Heels gør ondt, hvorfor det gør ondt at angribe, hvordan man behandler smerter i hæle

Sandsynligvis har nogle af jer oplevet ømhed i hælen, når de går. Af den måde er dette et meget almindeligt symptom på et bestemt antal sygdomme eller konsekvenser af skader. Hos kvinder er denne lidelse mere almindelig end hos mænd. At gå på en høj hæl bidrager væsentligt til dets negative bidrag til udseendet af hælens smerte.

Vores hæl takket være en særlig anatomisk struktur med tilstedeværelsen af ​​et tæt lag af fedt kan modstå store belastninger. Men på grund af calcaneus svampede struktur, massen af ​​nerver og blodkar der passerer gennem den, er den ekstremt sårbar og følsom over for traumer eller sygdomme. Grundskader på mange nerveender fører til konstant smerte under gang, vanskeligheder og til tider for at fuldføre manglende evne til at træde på hælen.

Hvordan er hælen arrangeret?

I funktionerne i hælens struktur er dens hovedfunktion lagt. Hælen virker som en støddæmper, når den understøttes af en fod. Det tegner sig for størstedelen af ​​belastningen under gang eller stående på benene. Hælen består af muskler, ledbånd, sener, calcaneus, et tykt fedtlag, et netværk af blodkar og en række nervefibre.

Svampen calcaneus er den største af 26 knogler af fodens skelet. Placeret i bunden af ​​metatarsusens bagside. Har en fladt lateral og lidt langstrakt krop, en brøndkalberet calcanal tuberkel og to ledflader. Medarbejdere til artikulering med en kuboidben foran med en karm fra toppen. Derudover er der et fremspring, som er understøttelsen af ​​talusbenet. Det binder benene på underbenet og hælen.

Smerter i hælen når man går: årsager

Smerte til støtte for hælen kan forekomme af forskellige årsager, traditionelt opdelt i flere grupper:

1. faktorer, der ikke er forbundet med nogen sygdom
2. sygdomme med direkte beskadigelse af mundstrukturer
3. sygdomme, der påvirker det osteoartikulære apparat skade.

Årsager ikke relateret til sygdomme

№ п / п	sygdom	Kommentarer
1	Langvarig overbelastning af fodkonstruktioner	Fremmer fremkomsten af ​​"helsmertsyndrom". Overbelastning af muskler kan resultere i at bære sko med uegnet sko, løft, indersål og hyppige ændringer af høje hæle til usædvanligt lavt. Stammen kan blive anspændt på grund af flade fødder.
2	Atrofi af den subkutane fedtpude i hælen	Det sker som følge af et kraftigt vægttab eller en stigning i daglig motoraktivitet kombineret med fysisk overbelastning.
3	Konstant ophold på fødderne for en hel dag	Ved slutningen af ​​dagen er benene trætte, og en person kan føle ømhed i hæle, mens de går.
4	Stabil fedme eller hård vægtøgning	I en kort periode øger belastningen på fødderne.

Sygdomme i fodkonstruktioner, der manifesteres af smerter i hæle

№ п / п	sygdom	Kommentarer
1	plantar,ellerplantar fasciitis	Den mest almindelige årsag til smerte i hælets område. Patologi er bredt kendt som "calcaneal spur". Denne fodsygdom, der er karakteriseret ved betændelse i plantaraponeurosen - et tæt bindevæv, som forbinder baserne af fingers proximale phalanges med calcaneusens forreste mediale overflade. Stretching, aseptisk inflammation, mikroflora af plantar fascia opstår på grund af øget stress på den, svaghed i det ligamente apparat, hypertension af gastrocnemius muskler mv. Processen påvirker slimposer, bløde væv og perioste, ledsaget af deponering af calciumsalte inden for inflammationsområdet. Som et resultat dannes en patologisk knoglevækst, hvilket fører til kronisk smerte i hælen, når man går (calkanodinia).
2	Achillesænder tendonitis	Inflammation af calcaneal senen ledsaget af degenerative ændringer.
3	Sygdom i nord, ellerapophysitis af calcaneus	Ofte diagnosticeres hos børn med en sygdom ledsaget af smertefuld spænding og / eller strækning af sener og muskler, hvilket resulterer i smerter i foden efter lang tid, sport eller på grund af skelets hurtige vækst.
4	Haglund-Shinz sygdom	Sygdom forårsaget af aseptisk nekrose (nekrose) af knogleoverfladen på stedet med den største mekaniske virkning.
5	bursitis	Inflammation af det synoviale hulrum med rigelig produktion og ophobning af inflammatoriske ekssudater deri.
6	achillodynia	Udbruddet af den inflammatoriske proces i calcaneal senen.
7	Thrassal kanal syndrom	Det er kendetegnet ved kompression af grenene af den bageste tibialnerven.
8	Mortons Neuralgia, ellerkompressionsneuropati af plantarner	Komprimeringskomprimering af tarmens fælles nerver. Resultatet er en akut brændende smerte, der spredes over hele overfladen af ​​sålen.
9	Sensorisk neuropati af en arvelig karakter- sortpolyneuropati	I autosomal dominant type patologi er distale ben hypotrofiske med dissocierede følsomhedsforstyrrelser, hvilket fører til alvorlig smerte i fødderne.
10	Valgus deformation af foden	Patologien, der er karakteriseret ved den X-formede krumning af fodens akse, som følge heraf fladder de "falder" indad og hælene vender udad.

