Otitis konsekvenser

Er otitisperøs? Hvad er risikoen for kronisk otitis media? Og hvad kan konsekvenserne hvis det ikke behandles?

svar:

Domenica

Få har aldrig haft ører, selv i barndommen. Smerter i ørerne kan undertiden ikke være mindre utålelige end tandbehandling. Udover ører anbragt omkring hjernen og derfor kan det også være involveret i processen. Derfor skal øreinfektion behandles omhyggeligt og under lægetilsyn, for at undgå en masse problemer i fremtiden.

Problemet med kronisk otitismedia i dag er relevant på grund af den meget høje forekomst af denne sygdom. Her er tallene fører læge audiolog surdofoniatricheskogo afdeling for voksne RSPC "Hals-og ørelæge" Ivan Hermelin: i Hviderusland i 2008 var der 209 tilfælde af kronisk otitis media pr. 100 000 indbyggere, hvoraf 4 tilfælde blev registreret første gang. Kronisk otitis medier fører til midlertidig og undertiden permanent invaliditet og besætter det andet sted i strukturen af ​​otolaryngologisk morbiditet.

Kronisk median otitis medier er hovedårsagen til høretab, hvor folk har svært ved at kontakte, deres faglige aktiviteter er begrænsede.

Den gennemsnitlige akutte otitis forekommer ofte på baggrund af respiratoriske virusinfektioner og er derfor mere almindelig i efterår, vinter og forår. Den gennemsnitlige akutte otitis kan gå til det kroniske stadium på grund af langvarig betændelse i mellemøret.

Sygdommen begynder pludselig med generel utilpashed (kulderystelser, feber) og med alvorlig smerte i øret. Der er hovedpine, når du berører brystvorten efter øret, føles smerter, den 4.-5. Dag bryder trommehinden ud - pus kommer ud af øret.

Kronisk otitis medier er meget farlig for dets komplikationer. Det kan forårsage så alvorlige komplikationer som hjerneabces, meningitis, sepsis. Dødeligheden med sådanne patologier er fra 14 til 30%.

Til lægen er det nødvendigt at tage fat på den første dag i en akut øre sygdom. I den efterfølgende behandling anbefales komplet hvile og sengeluft.

Forebyggelse af kronisk otitis bør udføres fra fødselsdagen. Af stor betydning er den korrekte amning og barnets rettidigt justerede kost i fremtiden. Som regel voksede børn, der voksede op med naturlig amning, og fik derefter en passende kost, der blev brugt rig på vitaminer, mindre respiratoriske og virale sygdomme, der bidrager til fremkomsten af ​​akut betændelse i midten øre.

Immunitet mod forkølelse bidrager til hærdning. Når det anbefales koldt bad, kølige klud, fysisk uddannelse og sport, et langt ophold i frisk luft.
Adenotonzillarpatologi, krumning af næsens septum, hypertrofi af nasal concha og vasomotorisk rhinitis spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​kronisk otitis media. Derfor er konservative og kirurgiske behandlingsmetoder med henblik på sanering af kroniske og patologiske tilstande af svælg, næse og nasopharynx et effektivt middel til forebyggelse. Forebyggelse af tilbagevendende sygdom med akut otitis medier vil hjælpe rettidig fjernelse af adenoider, subnea mandler eller planlagt systematisk konservativ behandling af denne patologi. Og i mange tilfælde vil sådanne aktiviteter føre til en komplet kur mod den inflammatoriske proces i mellemøret.

Når du har akut betændelse i mellemøret med tilstedeværelsen af ​​perforering (åbning) i tympanisk membran, bør du ikke tillade vand at komme ind i øret. Hvis du vasker dit hår eller tager et bad, skal der sættes en bomuldspinne imprægneret med olieolie i øregangen. Perforering, langvarig efter akut otitis medier, skal behandles kirurgisk i specialiserede afdelinger på hospitaler.

Yury Frolov

Du kan være døve.

Anastasia

Otitis kan forårsage tab af hørelse eller delvis tab. .
konsekvenser i ikke behandling vil under alle omstændigheder være

Galina Melnikova

Farlig udvikling af døvhed. Kroniske komplikationer (nær hjernen).

Galina Kitcha

ødelægger det vestibulære apparat

Ørebetændelse i et barn, symptomer og behandling

Inflammatorisk proces i mellemøret er en hyppig sygdom hos børn (både meget unge og ældre). Inflammatorisk proces i mellemøret er ledsaget af ekstremt ubehagelige symptomer, som forværrer barnets trivsel. Børns tilstand kan beskrives som slap, svag. Barnet kan have feber, en koldstart. Hvis du ikke stopper denne vanskelige proces i tide, så er der en risiko for, at otitis fra den akutte form vil passere til purulent.

Konsekvenserne af purulent otitis er:

• Inflammation begynder at forbløffe og ødelægge trommehinden
• Hvis barnet eller forældrene med en purulent form for otitis vil udføre unøjagtige manipulationer med øret, øges risikoen for skade.
• Kronisk purulent form for otitis spredes hurtigt til næsens bihuler, mandler i svælget, og også - der er risiko for, at infektionen vil trænge ind i hjernen.

Behandling af ørebetændelse derhjemme - ja eller nej?

Nej, det er strengt forbudt at stille diagnoser til barnet selvstændigt og endnu mere - at engagere sig i selvmedicinering. Du som en opmærksom forælder kan i tide bestemme forværringen af ​​barnets trivsel og skrive til otolaryngologen.

Desuden er den fulde diagnose af øret's inflammatoriske proces samt diagnosen og behandlingen ret til kun at udpege en læge.

Hvad er inkluderet i behandlingen af ​​otitis hos et barn?

Ved behandling af otitis indbefatter antibiotikabehandling, så brug af medicin med henblik på at eliminere den inflammatoriske proces. Dit barn kan være foreskrevet et sæt fysioterapeutiske procedurer, samt en profylaktisk vask af nasale bihuler.

Forældre, der ikke har en særlig medicinsk uddannelse, har naturligvis ikke ret til at behandle et barn.

Hvis barnet er diagnosticeret med en kronisk form for otitis, så vær klar til udnævnelsen - fjernelse af adenoider af medicinske årsager.

Det er forbudt ved otitis!

