Avastin betragtes som et antitumormiddel, der refererer til monoklonale antistoffer.
Under anvendelse af lægemidlet er der et fald i den metastatiske progression af patologi og mikrovaskulær permeabilitet i alle former Ondartede neoplasmer, især dem, der vedrører brystet i kvinder, tyktarmen, såvel som i bugspytkirtlen og prostata.
På denne side finder du alle oplysninger om Avastin: De fulde instruktioner til brug på denne medicin, gennemsnitspriser i apoteker, komplette og ufuldstændige analoger af stoffet, samt anmeldelser af personer, der allerede har brugt Avastin. Vil du forlade din mening? Skriv venligst i kommentarerne.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Antitumor lægemiddel. Monoklonale antistoffer.
Forladelsesbetingelser fra apoteker
Det frigives kun på apoteker på recept.
Prisliste
Hvor meget koster Avastin? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet af38 000 rubler.
Udgivelsesform, sammensætning og emballage
Avastin fremstilles i form af koncentrater, der anvendes til fremstilling af infusionsløsninger:
- En opløsning på 100 mg / 4 ml i glasflasker;
- En opløsning på 400 mg / 16 ml i glasflasker.
Det aktive stof i Avastin er bevacizumab.
Hjælpestoffer af lægemidlet er alpha-trehalodihydrat, natriumdihydrogenphosphat, sterilt vand, natriumhydrogenphosphat, polysorbat 20.
Farmakologisk aktivitet
Antitumor lægemiddel. Avastin (bevacizumab) er et humaniseret rekombinant hyperchimert monoklonalt antistof, der selektivt binder med en biologisk aktiv vaskulær endothelial vækstfaktor (VEGF) og neutraliserer den. Avastin hæmmer bindingen af den vaskulære endotelvækstfaktor til dens type 1 og 2 receptorer (Flt-1, KDR) på overfladen af endotelceller, hvilket fører til et fald i vaskularisering og inhibering af tumorvækst.
Bevacizumab indeholder fuldt humane rammeområder med komplementaritetsbestemmende regioner i det hyperchimere mus-antistof, som binder til VEGF. Bevacizumab fremstilles ved rekombinant DNA-teknologi i et system til ekspression repræsenteret af ovarieceller fra kinesisk hamster. Bevacizumab består af 214 aminosyrer og har en molekylvægt på ca. 149.000 dalton.
Indførelsen af bevacizumab fører til undertrykkelse af metastatisk progression af sygdommen og et fald i mikrovaskulær permeabilitet hos forskellige tumorer hos personen, herunder en koloncancer, en brystkirtlen, en bugspytkirtel og en prostata.
Hvad hjælper Avastin?
De vigtigste indikationer for udnævnelsen af Bisacodyl er sådanne tilstande / sygdomme:
- Ineffektiv behandling af brystkræft med andre lægemidler.
- Terapi af tumorsygdomme i oftalmologi.
- Metastatisk kræft med læsioner af tyktarmen (kolorektal), kombineret behandling ved anvendelse af forskellige fluoropyrimidinderivater.
- Uvirksom metastatisk lungeskade. I dette tilfælde anvendes lægemidlet sammen med platinpræparater.
- Metastatisk eller avanceret nyrekræft. I dette tilfælde tilsættes alpha-2a-interferoner til den første liniebehandling.
- Kræft i fallopierøret, æggestokke eller primære tumorer i peritoneum. En kombination farmakoterapi med paclitaxel eller carboplatin er gavnlig.
Kontraindikationer
Kontraindikationer for brugen af lægemidlet er følgende forhold:
- graviditet;
- Amning periode;
- Børn under 18 år (virkning og sikkerhed ikke etableret).
- Overfølsomhed overfor bevacizumab eller enhver anden bestanddel af lægemidlet, cellebaserede præparater æggestokke af kinesisk hamster eller andre rekombinante mennesker eller tæt beslægtede med humane antistoffer;
- Nedsat nyre- og leverinsufficiens (virkning og sikkerhed ved anvendelse ikke etableret).
Cforsigtighedbør ordinere et lægemiddel med arteriel tromboembolisme i historien diabetes mellitus patienter over 65 år med medfødt hæmoragisk diatese og erhvervet koagulopati; modtagelse antikoagulantia til behandling af tromboembolisme inden initiering af Avastin®; klinisk signifikant hjerte-kar-sygdom (iskæmisk hjertesygdom eller kronisk hjertesvigt i historien); arteriel hypertension; venøs tromboembolisme sårheling blødning / hemoptyse; gastrointestinal perforering i anamnesen; syndrom af posterior reversibel encephalopati; neutropeni; proteinuri.
graviditet
Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet og under amning.
Mænd og kvinder i den fødedygtige alder under behandling med Avastin og mindst 6 måneder efter afslutningen af behandlingen bør anvende pålidelige præventionsmetoder.
Avastin kan forstyrre fertiliteten hos kvinder. I de fleste patienter blev frugtbarheden genoprettet efter behandling med Avastin. De langsigtede virkninger af Avastin-behandling på fertilitet er ukendte.
Amning anbefales ikke under behandling med Avastin og i mindst 6 måneder efter afslutin af behandling med Avastin.
Instruktioner til brug Avastin
Brugsanvisningen viser, at administrationen af Avastin-koncentratopløsningen udføres intravenøst. Kun jetinjektion vises. Bolus infusion bør ikke tillades. Dosisreduktion med bivirkninger forekommer ikke. Den første dosis skal indgives inden for en og en halv time. Med god tolerance reduceres varigheden af den efterfølgende infusion til en time eller en halv time.
