Prostataenom: diagnose, metoder, PSA-analyse

I nyfødte drenge har prostata størrelsen af ​​en ærter. Dens vækst i barndommen er meget lille, men hos unge er der en udvikling i udviklingen, og så vokser prostataens vækst tydelig og hurtigt. Ved ca. 20 år erhverver prostata alle sine modne egenskaber. Og hendes vækst stopper. Efter 25 år begynder den gentagne vækst af prostata i den del, hvor den omgiver urinrøret ofte. Følgelig muskelvævet af prostata begynder at lægge pres på urinrøret og urin flow gennem dens naturlige forløb uundgåeligt krænkes.

Adenom af prostata eller godartet prostatahyperplasi påvirker mere end 50% af mændene i aldersgruppen - fra 60 til 70 år. Og efter at have nået 80 år, stiger denne triste procent til 90%.

Årsagerne til prostata adenom

Årsagerne til gentagen vækst af prostata-kirtlen til præcist at forstå, kan dog ikke. Det antages, at prostatakirtlen med stigende alder bliver mere og mere følsom for mandlige hormoner. Hormoner virker således, at prostatavævet begynder at vokse. Selvfølgelig er der en arvelig disposition og livsstil hos en mand. Det bemærkes, at gifte mænd er mere tilbøjelige til prostata adenom end ikke-giftede mænd. Sidstnævnte kan ikke forklares.

Af alle de syge mænd drejer halvdelen til lægen. Og omtrent halvdelen af ​​resten har mindre symptomer.

Manifestationer og symptomer på prostata adenom

1. Det ser ud til at være færdig med at udstyre urin og klædt, men pludselig begynder urinen igen at ose.
2. Urin følger en svag strøm.
3. Det er ikke muligt at tømme blæren helt.
4. Om natten vil jeg meget ofte gå på toilettet på en lille måde.
5. Trang til at urinere kan ikke kun være en hyppig forekomst, men også uacceptabel.
6. Når urinen udsendes, er dens stråle intermitterende eller afbrydes og genoptages igen.

Det skal bemærkes, at godartet prostatahyperplasi begynder at skabe en reel trussel, når det blander sig med tømningen af ​​blæren. Det fører trods alt til at strække sig, til sygdomme og blære og nyrer.

Et andet punkt - prostata adenom, som engang opstod, kan ikke altid fortsætte med at vokse. Statistisk set fra alle tilfælde af moderat udvikling af prostata adenom - 20%, når det fortsætter med at stige, 20% - dets manifestationer og symptomer falder. De resterende 80% er, når væksten af ​​prostata forbliver i samme pore.

Appel til lægen

Når du kommunikerer med en læge, skal du blot konsekvent og tydeligt angive dine problemer. Lyt til lægen og svar korrekt for de stillede spørgsmål. Tøv ikke med at kontakte en urolog, en kirurg med problemer med vandladning. Fordi en læge, der har god praktisk erfaring, kan hjælpe dig med tiden og effektivt. Det vigtigste ved at bestemme er, at godartet prostatahyperplasi ikke truer dit helbred.

Det sker også, at de ovennævnte tegn og symptomer på BPH ikke kan anvendes på en adenom, og eventuelle andre urogenitale sygdomme - infektiøse og inflammatoriske processer, stendannelse, neurologi, prostatacancer.

Ud over et detaljeret interview med patienten lægen begynder at udføre finger, eller en rektal undersøgelse af prostata for sin stigning, udnævner urinanalyse og PSA-test.

Hvordan diagnosticeres prostata adenom?

Diagnose af prostata adenom

Diagnose af sygdommen begynder altid med en anamnese. I 1997 blev der i Paris ved mødet i den internationale komité for prostatahyperplasi en standardalgoritme til diagnosticering af patienter med prostataadenom. Denne algoritme indeholder en kumulativ vurdering af alle symptomer ved hjælp af et simpelt spørgeskema (IPSS) og en Quality of Life Assessment Scale (QQL). Scores bruges til at evaluere IPSS og QQL. IPSS 0-7 point, betyder en svær sværhedsgrad af symptomer. Ved 8-19 point - moderat sværhedsgrad af symptomer og 20-35 - alvorlig symptomatologi.

