Holter overvågning af EKG - hvad er det, og hvordan foregår det?

Hvad er det - Holter EKG-monitorering, opkaldt efter opfinderen af ​​biofysik Holter? Denne teknik var et nyt skridt i forbedring af kardiologi.

Tilgængelighed kontinuerlig overvågning af hjertet i løbet af dagen og mere har foretaget justeringer til begrebet den normale rytme i kroppen og dens lidelser.

Permanent modifikation af indretningen åbner nye muligheder for registrering af elektriske processer af myocardiet. Dette giver dig mulighed for at mest præcist bestemme placeringen, graden af ​​beskadigelse af hjertemusklen og til at udpege en effektiv terapi.

Content

  • 1 Ansøgning og effektivitet
  • 2 forskel fra konventionelle elektrokardiografi og ekkokardiografi
  • 3 Indikationer for overvågning
  • 4 daglig of Technology Holter
  • 5 Egenskaber Survey, hvordan man forbereder
  • 6 dekodning resultater

Ansøgning og effektivitet


behov for Holter monitorering var dikteret af de hyppige situationer, hvor patienten oplevede

instagram viewer
hjerteproblemer i løbet af dagen i hvile eller efter træning , enhver begivenhed, men optegnelserstandard EKG, produceret efter et stykke tid, ikke opdage overtrædelser.

kun registrering af alle hjerteslag pr dag kunne vise den sande tilstand af myokardiet aktivitet. Høj information er særlig værdifuld metode til diagnosticering af sygdomme, asymptomatiske eller episodiske.

systemet daglig Holter-EKG monitorering tillader:

  • vurdere den funktionelle aktivitet af myokardiet, dens rytme og ledning i en traditionel måde at leve på, følelsesmæssig og fysisk aktivitet. Rate
  • hjertelidelse i hvile, under søvn.
  • bestemme tilstedeværelsen af ​​hjertearytmier, registrere dem cykliske ændringer, antallet af tilbagevendende episoder under monitorering, varighed, intensitet, karakter ( ventrikulær, supraventrikulær) og betingelserne for forekomst af arytmi. Det er vigtigt, at de daglige registrering ekstrasystoler( utidig hjertefrekvens) afslører deres antal holder inden for grænser eller ej.
  • Identificer form af angina( stabil, ustabil), herunder asymptomatisk( smertefrit) myocardial iskæmi. Fremgangsmåden bestemmer antallet og varigheden af ​​episoder og betingelser, tærskel belastning og puls hastighed, hvormed den udviklende iskæmi .Hvis der er smerter i hjertet identificeres på grund af deres forekomst( manglende blodtilførsel, lændesmerter, neuralgi).
  • at spore en sammenhæng mellem patientens subjektive følelser og objektive instrumentaflæsninger.
  • præcis diagnose , ordinere passende behandling og overvåge effektiviteten af ​​medicinen af ​​patienten.
  • Rate ændringer af hjertet under tilstedeværelse af en pacemaker. Forskellen fra de konventionelle

elektrokardiografi og ekkokardiografi

metoder standard EKG og ekkokardiografi blev opfundet Holter-overvågning med en enkelt for at detektere abnormiteter i myokardiet. Men betydelige forskelle i de metoder, forårsager mulighederne for deres gennemførelse i visse tilfælde.

Standard EKG registrerer arytmi( takyarytmi, bradyarrhythmia, atrieflimren), kraften i hjertemusklen( koronar hjertesygdom), og foretage elektriske impulser( blok), men kun på tidspunktet for undersøgelsen( data skrive) .

eksempel, arytmi, fandt sted tidligere, ikke afsløret til optagelse EKG time senere. Heller er låst patologi, ikke ledsaget af elektriske impulser( valvulær lille omfang).

tilstrækkeligt oplysende EKG metode kræver bekræftelse i andre registre.

Holter modsætning standard EKG er mere pålidelig og informativ metode med et stort antal af de analyserede parametre.

Registrer

hjerte arbejde i løbet af dagen( hvis det er nødvendigt, op til 7 dage), så alt er ubestandige, forbigående forstyrrelser, der er optaget på enheden.

uden tvivl fordel af de nyeste modeller af indretningen til Holter EKG - tilstedeværelsen af ​​yderligere styrefunktioner daglige blodtryk ( blodtryk).

-ekkokardiografi adskiller sig væsentligt fra disse teknikker. Den tillader se hjertet på ultralydsscanner skærm og således bestemme størrelsen og tykkelsen af ​​væggene i hjertekamrene, blodgennemstrømningshastigheden, tilstedeværelsen af ​​blodpropper i hulrummene, graden af ​​aterosklerose samt se aktivitet i hjertet i realtid.

Tilordnet som en indledende undersøgelse eller efter påvisning af ændringer i elektrokardiogrammet.

Indikationer

overvågning langtidsundersøgelse registreret af Holter enhed, muligt at bestemme, hvornår det hensigtsmæssige i denne fremgangsmåde. Det:

  • patientens tilstand, formodentlig indikerer arytmi ( vertigo med ukendt ætiologi, besvimelse, hjertebanken, hjertesvigt i arbejdet).Identifikation
  • EKG ændringer, ofte kompliceret arytmi ( myokardieinfarkt, aflang QT syndrom).
  • Stater, formodentlig indikerer koronarsygdom( brystsmerter, åndenød, især efter træning, psyko-emotionelle udbrud), samt diagnose af asymptomatisk hjerteiskæmi.
  • Kontrol af effektiviteten af ​​terapi - medicinsk og kirurgisk behandling af arytmi og koronar hjertesygdom.Ændringer vurderes efter lægemiddeladministration, ablation af stierne, stenting og shunting af koronararterierne.
  • Overvågning af pacemakeren.
  • Ser patienter , er i risiko for arytmier eller iskæmiske sygdomme( medfødt og erhvervet hjertesygdomme efter myokardieinfarkt).
  • Arteriel hypertension med tegn på kardiovaskulær svigt.
  • Utilstrækkelig blodcirkulation i II-III grad, nyresvigt.
  • Forberedelse til kirurgisk indgreb af på hjertet og andre organer hos mennesker med myokardiepatologier.

mere om proceduren og dens fordele, se videoen:

dagligt af Holter teknologi

Holter enheden er en bærbar optager vejer mindre end 0,3 kg , klippet til patientens krop en særlig bælte. På visse punkter i brystområdet efter at huden er affedtet med alkoholopløsning, er elektroder fastgjort.

En standard undersøgelse udføres inden for 24 timer. I de tilfælde, hvor angrebet i løbet af dagen ikke er løst, øges overvågningen til 48, 72 timer eller 7 dage.

optagelse udføres gennem flere kanaler( 2 til 12), men de mest almindelige 2-D og 3-kanals optagere. Ved den første undersøgelse anvendes der normalt en 12-kanals enhed, da den giver flere oplysninger med gentagen overvågning af 3 kanaler.

I undersøgelsen, er patienten givet blog, som fremhæver alle aktiviteter på uret, søvn tid taget stoffer, følelser, klager, sundhed.

Læge anbefalede vis fysisk aktivitet ( gå på trapper, ganghastighed op), til at analysere hjerte funktion under og efter intensiv belastning.

I andre henseender følger patienten den almindelige levemåde af .Efter at tiden er gået, er det nødvendigt at vende tilbage til klinikken for at fjerne enheden.

Undersøgelsens egenskaber, hvordan man forbereder

Der kræves ingen speciel forberedelse til undersøgelsen. Undtagelsen er mænd med et stærkt puffet bryst. For at sikre en tynd pasform af elektroderne skal håret være barbert.

Under overvågning af er der ingen begrænsninger i den sædvanlige livsstil og diæt, men:

  • kan ikke tage vandprocedurer for at undgå beskadigelse af apparatet;
  • , mekanisk og termisk skade på maskinen må ikke tillades;
  • må ikke være placeret i nærheden af ​​elkabler;
  • bør ikke tolerere belastninger med øget sved, da dette kan udløse elektrodernes afskalning.
Hvis du bærer en Holter-enhed, er det ikke nogen særlig besvær - den er let, kompakt, lydløs. Nogle ubehag kan være forbundet med umuligheden af ​​at tage et brusebad, samt med en hindring for for aktive aktiviteter eller en favorit søvnposition.

Dekodning af resultaterne


Når enheden er fjernet, indtastes indtastningsdata af lægen i computeren - dekoder .Det digitale system analyserer de data, der ses og korrigeres af lægen, og der dannes en konklusion på deres grundlag.

Standardfortolkningen indikerer nødvendigvis information om hjertefrekvens, ventrikulær og supraventrikulær ekstrasystoler( rytmeforstyrrelser), pause i rytmen, ændringer i PQ og QT intervaller. De afslørede patologier er illustreret af udskrifter af elektrokardiogrammet for overvågningsperioden.

Dekrypteringstiden tager omkring 2 timer .Efter at have fået kendskab til resultaterne ordineres behandlingslægen den rette behandling.

Daglig overvågning af EKG og blodtryk Holter derhjemme er en af ​​de mest pålidelige og informative metoder til diagnosticering af arytmi og koronar hjertesygdom.

Den ubestridelige fordel ved metoden er -muligheden for at udføre i de sædvanlige hjemmeforhold og uden at forstyrre arbejdet og studerer .En nem og smertefri undersøgelse på Holter-enheden giver et objektivt billede af hjertet, hvilket letter udnævnelsen af ​​effektiv terapi.