furosemid

bredde = Furosemid er et hurtigtvirkende diuretikum, der anvendes til styring af hævelse af luftveje- og hjerneorganerne samt forstyrrelser i kredsløbssystemet. Det adskiller sig ved at gøre en hurtig vanddrivende effekt på kroppen.

Som aktivstof indeholder præparatet furosemid i en dosis på 40 mg. Den oprindelige forberedelse er Lasix, udviklet af Sanofi. Furosemid er en af de kraftigste diuretika, mens den er effektiv i både oral og parenteral form.

Den terapeutiske effekt observeres efter 5-10 minutter, hvis lægemidlet anvendes i form af en opløsning til intravenøs injektion. I tilfælde af en tabletformulering opnås den terapeutiske virkning inden for den første time.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Vanddrivende.

Salgsbetingelser fra apoteker

Du kan købeved recept.

pris

Hvor meget koster Furosemide i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på niveauet af25 rubler.

Sammensætning og form for frigivelse

Tabletter: fladcylindrisk, rund, med en skråning, hvid med en brunlig eller gullig prikken, 10 stykker i kontur akryl emballage fra polyvinylchlorid film og papir med en polymer belægning eller aluminium folie. I henhold til 1, 2, 3 eller 5 cellekonturemballager i en papkasse, 50 tabletter i en mørk glasbank af typen BTS eller en BP-type polymer med et plastiklåg. 1 bank i en papkasse.

instagram viewer

Tabletsammensætning:

Aktivt stof: Furosemid - 40 mg;
hjælpekomponenter: lactosemonohydrat, kartoffelstivelse, calciumstearatmonohydrat.

Farmakologisk virkning

Den aktive komponent af furosemid har en vanddrivende effekt, der bidrager til den øgede udskillelse af vand med en samtidig stigning i udskillelsen af calcium og magnesiumioner.

Når furosemid anvendes mod hjerteinsufficiens, er der et hurtigt fald i forbelastning på hjertet forårsaget af udvidelsen af store årer. Efter intravenøs administration af Furosemide sker hurtigt - efter 5-10 minutter efter indtagelse - i gennemsnit en time.

Varigheden af den diuretiske effekt af at tage Furosemide er to til tre timer, og med nedsat nyrefunktion kan lægemidlet vare op til otte timer.

Indikationer for brug

Hvad hjælper? Furosemid håndterer trygt med ødem af forskellig oprindelse, derfor er anvendelsesområdet for dets anvendelse meget bredt. Det er tildelt følgende problemer:

ødem, hvis årsager er nyresygdomme (herunder nefrotisk syndrom), stadium II eller III CHF eller levercirrhose;
manifesteret i form af ødemer af let akut hjerteinsufficiens;
hypertensive krise (som en monoterapi eller i kombination med andre lægemidler);
svære former for hypertension
ødem i hjernen;
hypercalcæmi;
eklampsi.

Lægemidlet bruges også til at udføre tvungen diurese under forgiftning med kemikalier, der udskilles fra kroppen af nyrerne i uændret form.

Med forhøjet blodtryk, som udvikler sig mod baggrunden for CRF, anvendes Furosemide, hvis patienten har kontraindiceret thiaziddiuretika, og hvis Clcr ikke overstiger 30 ml pr. Minut).

Kan Furosemide bruges til at tabe sig?

På internettet er der mange råd om brugen af diuretika til vægttab. Et af de mest tilgængelige stoffer i denne gruppe er furosemid.

Hvad hjælper medicinen? Ifølge instruktionerne anvendes furosemid i ascites, edematøs syndrom, hypertension. Således siger producenten ikke noget om muligheden for at bruge kostpiller. Ikke desto mindre bemærker mange kvinder, at de med dette værktøj hurtigt kunne miste et par kilo (i nogle tilfælde op til 3 kg pr. Nat). Imidlertid er det umuligt at betragte sådant vægttab som vægttab: virkningen af lægemidlet er rettet mod fjernelse af overskydende væske og ikke ved opdeling af fedt.

Hvad er farligt Furosemid?