Også i denne algoritme udfylder dagboken for vandladning (frekvens og volumen), palpation (fingerprøve) af prostata og forskellige instrumentelle diagnostiske metoder.

Diagnosen er adenom

Når mistanker om udviklingen af ​​prostataadenom allerede eksisterer, er det nødvendigt at kontrollere prostata og evaluere sværhedsgraden. Lad os starte med symptom spørgeskemaet for prostata sygdom.

En vurdering af angst

1. Er der en fornemmelse af, at blæren efter frigivelse af urin ikke er tømt i løbet af den sidste måned og hvor ofte?
2. Er det nødvendigt i vandladning 2 timer efter tilfredshed i løbet af den sidste måned og hvor ofte?
3. Har der været intermitterende vandladning i løbet af den sidste måned og hvor ofte?
4. Hvor ofte var det svært at midlertidigt afholde sig fra at udstede urin, da du havde lyst til at urinere i den seneste måned?
5. Hvor ofte syntes det, at trykket i urinstrømmen var svagt i løbet af den sidste måned?
6. Hvor ofte blev jeg nødt til at trykke på mig endnu en gang for at begynde at udstede urin inden for den sidste måned?
7. Hvor mange gange om natten skulle du gå op på toilettet for et lille behov i den sidste måned?

I spørgeskemaet tilbydes 6 muligheder for hver vare - fra 0 til 5 point:

• 0 point - når der ikke blev set et sådant symptom overhovedet.
• 1 point - Tilstedeværelsen af ​​symptom på sygdommen i en vandladning pr. Dag.
• 2 point - når lidt mindre end halvdelen af ​​urinemissionerne pr. Dag blev ledsaget af lignende tegn.
• 3 point - en klar sporing af manifestationer af prostata sygdomme i halvdelen af ​​vandladningen pr. Dag.
• 4 point - mere end halvdelen af ​​alle besøg på toilettet på dagen var ledsaget af de ovennævnte manifestationer af sygdommen.
• 5 point - når symptomerne er til stede hele tiden.

Efter afstemningen tælles pointene, det er klart, at flere point bliver scoret, det betyder, at behandlingen skal være mere alvorlig og længere end i de moderate tilfælde.

Livskvalitet og deres forhold til vandladningsforstyrrelse

Her står der faktisk et spørgsmål: "Hvad er din holdning til det faktum, at hvis du hele tiden skulle leve med urologiske problemer indtil slutningen?". Varianter af svar 7 - fra 0 til 6 point. T. e. (0), god (1), tilfredsstillende (2), vag (3), utilfredsstillende (4), dårlig (5), meget dårlig (6).

Svage manifestationer vil resultere i 0 til 7 point. Moderate tegn - fra 8 til 19 point og udtrykt - fra 20 til 35 point.

Når symptomerne på prostata sygdom i moderat eller svær grad er det nødvendigt at blive undersøgt yderligere. Lad os tale om dette yderligere.

Palpation af prostata

Dette er en digital rektal undersøgelse af prostata. Palpation af prostata giver dig mulighed for at bestemme størrelsen, konsistensen, ømheden af ​​prostata (i nærvær af kronisk prostatitis).

Evaluering af urinstrømmen

Normalt udsender en mand ca. 15 ml pr. Sekund. urin. Hvis mængden af ​​urin pr. Sekund er fra 15 og under til 10 ml., Er det værd at tale om moderate symptomer. Hvis det er mindre end 10 ml / s, kan dette være en manifestation af en alvorlig form for godartet prostatahyperplasi. Gennem urinstrømmen er det muligt at bestemme og forudsige progressionen af ​​sygdommen. Men vi må også huske på, at med alderen, normalt, svækker urinstrømmen noget. Blodens muskler kan jo bare slappe af.

