Gendannelse efter fjernelse af galdeblæren

Fjernelse af galdeblæren hyppig drift. Det er nødvendigt i sygdomme i galdeveje, galdesten, polypper, cholecystitis, malignitet. Kirurgi kan udføres med åben adgang, laparoskopisk og minimal adgang. Recovery efter galdeblæren fjernelse afhænger af processen kolecystektomi.

vigtigste rehabilitering områder er - kost, medicinsk behandling, behandling af sår, afvisning af overdreven fysisk anstrengelse. Efter indgriben fra kroppen tager tid at lære at klare sig uden kroppen, som høstede galde.

Under operationen indsnit i bugvæggen derfor i den postoperative periode bør overvåges nøje, mens healing finder sted. Manglende overholdelse af de anbefalinger om motion og ernæring på grund af udbredelsen af ​​fibrøst væv kan danne sammenvoksninger. Fremgangsmåder til fjernelse organ

cholecystektomi udføres via laparotomi eller laparoskopi minidostupa. Ved laparotomi udføres på bugvæggen indsnit( ca. 15 cm), som fjernes gennem galdeblæren( DGP).Fremgangsmåden anvendes, hvis den udføres akut kirurgi, der er kontraindikationer for laparoskopi, diagnosticeret med akut inflammation peritonitis eller komplekse læsioner kanaler. Siden

abdominal operation, kræver det længere tid til nyttiggørelse. Ved normal viklede suturer fjernes ved 7-10 dage. Patienten er fra 2 uger. I 14-20 dage patienten er vendt tilbage til et normalt liv, men fortsætter med at holde sig til kosten, så man undgår tunge løft( over seks måneder), og svømning i damme og puljer.

laparoskopisk kolecystektomi betragtes som en minimalt invasiv intervention. Under operationen foretages i bugvæggen afsnit 4 af 2 centimeter, som indføres gennem udstyret for manipulationer. Ved laparoskopi, patienten kommer sig hurtigt og kan udskrevet fra hospitalet i 2-3 dage og hurtigt vende tilbage til det velkendte liv. Når

minidostupa kirurg gør et snit i bugvæggen 3-7 cm. En sådan mindre traumatisk snit end i det offentlige rum, men det giver den nødvendige for at fastslå de statslige organer. Denne metode anvendes til sammenvoksninger, inflammatorisk vævsinfiltration, hvis det er umuligt at indføre carbondioxid.

Den større indsnit i bugvæggen, jo længere tilbagebetalingsperioden

Hvor lang genoptræning

Afhængig af kirurgen kolecystektomi metode vil afhænge af varigheden af ​​rehabilitering. Efter åben kirurgi evnen til at arbejde er genoprettet i løbet af 1-2 måneder, og efter laparoskopi personen er sygemeldt på højst 20 dage. Rehabilitering periode kan opdeles i flere faser:

• tidlig ( på et hospital).Sidder i to dage efter operationen. I løbet af denne periode, læger overvåge patienter: hvordan han føler efter anæstesi, uanset om postoperative komplikationer. Om nødvendigt udføres symptomatisk terapi;
• sene fase .Patienten er stadig på hospitalet. Læger overvåge, hvordan kroppen fungerer uden galdeblæren, hvis tarmen er nedsat, hvordan heling af sår. Denne periode på 3-6 dage ved laparoskopi og op til 14 dage efter laparotomi;
• ambulant genoptræning .Kroppen er helt tilpasset til de nye vilkår, restaureret fordøjelse og sundhed. Det varer 1-3 måneder afhængigt af typen af ​​intervention.

Inden 4-6 timer efter behandling er det ikke tilladt at spise og drikke, kom ud af sengen. Efter seks timer kan du stå op, men kun omhyggeligt, da efter anæstesi kan der være svimmelhed. Med smerter i snitområdet kolliderer alle patienter, men intensiteten og varigheden af ​​smertsyndromet er anderledes.

