Cyst i skjoldbruskkirtlen, hvad er det og hvordan man behandler det?

Skjoldbruskkirtlen er en godartet neoplasma lokaliseret i væv af det største og vigtigste kirtlen i det endokrine system. Tumoren er ret lille, og indeni er det kolloidalt indhold.

Mange endokrinologer identificerer sådanne begreber som cyster adenom- og knudeformationer, fordi i dag er der ingen klare grænser, som de kan skelne mellem. Og dette på trods af at disse tumorer har en anden struktur. Så cyster kaldes normalt uddanninger, der når 15 og flere millimeter i diameter. Hvis deres dimensioner er mindre, så siger de, at skjoldbruskkirtelen udvider folliklen.

Adenom er en godartet tumor i skjoldbruskkirtlen, dannet af epithelial kirtelvæv. En knude er en neoplasma, inde i hvilken der er en tæt fibrøs kapsel. Skjoldbruskkirtlenes cyste udvikler sig normalt hos kvinder, og det sker som regel mod baggrunden for andre endokrine patologier. Tumoren er sjældent ondartet, så prognosen for genopretning er ganske gunstig.

klassifikation

Mange patienter forvirrer sådanne begreber som en cyste og en knude i skjoldbruskkirtlen. Disse er helt forskellige ting, som afviger i deres struktur og mulige konsekvenser. Så i nærvær af knuder i skjoldbruskkirtlen er risikoen for, at de bliver til en malign form 20%. Cysten er kun ondartet i 7% af tilfældene, og kun hvis der er et langt mangel på behandling.

I endokrinologisk praksis er skjoldbruskkirtlerne opdelt i:

1. kolloidt. I sin struktur kan en sådan neoplasma repræsentere en kolloidal nodulus af lille størrelse. Indledningsvis manifesterer den patologiske proces sig asymptomatisk, men når den når 10 mm i diameter, manifesterer den tumorlignende formation sig gradvist. Personen begynder at klage over problemer med at sluge, udtrykt i smerte og ubehag. Når cysten vokser, begynder den at trykke på tilstødende organer. Hovedtræk ved kolloidcysten er udviklingen af ​​thyrotoksicose. Dette er en tilstand, hvor niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (T3, T4) stiger, og som ledsages af skarpe humørsvingninger, blinklys, svimmelhed, vægtstabilitet osv.
2. follikulært. Neoplasma, der er kendetegnet ved en ret tæt struktur, kan ses på højre, venstre eller begge sider af skjoldbruskkirtlen, såvel som i dens isthus. Tumoren opdages let ved palpation, selvom den har nået en størrelse på højst 3 mm i diameter. Når cysten vokser, presser den mod nakken, hvilket forårsager ubehag og smerte for patienten.
3. multiple. Et stort antal cyster er ikke en separat diagnose - dette er kun en mulig konklusion af lægen, baseret på data opnået i løbet af instrumental forskning. Især når der udføres ultralyd. Flere cyster er et af hovedtegnene for udbrud af patologiske processer i skjoldbruskkirtlen. En af grundene til denne anomali er jodmangel i den menneskelige krop.
4. Ondartet eller kræftfremkaldende. I sammenligning med adenocarcinomer er sådanne cyster en sjældenhed. Sådanne neoplasmer er vanskelige at diagnosticere, derfor er en yderligere biopsi af vævene med yderligere laboratorietestning nødvendig.

Vanskeligheder ved diagnosticering af skjoldbruskkirtlenes cyster består i, at sygdommen i starten af ​​udviklingen praktisk talt ikke manifesterer sig på nogen måde. Hvis der er ubehagelige symptomer i form af mistænkelig elasticitet eller mild smerte i tumorområdet, ignorerer patienten dem simpelthen.

Desuden kan cysten forsvinde fra tid til anden, hvorefter den kan forekomme igen. Dette medfører også vanskeligheder med formuleringen af ​​en nøjagtig diagnose.

årsager til

Det er meget vigtigt at kende årsagerne til dannelsen af ​​en cyste. Dette vil bidrage til at træffe rettidige foranstaltninger for at forhindre dens udvikling.

