Dislocation af skulderleddet: symptomer, behandling, rehabilitering

click fraud protection

indhold

  • 1Hvordan behandles en forskydning af skulderleddet hjemme?
    • 1.1klassifikation
    • 1.2symptomer
    • 1.3Generelle metoder til behandling
    • 1.4rehabilitering
    • 1.5Folkemetoder
    • 1.6Egenskaber af ernæring
    • 1.7komplikationer
    • 1.8Disse materialer vil være interessante for dig:
  • 2Dislocation af skulderleddet: symptomer, behandling og rehabilitering - video
    • 2.1Dislocation af skulderleddet: udviklingsårsagen
    • 2.2Symptomer på en forvridning af skulderleddet
    • 2.3Den sædvanlige forskydning af skulderleddet har et klinisk billede
    • 2.4behandling
    • 2.5Genopretning og rehabilitering efter behandling
  • 3Dislocation af skulderleddet: behandling derhjemme. Dislocation af skulderleddet: årsager
    • 3.1Hvad er en dislokation?
    • 3.2Hvorfor opstår der et sådant problem?
    • 3.3Symptomer på problemet
    • 3.4Medicinske foranstaltninger og diagnostik
    • 3.5rehabilitering
    • 3.6komplikationer
    • 3.7Metoder til behandling af skulderskader i hjemmet
    • 3.8Dislocation af skulderleddet
    • 3.9Spændinger af sener
    • 3.10Forvirring af skulderleddet
    • 3.11Folkelige retsmidler
  • instagram viewer
  • 4Dislocation af skulderen: Behandling efter omplacering, fysioterapi
    • 4.1klassifikation
    • 4.2Årsager til skulderforskydning
    • 4.3Mekanisme for udvikling af dislokation
    • 4.4Dislocation af skulderen: symptomer
    • 4.5diagnostik
    • 4.6Behandlingstaktik
    • 4.7fysioterapi
    • 4.8Terapeutisk træning
    • 4.9konklusion

Hvordan behandles en forskydning af skulderleddet hjemme?

En dislokation af skulderen er en patologi, hvor kontaktfladerne på knoglen på skulder- og skulderbladet går tabt.

Denne tilstand kan ledsages af brud på ledbånd og en ledetaske i det berørte område.

Hvis symptomer på lidelsen fremkommer, skal du kontakte en specialist, som korrigerer leddet. Derefter kan du behandle dislokation af skulderleddet hjemme.

klassifikation

Afhængig af skades art kan hovedet af humerus forskydes i forskellige retninger fra ledhulrummet. Ifølge denne funktion skelnes disse former for forskydninger:

  1. foran- forekommer i 80% af tilfældene og er resultatet af et fald på den lige hånd, der er lagt tilbage. Ved en stærk forskydning af hovedet kan der forekomme knoglebrud eller knoglerens store knogleben.
  2. lavere- udgør ca. 18% af patologierne og er resultatet af skader i baren. Problemet kan også opstå i et barn, når voksne hæver sin hånd. I dette tilfælde forskydes knoglens hoved i armhulen. Det kan mærkes ved palpation.
  3. bagtil- udgør højst 2% og opstår på grund af direkte indvirkning Humerus hoved er forskudt i retning af scapulaen. Denne tilstand ledsages ofte af en brud på skulderbenets kirurgiske hals.

symptomer

Før du skal behandle en dislokation af skulderleddet, skal du analysere det kliniske billede af denne patologi. De vigtigste manifestationer af sygdommen omfatter følgende:

  1. Deformation af skulderleddet, der er forbundet med fjernelsen af ​​skulderbenets hoved ud over ledhulen.
  2. Begrænsning af motoraktivitet. I dette tilfælde kan hånden forår, men de rettede bevægelser er helt udelukket.
  3. Akut smertei det berørte område med primær dislokation og mindre ubehag i tilfælde af sædvanlig forskydning. Især ofte opstår han palpation eller forsøger at gøre bevægelse.
  4. Forringet lemfølsomhed. Nogle gange kan følelsesløshed eller prikkende forekomme. Disse symptomer er forårsaget af nerveskader.

Førstehjælp til dislokation af skulderleddet er reduktionen af ​​motoraktivitet i det berørte område, eliminering af den traumatiske faktor og rettidig adgang til hjælp til lægen.

Hvis du har mistanke om en dislokation, skal du træffe sådanne foranstaltninger:

  1. Sørg for resten af ​​leddet- helt opgive motoraktiviteten Til dette anvendes en speciel bandage i tilfælde af forskydning af skulderleddet.
  2. Påfør is eller anden kold- dette vil medvirke til at reducere betændelse og hævelse af vævene.
  3. Ring til læge.

Desuden kan denne foranstaltning provokere skader på muskler, skibe og nerver, der er i dette område.

Generelle metoder til behandling

Hvad skal jeg gøre, hvis min skulder er forstyrret? Normalt omfatter behandling af denne tilstand følgende:

  1. Lokalbedøvelse- hjælper med at fjerne smertsyndrom. Til dette indgår lægen i Lidocaine eller Novocain. Denne fase kan ikke ignoreres, da retningen ledsages af alvorlige smerter. Forsøg ikke at fastsætte forbindelsen selv eller med hjælp fra slægtninge. Det kan forårsage ødelæggelse og endog brud.
  2. Håndretning. Dette er en vanskelig og smertefuld scene. Der er flere metoder til korrektion. Lægen bør vælge den specifikke metode, ellers er der risiko for ubehagelige konsekvenser.
  3. Kirurgisk indgreb. Denne metode anvendes, hvis leddet ikke kan korrigeres ved den sædvanlige metode. I denne situation er det fastgjort ved hjælp af sømme og eger. En sådan intervention udføres under generel anæstesi.
  4. Immobilisering af leddet. Dette vil bidrage til at eliminere risikoen for tilbagefald og sikre hurtig helbredelse. På det berørte område er overlejret longeta. Bære enheden vil tage 1-2 måneder - det hele afhænger af alvorligheden af ​​skaden.
  5. rehabilitering. Ignorer dette stadium er forbudt, fordi det giver dig mulighed for at styrke og genoprette leddet, samt forhindre dets re-skade. Hertil kommer gymnastik, massage og andre medicinske procedurer.

rehabilitering

Rehabilitering efter forskydning af skulderleddet omfatter træningsterapi. Gendannelsesperioden er opdelt i flere faser:

  • gradvis stigning i skuldermuskulernes motoriske aktivitet - 3-4 uger;
  • normalisering af skulderledets normale arbejdskapacitet - 2-3 måneder;
  • restaurering af det fulde antal skulderfunktioner - op til seks måneder.

For at immobilisere området for dislokationen anbringes en bandage og ortose på det berørte område. Casten bruges kun i de sværeste tilfælde.

I enkle situationer er en forstærket bandage i form af et tørklæde tilstrækkelig. Denne enhed er lavet af blødt og elastisk materiale, som giver ham mulighed for at sove og tage et bad.

For at forhindre dislokation under sportsbelastninger anbefales det at bruge en blød skulderforbinding. Det giver en svag fiksering af skulderen og reducerer næsten ikke mængden af ​​motoraktivitet.

