Fra denne artikel lærer du: Hvad er disaggregerne, hvilke præparater tilhører denne gruppe af lægemidler. Til behandling og forebyggelse af hvilke sygdomme de anvendes på, hvilke bivirkninger kan resultere.
Artikel Indhold:
- Aspirin
- Clopidogrel Prasugrel
- Ticagrelor
- ticlopidin
- Dipyridamole
- Kontraindikationer og anvendelse indeholder
kaldet antiblodpladelægemidler der reducerer aggregering( bonding) af blodplader, hvorved dannelsen af blodpropper inhibering. Andre navne er antiplatelet midler, antiplatelet midler.
Der er en ret bred liste over stoffer fra denne gruppe, der påvirker blodplader gennem forskellige mekanismer. Listen over de mest berømte stoffer findes i artiklens indhold.
forebyggelse af blodpropper via medikamenter Ligegyldigt hvad processer påvirker blodpladerne i disse formuleringer, de inhiberer adhæsion af disse celler til hinanden. Da blodplader spiller en central rolle i dannelsen af blodpropper ved beskadigede vaskulære væg, når de modtager antiblodplade forringer dannelsen af blodpropper. Disse virkninger er nyttige til behandling af sygdomme forårsaget af krænkelse af blodgennemstrømning gennem karrene - hjerteinsufficiens, angina, myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde, udslette sygdomme i de nedre ekstremiteter. Et interessant træk
effekt af antiblodplademidler er, at på grund af indflydelsen udelukkende på blodplader, præparater af denne gruppe i højere grad påvirke dannelsen af tromber i arterier, snarere end i vener. Derfor deres anvendelse i venøs trombose er ikke særlig effektivt.
Aspirin Aspirin - et stof, der anvendes som smertestillende middel i mange år., Den anden dens virkning er imidlertid at reducere risikoen for blodpropper i arterierne i hjertet og hjernen, hvorved sandsynligheden for hjerteanfald eller slagtilfælde.
Et interessant træk ved effekten af aspirin er afhængigheden af dens virkning på den dosis, der er taget. I høje doser, dette stof har analgetiske og antiinflammatoriske egenskaber, lav - modstår dannelsen af blodpropper i arterierne.
sædvanligvis lav dosis aspirin er ordineret til:
- behandling af akutte og kroniske former for koronar hjertesygdom.
- primær og sekundær forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald hos patienter med risikofaktorer for hjertekarsygdomme.
- Behandling af udslettende sygdomme hos perifere arterier.
imidlertid aspirin inhiberer blodpladeaggregering temmelig svag( i sammenligning med andre desagregants), selv om det gør det irreversible. Derfor ordineres det ofte i kombination med andre antiplatelet midler - for eksempel med clopidogrel.
Bivirkninger:
- lidelser i mave-tarmkanalen( gastritis, gastrisk erosion, mavesår og duodenalt ulcus).
- Gastrointestinal blødning.
- Allergiske reaktioner.
- Forringelse af symptomer på bronchial astma hos nogle patienter med denne sygdom.
Traditionelt tages aspirin en gang dagligt. Det anbefales at bruge det sammen med mad til at reducere bivirkninger fra fordøjelseskanalen. Clopidogrel Clopidogrel
- en af de mest almindeligt ordinerede antiblodpladebehandling, der irreversibelt inhiberer blodplade egenskaber blodpropper. Klopidogrel er oftest ordineret i kombination med aspirin. Det anvendes:
- i akut koronarsyndrom( ustabil angina pectoris, myokardieinfarkt).
- efter stenting eller omgåelse af koronararterierne.
- for iskæmisk slagtilfælde.
- for udslettende sygdomme i perifere arterier.
Sammenlignet med aspirin har clopidogrel en mere potent virkning på blodplader. De vigtigste bivirkninger af dette lægemiddel omfatter:
- øget blødning.
- er en kløe, der ofte går i flere dage.