I intet tilfælde er det tilrådeligt at lave varmekompresser i dit øre, hvis dit barn har feber på op til 38 grader eller mere. En sådan behandling kan kun forværre børns sundhed og omvendt - intensivere inflammatorisk proces.

Uden udnævnelse af den behandlende læge anbefales det ikke at foretage indånding for at lette vejrtrækningen med næseborerne.

I folkemedicin og hjemme terapi er det sædvanligt at bruge boralkohol til ørebetændelse. Men husk at hvis du misbruger dette værktøj, vil det føre til det varme en forbrænding af hele øregangen, og det kan også medføre alvorlig skade på tromlen membran. Udsæt ikke risiko for et barns helbred!

Effekter af otitis medier på børn

Hvis du ikke går til lægen til tiden og ikke bekræfter diagnosen, kan barnet forvente sådanne komplikationer som:

• Høretab - i nogle meget alvorlige tilfælde - fuldstændig eller delvis døvhed;
• Kronisk otitis - det vil sige, hvis der opstår eksterne negative faktorer, vil barnet få en inflammatorisk proces i øret.
• Parese af ansigtsnerven.
• Inflammation af den tidlige knogle.
• Nederlag af membranerne i hjernen.

Otitis hos børn

Hvordan starter øret hos børn? Når du skal se en læge under hvilke forhold? Hvad skal advare forældre til barnets fysiske velbefindende?

Inflammation i mellemøret begynder som en almindelig forkølelsessygdom. Barnet klager over svaghed i kroppen, muskelsmerter. Børn i begyndelsen af ​​betændelsen i øret er trægte, de er lunefulde. Derefter begynder temperaturen at stige, en løbende næse vises, det øvre luftveje svulmer, øjnene vand.

Hvis barnet er meget lille - fra et år gammelt og ældre, så er det karakteristiske symptom, at han konstant rører ved hans øre.

Når forældre begynder at behandle ARI, og ikke mærker at barnet har ørepine, begynder sundhedstilstanden at forværres med hver dag. Som følge heraf bliver den akutte form for betændelse i mellemøret til purulent og begynder den hurtige ødelæggelse af den tympaniske membran ved en infektiøs proces. På dette stadium kan pus lække fra patientens øre.

Otitis i skjult form hos små børn

Hvis dit barn endnu ikke er 1 år gammel, vil hans otitis have en latent form. Hvad betyder dette? Det er meget vanskeligt for små børn, og nogle gange endda umuligt at etablere den korrekte og den eneste rigtige diagnose.

Karakteristiske tegn på dårligt helbred og mellemørebetændelse i et lille barn vil: nervøsitet, moodiness, afvisningen af ​​brystet, den konstant rotation af hovedet, tårerne.

Et karakteristisk fænomen kan også være, at børn i denne alder forsøger at lægge en pen til hovedet og gnide deres øre. Husk! Dette er et vigtigt kriterium og et tegn på, at barnet har brug for en kvalificeret lægeundersøgelse.

Hvis du stadig tvivler på - øret gør ondt i barnet eller noget andet, så forsigtigt, hvis du rører, skal du klikke på ørens tragus. Hvis der er en inflammatorisk proces i øret, kan barnet begynde at græde, rynke og krølle. Hvis barnet ikke føler nogen smertefulde fornemmelser, så årsagen til uopsættelighed i noget andet.

Årsagen til kronisk otitis

Hvis dit barn har en mellemøret infektion bliver kronisk, det vil sige, mellemørebetændelse sker 3-4 gange eller mere om året, kan det være på grund af faktorer som:

• Et kort eustachisk rør i børn op til et år (det eustachiske rør forbinder halsen og tromlehulen). Så snart et barn får en forkølelse, trænger infektionen (virus) meget hurtigt ind i øregangen i øregangen.
• Infektioner i næse og svælg, betændelse i mandlerne, forstørrede polypper patologiske og SARS i kronisk form - alt dette fører til nederlag i det indre øre.
• Anatomisk obstruktion af udstrømning af slim der ophobes i nasopharynx, hos børn under 1 år.

Til diagnosticering af mellemørebetændelse barn bliver nødt til at gå gennem undersøgelser såsom audiometri (bestemmer graden af ​​høretab), tipanometriya - at bekræfte diagnosen - en betændelse i mellemøret.

Når pus akkumulerer i auricleen, er en MR foreskrevet.

medportal.su

Hvad er komplikationerne af otitis?

Nedsat hørelse eller totalt tab af dens komplikationer er mellemørebetændelse, men det er ikke alle de problemer, der kan opstå hos mennesker, er tid ikke begynde behandlingen af ​​sygdommen eller foragte dem.

Otitis og selv er en komplikation af forkølelse.Oftere rammer det børn, men voksne bliver også syge af det. Siden behandlingen begyndte at bruge antibakteriel terapi, er otitis blevet en stor kur. Men det har en tendens til at gentage.

Denne sygdom er af to typer:

• otitis media - med ophobning af purulent væske i mellemøret
• otitis externa - infektionen udvikler sig i den ydre del af øret.

Komplikationer efter otitis medier hos voksne

Mange mennesker betragter otitis en harmløs sygdom, der bringer midlertidigt ubehag. Selvfølgelig er patienten i smerte, men det går hurtigt. Faktisk er denne lidelse ikke for alle, så harmløse, at den ikke fortjener opmærksomhed.

Hvis en person har et godt helbred, så er konsekvenserne af sygdommen ikke forfærdelige for ham. Og mennesker med svækket immunitet skal nødvendigvis behandle otitis, fordi de er de potentielle ofre for komplikationer. Det er muligt, at sådanne patienter ikke vil ordinere antibiotika, men vil råde folk til at blive behandlet med folkemetoder. Men alt skal ske under lægens vejledning og hans aftaler.

Komplikationer af otitis hos voksne er følgende sundhedsproblemer:

• mastoiditis;
• intrakraniel abscess;
• lammelse af ansigtsnerven;
• encephalocele;
• meningitis;
• høretab
• tab af hørelse (ofte midlertidigt).

