Kernen i undersøgelsen veloergometri, indikationer og kontraindikationer

I denne artikel vil du lære om denne værdifulde metode til forskning som veloergometry eller kondicykel. Denne test er meget udbredt i kardiologi og har større prædiktiv værdi for hjertesygdomme.

indholdet af artiklen:

  • At vise forskning
  • Kontraindikationer til
  • test Survey Forberedelse
  • Sådan tilbringe
  • procedure Mulige komplikationer

Veloergometry( VEM) eller kondicykel - et specialiseret test for human tolerance over for motion og identificere skjulte former for hjerteinsufficiensog koronar hjertesygdom( en tilstand, hvor hjertemusklen oplever iltmange).

Denne test udføres ved hjælp af en speciel trædemølle - ergometer - "hjulet", at patienter og læger selv i daglig tale kaldetErgometer virkelig ligner en motionscykel, som er meget klart reguleret belastning. Ud over den "cykel" er nødvendige for testsystemet permanent registrering elektrokardiogram, tryk og puls.

processen med veloergometry

analoqer tester udholdenhed er også et trin - trin med en vis højde, hvortil patienten trin på hvert ben skiftevis, og løbebånd - analog af løbebåndet med den stadigt stigende hældning.

instagram viewer

veloergometry Metoden er som følger: under træning øger pulsen og hjertet kræver mere ilt og næringsstoffer. Hvis der er skjulte problemer med blodkarrene infarkt - kranspulsårerne, tilstedeværelsen af ​​medfødte og erhvervede hjertefejl, samt ardannelse ændringer i hjerte efter hjerteanfald - hjertet kan ikke klare belastningen, der er iskæmi eller ilt afsavn af hjertemusklen. Dette fænomen blev afspejlet på elektrokardiogrammet, som i den ikke-stop-tilstand registreres under cyklussen ergometri. Teknikken tager hensyn til både naturen af ​​belastningen, og den tid, de første symptomer på ilt sult. For at evaluere resultaterne af hele sættet op tabeller og diagrammer.

løbebånd test - svarende veloergometry( det samme er hovedsagelig en undersøgelse, men på et løbebånd)

cyklus ergometer udføres i kontorerne hos funktionelle diagnostik klinikker og hospitaler. Selve proceduren udføres generelt sygeplejerske og læge vurderer resultaterne af dets funktionelle diagnose i forbindelse med en kardiolog, som allokerer som stresstest. Denne undersøgelse viser

spørgsmål om indikationer for "cykel" løser en kardiolog, men vi vil forsøge at bringe de mest almindelige indikationer for testen:

  1. Diagnose af iskæmisk hjertesygdom eller koronar hjertesygdom. Den mest almindelige manifestation af myocardial oxygen sult er en sygdom kaldet angina eller "angina pectoris", som synes at presse smerter i hjertet af stress eller fysisk anstrengelse. Angina er af forskellige typer og grader af sværhedsgrad - funktionelle klasser. Det veloergometry eller lignende stresstest er guldstandarden til fremstilling af en diagnose af en funktionel klasse af angina.
  2. Evaluering af hjertearytmier er baseret på den kendsgerning, at der ud over tegn på ilt sult af hjertet, på baggrund af fysisk aktivitet kan manifestere anderledes arytmi - atrieflimren, atrial Artime, de forskellige udførelsesformer af blokader og andre arytmier. Testen anvendes også til patienter med pacemakere og pacemaker for at vurdere deres præstationer.
  3. Vurdering af sværhedsgraden af ​​hjertesvigt. Ofte taler vi om hjerteventil defekter - både medfødt og erhvervet. Det er vigtigt at vurdere, hvordan en bestemt stamme - ventil stenose eller insufficiens påvirker arbejde og kraften i hjertet. Især giver det mening at en sådan vurdering efter protese - udskiftning med kunstige klapper.
  4. testning af patienter efter myokardieinfarkt, herunder efter operation for at genoprette blodstrømmen i kranspulsårerne - stenting. Primær test kan udføres så tidligt som 6-7 dage efter et hjerteanfald. Det er vigtigt at vurdere, om en alvorlig sygdom påvirkede hjerte og en "reservekapacitet" forblev patienten.
  5. Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen. Motion test kan gøre det klart for den læge, hvis patientens tilstand forbedret i patienter, der får dem eller andre stoffer, hvad livskvalitet for patienten, og hvordan han kan forbedre det.
  6. Udover at vurdere de skjulte former for iskæmi veloergometriju udbredte at vurdere graden af ​​hypertension fordi hypertension betyder trykstigningen på baggrund af fysisk aktivitet.
Angina - en af ​​de indikationer for veloergometry

Kontraindikationer til

Test Der er en liste over sygdomme og tilstande, hvor udførelsen kondicykel var upassende og endda farligt: ​​