Dette betyder forsigtigt masserer muskelvævet og har en opvarmningseffekt. Med dette bandage kan du udføre en række øvelser efter en forvridning af skulderleddet.

I vanskelige tilfælde er det nødvendigt at bære en stiv skulderstamme. Det reparerer pålideligt knogler og skulder. Denne enhed er lavet af en metalramme og suppleret med bevægelsesamplitudjustere.

Hvordan man udvikler en hånd efter en dislokation, lægen vil fortælle. Normalt anbefales simple øvelser, der ikke forårsager smerte, men giver en forbedring af muskelvævets struktur.

Indledende øvelser udføres allerede på immobiliseringsstadiet. Takket være dette vil det være muligt at forberede musklerne til det efterfølgende arbejde og for at udføre mere komplekse bevægelser. De giver os mulighed for at normalisere metabolismen, stabilisere hjertets funktioner, blodkar og åndedrætssystem.

En person skal gøre hele tiden med en børste og fingre på hånden, hvor der er en fastgørelsesanordning. Det er meget vigtigt at forstyrre musklerne i håndled, skulder og underarm.

Efter immobilisering bør gymnastik sigte mod at genoprette mobiliteten i muskler og led. På grund af øvelsens kompleksitet hjælper de med at eliminere spændinger, klare kontrakturer og udvikle udholdenhed.

På dette tidspunkt er det nyttigt at foretage sådanne bevægelser:

  • bøje og bøje fingre, albue;
  • Hæv den skadede hånd og støtte den med et sundt lem;
  • at tage en eller begge hænder til side
  • udføre rotationsbevægelser
  • at tage hånden bag sin ryg;
  • gør hånden svingende bevægelse.

Det er meget vigtigt at udføre gymnastik ikke kun med en syg hånd, men også sund. Takket være dette vil det være muligt at genoprette normal koordinering af bevægelser.

Hvis lægen anbefalede at bære et bandage i form af et tæppe, skal hånden udløses før sessionsforløbet startes.

Folkemetoder

Home opskrifter bruges til at fjerne smerte syndrom. De hjælper også med at genoprette mobiliteten af ​​det ramte led og håndterer hævelse.

Det er meget vigtigt at bruge folks midler systematisk. Ellers vil det ikke være muligt at opnå de ønskede resultater.

De mest effektive hjem retsmidler omfatter:

  1. Tag roden af ​​bryony, tør og slib. En halv lille sked hæld 500 ml vand og læg på en plade. Kog i en kvart time, så afkøl og afløb bouillon. Tilsæt en stor skefuld af produktet til et halvt glas solsikkeolie. Denne forbindelse er ideel til slibning af det berørte område.
  2. For at genoprette skulderens mobilitet, skal du bruge tansy. Til dette anbefales det at tage 3 spiseskefulde blomster af denne plante. De anbefales at blande med stejlt kogende vand og lade i 1 time. Derefter skal sammensætningen filtreres og anvendes til våde kompresser.
  3. Cornflower har en god analgetisk effekt. For at gøre en nyttig sammensætning skal du tage 3 små blade af blomster, blandes med 500 ml kogende vand og lade i 1 time. Stam og køle bouillon. Det kan tages oralt i et halvt glas 3 gange om dagen. Dette skal ske inden måltider.
  4. Et godt middel er en salve, som ofte bruges under genopretningsfasen. Til forberedelsebør tage 100 g propolis og vegetabilsk olie. Bland ingredienserne og varme på et dampbad. Sluk efter opløsning af propolis. Afkøl de behandlede områder. Opbevar denne sammensætning er tilladt ikke mere end 90 dage.
  5. At klare den vanlige dislokation af skulderen vil hjælpesammensætning baseret på rod og bark af barbær. Disse ingredienser skal jordes og blandes grundigt. Tag 1 lille sammensætning, bland med et glas mælk og kog. Brug tre gange om dagen til 1 lille ske. Sammensætningen er præget af en stærk styrkende virkning.
  6. Fremragende effekt har alkoholtinkturer. De kan indeholde et bredt udvalg af ingredienser. For eksempelDu kan lave en tinktur af bjerg arnica. For at gøre dette anbefales det at tage 20 g planteblomster og tilsæt 200 ml alkohol. Forlad i en uge for at insistere, og derefter afløb. Tag en halv sked to gange om dagen.
  7. Et godt værktøj ersammensætning baseret på sukker og løg. Denne grøntsag bør bruges frisk eller bagt. For at lave en medicinsk sammensætning, er der brug for en pære og 10 små sukkerrør. Ingredienser skal blandes og bruges som lotioner. Det anbefales at ændre dressingen hver 5-6 timer.
  8. En fremragende effekt er roden af ​​elecampan. Råmaterialer skal knuses, tilsæt et glas kogende vand og lade i en halv time at insistere. Den resulterende bouillon til brug for kompresser og lotioner.
  9. Et godt middel er tinktur af ficus blade. For at gøre det skal du male 1 blad af planten og hæld 250 ml vodka. Forlad et par uger til at insistere. Gør det på et mørkt og køligt sted. I den anstrengte sammensætning sættes 1 stor ske med honning og æggeblomme. Den resulterende sammensætning skal gnides ind i det berørte område før man går i seng. Derefter anbefales det at vikle den berørte skulder med et varmt tøj. Behandlingsforløbet skal fortsættes i 2 uger, og derefter tage en pause. Om nødvendigt kan behandlingen gentages.

Egenskaber af ernæring

Med en forvridning af skulderleddet hjælper en fuld og afbalanceret kost til at genoprette genopretningen. Det skal sigte mod at styrke knoglevæv, ligamentapparater og led.

Proteiner er nødvendige til opførelse af nye væv. Især nyttigt er mejeriprodukterne, som giver genoprettelse af brusk, omslutter leddene af knogler.

Mælkeprotein er perfekt fordøjet. Derudover omfatter sådanne produkter en masse calcium, som er nødvendigt for at styrke knoglevævet.

Menuen skal indeholde fedtfattigt kød og fisk. Også meget nyttigt er boghvede, bønner og linser. Forbedre absorptionen af ​​proteiner vil hjælpe brugen af ​​disse produkter i kogt, bagt eller stuvet.

Det er også nyttigt at spise gelé og koldt. Disse retter omfatter kollagen, som giver fremragende styrke i brusk og knogler.

For at få nok energi, har kroppen brug for at spise kulhydrater. Det er vigtigt at spise fødevarer, der indeholder komplekse kulhydrater. De omfatter grøntsager, frugt og korn.

I kosten skal være til stede og fedtstoffer, som er nødvendige for det normale forløb af metaboliske processer. Der bør gives fortrinsret til smør og vegetabilske fedtstoffer.

Ildfaste fedtstoffer, der er til stede i kød, forstyrrer blodgennemstrømningen og fører til udseendet af kolesterolplaques på væggene i karrene.

