emnet for vores dagens samtale « CPR hos voksne og børn: den rigtige algoritme for kunstigt åndedræt 'mund til mund' massage og indirekte hjerte. Korrekt udførelse af sekvens af handlinger i hjemmet - mekanisk ventilation og ekstern hjertemassage kan redde den voksne og barnet, og fjerner dem fra staten for klinisk død.
I mange ulykker død af en person forekommer ikke umiddelbart - det indledes med et tidsinterval( overgangsordning tilstand), kaldet en terminal tilstand. I et tilfælde, en terminal tilstand varer sekunder, i en anden - timer, dage. Det hele afhænger af sværhedsgraden af skader på vitale organer og systemer i den menneskelige krop.
Ud over de forandringer, der sker i kroppen, når døende, ikke umiddelbart blive irreversibel og kan nogle gange blive elimineret ved korrekt og rettidig forudsat præhospitale akut førstehjælp.
INDHOLD
Død hos mennesker: kliniske, biologiske.
Der er to typer af døden - Kliniske og biologiske.
Klinisk død .I perioden med klinisk død er ingen ydre tegn på liv - hjerte og respiratoriske satser. Funktionerne i centralnervesystemet falmer. Men i væv fortsætter metabolisme, selv om deres intensitet nedsættes. Energi ressourcer hjerne normalt udmattede efter 5-6 minutter( under normale, drukner i isvand noget længere).
Efter fem eller seks minutter kommer der biologisk død .Efter dette, fuld genindførelse af de vitale funktioner i den menneskelige krop er ikke længere muligt på grund af udviklingen af irreversible processer i organer og væv, især i hjerneceller og nervesystemet. Således bliver den kliniske død til biologisk død.
Genoplivning: Førstehjælp
Alle genoplivning foregår ofte i en kort periode mellem klinisk og biologisk død, når patienten er i en terminal tilstand. Derfor skal flere minutter, som er adskilt fra det biologiske klinisk død udnyttes fuldt ud.
Der bør ikke være plads til samtale, panik og forvirring, fordi selv minimale, men korrekt, rettidig leveret til den første pre-førstehjælp kan være langt mere effektiv end alle de medicinske aktiviteter, der vil blive ydet senere. Derfor er kendskab til grundlæggende genoplivningsteknikker for hver af os er nødvendigt.
Indikationer for genoplivning kan være:
- alle former for alvorlige skader,
- pludselig hjertestop,
- respirationssvigt,
- anafylaktisk shock,
- elektrisk stød,
- drukning,
- strangulering,
- forgiftning.
tegn på pludseligt hjertestop er:
- bevidstløshed,
- apnø,
- filiform knapt tydelig puls,
- lav( eller ikke bestemt) blodtryk,
- bleghed af huden og synlige slim.
Med symptomer på akut respirationssvigt mærket acceleration af puls, hurtig vejrtrækning og stoppe sveden.
Når mekaniske ventilation og brystkompressioner
hjerter I hvert tilfælde førstehjælp bestemt årsagerne til disse fænomener, men altid med pludseligt hjertestop og vejrtrækning skal gøre kunstigt åndedræt og brystkompressioner. Disse begivenheder holdes inden ankomsten af akut specialistpleje og de kan ikke stoppes inden for 15-20 minutter. Hvis der i løbet af denne tid vejrtrækning er ikke gendannet og hjertet ikke begynde at arbejde igen, kan yderligere foranstaltninger betragtes ubrugelig, som irreversible forandringer i hjernevævet er meget følsom over for iltmangel. Målet med alle genoplivningsforanstaltninger er at holde hjernen levende levende .
Før du starter genoplivning af patienten er nødvendig for at lægge på gulvet eller nogen hård flad overflade :
- Under hoved udgør et solidt rulle lavet af tøj eller tæpper.
- Patientens hoved skal hænge tilbage og nå op på skuldrene.
- Beklædningen på den skal være unbuttoned, især i nakken og brystet.
En af de første forhold, der skal opfyldes under genoplivning, er luftvejsrensning .Til dette behøver patienten at åbne munden og rense luftvejene.Åbning af munden på offeret og udvidelsen af underkæben holdes i flere trin:
- første fingre på begge hænder i en hul i underlæben, mens indekset og midterste - i vinklen af underkæben;
- med indeks og midterfingre skubber underkæben fremad, indtil den nederste række af tænder er foran den øverste række;
- løfter underkæben og understøtter det under hele genoplivningsperioden.
