| Sorter af atypiske myocardial | Karakteristiske symptomer | Smerter og lokalisering | diagnostiske foranstaltninger |
| Perifere med atypisk lokalisering af smerter |
| smerte er koncentreret i venstre( helelem eller kun i fingrene), venstre skulderblad( tunika), mandibular venstre( klynker), i halsen( øverst rygsøjlen skarp smerte) i halsen og spiserøret. I denne klassiske hjertesorg meget svagere eller ikke-eksisterende. | EKG dynamik, |
| konstant observation Abdominal gastralgicheskaya |
| trykfald er skarp og alvorlige smerter i maven og leveren - oven på maven, højre under ribbenene. Minder om et angreb af pancreatitis. | Symptomer på abdominal( gastralgicheskoy) form for myokardieinfarkt: abdominoplasty stærk spændt, hjerterytmen ændret. EKG er påkrævet i dynamikken.gastroenterolog konsultation. Ofte i mennesker med åreforkalkning og fordøjelsesproblemer. |
| hjertet ikke ondt eller smerte er ikke meget | forekomme hos patienter med alvorlig hypertension eller cardiosclerosis. Mere almindelig hos kvinder, der nærmer sig pensionsalderen, og ældre mænd. EKG er nødvendig. | |
| kollaptoidnye |
| ingen smerter | udsatte ældre diabetikere før hans øjne mørkere. Det fortsætter meget hårdt. Krav om nødhjælp. Diagnosticeret af EKG. |
| hævelser |
| ingen | forløber meget hårdt. Krav om nødhjælp. Diagnosticeret af EKG. |
| arytmisk |
| Når arytmiske form af myokardieinfarkt smerter i hjertet er svag eller generelt ikke | oftere hos patienter med allerede eksisterende problemerhjertefrekvens. Nødvendige nødsituation EKG. |
| Cerebral |
| muskelsmerter i hjertet er ikke | oftere hos ældre mennesker med sygdomme i cerebral cirkulation. Skal konsultere en neurolog, EKG og EEG. |
| Malosymptomnaya |
| Alvorlig smerte i hjertet ingen | Ofte fundet hos diabetikere eller alkoholikere |
| Kombineret |
| Smerter i hjertet er ubetydelig, og patienten tager ikke mærke til det | Omhyggeligmultifacetteret diagnostik i dynamik med invitation fra læger fra andre specialer |
Myokardieinfarkt - næsten den mest almindelige dødsårsag for folk i mellemstore og ældre aldersgruppe.
høj dødelighed af denne sygdom er forårsaget af det faktum, at det oftest sker pludselig, og dens uoprettelige konsekvenser udvikler sig med lynets hast.
Plus, det kliniske billede er ikke altid den "klassiske scenarie": der er mange variationer af atypiske myokardieinfarkt.
Hvad er forskellig fra den typiske
| sammenligning kriterium | Typiske myokardie | atypiske myokardie |
| Kategori patienter | kan diagnosticeres iperson, uanset alder | Oftest diagnosticeres i mennesker:
|
| Kliniske manifestationer på forskellige | sygdomstilstande stadier i de indledende faser( i predinfarktnom, akut og akutte perioder), kendetegnet ved smerter i hjertet, betydelig forringelse af sundhed, svedudbrud, svimmelhed, angst for døden, blå hud og slimhinder | Ontidlige stadier( de første få timer eller dage efter indtræden af infarkt) ingen specifikke klassiske symptomer. Heart smerter er ubetydelig eller kan deaktiveres. Kliniske manifestationer af ikke-traditionelt og i overensstemmelse med en form for atypisk hjerteanfald. Senere( i de akutte, subakutte og postinfarction perioder) bliver klinisk sygdom den samme som i den typiske infarkt. |
| diagnose og prognose | Faithful diagnosticeret af en erfaren læge uden besvær | Sæt den korrekte diagnose vanskelig. Prognose er værre end en typisk infarkt. Statistik |
- 0,5% af mændene og 0,1% kvinder årligt lider et hjerteanfald. Af disse er én ud af fem - i den atypiske formular.
- Hver anden patient dør inden rendering hans ambulance - i præhospitale fase.tallet blandt patienter med atypisk form af sygdommen er meget højere.
- Ca. 3% af alle dødsfald om året i Rusland er døde som følge af akut myokardieinfarkt.
- mest almindelige lidelse udvikler om morgenen( mellem 4 og 8:00), i efteråret eller i foråret( i november eller marts) .Ca. 25% af alle de registrerede myokardie falder på dette tidspunkt.
- Kvinder lider et hjerteanfald sjældnere, men døden som følge af de sker oftere - 53% af kvinder med denne sygdom dør. Hos mænd, er dette tal under 10%.
Sinusbradykardi hjerte - hvad er det og hvordan lignende tilstand påvirker kroppen, du kan læse i vores materiale.
hovedtræk paroxysmal supraventrikulær takykardi, symptomer og EKG tegn på sygdommen er beskrevet i detaljer i denne artikel. Den
farlige hjerte- sinustakykardi, og hvordan skal det behandles? Detaljerede oplysninger kan du læse her.
Arter: deres symptomer og forskelle, diagnostiske foranstaltninger
vigtigste symptomer, årsager og behandling af sådanne sygdomme som paroxysmal ventrikulær takykardi, diskuteret i detaljer på vores hjemmeside.
På den taktik behandling af sinusarytmi, samt dens årsager og symptomer, lære af denne publikation.
Hvad er diagnosen "atrieflimren tachysystolic", end det er farligt, og hvordan man behandler det? Alle detaljer - her.
Behandling
Algoritme for pleje af enhver form for atypisk hjerteanfald er det samme :
- Der er brug for akut indlæggelse af hospitaler.
- Seng hvil og komplet hvile i den første dag .I fremtiden er moderat motoraktivitet nødvendig.
- Kost med begrænsning af salt og animalsk fedt.
- Det er nødvendigt at fjerne smerten i sin tilstedeværelse, fordi celler og væv som følge af smerte ubehag får mindre ilt, og derfor øger fokuset på læsionen af hjertemusklen i størrelse. Forud for ankomsten af læger gives patienten hvert 5. minut Nitroglycerin sublingualt .Morfin og beta-blokkere intravenøst anvendes på hospitalet.
- Brugen af en iltmaske eller oxygenbehandling er nødvendig for alle infarkt i de første par timer efter sygdomsforværring.
- Stabilisering af hjerterytmen med amiodaron eller atropin.
- Antiaggregant terapi eller anvendelse af blodfortyndende lægemidler. I mangel af kontraindikationer inden ankomsten af nødlæger kan patienten få acetylsalicylsyre - 1 tablet tygge og sluge, presset med vand. Plavix, Ticlopidine, Heparin, Bivalirudin har en endnu stærkere antitrombotisk virkning. På et hospital behandles sådanne patienter med henblik på opløsning af den allerede dannede thrombus trombolytisk behandling med anvendelse af Streptokinase, Urokinase, Alteplase.
-
Kirurgisk behandling af udføres strengt ifølge indikationer ved metoderne for koronar bypass, endovaskulær angioplastik. Undersøgelser viser, at angioplastik er mest effektiv, hvis det blev udført i de første par timer efter et hjerteanfald.
prognose, rehabilitering og forebyggelse
Dødelighed i atypiske hjertetilfælde dødeligheden højere end i normale form af sygdommen, netop fordi ikke-klassiske myokardie vanskeligt straks diagnosticere og genkende .Omkring halvdelen af alle patienter dør inden man ringer til en læge eller før ankomsten af en ambulance. Afgørende er den første dag - hvis patienten overlever de første 24 timer, er det 70-80% af sandsynligheden for, at han vil overleve i fremtiden.
Rehabilitering efter infarkt omfatter et sæt foranstaltninger til medicinsk og fysioterapeutisk behandling af .Sådanne patienter anbefales til sanatorium-og-spa-rehabilitering.
Ved den mindste mistanke om et hjerteanfald skal en person straks indlægges med - dette er den eneste måde at forebygge et fatalt udfald på.Selvbehandling eller ignorering af sygdommens symptomer i dette tilfælde er uacceptabel. Særlig omhu er nødvendig for at være den, der falder ind i "infarkt" risiko: de ældre, diabetikere, patienter med hjerte-kar-og endokrine sygdomme.