Anvendelsen af diuretika til vægttab kan fremkalde alvorlige sundhedsproblemer, da fjernelse af vand forstyrrer disse stoffer også balancen af elektrolytter i kroppen. en af de mest almindelige bivirkninger er hypokalæmi. Mangel på kalium fører igen til forekomsten af muskelkramper, svaghed, synshandicap, svedtendens, tab af appetit, kvalme, svimmelhed.

En meget farlig bivirkning er arytmi. SOLVD-undersøgelser har vist, at behandling med loopdiuretika ledsages af en forøgelse af dødeligheden hos patienterne. Samtidig øges både satser for generel og kardiovaskulær dødelighed og antallet af pludselige dødsfald. En anden fare, som kan føre til ukontrolleret brug af diuretika til vægttab, er en overtrædelse af nyrerne. Og genopretning af nyrefunktion og lymfesystem kan tage mere end en måned.

Kontraindikationer

Absolutte kontraindikationer:

hyperurikæmi;
øget centralt venetryktryk (mere end 10 mm Hg. v) .;
idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenose;
lever koma og prekoma;
dekompenseret mitral eller aorta stenose;
forstyrrelser i urinenes udstrømning af enhver ætiologi (herunder ensidig urinvejsskade);
leversvigt i svær grad
akut glomerulonefritis;
akut nyresvigt med anuria (værdien af glomerulær filtrering er mindre end 3-5 ml / min);
krænkelse af vandelektrolytmetabolismen samt syre-basebalance (alkalose, hypokalæmi, hypovolemi, hyponatremi, hypomagnesæmi, hypocalcæmi, hypochloræmi);
digitalis forgiftning;
øget følsomhed overfor nogen af bestanddelene af lægemidlet.

Derudover for tabletter:

akut myokardieinfarkt
pancreatitis;
dehydrering;
intolerance over for galactose;
Prækomatriske tilstande
hyperglykæmisk koma;
gigt;
hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
hypotension;
Glucose-galactose malabsorption eller laktasemangel;
alder op til 3 år.

Hos patienter med allergi over for sulfonylurinstoffer eller sulfonamidantimikrobielle stoffer er der risiko for at udvikle en krydsallergi over for Furosemide.

Relative kontraindikationer:

ventrikulær arytmi i anamnesen;
hypoproteinæmi (risiko for udvikling af ototoksicitet);
diarré;
pancreatitis;
høretab
systemisk lupus erythematosus;
arteriel hypotension - i nærvær af tilstande, hvor overdreven blodtryksreduktion kan være særlig farlig (stenosionslæsioner i koronar eller cerebrale arterier)
akut myokardieinfarkt (på grund af øget risiko for at udvikle kardiogent shock);
manifesteret eller latent diabetes mellitus (nedsat glucosetolerance);
hepatorenal syndrom;
forstyrrelser af urinudstrømning (hydronephrosis, indsnævring af urinrøret, godartet prostatahyperplasi);
gigt;
prematuritet hos børn (på grund af risikoen for dannelse af calciumholdige nyresten og afsætning af calciumsalte Renal parenchyma kræver konstant overvågning af nyrefunktion og regelmæssig ultralyd nyre).

Derudover for tabletter: stenosionslæsioner i koronar eller cerebrale arterier.

Tiltænkt anvendelse til graviditet og amning

Lægemidlet trænger ind i placenta barrieren, så det bør ikke indgives under graviditeten. Hvis du har brug for Furosemid under graviditet, bør du vurdere forholdet mellem fordelene ved at bruge stoffet til moderen i fare for fosteret.

Udskilt i modermælk. Hvis det er nødvendigt at behandle stoffet, bør amning afbrydes.

Dosering og indgivelsesvej

Som anført i brugsanvisningen bør Furosemide tabletter tages på tom mave uden at tygge og drikke med en tilstrækkelig mængde væske.

