De fleste EKG-patologier kan diagnosticeres.Årsagerne til deres udseende skyldes samtidige sygdomme og træk ved patientens livsstil.
Hvad betyder dette, hvis EKG registrerede ændringer i myokardiet? I de fleste tilfælde kræver patienten konservativ behandling og livsstilsjustering.
Beskrivelse
elektrokardiogram procedurer( EKG) - en af de mest informative, enkleog tilgængelige hjerte studier. Det analyserer egenskaberne ved den elektriske ladning, som bidrager til sammentrækningerne af hjertemusklen.
Dynamisk optagelse af ladningsegenskaber udføres på flere dele af muskelen. EKG læser information fra elektroder placeret på anklen, håndled og bryst hud i det område af projektionen af hjertet, og konvertere dem til grafik.
norm og afvigelse - mulig årsager
Den normale elektriske aktivitet af myocardium, som detekteres af EKG, bør være ensartet. Dette betyder, at den intracellulære biokemiske metabolisme i cellerne i hjertet forekommer uden patologier og tillader hjertemusklen til at producere mekanisk energi til sammentrækninger.
Hvis balancen i det indre miljø i kroppen brydes af forskellige årsager - følgende karakteristika registreres på et elektrokardiogram:
- diffus myocardiale ændringer;
- -fokalændringer i myokardiet.
årsager til disse ændringer i myokardiet på et elektrokardiogram kan enten være godartede tilstande , ikke truer liv og helbred af emnet, samt alvorlige dystrofisk patologi kræver akut lægehjælp.
Årsager af myocarditis:
- gigt, som et resultat af skarlagensfeber, halsbetændelse, kronisk halsbetændelse;
- komplikationer af tyfus, skarlagensfeber;
- konsekvenser af virussygdomme: influenza, rubella, mæslinger;
- autoimmune sygdomme: rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus.
En af grundene til ændringen af muskelvæv kan være kardiodistrofiya - en metabolisk lidelse i cellerne i hjertet uden koronararteriesygdom. Mangel på ernæringsceller fører til en ændring i deres normale funktion, krænkelse af kontraktilitet.
kardiodistrofii grunde:
- Kontakt med blodet af giftige stofskifteprodukter grund svært nedsat nyrefunktion og lever;
- Endokrine sygdomme: hyperthyroidisme, diabetes mellitus, binyre tumor, og som et resultat, et overskud af hormoner eller metabolisk sygdom;
- Permanent psyko-emotionelle stress, stress, kronisk træthed, sult, ensidig kost med ernæringsmæssige mangler;
- Børn kombination af høje belastninger med en stillesiddende livsstil, vaskulær dystoni;
- Manglende hæmoglobin( anæmi) og dens konsekvenser - iltmange af myocardiale celler;
- alvorlige infektionssygdomme i de akutte og kroniske former: influenza, tuberkulose og malaria;
- Dehydrering af kroppen;
- Avitaminose;
- Intoxicering af alkohol, arbejdsrisici.
Defining
cardiogram I diffuse læsioner hjertet af afvigelse fra det normale mønster observeret i alle ledninger. De ligner mange områder med forstyrrede elektriske impulser.
Dette afspejles på EKG reducerede T-takker, som er ansvarlige for repolarisering af ventriklerne. I tilfælde af fokale læsioner registreres sådanne abnormiteter i en eller to ledere. Disse afvigelser udtrykkes på grafen som negativ T-bølge i ledningerne. Hvis
fokale ændringer er for eksempel ar tilbage i bindevævet efter et hjerteanfald, de ser på EKG, som en elektrisk indifferent felt. Derudover
Diagnostics
Decifrere EKG-data tager 5-15 minutter .Hendes data kan afsløre:
- Størrelsen og dybden af iskæmisk læsion;
- Lokalisering af myokardieinfarkt, som det skete lang tid i patienten;
- Disorders of electrolyt metabolism;
- Forhøjet hjertehulrum;
- Fortyndelse af væggene i hjertemusklen;
- Intrakardiale ledningsforstyrrelser;
- Hjerte rytmeforstyrrelser;
- Giftig myokardiebeskadigelse. Egenskaber
når diagnosticere forskellige patologier infarkt:
- myocarditis - cardiogram data viser klart et fald i alt fører tænder, unormal hjerterytme, blodtælling resultat indikerer tilstedeværelsen af inflammation i legemet;
- myocardial - EKG parametre var identiske med de opnået i myocarditis, differentiere denne diagnose er kun mulig gennem laboratorietests( blod biokemi) data;
- myokardieiskæmi - EKG-data til at indikere ændringer i amplitude, polaritet og formen af T-bølgen, i de ledninger, der er forbundet med zonen af iskæmi;
- akut myokardieinfarkt - den vandrette forskydning fra konturen segment STvverh, trugformet forskydning af dette segment;
- myokardienekrose - irreversibel myocardial celledød genkendes på et elektrokardiogram afbildet som patologisk tand Q;
- transmural nekrose - en irreversibel beskadigelse af hjertemusklen væg igennem tykkelsen udtrykkes i EKG-data, som forsvinden af tanden R og erhvervelse ventrikulær danner QS kompleks.