Standard doseringsregimer:
diagnose | Dosering af præparatet (mg / kg) | Mange infusioner | noter |
Metastatisk kolorektal cancer (første behandlingslinie) | 5 , | hver 14 dage hver 21 dage | Terapi udføres i lang tid |
Metastatisk kolorektal cancer (anden behandlingslinie) | 10 15 | hver 14 dage hver 21 dage | Terapi udføres i lang tid. Når sygdommen skrider frem mod baggrunden for lægemiddelterapi, afbrydes kurset |
Metastatisk kræft i mammologi | 10 15 | hver 14 dage hver 21 dage | Terapi udføres i lang tid. Når sygdommen skrider frem mod baggrunden for lægemiddelterapi, afbrydes kurset |
Lungekræft (almindelig, metastatisk, inoperabel, tilbagevendende ikke-pladeformet) | , 15 | hver 21 dage hver 21. dag | i kombination med cisplatin i kombination med carboplatin først gennemføres i kemoterapi med platin præparater (6 kurser) efterfulgt monoterapi Avastin |
Renalcellekarcinom (almindelig, metastatisk) | 10 | Hver 14 dage | Terapi udføres i lang tid. Når sygdommen skrider frem mod baggrunden for lægemiddelterapi, afbrydes kurset |
Epithelial ovariecancer, primær peritoneal cancer, æggeledercancer (første behandlingslinie) | 15 | Hver 21 dage | Kombination med paclitaxel, carboplatin (6 kurser), derefter monoterapi med Avastin. Behandling kan udføres forud for sygdommens fremgang |
Epithelial ovariecancer, primær peritoneal cancer, æggeledercancer (sygdomsreversion) | 15 | Hver 21 dage | Kombineret anvendelse med gemcitabin, carboplatin (6-10 kurser), derefter monoterapi med Avastin |
Doser til unge, patienter med nyresygdomme er ikke defineret.
Opløsningen bør kun fremstilles i aseptiske forhold af medicinsk personale. Opløsning af Avastin med glucoseopløsninger er uacceptabelt. Til avl kræver fysisk. opløsning i en sådan mængde, at den endelige koncentration af bevacizumab var , -1, mg / ml.
Lægeren skal analysere den klare løsning til mekaniske indeslutninger, ukarakteristisk farvning. På grund af fraværet af konserveringsmidler lægemiddel kan ikke opbevares i den endelige form, som en undtagelse acceptabel opbevaring i en dag ved en temperatur på 2-8 grader Celsius. Affald fra fremstilling af præparatet, rester af lægemidlet skal bortskaffes i overensstemmelse med reglerne for bortskaffelse. Det er muligt at kombinere opløsningen med polyvinylchlorid og polyolefinpakker, infusionssystemer.
Bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger, når du tager stoffet: højt blodtryk, svaghed, tab af styrke, diarré, mavesmerter. Den mest alvorlige af disse er gastrointestinal perforation, blødning, arteriel tromboemboli.
Ifølge den generelle erfaring med anvendelse kan Avastin forårsage følgende bivirkninger:
- Respiratorisk - åndenød, tilstoppet næse, blødning, hypoxi, pulmonal tromboembolisme.
- Hud - tørhed, misfarvning, betændelse, palmar-plantarsyndrom.
- Nervesystem - nederlag af perifere neuroner, smagsforvrængninger, hovedpine, slagtilfælde, døsighed, synkope.
- Vision - lakrimation, nedsat visuel funktion.
- Kardiovaskulær system - højt blodtryk, blodpropper, blødning.
- Hemopoietisk system - fald i antallet af leukocytter, neutrofiler, blodplader, anæmi.
- Gastrointestinale organer - diaré, kvalme, opkastning, forstoppelse, rektal blødning, anoreksi, perforation af mave-tarmkanalen, intestinal obstruktion, mavesmerter og andre lidelser.
- Muskuloskeletale system - smerter i led eller muskler, muskelsvaghed.
- Ekskresionssystem - proteinuri, urinvejsinfektioner.
Injektion af selve lægemidlet kan være meget smertefuldt for nogle patienter. Desuden kan Avastin forårsage træthed, feber, hæmning. Mulig udseende af smerte i forskellige dele af kroppen, udvikling af sekundære infektioner, abscesser, dehydrering.
overdosis
Når bevacizumab i en maksimal dosis på 20 mg / kg hver 2 uger på / i nogle få patienter markeret hovedpine (migræne) svær sværhedsgrad. I tilfælde af overdosis er det muligt at øge de angivne dosisafhængige bivirkninger.
derudover
Terapi med Avastin udføres under tilsyn af en onkolog eller en læge, der er bekendt med antitumorbehandlingen.
Ved perforering af mave-tarmkanalen afbrydes lægemidlet.
Hvis en patient behandles med taxaner og anthracycliner i seks måneder, anbefales det ikke, at Avastin-behandling i kombination med capecitabin anbefales.
Anmeldelser af Avastin
Patienternes meninger er forskellige, men mange mennesker bemærker fremskridtet og faldet i tumorens størrelse, men desværre er der ingen tvivl om en fuldstændig opsving. Oftest beklager patienterne bivirkninger - hovedpine, blodtryksspring, oftalmologi registrerede tilfælde af forringelse af synet, op til dets fuldstændige tab.
analoger
Avastin har ikke strukturelle analoger for det aktive stof. Analoger for den farmakologiske gruppe (monoklonale antineoplastiske midler):
- Arzerra;
- Atsellbiya;
- Beyodaym;
- Vectibix;
- Gaziva;
- Herceptin;
- Quds;
- Campath;
- MabThera;
- Pereta;
- Removab;
- rituximab;
- Tizabri;
- Erbitux.
Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.
Betingelser for opbevaring
Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys ved en temperatur på 2 ° C til 8 ° C; Må ikke fryses. Holdbarhed - 2 år.
Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.
Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.
Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.
Antivirale lægemidler er billige og effektive.