Ved indgivelse af Furosemid anbefales det, at dets laveste doser anvendes til at opnå den ønskede virkning. Den maksimale daglige indtagelse for voksne er 1500 mg. Den indledende enkeltdosis hos børn bestemmes ud fra beregningen af 1-2 mg / kg kropsvægt / dag med en mulig stigning i dosen til maksimalt 6 mg / kg / dag, med forbehold for at tage lægemidlet ikke mere end 6 timer senere. Varigheden af behandlingen bestemmes af lægen individuelt afhængigt af indikationerne.

Doseringsregime hos voksne:

Arteriel hypertension. Furosemid kan anvendes i monoterapi eller i kombination med andre antihypertensive midler. Den sædvanlige vedligeholdelsesdosis er en dosis på 20-40 mg / dag. Når furosemid tilsættes allerede foreskrevne lægemidler, skal dosis reduceres 2 gange. Med arteriel hypertension i kombination med kronisk nyresvigt kan der kræves brug af højere doser af lægemidlet.
Ødem med nefrotisk syndrom. Den indledende dosis er 40-80 mg / dag. Den nødvendige dosis er valgt afhængigt af diuretisk respons. Den daglige dosis kan tages ad gangen eller opdeles i flere doser.
Edema syndrom med kronisk hjertesvigt. Den indledende dosis er 20-80 mg / dag. Den nødvendige dosis er valgt afhængigt af diuretisk respons. Det anbefales at dividere den daglige dosis med 2-3 doser.
Edema syndrom med kronisk nyresvigt. Patienter med kronisk nyresvigt kræver en omhyggelig dosisvalg ved gradvist at øge den, således at væsketab forekommer gradvis (ved behandlingens begyndelse et væsketab på op til ca. 2 kg masse krop / dag). Den anbefalede initialdosis er 40-80 mg / dag. Den nødvendige dosis er valgt afhængigt af diuretisk respons. Hele den daglige dosis skal tages en gang eller opdelt i to doser. Hos patienter med hæmodialyse er den sædvanlige vedligeholdelsesdosis 250-1500 mg / dag.
Edema syndrom med leversygdomme. Furosemid er ordineret udover behandling med aldosteronantagonister i tilfælde af utilstrækkelig effektivitet. For at forhindre udviklingen af komplikationer, såsom en krænkelse af ortostatisk regulering af blodcirkulationen eller en overtrædelse af elektrolyt- eller syrebase-tilstanden, omhyggeligt valg af dosis er påkrævet, således at væsketab forekommer gradvist (ved behandlingens begyndelse er et væsketab på op til ca. , kg masse krop / dag). Den indledende dosis er 20-80 mg / dag.

Bivirkninger

Furosemid kan forårsage følgende bivirkninger :.

Hemopoietisk system: aplastisk anæmi, agranulocytose, leukopeni og trombocytopeni.
Vandelektrolytmetabolisme: hypomagnesæmi, hyponatremi, hypovolemi, metabolisk alkalose, hypocalcæmi, hypochloræmi, hypokalæmi.
Metabolisme: hyperglykæmi, muskelsvaghed, krampeanfald, arteriel hypotension, hyperuricæmi og svimmelhed.
Kardiovaskulært system: sænkning af arterielt tryk, arytmi, takykardi, ortostatisk hypotension, sammenbrud.
Nervesystemet: døsighed, myasthenia gravis, apati, svaghed, letargi, forvirring, kramper i kalvemusklerne, hovedpine, paræstesi, adynamia.
Senseorganer: Hørelse og synshæmmelse.
Mave-tarmkanalen: tør mund, kvalme, forværring af pancreatitis, tørst, opkastning, nedsat appetit, diarré eller forstoppelse og kolestatisk gulsot.
Genitourinært system: hæmaturi, interstitial nefritis, akut urinretention, nedsat styrke
Allergiske reaktioner: Ekspanderende erytem i flere former, lysfølsomhed, kløe i huden, eksfoliativ dermatitis, urticaria, vaskulitis, purpura, feber, kuldegysninger, nekrotiserende angiitis og anafylaktisk shock.

overdosis

Hvis den anbefalede dosis overskrides, eller hvis den langsigtede ukontrollerede brug af furosemid opstår, udvikler patienten tegn på en overdosis, der er klinisk manifesteret øgede bivirkninger beskrevet ovenfor, lammelse, respirationsdepression, kardiovaskulær system, udvikling af koma, akut nyresvigt og chok.