Mastoiditis er en purulent betændelse i mastoidprocessen af ​​den tidsmæssige knogle. Det er sjældent nok, da antibiotika blev opdaget. Indtil denne tid blev det ofte diagnosticeret som en komplikation efter otitis media og led ofte til døden. Mange læger har en tendens til at tro, at dette er en fortsættelse af akutte otitis medier. Symptomer på mastoiditis ligner symptomer på purulent otitis, kun mere langvarig. Ofte foretager lægen en diagnose, mens patienten undersøges, og laboratorietester bekræfter kun det. Behandlingen udføres både kirurgisk og terapeutisk, men det er nødvendigt under sygdomsbetingelserne.

Intrakraniel abscess er indtrængningen og ophobningen af ​​pus i hjernens substans. Pus kommer fra nærliggende organer. Det er diagnosticeret ved hjælp af laboratorie-og instrumentelle metoder. Behandling stationær.

Lammelse af ansigtsnerven - Svaghed i ansigtsmusklerne på grund af ansigtsnerven læsion. Normalt påvirker overtrædelsen kun en del af personen. Således er patienten skævt, og øjet kan ikke åbnes helt.

Encephalocele - craniocerebral brok.

Meningitis er en inflammatorisk læsion i hjernehylsteret. En farlig sygdom. Patienten skal straks se en læge.

Otitis er en sygdom, der varer mindst en måned. Efter 2-3 dage efter behandlingens begyndelse kan smerten i øret svække eller forsvinde helt. Patienten roer sig ned og kan stoppe den medicinske proces. Og det kan ikke gøres. Mulige triste konsekvenser.

Komplikationer efter otitis hos børn

Behandling af otitis hos børn er undertiden forsinket med flere uger. Ikke alle forældre følger nøje lægenens anvisninger. Nogle kan afbryde behandlingen, så snart smerten i de små ører ophører. Det er muligt og en situation, hvor moderen til babyen efter at have lyttet til rådene fra kærester begynder at behandle barnet alene. Det sker, at bedstemor vil forberede en form for mirakel-komprimere og begynder at anvende det på barnebarnets sorgende ører. Gør ikke noget. Otitis behandles under tilsyn af en læge. Dette er den eneste måde at undgå komplikationer, som kan føre til uheldige konsekvenser.

Det er godt, at disse komplikationer ikke forekommer så ofte, men de eksisterer. Det kan være:

1. Døvhed og høretab. Oftere disse fænomener varer ikke for længe. Men der er tilfælde, hvor hørelsen ikke er genoprettet og endda tabt helt. Alt afhænger af formen og sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom - otitis media. Forældre skal huske, at eventuelle hørselshemmede påvirker dannelsen af ​​barnets tale og dets intellektuelle udvikling.
2. På grund af akkumuleret pus og tryk på tympanisk membran forekommer der et gennembrud i det. Hullet efter dette kræver en vis tid til helbredelsen (mindst to uger).
3. Ubehandlet otitis hos børn bringer sygdommen til kronisk form. Og dette er en konstant purulent udladning fra den auditive kanal. Dette fører som regel til et signifikant fald i hørelsen i barnet.
4. Cholesteatoma - spredning af et specielt væv i øret område bag trommehinden. Det er fyldt med den kendsgerning, at dens hurtige vækst fører til lukning af den hørbare kanal og som følge heraf forringelse.
5. Inflammatorisk proces passerer til knoglevævet, hvilket fører til sygdommen i mastoidprocessen i den tidlige region.
6. Meningitis (som hos voksne).

Derudover kan barndomskomplikationer udtrykkes i lammelse af ansigtsnerven og intrakraniale komplikationer. Otitis er ikke forfærdelig i sig selv, men komplikationer efter det er truende.

Forældrenes side er nødvendig med konstant overvågning af barnets tilstand, der har lidt otitis media. Denne sygdom har tendens til at gentage sig. Og ved kronisk otitis følges roenperioder af perioder med forværring.

Hvis et barns hørelse er forstyrret, vil det gøre det vanskeligt for ham at kommunikere med andre. Han kan blive lukket, hvilket er fyldt med autisme. Der kan være nye problemer.

Er prognosen gunstig?

Hvis patienten er korrekt diagnosticeret og rettidig behandling startes, som han gennemgik helt, så er prognosen gunstig.

Som regel er sygdommen helt helbredt både hos børn og voksne. Intrakraniale komplikationer er meget sjældne. Overgangen af ​​akut otitis til kronisk er naturligvis observeret, især hos børn. Behandling af sådanne tilfælde på hospitalet bør være øjeblikkelig. Dette vil ikke gøre det muligt for sygdommen at udvikle sig og føre til mere alvorlige sygdomme.

Ikke særlig gunstig prognose for otitis i nærvær af sygdomme forbundet med metabolisme, især diabetes. Faktum er, at ved sådanne sygdomme er immuniteten reduceret, kroppens modstand mod infektioner er ekstremt lav. Denne kategori af mennesker bør være mere opmærksomme på deres helbred, og med det mindste tegn på manifestation af otitis, gå straks til lægen.

Sygdom er bedre at advare. Derfor bør man ikke glemme forebyggelse, som består i konstant hærdning af kroppen, i øge immunsystemets beskyttende egenskaber i den planlagte indtagelse af vitaminer i en fuld og sund ernæring.

Denne liste kan fortsættes for mange flere punkter. Hvis patienten er voksen, kan han tage sig af sig selv. Og deres forældre skal tage sig af deres børn, især for babyer. Det er de små børn, der er mest sårbare overfor otolaryngologiske sygdomme.

lor03.ru

Oreitis medier i mellemøret: årsager og symptomer

Symptomer på otitis media optræder hovedsageligt i den tidlige barndom, selvom ældre børn og voksne også lider af denne infektion. Otitis kan forekomme både i sig selv og på baggrund af andre lidelser: bihulebetændelse, influenza, bihulebetændelse mv.

Komplikationer forbundet med sygdommen, er væskeretention, hvilket resulterer i en "skleennost" øre.

Øret består af tre forskellige sektioner:

• ydre øre;
• mellemøret
• indre øre.

Alle disse dele arbejder sammen, så du kan høre normalt. Det ydre øre og mellemøret adskilt trommehinden - et meget tyndt stykke hud, der vibrerer, når den rammes lydbølger.

Otitis media - en infektion (betændelse) forekommer i det luftfyldte rum, placeret bag trommehinden. Dette rum kan blokeres og fyldes med slim (væske), som kan inficeres. Så der er betændelse.

