sedimentationshastighed( sedimentation) af erytrocytter er et assay anvendes til at detektere betændelse i kroppen.
prøven anbringes i en aflang tynd slange, er røde blodlegemer( RBC) gradvist deponeret ved sin bund, og ESR er et mål for sedimentationshastigheden.
analyse til at diagnosticere mange sygdomme( herunder kræft), og er de nødvendige tests for at bekræfte diagnosen af mange.
Lad os se, hvad betyder det, når erythrocyt( ESR) i den samlede analyse af blod fra voksne eller børn hæves eller sænkes, bør vi være bange for sådanne indikatorer, og hvorfor det sker hos mænd og kvinder?
NormaESR til mænd, kvinder og børn - en tabel alder
| aldersgruppe og køn | værdi af ESR, mm / time |
| kvinder 50 år eller under 20 | |
| kvinder over 50 år eller under 30 | |
| Muzhchins op til 50 år eller under 15 | |
| mænd over 50 år eller under 20 | |
| nyfødte og spædbørn | 0-2 |
| Børn der ikke har opnået puberteten til 18 år | 3-13 |
Normal spænder kan variere lidt afhængigt af laboratorieudstyr. Unormale resultater diagnosticerer ikke en bestemt sygdom.
Mange faktorer, såsom alder eller brug af medicin , kan påvirke det endelige resultat. Lægemidler såsom dextran, Ovidon, Silest, theophyllin, vitamin A kan øge ESR, mens aspirin, warfarin, kan cortison reducere den. Høj / lav hastighed fortælle kun lægen om behovet for yderligere undersøgelse.
falsk forhøjede
En række betingelser kan påvirke egenskaberne af blod, der påvirker værdien af ESR.Derfor præcise oplysninger om den inflammatoriske proces - grunden til, at analysen tildeler specialist idriftsættelse, - kan maskeres under indflydelse af disse betingelser.
I dette tilfælde de værdier vil blive falsk forhøjede blodsænkning. Disse komplicerende faktorer indbefatter :
- anæmi( lavt antal røde blodlegemer, nedsat hæmoglobin i serum);
- Graviditet( øget omkring 3 gange i tredje trimester ESR);
- Forhøjet cholesterolkoncentration( LDL, HDL, triglycerider);
- Nyreproblemer( herunder akut nyresvigt).
Fortolkning af resultaterne og mulige årsager
Hvad betyder det, hvis den erythrocyt( ESR) i en blodprøve eller en voksen barns høj eller lav, om der skal være bange for indikatorer over det normale eller under?
Høje niveauer i blodanalyse
provokerer betændelse i kroppen bonding erythrocytter( molekylvægt forøges), hvilket i høj grad forbedrer deres sedimentationshastighed til bunden af røret. forhøjede sedimentering satser kan være forårsaget af følgende årsager: .
- autoimmun sygdom - en sygdom Liebman-Sachs sygdom, arteritis temporalis, polymyalgia rheumatica, nekrotiserende vasculitis, reumatoid arthritis( immunforsvaret - en beskyttelse af organismen mod fremmede stoffer den angriber ved en fejl mod autoimmun procesraske celler og ødelægger væv af kroppen);
- Cancer( det kan være enhver form for cancer, lymfom eller myelomatose og coloncancer til leveren);
- Kronisk nyresygdom( polycystisk nyresygdom og nefropati);
- infektion, såsom lungebetændelse, underlivsbetændelse eller blindtarmsbetændelse;
- inflammation i leddene( polymyalgia rheumatica) og vaskulær( arteritis, diabetisk angiopati af underekstremiteterne, retinopati, encefalopati);Inflammation
- skjoldbruskkirtlen( diffus toksisk struma, nodulær struma);
- infektioner i led, knogler, hud eller hjerteklapper;
- For meget fibrinogen koncentration i serum eller gipofibrinogenemia;
- Graviditet toksikæmi;
- virusinfektioner( HIV, tuberkulose, syfilis).Siden
ESR er en ikke-specifik markør for inflammation og læsioner korrelerede med andre årsager bør analyseresultaterne betragtes sammen med historie af patientens helbred og resultaterne af andre undersøgelser( CBC - udvidet profil, urinanalyse, lipidprofil).
Hvis den eneste indikator steg i analysen er ESR( sammenlignet med det totale fravær af symptomer), kan eksperten ikke give et præcist svar og stille en diagnose. Hertil kommer, at normalt resultat ikke udelukke sygdom. Moderat forhøjede niveauer kan være forårsaget af ældning.
meget store tal har som regel alvorlige grunde , såsom myelomatose og arteritis temporalis. Mennesker med Waldenströms makroglobulinæmi( tilstedeværelse af unormale serumglobuliner) har ekstremt høje niveauer af ESR, selvom der ikke er nogen inflammation.
I denne video, uddybe de normer og afvigelser i dette indeks i blodet:
Lave priser
lav sedimentationshastighed er normalt ikke et problem. men kan skyldes abnormaliteter såsom
- sygdom eller tilstand som øger produktionen af erythrocytter;
- sygdom eller tilstand som øger produktionen af hvide blodlegemer;
- Hvis patienten bliver behandlet for en inflammatorisk sygdom, graden af sedimentering, går ned er et godt tegn, og betyder, at patienten reagerer på behandlingen.
Lave værdier kan være forårsaget af følgende årsager:
- Forhøjede glucoseniveauer( for diabetikere);
- Polycythemia( karakteriseret ved et forøget antal af røde blodlegemer);
- seglcelleanæmi( genetisk sygdom associeret med patologiske forandringer i celleform);
- Alvorlig leversygdomme.Årsagerne til sænkning
kan være vilkårlige faktorer som:
- Graviditet( 1 og 2 trimester ESR niveauer udeladt);
- Anæmi;
- menstruation;
- Medicin. Mange lægemidler kan reducere falske testresultater, fx diuretika( diuretika), administration af lægemidler med et højt indhold af calcium.
Øget data til diagnose af kardiovaskulær sygdom
Hos patienter med angina pectoris eller myokardieinfarkt ESR anvendes som en yderligere indikator for potentiel koronararteriesygdom.
ESR anvendes til diagnosticering endocarditis - infektion endocardium( det indre lag af hjertet).Endocarditis udvikler sig i migrationen af bakterier eller vira fra en hvilken som helst del af kroppen gennem blodet til hjertet.
For diagnosticering af "endokarditis" ordinerer en specialist nødvendigvis overgivelsen af en blodprøve. Sammen med høje niveauer af sedimentationsrater, endocarditis kendetegnet sænke blodplade-( mangel på raske røde blodlegemer), ofte patienten er diagnosticeret med anæmi.
Imod akut bakteriel endocarditis grad sedimentation kan stige til ekstreme værdier( af størrelsesordenen 75 mm / h) - er en akut inflammatorisk proces karakteriseret ved alvorlig infektion i hjerteklapperne.
Ved diagnosering af for kongestivt hjertesvigt, , tages der hensyn til niveauerne af ESR.Dette er en kronisk progressiv sygdom, som påvirker hjerte muskelkraft. I modsætning til det sædvanlige "hjertesvigt" refererer stillestående til det stadium, hvor overskydende væske akkumulerer rundt om hjertet.
at diagnosticere sygdommen foruden fysiske tests( elektrokardiogram, ekkokardiogram, MRI, stress afprøvning) tager hensyn til resultaterne af blodprøve. I dette tilfælde kan analysen på den udvidede profil af indikere forekomsten af unormale celler og infektioner af ( sedimenteringshastigheden vil være højere end 65 mm / time).
Med -myokardieinfarkt er altid provokeret af en stigning i ESR.Koronararterier leverer ilt fra blodet til hjertemusklen. Hvis en af disse arterier er blokeret, bliver en del af hjertet berøvet ilt, en tilstand kaldet "myokardisk iskæmi" begynder.
På baggrund af myokardieinfarkt når ESR topværdierne for ( 70 mm / h og derover) i løbet af ugen. Sammen med stigningen i sedimenteringshastigheden vil lipidprofilen vise forhøjede niveauer af triglycerider, LDL, HDL-kolesterol og serumcholesterol.
En signifikant stigning i hastigheden af erythrocytsedimentering er noteret på baggrund af akut pericarditis .Denne akutte inflammation i perikardiet, som pludselig begynder, og forårsager blodkomponenter, såsom fibrin, røde blodlegemer og hvide blodlegemer, til at trænge ind i perikardieområdet.
Ofte er årsagerne til perikarditis tydelige, for eksempel et nyligt hjerteanfald. Sammen med øgede niveauer af ESR( over 70 mm / time) viste en stigning i urinstofkoncentrationen i blodet af som følge af nyresvigt.
blodsænkning er væsentligt forbedret på baggrundsniveauet for aortaaneurisme thorax eller bughulen. Sammen med høje værdier af ESR( over 70 mm / h) forhøjes blodtrykket, hos patienter med aneurysm diagnostiseres ofte en tilstand kaldet "tykt blod".
Konklusioner
ESR spiller en vigtig rolle i diagnosen af hjerte-kar-sygdomme .Indikatoren ser ud til at være forhøjet mod baggrunden for mange akutte og kroniske sygdomstilstande karakteriseret ved vævsnekrose og betændelse og er også et tegn på blodviskositet.
Forhøjede niveauer korrelerer direkte med risikoen for udvikling af myokardieinfarkt og iskæmisk hjertesygdom. Ved høje niveauer af sedimentering og formodet hjertekarsygdomme patient vil kunne finde yderligere diagnose , herunder ekkokardiografi, MRI, EKG at bekræfte diagnosen.
Følgelig vil høj sedimentationshastighed korrelerer med større sygdomsaktivitet og indikere tilstedeværelsen af sådanne mulige tilstande, såsom kronisk nyresygdom, infektioner, betændelse i skjoldbruskkirtlen, og endog kræft, mens lave værdier indikerer mindre aktiv udvikling af sygdommen og dens regression.
Selvom nogle gange endda lave niveauer korreleret med udviklingen af visse sygdomme såsom polycytæmi eller anæmi. Under alle omstændigheder er en specialists høring nødvendig for den korrekte diagnose.