Når du opretter en menu, skal du følge disse regler:

  1. Produkter bør forbedre metaboliske processer.
  2. Kød og fisk anbefales at spise i kogt form.
  3. Det er ikke nødvendigt at spise supper på en stærk kød bouillon, da den indeholder mange purinbaser. Disse stoffer påvirker leddets tilstand negativt.
  4. Til normalisering af vand-saltmetabolisme retter fra græskar er squash nyttige. Du skal også spise grøntsager, vandmeloner, tørrede abrikoser og svesker.
  5. Råvarer skal indtages 3 gange mere end de retter, der er blevet varmebehandlet.
  6. For at normalisere tarmens arbejde skal du spise fiber. Det er til stede i korn, grøntsager, frugt og groft brød.
  7. I stedet for regelmæssig te skal du drikke compote fra tørrede frugter, et afkog af hofter. Det er også meget nyttigt at bruge urtete.
Du vil være interesseret i:Myofascial syndrom: behandling

komplikationer

Hvis du ikke starter behandling i tide, er der risiko for farlige komplikationer.

De omfatter følgende:

  • ustabilitet af leddet
  • nederlag af perifere nerver
  • nedsat motoraktivitet i leddet
  • tilbagefald af dislokation selv efter simple skader;
  • degenerative processer i skuldrene.

Dislocation af skulderleddet - alvorlig skade, der kræver akut lægehjælp. Specialisten korrigerer det berørte led og giver anbefalinger til genopretning.

I hjemmet skal du øve terapeutisk gymnastik og bruge effektive folkemidler.

Disse materialer vil være interessante for dig:

:

Kilde: http://lechenie-narodom.ru/vyvih-plechevogo-sustava-lechenie-v-domashnih-usloviyah/

Dislocation af skulderleddet: symptomer, behandling og rehabilitering - video

Traume kan ske med nogen på et uventet øjeblik. Afhængigt af situationen kan enhver del af kroppen blive skadet. Når man falder, forsøger en person at afdække sig selv og erstatte sine hænder for at reducere konsekvenserne.

Dislocation af skulderleddet er en ret almindelig skade, både hos voksne og hos børn. Sådanne traumer kan føre til et fald i livskvaliteten hos en person, som i fremtiden kan afspejles på hans følelsesmæssige baggrund.

Skulderled, er den mest mobile led i kroppen, men desuden og mest sårbare under skader.

Denne led er omgivet af et kapsel-ligamentapparat, som på tidspunktet for en tung belastning ikke udfører sine beskyttelsesfunktioner tilstrækkeligt.

Når der modtages nogen skade, bør voksne og børn undersøges af en læge for at foretage den korrekte diagnose.

Dislocation af skulderleddet: udviklingsårsagen

Til udvikling af en sådan skade fører til følgende:

  • funktioner i strukturen af ​​joint;
  • traumer;
  • hypermobilitet af leddet
  • Den sædvanlige spænding i leddet, når man udfører samme type handling (svømning, gymnastik).

De anførte grunde kan påvirke isolationen eller i kombination.

Anatomiske egenskaber i dette tilfælde er dysplasi af skråledets artikulære hulrum.

Dette skyldes det faktum, at leddet ikke blev fastgjort i starten, så overdreven eksponering for det kan føre til traumatisk skade.

Hypermobilitet i leddet omfatter svagheden af ​​ledbånd og muskler, som holder leddet i korrekt volumen.

Dislocation af skulderleddet

.

Dette er som regel et medfødt træk ved muskuloskeletalsystemet og forekommer ret ofte. Men vær ikke bange, ikke alle mennesker, denne funktion slutter med en forvridning af skulderleddet.

.

Sport er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom. Permanent træning og stress på leddet kan fremkalde lignende skader.

Udfører monotone bevægelser i temmelig lang tid, strækker sig ledbåndene, og de fungerer ikke længere så fast.

Selve skaden og tilstedeværelsen af ​​skulderledets struktur øger sandsynligheden for at få en dislokation.

Symptomer på en forvridning af skulderleddet

Symptomer på en forvridning af skulderleddet

Det skal bemærkes, at symptomerne på den akutte tilstand og sædvanlige forskydning af skulderleddet generelt er ens, men der er en række funktioner, der vil blive diskuteret nedenfor.

De vigtigste symptomer er:

  • skarp smerte i skulderled og hævelse;
  • forandring i form af leddet
  • fast position af hånden
  • ikke evnen til at lave aktive og passive bevægelser;
  • ændring i lem længde
  • nedsat eller nedsat følelse i det fælles område.

I de fleste tilfælde er disse klager forårsaget af et aktivt traume. Hos nogle patienter på grund af stærk smerte kan temperaturen stige.

Smerter er som regel intense, uudholdelige og kan føre til svimmelhedstilstand. Ikke altid en person forstår straks, hvad der skete.

Forsøger at flytte en hånd og udføre minimal handlinger, forværrer de kun det kliniske billede.

Hvis det taler om den sædvanlige forskydning af skulderleddet, så kan den også danne i fravær af et aktivt traume. I betragtning af at det ligamentede apparat strækkes, opnås dislokationen ved udførelse af elementære operationer.

Hvis den vaskulære nervebundt er beskadiget, er der en overtrædelse af den lokale cirkulation og en ændring i følsomheden. Følsomheden er nedsat i underarmen og underarmsregionerne.

Det skal bemærkes, at symptomerne på intensiteten og lysstyrken varierer afhængigt af de enkelte personers individuelle egenskaber. Når du foretager en diagnose, udfør en sådan manipulation som en omplacering af dislokationen.

Dette er nødvendigt, fordi der med trauma dannes ødem af blødt væv, og hvis dislokationen ikke korrigeres, vil ødemet fortsætte, og smertens kraft vil stige. Udover de vigtigste traumatologiske metoder skal patienten også yde psykologisk hjælp.

Førstehjælp til dislokation af skulderleddet bør omfatte:

  • fixering af lemmer og påføring af kulde;
  • giver patienten en behagelig stilling
  • nødt til at fjerne smerte symptom.

Hvis lemmen er beskadiget, er det nødvendigt at fastsætte tiden, i fremtiden vil det hjælpe med at vælge taktik for patientbehandling. Fastgørelse af leddet udføres med et dæk, bandager og et bandageforband. Det er nødvendigt at fastgøre den skadede arm fast for at undgå yderligere forskydning.

Kold anvendelse, det hjælper med at forhindre udvikling af svær hævelse og lidt smerte. I smerte anvendes analgetika med antiinflammatorisk effekt. Førstehjælp i tilfælde af forskydning af skulderleddet kan ydes af en person uden særlig uddannelse.

Det er nødvendigt at korrigere dislokationen for første gang på hospitalet efter yderligere undersøgelse.

.

Det skal ske på kortest mulig tid, så genopretningsperioden er mere effektiv.

.

For at bekræfte diagnosen er det tilstrækkeligt at gennemføre en røntgenundersøgelse, hvor sammenføjningen af ​​leddet klart kan identificeres.

Den sædvanlige forskydning af skulderleddet har et klinisk billede

Dislokationen, som gentages tre måneder efter den primære dislokation, refererer til det sædvanlige. Over tid objektivt har sådanne patienter et fald i muskelvolumen i skulderområdet.