Der er to typer betændelse i mellemøret:

• Akut infektion begynder pludselig og varer i en kort periode.
• Kronisk øreinfektion går ikke væk i lang tid, eller symptomerne vender regelmæssigt tilbage. Kronisk øreinfektion kan medføre langvarig skade på hørelsen.

mellemøret infektion starter ofte som en almindelig forkølelse, SARS, akut bihulebetændelse eller ondt i halsen. "Contagion" kommer ind i næsen eller halsen og derefter langs det eustakiske rør trænger ind i mellemøret.

Øre infektioner i mellemøret er almindelig hos børn, fordi deres eustakiske rør er smalle og korte.

Ophobning af væske i en blokeret eustakiske rør kan øge trykket inde i mellemøret, der forårsager smerte og eventuelt trommehinden. Selvom trommehinden gradvist genvinder sin brud kan føre til arvæv og døvhed.

Hvad er symptomerne på mellemøret på otitis medier?

Hos voksne:

• smerter i øret (enten pludselige, pludselige eller kedelige og kontinuerlige);
• feber og kuldegysninger;
• følelsen af ​​at øret er lagt
• kvalme;
• alle lyde er "dæmpede
• fra øret strømmer en væske.

Hos børn:

• smerte i øret
• dårlig søvn;
• feber;
• irritabilitet, angst
• væsken strømmer fra øret;
• nedsat appetit
• Barnet græder om natten, når de ligger ned.

Vigtigt at vide

Øresmerter er et almindeligt symptom på mellemørebetændelse, men ikke alle af ubehag forårsaget af infektionen er. Overskydende cerumen i det ydre øre eller ændringer i højde eller lufttrykket er eksempler på andre årsager overbelastning eller smerter i øret.

Behandling og forebyggelse af oreitis medier i mellemøret

Øre infektioner normalt videregive deres egne, så behandling kan begynde med smerter kontrol og omhyggelig monitorering af staten. Ikke desto mindre, øre betændelse i alvorlige tilfælde barnet og den voksne er tilbøjelige til at kræve behandling med medicin, antibiotika.

Amoxicillin (Flemoksin) er en hyppig valg af læger til behandling af akut mellemørebetændelse hos patienter, der ikke allergisk over for penicillin.

• Antibiotika til otitis media bør være i nøje overensstemmelse med anvisningerne og ikke smide behandling, hvis symptomer bliver mindre udtalt.
• Grudnichkov og småbørn skal vises til en specialist efter at lægemidlet er afsluttet. Dette er for at sikre, at infektionen er helt forsvundet.
• Hvis der ikke konstateres nogen forbedring, og symptomerne på otitis vedvarer, kan lægen ordinere et andet antibiotikum.

Smerter og feber bør kontrolleres ved at tage smertestillende midler (acetaminophen, ibuprofen). De bør udpege en specialist, da ikke alle analgetika er acceptable for små børn.

Også øre stearinlys er effektiv terapi af forskellige problemer forbundet med øret, herunder gentagne øreinfektioner.

Det er værd at bemærke

Brug ikke vatpinde til at rense ører eller sætte noget i øret, hvis det ikke betyder godkendt af din læge. Den tympaniske membran er tynd og kan let beskadiges.

Hvis smerten er opstået om aftenen, og du kun kan besøge lægen i morgen, skal du bruge følgende tips:

• Varmen fra varm komprimere BTE bringer midlertidig lindring for patienten mellemørebetændelse.
• Dampindånding kan også hjælpe, men pas på ikke at forbrænde dig selv og beskyt dine øjne mod varm damp.
• Skylning af halsen med saltvand hjælper med at rense det auditive rør.
• Ved at holde hovedet i opretstående stilling vil der blive bedre dræning af væske fra mellemøret.

Risikoen for otitismedier i mellemøret i spædbørn kan reduceres ved at give et røgfrit miljø og amning i opretstående stilling.

Forsøg at undgå forkølelse eller influenza, det vil også mindske risikoen for at udvikle mellemøreinfektion. Hvordan gør man det? Vask dine hænder ofte, dække munden med en nys og få vaccineret mod sæsoninfluenza.

Brugen af ​​nasal decongestants under forkølelse, influenza eller bihulebetændelse kan også bidrage til at forhindre øreinfektion.

.

gajmorit.com

Hvad er tegn på otitis hos en voksen

Otitis er en sygdom, der påvirker hørelse og andre livsprocesser. Efter at have opdaget tegn på otitis hos en voksen, skal du straks starte behandlingen for at undgå alvorlige konsekvenser (figur 1). Nogle typer af otitis har irreversible virkninger på hørelsen, fra den øjeblikkelige påvisning af den og effektiv behandling afhænger af patientens livskvalitet.

Figur 1. Diagnose af otitis hos voksne.

Klassifikation af otitis

Otitis betegnes inflammatoriske processer, der udvikler sig i det indre øre (labyrint), mellemøret eller i auricle og eksterne auditive kanaler. Afhængigt af sygdomsforløbets forløb sondres følgende:

Figur 2. Ordning af otitis.

• akut otitis, som pludselig opstår med udtalt symptomer
• kronisk otitis med langvarig betændelse og periodiske eksacerbationer.
• Af hensyn til udviklingen af ​​otitis skelnes mellem følgende former:
• allergisk;
• bakteriel;
• traumatisk;
• viral.

I løbet af sygdomsforløbet skelner dets manifestations måder:

• purulent otitis, hvor pus akkumulerer bag den tympaniske membran (figur 2);
• catarrhal otitis med ødem og rødme af væv, men uden væske eller purulent udledning;
• eksudativ otitis, hvilket tyder på akkumulering i mellemøret af væsker (blod, lymfe), som skaber et gunstigt miljø for udviklingen af ​​patogener.

Otitis manifesterer sig på alle forskellige måder. Symptomer på sygdommen kan afvige betydeligt.

Årsager til otitis medier

For at udvikle betændelse i de eksterne auditive kanaler er en lille mængde skader på huden tilstrækkelig.Fra en indvirkning, en ridse eller en utilsigtet rengøring af auricleen, kommer infektionen under din hud. Årsagen til otitis kan blive en bid af et insekt i ørepinden eller i andre øreområder.

