timolol

Timolol - øjendråber, der hurtigt normaliserer intraokulært tryk (på grund af et signifikant fald i udskillelsen udskilles væske), lindre spasmer i øjnens muskler og med genoptagelse af genoptagelse genskabe visuel skarphed.

Den vigtigste aktive forbindelse i formuleringen er maleat og thymololhemihydrat, takket være hvilket antiglaukom, antihypertensiv, antiarytmisk og antianginal virkning af "Timolol" udføres.

Lægemidlet begynder at virke om tyve minutter.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Antiglaucomialt lægemiddel - beta-blocker.

Salgsbetingelser fra apoteker

Du kan købeved recept.

pris

Hvor meget er Timolol i apoteker? Den gennemsnitlige pris i 2018 er på niveauet af27 rubler.

Sammensætning og form for frigivelse

Lægemidlet frigives i form af øjendråber , 5% eller , %. Gennemsigtig gul eller farveløs væske hældes i rør-dråber eller hætteglas af polymerdråber ved 1; 1.5 2; 5 eller 10 ml, pakket i papemballager på 1, 2, 10, 50 eller 100 stykker.

Sammensætningen af 1 ml af opløsningen indbefatter:

instagram viewer

aktiv bestanddel: i en opløsning på , 5%: , mg timololmaleat (svarende til , mg timolol) i en opløsning på , %: timololmaleat - , 4 mg (svarende til 5 mg timolol);
hjælpestoffer: natriumdihydrogenphosphatdihydrat, saltsyre, natriumhydroxid, benzalkoniumchlorid, natriumhydrogenphosphatdodecahydrat, vand til injektion.

Farmakologisk aktivitet

Ikke-selektiv beta-blocker. Lægemidlet reducerer både normalt og forhøjet intraokulært tryk ved at reducere dannelsen af intraokulær væske og forbedre dens udstrømning. Har ingen indflydelse på indkvartering og elevernes størrelse.

Har antianginal, hypotensiv og antiarytmisk virkning, manifesteret ved systemisk anvendelse. Reducerer sinusknudenes automatisme, reducerer hjertefrekvensen, sænker AV-ledningen, reducerer kontraktiliteten og behovet for myokardium i ilt.

Farmakokinetik

Timolol trænger gennem hornhinden i øjets væv i høj grad. Efter at den kommer ind i fugtigheden i øjets fremre kammer, registreres den maksimale koncentration af stoffet i blodplasmaet efter 1-2 timer. Indtræder i en lille mængde i den systemiske blodbanen absorberet gennem slimhinderne i lakrymkanalen og næse og også gennem konjunktivitis.

Det maksimale niveau for timolol i blodplasma er ca. , 24 ng / ml og forbliver op til detektionsgrænsen i 12 timer. Hos nyfødte og småbørn overstiger den maksimale koncentration i blodplasma signifikant det hos voksne. Halolivet for timolol med lokal applikation er , timer. Det metaboliseres på to måder og danner enten en ethanolamin sidekæde på thiadiazolringen for at danne en ethanol en sidekæde fastgjort til nitrogenet af morpholin eller en lignende sidekæde med en carbonylgruppe bundet til nitrogen. I metabolisternes processer deltager isoenzym CYP2D6. Stoffet og dets metabolitter udskilles hovedsageligt i urinen, hvor ca. 20% af timolol udskilles uændret.

Indikationer

Dette lægemiddel er ordineret til patienter i følgende tilfælde:

til behandling af glaukom af en lukket vinkel og åben vinkel type,
med intraokulær hypertension,
til kompleks behandling af medfødt glaukom,
med en kraftig stigning i oftalmotonus,
at reducere spasmer af øjnens muskler.

Med lokal applikation er den aktive bestanddel, som er en del af timolol, i stand til hurtigt at trænge igennem hornhinden under absorption af lacrimalkanalen. Den terapeutiske virkning manifesteres så tidligt som 30-40 minutter efter inddrivning, stoffet fortsætter i 20-22 timer.