Uroflowmetry

Bare den metode, der bruges til at måle de forskellige egenskaber ved urinstrømmen. Denne metode skal udføres mindst 2 gange under betingelser for at fylde blæren (150-350 milliliter), og når der er en naturlig trang til at urinere. For at evaluere resultaterne, brug urllowmetrykurve, hvilket angiver den maksimale strømningshastighed af urin. Flowhastighed over 15 milliliter/For det andet betragtes det som normalt. Den samlede tid for vandladning anslås også. Normalt for et volumen urin på 100 ml - 10 sekunder, for 400 ml - 23 sekunder.

Undersøgelser har vist, at der er en afhængighed af vandladning i alderen. Normalt regnes det, at strømningshastigheden falder med 2 milliliter / sekund hvert 10. år. Dette fald i hastigheden skyldes ældning af blærevæggen.

Analyse af restvolumenet af urin

Det er med andre ord, hvor helt en mand kan tømme en urin. Dette kan gøres med et kateter, som injiceres gennem urinrøret i blæren eller ultralyd.

Ultralydundersøgelse

Teknikken til ultralydsmåling af resten af ​​urinen er mindre præcis, men mere almindelig. Derfor gentages undersøgelsen flere gange for afklaring. Ved hjælp afultralyddu kan også måle volumenet af prostata, tilstanden af ​​nyrerne ved hjælp af denne teknik.

TRUSTransrectal ultralyd. Denne undersøgelse gør det muligt at studere prostataets struktur i detaljer, for at opnå dens nøjagtige dimensioner, og også at afsløre tegn på kronisk prostatitis eller prostatacancer. TRUS giver dig mulighed for at bestemme udviklingen af ​​prostata adenom i meget tidlige stadier.

Ofte bestemmes patienter med svær hyperplasi af prostata-forkalkningsstederne. Tilstedeværelsen i den centrale zone af nævnte forkalkninger prostata ende (5) fase af sygdommen.

Urodynamisk undersøgelse

Her, ved hjælp af det indsatte kateter gennem urinrøret, undersøges urinblæren for dens funktion og tryk i den. Måling af tryk i blæren udføres på tidspunktet for urinen. Endvidere er det hældes vand gennem katetret og ser hvor meget blære kan reduceres.

cystoskopi

Cystoskopet er et tyndt fleksibelt rør med en lins og belysning i enden. Det injiceres gennem urinrøret. Prostata og blære undersøges. Du kan opdage en stigning i prostata, den måde, den lægger pres på urinrøret, blærens indre struktur og stenene i den.

Pyelografi intravenøs eller kontrasterende

Det er et billede af røntgenstrålen i urinvejen. Du kan identificere patologi, obstruktion af stierne. Et kontrastmiddel injiceres i den undersøgte manns blodår, og røntgenstrålen af ​​nyrerne, blæren, urinerne udføres.

Tsistomanometriya

Metode ved hjælp af hvilken trykket inde i blæren bestemmes. Denne metode giver dig mulighed for at måle intravesical tryk på forskellige stadier af fyldning af blæren såvel som under vandladning.

I en sund person forekommer den oprindelige trang til at urinere, når der er 100-150 ml urin i blæren, mens trykket er 7-10 centimeter af vandkolonnen. Når volumenet af blæren er fyldt til 250-350 milliliter, øges trang til at urinere kraftigt. Det normale intravesiske tryk er 20-35 centimeter vandkolonne. En sådan reaktion af blæren hedder normoreflectory.