Under svømning eller svømning er vandet, der kommer i øret, et gunstigt miljø for udviklingen af ​​mikrober. Udenlandske genstande (krummer, jord, savsmuld) fremkalder otitis hos voksne.

Figur 3. Hydrogenperoxid til otitisbehandling.

Ud over de angivne grunde, der forårsager sygdommen ved et uheld eller uagtsomhed, er der otitis medier, fremkaldt af infektionen. De opstår på grund af sådanne faktorer:

1. Sygdomme i næse og næse bihuler (bihulebetændelse, bihulebetændelse, frontalitis). Ved hævelse af luftveje forekommer stagnation af væsker i mellemøret, hvor patogene mikroorganismer udvikler sig.
2. Med en forkert blæsende næse under forkølelse forlader infektionen ikke kroppen, men spredes til nabostillede organer.
3. På baggrund af diabetes, nyresygdom, eksem, psoriasis og andre sygdomme svækkes immuniteten, hvilket forårsager, at en respiratorisk sygdom spredes til mellemøret.

Ofte bidrager erhvervet til sygdomsudvikling. Dykkere eller piloter skal konstant opleve trykforandringer, der påvirker hørens helbred.

Symptomer på otitis hos voksne

Afhængig af lokaliseringen af ​​betændelsesfokuset varierer også de følelser, som patienten har med otitis. Ved ekstern otitis opstår der smerte symptomer, når man presser på huden. Hvis der er en furunkel, er smerten lokaliseret i nærheden af ​​den, da den modner, dannes en purulent udledning. I den sidste fase forstyrrer bøsende smerte en person hele tiden uden fysisk påvirkning af huden. Hvis fokuset på betændelse er placeret i den auditive kanal, er der en følelse af pres på tympanisk membran, en følelse af smerte i øret.

Som et resultat af infektionens udbredelse udvikler otitis media. Det påvirker området mellem de eksterne audiokanaler og det indre øre. Patienten klager over følgende symptomer:

Figur 4. Øredråber i otitis.

• stigning i temperatur;
• svære hovedpine;
• skyde smerter i øret;
• støj, ringe i ørerne
• blodig eller purulent udledning fra øret med perforering af den tympaniske membran;
• forværring af hørelsen.

Når betændelse i labyrinten af ​​øretelefoner (indre otitis) observeres de mest alvorlige lidelser. Denne form for sygdommen kan manifestere sig efter et stykke tid efter at komme sig fra en forkølelse. Ledsage det med sådanne symptomer:

• svimmelhed;
• manglende koordinering
• kvalme; hurtig bevægelsessyge i transport;
• fuldstændigt eller delvist høretab
• hyppige bevægelser af øjenkugler.

Adhæsiv inflammation i øret karakteriseres af en fortykkelse af slimhinden i de hørbare rør og den tympaniske membran. Som følge heraf er der et gradvist fald i hørelsen. Fortykning forhindrer udstrømningen af ​​exudat, hvor patogene bakterier udvikler sig. Ørebetændelse ledsages af feber, hovedpine og svaghed.

Når allergisk otitis i purulent udslip slim observeres. Temperaturen stiger ikke, men høretab er til stede. Patienten forstyrres af en stærk kløe i øret og en følelse af at hælde væske i hovedet.

Otitis begynder at vise symptomer på generel ulempe, men de specifikke tegn på sygdommen udvikles gradvist.

Jo hurtigere de begynder at behandle, desto mindre lider kroppen. For eksempel med langvarig suppuration er der fare for infektion af blod og hjerne membraner, hvilket fremkalder meningitis.

Derfor, selv med en lille obstruktion af øret, som ikke tager 2-3 dage, bør du konsultere en otolaryngolog.

Måder at behandle otitis medier

Den mest almindelige behandlingsmetode er modtagelse af lægemidler. De tager sigte på at fjerne de vigtigste symptomer på sygdommen. Efter undersøgelse og diagnose udpeger ENT patientpræparaterne fra følgende grupper:

1. Antihistaminer. De vil hjælpe med at lindre tilstanden med allergisk otitis, og vil reducere manifestationen af ​​ødem (Suprastin, Erius, Cetrin).
2. Analgetika. De vil reducere smerten og vil have en antiinflammatorisk effekt. Når otitis, de er ordineret som øre dråber. Voksne skal begrave i øret 5-8 dråber 3-4 gange om dagen. Til forebyggelse begravet i begge ører, selvom den anden ikke generer (Otipax, Otix).
3. Vagotonics. Disse midler fjerner puffiness og bidrager til udstrømningen af ​​pus og exudativ uden perforering af den tympaniske membran (Nazivin, Naphthyzin).

For at rense den eksterne auditive kanal fra pus brug hydrogenperoxid og alkohol (figur 3). En bomuldspinne fjerner omhyggeligt alt snavs uden at dyppe det dybt i øret for ikke at skade trommehinden.

Hvis årsagen til otitis er en bakteriel infektion, vil lægen ordinere et antibiotikum. Forløbet af at tage medicin er 6-9 dage. I løbet af denne periode udfører lægen visuel observation og foreskriver test for at bestemme effektiviteten af ​​de foreskrevne lægemidler.

For at fremskynde genopretningsprocessen hjælpe fysioterapi (laserterapi, magnetoterapi, UHF, fototerapi, elektroforese).

Hvis lægemiddelbehandling i flere dage ikke medfører betydelig lindring, og patienten oplever alvorlige smerter på grund af akkumuleret pus bag den tympaniske membran, og udfører derefter en kirurgisk indgriben. Under lokalbedøvelse, i strakte væv, laves en punktering, der gør det muligt for pusen at strømme frit ud. Efter patientens helbredelse bliver punkteringen overgroet, og hørelsen genoprettes.

Folkemetoder til styring af otitis media

Metoder til traditionel medicin kan kombineres med hjemmebehandling. Her er et par opskrifter til behandling af otitis medier hjemme.

1. Til spiseskefuld tinktur af propolis tilsættes 3 spiseskefulde olivenolie. Opvarm blandingen til kropstemperatur. Dampen med en bomuldspinne og plads i øret, skift hver 10-12 timer.
2. Knus hovedet af hvidløg og tilsæt til gruel 50 ml raffineret solsikkeolie. At insistere på lys ikke mindre end 4-5 dage, så spænd og opbevar i køleskabet. Begrave i hvert øre 2-3 dråber flere gange om dagen (figur 4).
3. Nogle blade af aloe renses og presses ud af saften, som er begravet i øregangen.

