Symptomer på hjernerystelse i barnets hjerne

Blandt alle sygdomme i barndommen er i første omgang SARS og skader. Craniocerebral trauma slår alle registreringer af hospitalsindlæggelser i børns medicinske institutioner og forlader det førende sted for hjernerystelse (90% af tilfældene).

Barnet adskiller sig fra en voksen, idet det ikke er en "lille voksen". Han lærer aktivt verden, han er ikke bange for usikkerhed og smerte. Når der falder, er der ingen beskyttende refleks af "håndforsikring og naturlig nysgerrighed og rastløshed i mangel på kontrol af forældre kan føre til triste konsekvenser. Vi vil i denne artikel fortælle om symptomerne på hjernens hjernerystelse hos et barn.

Der er en specificitet af craniocerebralt traume, alt efter alder. Traume i barndom er forbundet med et fald fra højden (skiftende bord, klapvogne, senge osv.) Med kun et sekund, og moderen kan endda stå side ved side. Derfor kan babyen aldrig stå alene på sengen eller skiftbordet, det er bedre at sætte det i arenaen.

Når barnet begynder at gå, er det karakteriseret ved at falde fra højden af ​​sin egen vækst, træer, vinduer, tage og alt, hvad du kan klatre.

Oftest forekommer hovedskader hos skolebørn (i 45% af tilfældene), ofte under uforsigtige spil. Da børn sjældent mister bevidstheden, kan frygt for straf skjule selve skaden. Og hvis barnet er lille og var under omsorg for nannier eller naboer, rapporterer de ofte ikke, hvad der skete. Det særegne ved barnets traume er det såkaldte "Shaken Child Syndrome" - hjerneskade i mangel af ekstern hovedskade (typisk for børn under 5 år). Sådanne skader er karakteristiske for pludselige acceleration eller deceleration - når du hopper fra høj til fod, overdreven hård håndtering.

Symptomer på hjernehormon hos børn

Lidt efter skaden kan barnet have klager over kvalme og opkastning.

Hjernerystelsens vigtigste træk er, at der ved denne læsion ikke er nogen alvorlig hjerneskade, og ændringerne er reversible og findes kun på molekylær niveau. Børn har deres egne egenskaber ved anatomi: forekomsten af ​​fontaneller, skedelbenets smidighed, hjernevævets hydrofilitet, den høje regenerative kapacitet. Baseret på disse funktioner kan manifestationerne af hjernerystelse i hjernen afvige betydeligt fra voksne, og det afhænger især af barnets alder.

Ved spædbørneneen hjernerystelse kan forekomme næsten asymptomatisk. Bevidstløshed sker ikke, barnet skreg og faldt i søvn. I løbet af dagen bør advarsel om øget døsighed, afvisning af at spise og tilstedeværelse af opkastning eller opkastning nødvendigvis tjene som en undskyldning for indlæggelse. Naturligvis klager barnet ikke over hovedpine, og det manifesterer det på umotiveret angst og græd, afvisning af at spise og dårlig søvn.

Fordeleni førskolebørner det faktum, at de allerede taler og kan beskrive selve skaden og deres følelser. Bevidstløshed - bare "slukket" i et par sekunder. Barnet klager over kvalme og opkastning, der ikke er forbundet med at spise, men optrådte umiddelbart efter skaden. Offret ser lys ud, pulsen er hurtig eller langsom, arterielt tryk er ustabilt og overdreven svedning er mulig. Ændringer i adfærd vil ikke holde dig venter: barnet er lunefuldt, tårefuldt og træt.

På schoolboyssymptomatologi ligner voksne, dvs. manglende bevidsthed i flere minutter med tilstedeværelse af retrograd amnesi, svimmelhed, kvalme, opkastning, diffus hovedpine, labilitet af puls og blodtryk, nem nystagmus. Et kendetegn ved denne alder er, at barnet kan skjule skaden, så han ikke bliver skældt, og desværre vil værdifuld tid gå tabt.

Når man falder på bagsiden af ​​hovedet, er en såkaldt posttraumatisk blindhed mulig, som kan udvikle sig efter et stykke tid. Dens udvikling er forbundet med tilstedeværelsen af ​​kortikale synscentre, som er lokaliseret i den okkipitale region. Det går alene.

