Symptom lasega med osteochondrose og andre sygdomme: hvad er det?

Lasega symptom: årsagerne til udseendet. Behandling af sygdomme ledsaget af et symptom på Lasega

Laseghs symptom i neurologi blev opdaget af en fransk læge og blev efterfølgende opkaldt efter ham.

Selv i midten af ​​XIX århundrede noterede lægen: Hvis patienten ligger på ryggen, rejser han sit retben i Lændehvirvel del af kroppen er der en skarp smerte, der straks passerer, når en person bøjer lemmer.

Årsager til udseende

På grund af problemer med nervesystemet ses Lacega ofte et symptom, der ledsager klemmen eller neuritis i denne del af CNS.

Denne nerve er den største i menneskekroppen, den er dannet af grene, der forgrener sig fra rygmarven - lændehvirvlen og sakralet. Den består af to typer nerver: tibial og fibulær.

Hvis de er for strækkede, fastklemte eller skadede, føler personen sig stærk smerte, når han forsøger at løfte sit lige ben i liggende stilling.

Når patienten ligger i en afslappet tilstand, føler han sig ikke smerte, da den nervøse nerve er inaktiv på dette tidspunkt.

Men når han begynder at løfte lemmerne, strækkes nerver straks og forårsager smertefulde fornemmelser.

Tre grader af syndromet

Det er ikke nødvendigt at være læge for at bestemme Lacegas symptom: det kan findes hjemme, efter en simpel procedure. Men det er bedre at vende sig til en professionel, der vil gøre det så højt som muligt.

Diagnosen er som følger: lægen beder patienten lægge sig ned i sofaen og bevæge sit lemmer. Jo højere benet stiger, jo mere udtalte symptomet er.

Topet af smerte opstår normalt i den periode, hvor lemmen ligger i en vinkel på 60º med hensyn til overfladen.

Lægerne skelner samtidig tre grader Lasegas syndrom:

• Den første - smerten forekommer kun i fodens position i en vinkel på 60º.
• Den anden - akutte smertefulde fornemmelser er karakteristiske ved stigning af et lem i 45º.
• For det tredje - patienten kan maksimalt hæve sit ben kun ved 30 °.

Det er klart, at sidstnævnte grad er karakteristisk for en mere alvorlig sygdom end den første. Samtidig er lægen forpligtet til øjeblikkeligt at afbryde diagnosen, så snart patienten er skadet. Ellers kan en person have nervefibre og som følge heraf lammelse af den sciatic nerve.

Grundlæggende synspunkter

Medicin identificerer tre typer af symptomer:

1. Positivt symptom på Lasega. Opstår gradvis, når benet hæves, men når det bøjes i knæet og hofteforbindelsen forsvinder. Kan indikere kompression af sakrale og lumbal rødder, der oftest forekommer i osteochondrose og radiculitis.
2. Negativ. Når lemmen er bøjet, forsvinder smerten ikke. Læger siger, at det i dette tilfælde kan skyldes patologien i denne del af kroppen. Patienten henvises til en yderligere undersøgelse for at finde ud af de reelle årsager til smerte. Forresten har de ofte en psykologisk karakter: de observeres hos hysteriske kvinder, deprimerede mennesker.
3. Pseudo-positivt symptom. Det findes, når musklerne på lårets ryg er meget svage. Normalt ses dette hos ældre patienter. I denne situation kræves en ortopædisk konsultation.

Afhængigt af sorten ordineres patienten passende behandling.

osteochondrose

Dette er en af ​​de mest almindelige årsager til smerte. Symptom Lasegue osteochondrose er karakteriseret ved alvorlige smerter, der breder sig over overfladen af ​​låret.

Dets rækkevidde er bred: fra skinkerne til selve fødderne. I sådanne tilfælde er patienten ordineret medicin.

Behandling af osteochondrose indebærer at tage medicin, der tilhører fire grupper:

• Lægemidler, der er baseret på D-vitamin. Det forbedrer absorptionen af ​​calcium. Kontraindikation: Det forøgede indhold af dette element i patientens blod. Bivirkninger er dannelsen af ​​nyresten.
• Forberedelser, hvis mål er at reducere frigivelsen af ​​calcium fra knoglerne og reducere smerte. For eksempel "Alosteen" og "Calcitrine." I sjældne tilfælde reagerer kroppen negativt på deres modtagelse: kvalme, opkastning og hypertension udvikles.
• Terapi rettet mod behandling af osteoporose. Det omfatter sådanne stoffer som "Bivalos "Fosamax "Bonviva". De blokerer processen for knogleresorption.
• Kvindelige hormoner er østrogener. Blandt deres funktioner er forebyggelsen af ​​øget skøre knogler. De mest populære er "Proginova "Klimonorm" eller "Estron".

Ud over lægemidler er patienten ordineret motionsterapi og andre nødvendige procedurer.

radiculitis

Årsagerne til udseendet af Lasegs symptom stammer fra denne sygdom.