.

Profylakse af øre sygdomme

I stedet for lang behandling anbefales det at forebygge sygdomme. Her er nogle tips til forebyggelse af ørebetændelse:

• undgå kontakt med folk, der lider af forkølelse, styrke immuniteten
• Lad ikke hovedet være hypotermi, bære en hat i den kolde årstid;
• Under svømning bruger svømning eller dykning specielle stik til beskyttelse mod vandindtrængen;
• Undgå forsigtig rengøring af ørerne for ikke at beskadige hud og høreorganer.

.

Otitis bliver ofte en komplikation af andre sygdomme, så længe ikke teste din krop for styrke. Jo tidligere behandling af sygdomme begynder, jo færre yderligere lidelser skal behandles.

lor03.ru

Symptomer og behandling af otitis hos voksne

Indhold:

• Øreanatomi
• Årsager til otitis medier
• Patogener af sygdommen
• Det kliniske billede er symptomerne på otitis
• Generelle principper for diagnose
• Behandling af ekstern otitis media
• Behandling af otitismedier og labyrintitis hos voksne
• Forebyggelse af otitis

Otitis er en ørebetændelse, en generel betegnelse for eventuelle smitsomme processer i høreapparatet. Afhængig af det berørte område af øret udskilles den ydre, midterste og indre otitis (labyrintitis). Otitis opstår ofte. Ti procent af verdens befolkning lider af ekstern otitis i deres levetid.

Årligt i verden registreres 709 millioner nye tilfælde af akut otitis media. Mere end halvdelen af ​​disse episoder forekommer hos børn under 5 år, men voksne lider også af betændelse i mellemøret. Labyrinthitis er som regel en komplikation af otitis media og er relativt sjælden.

Øreanatomi

For en bedre forståelse af emnet er det nødvendigt at kort genkalde anatomien i høreapparatet.
Komponenterne i det ydre øre er auricle og auditiv kanal. Det ydre øres rolle er at fange lydbølgen og bære den til trommehinden.

Mellemøret er den tympaniske membran, tromlehulrummet indeholdende kæden af ​​auditiv øretik og det auditive rør.

I tympanisk hulrum er der en stigning i lydvibrationerne, hvorefter lydbølgen følger det indre øre. Funktionen af ​​det auditive rør, der forbinder nasopharynx og mellemøret, er tympanternes ventilation.

Det indre øre indeholder den såkaldte "cochlea" - et komplekst sensorisk organ, hvor lydvibrationer omdannes til et elektrisk signal. En elektrisk impuls følger lyden i hjernen, der bærer kodet information om lyden.

Ekstern otitis media

Otitis externa er en betændelse i den auditive kanal. Det kan være diffus, og kan fortsætte i form af en furuncle. Når diffus ekstern otitis påvirker huden på hele øregangen. Furuncle er en begrænset betændelse i huden på det ydre øre.

Gennemsnitlig otitis media

Med en gennemsnitlig otitis forekommer inflammation i tympanum. Der er mange former og varianter af sygdommens forløb. Det kan være katarral og purulent, perforativ og ikke-perforativ, akut og kronisk. Når otitis kan udvikle komplikationer.

De mest almindelige komplikationer af otitis medier omfatter mastoiditis (betændelse i den occipitale knogle i den tidsmæssige ben), meningitis (inflammation i hjernemembraner), hjertebryst (abscess) i hjernen, labyrintitis.

labyrinthitis

Intern otitis er næsten aldrig en uafhængig sygdom. Næsten altid er det en komplikation af betændelsen i mellemøret. I modsætning til andre typer af otitis er hovedsymptom ikke smerte, men høretab og svimmelhed.

Årsager til otitis medier

• Efter at have fået forurenet vand - oftest forekommer den eksterne otitis efter indtagelse af vand, der indeholder sygdomsfremkaldende middel i øret. Derfor er det andet navn på denne sygdom "svømmerens øre".
• Skader på huden på den ydre auditiv kanal - ud over forekomsten af ​​infektion i vandet skal der også være lokale forhold, der er prædisponerede for udviklingen af ​​betændelse: mikroskader i huden osv. Ellers vil hver af vores kontakt med ukogt vand resultere i udviklingen af ​​betændelse i øre.
• Komplikation af SARS, bihulebetændelse - i dette tilfælde trænger det forårsagende middel af midteritis i tympanum helt fra den anden side, den såkaldte rhinotubarvej, det vil sige gennem det auditive rør. Normalt kommer infektionen i øret fra næsen, når en person er syg med ARVI, løbende næse eller bihulebetændelse. I tilfælde af alvorlig betændelse i mellemøret kan infektionen spredes til det indre øre.
• Med smitsomme sygdomme, nyresygdomme, diabetes mellitus, hypotermi mod en baggrund med nedsat immunitet, øges risikoen for betændelse i mellemøret. Bruising gennem 2 næsebor (forkert), hoste og nysen øger trykket i nasopharynx, hvilket fører til indtrængen af ​​inficeret slim i mellemøret.
• Mekanisk fjernelse af ørevoks - det er en beskyttende barriere mod infektioner.
• Høj lufttemperatur og høj luftfugtighed.
• Kontakt med fremmedlegemer i øret.
• Brug af høreapparater.
• Sådanne sygdomme som seborisk dermatitis i ansigtet, eksem, psoriasis.
• Årsagerne til udvikling af akutte otitis medier er også genetisk placering, immunodeficiency tilstande, HIV-infektion.

Patogener af sygdommen

Patogener af ekstern otitis kan være bakterier eller svampe. Især ofte i øregangen er mikroorganismer som Pseudomonas aeruginosa og stafylococcus aureus. For svampene i slægten Candida og Aspergillus er øregangenes hud et af de foretrukne steder i kroppen: det er mørkt, og efter badning er det stadig vådt.

Otitis mediernes årsagsmidler, og derfor interne, kan være virus og bakterier. Svampeinfektion i mellemøret er også fundet, men meget sjældnere end den ydre. De mest almindelige bakteriepatogener af otitismedier er pneumokokker, hæmofile stænger, moraxella.