Behandling af overdosering består i at korrigere vandelektrolytbalancen ved diffus drypinfusion isotonisk natriumchloridopløsning, gastrisk skylning, genopfyldning af cirkulerende blodvolumen, symptomatisk behandling.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge lægemidlet, skal du læse de specielle instruktioner:

Brugen af furosemid forsinker udskillelsen af urinsyre, hvilket kan fremkalde en forværring af gigt.
Patienter med øget følsomhed overfor sulfonamider og sulfonylurinstoffer kan have følsomhed over for furosemid.
Når azotæmi og oliguri forekommer eller øges hos patienter med alvorlig progressiv nyresygdom, anbefales det at suspendere behandlingen.
Hos patienter med diabetes mellitus eller med nedsat glucosetolerance er det nødvendigt med periodisk overvågning af niveauet af glukose i blodet og urinen.
Hos patienter med bevidstløshed, med godartet prostatisk hyperplasi, indsnævring ureteral eller hydronephrosis kræver kontrol med vandladning på grund af muligheden for akut forsinkelse urin.
Lægemidlet indeholder lactosemonohydrat, så patienter med sjældne arvelige problemer med intolerance galactose, mangel på lactase-lap eller malabsorption af glucose-galactose, bør ikke tage dette lægemiddel betyder.
Sammensætningen af lægemidlet indbefatter hvedestivelse i en mængde, der er sikker til brug hos patienter med celiaciasygdom (gluten enteropati).
Patienter med hvedeallergi (bortset fra cøliaki) bør ikke bruge dette lægemiddel.

Inden behandling med Furosemide Sopharma påbegyndes, bør forekomsten af alvorlige urinudstrømningsforstyrrelser udelukkes, patienter med delvis nedsat urinudstrømning bør overvåges nøje. På baggrund af kursusbehandling er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge blodtrykket, indholdet af elektrolytter af blodplasma (herunder natrium, calcium, kalium, magnesiumioner), syre-base tilstand, restkvælstof, kreatinin, urinsyre, leverfunktion og om nødvendigt passende korrektion behandling.

Patienter, der får høje doser af furosemid, for at undgå udviklingen af hyponatremi og metabolisk alkalose er det uhensigtsmæssigt at begrænse indtagelsen af bordsalt. Til forebyggelse af hypokalæmi anbefales samtidig administration af kalium- og kaliumsparende diuretika samt overholdelse af en diæt rig på kalium. Udvælgelse af doseringsregimen for patienter med ascites mod baggrunden for levercirrhose skal foretages i stationær indstilling (krænkelse af vandelektrolytbalancen kan føre til udvikling af leveret koma). Denne kategori af patienter viser regelmæssig kontrol over indholdet af plasmaelektrolytter.

Kompatibilitet med andre lægemidler

Ved brug af lægemidlet er det nødvendigt at tage hensyn til interaktionen med andre lægemidler:

Furosemid kan øge risikoen for nefropati efter indgivelse af radioaktive stoffer.
Kombinationen af lægemidlet med hjerte glycosider øger risikoen for at udvikle digitalis forgiftning.
Virkningen af furosemid reduceres ved samtidig brug med phenobarbital og phenytoin.
Lægemidlet er i stand til at øge koncentrationen af cephalosporin antibiotika og levomycetin. Samtidig øges risikoen for at udvikle deres nefro- og ototoxiske virkninger. Afskaffelsen af antibiotika i aminoglycosidgruppen sænkes, når de kombineres med furosemid, hvilket også øger sandsynligheden for forgiftning.
Ældre patienter skal ofte tage furosemid og lægemidler fra gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Med denne kombination bør du være forsigtig, da det fører til et fald i effektiviteten af Furosemide. Hvis salicylater vælges som NSAID'er, kan Furosemid forværre deres toksiske virkninger.
Forsvagning af virkningen af furosemid observeres ved samtidig administration med sucralfat. Øget aktivitet - i kombination med andre diuretika eller antihypertensive midler, især ACE-hæmmere.