Fælles sygdomme, der fører til skader på benene og leddene af fødderne

№ п / п	sygdom	Kommentarer
1	rodonalgia	En sjælden vaskulær sygdom forårsaget af paroxysmal ekspansion af kapillærer og små arterier, forstyrrende perifere vasomotoriske reflekser. Såren af ​​læsion kan fungere som et stop, mens brændende smerte lejlighedsvis opstår ved udsættelse for varme.
2	Ondartet neoplasma i benets ben	Væksten af ​​tumoren fører til kompression af nerveenderne og karrene, hvilket forårsager kronisk smerte.
3	Metastatisk sygdom	Metastaser af kræft med blodgennemstrømning registreres i den nederste ende, især foden.
4	Reumatoid arthritis	Systemisk inflammatorisk degenerativ sygdom, der påvirker små led i hele kroppen, herunder foden.
5	Bechterews sygdom	En alvorlig systemisk sygdom af kronisk art, der påvirker fordelene ved store led og artikuleringer af hvirvlerne. Sommetider oplever patienten smerter i hæle på grund af forening af ledbåndene og skiverne i rygsøjlens ledd.
6	osteomyelitis	Bakteriel infektion, som påvirker knoglen, knoglen og knoglemarven. I calcaneus osteomyelitis observeres deformation og sklerose af knoglestrukturer.
7	Tuberkulose af knogle	Ved smeltning af knoglen eller dens nekrose.
8	gigt	Alvorlig metabolisk sygdom. Afsætningen af ​​urinsyrekrystaller i ledd fører til udtalt deformationer af knoglerne og i nyrerne til betændelse og dannelse af sten.
9	Forskellige smitsomme sygdomme	Nogle intestinale infektioner, for eksempel iersiniose eller salmonellose, såvel som urogenitale, uanset om gonoré eller klamydia. Flow i latent form fører de ofte til fremkomsten af ​​reaktiv arthritis, hvilket påvirker sammen med andre led og artikuleringen af ​​calcaneus.
10	Sprækker på hæle	De er resultatet af diabetisk fod, mykose eller dermatitis.

I udseendet af hæl kan smerte skyldes at væreskade:

1. Ruptur eller strækning af senen.
2. Fraktur eller brud på calcaneus.
3. Heel blå mærke.

Hvad er smertens art, når man går i hælen?

Afhængig af den etiologiske faktor kan hælene skade sig anderledes. Af naturen er smerten stikkende, skåret, kedelig, skydning, smerte.

Det er vigtigt at skelne mellem dets egenskaber, dette vil hjælpe lægerne med at fastslå den nøjagtige årsag og foreskrive passende behandling. Smerter kan være både den første manifestation af fodsygdom, og et af symptomerne på en fælles sygdom.

Brændende smertersker nårrodonalgiaogpolyneuropati. Iførste tilfældevarmt vejr eller endda sove under et varmt tæppe fører til unormal udvidelse af kapillærer og blodkar i ekstremiteterne, hvilket resulterer i mennesker, der lider af invaliderende brændende ikke kun i hælen, men også i hele foden.

Søvn og humør er forstyrret, ubehag vises når man går. Huden i hælens område erhverver en rød farve med en cyanotisk nuance. Der er et unikt ønske - at afkøle fødderne, idet de har sænket dem i koldt vand.

Iden andenfor eksempelmetatarsal neuralgi, komprimeringen af ​​plantarnerne resulterer i udseende af skarpe, brændende smerter, der spredes over hele foden. Betændelse eller traume i senen manifesterer også akutte brændende smerter i det berørte område.

Smerter i den berørte hælfasciitis, det sker, når man gårefter søvnellerrekreation, isærom morgenen. Det er så stærkt og uudholdeligt, at en mand skal undgå at træde på hælen.

