Blandt øjensygdomme forbundet med øget intraokulært trykpatologi indtager et specielt sted, som fyldt med udviklingen af alvorlige synshandicap og især blindhed. En af disse komplikationer er glaukom - den mest alvorlige konsekvens af forøget IOP, som skyldes optisk nerveatrofi. Den mest lovende retning i behandlingen af denne sygdom er den tidlige diagnose og anvendelse af visse lægemidler (hovedsageligt øjendråber) for at reducere HP.
indhold
- 1Anvendelsesområde
- 2Egenskaber af præparater
-
3Liste over
- 3.1Narkotika til forbedring af udstrømningen af intraokulær væske
- 3.2Narkotika for at reducere produktionen af vandig fugt
- 3.3Kombinerede præparater
- 4Anbefalinger til brug
- 5video
- 6fund
Anvendelsesområde
Drops, der reducerer forhøjet IOP, er effektive i de tidlige stadier af sygdommen, når patologiske ændringer stadig kan nedsættes med stoffer.Helt helbrede en sådan patologi som glaukom, gennem konservativ behandling er umuligt. Men den kompetente og rettidige brug af en læge anbefalede behandling i forbindelse med Overholdelse af visse regler for den generelle orden er i stand til at bremse fremskridtene i mange år sygdom.
I andre tilfælde, når lægemiddelbehandling er ineffektiv eller sygdommen opdages i et sent stadium, er den eneste vej ud kirurgi.
Påvisning af glaukom i et tidligt stadium er den vigtigste faktor i vellykket behandling. Derfor er det nødvendigt at forestille sig, hvilke årsager der kan udløse udviklingen af patologi:
- Konstant øjenstamme;
- Højt blodtryk (hypertension);
- Overtrædelse af det endokrine system (især skjoldbruskkirtlen);
- Hjerte- eller nyresvigt
- Nervesystemet
- Udvikling af tumorer (forskellige egenskaber);
- Posttraumatiske komplikationer;
- Viral og andre infektioner i luftvejssektoren;
- Vegetosvaskulær dystoni;
- Brug som medicin til steroidlægemidler i lang tid;
- Udviklingen af den inflammatoriske proces direkte i øjnene eller tilstødende væv.
Behandling af glaukom i et tidligt stadium involverer regelmæssig (1 gang om 3 måneder. ) besøg hos øjenlægen, samt vedvarende brug af anbefalede lægemidler.
Egenskaber af præparater
I begyndelsen vælger lægen lægemidlet, der er mest egnet til patienten og overvåger dynamikken i IOP-ændringer under undersøgelsen. Alle stoffer er opdelt i flere grupper afhængigt af eksponeringsgraden:
- Forberedelser af første valg.Udpeget i begyndelsen af behandlingen og karakteriseret ved et fald i intraokulært tryk med mindst 30% (eller 18 mm Hg);
- Forberedelser af andet valg.Hovedkarakteristika er et fald i IOP med 20%. Lægemidler fra denne gruppe anvendes til intolerance af første valgmedicin eller deres ineffektivitet;
- Kombinerede midler.Det er nødvendigt i mangel af effektivitet fra brugen af stoffer fra de to første grupper. Ibland kombineret terapi er en kombination af stoffer fra grupper af lægemidler af første og andet valg.
Hovedbetingelsen for udvælgelsen af de nødvendige midler er fraværet af skarpe svingninger i IOP, som følge af hvilke angreb med alvorlige komplikationer kan forekomme. Derfor begynder terapi nogle gange på lægemidlets anbefaling med andre valgmidler.
Liste over
Alle typer øjendråber for at reducere det intraokulære tryk er opdelt i flere grupper, som hver især har et bestemt aktivitetsspektrum og aktiv substans.
.Angiopati af nethinden er beskrevet i denne artikel.
Uanset om der er en mulighed for at slippe af med brok under øjnene uden kirurgi, fortæller denne artikel.
Konjunktivitis i graviditet http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/konyunktivit-pri-beremennosti-kak-reagirovat-kak-lechit.html
.Narkotika til forbedring af udstrømningen af intraokulær væske
Hovedvirkningen af lægemidler fra denne gruppe er en kraftig indsnævring af pupillen, hvis konsekvens er at trække iris fra iris-hornhindevinklen. Som følge heraf genoptager udstrømningen af intraokulær væske, hvilket fører til et fald i IOP. Narkotika i denne gruppe omfatter:
- Holinomimetiki:Pilocarpine, Carbocholine. Behandlingstiden for pilocarpin varierer fra 4 til 6 timer. Oftest anvendes 1 eller 2% opløsninger til behandling. Den vigtigste aktive ingrediens er en vegetabilsk alkaloid. Den seneste udvikling har muliggjort frigivelse af et lægemiddel med langvarig frigivelse (8-12 h. ), som kan bruges 1-2 gange om dagen i stedet for 4-6. Carbocholin (aktiv carbachol) har en terapeutisk effekt efter 20-30 minutter. Maksimumet når i 2 timer. og varer i 6-8 timer. ;
- prostaglandiner:Xalatin, Travatan, Lumigan. Virkningen af prostaglandiner er baseret på afslapning af de intraokulære muskler, hvilket fører til en stigning i udstrømningen af intraokulær væske. Forberedelser af denne gruppe er mest foretrukne til behandling, da deres anvendelse er begrænset til kun en gang om dagen;
- sympatomimetika:Adrenalin, Epinephrin, Dipivefrin, Combigan. Forberedelser af denne gruppe anvendes kun 1-2 gange om dagen, men de har en række bivirkninger systemisk og lokal karakter: takykardi, cardialgi, forhøjet blodtryk, rødme og brænding bindehinde. Den nemmeste at tolerere er Dipiwefrin, som bruges til behandling af ældre og har kardiovaskulær skade på patienterne.