Moderat ømhed er til stede ikke kun i hvile, men også i palpation af skulderområdet. Smerter med den sædvanlige forskydning af skulderleddet er ikke så intens, kroppstemperaturen øges ikke, og patienten begynder straks at tage de nødvendige tiltag.

Årsagerne til dannelsen af ​​den sædvanlige forskydning er som følger:

  • brud på muskelrammen;
  • forstuvning eller ruptur af ledbånd i leddet
  • enhver skarp bevægelse af hånden
  • ikke korrekt behandling af primær traume (oftest ikke efter traumer);
  • ubalanceret belastning på leddet
  • gentagen skade og meget mere.

Med tilstrækkelig hyppige tilbagefald af sygdommen bliver årsagerne til forskydning mindre vigtige, hvilket forværrer og forlænger processen med at genoprette den normale arbejdskapacitet af leddet. Dislokation af dislokationen sker nemt, og ofte kan patienterne selv gøre det.

Denne sygdom reducerer kvaliteten af ​​det menneskelige liv, primært på grund af det faktum, at du skal overholde begrænsninger i motoraktivitet for ikke at provokere en forværring af tilstanden. Derudover fører den konstant nuværende smerte og ubehag til et fald i humør og ydeevne.

Behandling for sådanne forhold, som regel, operativ. Dette er nødvendigt, fordi konservativ terapi ikke er effektiv og ikke medfører lindring til patienten. Plastik kapselbindende indretning, der har til formål at styrke og fastgøre leddet i den rigtige position.

Metoder til kirurgisk behandling er flere, hver er valgt individuelt afhængigt af arten og forsømmelsen af ​​processen.

Efter denne behandling er en genoprettelses- og rehabiliteringsperiode obligatorisk.

Behandlingen skal være kompleks og kontinuerlig, så det vil være muligt at opnå det ønskede resultat.

behandling

Behandling af dislokation af skulderleddet begynder straks, lige fra førstehjælpstidspunktet til patienten. Jo tidligere disse begivenheder begynder, desto mere produktive bliver resultatet. Den primære behandlingstype for denne tilstand er korrektionen af ​​dislokationen.

Manipulation er ikke enkel og kræver faglig dygtighed. Læger, der udfører denne procedure, er ortopædiske traumatologer eller kirurger.

Korrektionen af ​​den første forskydning er den mest besværlige procedure.

Før man fortsætter med manipulation, er det nødvendigt at bedøve patienten (lokalbedøvelse eller anæstesi er løst individuelt) i nogle tilfælde med komplekse dislokationer anvendes muskelafslappende midler til en større afslapning af musklerne i beskadiget område.

Fra smerter i leddene vil være effektiv innovativ creme Arthropant.

Der er følgende korrektioner:

  • Rychagova;
  • saltvand;
  • jog.

Efter udførelse af manipulationen skal lægemiddelbehandling ordineres, som vil blive rettet mod fjernelse af ødem, betændelse, forbedring af blodcirkulationen i led og muskler, vitaminterapi, reduktion af smerte syndrom.

Behandling af forskydning af skulderleddet efter omplacering involverer fastgørelse af lemmen og udførelse af en genopretningskursus. Fysioterapi behandling er et supplement til hovedterapien.

Operationer med forskydning af skulderleddet udføres for at behandle en sædvanlig forskydning eller en nyudviklet forskydning med mulighed for dens konservative omplacering.

Røntgen af ​​en skulderforskydning

Operationel behandling kan være:

  • på kapslen af ​​leddet
  • på ledbåndene;
  • på musklerne
  • på knoglerne
  • eller kombineres.

Operativ korrektion af dislokation betragtes ikke som vanskelig manipulation.

Det er baseret på åbning af leddets kapsel, genoprettelse af det korrekte forhold mellem knogler og udførelse af syning af beskadigede væv.

Meget mere omhyggelige og delikate operationer i behandlingen af ​​sædvanlig forskydning af leddet. Dette skyldes det faktum, at med tiden, med konstant belastning og traume, ændres leddet.

Der er dannelse af fibrøse ledninger og udvækst. Muskler og ledbånd svækkes og ophører med at fungere normalt. I betragtning af dette udfører lægen under operationen et "feje" af leddet for at forbedre kontakten af ​​ledfladerne.

.

Hovedformålet med operationen med den sædvanlige forskydning af skulderen er skabelsen af ​​en stærk kapselramme, der forhindrer skader på leddet.

.

I de fleste tilfælde behandler behandlingen til kombinerede operationer, som omfatter påvirkning af ledbånd, muskler, knogler og omgivende væv.

Sjældent når man går ud på en isoleret behandling af en enkelt struktur. Immobilisering af lemmen er obligatorisk efter en sådan behandling.

Udtrykket bestemmes individuelt, men som regel er det ikke mindre end tre uger.

Hvis patienten efter korrigeringsproceduren konstaterer det vedvarende ødem i overbenet og dets vækst, føler følelsesløshed og svaghed i hånden, gør smerten ikke passerer, og tværtimod øges hver dag, det er nødvendigt at informere lægen om det, da det kan være tegn på komplikation af dette sygdom.

Operativ behandling hos nogle patienter opfattes ret hårdt, så støtte fra psykologer eller psykoterapeuter kan lette den postoperative periode og fremskynde genopretningen.

Genopretning og rehabilitering efter behandling

Hver patient skal forstå, at rehabilitering efter rehabilitering skal ske. Hele kurset varer ikke mindre end seks måneder. Rehabilitering er nødvendig for fælles udvikling efter traumer.

Hvis disse procedurer ikke udføres fuldt ud, kan patienten overveje, at en dislokation kan forekomme igen, og så bliver sygdommen kronisk. Rehabilitering med forskydning af skulderleddet udvikles individuelt for hver patient. Kurset omfatter udvikling af:

  • ledbånd og muskler;
  • genoprettelse af bevægelsesmængden
  • forebyggelse af tilbagefald af sygdommen.

Varigheden af ​​genopretningsperioden afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden, patientens alder og forsømmelsen af ​​processen.

Det skal bemærkes, at patienten ikke umiddelbart begynder opvarmningsøvelser efter proceduren. Den første uge er rettet mod at skabe maksimal fred for et fast lem. Det er nødvendigt for maksimal fusion af alle beskadigede væv for at udelukke sekundær inflammation.

Under den første postoperative uge tager patienten medicin, begrænset volumetrisk bevægelser i leddet, en lille gymnastik i hænder og fingre er tilladt for at forbedre blodcirkulationen i blodet hånd.

.

Den anden fase af nyttiggørelse begynder fra den anden uge og varer op til fire uger. Her har patienten lov til at udføre glatte, målte bevægelser i arm og led.

.

Efter manipulationen er påført kold, for at reducere smerte syndrom. Dramatiske og komplekse kombinerede bevægelser er forbudt, da dette kan provokere en ny dislokation.

Den tredje periode i restaureringen varer indtil seks måneder. Hovedopgaven er at genoprette hele volumenet af bevægelser i leddet og for at stoppe den inflammatoriske proces. Rehabilitering bortset fra gymnastik teknikker bør omfatte massage og fysioterapi.