Den menneskelige skjoldbruskkirtlen har en ret specifik struktur. Den består af 30 millioner follikler, fyldt med kolloide indhold (acini og vesikler). Et kolloid er et specielt gellignende proteinstof (flydende), der består af protogermoner. Når hormonbalancen og udstrømningen af ​​kolloidceller forstyrres, vokser folliklerne i størrelse. Som en konsekvens dannes cyster, og ofte i flertallet. At forårsage udviklingen af ​​en patologisk proces kan være en banal fysisk overbelastning, under som forekommer overskridelse af de vigtigste hormonale enheder i skjoldbruskkirtlen - tri- og tetraiodothyronin (Thyroxin).

Hovedårsagerne til dannelsen af ​​cyster i skjoldbruskkirtlen er:

• stress, psykiatriske lidelser;
• nyttiggørelsesperiode efter alvorlig sygdom
• forbrændinger;
• superkøling eller overophedning;
• hyperaktivitet af skjoldbruskkirtlen;
• ukontrolleret udvikling af skjoldbruskkirtelhormonerne ved hypofysen.

Når koncentrationen af ​​hormonforbindelser øges, bliver kæftens væv mindre elastisk. Det begynder at danne hulrum, som derefter fyldes med flydende og ødelagte celler. Således dannes flere cyster.

Ud over de ovennævnte årsager til patologi er der visse faktorer, der kan fremskynde dens udvikling. Disse omfatter:

• jodmangel;
• udvikling af thyroiditis
• forgiftning af kroppen
• eksponering for skadelige stoffer (giftstoffer, toksiner, kemikalier);
• hormonal svigt
• dårlige økologiske levevilkår
• mekanisk skade på skjoldbruskkirtlen
• medfødte anomalier af dannelsen og funktionen af ​​kirtlen;
• arvelig disposition.

Den mest almindelige årsag til cystdannelse er hyperplasi af skjoldbruskkirtelvæv, ledsaget af follikulær dystrofi. Denne patologiske proces opstår ofte på grund af slag og skader.

Symptomer på skjoldbruskkirtlen

Hvis cysten er lille og dens størrelse ikke overstiger 3 mm i diameter, må en person ikke bemærke nogen forstyrrende manifestationer, der taler om dets tilstedeværelse. Derfor er det ikke overraskende, at mange patienter lærer om diagnosen allerede ved modtagelse af en endokrinolog. Efterhånden som cysten vokser, bliver symptomerne karakteriseret af det mere udtalt. En af de første manifestationer af skjoldbruskkirtlen er følelsen af ​​en koma i halsen.

Det er også muligt at opdage en neoplasma på palpation. Cysten er let probet under huden, derfor er det helt muligt at opdage det selvstændigt.

Andre symptomer på den patologiske proces omfatter:

• svær vejrtrækning på grund af cysttryk på luftrøret
• smerte i området for neoplasma, som kan give til underkæbe eller øre;
• ubehag eller smerte ved indtagelse af mad;
• en ændring i stemmen (forekommer sjældnere, og kun hvis den forstørrede cyste komprimerer specifikke nervefibre).

Sygdommen udvikler sig i 3 faser:

1. I første fase udvikles en godartet neoplasma, som fortsætter med latent udvikling. For at finde ud af en cyste i dette tilfælde er det muligt at passere forebyggende undersøgelse hos endocrinologen eller terapeuten.
2. Den anden fase - vækststadiet - er karakteriseret ved en gradvis ophobning af væske i cysteens hulrum. Øget i størrelse begynder neoplasmen at forårsage ubehag og forårsage udseendet af andre karakteristiske symptomer. På nuværende tidspunkt kan lægen visuelt bestemme cystens tilstedeværelse, men for at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at gennemføre en række kliniske undersøgelser.
3. Den tredje fase ledsages af en uafhængig resorption af neoplasma. Men dette kan kun ske under forudsætning af, at immunsystemet fungerer normalt. Efter cystens forsvinden er der dannet en ar, der ikke udgør en fare for patientens helbred.

Hvis cysten er af ondartet natur, er der en høj risiko for dens degeneration i en kræftformet tumor. Sådanne neoplasmer er tætte på berøring og er tilbøjelige til hurtig, ukontrolleret vækst. På grund af den hurtige vækst i cysten ændrer stemmenes stemme, det bliver komprimeret, døv, hæs.

Når cysten dannes, afbrydes funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, hvilket resulterer i en funktionsfejl i dets hormonproducerende funktion. Patienter klager over hurtig træthed, træthed, nedsat effektivitet. Vægttab følger også denne patologiske proces. Med sådanne symptomer er det nødvendigt at straks konsultere en læge for at udelukke eller rettidigt bestemme cystets maligne karakter. Hvis den patologiske proces ledsages af komplikationer, begynder den patogene mikroflora at formere sig i neoplasmens væv. Som et resultat udvikler sår og udvikler inflammatorisk proces.

