Parries

Pariet - terapie lék a doporučené pro prevenci recidivy onemocnění zažívacího traktu spojené s hypersekrecí kyseliny chlorovodíkové.

Po ošetření kurzu se hodnota pH žaludeční šťávy vrátí na normální hodnotu u konkrétního pacienta až po 1-2 dnech. Základní a stimulovaná sekrece HCl se snižuje bez ohledu na povahu dráždivého faktoru.

Klinické studie pomohly stanovit podmínky 100% hojení žaludečních a duodenálních vředů: to je možné, pokud je pH udržováno na vyšší úrovni po dobu 18-20 hodin denně 3. V tomto ohledu je účinnost antiulcerózní léčby určována ve větší míře, nikoli podle délky trvání léčba a schopnost antisekrečních léčiv udržovat pH žaludku nad 3.

Proto se v tomto případě dostává do popředí rychlosti nástupu antisekrečního účinku a jeho trvání.

Klinická a farmakologická skupina

Pro lék je charakteristický protivředový účinek.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Ceník

Kolik se dělá v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni900 rublů.

.

Forma vydání a složení

Tento lék je prodáván v lékárnách ve formě:

• Tablety o obsahu 10 mg, které jsou pokryty růžovou skořápkou. Pokud je průřez tablety bílý. Je vyroben léčivý přípravek s danou dávkou 7, stejně jako 14 tablet v jednom obalu;
• 20 mg tablety, které jsou pokryty žlutou membránou. Pokud je průřez tablety bílý. Tento lék je vydán na 14, stejně jako 28 tablet v jednom balení.

Hlavní složkou léku je sodná sůl rabeprazolu. Dalšími látkami v přípravku jsou: stearan hořečnatý, mannitol, šedé barvy potravin, oxid hořečnatý, giproloza, ethyl-celulóza, oxid titaničitý (E 171), karaubsky vosk, mastek, bílý šelak, ethanol.

Farmakologický účinek

Účinná látka tabletového přípravku - sodná sůl rabeprazolu, se týká antisekrečních látek, derivátů benzimidazolu. Součást potlačuje sekreci žaludeční kyseliny pomocí inhibice enzymů specifických-proteinové komplexy, které fungují jako protonové pumpy. Tato činnost vede k blokování konečné fáze výroby kyseliny chlorovodíkové.

Účinek se vztahuje na dávku závislý, potlačuje syntézu bez ohledu na podnět. Antisekreční účinek nastává hodinu po perorálním podání, trvá až 48 hodin. Po ukončení léčby se sekreční aktivita obnoví za 1-2 dny. Rabeprazol zvyšuje hladinu gastrinu v plazmě. Látka prochází rychlou absorpcí, maximální koncentrace dosahuje v hodinách.

Rabeprazol má biologickou dostupnost 52%. Nasávání není ovlivněno časem příjmu a kombinací s antacidami, ale mastné potraviny zpomalují absorpci. Komponenta se váže na plazmatické proteiny o 97%. Hodně z dávky se vylučuje močí jako konjugát merkaptopurovou kyselinou a zbytek kyseliny - ve žluči ve formě metabolitů a thioetherové dismetila.

Indikace pro použití

Podle oficiálních pokynů pro použití jsou následující údaje pro parietoterapii s dávkou 10 mg:

1. Pálení žáhy, "kyslá" erukce, jiné dyspeptické poruchy způsobené zvýšenou syntézou kyseliny chlorovodíkové.
2. Preventivní léčba včetně GERD bez ezofagitidy.

K dvojnásobnému dávkování (přípravek Pariet 20 mg) se používá, pokud se vyskytnou následující stavy:

1. Gastroezofageální refluxní onemocnění (udržovací léčba).
2. Ulcerózní a erozivní refluxní gastroesofagální onemocnění nebo refluxní ezofagitida.
3. Neerosivní gastroesofageální refluxní nemoc.
4. Ulcerózní léze žaludku (období exacerbace) a vředy anastomózy.
5. Peptický vřed duodena (období exacerbace).
6. Zollinger-Ellisonův syndrom a stavy charakterizované patologickou hypersekrecí.
7. Eradikace Helicobacter pylori u pacientů s peptickým vředem (jako součást kombinované léčby).

Kontraindikace

Přípravek Pariet je kontraindikován pro použití v případě následujících onemocnění nebo onemocnění:

1. Individuální přecitlivělost nebo alergické reakce na aktivní a pomocné složky přípravku Pariet;
2. Těhotenství;
3. Doba kojení;
4. Děti do věku 18 let pro tablety přípravku Pariette 10 mg;
5. Děti do 12 let pro tablety přípravku Pariette 20 mg.

Uvedené kontraindikace k aplikaci přípravku Parieta jsou absolutní, tedy za přítomnosti drogy nelze za žádných okolností použít. Navíc k absolutním hodnotám existují relativní kontraindikace tablet přípravku Pariet v každé dávce jejíž přítomnost může být použita, ale opatrně a pečlivě sledovat doktor. Relativní kontraindikace pro přípravek Pariet 20 mg je dětský věk 12 až 18 let a pro tablety obsahující 10 mg účinné látky - závažné selhání ledvin.

Použití v těhotenství a kojení

Údaje o bezpečnosti účinku léku Pariet nejsou přítomny na plodovém vývoji plodu a zkušenosti s užíváním tablet mezi těhotnými ženami nejsou. Na základě této skutečnosti není tento lék předepisován pro léčbu onemocnění trávícího traktu u nastávajících matek.

Vzhledem k tomu, že účinná látka přípravku Pariet může být vylučována do mateřského mléka, nedoporučuje se terapie během kojení. Pokud je třeba ošetřovat ošetřující matku, je lepší přestat kojit dítě s prsíčkem a přenést ho na umělou výživu s mléčnými formulemi.