Så narkotiske smertestillende midler( promedol) er givet til patienten efter laparotomi, og derefter ikke-narkotiske analgetika( Tramadol, paracetamol), og efter laparoskopi smerte beskrives som tolerante og folk behøver ikke smertestillende. Den næste dag efter fjernelse af kroppen er tilladt at stå op, en smule som.

Ved udskrivelse fra hospitalet lægen vil fortælle dig, hvordan at fremskynde helbredelse efter kolecystektomi. De vedrører anbefalinger af kost, motion, medicinering, pleje. Kun efter lægenes recept kan hurtigt komme sig og undgå postoperative komplikationer.

diæt under rehabilitering

Galdeblæren akkumulerede galde, syntetiseres af leveren og udstødes ind i tyndtarmen. Efter at kroppen er fjernet, går galt gradvist ind i tarmene, og derfor er der mere tid til at fordøje mad. For at fremskynde fordøjelsen er det vigtigt at overholde forskrifterne for kost ernæring.

Når man bruger "rigtige" fødevarer fødevarer vil blive fordøjet hurtigere, og derfor ikke vil have tilbagesvaling, øgede gasproduktion, gæring og forrådnelse i tarmene. I de tidlige dage det kan kun spiser grød, nenavaristye supper, mejeriprodukter, magert kogt kød, kartoffelmos, grøntsager, bananer. Efter udskrivning fra hospitalet skal patienten også følge en diæt.

Anbefalet No5

bord, ikke spiser stegt og fed mad, kød, krydderier, dåsemad, pickles, slik, smør, æg, kan du ikke drikke kaffe, alkohol. Fordøjelsen vil komme sig hurtigere, hvis man ikke blot holder sig til en kost, men også observerer tidsplanen for fødeindtagelse. I en måned efter udskrivning fra hospitalet skal du arrangere 5-6 måltider om dagen.

Mad skal spises i små portioner hver 3. time. Det er tilrådeligt at spise på samme tid, så gallen er produceret på et bestemt tidspunkt. Før du spiser( i 10-15 minutter) anbefales det at drikke et glas vand for at gøre kirtlen til at virke.

Farmakoterapi

Siden fjernelsen af ​​galdeblæren holdes i et ekstremt tilfælde er det sandsynligt, at det inflammerede organ påvirkede funktionen af ​​andre organer. Ofte i den postoperative periode styrkes klinikken, da kroppen endnu ikke er tilpasset de nye forhold. Afhængigt af komplikationerne vil lægen blive ordineret de nødvendige lægemidler.

Således manifestation af refluks foreskrevne antireflux medicin, hvis der erosion på maveslimhinden, viser lægemidlerne reducere mavesurhed og det omsluttende kropsvæggen. Behandling efter fjernelse af galdeblæren med medicin er som regel ikke nødvendig. For at normalisere fordøjelsen ordineres normalt medicin med enzymer( Mezim, Festal, Pancreatin).

Kololætiske præparater kan også anbefales. For at forbedre udskillelsen af ​​galde i samråd med en læge kan kolagogue anvendes. Nyttige sukkerroer juice( det skal først fortyndes med vand), et afkog af majs stigmata og rejnfan, samt Helichrysum, rabarber rod og røllike. For at stimulere galdesekretion kan du bruge følgende metode. Før morgenmaden drikke et glas varmt mineralvand uden gas( Essentuki 17) ligger på den højre side og fastgjort til leveren varm varmelegeme i 30-40 minutter.

fysisk aktivitet I den periode, sårheling( for en måned) bør begrænse fysisk aktivitet, gør ikke skarpe sving og ikke løfte vægte over 2-3 kg, ikke at udføre øvelser, der involverer mavemusklerne. Efter heling af de dissekerede væv kan man begynde at øve fysisk terapi.

belastning på mavemusklerne skal øges gradvist, er det tilrådeligt at gøre øvelsen "saks", "cykel".Nyttig langtidsvandring i et hurtigt tempo. Tilstrækkelig motion vil bidrage til at forbedre tarmmotiliteten, vil øge tilførslen af ​​væv med ilt. Hvis du ignorerer begrænsningen og løfter tyngdekraften, så kan sømmen sprede sig, eller der dannes en brok.