Det er afgørende, at du kigger ind i patienten eller er skadet i munden for at sikre, at intet stopper din vejrtrækning.
forstyrrer vejrtrækningen kan:
- indpakket sprog "hængende" på bagsiden af halsen,
- partikler opkast,
- lille objekt eller fødevarer,
- tandproteser,
- slim, spyt. Alle
fremmedlegemer( og tænder) fjernes fra munden højre pegefinger omviklet med et stykke gaze eller bandage. Samtidig er det nødvendigt at handle omhyggeligt, for ikke at skubbe fremmedlegemer længere ind i svælg og luftrør.
Så er det nødvendigt at kontrollere offerets næsepassager. Dette gælder især for små børn , da de for det meste er trække vejret gennem næsen, og hvis næsen er stoppet, vil det i høj grad forværre vejrtrækning og genoplivning kapaciteter.
Efter luftveje kontrolleres og renses skal sørge for, at offeret trækker vejret .Vær opmærksom på brystet( det skal gå op og ned), lyt til åndedrættet og prøv at føle det på dit ansigt. At verificere tilstedeværelsen af nasal vejrtrækning til næsebor patienten kan vedhæfte et lille stykke fleece, som vil bevæge sig under vejrtrækning.Åndedræt kan være overfladisk og svært at opfatte, så når du definerer det, skal du være meget forsigtig. Hvis du ikke fange nogen tegn på at trække vejret ved hjælp af de ovennævnte metoder, kan du prøve at tjekke dets tilgængelighed ved hjælp af et lille spejl , knalde den til sine læber. Hvis spejlet er mistet, trækker patienten vejret.
Sådan gør kunstigt åndedræt
I mangel af naturlige vejrtrækning skal være, uden at miste et sekund, begynder redning vejrtrækning .
Før dette skal du vippe patientens hoved og hæve hagen for at åbne de naturlige luftveje.
Hvis syge eller tilskadekomne - barn under fire år , så i løbet af kunstigt åndedræt, er du nødt til at lukke munden det bare mund og næse. Hvis patienten er ældre , så gør kunstigt åndedræt "mund til mund", skal du sørge for at klemme hans næsebor med tommel- og pegefinger, så der ikke forlade luften.
Ways kunstigt åndedræt en masse, men det bedste er de to "mund til mund" og "mund-til-næse."Disse metoder er meget enkle, de kræver ikke noget specielt udstyr eller speciel viden, så de er tilgængelige for alle.
vejrtrækning teknik "mund til mund»
Zaprokinte leder af offeret så langt tilbage fra den plantet under hans nakkepude.
Snuggle læber ofrets mund og ånde luft ind i hans lunger fem gange. Breath skal være så stærk at lide bryst heaved, som det sker med en dyb indånding. Efter hver åndedræt skal du tage munden ud af hans læber. Du skal konstant overvåge brystet af den person, du hjælper. Hvis det stiger, betyder det, at luften du indånder kommer ind i luftens luftveje.
Injektionen af luft skal være hurtig og abrupt. I dette tilfælde knælger redningsmanden foran offeret. Et håndtag patientens næsebor, og den anden understøtter underkæben. Udånding er passiv. Oprindeligt
vejrtrækninger frekvensen skal være høj( op til 20 vejrtrækninger per minut).Efter 1-2 minutter, bør pustefrekvensen reduceres til 15-16 gange pr. Minut. Bevis for effektiviteten af ventilation er udseendet af udåndet fra lungerne syge luft.
Husk, at ramte børn blæser luft ind i lungerne bør gennemføres i halvdelen af sin lungekapacitet. Ellers kan du strække lungevævet og endda rive det.
Hvordan ekstern
indirekte hjertemassage samtidig med den kunstigt åndedræt skal udføres udendørs massage hjerte. Brystets kompressionshastighed er ca. 60 gange pr. Minut. Til ekstern hjertemassage bør være med begge hænder rytmisk trykke på den nederste del af brystbenet( i en fordybning i midten lige under den vandrette linie, der forbinder nipler niveau), således at hver kompression bringer det til ryggen af 4-5 cm. Styrken af at trykke på brystet afhængerofre for ofre
i at hjælpe voksne, bør denne beføjelse være 30-50 kg, når de yder bistand barn - meget mindre. Lukket hjertemassage ammende baby generelt udført med to fingre - indeks og midterste.