En traumatisk begivenhed fandt sted, barnet græd, roede ned, sovnet og gennem i nogen tid kan der være en forringelse, så behandle ikke let på klager, især hvis de ledsages af kvalme og opkastning.

Diagnostiske foranstaltninger

Hvis der er hovedskader, skal barnet ringe til en ambulance. I venteværelset vil han blive undersøgt af en neurolog, traumatolog, og om nødvendigt en neurokirurg. Ud over de generelt accepterede obligatoriske tests er det nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser. Disse omfatter:

• Kedelens radiografi i to fremspring (udført til påvisning af knogle læsioner. Hos små børn, selv i en tilfredsstillende tilstand, er det muligt at detektere lineære brud på kraniumbenene);
• neurosonografi i hjernen - undersøgelse ved hjælp af ultralyd. Det er relevant for børn under to år. Med sin hjælp kan du konstatere hævelsen af ​​hjernens substans, identificere blødningsområder, forstyrrelser af hjernevævet, evaluere ventrikulærsystemet, tilstedeværelsen af ​​hæmatomer. Fordelen er procedurens absolutte sikkerhed og muligheden for flere udførelser;
• ekko-encefalografisk undersøgelse - en hjælpemetode, der gør det muligt at indirekte dømme tilstedeværelsen af ​​volumetriske formationer i kraniumhulen
• Beregnet tomografi er en moderne røntgenmetode til at studere skader på kranen. Ifølge CT er det muligt at kontrollere diagnosen nøjagtigt. En væsentlig ulempe er de høje omkostninger og mangel på det i de fleste medicinske institutioner;
• magnetisk resonanstomografi er en meget nøjagtig moderne og dyr metode til at studere sygdomme i centralnervesystemet. Til undersøgelsen af ​​craniocerebral trauma passer den mindre end CT, fordi med det er kraniumbenene dårligt visualiseret.
• en elektroencefalografisk undersøgelse af hjernen - med sin hjælp kan du evaluere hjernens bioelektriske strømme. Det bruges til at identificere foci af epileptisk beredskab, som er ansvarlige for forekomsten af ​​konvulsive anfald;
• lumbal punktering - diagnose af cerebrospinalvæske (spinalvæske, der skyller rygmarven og hjernen). Den udføres kun på strenge angivelser. Med sin hjælp vurderes traumatiske skader i hjernen (traumer, blødninger) og inflammatoriske læsioner.

Terapeutisk taktik

Som nævnt ovenfor er hjernerystelse hos børn ikke det samme som hos voksne, og derfor er tilgangen til behandling anderledes. Hjørnestenen i behandlingen er obligatorisk indlæggelse på hospitalet - selvom det ser ud til at alt er fint, og hovedet ikke gør ondt mere, og barnet græder ikke. Dette er børnens ejendommelighed, at alt ikke virker så slemt, og efter et stykke tid kan tilstanden forværres voldsomt. Derfor skal barnet nødvendigvis undersøges af en læge (neuropatolog, traumatolog) om nødvendigt at foretage en undersøgelse, og selvom alting er godt, skal man stadig gå til hospitalet under observation. Forældre bør klart indse, at de afviser at inddrage sygehusindlæggelsen fuldt ud er ansvarlige for barnets helbred. En heldig eller uheldig - det er kun Gud ved. Formålet med hospitalsindlæggelse er at forhindre udviklingen af ​​mulige komplikationer og et hurtigt reaktion på disse komplikationer.

Behandling på hospitalet tager i gennemsnit en uge, så bliver barnet tømt hjem, hvor han i flere uger overholder beskyttelsesordningen. Sikkerhedsmodus: Psyko-følelsesmæssig stress bør undgås, sengeluft (så vidt muligt i tilfælde af børn, selv uden spring og løb), afvisning af tv og spil til computer.

Fra medicamentsbehandling udpeges følgende grupper af lægemidler:

• diuretikum (for at eliminere cerebralt ødem)
• beroligende midler;
• smertestillende;
• på genoprettelsesstadiet kan ordineres nootropics og multivitaminpræparater.

Hjernerystelsen i hjernen er et reversibelt fænomen, som vil finde sted om tre uger, og barnet vender tilbage til sin sædvanlige livsstil.

Dr. E. O. Komarovsky taler om en hjernesygdomme hos børn: