af tuberkulose. Tuberkulose hos børn kan indikere positiv Mantoux test. I nogle tilfælde, for pålidelighed, er der taget en blodprøve.

komplikationer

Sygdommen kan føre til sådanne konsekvenser hos voksne:

1. Pulmonal blødning. Dens massive natur og tekniske vanskeligheder ved at stoppe det - ofte forårsager døden.
2. Spontan pneumothorax. Indsnævring af luft i pleurale hulrum i en betydelig mængde i hulformede former kan føre til en forskydning af mediastinum og et refleksstop af hjertet.
3. Tuberkuløs pleuris. Exudative former, med en gradvis ophobning af væske i pleurhulen, fører også til udviklingen af ​​respiratorisk og efterfølgende hjertesvigt.
4. Processgenereringved hæmatogen spredning med udvikling af tuberkulose sepsis.
5. Udvikling af kronisklungehjerteved at øge trykket i en lille kredsløb med betydelige ændringer i lungernes væv.

forebyggelse

For at forebygge tuberkulose er det nødvendigt at identificere tilfælde af sygdommen rettidigt. Til dette skal du regelmæssigt lave fluorografi. Det er nødvendigt at begrænse kontakter med personer, der lider af tuberkulose. Til dette skal de, der lider i overfyldte lejligheder, isoleres fra resten af ​​lejerne. Det er vigtigt at vaccinere den nyfødte i tide.

En af infektionsmåderne er gennem mad. Det er meget vigtigt at etablere omhyggelig overvågning af mælk og kød samt at regelmæssigt inspicere arbejdere, der arbejder med kvæg.

Behandling af lungetuberkulose

Indtil det 20. århundrede var tuberkulose praktisk talt ubehandlet. Nu er der mange anti-tuberkulose stoffer. Og stadig er problemet ret akut.

Mange patienter ved ikke, at de lider af denne sygdom, nogle vil ikke gå til lægen og behandles uafhængigt. Men dette er farligt, for med en forkert behandling kan en lethædelig form for tuberkulose gå ind i en stofresistent form.

Cure tuberculosis hos voksne kvinder og mænd er kun mulig som følge af brugen af ​​en hel kompleks af anti-tuberkulose stoffer. Sådan behandles tuberkulose: Tidsplanen, doserne og behandlingsvarigheden bestemmes kun af lægen.

Et af de vigtige øjeblikke i behandlingen er patientens stemning for en hurtig genopretning. Da denne proces er ret langvarig, normalt taget fra 3 til 18 måneder, har patienterne ofte ikke tålmodigheden til at bringe behandlingen til ophør. Også de ledsagende patologier, såsom alkoholisme og stofmisbrug, kan forstyrre patientens helbredelse.

Afslutningsvis: Husk, jo tidligere du identificerer sygdommens symptomer, jo mere sandsynligt vil du være at få bedre genopretning og lettere behandling. Det er nødvendigt at være opmærksom på ens egen sundhedstilstand og at gennemføre en lægeundersøgelse rettidigt.

Sanatoriumbehandling

I tilfælde af pulmonalt tuberkulose er det vigtigste stadium på vej til genopretning sanatorium-og-spa-behandling. Det anbefales til alle patienter i stadium af konvalescens (genopretning), såvel som for svage grader af sygdommens sværhedsgrad.

Det er kontraindiceret i sygdommens åbne former, bakteriel frigivelse, miliær tuberkulose. Metoden til sanatorium-og-spa behandling af tuberkulose viser sig godt i kompleks behandling hos børn. Positiv indflydelse opnås på grund af de komplekse effekter af klimatiske faktorer, terapeutisk fysisk træning, kosternæring.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.