Kontraindikationer

Dystrofiske sygdomme i hornhinden;
Kardiogent shock;
rhinitis;
Sinus bradykardi;
Bronchial astma
AV (atrioventrikulær) blokade II og III grad;
Hjertesvigt (akut og kronisk);
Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Timolol bør anvendes med forsigtighed samtidig med andre beta-blokkere, børnebørn (især i nyfødtperioden, fordi sammensætningen af lægemidlet indbefatter benzalkoniumchlorid) såvel som i alvorlig kronisk obstruktiv lungesygdom, arteriel hypotension, sinoatriel blokade, kronisk hjertesvigt, cerebrovaskulær insufficiens, myasthenia gravis, diabetes mellitus, thyrotoksicose og hypoglykæmi.

Tiltænkt anvendelse til graviditet og amning

Brug af timolol af gravide kvinder er kun mulig i tilfælde, hvor den opfattede fordel for moderens sundhed er større end den potentielle risiko for fosteret.

Hvis det er nødvendigt at bruge stoffet af kvinder under amning, er det nødvendigt at løse problemet med at afbryde amning.

Dosering og indgivelsesvej

Som angivet i brugsvejledningen er Timolol Eye Drops beregnet til topisk applikation ved instillation i øjets konjunktivale sæk.

Anbefalet dosering:

børn under 10 år, herunder nyfødte: , 5% opløsning - 1 dråbe 2 gange om dagen;
patienter over 10 år: , 5% opløsning - 1 dråbe 2 gange om dagen. I mangel af tilstrækkelig klinisk effekt anvendes , % opløsning - 1 dråbe 2 gange om dagen. Efter normalisering af intraokulært tryk overføres patienten til at anvende , 5% opløsning i en vedligeholdelsesdosis 1 dråbe 1 gang pr. Dag.

Bivirkninger

Når du tager stoffet, er følgende bivirkninger mulige:

Fordøjelsessystem: diarré, kvalmeanfald, opkastning.
Seksuelt system: nedsat styrke, krænkelse af seksuelle funktioner.
Åndedrætssystem: epistaxis, nasal congestion, rhinitis, bronchospasme, åndenød, lungesufficiens.
Kardiovaskulær system: bradyarytmi, bradykardi, sænkning af arterielt tryk, fald i myokardial kontraktilitet, atrio-ventrikulær blokade, hjertestop, hjertesvigt, sammenbrud, forbigående forringelse af cerebral kredsløb, brystsmerter.
Central og perifert nervesystem: døsighed, svimmelhed, hovedpine, hallucinationer, paræstesi, depression, nedsættelse af hastigheden af de psykomotoriske reaktioner.
Synsorganer: kløe og brændende i øjnene, øjenlidenes hyperemi, konjunktivalhyperæmi, hornhindeepitelets ødem, nedsat tåre eller lakrimation, synsevne (kortfristet) conjunctivitis, blepharitis, photophobia; med langvarig brug - overflade punkterer keratopati, ptosis, nedsat følsomhed af hornhinden; i sjældne tilfælde - diplopi.
Andet: urticaria, muskelsvaghed, ringe i ørerne.

overdosis

Med topisk applikation i terapeutiske doser er overdoseringssager næsten ikke stødt på.

Ved afslappet mundtlig modtagelse forekommer sådanne tegn som bradykardi, depression af arterielt tryk, hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, bronchospasme. I dette tilfælde er symptomatisk behandling ordineret. Til behandling af arteriel hypotension anvendes dobutamin, og for at eliminere bronchospasme eller alvorlig bradykardi injiceres intravenøst isoprenalin.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge lægemidlet, skal du læse de specielle instruktioner:

Forstyr ikke med to beta-blokkere på samme tid.
Ved langvarig brug af timolol kan virkningen af lægemidlet svækkes.
Ved overførsel af en patient til behandling med timolol kan korrektion af refraktion være nødvendig.
48 timer før den kommende operation med brug af generel anæstesi, skal lægemidlet afbrydes.
Kontrol af effektiviteten af lægemidlet bør udføres ca. 3-4 uger efter starten af behandlingen. I løbet af behandlingsperioden skal mindst en gang hver 6 måned lakrimationens funktion, hornhindeintegriteten og synsfeltet overvåges.
Præparatet indeholder et konserveringsmiddel af benzalkoniumchlorid, som kan adsorberes på overfladen af bløde kontaktlinser. I denne forbindelse anbefales det ikke at bruge bløde kontaktlinser i behandlingsperioden. Stive kontaktlinser skal fjernes inden indånding og slid ikke før 15 minutter efter proceduren.
Forsigtighed bør gives Timolol samtidig med antihypertensive stoffer, GCS og psykoaktive lægemidler.
Det kan ikke bruges samtidigt med antipsykotiske lægemidler (neuroleptika) og anxiolytika (beroligende midler).

I løbet af behandlingsperioden skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver det øget koncentration af opmærksomhed, hurtighed i psykomotoriske reaktioner og god vision (inden for 30 minutter efter indånding af lægemidlet i øjet).

Interaktion med andre lægemidler

Ved brug af lægemidlet er det nødvendigt at tage hensyn til interaktionen med andre lægemidler:

Samtidig brug øger effekten af muskelafslappende midler (lægemidlet skal seponeres 48 timer før den forventede generel anæstesi med perifere muskelafslappende midler).
Ved anvendelse af lokalanæstetika bør man overveje muligheden for at øge risikoen for deres bivirkninger på hjerte-kar-systemet.
Når det anvendes samtidig med epinephrin, øger pilocarpin, systemiske beta-blokkere sin virkning.
Ved samtidig anvendelse med reserpine er det muligt at udvikle alvorlig bradykardi eller arteriel hypotension (kombinationen kræver omhyggeligt lægeligt tilsyn).
Når det anvendes samtidigt med calciumkanalblokkere eller hjerte glycosider, er det muligt at udvikle forstyrrelser i AV-ledning, akut venstre ventrikulær svigt eller arteriel hypotension.
Under behandling anbefales Timolol ikke at tage ethanol for at undgå et kraftigt fald i blodtrykket.

anmeldelser

Vi tilbyder at læse anmeldelser af personer, der brugte stoffet Timolol:

Irene. Min far opdagede glaukom. Det intraokulære tryk begyndte naturligvis at stige. Lægen foreskrev en dråbe timolol , 5%. Begyndte at dryppe, og en uge senere læste lægen trykket og sagde, at det faldt, endnu ikke op til normen. Jeg foreskrev timolol , %. Efter en uges brug blev trykket normalt. Nu dråber vi kun disse dråber. Faderns tilstand blev forbedret.
håber. For mig har lægen anbefalet at indgyde dråber Timolol fra intraokulært tryk. Først kunne jeg lide prisen, og da jeg begyndte at bruge dråberne, værdsatte jeg deres handling. Under indlæggelsen var der ingen brændende og andre smertefulde fornemmelser. Efter et par dage efter at have taget smerten, blev mine øjne trætte og trætte, selv hovedpine var væk. Efter behandlingsforløbet normaliseret normal øjentryk. Nu føler jeg mig meget bedre.

analoger

Analoger kan kaldes stoffer: Arutimol, Glaumol, Iotim, Kuzimolol, Niolol, Normatin, Okumed, Okuril, Ophthalm Timolol, Oftalmol, Unitimolol.

Inden du køber en analog, skal du kontakte din læge.

Holdbarhed og opbevaringsforhold

Opbevares utilgængeligt for børn og beskyttet mod lys ved en temperatur på op til 25 ° C. Holdbarhed på det uåbnede hætteglas er 2 år, den åbne er 1 måned.