  1. Akut myokardieinfarkt og andre overtrædelser af den koronare blodgennemstrømning. Testen kan ikke udføres, så længe blodgennemstrømningen i arterierne genoprettes, og patientens tilstand har stabiliseret sig.
  2. nydiagnosticerede angina inklusive ustabil angina diagnosticeret type. Adfærd af ustabil angina under træning teste uforudsigelig, så en sådan test er farlig.
  3. Alvorlige hjertearytmier med markante ændringer i blodgennemstrømningen.
  4. komplekse hjertefejl med klare overtrædelser af blodgennemstrømningen, for eksempel alvorlig stenose af aortaklappen.
  5. Akut kongestiv hjertesvigt.
  6. Inflammatorisk hjertesygdom og dens membraner - akut myocarditis, endocarditis, pericarditis, perikardial effusion, eller væskeansamling i hjertet posen. Aneurysmer af hjertet og store skibe.
  7. Psykisk sygdom og patientens uhensigtsmæssig adfærd, herunder alkohol og narkotika forgiftning.
  8. Graviditet tredje trimester og kompliceret sin gang - præeklampsi, truende tidlig fødsel og så videre. Andre
  9. dekompenseret sygdom - fx ukontrolleret diabetes, nyresvigt, bronkial astma, nedsat niveau af hæmoglobin.
  10. Akutte luftvejsinfektioner, særlig i kombination med temperatur - influenza, SARS, angina og andre.
  11. sygdomme i led og muskler og led, fordi, som patienten ikke er i stand til at udføre kvalitet prøve høj - pedalerne.
  12. Forhøjet blodtryk over 140/90 mmHg.og en puls højere end 100 slag pr. minut, men i dette tilfælde er tilgangen til patienten individuel.
Myokardieinfarkt - en kontraindikation for veloergometry

Survey Fremstilling

nøjagtighed af prøven er meget afhængig af den forbehandling af patienten. Så simpelt som det umiddelbart ser ud, er testen alligevel kræver bestemte præparater:

  1. På tærsklen til undersøgelsen er det vigtigt at annullere nogle medicin, som kan påvirke prøvenes værdi væsentligt. Det er nødvendigt at holde op med at tage medicin fra tryk, hjerte glycosider, nitroglycerin og andre nitrater. Lægen vil anbefale perioden for aflysning af stoffer, da de er forskellige for hver af grupperne.
  2. Må ikke spise, ryge, drikke alkohol tre timer før testen.
  3. Fysisk aktivitet skal seponeres en dag før undersøgelsen.
  4. Cykel ergometer skal udføres i komfortable sportsbeklædning og sko, som frit strømmer gennem luften og ikke begrænser bevægelser.
  5. Hvis undersøgelsen ikke udføres på et hospital, skal patienten ledsages af familiemedlemmer for at hjælpe ham med at komme hjem efter undersøgelsen.

Sådan udfører du proceduren

Jeg vil bare roe patienterne: testen er specielt designet til at studere de minimale belastninger, hvor hjertet svigter. Derfor vil ingen tvinge patienten til at overvinde store belastninger. Når der er tegn på hjertesyge, forhøjes blodtrykket eller patientens dårlige helbred, afprøves straks.

Metoden for veloergometri er som følger:

  1. Patienten er inviteret til kontoret, tryk, puls, respirationshastighed måles.
  2. Patienten sidder ned på "cyklen", han er fastgjort med sensorer, hvorved blodtrykket, puls og elektrokardiogrammet konstant måles.
  3. Efter henvendelse fra sundhedsarbejderen begynder patienten at pedalere. Hvert tredje minut vokser pedalens modstand, det kan virke som om du kører på en cykel op ad bakke. Den gennemsnitlige rotationshastighed er en omdrejning pr. Sekund.
  4. Der er forskellige muligheder for at udføre en prøve - med konstant belastning og intermitterende drift. Den gennemsnitlige testtid er ca. 10 minutter. Valget af lægen vælger testen, og tiden kan reduceres væsentligt på grund af patientens dårlige helbred eller et utilstrækkeligt kardiogram.
  5. Patienten skal straks fortælle lægen om ubehag, åndenød, smerte i hjertet, svimmelhed.

Naturen af ​​patientens helbredstilstand, ændringer i EKG og tidspunktet for deres udseende fra begyndelsen af ​​testen i komplekset vurderes af en kardiolog. Resultaterne af testen bruges til at lave den endelige diagnose af angina med angivelsen af ​​en funktionel klasse, som giver dig mulighed for at tildele en passende behandling. Også testen er meget anvendt til at udvælge og evaluere effektiviteten af ​​behandling af forskellige hjerte-kar-sygdomme.

Mulige komplikationer af

Med korrekt forberedelse, korrekt udførelse af procedure, cykel ergometri - der ses ingen alvorlige komplikationer og bivirkninger. Lejlighedsvis kan følgende virkninger observeres:

  1. Akut koronar syndrom er en alvorlig mangel på hjertemuskel ernæring.
  2. Hjertefrekvensforstyrrelser.
  3. Hypertensive krise.
  4. Et kraftigt fald i blodtrykket.
  5. Bronchospasme, akut respiratorisk svigt.
  6. besvimelse.

Patienten skal vide, at han har ret til at nægte at udføre cykel ergometrisk test. Det er imidlertid vigtigt at forstå, at testresultaterne kan være meget nyttige til bestemmelse af sygdommens prognose og udnævnelsen af ​​en passende behandling.