Foruden ham har patienten også andre symptomer: Neri - forbindelsen mellem svingning af hoved og lændesmerter, Bahretev-Fierstein - det ramte lem begynder at smerte, samtidig med at man hæver et sundt ben. Patienten er ordineret til sådanne lægemidler:

1. Nonsteroid medicin, der har antiinflammatoriske og analgetiske virkninger: Ketoprofen, Diclofenac, Flurbiprofen, Indomethacin, etc. De hjælper til hurtigt at eliminere hovedsymptomet på radikulitis - smerte.
2. Muskelafslappende midler arresterer spasmer af skeletmuskler. På trods af mange bivirkninger er de i stand til at fjerne klemmen af ​​nervefibre. For eksempel "Tubokurarin "Doksakuriy "Rapakuroniy". Forresten er de ordineret til behandling af osteoporose.

Foruden at eliminere Lasega symptom med radiculitis er patienten ordineret narkotisk analgetika. Men dette er kun i kritiske tilfælde, når smerten er simpelthen uudholdelig og ikke fjernet af andre lægemidler. Patienten anbefales også at drikke antidepressiva og vitaminer.

forebyggelse

For at forhindre Lacega symptom samt udvikling af farlige sygdomme, der er forbundet med det, er det muligt at udføre forebyggende foranstaltninger.

De beskytter også en person mod osteochondrose og radiculitis. Og selvom patienten allerede er syg, tjener de som et glimrende supplement til lægemiddelterapi.

Blandt dem er følgende procedurer:

• Gymnastik. Hvis fysiske belastninger gives mindst en halv time om dagen, kan du opnå en stigning i knoglemasse med 5%.
• Massage. Det forbedrer blodcirkulationen i musklerne.
• Solbadning. Sørg for indtagelse af D-vitamin i kroppen, uden hvilken absorptionen af ​​calcium ville være umulig.

Det anbefales også at opgive dårlige vaner, som siden oldtiden er trofaste ledsagere af mange sygdomme. Og også lære at spise rigtigt.

Afvisning af fedt, røget, stegt, konserves vil kun gavne kroppen.

Hvis der udover at balancere brugen af ​​proteiner, fedtstoffer, kulhydrater og berige kosten med vitaminer, fibre og Andre nyttige stoffer, du kan opnå fuldgod sundhed, god fysisk kondition, ungdom og Skønhed.

Kilde: http://.ru/article/207732/lasega-simptom-prichinyi-poyavleniya-lechenie-zabolevaniy-soprovojdayuschihsya-simptomom-lasega

Lumbal osteochondrose - årsager, symptomer, behandling

betragtes som en af ​​de mest almindelige sygdomme blandt rygsøjlens patologi. Mange mennesker i en alder af ca. 30 år er allerede bekendt med rygsmerter.

Og blandt de ældre lider næsten alle en sådan sygdom.

På samme tid skyldes det overvældende flertal af lumbal osteochondrose, da denne afdeling oplever den største byrde i en persons daglige og arbejdsmæssige aktivitet.

Mekanismen for udvikling

Sygdommen har en degenerativ dystrofisk karakter og medieres af forstyrrelser i bindevævets struktur af de intervertebrale skiver, led, ledbånd, hvirvler. Der er ødelæggelse af kerne og fibrøse kapsler på disken, så processen strækker sig til knogle og bruskvæv.

Under betingelserne for konstant belastning på hvirveldyrets krop vokser knoglevæv i dem - sådan danner osteofytter.

grunde

Osteochondrosis i lænderegionen opstår under påvirkning af forskellige ugunstige faktorer.

Der er som regel en kombination af etiologiske faktorer - så er udviklingen af ​​sygdommen mest udtalt.

Sygdommen har en multifaktorial karakter, og den vigtigste årsag til patologi vil være en detaljeret undersøgelse.

De mest almindelige etiologiske faktorer i udviklingen af ​​osteochondrose er:

• Forlænget belastning på rygsøjlen.
• Overvægt og fedme.
• Klasser i svær sport, der bærer belastninger.
• Rygsøjlens skader.
• Flad fødder, overtrædelser af kropsholdning.
• Endokrine og metaboliske patologi.
• Arvelighed.

Hvis det tidligere var blevet antaget, at udseendet af osteochondrose i underkroppen er et karakteristisk træk hos ældre mennesker, er der i moderne tilfælde sjældne tilfælde af sygdom hos unge i stigende grad registreret. Dette kan til en vis grad bidrage til krænkelser af dagens regime og ernæring, kronisk stress, en forkert position af ryggen, når du arbejder ved bordet.

Ofte er der en undervurdering af vigtigheden af ​​problemet - ubehag i rygsøjlen er ikke givet behørig opmærksomhed, og et besøg hos lægen udsættes ubestemt eller er slet ikke planlagt. I dette tilfælde bliver sygdommen mere og mere forsømt og vanskelig at behandle. Det skal huskes, at udseendet af sygdommens første tegn bør være et stimulus til en lægeundersøgelse.

symptomer

Lumbal osteochondrose er karakteriseret ved manifestationer, hvis fremkomst medieres af forstyrrelser i forskellige strukturer i rygsøjlen. Sygdommen påvirker ikke kun meniscusser, knogledannelser og ledbånd, men fremkalder også skader på rygmarven på rygmarven og karrene.