Fysioterapi er mere praktisk end det, fordi det påvirker de fælles strukturer uden kraft. De vigtigste fysioterapiprocedurer omfatter:

  • elektroforese med novokain;
  • magnetoterapi og laser;
  • UHF og UHT;
  • fonoforese;
  • elektrostimulation.
Du vil være interesseret i:Profylakse af skoliose, behandling hos børn

Takket være disse teknikker forbedres metaboliske processer, kroppens immunrespons hæves, barriere mekanismer aktiveres, og genopretning accelereres. De angivne metoder kan anvendes skiftevis eller i fællesskab.

Hovedpunktet i rehabilitering med forskydning af skulderleddet er LFK. Fysioterapi øvelser udføres under tilsyn af en instruktør, der maler trin for trin, hvilke opgaver der skal udføres.

LFK med dislokation af skulderleddet sigter mod at genoprette muskelstyrken og samtidig lindre muskelspændinger.

Med korrekt udvalgte øvelser øges belastningen på leddet gradvist, hvilket øger opgavens styrke.

Gymnastik i de tidlige stadier bidrager til normalisering af de muskulære funktioner, så fører til genoprettelsen af ​​leddets funktionsevne.

Efter immobilisering er fjernet, er fysik terapi klasser rettet mod at reducere muskelkontrakturer, hvilket øger udholdenheden af ​​muskelvæv.

Det skal bemærkes, at opgaverne udføres af en syg hånd og sund.

Grundlæggende bruges følgende øvelser:

  • fortynding af hænder til siderne
  • bøjning og forlængelse i albueforbindelsen og hænderne;
  • løfter hænderne op
  • cirkulære bevægelser;
  • etablering af hænder bag ryggen.

Vi må ikke glemme, at i de første dage af rehabiliteringsbehandling ikke alle procedurer vil blive udført i fuld, men systematisk træning bidrager til udvidelsen af ​​aktiv og passiv volumen bevægelser.

LFK med forskydning af skulderleddet udføres først i en letvægtsversion, så med god belastningstolerance kan sportsudstyr tilføjes. Brug oftest håndvægte, bolde, pind.

Varigheden af ​​klasserne starter fra 10-15 minutter, tidsintervallet øges gradvist.

Ok.ruMailru Skype

Kilde: https://glavvrach.com/vyvih-plechevogo-sustava/

Dislocation af skulderleddet: behandling derhjemme. Dislocation af skulderleddet: årsager

Dislocation af skulderleddet er det mest almindelige problem relateret til muskuloskeletalsystemet. Årsagen er et ejendommeligt design, der giver det største udvalg af bevægelser blandt alle leddene i vores krop.

I denne artikel vil vi se på, hvordan man genkender skulderforskydninger, symptomerne på sygdommen.

Forebyggelse og behandling som vigtige foranstaltninger for at forebygge og eliminere konsekvenserne af sådanne skader vil også blive beskrevet i det fremlagte materiale.

Hvad er en dislokation?

Dislokation vi kalder tab af kontakt mellem ledfladerne med hinanden.

Skader opstår oftest under sport eller trafikulykker.

Særligt udsat for dette er folk involveret i volleyball, hockey, håndbold og vintersport. I tilfælde af skulderskader er korrekt diagnose nødvendig.

En af de sværeste typer skader på skulderen er en forvridning af skulderleddet. Årsager og behandling etableres af lægen ved nøje undersøgelse af offeret. Den videre terapi består i genopretning af fælles arbejde og forebyggelse af komplikationer.

Hvorfor opstår der et sådant problem?

De mest almindelige årsager til forskydning af skulderleddet er skader under fysisk aktivitet, der falder på den ydre (side) del af armen. Årsagen til problemet kan være et stærkt slag.

Nogle gange er en skade forårsaget af at falde fra en højde, for eksempel under arbejdet på en byggeplads. Når virkningen opstår, forskydes skulderbenets hoved.

Afhængig af den retning, hvor den er flyttet, kan skulderforskydningerne opdeles i:

  1. Forreste humeral dislokation af leddet. Dette er den mest almindelige form for forskydning, som normalt opstår som følge af at falde på en langstrakt arm eller skulder.
  2. Posterior skulderforskydning af leddet. Sådanne forskydninger kan skyldes direkte påvirkning eller skarpe svingninger af skulderen.

Symptomer på problemet

En forvridning af skulderleddet kan skade andre strukturer i skulderområdet. Hvordan man identificerer problemet og hvad skal man lave efter at have diagnosticeret en "dislocated shoulder"? Symptomer og behandling (førstehjælp) afhænger af alvorligheden af ​​skaden.

Tegn på dislokation af skulderleddet:

  1. Pludselig meget alvorlig smerte i skulderområdet.
  2. Stor hævelse eller blå mærker.
  3. Begrænset mobilitet af joint.
  4. Forvrængning af sammenføjningen af ​​leddet, der er mangel på hovedet på humerus, som bevæger sig til armhulenes område.
  5. Smerter stiger, når man forsøger at flytte leddet (så patienten holder hånden tættere på kroppen).
  6. Besvimelse og feber.

Medicinske foranstaltninger og diagnostik

En meget alvorlig skade er en forvridning af skulderleddet. Førstehjælp og medicinsk indgreb er forudsætninger for patientens hurtige rehabilitering og genopretning til en normal livsstil.

Det er nødvendigt at bedøve skulderleddet, som udføres under generel anæstesi for at forhindre andre skader, mens lægen arbejder.

Behandlingen udføres på grundlag af faktorer bestemt ved manuel metode og radiografi.

.

Derefter på skulderen (hvor skulderledene er), gips påføres med en bandage. Sådan immobilisering af lemmen varer som regel ca. 4 uger.

.

Efter fjernelse af forbindingen fra gips og undersøgelse af radiografien, hvis der ikke er nogen gentagen forskydning en skulderled, rehabilitering bliver en forudsætning for at genoprette patientens arbejde skulder.

Det anbefales også at afstå fra fysisk aktivitet i to til tre måneder.

Nogle gange for at behandle en læge diagnose af "sædvanlig forskydning af skulderleddet" er operationen nødvendig del af genopretningsprocessen, da andre problemer, som f.eks som følger:

Som regel udføres artroskopi. Kirurgen laver meget små snit af vævene, hvorigennem han introducerer kameraet og instrumenterne.

Hvis patienten har mange håndskader og en sædvanlig forskydning af skulderleddet, bliver operationen ret en vanskelig opgave for kirurgen, hvorefter patienten i lang tid (6 uger) bør undgå bevægelsen af ​​øvre lemmer.

rehabilitering

Rehabilitering er nødvendig til videre behandling. Du skal også overveje følgende nuancer:

  1. Undgå skarpe bevægelser af skulderleddet i kort tid efter fjernelse af gipsen.
  2. Påfør kolde kompresser for at mindske hævelsen.
  3. Farmakologisk behandling, som består i at tage antiinflammatoriske lægemidler. Hvis smerten er intens, kan du bede lægen om at ordinere smertestillende midler. Lægemidlet "Nurofen Plus" skal tages hver 6 time til 15 ml.
  4. Udfør terapeutiske procedurer. De fremmer smertestillende og antiinflammatorisk virkning (kryoterapi), restaurering af beskadiget blødt væv (magnetoterapi, laserterapi, ultralyd), øge muskelmasse og styrke (elektrostimulering), forbedre blodforsyningen og ernæringen af ​​væv (boblebad til det øvre naturligvis).
  5. Masse af væv støder op til leddet, lindrer stress og forbedrer også blodforsyningen og ernæringen.
  6. Mobilisering af skulderleddet.