anmeldelser

Vi tilbyder dig at blive bekendt med udtalelser fra personer, der brugte Furosemide:

Eve. Jeg har sænket trykket fra furosemid, og selvfølgelig begynder mit hoved hurtigt at spinde. Generelt er mine bivirkninger meget tydeligt manifesteret. Vanddrivende stoffer kan ikke rigtig lide min krop, det forekommer mig, at alt, hvad der kræves for urin, udskilles i urinen, derfor er det bedre ikke at misbruge sådanne lægemidler.
Olga. Min bedstemor har hypertension i omkring 20 år. Hun er konstant på udkig efter et godt diuretikum, fordi alder er allerede over 80 og tolerancen af stoffer er dårlig nok (jeg vendte mig til en ven, hun er læge, hun anbefalede furosemid. Jeg købte det og bragte det til min bedsteforældre. Hun tog omkring en uge, og hun nærmede sig. Hun føler sig vidunderlig! Så hvis du har ældre familiemedlemmer med forhøjet blodtryk, prøv furosemid! Måske hjælpe mig som min bedsteemor.
håber. På mor med årene var der en dyspnø eller kortvind og en presserende smerte i et bryst. Ud over hendes diagnose af angina pectoris fik hun også hydropericardi (væske omkring hjertet). Efter indlæggelsesbehandling begyndte min mor i tom mave at tage furosemid, hun følte sig bedre med hjertet, men ofte begyndte en kram i benene ofte at være tilstrækkelig. Dette viste sig for at være en bivirkning af furosemid, da dette lægemiddel viser kalium. Du skal tage supplerende lægemidler indeholdende kalium.

analoger

Hvis udnævnelsen og brugen af Furosemide af en eller anden grund ikke er mulig, anbefales det at anvende en af følgende analoger af dette lægemiddel:

Lasix er et diuretisk lægemiddel baseret på furosemid. Fremstillet i form af tabletter (45 stk. Hver). i pakningen) og injektionsopløsninger i ampuller med volumener på 2 ml (10 stk. i pakken). Det aktive stofs indhold i en ampul er 20 mg og i en tablet - 40 mg. Den gennemsnitlige pris for tabletformen er 55 rubler, og injektionsopløsningen er 90 rubler pr. Pakning.
Diver er et diuretikum, hvis vigtigste aktive stof er repræsenteret af torasemid. Fremstillet i form af tabletter på 20 og 60 stk. i pakken. Doseringen af torasemid når 5 og 10 mg. Lægemidlet fremstilles af lægemiddelfirmaet Teva fra Israel, og minimumsprisen er 685 rubler (60 tabletter med en dosis torasemid 5 mg).
Torasemide er et lægemiddel, der er en "sløjfe" diuretikum. Torasemid, i mindre grad end furosemid, forårsager hypokalæmi, medens den udviser større aktivitet, og dens virkning er længerevarende. Det vigtigste aktive stof i stoffet er repræsenteret af torasemid. Den er tilgængelig i form af tabletter med indhold af aktivt indhold af 5, 10 og 20 mg. Den gennemsnitlige pris på 60 tabletter i en dosis på 5 mg er 330 rubler i en dosis på 10 mg - 235 rubler.
Trigrim er et diuretisk stof baseret på torasemid. Fremstillet i form af tabletter med et indhold af hovedkomponenten i 5 eller 10 mg. Den gennemsnitlige pris på 30 tabletter i minimumsdosis er 220 rubler (Polpharma, Polen).

Inden du køber en analog, skal du kontakte din læge.

Holdbarhed og opbevaringsforhold

Opbevar pakningen med tabletter på et sted, der er beskyttet mod børn, væk fra fugtkilder, ved en temperatur på ikke over 25 grader. Holdbarheden af lægemidlet er angivet på pakningen og er 4 år fra fremstillingsdatoen.

Brug ikke lægemidlet ved udløbet af udløbsdatoen.