Refleks syndromer

Hovedtyperne af reflekssyndromer for osteochondrose af lumbosakral ryggen er lumbago og lumbargia. De opstår, når sygdommen forværres, fremkaldes af fysisk aktivitet og er forårsaget af muskelspasmer:

1. Lumbago er en skarpe, skarpe og dybe smerte i lænderegionen, der optræder i form af lumbago. Patienten ønsker at tage en pose, der ville reducere graden af ​​smerte. Spænding af de nærvertebrale muskler, et symptom på Lasega, vil blive bestemt. Der er ingen tegn på et neurologisk underskud.
2. Lumbalia er defineret som kronisk, aching og monotont smerte, der opstår gradvist og øger med motion. Sårheden af ​​de spinøse processer, muskler, ledbånd og mellemvertebreder i nedre ryg er karakteristisk. Bevægelsen i denne afdeling er begrænset, og følsomheden bevares.

Som regel forekommer reflekssyndrom først, deres udseende i de tidlige stadier af sygdommen bør betragtes som behovet for at påbegynde behandlingen. Ellers vil manifestationer kun forværres, og omfanget af læsionen vil stige.

Kompression syndromer

Osteochondrosis i lændehvirvelsøjlen ledsages af et fald i højden på den intervertebrale skive og dannelsen af ​​knogleostrofytter, der er ansvarlig for komprimeringen af ​​nervefibre. Smerten i dette tilfælde brænder, skærer karakter.

Forstyrrer svagheden hos quadriceps og tibial muskler er reduceret, måske er deres hypotrofi, udtrykt af Lacegs symptom. Den mest almindelige læsion er den første sakrale rod, når smerten udstråler i skinken og spredes uden for lår, underben og fod.

Vegetative-vaskulære syndromer

Når nerve rødder er presset, er der en krænkelse af deres omsætning.

Radiculohexi hos patienter med osteokondros med lavt ryg er præget af brutto neurologiske manifestationer i underekstremiteterne.

Hvilke rotleter påvirkes, kan bestemmes ved lokalisering af sensoriske og motoriske lidelser.

Der vil være krænkelser af trophic hud i form af tørhed, chilliness, peeling, hårtab.

Forværring af osteochondrose i lænderegionen skal stoppes med lægemidler i tide, fordi i de senere stadier pareses og lammelse, som naturligvis fører til tab af funktionsevne og handicap.

Symptom Lasega

I mange tilfælde er osteochondrosis i den nederste del af ryggen under en lægeundersøgelse præget af et symptom på Lasega.

Det er kendetegnet ved smerter, der opstår som følge af spændingen af ​​den roterende nerves rod. Du kan tjekke det - langsomt hæve dit lige ben, liggende på ryggen.

Laceg symptomet skal fortolkes korrekt, da forskellige varianter er mulige:

• Ved langsom løftning af benene når Lacega-symptomet en maksimal ekspressionsgrad i en vinkel på 60 grader.
• Hvis der er en pladesvigt, vises Lacegas positive symptom også med en mindre hoftehøjde.
• Mulige falske positive reaktioner hos personer med nedsat fleksibilitet, når smerten skyldes muskelspændinger.
• Kontroller symptomet for Laseg omhyggeligt uden at anvende en betydelig indsats, som med pludselige bevægelser kan rive rotten.
• Når du udfører lokalbedøvelse, er der ingen beskyttelsesreflex, så du skal være forsigtig, når du bøjer dit lige ben - Lacegs tegn vil være falsk-negativt, og der er risiko for overstrækning af nerven.

Kontroller symptomet Lasega kan kun overlades til lægen, smertebegyndelsen bør være et signal for at stoppe undersøgelsen.

Stadier af osteochondrose

Hvis symptomatologien i starten af ​​sygdommen er temmelig knappe, så tilføjes der mere alvorlige krænkelser med patologienes progression. I dette tilfælde forekommer udvikling af osteochondrose i lændehvirvelsøjlen i flere faser:

• Den første grad er karakteriseret ved ændringer i kernen i den intervertebrale disk. Refleks syndromer er noteret.
• Den anden grad fortsætter med ødelæggelsen af ​​den fibrøse kapsel af disken. Kompressionssyndromer deltager i klinikken.
• Den tredje grad udvikler sig efter dannelsen af ​​en hernieret disk. Syndromer fremherskende kompression rod og vegetovascular manifestationer opstår ustabilitet enkelte hvirvelsegmenter.
• 4-graders karakter er kendetegnet ved vedhæftning af artros af intervertebrale led, ligamentskader.

At behandle lumbal osteochondrose er nødvendig i begyndelsen af ​​dens udvikling, siden i fremtiden Ændringer bliver irreversible, hvilke konservative metoder vil eliminere vanskelig.

behandling

Terapi lumbal degenerative disc sygdom bør være omfattende, de metoder omfatter flere retninger indflydelse på spinal kolonne strukturer.

I betragtning af den progressive karakter af den degenerative proces, bør muligheden for konservativ behandling anvendes så meget som muligt, og i nogle tilfælde, at foretrække operationen.

Helt helbrede sygdommen i mange tilfælde vil det være umuligt, men for at redde patienten fra de smertefulde symptomer og stoppe udviklingen af ​​sygdommen - er et opnåeligt mål. For at gøre dette skal du bruge:

1. Narkotikabehandling.
2. Fysioterapi.
3. Curative gymnastik, massage.
4. Operationel behandling.

Hvilke metoder der skal anvendes i en bestemt sag - kan bestemmes efter en lægeundersøgelse og undersøgelse.