I hvile sænker smerten eller sløvet, men med den mindste belastning på hælen genoptages. Afkastet af smerter ved gang er på grund af gentagen mikro- pauser inflammation og ødemer i aponeurose, som heler i mangel af motorisk aktivitet af mennesket.

vedhæl ansporepatienter klager oversløret smerte i midten af ​​hælen, stigende med at gå. Hver smerte kan være anderledes: den periodiske, når kommer i hælene, eller konstant nagende, erstattet af skarp, når du går. Ofte føler en person et "negle i hælen." Det sværeste er for overvægtige mennesker. De skyldes fedme, belastningen på deres fødder er flere gange højere end hos mennesker, der har en normal vægt.

Tendonitis af akillessenen, brud på ledbånd, plantar fasciitis, hælklemmerofte diagnosticeret hos sportsfolk involveret i drift, eller som er tvunget til dramatisk øge den systemiske belastning på benene.

Skarp uudholdelig smertei hælområdetmed manglende evne til at støtteDet fremgår afcalcaneus fraktur. Traumatologer ved, at perioden med knoglefusion og genopretningstid er meget lang. Selv efter fjernelse af gips kan patienten i lang tid ikke fuldt ud træde på den skadede hæl.

Lesion af fodleder, ledsaget af smerte af forskellig intensitet, opstår nårReumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, nogle systemiske autoimmune sygdommeellersmitsomme sygdomme. Diabetes mellitusfører til forstyrrelser af trophismen af ​​vævets føtter, manifesteret af smertefulde revner og sår på hæle.

Sådan diagnostiseres patologier, der resulterer i hælens smerte

For smerte i hælen, bør du konsultere en reumatolog eller en ortopædisk traume specialist. Det kan være nødvendigt at konsultere andre "smalle" specialister - onkolog, smitsomme sygeplejerske, kirurg eller neurolog.

Diagnostiske foranstaltninger bestemmes efter en fysisk undersøgelse af patienten. Sygehistorie og klager med forklaring på tilstedeværelsen af ​​kroniske eller nyere sygdomme, objektiv visuel undersøgelse med palpering af det smertefulde område tillade lægen på dette tidspunkt en foreløbig diagnose og ordinere de nødvendige undersøgelser, hvis resultater vil danne grundlag for at bekræfte eller udelukke den påståede patologi.

Klinisk og laboratoriediagnostik

№ п / п	Forskningsmetode	Kommentarer
1	"Biochemistry" og en klinisk blodprøve	Tillad at detektere tilstedeværelsen af ​​inflammation, for eksempel med arthritis. En stigning i indholdet af urinsyre indikerer gigt.
2	Blodtest for oncomarkers	Tildel hvis du har mistanke om en ondartet tumor.
3	Revmoproby	Med bestemmelsen af ​​rheumatoide faktorer, cirkulerende immunkomplekser, albumin, C-reaktivt protein, påvisning af antistoffer mod streptolysin-O. Nødvendig at bekræfte reumatiske og autoimmune sygdomme.
4	Bakterioskopisk undersøgelse af ekssudat	Taget efter punktering af fællesposen. Disse metoder tillader os at identificere den inflammatoriske læsion af bursa.
5	Mikrobiologisk undersøgelse af skrabning fra urinrøret	For at bestemme årsagsmidlet for infektion i kønsområdet.
6	Bakteriologisk analyse af ledvæske	At afklare arten af ​​inflammationen, typen af ​​patogen og bestemme dens følsomhed overfor antibiotika.
7	Blodtest for sukker	Det er nødvendigt at bestemme niveauet af glukose i diabetes, således at det ved at stabilisere indekset reducerer sukkerens negative påvirkning på benets kar.

Instrumentdiagnostik

№ п / п	Forskningsmetode	Kommentarer
1	radiografi	Den førende diagnostiske metode til smertefulde fornemmelser i hælen. Det giver mulighed for at afsløre brud på knoglevævets integritet og andre specifikke strukturændringer.
2	Punktering af knoglebiopsi	Det er angivet, om der er en mistanke om en tuberkuløs læsion af knoglesystemet.
3	Punktering af den synoviale taske	Udført hvis mistænkt for bursitis.
4	Ultralyd, magnetisk resonansbilleddannelse eller CT	Tildele i kontroversielle tilfælde eller til påvisning af en malign tumor.
5	electroneuromyography	Registrering af biokræmiske potentialer af muskler mod baggrund af excitation af muskelfibre.