Narkotika for at reducere produktionen af vandig fugt
Det andet område med indflydelse på IOP er brugen af stoffer, der reducerer produktionen af vandig humor. Alle disse stoffer er også opdelt i flere grupper:
- Inhibitorer af kulsyreanhydrase: Azopt, Trusopt. Virkningen af lægemidler hæmmer produktionen af carbonanhydrase, et enzym involveret i produktion af intraokulær væske. Således falder IOP;
- Agonister af alfa 2-adrenerge receptorer: Brimonidin, Alfagan, Iopidin. De aktive stoffer i præparaterne stimulerer selektivt alfa 2-adrenerge receptorer uden at udøve systemiske virkninger og derved reducere produktionen af intraokulær fugtighed;
- p-blokkere: Timolol, Proxodol. Hæmning af udskillelsen af intraokulær væske, lægemidler med langvarig anvendelse kan også forbedre udstrømningen. Samtidig faldt IOP med 35% fra de indledende indeks. Populariteten ved at bruge disse midler er også baseret på muligheden for at ansøge kun en gang om dagen.
Øjenhypnemi
Drops for øjnene fra tørhed og træthed af Gilan Comfort er beskrevet i denne artikel.
Hvordan manifesterer øjets astigmatisme? http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/astigmatizm/osobennosti-zabolevaniya-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie.html
.Kombinerede præparater
Sommetider er vanskeligheden med at bruge stoffer, at det bliver nødvendigt at bruge flere stoffer på én gang. I dette tilfælde er den optimale opløsning recepten af lægemidlet fra kombinationsgruppen. Dette hjælper med at reducere risikoen for forvirrende stoffer, da de fleste patienter er ældre. Og i nogle tilfælde tillader du endda at reducere antallet af behandlingsprocedurer.
En gruppe med sådanne egenskaber indbefatter præparater:
- Ksalakom.Kombinerer virkningen af latanoprost (analog af prostaglandin) med timolol (β-adrenoblokker);
- Kosopt. Kombineret virkning tilvejebringes af aktive stoffer: dorzolamidhydrochlorid (hæmmer af kulsyreanhydrase) og timolol;
- Fotil.Indeholder to aktive komponenter: pilocarpine (holinomimetic) og timolol.
Hvert stof har et vist antal kontraindikationer og bivirkninger (nogle gange - en udtalt systemisk karakter). Derfor bør udvælgelsen og brugen af disse lægemidler kun ske under tilsyn af en øjenlæge. Enhver ændring i virkningerne af brugen af lægemidler bør være en lejlighed til yderligere høring af en læge.
Anbefalinger til brug
Under behandlingen er det nødvendigt at følge flere regler for brug af øjendråber for at maksimere den terapeutiske virkning:
- For at holde rent.Sørg for at vaske dine hænder før indgrebsproceduren. Rør ikke på toppen af øjetablet. Brug kun medicin og giv ikke medicin til andres hænder;
- Find "lommen".At lægemidlet ikke er opstået ved instillation, er det nødvendigt at acceptere en bekvem pose og at trække et nedre øjenlåg tilbage (det er bedre før et spejl). Når stoffet kommer ind i "lommen skal du forsigtigt lukke øjnene og stå i mindst 2 minutter;
- For at opnå den ønskede effekt.For at forhindre lækage af lægemidlet fra øjet, er det ikke bare nødvendigt at lukke øjnene, men også trykke let på det indvendige hjørne, da dråberne kan strømme ned i nasolacrimalkanalen i næsen;
- Tid for indånding. Proceduren skal være den samme med intervaller: når det indgives to gange - 12 timer, tre gange - 8 timer osv. Hvis det er nødvendigt at droppe 2 eller flere dråber, skal intervallet mellem indførelsen være mindst 3 minutter. (ideelt set - 5). Når den anvendes til behandling af oftalmisk salve, anvendes den sidst, og intervallet mellem brug af stoffer under en procedure bør være mindst 20 minutter. ;
- Berolige dine øjne. For at undgå den irriterende virkning, som mange øjendråber besidder, anbefales det at tage foreløbige (i 5 min. ) at dryppe i øjnene et beroligende stof som "kunstig tåre".
Hovedreglen - forsøm ikke ophthalmologens anbefalinger, selv tilsyneladende ubetydelige. Dette vil medvirke til at undgå mange ubehagelige fænomener i behandlingen af øjendråber.
video
fund
Øjedråber fra glaukom og øjentryk til dato er repræsenteret af en række effektive lægemidler med den mest varierede retning og terapeutiske effekt.
Derfor kan udvælgelsen af det nødvendige lægemiddel kun udføres med deltagelse af en kvalificeret specialist efter en omfattende undersøgelse. En forudsætning for vellykket behandling er også konstant overvågning af IOP og regelmæssig konsultation med en øjenlæge.
Læs også om funktionerne ved brug af øjendråber med hyaluronsyre og hvilke lægemidler der ordineres til tørre øjne.