Medicinsk korrektion

Brug af medicin til osteochondrose i lænderegionen er den mest effektive metode til eliminering af eksacerbation. Tag medicin skal udføres på baggrund af eliminering af belastningen på rygsøjlen, i svære tilfælde anbefales sengestøtte.

Forskellige doseringsformer anvendes: injektioner, tabletter, salver. Den dokumenterede effektivitet af sådanne grupper af stoffer:

• Analgetika og antiinflammatoriske lægemidler.
• B-vitaminer.
• Muskelafslappende midler.
• Diuretika.
• Forberedelser med beroligende virkning.
• Chondroprotectors.

I perioden med forværring er de mest almindeligt anvendte lægemidler dem, der lindrer smerte, muskel spasme, restaurering af nervøs trofisme, eliminering af inflammation og normalisering af den generelle følelsesmæssige baggrund. Brug af tabletter og salver kan være utilstrækkelig, så de bruges mest til injektioner.

For at normalisere tilstanden af ​​nervevæv brug nødvendigvis vitaminerne i gruppe B. Injektionerne med deres indhold kan være smertefulde, så nogle gange tilføjer de lidokain.

Efter fjernelse af akut medicin kan anvendes som en salve, gnide dem tilbage. Deres virkning vil støtte og forlænge effekten af ​​injektioner.

Arsenalen af ​​moderne salver er ret bred, den omfatter:

1. Anti-inflammatorisk.
2. Smertepiller med opvarmningseffekt.
3. Salver af kompleks handling.
4. Homøopatiske midler.
5. Salver med kondroprotektorer.
6. Salver til massage.

Den ordinerende læge i osteochondrose lumbal læge kan kun - det vil anbefale de mest effektive lægemidler, deres dosering og optagelse sats.

fysioterapi

Eliminere forværringen af ​​osteochondrose i taljen vil hjælpe fysioprocedurer. De har en yderligere smertestillende virkning, reducerer inflammation, forbedrer blodcirkulationen og lindrer muskelspasmer. Følgende metoder anvendes:

• Elektroforese præparater.
• Magnetisk terapi.
• Laserbehandling.
• UHF-terapi.
• Zoneterapi.

Massage og fysioterapi øvelser

Stor værdi i behandlingen af ​​lumbalchondrose gives til gymnastik og massage. De er en integreret del af terapi for rygsøjle sygdomme.

Der er komplekser af øvelser LFK til forskellige afdelinger, herunder lændehvirvler.

Deres regelmæssige udførelse vil gøre det muligt at genoprette bevægelser i rygsøjlen for at styrke dets fleksibilitet og modstandsdygtighed over for statiske belastninger, hvilket vil gøre det meget mere effektivt at behandle sygdommen.

Massage gives et særskilt sted for osteochondrose. Dens anvendelse i de tidlige stadier af sygdommen giver betydelige resultater. Anvend sådanne teknikker:

1. Klassisk massage.
2. Vakuumvalsemassage.
3. Akupressur.

En god effekt er givet ved kombinationen af ​​massage med metoderne til manuel terapi, når visse bevægelser elimineres subluxation af intervertebrale led, manifestationer af ustabilitet, muskelspasmer fjernes og pres på nervøsitet rødder. Brugen af ​​sådanne teknikker er mulig i en subakut periode mod baggrunden for at tage støttende stoffer. Du kan kun overdrage udførelsen af ​​massage til en erfaren specialist.

Operationel behandling

Drift med osteochondrose i nedre ryg er undertiden den eneste måde at behandle patologi af en udtalt grad.

Hvis konservative metoder ikke opnår den forventede analgetiske effekt, i tilfælde af en udtalt disc herniation, vedvarende kompression parese, komplikationer af sygdommen (caudal syndrom), kirurgisk metoder.

Der anvendes også forskellige mini-invasive dekompressionsteknikker, disknukleoplasti og proteser.

Selvom moderne teknikker og ikke tillader at helbrede osteochondrose helt, men for at minimere dets manifestationer og stoppe progression kan det være ret effektivt.

Kilde: http://MedOtvet.com/osteochondrosis/poyasnichnyi-osteohondroz-prichiny-simptomy-lechenie.html

Symptom på Lacegas spænding: Anvendelse og evaluering af syndromet i neurologi

Nogle gange er det meget svært at diagnosticere en neurologisk sygdom korrekt. Dette skyldes det faktum, at de fleste patienter ikke er i stand til objektivt at vurdere smerten og overdrive omfanget af symptomerne.

Ved langvarig ømhed kan der forekomme en situation, hvor en person ikke er i stand til korrekt at fortolke smerte, og i sjældne tilfælde kan det blive fuldstændig ignoreret. Du kan identificere et objektivt billede af rygsøjlens neurologiske sygdomme ved hjælp af spændingssymptomer.

Symptomer på spænding

Symptomer på spænding er tegn på neurologiske sygdomme i rygsøjlen, som ledsages af muskelspasmer eller andre årsager, der forårsager vanskeligheder i bevægelse og udstrækning af nerven rødder. Symptom på spænding kan indikere degenerative ændringer i rygsøjlen og osteochondrose. Provokationen af ​​passive bevægelser forårsager alvorlige smerter.