Se en video om plantar fasciitis - "Spurs" på hæle

Smerte i hælen: behandling, hvad skal man gøre

Smerter i calcaneusregionen er et symptom på en eller anden patologisk tilstand eller underliggende sygdom. Ud fra dette vælges behandlingsmetoden. Men i starten skal patienten overholde de generelle anbefalinger:

1. mere hvile og udelukke hverdagens lange gåture eller opholder sig på benene
2. at forlade sko med en ubelejlig sko med eller uden en høj hæl;
3. reducere vægten med fedme
4. brug våbenhøvler eller slid ortopædiske sko;
5. at øve terapeutisk gymnastik til fødder.

Med smerter i hælen, der ikke er relateret til traume, slippe af med sygdommen hovedsagelig ved hjælp af konservativ terapi. Hvis smerten er en konsekvens af den underliggende sygdom, lægges vægt på at behandle det, og afhængig af sygdommen har terapien sine egne nuancer:

1. med urogenital infektion foreskriver antibiotika til udryddelse af mikroorganismer;
2. Ved rheumatoid arthritis anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og kortikosteroider;
3. Knogler tuberkulose behandles med antibiotika og syntetisk antituberkulose medicin.

Behandling af fasciitis af sålen:

1. i løbet af at tage et af de ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, nimesulid eller en anden);
2. Når ikke-narkotiske analgetika er ineffektive, udføres der ikke-artikulær lægemiddelblokering;
3. taping;
4. Fysioterapi, for eksempel elektroforese;
5. komprimerer på hælen med en opløsning af dimexid, novokain, acetylsalicylsyre;
6. Ansøgninger fra en blanding af tinkturer af sabel, fedt og mummier;
7. gymnastik;
8. fodmassage.

I visse sygdomme ledsaget af konstant smerte i fodsål, benyttes den ofteortoser (tandbøjle) ellerbus. Ved brud på calcaneus anvendes en gips lingeta til immobilisering på benet fra knæet til fingrene i en periode på 3 til 8 uger.

Af fysioterapiprocedurer undtagenelektroforeseeffektivchokbølge terapi, magneto-oglaser terapi, ultralyd, fonophorese, UHF. Hjælper ogsåmanuel terapi, massage.

Kirurgisk behandling er indiceret i svære varianter af patologier, der ikke elimineres ved medicinering. Operationen udføres med brud på sener, i nogle tilfælde for at fjerne kalkbanesporen osv.

Forebyggelse for at forhindre smerter i hælområdet

1. Afvisning af sko med høje hæle eller med fladsål. Hælen skal være bred og stabil, højst 5 cm høj. Moderigtige balletflader har en negativ indvirkning på fødderne, hvilket fører til overbelastning af muskler og sener.
2. Tidlig behandling af større sygdomme, såsom diabetes eller osteomyelitis.
3. Bekæmpelse af fedme, da hvert ekstra kilo øger belastningen på dine ben.
4. Brug af ortopædiske indlægssåler.
5. Regelmæssig fodpleje.
6. Maksimal undgåelse af fodskader.

Anmeldelser og kommentarer

Olga: "Jeg havde også hæle på grund af revner. For at håndtere dem begyndte jeg at anvende Hilfix, som jeg læser nedenfor. Faktisk er retsmidlerne ret gode og effektive. Midlet virker som en beskyttende film, som vises, når den påføres, og derfor revner revnerne meget hurtigere. På mig er allerede revner begyndt at leve og hæle af glat stål ».

Maria: "Min hæl begyndte at gøre ondt, kiggede, og derefter revnet huden, viser det sig. Og det er ikke klart, hvilken slags læge at gå til, og der er ingen tid for mig at være ærlig. Jeg gik til apoteket selv for at købe noget, jeg var meget Hilfiks rådede, at schweizeren og det hjælper godt. Jeg lagde hans dag to eller tre på revnen og var meget glad for, at hun så hurtigt helbrede, sammensætningen er nok noget cool. "

Andrew: "Jeg er 66 år gammel. For en måned siden følte jeg ubehag i højre hæl - følelsen af ​​en fremmedlegeme - når du har på gadesko. Med bredere sko og tøfler uden hjem er denne følelse næsten ikke-eksisterende. Når du går barfodet, er ubehag - sammenlignet med den venstre hælfornemmelse af calcaneus mere mærkbar. Faktisk er der ingen smerte. Røntgenresultater: En lille bageste sporer, der er intet mere mærkbart. Du kan leve med dette ubehag. Spørgsmålet. Hvad skal jeg gøre? Vil det blive værre næste? Hvor hurtigt? ".

Anatoly: "Prøv en komprimering på hælen af ​​medicinsk gal, jeg slap af smerten på den anden dag."

Kilde: Editorial fromhttp://bezboleznej.ru/bol-v-pyatkah