Udførelse af medicinske øvelser i den første fase af rehabilitering er bedst hos en psykoterapeut. Det er nødvendigt at afhente nemme manipulationer uden at læse på den syge led, for eksempel: isometriske øvelser og strækningsopgaver, der stimulerer neuromuskulært væv.

Trinvise introduktioner til vægten, styrkelse af musklernes styrke og forbedring af stabiliteten, det elastiske i blødt væv.

I sidste behandlingsstadium anvendes øvelser til hele øvre lemmer, øget styrke, styring af bevægelse og arbejde, forbedring af bevægelsen af ​​skulderleddet.

Kinesioterapi består i at pakke sammen med særlige elastiske pletter. De har sensoriske handlinger, forbedrer funktionen af ​​leddene.

De patches, der anvendes på scapulære artikuleringer, giver stabilitet, forbedrer helingsprocesser og reducerer risikoen for skade under træning.

komplikationer

Desværre er diagnosen "dislokation af skulderleddet" ret alvorlig. Rehabilitering og behandling uden nøjagtig diagnose kan føre til mange komplikationer. Disse omfatter:

  • ustabilitet af leddet
  • skader på de perifere nerver (prikkende fornemmelse, følsomhedssygdomme i hele øvre del);
  • begrænsning af rækkevidde af bevægelser i leddet
  • tilbagefald selv efter en triviel skade;
  • degenerative ændringer i skulderleddet.

Metoder til behandling af skulderskader i hjemmet

En lille lettelse kommer fra at påføre en kold komprimering til det beskadigede område, hvis der opstår en skulderforskydning.

Behandling i hjemmet med alvorlige skader er umulig uden at yde kvalificeret lægehjælp. Den tilskadekomne skal lægges til en læge, der træffer de nødvendige foranstaltninger efter udførelse af røntgenstråler.

For transporttidspunktet skal hånden fastgøres: den kan være let bøjet ved albuen, presset til brystet og indpakket med bandage til kroppen.

.

For at lette smerten bør du give et smertestillende eller ikke-steroide antiinflammatorisk stof ("Nurofen Plus" eller "Ibuprofen" 15 ml hver 6. time). Genopretning tager normalt 3-6 uger.

.

Så anbefales det at udføre stretchøvelser til musklerne i arm og skulder. Efter en række sådanne aktiviteter, når lemmen bliver fuldt funktionel, kan du vende tilbage til sporten, men kun i specielle tøj, så det i tilfælde af et fald forhindrer forskydningen af ​​skulderleddet.

Hjemmebehandling og rehabilitering efter traume er mulig med systematisk præstationer af strækøvelser, så musklerne er elastiske og mindre tilbøjelige til at skade.

I tilfælde af muskelbelastning, f.eks. Efter intensiv træning, kan du anvende is til skulderen.

Dislocation af skulderleddet

Dette er en alvorlig skade på grund af umuligheden af ​​at bevæge hånden på grund af forskydningen af ​​skulderleddet.

Behandling derhjemme (førstehjælp): Drikk smertestillende medicin i den dosering, der er angivet i instruktionerne, binde armen til din krop, og besøg derefter en ortopædisk eller traumatolog.

Sådan skade er en meget alvorlig skade, der kan føre til nerves og blodkares død.

Spændinger af sener

Hvad skal man gøre, hvis der er forstuvning i ledbåndene og en forskydning af skulderleddet? Behandling i hjemmet indebærer brug af en kold kompressor (den anvendes i en halv time), lægemidler med smertestillende og antiinflammatorisk virkning (geler, salver). De påføres et tyndt lag på det beskadigede område flere gange om dagen. Det er også nødvendigt at hvile din arm, det vil sige at begrænse bevægelsen.

Forvirring af skulderleddet

Som regel skyldes det et skarpt fald, hvilket medfører skade på blødt væv.

Tegn på et blå mærke: gradvist øget smerte, blå mærker, hævelse. Det er nødvendigt at påføre is hurtigt på stedet for skade.

Dette vil begrænse hæmatom og hævelse af blødt væv, medmindre der selvfølgelig har været en forskydning af leddet.

Og behandlingen af ​​folkemusikmidler i dette tilfælde vil ikke være overflødig: flere gange om dagen i 20 minutter, påfør kølekompresser eller isterninger indpakket i folie eller indpakket i klud.

Relief bringer også salver med smertestillende og antiinflammatorisk virkning. De anvendes flere gange om dagen.

Men hvis smerten ikke falder, skal du konsultere en ortopæd, da skaden kan være meget mere alvorlig end du tror.

Folkelige retsmidler

Mange hjemmetoder til eliminering af konsekvenserne forbundet med diagnosen "dislokation af leddet". Behandling med folkemæssige midler er rettet mod lindring af smerte.

Det anbefales at bruge kompresser fra varm mælk: Den skal opvarmes, fugtes med bandager og påføres den berørte led.

En finhakket løg eller "dej" lavet af et glas mel og en sked fuld af eddike hjælper meget. De skal sættes på det beskadigede sted og holde i en halv time.

Kilde: http://.ru/article/171872/vyivih-plechevogo-sustava-lechenie-v-domashnih-usloviyah-vyivih-plechevogo-sustava-prichinyi

Dislocation af skulderen: Behandling efter omplacering, fysioterapi

Skulderleddet er dannet af de ledende overflader af to knogler - scapula og humerus. Den første er en flad-konkav glat platform, og den anden har form af en bold.

Dette kugleformede hoved er i kontakt med artiklens overflade (som om det kommer ind) kun med kvart og dens stabilitet i denne position er tilvejebragt af den såkaldte rotator manchet på skulderen - den fælles kapsel og muskel-ligament apparat.

På grund af sin struktur er skulderleddet et af de mest mobile led i vores skelet, alle former for bevægelser er mulige: flexion og forlængelse, tilbagetrækning og reduktion samt rotation (Rotation). Men af ​​samme grund er han også den mest sårbare - mere end halvdelen af ​​alle forskydninger i traumatologens praksis er netop dislocations af skulderleddet.

Om hvad er denne patologi, om dens typer, årsager og mekanismer for forekomsten, såvel som om symptomer, principper diagnostik og taktik for behandling (herunder rehabiliteringsperioden efter omplacering) af dislokationen af ​​skulderleddet, som du vil lære af vores artikel.

Så en forvridning af skulderleddet, eller blot en dislokation af skulderen, er en vedvarende dissociation af artikulære overflader af ledhulrummet scapula og humerus sfæriske hoved som følge af traume eller noget andet unormalt proces.

klassifikation

Afhængig af årsagssammenhængen skelner sådanne typer af dislokationer:

  1. Medfødt.
  2. erhvervet:
    • traumatisk (eller primær);
    • ikke-traumatisk (vilkårlig, patologisk og sædvanlig).

Hver af disse grunde vil blive diskuteret mere detaljeret i det relevante afsnit af artiklen.