Øget intravesikalt tryk (over 30 centimeter vandkolonne) med en boblevolumen på 100-150 milliliter indikerer hyperreflexogenicitet (øget detrusorrefleks). Og omvendt taler det nedsatte tryk (med 10-15 centimeter vandkolonne), når boblen er fyldt op til 600-800 milliliter, om detrusorhyporefleksi. Refleksogenicitetsdetrusor giver dig mulighed for at vurdere sin reservefunktion, og forholdet mellem volumen og tryk karakteriserer detrusorens elastiske egenskaber.

Cystomanometri udført under vandladning gør det muligt at bestemme vesicoureteral patency og detrusor kontraktility. Normalt er det maksimale intravesiske tryk under vandladning 45-50 centimeter vandkolonne. Hvis trykket øges, indikerer dette, at der er en hindring i tømning af blæren.

cystografi

Metoden til at studere blæren med brug af kontrast. Der er en nedadgående og stigende cystografi. Nedadgående cystografi indebærer at flytte kontrasten fra top til bund. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme fyldningsdefekten i blærens hals. På billedet ses denne påfyldningsdefekt som en bump. Stigende cystografi giver mulighed for at bestemme deformationen af ​​urinrøret i prostata.

Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse

Disse undersøgelser giver mere detaljeret information (forholdet til naboorganer) om prostataadenom.

Hvad er PSA-standarderne for prostata adenom?

Prostata-specifikt antigen (PSA)- protein-enzym, som produceres af normale celler i prostata. Det trænger ind i sædvæsken og fortynder det. I dette tilfælde kommer en lille mængde prostataspecifik antigen ind i blodet.

Ved godartet prostatahyperplasi produceres PSA i forøgede mængder, med ondartede tumorer, dets blodniveau stiger endnu mere.

PSA niveauer for mænd i forskellige aldre:

1. op til 50 år - <2,5 ng / ml;
2. 50-60 år - <3,5ng / ml;
3. 60-70 år - <4,5 ng / ml;
4. ældre end 70 år - 6,5 ng / ml.

Hvert gram godartet prostatisk adenom øger PSA-niveauet med 0,3 ng / l og hvert gram af den maligne tumor med 3,5 ng / ml. Med prostata adenom stiger niveauet af prostata-specifikt antigen næsten aldrig over 10 ng / ml. Hvis dette sker, så er der en mistanke om kræft.

Med prostata adenom stiger PSA-niveauet i blodet med ikke mere end 0,75 ng / ml om året. En hurtigere stigning er karakteristisk for maligne tumorer.

Det prostata-specifikke antigen kan cirkulere i blodet i en fri form (gratis PSA) eller være forbundet med andre proteiner (bundne PSA). Normalt bestemmes niveauet af frit og almindeligt prostata-specifikt antigen i laboratoriet. Hvis friheden er mindre end 15% af den samlede mængde - er der risiko for en malign tumor.

En indikator som PSA densitet er også vigtig. For at opnå det er niveauet af prostata-specifikt antigen i blodet divideret med prostata-volumenprocenten. Hvis PSA-densiteten er større end 0,15 ng / ml / cm3, er der risiko for kræft.

I alle tilfælde, når en mistanke om prostatacancer opstår efter en blodprøve for PSA, ordinerer lægen en biopsi.

Spørgsmål og svar

Er der en ondartet prostata adenom?

Prostata adenom er en godartet neoplasme pr. Definition. Det spiser ikke i nabostøv og giver ikke metastase.

Imidlertid kan prostata adenom med tiden blive ondartet. Prostatacancer udvikler sig. Normalt er den "første klokke", der signalerer udviklingen af ​​en malign tumor, en stigning i blodniveauet af det prostata-specifikke antigen. Endelig bekræft diagnosen hjælperbiopsi.

Prostatacancer, i modsætning til adenom, er i stand til at spire sig i nabosvæv og give metastaser. Behandlingens succes afhænger meget af, hvor tidligt det blev startet.

Er det muligt at anvende fysioterapeutiske metoder til behandling af prostata adenom?

Følgende fysioterapi metoder kan ikke bruges:

1. Enhver form for opvarmning af prostata.
2. Forskellige vibrationsprocedurer.
3. Ultralyd.
4. Elektromagnetiske bølger.