I neurologi er der 7 symptomer på spænding:

• Dejerine;
• stativ;
• plantning;
• Wasserman-Mackiewicz;
• Bonner;
• Neri;
• Lasegue.

Lasegas test

For første gang blev et symptom opdaget af den franske neurolog Laceg i midten af ​​1800-tallet.

Han gennemførte et forsøg, hvor han opdagede en skarp smerte i patienten, da han løftede en jævn fod i en liggestol stilling, efter at bøje knæet eller hofteforbindelsen stopper smertefulde fornemmelser med det samme.

Ømhed, når hævelsen af ​​underbenet i forreste stilling skyldes udstrækningen af ​​den skubiske nerve, mens smertereaktionen kun kan forårsage stress af en nerve rod. Smerte reaktionen opstår, fordi nerverens rødder i de intervertebrale foramen bliver skyllet, når de udsættes for for stor spænding.

Normalt strækker nerven inden for den fysiologiske proces ikke, at den kan overbelaste, og bevægelse i intervertebrale foramen er glat, ryggraden glider let over det uden unødvendige kompression. Smertefulde fornemmelser kan opstå, fordi nervesystemet i nervesystemet ikke kan forlenge naturligt, det kan skyldes dets knibe eller overbelastning.

Den sciatic nerve er den største nerve i menneskekroppen, og positivt Lasega syndrom kan indikere et antal sygdomme i hele dens omfang. Læger bruger symptom på spændinger til at foretage en nøjagtig diagnose af sygdomme i lumbosakral rygsøjlen.

Sådan kontrolleres

Testen for Lasegas symptom kan kun udføres af en neuropatolog. Indikationer for undersøgelsen kan være patientens klager over ubehag i lænderegionen, gluteus muskler, hofte- og lårmuskler under bevægelse.

Ubehag kan manifestere sig som en begrænset bevægelse, udseendet af smerte eller følelsesløshed i området med passage af den sciatic nerve. Måske manifestationen af ​​smerte på kun den ene side indikerer dette et ensidigt nederlag.

Til proceduren placeres patienten på ryggen på en fast, stabil overflade. I liggende stilling oplever patienten ikke ubehagelige fornemmelser, nerverødderne er helt afslappede og forårsager ikke smerter.

Symptomet på Lasegas spænding betragtes som negativt, hvis motivet ikke oplever smerter, når man hæver et jævnt lem. Positiv kan betragtes som et symptom i tilfælde, hvor emnet føles smerte, når han hæver sit ben, efter at det er bøjet i knæleddet, forsvinder smerten pludselig.

Falsk positivt symptom er oftest observeret hos ældre, han taler om en svag muskelton og er ikke forbundet med overstretch af den sciatic nerve.

Nøglepunkter i undersøgelsen:

• Ekstremiteten skal stige meget glat, det er forbudt at bøje benet skarpt, hvilket kan forårsage alvorlig skade på den skubende nerve.
• Undersøgelsen skal seponeres umiddelbart efter smertestillende symptom.
• Proceduren kan ikke administreres til patienter under påvirkning af anæstetika eller anæstesi. Resultatet af en sådan undersøgelse kan ikke være pålidelig, og fraværet af en smertebeskyttelsesmekanisme kan forårsage ruptur af nervefibre.
• Når man modtager en positiv test for Lacegas symptom, skal patienten henvises til yderligere undersøgelser af lumbosakral rygsøjlen.

Årsager til syndromet

Hovedårsagen til det positive resultat i Lasega-symptomprøven er den intervertebrale brok.

Mekanismen for symptomens indtræden er relateret til det faktum, at vævene understøtter intervertebralskiven i deres fysiologisk position, beskadiget, strakt og disken kan forskydes mod rygmarven kanal.

I kanalen kan disken udøve tryk på næsens rødder, i den afslappede tilstand oplever patienten ikke smerte, men med spænding, nerverne skal runde rundt i intervertebralskiven, det får det til at strække sig over en stor længde, og han gør det ikke er i stand til. Således opstår de smertefulde fornemmelser i en lændes område. Påvisningen af ​​et sådant symptom kræver en yderligere røntgenundersøgelse for at afklare diagnosen.

Udseende af ømhed under testen i gluteal musklerne kan vidne om osteochondrosis af lumbosakralafsnittet.

Sygdomme ledsaget af et symptom på Lasega:

1. lændesmerter;
2. neoplasmer i området for passage af den sciatic nerve;
3. udseendet af en intervertebral brok og disk forskydning;
4. skader på den sciatic nerve;
5. kompression af nerverot med muskler omkring skinkerne;
6. kompression af den distale vertebral kolonne
7. ophobning af mineralsalte i ledbåndene i rygsøjlens område.

Evaluering af resultaterne

Udseende af ømhed ved hævning af en fod i en vinkel på 60 grader kan ikke være tegn på positivt symptom på Lasega, skyldes det, at i denne vinkel nerveen når sit maksimum strækning.

Bøjning af lemmen i en vinkel på 40-60 grader forårsager også maksimal strækning af nerveen, Smerten må ikke være forbundet med symptom på spænding, men taler om den ultimative præstation længden af ​​nerven.

Kun bøjning af benet i en vinkel på op til 30 grader angiver det sande symptom på Lasega.