Anerkendelse af vedhæftning af bakteriel infektion er mulig ved tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer:

• kraftig smerte i den del af nakken hvor skjoldbruskkirtlen er placeret
• hævelse af livmoderhalsvæv;
• stigning i kropstemperaturen.

Et andet karakteristisk træk er lymfadenopati - en stigning i lymfeknuder ved halsen.

foto

Hvordan ser cysten ud, mere på billedet:

komplikationer

På trods af den godartede natur er cysten fyldt med ganske alvorlige konsekvenser. Den oftest ubehandlede patologiske proces fører til suppuration eller udvikling af inflammation i neoplasmens celler.

Lignende anomalier ledsages af:

• en stigning i kropstemperatur til 39-40 ° C;
• Udtalt forgiftning af kroppen
• øgede regionale lymfeknuder;
• alvorlig smerte i stedet for lokalisering af cysten.

Den store størrelse af cysten fører til, at det begynder at lægge pres på vævene i tilstødende organer og tilstødende blodkar. Det er ekstremt sjældent, at neoplasma er i stand til at maligne, det vil sige at degenerere til en kræftformet tumor.

diagnostik

En kompetent specialist kan opdage en cyste selv i den første undersøgelse ved hjælp af palpation. For at afklare diagnosen og bestemme neoplasmens art er der dog behov for yderligere diagnostiske procedurer:

1. USA. Denne undersøgelse hjælper med at bestemme strukturen af ​​cysten, evaluere blodforsyningen og mængden af ​​væske, som er koncentreret i neoplasmens celler.
2. MR, som er en af ​​de mest informative metoder til diagnosticering og hjælpe med at bestemme den nøjagtige placering af den cyste, graden af ​​skader og arten af ​​skjoldbruskkirtlen neoplasmer.
3. Biopsi, vigtigt for at etablere den type celler, der danner cysten.
4. Scintigrafi. Manipulation er nødvendig for at evaluere den funktionelle aktivitet af vævene i den patologiske neoplasma.
5. Analysen af ​​venøst ​​blod for tirotropin. TSH, eller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, er en af ​​de vigtigste hormonale enheder i skjoldbruskkirtlen. Ved koncentrationen af ​​dette stof i blodet kan bedømmes på skjoldbruskkirtlen.
6. Pneumografi kræves for at bestemme forekomsten af ​​metastaser inden for andre organers område.

For at vurdere tilstanden i åndedrætssystemet kan laryngoskopi og bronkoskopi desuden udføres. En gang om tre måneder kan kliniske blodprøver til opretholdelse af hypofysehormoner, der er ansvarlige for funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, udføres.

Hvordan man behandler en cyste?

Hvis cysten er godartet, helbrede det vil ikke være svært. Dette gøres ofte ved dræning med en punktering. Efter tømning neoplasme i sin hulhed administreret særlige skleroserende stof, som fører til udtørring af dens miljø, og forebygge tilbagefald patologi.

Derudover er en integreret terapeutisk tilgang også vigtig. Den består af:

• Udnævnelsen af ​​lægemidler, der kontrollerer og regulerer niveauet af hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen.
• brugen af ​​midler, der fjerner betændelse og normaliserer metabolsk processen
• brug af nedbrydningsmidler og medicin, der forbedrer blodcirkulationen
• Antibiotikabehandling i tilfælde af bakteriel infektion.

Derudover er iodholdige lægemidler ordineret til patienten. Som regel i form af vitaminkomplekser. Samtidig er der hver tredje måned et profylaktisk ultralyd, og hver anden måned - en blodprøve til bestemmelse af niveauet af TSH. Hvis undersøgelsen viste en afvigelse af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon fra normen, justerer lægen dosen af ​​ordinerede lægemidler.

Når store mængder af cyster, er presset på tilstødende organer og blodkar, eller kirurgi vist med hyppige tilbagefald af den patologiske proces. Dette betyder ikke, at du skal fjerne hele kirtlen helt - kun den del af tumoren, hvor den er placeret, udskæres.

