Brucellose hos mennesker - symptomer, forebyggelse og behandling

Brucellose (maltesisk feber) er en zoonotisk infektionssygdom forårsaget af forskellige brucella arter.

Sygdommen er tilbøjelig til kronisk kursus og er karakteriseret ved et uspecifikt klinisk billede med flere læsioner af forskellige organer og systemer i menneskekroppen. Det er meget vigtigt at opdage symptomer på brucellose i rette tid, en erfaren læge kan nemt genkende dem ved den første undersøgelse.

Kræftfremkaldende middel til brucellose er intet andet end små mikroorganismer, der er velegnede til alle miljømæssige forhold, kaldet brucella. De dør ikke ved lave temperaturer, de kan findes i jorden, på pels af husdyr, i komælk, og også i vand og frosset kød. Og mens Brucella's sikkerhed varierer fra , til 5 måneder. Når temperaturen stiger til 100 ° C, dør Brucella.

Synonymer af sygdommen - Maltes hypertermi, hypertermi af Cypern, Gibraltar hypertermi, bølgende hypertermi, Bruces septikæmi, Bangs patologi.

Hvad er brucellose?

Hvordan kan du få brucellose, og hvad er det? Brucellose er en zoonotisk infektion, der er kendetegnet ved flere organs patologier og en tendens til kronisering. Allergisk reaktivitet er en signifikant patogenetisk komponent af brucellose. Brucellose patogener tilhører bakterierne af slægten Brucella, blandt hvilke der er anerkendt eksistensen af ​​otte uafhængige arter, hvoraf seks er i stand til at forårsage sygdom hos mennesker: B.melitensis, B.abortus, B.suis, B.canis, B.pinnipediae, B.cetaceae.

Blandt de almindelige brucella arter er B. melitensis den mest virulente og forårsager de mest alvorlige og akutte tilfælde af sygdommen. B.suis er forbundet med et forlænget forløb af sygdommen ledsaget af udviklingen af ​​purulente destruktive læsioner. B. abortus og B. canis forårsager som regel mild eller moderat sporadisk sygdom med en sjælden udvikling af komplikationer. Sager af sygdommen forårsaget af B.pinnipediae og B.cetaceae er blevet beskrevet relativt nylig.

Overførsel af infektionen udføres hovedsageligt af fecal-oral mekanisme, oftest af mad og vand, i nogle tilfælde er det muligt at gennemføre kontakt-husstand (med indførelsen af ​​patogenet gennem mikrotraumas i huden og slimhinderne) og aerogene (ved indånding af de inficerede støv) veje.

Væsentlig epidemiologisk fare er mælk, der hidrører fra syge dyr og mejeriprodukter (ost, koumiss, ost), kød, produkter fra animalske råstoffer (uld, læder). Dyr forurener jorden med afføring, vand, foder, som også kan bidrage til menneskers infektion ved ikke-fødevare. Kontakt-husholdnings-og luftstøvsøjle gennemføres ved pasning af dyr og forarbejdning af dyreråvarer.

Symptomer på brucellose hos mennesker

Inkubationsperioden for brucellose er 7 dage - 8 uger, normalt 2 uger. Symptomer på brucellose hos mennesker udvikler sig som regel gradvis og har ikke særlige egenskaber.

Imidlertid er patienter som regelpræsentere 4 hovedklager:

1. Intermitterende ømhed i leddene, hovedsagelig i underekstremiteterne, er undertiden smertefuld og voldelig.
2. En stigning i kropstemperaturen i form af en lang subfebril tilstand (op til 38 ° C) eller en bølgeagtig type med skarpe op og nedture.
3. Intensiv svedtendens, sved, sommetider nattesved.
4. En skarp asteni og en sammenbrud.

Nogle patienter har en lang subfebril tilstand. Feberen kan vare i måneder, det er typisk, at selv ved høj temperatur bevarer patienterne bevidsthed, milt og lever er forstørret. Brucellose påvirker ofte de nervøse, reproduktive systemer og muskuloskeletale systemet.

Der er også gigt (hofte, sacroiliac og andre store led), periarteritis, bursitis, Tendou-vaginnty, spondylitis, neuralgi, neuritis (ischiadicus), mindst - meningitis, encephalitis, osv.. Hos mænd er der orkideer, epididymitis og hos kvinder - dysmenorré, oophoritis, salpingitis og endog abort.