Lasegas syndroms manifestation kan indikere udviklingen af ​​visse sygdomme i den nedre rygsøjle, men er ikke en forudsætning for at etablere en endelig diagnose. For nøjagtigt at bestemme sygdommen anvendes metoder til at identificere andre symptomer på spænding, fluoroskopi og MR.

Læs mere

Kilde: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/natyazheniya-lasega.html

Positivt symptom på Lasega. Symptomer på Lasega, Neri i Neurologi:

Smertsyndrom i lænderegionen - et ret almindeligt fænomen. Årsagen til det kan være en række forskellige forhold. Smertefornemmelser i lænderegionen registreres i tilfælde af følgende patologier:

• vertebrogeniske og diskogene læsioner af nerve rødder;
• renal kolik;
• pancreas sygdomme;
• patologiske forandringer i knoglevæv af hvirvlerne.

Etablering af årsagen til smerte syndrom, diagnosticering af læsioner af nerve rødder og afklaring af graden af ​​sværhedsgrad sygdomme er hjulpet af symptomerne beskrevet af forskellige forfattere, hvilket indikerer en patologi fra siden af ​​rygsøjlen segment.

Det mest studerede fænomen, som har diagnostisk betydning, og spiller også en rolle for at bestemme patientens evne til at arbejde, er Lasegas symptom.

Hvad er det?

Symptom Lasegue i neurovidenskab - er en af ​​de mest berømte og hyppigst tjekket ud af de tegn på nerve kufferter under en forværring af osteochondrose.

På den positive symptomer Lasegue sige i tilfælde af forekomst af smerter i lænden og i løbet af iskiasnerven stammen i liggende patient under hofte fleksion.

Mekanismen for forekomsten

I en normal tilstand hos en sund person er nerveroten frit placeret i intervertebrale foramen, ikke strækker sig og ikke forårsager smerter ved bøjning af låret (med undtagelse af nogle ubehag i ekstrem grad fleksion).

Stretching nerverod bliver mere eller mindre smertefuld, når virksomhedens overtrædelse intervertebrale foramen, samt i det tilfælde, hvor trække den ud af udbulingen af ​​herniation af intervertebral disc. I disse situationer vil enhver spænding med langsom stigning i underbenet være smertefuldt.

Lasegas positive symptom siges at forekomme, når ømhed opstår, når hoften hæves med mindre end 60 grader.

Denne situation kan opstå, selv når man undersøger en sund person, der fører en stillesiddende livsstil eller som er præget af nedsat fleksibilitet.

Hvordan er Lacegs symptom forårsaget?

Symptomet manifesteres, når benet er ubøjet hos patienten på ryggen med bøjet bøjning af låret. Undersøgelsen skal udføres omhyggeligt uden at foretage skarpe bevægelser, da smerte med et positivt Lasega-symptom kan have en høj intensitet.

Lasegas symptom er positivt, hvis der er smerter i lænderegionen, langs lårets bak og nederste ben på den tilsvarende side. Sårhed er som regel lokaliseret på siden af ​​den berørte nerve rod.

For eksempel er Lacegas symptom til højre forårsaget af højre benbøjning.

• Første fase af Lasegs symptom: forekomsten eller udseendet af smerte hos en patient, der ligger på ryggen, når man forsøger at bøje eller bøje det aflange ben i hoftefugen.
• Anden fase af Lassegue hvis senere ben, ikke rette hoften, bøjede knæ, smerten enten forsvinder eller dens intensitet aftager kraftigt.

Vigtigt punkt: Det er ikke tilladt at forårsage et symptom på Lasegas spænding efter anæstesi, da en beskyttende smerterefleks i sådanne betingelserne er signifikant reduceret I dette tilfælde kan manipulation føre til axon nedbrydning og forårsage motorskader (op til parese).

Falsk positivt Lasega symptom

Normalt folk med lav fleksibilitet, samt førende en stillesiddende livsstil, med hofte fleksion i liggende stilling, ofte præget ømhed i bagsiden af ​​låret. Det er forårsaget af at strække musklerne i den bageste lårgruppe. Dette er det falsk-positive Lasega-symptom, som ikke er et tegn på rodrotens patologi.

Fortolkning af Lasegas symptom

I nærvær af en patologisk proces, lokalisering nerverod smerter kan forekomme, når bøjning hoften ved forskellige vinkler (10, 15, 20, 30 grader). Det niveau, hvor Lacega-symptomet opstår, gør det muligt for en at bedømme sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og har stor betydning for diagnosticering af sygdomsstadiet.

For at overvåge dynamikken i kliniske manifestationer af radikulær læsion er det tilrådeligt at angive, når man fastsætter resultaterne af undersøgelsen, Den omtrentlige vinkel, hvor patienten opnår morbiditet (et eksempel på en sådan rekord: Lacegas symptom til højre er positivt, 30 grader). Dette vil gøre det muligt i fremtiden med gentagne undersøgelser at sammenligne det aktuelle resultat med den foregående og at tage stilling til dynamikken i patientens tilstand ifølge resultaterne af sammenligningen. Især vil en stigning i vinklen mellem det plan, som patienten ligger på, og hans lår tale om en gradvis forbedring af patientens tilstand.