Hvis tumor dannelse blev fundet i begge kamre af skjoldbruskkirtlen, tilbringer strumectomy, at teknikken i hans er ganske kompliceret, men mere skånsom procedure. Komplet fjernelse af kirtlen er kun angivet i tilfælde af risiko eller etablering af cystets maligne proces.

Folkelige retsmidler

Parallelt med den konservative behandling af skjoldbruskkirtlerne kan der også anvendes recept til alternativ medicin. Som uafhængige terapeutiske midler er de ikke egnede, men for kompleks behandling passer de perfekt. Nedenfor er de mest effektive og nyttige opskrifter.

1. Bønde-honning blanding. Friske rødbeder rist på en fin rist og blandes i lige proportioner med naturlig honning. Bland blandingen godt og læg den på et kålblad. Fastgør det til det sted, hvor cysten er placeret og reparer det. Kompressen skal stå i flere timer eller hele natten. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af lægemidlets effektivitet.
2. Gåsens gåsrod (100 g) hakket og hældes med 1 liter vodka (eller medicinsk alkohol) i en termosflaske. Insistere for en måned, og derefter afløb. Klar tinktur indtager en dosis på 50 dråber i 30 minutter før du spiser. Behandlingens løbetid - 1 måned.
3. Infusion af grøn valnødskal. Til forberedelse 3 spsk. l. rå 750 ml kogt kogende vand og hæld i en time. Påfør på lotioner og kompresser, der påføres på halsområdet, hvor det berørte område af skjoldbruskkirtlen er placeret.
4. Tinktur af celandine. Friske eller tørrede blade af celandine chop og hæld 1 skefuld halv en liter vodka. Insistere på et mørkt sted i 10 dage, så belastning. Klar til at tage internt 50 ml før måltider en gang dagligt. Varigheden af ​​behandlingen er 3 uger.

Af stor betydning er patientens korrekte ernæring med skjoldbruskkirtlen. Alle produkter skal være af vegetabilsk oprindelse - dette vil bidrage til at styrke patientens immunsystem. Du skal inkludere i den daglige menu hjem frugt og grønt frisk!

At slette eller ej?

På trods af neoplasmens godartede karakter kan den i nogle tilfælde opføre sig uforudsigeligt. Så det er muligt:

• Tumoren vil ikke stige, og vil ikke forårsage ubehag, så det kan ikke fjernes;
• en hurtig stigning i cyster i størrelse med alle de følgeskader
• uafhængig resorption af tumordannelse.

En god grund til at henvise til en endokrinolog er tilfældet, hvis cysten stikker ud, fører til deformation af livmoderhvirvlerne eller forårsager andre komplikationer. Indledningsvis observerer lægen opførsel af tumoren, hvorefter vævsprøven tages for yderligere cytologisk undersøgelse. Hvis det er nødvendigt, tømmes cystens hulrum af væsken, der fylder den.

Selvmedicinering i dette tilfælde er forbudt - ukorrekt udvalgte midler kan føre til begyndelsen af ​​en inflammatorisk proces. Kun lægen bør ordinere terapi, baseret på resultaterne af de gennemførte undersøgelser.

outlook

Godartede cyster er let tilgængelige for terapi og har en gunstig prognose for genopretning. Derudover er de i stand til at løse sig selv, så det er ikke nødvendigt at træffe foranstaltninger - Patienten skal bare regelmæssigt tjekke hos en endokrinolog og tage det nødvendige analyser.

Mere alvorlig er situationen, når neoplasmen er af dårlig kvalitet. Sådanne cyster er i stand til malignitet, hvilket fører til udvikling af kræfttumorer, hvis prognose er ret vanskelig.

Succesfuldt er behandlingen af ​​en malign cyste, der startede i et tidligt stadium af den patologiske proces. Hvis der er metastase i andre organer, er prognosen for genopretning minimal.

Metoder til forebyggelse

For at mindske risikoen for skjoldbruskkirtlenes cysterdannelse er det nødvendigt:

• Undgå regelmæssigt forebyggende undersøgelser hos endokrinologen;
• helt helbrede enhver patologi af skjoldbruskkirtlen;
• brug nok vitaminer og mineraler, især jod;
• begrænse udsættelse for ultraviolet stråling og anden stråling på kroppen.

Selvom en person aldrig har haft problemer med skjoldbruskkirtel før, vil det ikke være overflødigt at forebygge overvågning af en endokrinolog. Det er ikke for ingenting, at læger bemærker, at enhver sygdom er meget lettere at forhindre end at helbrede!

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.