Kronisk form

Forekommer ved kronisk form for tilpasning af organismen for patogenet, hvor tegn på sygdommen i mennesker og skærpet periodisk ophøre. Denne form er karakteriseret ved symptomer i form af mild forgiftning og fraværet af en stigning i kropstemperaturen (nogle gange op til 3, ). Hvis sygdommen bliver til en remission form for eksacerbation, så har personen symptomatisk ligner den akutte. Et meget almindeligt symptom er en stigning i lymfeknuder, lever og milt.

På dette stadium kan mange indre organer allerede påvirkes, oftest påvirkes lokomotoriske apparater, især leddene og de store muskler. Smerter i leddene og deres hævelse skyldes ukontrolleret proliferation af knoglevæv.

Resultatet af overgangen af ​​brucellose til kronisk form kan være neuritis, radiculitis, meningitis, encephalitis, metritis og andre sygdomme, mens gravide kvinder med stor sandsynlighed sandsynligvis taber frugt. Hos mænd patogener i kroniske lidelser forårsage forstyrrelser af hormoner, og forekomsten af ​​impotens i nogle tilfælde af barnløshed, der er forårsaget af den negative indvirkning på testiklerne.

Den kroniske type af sygdommen kan vare i 2-3 år, men hvis der er en reinfektion, bliver perioden meget længere.

Diagnose af brucellose

Hvis der er tegn på sygdommen til diagnosen, udover anamnese, er det nødvendigt at gennemføre nogle laboratorieundersøgelser.

Til dette skal en person bestå test for brucellose, som omfatter 2 typer af forskning:

1. Serologisk diagnose- Den mest almindelige diagnosemetode, hvor der anvendes forskellige teknikker (agglutinationsreaktion, enzymimmunoassay) detekteres en stigning i titer af antistoffer mod visse brucella arter.
2. Bakteriologisk undersøgelsemed isoleringen af ​​patogenens bakteriekultur og deres identifikation.

For yderligere diagnose, for at bestemme sværhedsgraden og lokaliseringen af ​​strukturelle ændringer i organer, klinisk analyse af blod og urin, røntgen- og ultralydteknikker til instrumentel undersøgelse.

Behandling af brucellose hos mennesker

Når brucellose symptomer vises, består behandlingen i at ødelægge det patogen, der har trængt ind i menneskekroppen. Som en antibakteriel behandling ordinerer læger normalt streptomycin, levomycetin samt andre antibiotika i tetracyclingruppen, som med succes helbreder brucellose: behandling varer tre til fire uger og ledsages af yderligere vedligeholdelsest behandling.

Med tidlig påvisning og rettidig behandling af sygdommen kan succesfuldt hærdes. Svær brucellose kan føre til infektion af det centrale nervesystem, endocarditis (betændelse i den indvendige foring af hjertet eller hjerteklapper), leverabsces. Derudover kan brucellose forårsage langvarige symptomer, der ligner symptomerne på kronisk træthed: periodisk feber, svaghed, træthed, ledsmerter.

outlook

Med ukorrekt eller utilstrækkelig behandling såvel som med terapi, som blev startet sent, bliver sygdommen i 80% af tilfældene kronisk. Brucellose hos en person, hvis symptomer er så forskellige, og behandlingen er ret lang, er sjældent dødsårsagen.

Men vi må huske på, at denne lidelse meget ofte fører til handicap. Og sværhedsgraden af ​​de resterende fænomener efter den overførte sygdom afhænger af, hvilken type brucella infektion der opstod. Den mest alvorlige komplikation er rygmarvets og lammens nederlag. Det er derfor, at der bør lægges stor vægt på forebyggelsen af ​​sygdommen.

forebyggelse

I tilfælde af brucellose er profylakse eliminering af brucellosefoci blandt dyr og forebyggelse af fødevarebårne infektioner, adfærd af en specifik vaccination af personer med en 7-årig alder med negative serologiske og allergiske reaktioner på brucellose i nærvær af indikationer. Personer vaccineret med levende anti-brucellosevaccine må arbejde for forebyggelse ikke tidligere end tre uger efter vaccination.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.