Når du tager clopidogrel, skal lægeens anbefalinger følges omhyggeligt. I intet tilfælde bør du stoppe med at bruge denne medicin uden at konsultere din læge. Clopidogrel skal tages en gang om dagen, på samme tid af dagen, uanset fødeindtagelse.
Prasugrel
Prasugrel er en repræsentant for disaggregeringsmidler med samme virkningsmekanisme som clopidogrel. Indikationerne for dens anvendelse er de samme. Prasugrel har en endnu hurtigere og kraftigere effekt på blodplader, men det øger også risikoen for alvorlig blødning. Også dette lægemiddel er foretrukket for patienter med diabetes mellitus.
Den farligste bivirkning ved prasugrel er alvorlig blødning. Nogle patienter kan også udvikle en stigning eller nedsættelse af blodtryk, hovedpine, svimmelhed, træthed, kvalme, dyspnø og hoste.
Tikagrelor
Ticagrelor er et alternativ til clopidogrel og prasugrel, et lægemiddel, der anvendes med de samme indikationer som disse desaggregeringsmidler. I modsætning til clopidogrel og prasugrel er virkningen af ticagrelor på blodplader reversibel. Større bivirkninger omfatter åndenød, forskellige former for blødning( hæmatomer, nasal eller gastrointestinal blødning, intracerebral blødning), hjerterytmeforstyrrelser, allergiske hudreaktioner. Tag ticagrelor to gange dagligt på samme tid uanset fødeindtagelse.
Ticlopidine
Ticlopidin er et andet antiplatelet middel, der er mindre almindeligt anvendt end aspirin eller clopidogrel. Læger ordinerer ticlopidin i følgende situationer:
- Reducerer risikoen for at udvikle iskæmisk slagtilfælde.
- Anvendes i kombination med aspirin for at reducere risikoen for stenttrombose hos patienter efter stentning af kranspulsårerne.
På grund af de alvorlige bivirkninger af ticlopidin og eksistensen af mere effektive og sikre disaggregeringsmidler( clopidogrel, ticagrelor) er anvendelsen i de seneste år meget begrænset. Nogle gange er dette stof stadig foreskrevet til behandling af seglcelleanæmi, visse nyresygdomme og udslettende sygdomme i underekstremiteterne.
Dipyridamole
Dipyridamole er et andet lægemiddel på antiplatelet listen, som udover at påvirke blodplader har evnen til at udvide arterierne. Det anvendes i følgende situationer:
- -profylakse af tromboemboliske komplikationer efter operation for at erstatte hjerteventilen( i kombination med antikoagulantia).
- til udvidelse af blodkar hos patienter med sygdomme i perifere og koronararterier.
Dipyridamol kan forårsage følgende bivirkninger:
- svimmelhed;
- mavesmerter;
- hovedpine;
- hududslæt;
- diarré;
- opkastning;
- følelse af tidevandet;
- kløe.
Læger ordinerer normalt et fire gange indtag af dipyridamol pr. Dag. Dette lægemiddel virker mere effektivt, hvis det tages en time før et måltid eller to timer efter et måltid, når du drikker en pille med et helt glas vand. Nogle gange - for at reducere fordøjelsesbesvær - læger anbefaler at tage dipyridamol sammen med mad eller drik det med mælk.
Kontraindikationer og særegenheder ved brugen af dezagregantov
Hvert stof fra gruppen af disaggregeringsmidler har sine egne individuelle kontraindikationer til brug. Imidlertid bør følgende vigtige egenskaber bemærkes:
- Alle antiplatelet lægemidler kan forårsage øget blødning. Derfor bør deres anvendelse undgås hos patienter med stor risiko for blødning - for eksempel hvis de har et mavesår.
- Enhver disaggregerende middel er kontraindiceret i nærvær af allergiske reaktioner og overfølsomhed over for det.
- Før der påbegyndes behandling med antiplatelet, bør der foretages korrektion af højt blodtryk.