Når der er et positivt Lasega symptom

I neurologi tilhører dette fænomen gruppen af ​​såkaldte spændingssymptomer; fra navnet det er synligt, at dannelsen af ​​dette diagnostiske tegn er relateret til spændingen og spændingen af ​​den nervøse bagagerummet.

1. Det hyppigste tilfælde, når der er et positivt Lasega symptom - med osteochondrose. Inflammation i nerverot-regionen fører til kompression og spænding. Andre symptomer på denne gruppe (Neri, Bechterew) vil også være positive.
2. Akut diskogen lumbalgi. Denne tilstand opstår, når den fibrøse ring er revet, hvilket fører til fremspring af den intervertebrale skive i spinalskive-segmentet. Årsagen til denne overtrædelse kan tjene som en akavet bevægelse i lændehvirvelsøjlen, en kraftig stigning i sværhedsgrad. Klinisk akut diskogen lumbagi manifesterer sig ved skarpe smerter i lumbalområdet, hvilket ofte forårsager patienten at "fryse" i den stilling, hvor han blev ramt af et smertsyndrom. Varigheden af ​​smerteangreb er fra en halv time til flere timer. Ved diagnosticering af en vigtig rolle spiller symptomerne på Matskevich og Lasega, et symptom på "bordet" (det umulige at bøje sig i lændehvirvelområdet).
3. Subakutisk diskogen lumbalgi. Årsagen er en langvarig fysisk belastning i en ubehagelig stilling for patienten (ofte i bøjet tilstand). I kontrast til den akutte tilstand er sublingual lumbagia præget af forsinket udvikling af smertsyndrom.

Andre diagnostiske tegn, der ledsager Lasega-symptomet

1. Neri - fremkomsten af ​​ømhed i lænderegionen i hovedets bøjningsposition.
2. Symptom Matskevich - smerter i lysken og den forreste overflade af låret, når bøjning af patientens tibia i en liggende stilling.
3. Symptom Dejerine - øget smerte ved hoste eller nysen.
4. Bekhterevs symptom (i en række kilder kaldes det som et krydssymptom for Lasega) - når en løgn patient siddes, bøjer benet på siden af ​​nerverotens side ved knæleddet. Hvis dette ben er ret, vil den sunde bøje. I tilfælde hvor et positivt symptom på Lasega er registreret, er Bechterews symptom normalt også positivt.
5. Fænomenet Lerrey er en markant forøgelse af ømhed i lænderegionen i tilfælde af en skarp overgang fra en liggende stilling til en siddeposition, hvilket næsten altid er et symptom forbundet med Lasega.

Taktik i detektering af det positive fænomen Lasega

Symptomet taler om sygdommens akutte forløb. En patient, der har identificeret dette symptom, er deaktiveret (i mindst 10 dage).

• Det første skridt er fjernelsen af ​​smertsyndromet (den optimale anvendelse af NSAID'er, med alvorlig smerte kan anvendes lægemiddelblokade).
• Patienten bør give sengeluft for eksistensen af ​​akutte smertesyndrom (dette er især vigtigt i tilfælde af integritet af den fibrøse ring).
• Der kræves en integreret tilgang: Behandlingsregimen omfatter NSAID'er, muskelafslappende midler, fysioterapi, da den forlader exacerbation - motionsterapi.
• For at undgå tilbagefald kan en patient med diskogene lidelser ses i situationer forbundet med en belastning på lændehvirvelsøjlen, iført et lumbosakralkorset.

Kilde: https://www.syl.ru/article/308063/polojitelnyiy-simptom-lasega-simptomyi-lasega-neri-v-nevrologii

Symptom Lasega til diagnose af patologi i nedre ryg

Lasegas symptom er en test, der anvendes i neurologi, når man undersøger en patient med mistanke om sygdomme i nervesystemet eller lumbosakral rygsøjlen.

Når en patologi opstår i et specifikt område af rygsøjlen, reagerer kroppen med muskelspasmer og blokke, hvilket resulterer i fastholdte nerve rødder.

Identificere sådanne områder er en vigtig opgave for læger til korrekt diagnose og videre behandling.

En test er baseret på den beskyttende spænding, der opstår i skælområdet, muskelvævene i taljen og lårets bageste overflade som følge af spændingen af ​​den skiiske nerve eller rygsøjlen der kommer frem fra den.

I neurologisk praksis anses denne diagnostiske procedure for at være effektiv og hjælper med at identificere patient sådanne sygdomme som osteochondrosis, ischias, ischias, intervertebral en brok.

Essensen af ​​metoden er baseret på manifestationen af ​​spastiske sammentrækninger af skeletmuskulaturen i den tilbageregion, der opstår, når nervenødderne sidder fast ved muskler eller hvirvler.

Ofte kaldes et symptom på Lasega "symptom på spænding Da det er med spidsen af ​​den sciatic nerven, at patienten oplever akut akut smerte.

I dette tilfælde betragtes testen som positiv.

Ernest Charles Laseg (1816-1883). Fransk læge, neuropatolog og psykiater, professor i medicin. Beskrev symptomet på udseendet af smerter i underkroppen og langs skiaticnerven, når de bøjes i hofteforbindelsen af ​​det rettede ben.

Symptomet blev opkaldt efter forskerens død.