Hvis genoplivning bærer én person, skal han hver 15 kompressioner til at stoppe brystkompressioner at gøre to udånding "mund til mund".Det er meget mere praktisk, hvis to personer hjælper offeret. Den ene gør kunstig mund-til-mund vejrtrækning, den anden - en indirekte hjerte massage.
Effektivitet genoplivning bestemt ved fremkomsten af puls på:
- radiale arterie( afholdt på håndleddet i retningen fra tommelfingeren til albuen på ydersiden),
- carotidarterie( afholdt i nakken på hver side af luftrøret og det kan mærkes ved et let tryk på dette stedto fingre),
- lårarterie( strækker sig langs indersiden af låret),
- forsvinden cyanose og bleghed.
Hvis offeret begyndte at trække vejret på egen hånd, hans ansigt gradvist bliver lyserød, eleverne snøre, der er bevægelser af øjet. Bemærk
: den stærkeste puls - i halspulsåren. Hos spædbørn er halspulsåren kort, så pulsen er sværere at finde. Hvis du ikke kan finde en puls i halspulsåren, forsøge at finde brachialis puls( på den indvendige side af overekstremiteterne midt mellem albuen og skulderen).Pulsen mærkes normalt med to fingre. Hvis du ikke har nogen færdigheder i sin konklusion, er det nødvendigt at træne på forhånd på barnet og den voksne. Det kommer altid til nytte.
Egenskaber ved hjerte- og åndedrætsmassage hos børn
Når der ydes en intensiv pleje til et barn, udføres indirekte hjertemassage med en hastighed på 100 pr. Minut( tre tryk på to sekunder).Derefter give barnet et åndedrag( mund til mund), og for barnet "mund til mund og næse".Gentag derefter alle animationselementer. Tryk babyen på brystet fem gange, og træk derefter et åndedræt.
Husk at babyens lunger er mindre i volumen end din, gør halvdelen af inspirationen - kig på brystet - det skal forsigtigt pumpes op og stige op og vokse i volumen.
Når genoplivning af et spædbarn er nødvendigt for at huske dets skrøbelighed, og at barnets hjerte er størrelsen med sin knytnæve. Med ekstern massage trykkes hjertet med to fingre på et punkt under nippeledningen ved tykkelsen af en finger. Tryk ned fem gange og indånd.
Du skal altid huske, at jo tidligere du startede genoplivning, desto større chancer er du nødt til at redde en person.
Genoplivningsforanstaltninger bør fortsættes indtil ankomsten af en specialiseret ambulance!
Relaterede videoer
Sådan udfører du kardiopulmonal genoplivning, hjertemassage
Kremenchug Telegraph er en videokanal.
Førstehjælp: Hvordan man laver kunstigt åndedræt for en voksen og en baby
Gud forbyder at du er nær en person, hvis hjerte er stoppet. Hvordan giver han førstehjælp? Hvad hvis det skete med babyen? Se masterklassen fra medarbejderne i ministeriet for nødsituationer.
Video til at holde indirekte massage
hjerte Oleksandr Romanyuk show video brystkompressioner på en voksen algoritme: 30 kompressioner til midten af brystet, derefter 2 indåndinger efter kontrol munden og kaster hovedet tilbage.
Genoplivning af et barn: førstehjælp - Dr. Komarovsky Skole
I dag bliver det virkelig en meget alvorlig situation, som i medicin kaldes kritisk: offeret ikke viser tegn på liv.
Hvilke foranstaltninger skal der træffes? Hvordan man laver hjerte massage og kunstig åndedræt? Hvad er karakteristika ved genoplivning af spædbørn?
De mest almindelige fejl. Aktioner efter genoplivning. Alle skal vide og kende dette!
De vigtigste tegn på en kritisk situation:
- Intet respons på miljøet;
- Åndenød;
- Ingen puls.
Kilde: Uzhegov GN officielle og folkemedicin. Den mest detaljerede encyklopædi.- M:. Forlag Eksmo 2012.