Det kliniske billede er symptomerne på otitis

• Smerter er det vigtigste symptom på otitis medier. Intensiteten af ​​smerte kan være anderledes:
  • fra næppe synlig til uudholdelig
  • karakter - pulserende, skydning

  Det er meget svært, det er ofte umuligt at uafhængigt skelne smertefulde fornemmelser med ekstern otitis fra smertefulde fornemmelser med betændelse i mellemøret. Den eneste anelse kan være, at med ekstern otitis smerte skal mærkes, når man rører ved huden ved indgangen til øregangen.

• Høretab er et ufatteligt symptom. Det kan være til stede med begge eksterne otitis medier, og med et gennemsnit kan være fraværende i begge disse former for ørebetændelse.
• Forøgelse i temperatur - oftest er der en stigning i kropstemperaturen, men dette er også en valgfri funktion.
• Udladning fra øret med ekstern otitis forekommer næsten altid. Intet forhindrer intet det inflammatoriske væske fra at flyve udad.

Med den gennemsnitlige otitis, hvis perforeringen (hul) ikke dannes i tympanisk membran, er der ingen sekretion af deres øre. Efterspørgslen fra øregangen begynder efter udseendet af en kommunikation mellem mellemøret og den auditive meatus.

Jeg understreger, at perforering ikke kan dannes selv med purulent otitis. Patienter, der lider af otitismedier, spørger ofte, hvor pus vil gå, hvis det ikke bryder ud. Det er meget enkelt - han vil gå ud gennem det auditive rør.

• Øre støj (se fig. årsager til støj i ørerne), ørebelastning er mulig med nogen form for sygdommen.
• Når inflammationen i det indre øre udvikler sig, kan svimmelhed (årsager) forekomme.

Akut otitis medier forekommer i 3 faser:

Akut catarral otitis - patienten oplever svær smerte, værre om natten, med hoste, nysen, hun kan give i tempel, tænder, stikkende, pulserende, boring, høretab, appetit, svaghed og høj feber 39C.

Akut purulent otitis - der er ophobning af pus i mellemørets hulrum, efterfulgt af perforering og suppuration, som kan være på dag 2-3 af sygdommen. I denne periode falder temperaturen, smerten falder, lægen kan lave en lille punktering (paracentese), hvis der ikke er nogen uafhængig ruptur af tympanisk membran.

Genoprettende stadium - suppuration stopper, defekten af ​​tympanisk membran lukker (fusion af kanterne), hørelsen genoprettes inden for 2-3 uger.

Generelle principper for diagnose

I de fleste tilfælde forårsager diagnosen akut otitis medier ikke vanskeligheder. Højteknologiske forskningsmetoder er sjældne, øret er godt synligt for øjet. Lægen undersøger tympanisk membran med en hovedreflektor (et spejl med et hul i midten) gennem øretrakten eller en speciel optisk enhed - otoskopet.

En interessant enhed til diagnose af otitis blev udviklet af den berømte corporation Apple. Det er en oscopisk vedhæftning til kameratelefonen. Det antages, at ved hjælp af denne gadget kan forældre fotografere barnets trommehinde (eller deres eget) og sende fotos til høring af deres læge.

Diagnose af ekstern otitis media

Undersøgelse af øret af en patient, der lider af ekstern otitis, lægen ser rødmen af ​​huden, indsnævring af den hørbare kanal og tilstedeværelsen af ​​væskesekretioner i dens lumen. Graden af ​​indsnævring af øregangen er sådan, at den tympaniske membran ikke er synlig overhovedet. Når betændelse i det ydre øre af andre undersøgelser undtagen inspektionen normalt ikke er nødvendigt.

Diagnose af otitis media og labyrintitis

Ved akut betændelse i mellemøret er den vigtigste måde at etablere en diagnose også på en undersøgelse. Hovedtegnene, der gør det muligt at diagnosticere "akut otitis media er rødme af tympanisk membran, begrænsning af dens mobilitet og tilstedeværelsen af ​​perforering.

• Hvordan kontrolleres mobiliteten af ​​den tympaniske membran?

Folk bliver bedt om at blæse deres kinder uden at åbne deres mund, det vil sige "blæse deres ører". Denne modtagelse kaldes manøvreringen af ​​Valsalva, opkaldt efter den italienske anatomist, der levede ved omgangen af ​​det 17. og 18. århundrede. Det bruges i vid udstrækning af dykkere og dykkere til at udjævne trykket i tromlehulrummet i dybdevandstanken.

Når en luftstråle kommer ind i mellemørets hulrum, bevæger trommehinden sig lidt, og det kan ses med øjet. Hvis tromlehulen er fyldt med inflammatorisk væske, vil der ikke komme luft ind i det, og trommehinden vil ikke bevæge sig. Efter udseende af suppuration fra øret kan lægen observere tilstedeværelsen af ​​perforering i tympanisk membran.

• audiometri

Nogle gange for at bestemme sygdommens art kan det være nødvendigt med audiometri (høre på apparatet) eller tympanometri (måling af tryk inde i øret). Imidlertid anvendes disse metoder til høreforsøg mere ofte i kronisk otitis media.

Diagnosen af ​​labyrintitis er normalt lavet, når akuthed i den midterste otitis pludselig reducerer akuthed af hørelsen, og der opstår svimmelhed. Audiometri i denne situation er obligatorisk. Du skal også undersøge en neurolog og en økolog.

• CT og X-ray

Behovet for røntgenundersøgelser forekommer, når der er mistanke om komplikationer af sygdommen - mastoiditis eller intrakraniel infektion. Heldigvis er sådanne tilfælde sjældne. I en situation, hvor komplikationer mistænkes, udføres der normalt en computer tomografi af de tidlige knogler og hjerner.

• Bakteriel såning

Har jeg brug for et smear for at bestemme bakteriefloraen? Et entydigt svar på dette spørgsmål er ikke let. Problemet er, at svaret på denne undersøgelse på grund af specielle bakteriekulturer vil blive modtaget 6-7 dage efter fjernelse af smøret, det vil sige på det tidspunkt, hvor otitis er næsten væk. Desuden med en medium otitis uden perforering er et smear ubrugeligt, da mikroberne ligger bag den tympaniske membran.

