Det væv, der omgiver tandens rødder og holder det i alveolus, modtog en medicinsk term - periodontium. Følgelig er dets inflammation klassificeret som parodontitis. Lokalisering af fokus for inflammation forårsager opdeling af periodontitis i apikal og marginal.
I den første type sygdom ligger periodontalområdet, der ligger direkte i nærheden af tandhjulets top. Den anden type sygdom er karakteriseret ved begyndelsen af en inflammatorisk proces fra kanten af tyggegummiet.
Hvis der ikke er nogen behandling for periodontitis, udvikler sygdommen sig, og knoglevæv opløses gradvist ved siden af rodets spids. Dannelseskaviteten er fyldt med granulering. Som et resultat sker enten en spontan frigivelse af den purulente akkumulering udadtil med dannelsen af en fistel, eller granulom udvikler sig i dannelsen af en cyste.
årsager til
Periodontitis er af smitsom oprindelse. Infektion - bakterier, mindre svampe trænger ind i roden af tanden gennem den eksisterende skade i det - revner, chips eller karies hulrum og fremkalder en inflammatorisk proces. Periodontale sygdomme vedrører bogstaveligt talt alle aldersgrupper - fra ung til alderdom.
Procentindikatorer, baseret på beregningen af 100 tilfælde af behandling til tandlægen for smerte i tænderne:
- Alder fra 8 til 12 år - 35% af tilfældene.
- Alder 12-14 år - 35-40% (tab af 3-4 tænder).
- Fra 14 til 18 år - 45% (med tab af 1-2 tænder).
- Fra 25 til 35 år - 42%.
- Personer over 65 år - 75% (tab af 2 til 5 tænder).
Årsagen til udviklingen af sygdommen bliver i de fleste tilfælde dybe karies og pulpitis. I pulpitis påvirker inflammationen det bløde væv i tanden - massen, spredes derefter til periodontium. Denne proces bidrager til dannelsen af en cyste - en slags taske fyldt med væske. I dette tilfælde taler vi om serøs parodontitis.
Hvis parodontitis ikke behandles, fører kroniske infektionsinfektioner i mundhulen til patologier af indre organer, blandt hvilke endokarditis er førende. Alle sygdomme i periodontal sygdom som helhed påvirker på den ene eller anden måde menneskers sundhedstilstand og reducerer livskvaliteten væsentligt.
klassifikation
- Traumatisk parodontitis. Denne form for betændelse skyldes udseendet af forskellige mekaniske skader - for eksempel som følge af en skarp bidning af en hård genstand, nødder krakker eller vaner med at rive trådene med tænder. Således er der en injektion eller dislokation af tanden, som ledsages af alvorlig smerte.
- Medicinering parodontitis- vises på grund af at komme ind i dentalkanaler af potente stoffer, der anvendes til behandling af pulpitis og andre sygdomme. Hvis inflammationen skyldes medicin indeholdende arsen i dets sammensætning, diagnosticere arsen parodontitis. Også sygdommen kan fremkaldes af lægemidler med phenol, formalin og nogle andre stoffer;
- Marginal og apikal (apikal) periodontitis. De karakteristiske træk ved disse to typer læsioner er, at den marginale eller marginale parodontitis påvirker i en større grad af periodontal væv, mens apikalen dannes i området af tændernees rødder).
- Infektiøs parodontitis- udvikler sig på grund af at komme ind i parodontitisinfektionen på grund af pulpitis eller ubehandlede karies. Gennem tandkanalen trænger bakterier ind i tandkødene og fremkalder en inflammatorisk proces.
Symptomer på periodontitis
Akut parodontitis manifesteres af følgende symptomer:
- Følelse af en "voksen" tand. Når nakusyvanii ser ud til at patientens tand er længere end andre.
- Tandpine. Smerten er normalt smerte. Som regel kan patienten altid angive, hvilken tand der gør ondt. Når du trykker på tanden, øges smerten, fx når du tygger.
- Med purulent parodontitis bliver smerten pulserende, intervallerne mellem smertefulde angreb er korte. Smerten giver i nogle tilfælde øre, templet, infraorbitalområdet.
Kronisk parodontitis kan være asymptomatisk. Nogle gange er der en lille smerte, når man bider patienten med en tand. Næsten altid har en sådan tand en forandret, gråagtig nuance; Når du tænder på lyden, er det mere døve end en sund tand. Det er muligt dannelsen af en fistel - et hul gennem hvilket pus fra fokus af inflammation strømmer ind i mundhulen. Fistelen ser oftest ud som et hætteglas med hvidgråindhold i fremspringet af den ømme tand.
Hvordan adskiller parodontitis fra tandpulpitis?
Forvirre ikke pulpitis med sygdommen. De har en betydelig forskel i lokalisering, på trods af de ofte lignende symptomer. Faktum er, at pulpitis også er en inflammatorisk sygdom, men alle processer finder udelukkende sted i tandens masse. Mælken kaldes blødt væv, der er placeret inde i tænderne.