Du vil være interesseret i:Meloksikam: brugsanvisninger, injektioner, piller, analoger

Hvis den traumatiske dislokation fortsætter isoleret, uden at blive ledsaget af andre traumer, kaldes den ukompliceret.

I tilfældet, når der samtidig med dislokation af skulderen bestemmes krænkelse af hudens integritet, en brydning af senerne, frakturer af kravebenet, scapula, humerus, beskadigelse af det neurovaskulære bundt - kompliceret dislokation diagnosticeres.

Afhængig af den retning, hvor hovedet på humerus er forskudt, er dislokationerne af skulderen opdelt i:

  • foran;
  • lavere;
  • bagtil.

Langt de fleste tilfælde af dette traume - op til 75% - forekommer i frontforskydninger, ca. 24% gøre dislokationer lavere eller aksillære, andre varianter af sygdommen findes kun i 1% patienter.

En vigtig rolle ved at bestemme taktik for behandling og prognose afspilles ved klassificering afhængigt af tiden siden skaden. Ifølge det er der 3 typer af dislokationer:

  • frisk (op til tre dage);
  • forældede (fra tre dage til tre uger);
  • kronisk (dislokation opstod mere end 21 dage siden).

Årsager til skulderforskydning

Traumatisk forskydning opstår som regel som følge af en persons fald på en retstrakt eller forlænget arm, og også på grund af et slag mod skulderområdet foran eller bagved. Traume er den hyppigste årsag til denne patologi.

Hvis der efter en traumatisk forskydning af en eller anden grund (ofte er en sådan årsag en utilstrækkelig periode med immobilisering den berørte lemmer efter dislokationen er blevet repositioneret) er rotationsmanchetten ikke fuldstændig restaureret, en dislokation udvikler sig sædvanlige.

Hovedet på humerus hopper ud af skulderbladets artikulære hulrum under sport (for eksempel når bolden fodres i volleyball eller når svømning) og selv når en person udfører enkle handlinger i hverdagen (dressing / klædning, kamning, hængende tøj efter vask og andre).

Hos nogle patienter sker dette op til 2-3 gange dagligt, og ved hver efterfølgende forskydning nedsættes tærsklen for den belastning, der er nødvendig for forekomsten af ​​traume, og det bliver lettere at rette det.

"Erfarne" i denne henseende, gælder patienten ikke længere for henvisninger til læger, men gør det selv.

Når udvikling af skulderleddet eller omgivende væv af tumorer, osteomyelitis, tuberkuloseproces, osteodystrofi eller osteokondropati er patologiske dislokationer mulige.

Mekanisme for udvikling af dislokation

Indirekte skader - et fald på en ret, tilbagetrukket eller langstrakt arm - fører til en forskydning af hovedet på humerus i retningen, modsat faldet, brud på den fælles kapsel på samme sted og muligvis skader på musklerne, ledbånd eller knoglebrud, der danner fælles.

Når trykket på det fælles område af en godartet eller ondartet tumor springer hovedet også ud af ledhulen - der opstår en patologisk forskydning.

Dislocation af skulderen: symptomer

Hovedklagen hos patienter med denne patologi er intens permanent smerte, der opstår efter at være faldet på en langstrakt arm eller et slag i skulderområdet.

De bemærker også en skarp begrænsning af bevægelser i skulderleddet - det ophører helt med at udføre sine funktioner, og forsøg på passive bevægelser er stærkt smertefulde.

Et andet vigtigt træk er forandringen i form af skulderleddet. I en sund person har den en afrundet form uden nogen væsentlige fremspring.

.

Når leddet er forskudt, er leddet deformeret udadvendt - et fremtrædende kugleformet fremspring - humerusens hoved - bestemmes fra forsiden bag eller under det.

.

I den forreste-bakre størrelse er fugen udfladdet.

Med lavere dislokationer beskadiger humerusens hoved det neurovaskulære bundt, som passerer gennem det aksillære område. Patienten klager således over følelsesløshed i visse dele af hånden (som innerverer den beskadigede nerve) og et fald i følsomheden i dem.

diagnostik

Lægen vil mistanke om en forvandling allerede på scenen for at indsamle klager, livets anamnese og patientens sygdom. Så vurderer han den objektive status: han vil undersøge og palpere (føle) den berørte led.

Specialisten vil være opmærksom på den deformitet, der kan mærkes med det blotte øje, forekomsten af ​​hudfejl eller blødninger i hudområdet (kan forekomme, når blodkaret bryder sig på skadetidspunktet).

Med sædvanlig forskydning vil der blive lagt vægt på atrofi af deltoidmuskel og musklerne i den scapulære region ved den normale konfiguration af skulderleddet og begrænsningen af ​​bevægelser (især bly og rotation) i den.

Palpation (når probed), er humerusens hoved fundet på et atypisk sted - udenfor, inde eller ned fra ledhulen.

Aktive bevægelser i det berørte led kan ikke laves af patienten, og når man forsøger at flytte den passive, bestemmer man det såkaldte symptom på fjederbestandigheden. Både palpation og bevægelser i skulderleddet er stærkt smertefulde.

I albuen og nedre ledd bevares bevægelsesvolumen, palpation ledsages ikke af smerte.

Hvis der i løbet af dislokationen blev en eller flere nerver i det neurovaskulære bundt, der passerer gennem det aksillære område, beskadiget (normalt dette sker med lavere dislokationer), under lægen bestemmer lægen af ​​følsomheden i de områder af hånden, der er indesluttet af disse nerver.

.

Den vigtigste metode til instrumentanalyse af skulderforskydning er radiografien i det berørte område. Det giver dig mulighed for at etablere en nøjagtig diagnose - typen af ​​dislokation og tilstedeværelsen / fraværet af andre typer skader i dette område.

.

I tvivlstilfælde er patienten tildelt en computer eller magnetisk resonanstomografi på skulderen for at klarlægge diagnosen. joint, samt electromyography, som vil medvirke til at opdage et fald i excitabiliteten af ​​atrofierede muskler, der finder sted med de sædvanlige forstuvninger.

Behandlingstaktik

Umiddelbart efter skaden er det nødvendigt at ringe en ambulance eller taxi for at levere patienten med en skulderforskydning til hospitalet. Mens han venter på bilen, bør han sørge for førstehjælp, som omfatter:

  • koldt på det berørte område (for at stoppe blødning, reducere hævelse og lette smerte);
  • anæstesi (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - paracetamol, ibuprofen, dexalgin og andre, og hvis behovet for et lægemiddel bestemmes af en nødlæge, så narkotiske analgetika (promedol, omnopon)).

Ved optagelsen gennemfører lægen først og fremmest de nødvendige diagnostiske foranstaltninger.

Når der foretages en præcis diagnose, kommer behovet for at rette op på dislokationen frem.

Primær traumatisk dislokation, især kronisk, er sværere at fuldføre, mens en sædvanlig forskydning med hver efterfølgende tid er lettere at korrigere.

