At etablere den nøjagtige årsag til sygdommen, er kun baseret på ekstern undersøgelse næsten umulig. Dette kræver laboratoriediagnose. En af de mest afslørende er en biokemisk blodprøve, hvoraf transkriptionen tillader at afsløre mange patologier, selv i mangel af alvorlige symptomer.
- Hvorfor har vi brug for
- Forberedelse til biokemisk analyse
- Hvad er inkluderet i den biokemiske blodprøve
- Tabel over afkodning ved hjælp af indikatorer
- Mulige sygdomme
- Biokemisk analyse hos børn
Niveauet af norm og afvigelser af bilirubin i blodet Hvordan er fingerblodprøven udført? Kompatibilitet af blodgruppen hos en mand og en kvinde til at opfatte et barn Årsager til udseende af blodpropper under menstruation Hvad skal man gøre med forhøjede monocytter i barnets blod
Hvorfor har vi brug for
Biokemi er mere detaljeret end den generelle analyse. Det hjælper med at identificere lidelser i de fleste menneskelige organer, selv i de tilfælde, hvor sygdommens indledende fase opstår uden karakteristiske manifestationer. Dette gør det muligt at starte behandlingen i tide, og også for at undgå alvorlige konsekvenser og komplikationer.
Blodkemi er normalt ordineret til patienter med klager over:
- opkastning;
- hurtig træthed
- icterus af huden;
- ændring i farve og lugt af urin;
- mavesmerter
- arteriel hypotension
- konstant ønske om at drikke osv.
Fortolkning af de modtagne resultater gør det muligt at nå frem til en konklusion om forekomst af sådanne overtrædelser som:
- manglende nyre- og leverfunktion
- postinfarktstilstande
- kredsløbssystemets patologi
- diabetes;
- forkerte metaboliske processer;
- dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
- problemer i muskuloskeletale systemet;
- slagtilfælde;
- funktionsfejl i fordøjelsessystemet og andre.
Sørg for at ordinere blodbiokemi til gravide for at udelukke den patologiske udvikling af fosteret. Hegnet produceres i de første tre og de sidste tre måneder af at bære barnet. Hvis der er mistanke om unormale afvigelser, kan diagnostik udføres oftere - at kontrollere situationen og rettidig vedtagelse af passende foranstaltninger.
Umiddelbart efter fødslen af biokemi barn gøre for at udelukke (eller bekræfte) medfødte abnormiteter genetiske natur (fx phenylketonuri). Til yngre børn anbefales sådan diagnostik i tilfælde af, at der er en tilbagegang i mental eller fysisk udvikling. Det giver dig mulighed for at træffe beslutning om videre behandling. Nøjagtigheden af vidnesbyrd om en laboratorietest afhænger af beredskabet til det.
Forberedelse til biokemisk analyse
Materialet til biokemi er taget fra venen ved albuen. For at få et fuldt billede er 5 ml nok. Indikatorer bør ligge inden for rammerne af normative værdier. Tilstedeværelsen af abnormiteter kan indikere tilstedeværelsen af en sygdom. Resultatet af biokemi kan påvirkes af de mest ubetydelige ved første øjekast faktorer. Derfor er det meget vigtigt at ordentligt forberede sig på den diagnostiske procedure.
For at opnå pålidelige parametre er det nødvendigt at overholde følgende betingelser:
- blodet overgiver kun til en tom mave. Tag mad ca. 10 timer inden du tager blod
- i to dage er det ønskeligt at minimere forbruget af fede, stegte og krydrede samt alkoholholdige drikkevarer;
- fra 14 timer i forrige dag for at reducere indtagelsen af kaffe og te i kroppen;
- dagen før at gå til laboratoriet for at begrænse intensiv træning og overdreven fysisk anstrengelse
- 24 timer før biokemi anbefales det ikke at besøge saunaen, saunaen og andre stressfulde procedurer for kroppen;
- undgå følelsesmæssig overstyring
- Ved kursus brug af medicin skal blodet tages før næste indtagelse;
- 24 timer før den planlagte analyse afbryde brugen af hormonal, blodfortynding og diuretika;
- umiddelbart før blodprøveudtagning er det nødvendigt at sidde stille for at stabilisere vejrtrækning og hjertebanken;
- Når du diagnosticerer glukoseindholdet, skal du ikke kun give morgendrinkerne, men også pastaen, når du tænder dine tænder. Dens smag kan fremme aktivering af bugspytkirtlen;
- hvis du skal bestemme kolesterolniveauet på baggrund af statins brug, skal de seponeres efter 10 dage (ved at konsultere en læge).
OBS venligst! Hvis der kræves yderligere analyse for at forbedre resultaterne, skal biokemi udføres under betingelser så tæt som muligt på det første hegn.
Manglende overholdelse af ovenstående betingelser fører til modtagelse af forvrængede resultater og formulering af en fejlagtig diagnose.
Hvad er inkluderet i den biokemiske blodprøve
Biokemi gør det muligt at analysere mange indikatorer. Under diagnosen undersøger lægen de data, der giver dig mulighed for at bekræfte eller udelukke det påståede problem. Det hyppigst analyserede indhold af sådanne stoffer som:
- Glukose (i den engelske betegnelse - glu) er en indikator for kulhydratmetabolisme og signaler om abnormiteter i det endokrine systems funktion såvel som i leveren;
- Hemoglobin karakteriserer muligheden for, at blod transporterer ilt til perifere væv;
- Bilirubin rapporterer om lever og miltfunktioner;
- Kreatinin viser funktionerne i nyrefunktion og vævs-energiudveksling;
- urea - det endelige produkt af proteinforarbejdning;
- Kolesterol - en markør af fedtstofskifte
- aspartataminotransferase (AST) cellulært enzym. På sit niveau kan man dømme om aminosyremetabolismen;
- alaninaminotransferase (ALT) markør af leverpatologier. Det forekommer i blodbanen under forfaldet af cellerne i dette organ og hjerte;
- proteinfraktioner "styrer" de metaboliske processer;
- Amylase, hvis mængde afvises fra normen i tilfælde af svigt i maven og bugspytkirtlen;
- Haptoglobin-specifikt protein binder hæmoglobin og fremmer jernretention;
- elektrolytter (kalium, chlor, natrium) er nødvendige for en fuldstændig vand- og elektrolytbalance;
- reumatoid faktor indikerer forekomsten af sygdomme i muskuloskeletale systemet;
- triglycerider karakteriserer lipidmetabolisme.
Om nødvendigt udføres der undersøgelser af indholdet af andre stoffer. Normative indikatorer er forskellige for personer af forskellig køn og aldersgruppe.
Tabel over afkodning ved hjælp af indikatorer
Lægen træffer en konklusion om indholdet af et stof baseret på disse normative indikatorer. De blev formuleret på basis af laboratorieundersøgelser af raske mennesker og patienter med enhver sygdom.
Nogle af de normative værdier for voksne er præsenteret i tabellen:
| indikator | Normal for mænd | Normal for kvinder |
| Total protein (tp) | 63-87 g / l | |
| Proteinfraktioner | ||
| Albuminer (albu) | 35-45 g / l | |
| globuliner (α1, α2, β, γ) | 21,2-34,9 g / l | |
| Kvælstofforbindelser | ||
| urea | 2,5-8,3 mmol / l | |
| kreatinin | 62-124 mmol / l | 44-97 μmol / l |
| Urinsyre | 0,12-0,43 mmol / l | 0,24-0,54 mmol / l |
| glucose | 3,5-6,1 mmol / l | |
| Samlet kolesterol | 3,3-5,8 mmol / l | |
| LDL | mindre end 3 mmol / l | |
| HDL | 1 mmol / l | 1,2 mmol / l |
| triglycerider | mindre end 1,7 mmol / l | |
| Total bilirubin (tbil) | 8,49-20,58 μmol / l | |
| Indirekte bilirubin (dbil) | 1-8 μmol / l | |
| Direkte bilirubin (idbil) | 2,2-5,1 μmol / l | |
| Alaninaminotransferase (ALT) | op til 38 U / l | |
| Aspartataminotransferase (AST) | Op til 42 O / L | |
| Alkalisk phosphatase (APF) | op til 260 U / l | |
| Gamma-glutamyltransferase (GGT) | op til 33,5 U / l | op til 48,6 U / l |
| Kreatinkinase (QA) | op til 180 U / l | |
| Fibrinogen (fg) | 2-4 g / l | op til 6 g / l (under graviditet) |
| Alfa-amylase | op til 110 U / l | |
| natrium | 130-155 mmol / l |
Hvis biokemiske data passer inden for lovgivningsgrænserne, betyder det, at den påståede diagnose ikke er blevet bekræftet. Deres afvigelser signalerer sandsynlighed for patologiske processer.
Mulige sygdomme
Der er ingen "overflødige" elementer i kroppen. Alle er ansvarlige for de processer, der finder sted i dette eller det pågældende organ. Deres overskud, såvel som en mangel, rapporterer sygdommens tilstedeværelse.
Følgelig kan følgende årsager føre til et reduceret indhold af proteinfraktioner i blod:
- underernæring;
- patologi af leveren
- tilstedeværelse af orme
- hyperthyroidisme;
- nyresygdom
- tarmsygdomme
- blodtab af forskellige ætiologier
- malign tumor;
- gigt;
- tager visse lægemidler (for eksempel glukokortikosteroider).
En stigning i mængden af protein kan forårsage:
- udtørring af kroppen
- smitsomme processer
- kræft.
En af de mest afslørende i diagnosen er analysen af niveauet af glukose i blodet. Han taler om tilstanden af metaboliske processer i kroppen og hjælper med at etablere mange farlige sygdomme i et tidligt stadium.
Hypoglykæmi (lavt sukkerniveau) forekommer på baggrund af:
- ukorrekt udvalgte kost
- gastrointestinale og leverproblemer;
- binyrebarksygdomme;
- analfabetisk indtagelse af insulin og lignende stoffer.
Hyperglykæmi er forårsaget af:
- diabetes;
- epilepsi;
- binyrebark og skjoldbruskkirtel sygdomme;
- en hypofysetumor;
- konstant stress.
Begge disse stater er lige så risikable og har konstant medicinsk overvågning.
Vær opmærksom! Bilirubin er et produkt af forfald af røde blodlegemer. Ændringen i dens indhold indikerer sygdomme i galdevejen og leverpatologier.
Fri bilirubin øges under sådanne sygdomme som:
- hepatitis af forskellig art (viral, medicinsk, giftig);
- hæmolytisk anæmi;
- lever tumorer.
Associeret bilirubin forøges, hvis udfaldet af galde er forstyrret på baggrund af de problematiske måder af dens udstrømning og pankreasygdomme.
Niveauet af enzymer - aminotransferase, lactat dehydrogenase, kreatinphosphokinase og andre - giver dig mulighed for at få oplysninger om tilstanden af indre organer.
Øgede eller nedsatte niveauer af disse komponenter hjælper med at diagnosticere følgende sygdomme:
- myokardieinfarkt;
- hepatitis;
- muskel patologier;
- tromboembolisme af lungearterien
- nekrose af leveren;
- epilepsi.
Sænkning af niveauet af enzymer kan også forekomme i tilfælde af toksæmi i begyndelsen af graviditeten. Om nødvendigt udføres en avanceret analyse, der tager højde for et større antal stoffer, hvilket gør det muligt at genkende sygdommen og dets stadium med maksimal nøjagtighed.
Afvigelser fra normen for mængden af nitrogenholdige forbindelser (urinstof, kreatinin, urinsyre og andre) indikerer patologierne i lever og nyrer (deres produktion og udskillelse) og den overdrevne opløsning af proteiner.
Forhøjede tal i denne gruppe af markører er typiske for:
- utilstrækkelig funktionalitet af nyrer og lever
- eksponering for toksiner
- akut kursus af smitsomme læsioner
- dermatitis;
- arteriel hypertension;
- gigt;
- leukæmi;
- diabetes;
- onkologiske formationer;
- binyresygdomme.
Faldet i antallet af nitrogenforbindelser forekommer med polyuri, leversvigt, metaboliske sygdomme. Nogle gange forekommer det på baggrund af hæmodialyse.
Sprængninger i elektrolytniveauer er blandt de farligste forhold for mennesker. Således afhænger natriumindholdet af trykket i væv og syre-basebalancen i kroppen. Afvigelse fra normen af dette stof kan forårsage forskellige forhold: fra en lille forringelse af velvære til koma.
Kalium tager en direkte rolle i organisationen af hjertets normale funktion. Abnormiteter kan forårsage en fuldstændig ophør af sammentrækningen af hjertemusklen og føre til døden. Utilstrækkeligt elektrolytindhold ledsages af følgende symptomer:
- svækkelse af musklerne
- kvalme (eventuelt opkastning);
- reduktion af hjerteffekten (svaghed i hjertemusklen);
- åndedrætsbesvær.
OBS venligst! Til livstruende forhold kan føre til en stigning i kalium til 7,15 mmol / l eller mere, samt et fald til mindre end 3,05 mmol / l.
Normens karakteristika for gravide har betydelige forskelle. Kvinder under barsel kræver individuel undersøgelse og analyse af hver enkelt sag. Andre diagnostiske værdier tages også i betragtning af børnelæger.
Biokemisk analyse hos børn
En biokemisk blodprøve udføres af barnet umiddelbart efter fødslen. Det hjælper med at bestemme tilstanden hos den nyfødte og funktionen af sine indre organer. For babyer op til 30 dage gennemføres blodprøve gennem hælen med en tynd nål. Efter en måned udføres proceduren gennem en vene på albuen.
Normerne for børn varierer i aldersgrupper:
| indikator | 0 til 30 dage | 30 dage til 1 år | Fra år til 14 år |
| Total protein, g / l | 49-69 | 57-73 | 62-82 |
| Albumin, g / l | 34-44 | 36-49 | 37-55 |
| Amylase, E / L | Op til 120 | ||
| ALT, AST, E / L | Op til 40 | ||
| Bilirubin total, μmol / l | 17-68 | 3,4-20,7 | |
| Bilirubin direkte, μmol / l | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | |
| Bilirubin indirekte, μmol / l | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | |
| Kolesterol, mmol / l | 1,6-3 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 |
| Glucose, mmol / l | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | |
| Urea, mmol / l | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
| Kreatinin, μmol / L | 35-110 | ||
| Urinsyre, mmol / l | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 |
Biokemisk analyse anbefales til et lille barn, hvis der er mistanke om:
- genetiske patologier;
- infektion i livmoderen;
- negative ændringer i indre organer
- med henblik på at afklare årsagerne til gulsotspædbørn.
En sådan undersøgelse udføres også for at overvåge effektiviteten af de foreskrevne terapeutiske manipulationer og afklare diagnosen. Dette er især vigtigt i barndommen, fordi den medicinske effekt udført i denne periode påvirker hele en persons liv.
Sammenfattende, jeg vil understrege, at du ikke kan gøre selvdiagnostik. Læs resultatet af en så kompleks blodprøve som biokemi, kan kun være en kvalificeret specialist. Han vil på grundlag af disse indikatorer kunne levere den korrekte diagnose og ordinere tilstrækkelig behandling.