Og alligevel er et smør bedre at gøre. I tilfælde af at anvendelsen af ​​førstelinjemedicin ikke giver genopretning efter at have modtaget resultaterne af en bakteriel undersøgelse, kan behandlingen justeres.

Behandling af ekstern otitis media

Den vigtigste behandling for ekstern otitis medier hos voksne er øre dråber. Hvis en person ikke har immundefekt (HIV-infektion, diabetes mellitus), er antibiotika i tabletter normalt ikke nødvendigt.

Øredråber kan kun indeholde et antibakterielt lægemiddel eller kombineres - har et antibiotikum og et antiinflammatorisk stof. Behandlingsforløbet tager 5-7 dage. Oftest anvendes terapi til ekstern otitis media:

antibiotika:

• Ciprofarm (Ukraine, ciprofloxacinhydrochlorid)
• Normax (100-140 rubler, norfloxacin)
• Otofa (170-220 rubler, rifamycin)

Kortikosteroider + antibiotika:

• Sophradex (170-220 rub, Dexamethason, Framicetin, gramicidin)
• Candybiotic (210-280 gn., Beclomethason, lidocain, clotrimazol, chloramphenicol)

antiseptisk:

• Miramistin (250-280 rubler, med en forstøver)

De sidste to lægemidler har også antifungale egenskaber. Hvis ekstern otitis har en svampeoprindelse, anvendes antifungale salver aktivt: clotrimazol (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafucort).

Ud over øre dråber kan lægen anbefale en salve med det aktive stof Mupirocin (Bactroban 500-600 gnid, Supirocin 300 rubler) til behandling af ekstern otitis medier. Det er vigtigt, at lægemidlet ikke har en negativ effekt på den normale hudmikroflora, og der er data om aktiviteten af ​​mupirocin mod svampe.

Behandling af otitismedier og labyrintitis hos voksne

Antibiotikabehandling

Den primære behandling for mellem-otitis medier er et antibiotikum. Imidlertid er behandlingen af ​​otitis antibiotika hos voksne et andet kontroversielt spørgsmål om moderne medicin. Faktum er, at med denne sygdom er meget høj procentdel af selvoprettelse - mere end 90%.

Der var en periode i slutningen af ​​det 20. århundrede, da der på en bølge af begejstring blev antibiotika ordineret til næsten alle patienter med otitis. Imidlertid er det nu betragtet som tilladt de første to dage efter starten af ​​smerte at dispensere med antibiotika. Hvis der efter to dage ikke er nogen tendens til at forbedre sig, er der allerede foreskrevet et antibakterielt lægemiddel. For alle typer af otitis medier kan være påkrævet til oral administration.

I dette tilfælde skal patienten selvfølgelig være under medicinsk vejledning. Beslutningen om behovet for antibiotika er meget ansvarlig og bør kun tages af en læge. På vægten på den ene side de mulige bivirkninger af antibiotikabehandling på den anden side - det faktum at hvert år i verden af ​​komplikationer af otitis dødsfald på 28 tusind mennesker.

De vigtigste antibiotika, der anvendes til behandling af otitis medier hos voksne:

• Amoxicillin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin-opløst stof
• Aamoxicillin med clavulansyre - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus og andre lægemidler.

Behandlingen af ​​antibiotika bør være 7-10 dage.

Øredråber

Øre dråber er også bredt foreskrevet for betændelse i mellemøret. Det er vigtigt at huske på, at der er en grundlæggende forskel mellem dråber, som foreskrives før perforeringen af ​​tympanisk membran og efter dets udseende. Lad mig minde om, tegn på perforering er udseendet af suppuration.

Inden udseende af perforering foreskrives dråber med en analgetisk virkning. Disse omfatter stoffer som:

• Otinum - (150-190 gnid) - cholinsalicylat
• Otipaks (220 rubler), Otirelaks (140 rubler) - lidokain og phenazon
• Otizol - phenazon, benzokain, phenylephrinhydrochlorid

Dråber med et antibiotikum giver ingen mening at grave i denne fase, da inflammationen går bag det uigennemtrængelige trækrum for dem.

Efter perforeringens udseende passerer smerten, og det er ikke længere muligt at dryppe smertestillende midler, da de kan skade de følsomme celler i cochlea. Når en perforering opstår, vises adgang til dråber inde i mellemøret, så du kan indgyde dråber indeholdende et antibiotikum. Imidlertid kan ototoksiske antibiotika (gentamicin, Framicetinum, Neomycin, Polymyxin B), præparater indeholdende phenazon, alkoholer eller cholinsalicylat ikke anvendes.

Dråber med et antibiotikum, hvis anvendelse er acceptabelt ved behandling af otitis hos voksne: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" og andre.

Paracentese eller tympanotomi

I nogle situationer med betændelse i mellemøret kan det være nødvendigt med en lille kirurgisk indgreb - paracentese (eller tympanotomi) i tympanisk membran. Det antages, at behovet for paracentese opstår, hvis baggrunden for antibiotikabehandling i tre dage, fortsætter smerten stadig med at genere personen. Paracentese udføres under lokalbedøvelse: Et særligt snit i tympanisk membran gør et lille snit, gennem hvilket pus begynder at gå ud. Denne snit er smukt overgroet efter ophør af suppuration.

Behandling af labyrintitis er et komplekst medicinsk problem og udføres på et hospital under kontrol af en ENT læge og neurolog. Foruden antibiotikabehandling er der brug for midler til forbedring af mikrocirkulationen inde i cochlea, neuroprotektive lægemidler (beskytter det nervøse væv mod skade).

Forebyggelse af otitis

Forebyggende foranstaltninger til ekstern otitis er den grundige tørring af øregangen efter badning. Undgå også traumatisering af ørekanalen - brug ikke nøgler og stifter som øreinstrument.

For folk der ofte lider af betændelse i det ydre øre, er der dråber baseret på olivenolie, som beskytter huden, når du svømmer i en dam, for eksempel "Vaxol".

Forebyggelse af otitismedier består af generelle styrkeforanstaltninger - hærdning, vitaminterapi, administration af immunomodulatorer (lægemidler, som forbedrer immuniteten). Det er også vigtigt at behandle sygdomme i næsen i tide, hvilket er den vigtigste årsagsfaktor ved betændelse i mellemøret.

zdravotvet.ru

Relaterede artikler