Carditis - hvad er det: alt om den inflammatoriske sygdom i hjertets membraner

Kardiovaskulære sygdomme i forskellige etymologier er ret almindelige blandt hjerte-kar-sygdomme. Carditis er et almindeligt navn på inflammatoriske sygdomme i hjertet.

Det forekommer ret ofte, uanset patientens alder, herunder nyfødte og ældre børn. Har en symptomatologi, der ikke er specifik for hjerte-kar-sygdomme, er farlig for komplikationer.

Inflammatorisk proces kan dækkes myokardium, epicardium, endokardium, perikardium.

Klassificering og årsager

For at forstå hvad det er - carditis, er det værd at udforske deres typer og former. Klassificere dem efter forskellige tegn. Først og fremmest reumatisk og ikke-reumatisk.

Reumatisk carditisudvikler sig på baggrund af en systemisk autoimmun sygdom - reumatisme. I dette tilfælde er alle membranerne i hjertet involveret i den patologiske proces, først er myokardiet påvirket, hvilket resulterer i, at endokarditis og perikarditis kan forekomme.

I 20-25% af tilfældene fører sygdommen til erhvervet hjertesygdom.Størstedelen - 59% af antallet af tilfælde - på grund af rettidig aktiv behandling, genopretter, der er ingen ændringer i hjertet.

Ikke-reumatisk carditisskyldes andre grunde. Også ret ofte fundet i medicinsk praksis. Ikke-reumatisk carditis påvirker også voksne (alder og køn betyder ikke noget) og børn. I sidstnævnte forekommer ikke-reumatisk carditis oftere end i voksenkategorien.

Ifølge eksperter,0,5% af alle indlagt er børn med ikke-reumatisk carditis. Obduktion af de afdøde mindreårige viser 2,3-8% af carditis. Procentdelen kan vokse til 10-15, hvis en virusinfektion er bekræftet.

Billedet viser klassifikationen af ​​carditis til lokalisering af inflammation:

Ikke-reumatisk carditis har følgende etologi:

• viral. Det er produceret af virus af influenza, poliomyelitis, rubella, kyllingepok, adenovirus; enterovirus - herpes, coxsackie, ECHO.
• bakteriel. Årsag: tyfusfeber eller difteri.
• allergisk. Årsag: medicin, vaccine, valle.
• svampe. Årsag: coccidiomycosis.
• parasitære. Årsag: toxoplasmose, histoplasmose, schistosomiasis.
• Ukendt etymologi.

Ved forekomsten:

• fødsel;
• købt.

Medfødt carditis er tidligt eller sent, bestemmes hos nyfødte i de første dage eller måneder af livet. Årsag: intrauterin viral / bakteriel infektion, der bæres af moderen under graviditeten.

Erhvervet carditisforekommer hos spædbørn på grund af infektion med en viral, bakteriel infektion eller reumatisk angreb.

Ved varigheden af ​​den nuværende:

• akut (inflammatorisk proces varer mindre end tre måneder)
• subakut (inflammation varer op til 18 måneder)
• kronisk (sygdommen tager mere end et år og et halvt år)

Symptomer og tegn

Primær symptomatologi af inflammation i hjertemembraner er vanskeligog kræver særlig opmærksomhed hos den behandlende læge. Naturen af ​​sygdomsforløbet angiver sjældent direkte et problem med hjertet. Især i tilfælde af erhvervet carditis efter en smitsom sygdom.

Udviklingen af ​​processen giver merevisse tegn på hjertepatologi: takykardi, arytmi, døvhed i hjertetoner, dyspnø, ødem, cyanose.

Men de falder også ofte sammen med kendetegnene ved andre kardiovaskulære sygdomme, såsom mitralstenose, arytmi med ekstrakardiel oprindelse, reumatisme, hjertesygdom, tumorprocesser i myokardiet.

Hos børn ledsages carditis af hoste, smerte i hjertet af hjertet. For at sige om smerten, barnet ikke kan, forsøger han at undgå pludselige bevægelser for at trække vejret overfladisk.

Bekræft diagnosen vedvarer i lang tidved EKG resultater tegn på ledning og automatisme overtrædelsesammen med andre indikatorer, der taler om hypertrofi i venstre hjerte og myokardisk iskæmi. Røntgen afslører forandringer i form, stigning i hjertevævet i venstre ventrikel, nedsat pulsation (80-85% af patienterne).

Hvilken slags læge skal jeg kontakte?

Behandling af hjertesygdommehjertespecialist. Det er han, der vil foretage en nøjagtig diagnose, foreskrive en kvalificeret behandling. Når man identificerer sygdommens specificitet, kan en specialist fortsætte behandlingen, f.eks.cardiorheumatologist.

Den primære diagnose af problemer med hjertet er terapeuten. Ved den mindste mistanke sender han patienten til kardiologen.
Når tegn på virussygdom carditis bør identificere infektionssygdomme og også omdirigere de syge at konsultere en kardiolog.

Behandlingstaktik

Sygdommen behandles på en kompleks og faset måde.Det tager lang tid. Lægen tager hensyn til alle detaljer: sværhedsgraden af ​​processen, hvor hurtigt patienten bedt om hjælp fra den form, hvori sygdommen opstår, hvilket var årsagen og en alder af de syge, hans generelle fysiske tilstand.

Ved akut eller alvorlig forværring af kronisk carditis kræves hospitalsindlæggelse i 10-14 dage og op til 1 måned. I den første akutte fase, etiotropiskantibakterielle præparater. Patienten observerer strenge sengeleje.

obligatorisksærlig kost- produkter beriget med kaliumsalte, vitaminer (anbefalet: bagt kartofler, tørrede abrikoser, rosiner), begrænset saltforbrug. Spis ikke fødevarer, der forsinker fjernelse af væske fra kroppen for at forhindre hævelse. Hvis sygdommen er alvorlig, ordinere iltbehandling.

I de første to måneder af behandlingen tager patientenantiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler- indomethacin, voltaren i et kompleks med vitaminer, antihistaminer og kalium. Diuretika er ofte ordineret.

Ved alvorlig langvarig sygdom kan lægen ordinere prednisolon. I tilfælde af hjertesvigt vises hjerteglykosider. Hvis tegn på intravaskulær koagulering forekommer,lægemidler, der forbedrer mikrocirkulationen og metaboliske processer i myokardiet. Mulig antiarytmisk behandling.

Når processen går i en akut periode, anbefales en persontræningsterapi.

dogbetydelig fysisk aktivitet er strengt kontraindiceret. Børn er fritaget for fysisk uddannelse og subbotniks. Forebyggende vaccinationer er mulige ikke tidligere end fem år og efter høring af en kardiolog.

ogsåanbefalet genoprettende behandling i særlige sanatorier af kardiologisk profil. En kardiolog eller kardiothorematolog overvåger patienten i løbet af året: Rutineundersøgelser udføres, og et EKG administreres hver tredje måned.

outlook

Prognosen for betændelse i hjertets membraner afhænger af mange faktorer:sundhed og alder af patienten, tilstanden af ​​hans immunsystem, aktualitet og kompetence af behandlingen, genetisk disposition, overholdelse af lægens anbefalinger og forebyggende foranstaltninger.

Først efter et år eller to er en person fuldstændigt forsvundet, alle tegn på en inflammatorisk sygdom i hjertets membraner anses han for helbredt. Et sådant resultat af sygdommen ses oftesti akut form for carditis.

I subakut eller kronisk sygdomsforløb carditis udførelsesform, det har en forlænget varighed, som er fyldt med forskellige komplikationer: arytmi, pulmonal hypertension og myokardial hypertrofi cardiosclerosis.

forebyggelse

Specialister deler forebyggende foranstaltninger for at forebygge carditis på primær og sekundær.

primære

Primær forebyggelse betyder foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen. Med reumatisk carditis er forebyggelse primært rettet mod at forhindre forekomst og udvikling af revmatisme i menneskekroppen.

Næsten dettekompleks af genoprettende handlinger, såsom hærdning, motion, en afbalanceret kost, indtagelse af vitaminer mv.

I tilfælde af ikke-reumatisk carditis er målet om forebyggelse -forebyggelse af infektion med forskellige typer infektioner. Særlig opmærksomhed er nødvendig i perioder med epidemier. Et sæt foranstaltninger: genoprettende og genoplivende procedurer, indtagelse af vitaminer og stoffer, der øger immuniteten.

I pædiatri er primær forebyggelseforanstaltninger til forebyggelse af infektion hos gravide kvinder, identifikation og hygiejne af infektionsfokus i en fremtidig moder, overholdelse af vaccinationsregler. Der lægges særlig vægt på risikogrupper: gravide kvinder med arvelig arvelighed, hjerte-kar-sygdomme.

Forebyggelse af carditis hos børn: Hærdning af det nyfødte, dispensær tilsyn med børn i fare.

sekundær

Sekundær forebyggelse omfatter en række foranstaltninger for at forhindre gentagelser og komplikationer.Konstant observation af specialister, rettidig diagnose, terapi, forebyggende behandling.

Når reumatisk carditis erforebyggende foranstaltningergigt. Indbefatter sædvanligvis administration af antibiotika med langvarig virkning (bicillin, penicillin, retarpen, pendepon).

Carditis er en sygdom, der behandles med moderne medicin. Ikke desto mindre forbliver risikoen for komplikationer alvorlige hos alle aldersgrupper af patienter. For ikke at tjene en kronisk hjerte-kar-sygdom,bør straks vende sig til specialister, præcist beskrive alle de forstyrrende symptomer, kræver en grundig undersøgelse, rettidig diagnose og behandling.