T. Når diagnosen er yderligere bør være opmærksomme på symptomer relateret sygdomme. Det kan være en smerte i hjertet under myokardieiskæmi, hævede fødder og hænder på kardioskleroticheskih ændringer, tegn på hjertesvigt som følge af hjerteanfald, lidelse på benene, rystelser i hænderne, dramatisk vægttab og exophthalmos i hyperthyroidisme, svaghed og svimmelhed i anæmi.
kombination af disse symptomer til de identificerede ændringer på EKG diffus kræver en tilbundsgående undersøgelse .
Hvilke sygdomme er ledsaget af
Patologiske forandringer i myokardiet, identificeret på EKG, kan være ledsaget af en overtrædelse af blodforsyningen til hjertemusklen, reprolyarizatsii processer, inflammation og andre metaboliske ændringer.
patient med diffuse ændringer kan manifestere disse symptomer:
- dyspnø,
- brystet smerte,
- træthed,
- cyanose( blanchering) af huden,
- hjertebanken( takykardi).
sygdomme ledsaget af ændringer i hjertemusklen:
- myocardial - overtrædelse af de biokemiske metaboliske processer, der forekommer i hjertet;
- allergisk, toksisk, infektiøs myocarditis - myocardial inflammation af forskellige ætiologier;
- Myokardiosklerose - erstatning af hjertemuskelceller med bindevæv som følge af inflammation eller metaboliske sygdomme;
- overtrædelser af vand-salt udveksling ;
- Hypertrofi af i hjertemusklen.
Yderligere undersøgelser er nødvendige for at differentiere dem.
Yderligere diagnostiske test
Disse kardiogrammer kan trods deres informative karakter ikke danne grundlag for en nøjagtig diagnose. For fuldt ud at vurdere omfanget af ændringer i myokardiet, kardiolog udpeget yderligere diagnostiske foranstaltninger:
- samlede blodtælling - hæmoglobinniveauet evalueres og sådanne indikatorer for inflammation, i blodets indhold af leukocytter og ESR( ESR);
- Analyse for blodbiokemi - vurderer protein, cholesterol, glukoseindhold til analyse af nyrer og lever;
- Generel klinisk analyse af urin - vurderer nyrernes ydeevne;
- US for mistænkt patologi af indre organer - ifølge indikationer;
- Daglig overvågning af EKG parametre;
- Gennemførelse af EKG med belastning;
- hjerte ultralyd( ekkokardiografi) - evaluere tilstanden af hjertet til at fastslå årsagen til myokardie patologi: ekspansion( dilatation), hypertrofi af hjertemusklen, hvilket reducerer symptomerne på blodprop i kontraktilitet, en krænkelse af hans fysiske aktivitet.
Behandling af fokale og diffuse
sygdomme I behandlingen af patologier infarkt anvendes forskellige grupper af stoffer:
- kortikosteroid hormoner - som antiallergisk middel;
- Hjerteglykosider - til behandling af diffuse ændringer i myokardiet, manifestationer af hjertesvigt( ATP, Cocarboxylase);
- Diuretika - til forebyggelse af ødem;
- Midler til forbedring af stofskiftet( Panangin, Magneter, Asparcum);
- -antioxidanter( Mexidol, Actovegin) - for at eliminere de negative virkninger af lipidoxidationsprodukter;
- Antibiotika - til antiinflammatorisk terapi;
- Narkotika til behandling af samtidige sygdomme;
- Vitaminpræparater.
Hvis konservativ behandling ikke fører til betydelige forbedringer i patienten med myocardiale sygdomme, bæres den operation miokardiostimulyatora implantation.
De vigtigste bestemmelser i kosternæring:
- Brugen af salt og overskydende væske er begrænset til et minimum;
- Skarpe og fede fødevarer anbefales ikke;
- Menuen skal indeholde grøntsager, frugt, fedtfattig fisk og kød, mejeriprodukter.
Ændringer i myokardiet påvist i EKG, kræver yderligere laboratorie- og instrumentanalyse af .Om nødvendigt vil kardiologen ordinere behandlingen på et hospital eller i ambulant indstilling. Tidlige foranstaltninger truffet vil hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer.