Antibiotika til bihulebetændelse: TOP effektiv og billig

Bihulebetændelse er en betændelse i de maksillære bihuler, som kan have en bakteriel, allergisk, traumatisk, viral natur. Det udvikler som regel mod baggrunden for katarralsygdomme, ARVI eller influenza, men det kan fungere som en separat patologi.

I bihulebetændelsens bakterielle natur er brugen af ​​antimikrobielle stoffer vist for patienten. Uden deres brug kan det purulente exudat, der er placeret i bihulerne, "bryde igennem", der påvirker den menneskelige hjerne. En konsekvens af dette kan være encefalitis eller meningitis.

Hvornår kræves antibakterielle lægemidler?

Antibiotika er yderst nødvendigt, hvis bihulebetændelse ledsages af frigivelse af purulent indhold af bihulerne fra næsepassagerne. Gruppen og doseringen af ​​lægemidlet kan udelukkende foreskrives af otolaryngologen, baseret på sygdommens kliniske manifestationer og graden af ​​sværhedsgrad.

Inden antibiotika anvendes, er to diagnostiske tests obligatoriske:

1. Bakteriel kultur på næringsmediet, hvorved sygdommens art er nøjagtigt bestemt, såvel som dets årsagsmiddel (typen af ​​patogene mikroorganismer, der forårsagede udviklingen af ​​purulent bihulebetændelse).
   instagram viewer
2. Antibiotikogrammy. Et sådant klinisk studie bestemmer følsomheden af ​​en bestemt type patogen mikroorganismer for visse antibakterielle lægemidler. Takket være sin adfærd kan lægen præcist lægge den medicin, der vil give de maksimale resultater i kampen mod purulent bihulebetændelse.

Så hvornår er antibiotika nødvendige, og hvad kan beviserne være til deres brug? De bruges, hvis genyantritis ledsages af følgende symptomer:

• smerte i regionen af ​​frontal lobes og baner;
• trykke på fornemmelser i næse og pande;
• en signifikant stigning i kropstemperaturen (med akut purulent maxillary bihulebetændelse, fordi kronisk næsten aldrig forårsager feber, medmindre den er subfebril);
• rigelig sekretion af purulent exudat
• obstrueret nasal vejrtrækning, især om natten
• intense hovedpine, som er vanskelige at slippe af med selv ved hjælp af stærke analgetika;
• ubehag, smerter og tryk i næsen og panden, når de vippes sidelæns eller til siden.

Hvis du ikke starter behandling i tide, kan sygdommen ikke kun gå ind i en kronisk form for udvikling, men også ramme hjernen. Konsekvenserne af sådanne komplikationer kan være uforudsigelige.

Antibiotikabehandling er ordineret, normalt en uge efter starten af ​​den patologiske proces. Det er nødvendigt i tilfælde af at vasken af ​​næsen og dens vask samt medicinske indåndinger ikke har givet nogen resultater. Prescribe en antibakteriel medicin kan kun være din læge - ikke selvmedicinske, fordi antimikrobielle stoffer ved deres ukontrollerede anvendelse kan forårsage alvorlige bivirkninger, op til Quinckes ødem og anafylaktisk shock.

Hvilke antibiotika vil hjælpe?

Det er umuligt at sige entydigt hvilke antimikrobielle lægemidler der vil være effektive i hvert enkelt tilfælde. Alt afhænger af resultaterne af antibiotikumet og bakteriekulturen på den patogene mikroflora. Lægen vil kun blive udnævnt til den antibakterielle medicin, hvortil sygdomsfremkaldende middel er mest følsom og ikke har tid til at udvikle modstand. Risikoen for bivirkninger overvejes også.

Ofte til behandling af purulent maxillary bihulebetændelse ordineres patienterne følgende grupper af antibiotika:

1. penicillin. Det er denne gruppe antibakterielle lægemidler, der oftest bruges til at behandle mild bihulebetændelse af mild sværhedsgrad. Dette skyldes den lave risiko for bivirkninger fra deres anvendelse. Men hvis der er en alvorlig sygdomsforløb, vil sådanne lægemidler ikke være effektive.
2. makrolid. Udpeget i tilfælde af intolerance af patientens antimikrobielle lægemidler penicillin gruppe.
3. fluorquinol. Pluset af denne serie antibakterielle lægemidler er, at de fleste patogener endnu ikke har udviklet modstand over for dem. På grund af det faktum, at sådanne stoffer i naturen ikke syntetiseres, men fremstilles udelukkende i laboratoriet og kategorisk kontraindiceret til små børn.
4. cephalosporiner. Sådanne antibiotika er ordineret i ekstremt vanskelige situationer - hvis genyantritis truer med at "bryde igennem" og ramme hjernen eller gå ind i en kronisk udviklingsform. De kan også ordineres, hvis andre antibakterielle midler er ineffektive.

Selvmedicinering med brug af antibiotika er farligt, fordi mange patienter begynder behandling uden at sikre sig, at der ikke er allergi overfor det valgte lægemiddel. Allergiske test er en obligatorisk foranstaltning, som altid udføres af en læge før behandling af purulent maxillary bihulebetændelse hos en patient.

Liste over antibiotika til bihulebetændelse

Valget af antibiotika til behandling af bihulebetændelse afhænger af flere faktorer:

• individuelle egenskaber ved patientens krop
• tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme
• risiko for allergi eller komplikationer efter det afsluttede forløb af antibiotikabehandling (dysbacteriosis i tarmen mv.).

Udvælgelsen af ​​lægemidlet udføres også under hensyntagen til resultaterne af undersøgelsen af ​​smøret af nasale sekretioner ved anvendelse af Gram-farvningsmetoden.

Som regel begynder behandlingen af ​​bihulebetændelse med relativt lette antibiotika i penicillin serien. De har en bakteriedræbende effekt, opnået ved at blokere syntesen af ​​cellulære elementer af patogene mikroorganismer, som er de forårsagende midler i sinusitis. Dette fører til døden af ​​den patogene mikroflora, hvilket resulterer i opsving.

Liste over stoffer baseret på penicillin serien:

1. Sulbactams Ampicillin: Sulbacin, Sultamycillin, Ammisid og andre.
2. Clavulanater af Amoxicillin: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav og andre.

Brugen skal foretages under lægekontrol, især hvis behandlingen er ordineret til et lille barn. Selv om penicilliner anses for at være en af ​​de sikreste antibakterielle grupper, vil det dog aldrig skade sig for at blive genforsikret.

Behandling med makrolider

Macrolider får speciel præference, da de optager førstepladsen blandt antibakterielle lægemidler til deres sikkerhed. De forårsager sjældne bivirkninger, hvilket forklarer deres popularitet og relevans.

Disse lægemidler blokkerer ikke cellemembraner fra patogene bakterier, men har en bakteriostatisk virkning, det vil sige forhindre yderligere formering af patogen mikroflora. Disse egenskaber er især nyttige ved kronisk purulent bihulebetændelse.

Makrolidpræparater kan være:

• 14-leddet: Erythromycin, Clarithromycin og andre;
• 15-leddet: forberedelse azithromycin og dets analoger (azalider) (Sumamed, Asitrus, Zitrolid, etc.);
• 16-leddet: Midekamycin, Spiramycin, Jozamycin.

Brug af cefalosporiner

Cephalosporiner til behandling af bihulebetændelse er blevet brugt i lang tid og ganske succesfuldt. Desuden udvikler mikroorganismer sjældent modstand over for denne gruppe af antibiotika, som også betragtes som deres orgasmiske fordel.

Ifølge den almindeligt accepterede coassifikation er cefalosporiner:

• 1 generation - Cefazolin, ceflexin og deres analoger;
• 2 generationer - Cefuroxim, Mefoksin, Zinacef osv .;
• 3 generationer - Cefixime, Ceftriaxone osv .;
• 4 generationer - Tsefpyrom, Cefepim m.fl.
• 5 generationer - Tseftolozan, Zaftera, etc.

Brugen af ​​fluorquinoloner

Fluoroquinoloner - syntetiske stoffer, som i deres struktur og egenskaber er meget forskellige fra andre grupper af antibakterielle stoffer. Ved behandling af bihulebetændelse anvendes disse stoffer kun i ekstreme tilfælde. Under graviditet og under amning er de strengt kontraindiceret, da de kan forårsage alvorlig skade på barnets helbred.

Fluoroquinoloner er opdelt i 4 generationer (figuren på listen viser antallet af antibiotika i denne serie):

1. Tarivid, Unikipev, Tarivid.
2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cifrinol og andre.
3. Levofloxacin, ecocylol, normax.
4. Moxifloxacin, avelox, gemifloxacin og andre.

Et antibakterielt præparat er kun foreskrevet efter at have samlet resultaterne af et bakteriologisk udstrygning fra næsen og et antimikrobiellogram. Allerede to dage efter behandlingens begyndelse skal den første forbedring ske. Hvis dette ikke sker, erstattes stoffet i en nødsituation af en anden.

Systemiske antibiotika til bihulebetændelse

Indikationer for oral eller parenteral anvendelse af antibakterielle lægemidler til behandling af purulent bihulebetændelse er:

• udvikling af forgiftningssyndrom
• forlænget forløb af sygdommen
• akut catarrhal sinusitis, ledsaget af udtalte symptomer
• hurtig fremgang af sygdommen, der forekommer i akut form
• Tilstedeværelse af rigelig slim eller purulent udledning med udtalt nasal overbelastning;
• svær smerte i området af bihulebetændelser, øjne, frontallober, kindben;
• udvikling af komplikationer af bihulebetændelse, udtrykt ved hjælp af otitis, periostitis i det øvre segment af kæben, vedhæftning af en sekundær infektion mv.

Oral og parenteral administration af antibiotika forårsager ofte komplikationer i form af allergiske reaktioner og intestinal dysbiose. Af denne grund skal patienten foreskrive probiotika parallelt.

Injicerbare præparater

Den mest optimale variant af antibakterielle lægemidler mod bihulebetændelse, der frigives i form af opløsninger til intramuskulære injektioner, betragtes som en cephalosporingruppe. Hvis vi taler om specifikke stoffer, så bruges ofte stoffer til Cefazolin og Ceftriaxon til dette formål. På trods af lighedsprincippet på den patogene mikroflora har disse fonde nogle forskelle.

1. Ceftriaxon er et tørt pulver frigivet i ampuller og er beregnet til fremstilling af en opløsning til intramuskulær eller intravenøs administration. Det bruges til alvorlig bihulebetændelse, og har en kraftig bakteriedræbende effekt. Pulveret fortyndes med vand til injektion eller en opløsning af lidokain (anæstetisk lægemiddel). Denne medicin er ekstremt nødvendig i nærværelse af purulente indhold af de maksillære bihuler. Fremskridt bemærkes efter 2-3 injektioner.
2. Cefazolin frigives også i form af et pulver til fremstilling af en injektionsopløsning. Det fortyndes med natriumchlorid eller vand til injektion. Det bruges til behandling af akut bihulebetændelse uden udtalt komplikationer. En væsentlig ulempe ved lægemidlet er dets evne til at forårsage kraftige allergiske reaktioner, så det bruges med særlig forsigtighed til at behandle små børn.

Hovedforskellen mellem Ceftriaxon og Cefazolin er, at dette lægemiddel har en mere kraftfuld effekt. Om injektionen er meget smertefuldt, men Ceftriaxon forårsager alligevel et mere intens smerte syndrom, så pulveret fortyndes med lidokain.

Lokal behandling

Systemisk indgivelse af antibakterielle lægemidler udføres ofte i kombination med specielle løsninger til behandling af næsehulen. Her er en liste over de mest effektive stoffer.

1. Polydex. Dette antibiotikum til behandling af nasale passager anvendes ekstremt sjældent, da det kan forårsage alvorlige bivirkninger. Det omfatter neomycin og polymyxin B. Sprayet giver imidlertid gode resultater i behandlingen af ​​bihulebetændelse og purulent bihulebetændelse, og forhindrer også udviklingen af ​​sygdoms komplikationer og vedhæftning af sekundær infektion.
2. Biparox er et antibakterielt præparat til topisk applikation til behandling af bihulebetændelse. Det frigives i form af en aerosol med en dispenser til sprøjtning af lægemidlet i næsepassagerne. Det aktive stof er fusafungin. Dette polypeptid antibiotikum behandler perfekt med forskellige patogene mikroflora: patogene bakterier, svampe, mycoplasma osv. Parallelt har den en antiinflammatorisk effekt.
3. Isofra er et andet stærkt effektivt antibakterielt middel til bekæmpelse af akutte manifestationer af bihulebetændelse. Det aktive stof er fremhævende aminoglycosid. Sprøjten klarer sig godt med de inflammatoriske processer, der finder sted i området af paranasale bihule.

Et andet almindeligt anvendt antibiotikum fra kategorien aminoglycosider, beregnet til topisk anvendelse, er Taizomed. Sammensætningen af ​​lægemidlet indbefatter den aktive bestanddel torbamycin. Det er et bredspektret stof, som har en stærk antimikrobielle effekt.

Kontraindikationer og bivirkninger

Antibiotika kan ikke bruges til at behandle bihulebetændelse med:

• forekomst af allergiske reaktioner
• graviditet (uden udnævnelse af læge) (se første tegn på graviditet);
• nyresvigt (præparater Flemoxin, Sumamed, Zitrolid);
• leverdysfunktion (Amoxiclav).

Andre kontraindikationer til behandling af antritis med antimikrobielle stoffer er:

• lymfocytisk leukæmi;
• infektiøs mononukleose;
• børns alder indtil 12 år;
• nedsat blodkoagulation
• tendens til at åbne blødning.

Ved ukorrekt indgivelse eller overdosis med antibakterielle lægemidler kan bivirkninger forekomme i form af kvalme, opkastning, ubetydelig en stigning i kropstemperaturen, hyperemi i huden, kløe, elveblest, hovedpine, svimmelhed, afføring, søvnproblemer. Børn kan udvikle konjunktivitis, forværre helbred, migræne. For at undgå dette skal du tage medicinen ordineret af din læge korrekt!

Er der nogen børns antibiotika?

Ikke antibiotika er "voksne" eller "børn", men doseringen af ​​et lægemiddel. Behandling af bihulebetændelse hos små patienter er hovedsagelig baseret på lokal anvendelse af antimikrobielle midler. Dybest set er disse dråber eller sprayer.

Der er andre "barn" former for antibiotika:

• suspensioner til oral administration
• tabletter (12 år og ældre);
• injektioner.

At vælge et bestemt lægemiddel og ordinere dets dosering kan kun ENT, familie læge eller børnelæge. Ofte læger læger anbefaler behandling af bihulebetændelse hos børn ved hjælp af præparater Isofra, Summed, Polidex osv. Tidligere blev Bioparox brugt til dette formål, men nu er det forbudt.

Det er meget vigtigt at rette ind på brugen af ​​antibiotika, der er ordineret af en læge mod bihulebetændelse. Deres udnævnelse bør altid ledsages af en yderligere recept på antihistaminer antiallergiske og anti-edeem medicin. Det kan være Allerdez, L-Cet, børns Loratadin og andre. For babyer anvendes suspensioner og sirupper til ældre børn - tabletter. Efter behandlingens afslutning er det tilrådeligt at tage antiallergiske stoffer i flere dage for at løse effekten.

Den største fejl hos de fleste forældre er et forsøg på at behandle bihulebetændelse hos et barn. Folkesager, selvfølgelig, giver ganske ofte positive resultater i kampen mod patologi, men de kan også gøre ondt. Mange opskrifter af alternativ medicin kun midlertidigt fjerne problemet, men helt slippe af med det hjælper ikke. Husk derfor: Ingen kan udpege det mest effektive middel til bihulebetændelse - kun en kvalificeret otolaryngolog!

konklusion

Bihulebetændelse er en meget farlig og lumsk sygdom, der kan forårsage en række komplikationer. Det kan udvikle sig gradvist eller fremskridt hurtigt.

Fra sit stadium afhænger hensigtsmæssigheden af ​​at anvende antibiotika og valget af et bestemt lægemiddel. Dette kan dog kun bedømmes af den behandlende læge, så risikerer du ikke dit helbred, som ikke vil være i overensstemmelse med otolaryngologen. Være sund!

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.