Med nogen form for pulpitis i de omkringliggende væv, er der absolut ingen ændring, og tanden holdes fast i tyggegummiet. Periodontitis kan forekomme som en komplikation af pulpitis, når infektionen går ned til toppen af roden og gennem rodkanalerne kommer ud.
Periodontitis: foto
Hvordan ser tandpropontitis ud, vi tilbyder detaljerede fotos for at se.
Kronisk parodontitis
Hvad er det? Kronisk parodontitis kan være resultatet af en akut proces eller starte alene. Sygdommen er sædvanligvis asymptomatisk. Symptomer opstår kun i tilfælde af forværring af periodontitis på grund af hypotermi i kroppen eller et fald i immunitet.
Faren for kronisk form er, at patienten dvæler med et besøg hos lægen indtil manifestationen af udtalte symptomer på parodontitis og som følge heraf, risikerer at miste en tand, da de fleste processer, især cyster på rødderne, i de fleste tilfælde er irreversible.
Kronisk parodontitis har tre former:
- Granuleringsform. Det er smertefuldt, når man spiser eller banker, når det udsættes for varmt eller under pres. Slimhinden omkring tanden er lidt opsvulmet, det røde, fistulous kursus fra tannens granulom kan åbnes på ansigtets hud.
- Fiberform. Der er en gradvis udskiftning af fibrene i tandens ligamenteapparat med et bindefibrevæv. Symptomer på periodontitis i denne form er praktisk taget fraværende, smerten er meget sjælden. Diagnosen kan baseres på en røntgenstråle.
- Granulomatøs form. Opstår sædvanligvis asymptomatisk, har en fistel for udstrømning af indhold. På røntgen ser det ud som et fokus på knoglereduktion ved tandens spids med en diameter på op til 5 mm.
Når den kroniske proces forværres, bliver sygdommens symptomer ligner dem i den akutte form, men efter hvordan fistula vil dukke op, og pus begynder at adskille, vil processen igen falde og tage en kronisk form.
Granuleret parodontitis
Hvad er det? Granulerende parodontitis er en kronisk inflammation i periodontium, som fortsætter med dannelsen af et granulationsvæv. Klinikken for granulerende parodontitis er karakteriseret ved ømhed med bidende, tyggende, termiske virkninger; mobiliteten af den berørte tand, hyperæmi og hævelse af tandkødet, dannelsen af fistler med purulent udledning.
Granulerende parodontitis diagnosticeres ved klinisk undersøgelse (undersøgelse, sensing, percussion, palpation), tandkarmografi, elektrodontodiagnostik. Behandling af granulerende parodontitis kan være terapeutisk (endodontisk) eller kirurgisk (hemisektion, amputation eller resektion af tandstenens tandpunkt, fjernelse af tanden).
effekter
I mangel af behandling kan akut parodontitis føre til ubehagelige komplikationer - periostitis (flux) og derefter til abscesserne og slimhinderne i den maksillofaciale region. Måske udviklingen af akut osteomyelitis eller bihulebetændelse.
Med progressionen af kronisk parodontitis, er cyster oftest dannet, der er i stand til at dække rødder i nabostanden under vækst. Det er også muligt spiring af cyster i den maksillære bihule. Mulig suppuration af cyster med dannelsen af en kronisk fistel (både i mundhulen og gennem huden i den maksillære region).
Hvordan behandles parodontitis?
Principperne for behandling af alle former for parodontitis reduceres til eliminering af inflammation i tandhjulets top. Dette opnås på mange måder. Behandlingens kompleksitet bestemmes af graden af udvikling af processen, dens prævalens, tandens og rødmens anatomi, patientens alder.
Behandling af enhver form for parodontitis involverer behandling af rodkanaler. Hvis tanden behandles tidligere, og roten ikke kan fjernes, anvendes kirurgiske behandlingsmetoder (resektion af den apikale del af roden).
Kronisk parodontitis med omfattende destruktive ændringer behandles med præparater baseret på calciumhydroxid, der indføres gennem rodkanalen i læsionen. Et vigtigt punkt i behandlingen af en tand er en korrekt gennemført kanalpåfyldning, hvilket er ønskeligt at udføres hurtigst muligt efter endodontisk behandling. Naturligvis, hvis der ikke er blødning og udstødning fra kanalen. Som yderligere foranstaltninger til periodonti anvendes fysioterapi, som har en antiinflammatorisk og analgetisk effekt. Hvis tand stadig er mulig at spare, så vil lægen gøre alt muligt for dette.
De vigtigste formål med behandling af akut apikal parodontitis er lindring af smertesyndrom, eliminering af inflammationsfokus og forebyggelse af yderligere spredning af den inflammatoriske proces til andre dele af den maksillofaciale zone.
Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.
Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.
Antivirale lægemidler er billige og effektive.