Udviklingsretningen kan ikke udføres "live" - ​​i alle tilfælde er det nødvendigt lokal eller generel anæstesi. Unge patienter med ukompliceret traumatisk dislokation gennemgår normalt lokalbedøvelse.

Til dette injiceres et narkotisk analgetikum i området af det berørte led og injiceres derefter med novokain eller lidokain. Når følsomheden af ​​vævene falder og musklerne slapper af, udfører lægen en lukket dislokation af dislokationen.

Der er mange forfatterteknikker, de mest almindelige blandt dem er metoderne for Kudryavtsev, Meshkov, Hippokrates, Janelidze, Chaklin, Richet, Simon. Den mindst traumatiske og mest fysiologiske er Janelidze og Meshkovs metoder.

Den mest effektive nogen af ​​metoderne vil være med fuldstændig bedøvelse og delikat udførte manipulationer.

I en række tilfælde er patienten vist at have en dislokation under generel anæstesi-anæstesi.

Hvis den lukkede retning ikke er mulig, løses spørgsmålet om åbent indgreb - skulderledets artrotomi. Under operationen fjerner lægen de væv, der er faldet mellem ledfladerne, og genopretter kongruens (gensidig korrespondance med hinanden) af sidstnævnte.

Efter at humerusens hoved er anbragt i sin anatomiske position, falder smerten i flere timer og forsvinder helt i 1-2 dage.

.

Lige efter omplacering gentager lægen røntgenbilledet (for at bestemme om hovedet er på det rigtige sted) og immobiliserer lemmen med et gipslint. Immobiliseringsperioden varierer fra 1 til 3-4 uger, og i nogle tilfælde endnu mere.

.

Det afhænger af patientens alder. Unge patienter bærer bandagen længere, på trods af en følelse af fuldstændig helbred.

Dette er nødvendigt for at den fælles kapsel, ledbånd og muskler omgiver det for at genoprette dets struktur - det vil reducere risikoen for gentagne (sædvanlige) dislokationer.

Hos ældre patienter vil langvarig immobilisering føre til muskelatrofi omkring leddet, hvilket vil forstyrre skulderens funktionalitet. For at undgå dette imprægneres de med gipsbandager eller bandager til Deso, og immobiliseringsperioden reduceres til , -2 uger.

fysioterapi

Massage med en dislokation af skulderen forbedrer udstrømningen af ​​lymfe og reducerer vævets hævelse.

Metoder til fysioterapi med dislokation af skulderleddet anvendes både i fase med immobilisering og efter fjernelse af immobiliserende bandage.

I det første tilfælde er målet med fysioterapi at reducere ødem, resorption i skadezonen af ​​traumatisk effusion og infiltration såvel som anæstesi.

I næste fase bruges behandling med fysiske faktorer til normalisering af blodgennemstrømning og aktivering af processer reparation og regenerering i beskadigede væv samt stimulere funktionen af ​​periartikulære muskler og genoprette det samlede volumen af ​​bevægelser i samlingen.

For at reducere intensiteten af ​​smertsyndromet ordineres patienten:

Da antiinflammatoriske teknikker gælder:

  • højfrekvent magnetoterapi;
  • Mikrobølgebehandling;
  • UHF-terapi.

For at forbedre udstrømningen af ​​lymf fra læsionen og dermed reducere hævelsen af ​​vævene, brug:

  • terapeutisk massage;
  • alkohol komprimere.

Udvid blodkar og forbedre blodgennemstrømningen i skadeområdet:

Forbedre processerne for nyttiggørelse - reparation og regenerering - i de berørte væv følgende fysioterapiprocedurer:

  • laser terapi infrarød;
  • højfrekvent magnetoterapi.

For at normalisere funktionerne i periartikulære muskler,

Kontraindiceret fysioterapi i tilfælde af massiv blødning i leddet (hæmrose), før væsken fjernes derfra.

Terapeutisk træning

Øvelser træningsbehandling vist til patienten i alle stadier af rehabilitering efter korrektion af skulderforskydning. Målet med gymnastik er at genskabe det fulde bevægelsesvolumen i det ramte led og styrken af ​​musklerne omkring det.

Komplekset af øvelser til patienten er udvalgt af øvelsesbehandlingens læge afhængigt af de enkelte kendetegn ved sygdommens forløb.

Indledningsvis skal møderne udføres under metodologens vejledning, og senere, når patienten husker teknikken og rækkefølgen af ​​øvelserne, kan han selv gøre dem hjemme.

Som regel anbefales patienten i løbet af de første 7-14 dage med immobilisering at klemme / løsne fingrene igen og ind i en knytnæve samt at bøje / unbøje håndleddet.

Efter 2 uger er patienten i stand til at foretage omhyggelige bevægelser med sin skulder i mangel af smerte.

På 4.-5. Uge tillades bevægelser i leddet med en gradvis forøgelse af deres volumen - tilbagetrækning, reduktion, bøjning, forlængelse, rotation indtil leddet genopretter sine funktioner fuldt ud. Selv efter dette på 6-7 uger kan du først afhente ting med en lille vægt og gradvist øge den.

Det er umuligt at tvinge hændelser, hvilket kan føre til svækkelse af skulderens rotator manchet og gentagne forskydninger. Hvis der opstår smerte på et hvilket som helst stadium af rehabilitering, skal du midlertidigt stoppe øvelserne og efter et stykke tid starte dem igen.

konklusion

Skulderforskydning er en af ​​de mest almindelige kvæstelser i praksis af en traume læge. Den vigtigste årsag til det er faldet på en lige hånd, sidelæns, hævet eller forlænget fremad.

Symptomer på forvridning - alvorlig smerte, manglende bevægelser i det ramte led og deformation af det, synlig for det blotte øje.

For at kontrollere diagnosen udføres der som regel radiografi, i komplicerede tilfælde anvendes andre metoder til visualisering - computer og magnetisk resonansbilleddannelse.

.

Hovedrollen i behandlingen af ​​denne tilstand afspilles ved korrektion af det beskadigede led, restaureringen af ​​kongruens af dets ledflader. Patienten er også ordineret anæstetisk medicin og immobiliserer leddet.

.

Rehabilitering er meget vigtig, det kompleks af foranstaltninger, som de begynder at udføre umiddelbart efter pålægningen af ​​immobiliserende bandage og fortsætter indtil fuldstændig genopretning af leddets funktion.

Det omfatter metoder til fysioterapi, der hjælper med at bedøve, reducere hævelse, øge blodgennemstrømningen og regenerative processer inden for skader og motion fysisk terapi, som bidrager til genopretning af volumen bevægelser i leddet. Udfør disse procedurer bør være under tilsyn af en læge, fuldt ud respektere hans anbefalinger. I dette tilfælde vil behandlingen være mest effektiv, og sygdommen vil være væk på kortest mulig tid.

Specialist på klinikken "Moscow doctor" fortæller om dislokationen af ​​skulderen:

Kilde: http://physiatrics.ru/10004818-vyvix-plecha-lechenie-posle-vpravleniya-fizioterapiya/