Sciatic nerve er den største og består af fibre, der kommer fra nervernes rødder, startende fra lændehvirvelsøjlen.

Udseendet af smerte med dets spænding tjener som indikator for patologi, da nerverne har begrænsninger til at strække.

En sund person vil ikke føle ubehag, når han strækkes, en patient med problemer med lumbosakral rygsøjlen vil at opleve smerte, foruden bortset fra den sædvanlige spænding, skal nerven også strækkes udover for eksempel skørtning af den intervertebrale en brok. Derfor, når man hæver et retben i en bestemt stilling, klager patienten om smerte. Det er vigtigt at overveje, at smertefulde fornemmelser ikke kun skal forekomme i selve benet, men også i lænderegionen.

1. Oftest vidner symptomet for Lasega for tilstedeværelsen af ​​osteochondrose. Patienten er i denne sag bekymret for smerten i skinken, som kan gribe baglæns og nå underbenet, såvel som den ydre overflade af foden.
2. Den anden hyppigste sygdom, som kan diagnosticeres med en test, er ischias i lumbosakralafsnittet.
3. Ofte giver testen et positivt resultat i smitsomme patologier i rygmarven.

Det positive testresultat ved Lasegas metode er en overbevisende årsag til at sende patienten til det omfattende diagnostiske kompleks.

Hvad er basis for testen?

Lasegas symptom er baseret på kroppens anatomiske struktur.

• • Roterne i rygmarven passerer gennem hullerne mellem hvirvlerne i lænderegionen. Deres længde før overgangen til nervefibre er 12 mm. Når patienten ligger, er nerverne i en afslappet stilling.
  • Når man løfter et ben med et ret knæ, begynder nerven at strække sig. Overtrædelse af nerverens rod fremkalder smertsyndrom. Hvis smerten mærkes på lårets bagside, betragtes symptomet som falskt positivt.
  • Det korrekte resultat er udseendet af smerte, når du løfter lemmerne til 40-60 grader. Efter at have løftet benet over 60 grader, er undersøgelsen ikke gyldig, da strækningen af ​​næsen i længere længde ikke tillader dens størrelse. Et positivt resultat af Lacegs symptom kan forekomme, når benet hæves med 10-30 grader.
  • Det skal bemærkes, at den fysiologiske udstrækning af sciatic nerve er tilladt i en belastning på højst 3 kg. Hvis patologi er til stede, kan fortsættelsen af ​​proceduren føre til brud på neurale forbindelser og lammelse. Derfor stoppes testen ved de første smertefulde fornemmelser.

Hvis patienten er under generel anæstesi, er testen forbudt, fordi:

1. For det første er det umuligt at bedømme resultatet af proceduren, da patienten ikke kan reagere på det;
2. For det andet er der risiko for brud på neurale forbindelser.

Selvdiagnose derhjemme ved brug af Lacega-testen er uacceptabel. På trods af procedurens tilsyneladende enkelhed er kun en kvalificeret neurolog i stand til nøjagtigt at vurdere patientens reaktion og tage hensyn til alle nyanser af testen.

• Patienten ligger på sofaen. Endvidere fortsættes testen afhængigt af patientens tilstand. En person kan løfte sit knæ lige i knæet. Hvis han af en eller anden grund ikke kan gøre det, lægges patientens ben op af lægen.
• Bevægelsen skal være langsom, uden jerks. Løftning af lemmen fortsætter, indtil der opstår smertefulde fornemmelser på lårets bagside. Dette tjener som et signal til slutningen af ​​proceduren.
• En positiv test vurderes, hvis smerten begynder, når lemmerne hæves 30-40 grader over den horisontale overflade af den sofa, som personen ligger under testen. Smerter skal passere, når lægen gradvist begynder at bøje patientens lemmer i knæ og hofteled. Det er også muligt at dæmpe den dermale overflade på lårets forside under testen.
• I dette tilfælde taler vi mest sandsynligt om osteochondrosis og klemmer 5 lændehvirvlen eller 1 sacralrødder.
• Udseendet af smerte, når lemmerne hæves med 70 grader, indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi, der ikke er relateret til nervens rødder. Ofte senere er nederlag i lårmuskelmuskulaturen diagnosticeret.
• Når smerten efter bøjning af lemmerne i knæ og hoftefed ikke passerer, anerkendes Lasegs symptom som negativt. Ubehag og smerte i denne sag er forårsaget af ledsygdom. Derfor er der brug for mere fuldstændig diagnose og konsultation med en ortopædkirurg.
• Prøven kan bekræftes ved at løfte benet til grænsen med den efterfølgende hurtige bøjning af ankelen. Smerter skal spredes over hele lemmerne.

Sommetider kan smerten i benet være psykogen, hvilket ofte observeres hos kvinder med diagnosticeret hysteri. I dette tilfælde er der ikke noget forhold mellem forandringen i lemmernes stilling og patientens tilstand.

Det er umuligt at diagnosticere på grundlag af en test af Laseg, da hver person har en individuel tærskel for følsomhed og har smerter forskelligt.

Derfor er Lacega-testen kombineret med andre diagnostiske procedurer, for eksempel symptomet på Bechterew-Fierstein og Neri-symptomet for pålideligheden af ​​undersøgelsen.

Kilde: http://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lasega.html