Alle ovennævnte metoder til fysioterapi forværre sygdommens forløb.

Med prostataadenom anvendes elektroforese oftest til at levere lægemidlet direkte til prostatavævet.

Er det muligt at bruge massage som en behandlingsmetode?

Massage er kun effektiv til kronisk prostatitis (inflammation i prostata). For at behandle prostata adenom er massage kontraindiceret.

Hvilke fødevarer skal spises?

Dagligt forbrug af rå græskarfrø øger signifikant effekten af ​​behandlingen, især i de tidlige stadier af sygdommen.

Er der nogen øvelser, der skal gøres med prostata adenom?

Du skal udføre øvelser mindst 5-10 gange pr. Session.

1. I den bageste position på bagsiden med skinkerne slået fra gulvet, skal du trække anus.
2. I stillingen på alle fire drejer du om at trække dine ben tilbage, så til siden. Samtidig med strækningen af ​​benene er det nødvendigt at trække de modsatte hænder fremad (det vil sige, hvis du trækker venstre ben tilbage betyder samtidig at trække højre hånd fremad).
3. Ligge på ryggen trækker knæene sig op på knæene, og sænker dem derefter til højre og derefter til venstre for bagagerummet.

Hvad er forskellen mellem prostata adenom og prostatitis?

Prostataadenom er en sygdom, hvor dens godartede forstørrelse forekommer. Prostatitis er en inflammatorisk proces i prostata.

Beslægtede videoer

Sådan fjerner du symptomer på prostata adenom om få minutter

Kronisk prostatitis, prostata adenom. Få masser af sikre opskrifter gratis.

Sådan behandles prostata adenom, nemt og hurtigt!

Prostata adenom og behandling med prostatitis

Prostatitis og prostata adenom symptomer og behandling. Prostata hos mænd er foto.

Behandling af prostata adenom

Jet diagnose - prostata adenom. End at behandle en prostatitis?

I behandlingen, og endnu bedre, er forebyggelse af prostata adenom kolloide fyto-formuleringer effektive. Smerteløs behandling af prostatitis ved hjælp af Meil ​​Active Complex.

Mail Active Complex (Male Active Complex) - effektiv i de vigtigste sygdomme hos den mandlige seksuel kugle: eliminerer inflammation i prostata og hjælper med at reducere adenom.

1. Påvirker de følelsesmæssige og psykologiske aspekter af "mandlige" sygdomme (øger følelsen af ​​tillid til mænd, øger libido).
2. Påvirker kompleks både i den mandlige køn og på de systemer, der sikrer sit normale arbejde - kardiovaskulær og nervøs.
3. Korrigerer bruddet mod vandladning mod baggrund af sygdomme og i forbindelse med alder: normaliserer hyppigheden af ​​vandladning, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, pludselige indtrængen.
4. Forbedrer spermatogenese: øger antallet af normale motile sædceller, der er i stand til befrugtning (bruges i komplekse programmer til at korrigere mandlig infertilitet).

Hvordan slippe af med prostata adenom

kilde

Anbefalingerne i denne artikel er baseret på officielle autoritative kilder:

1. Video om emnet.
2. Medvedev B. A. Det andet hjerte af en mand. Prostata behandling / Panacea serien. - Rostov n / a: Phoenix, 2004. - 320 s.
3. Tkach I. S. Prostata adenom, dens behandling, spørgsmål og svar på hjemmesiden:http://www.polismed.com/articles-adenoma-prostaty-01.html.
4. Hasgov G. N. Folkemedicin. De bedste opskrifter af traditionel medicin. - Moskva: Arnadia, 1998. - 352 sek. / Medicin til alle.
5. Hasgov G. N. Officiel og traditionel medicin. Den mest detaljerede encyklopædi. - Moskva: Forlagshus Eksmo, 2012.