Seks måneder efter operationen, eventuelle begrænsninger i forbindelse med fysisk aktivitet, fjernet

sårpleje

På stedet for vævsdissektion forekommer inflammation og hævelse. I mangel af ordentlig pleje af sømmen kan der forekomme en suppuration eller hypertrofisk ar, en keloid. En af de vigtige faktorer, der påvirker sårheling, er antallet af bakteriel flora i såret( såret healer længere på grund af virkningen af ​​bakterieproteaser).

Rundt såret kan være rødme, kondens. Sårinfektion forekommer hos 1-2% af patienterne. Hvis du har alvorlig betændelse, skal du se en læge, fordi hvis et sår er betændt, kan det være nødvendigt med kirurgi at sanere og tage et antibiotikum.

Du kan tage et bad to dage efter operationen. Vand trænger ikke ind i såret, men gnider ikke med en vaskeklud eller sæbe. Efter vandprocedurer skal såret smøres med iod eller zelenka. Badning i badet er kun tilladt 5 dage efter fjernelse af sting.

Komplikationer efter kirurgisk indgreb

Statistisk set begynder 12 individer ud af 100 efter operationer at danne adhæsioner. Efter fjernelse af HP dannes spasmer mellem små og tyktarmen. De fremstår som bindevævet vokser, det er et ar på de indre organer.

Med spidser kan der forekomme ømhed i arområdet, som forværres af fysisk anstrengelse, dyspepsi, afføring, tarmobstruktion, tarm nekrose. Hvis der er mistanke om en vedhæftningsproces, udføres der en diagnostisk laparoskopi til bekræftelse. Behandling indebærer at skære bukvæggen.

Det er nødvendigt at forkorte varigheden af ​​sengeluften, jo tidligere patienten begynder at gå, jo mindre er risikoen for vedhæftning. Læger rådgiver den anden dag efter operationen om langsomt at rejse sig, vende sig i seng, gå lidt. Forebyggende foranstaltninger i den postoperative periode omfatter tarm stimulation( enema, injektioner af prozerin), administration af antiinflammatoriske lægemidler, overholdelse af kosten.

Under operationen er patienten på ventilatoren, derfor respirationsfunktionen forstyrres. Som en komplikation kan lungebetændelse udvikle sig. For at undgå ubehagelige konsekvenser fra åndedrætssystemet, anbefaler eksperter at gøre åndedrætsgymnastik. Det anbefales at udføre 6-8 gange om dagen for 15 dybe vejrtrækninger og udånder hurtigt luften med din mund.

For at forhindre at spikes dannes efter cholecystektomi bør anbefalingerne vedrørende fysisk aktivitet af

følges. Mulige komplikationer efter cholecystektomi:

• intestinal obstruktion;
• dannelse i tarmfistellen;
• svigt i drænrør i bukhulrummet;
• suppuration af leddet.

Hvis der er smertefulde fornemmelser i arret, vanskeligheder med tarmbevægelse, øget dannelse af gas, dyspeptiske lidelser, er det nødvendigt at konsultere en læge.

En person efter fjernelse af HP inden for 2-3 uger kan vende tilbage til den sædvanlige livsstil. Følg kosten i en måned.

Efter at menuen udvides, er det stadig nødvendigt at holde sig til en sund kost og begrænse fadene, hvilket kræver meget galning til fission( stegt og fed).Måned efter operationen kan du ikke spænde din mave( løftevægte, svinge pressen).Ellers er der ingen væsentlige begrænsninger, og efter fjernelse af galdeblæren kan man vende tilbage til den sædvanlige livsstil.