Dávkování a způsob podání

Pokyny pro použití ukazují, že přípravek Pariet je určen k perorálnímu podání. Tablety by měly být spolknuty celé, nikoliv drcené a ne žvýkací a umyté vodou, nejlépe ráno před jídlem. Bylo zjištěno, že denní čas a příjem jídla neovlivňuje účinnost rabeprazolu, avšak doporučená doba užívání léku podporuje pacientovu soulad s léčebnými režimy.

Standardní režimy dávkování pro dospělé, v závislosti na indikacích:

1. Eradikace Helicobacter pylori: 20 mg dvakrát denně v kombinaci s antibiotiky. Průběh léčby - 7 dní;
2. Refluxní ezofagitida, erozivní GERD: 20 mg jednou denně po dobu 4-8 týdnů, je-li to nutné, doba trvání léčby se zvyšuje o dalších 8 týdnů;
3. Podporní terapie GERD: 20 mg jednou denně, trvání aplikace se stanoví individuálně;
4. Neerozivní refluxní onemocnění bez ezofagitidy: 20 mg jednou denně po dobu 4 týdnů. Pokud po této době symptomy onemocnění nezmizí, je nutné provést další vyšetření pacienta. Při udržovací léčbě (po úlevě od symptomů pro prevenci recidivy) užívejte 1 tablet denně po vyžádání;
5. Symptomatická léčba dyspepsie kvůli vysoké kyselosti žaludeční šťávy, včetně příznaků GERD: 10 mg jednou denně, až 14 dní;
6. Vřed z anastomózy, exacerbace peptického vředu: 20 mg jednou denně. Délka léčby - 6 týdnů, v případě potřeby může být kurz prodloužen o dalších 6 týdnů;
7. Exacerbace duodenálního vředu: 20 mg jednou denně. Doba trvání léčby je 2 až 4 týdny, v případě potřeby je kurz prodloužen o další 4 týdny;
8. Zollinger-Ellisonův syndrom a další stavy charakterizované patologickou hypersekrecí: dávka se zvolí individuálně. Na začátku terapie vyčkejte 60 mg denně, pak zvyšte dávku na 100 mg jednou denně nebo 60 mg dvakrát denně. Doba trvání léčby je určena klinickou nutností, v některých případech může dosáhnout 1 roku.

Děti starší 12 let s GERD jsou předepsány 20 mg jednou denně denně maximálně 8 týdnů.

Tablety 10 mg

Lék je doporučován užívat 1 tablet denně 1 den ráno před snídaní, což pacientům pomůže udržet konstantní interval mezi dávkami.

Při absenci požadovaného terapeutického účinku během prvních 3 dnů trvání kurzu je nutno podstoupit odbornou prohlídku. Maximální doba trvání léčby bez konzultace s lékařem by neměla přesáhnout 14 dní.

Nežádoucí účinky

Seznam nežádoucích účinků přípravku Parieta:

• dyspeptické poruchy;
• bolesti hlavy, ospalost, slabost a apatie, poruchy spánku, depresivní stavy;
• zadržování tekutin v těle, léčivá nefritida;
• osteoartikulární a svalová bolest;
• překrvení mléčných žláz;
• alergické reakce z kopřivky na edém Quinckeho;
• změna krevního obrazu: trombocytopenie, leukopenie;
• hypomagnesemie, až po křečový syndrom a poruchy srdečního rytmu;
• zvýšení tělesné hmotnosti;
• anorexie;
• zvýšené vzorky jater;
• hepatitida;
• poruchy v práci vizuálního přístroje;
• zvýšení teplotní odezvy;
• chřipkového syndromu.

Podle názoru odborníků je lék dobře snášen a nežádoucí účinky jsou vzácné. Pokud je průběh léčby prodloužen, doporučuje se užívat i přípravky obsahující hořčík.

Předávkování

Předávkování přípravku Pariet se vyvíjí pouze ve vzácných případech a je charakterizováno zvýšením závažnosti výše popsaných nežádoucích účinků. Pokud má pacient příznaky předávkování, měli byste opláchnout žaludek, podstoupit aktivní uhlí nebo jiné sorbenty, pokud je to nutné, provést symptomatickou léčbu.

Neexistuje žádná antidota léku, hemodialýza není účinná.

Zvláštní instrukce

Než začnete užívat lék, přečtěte si zvláštní pokyny:

1. Korekce dávky pro funkční poruchy ledvin nebo jater není nutná.
2. Zlepšení stavu v důsledku užívání přípravku Parieta nevylučuje přítomnost maligních novotvarů v žaludku.
   Na pozadí závažných funkčních poruch jater vyžaduje první použití drogy opatrnost.
3. Parietální léčba může zvýšit riziko osteoporotických zlomenin kyčelního kloubu, páteře nebo zápěstí (většinou u pacientů, kteří lék užívali dlouhodobě ve vysokých dávkách).
4. Pokud je nutné použít vysoké dávky methotrexátu, aby se zabránilo zvýšení koncentrace a projevů toxicity, je třeba zvážit dočasné přerušení léčby přípravkem Pariet.
5. Současné podávání přípravku Pariet s léky, které snižují kyselost (například blokátory H2 receptorů nebo inhibitory protonové pumpy), se nedoporučuje.
6. Je třeba mít na paměti, že během léčby se zvyšuje pravděpodobnost vývoje gastrointestinálních infekcí (například Clostridium difficile).
7. V případě vedlejších účinků ve formě ospalosti je nutné vyhnout se řízení vozidel a práci se stroji.
8. Při dlouhodobém podávání léku nebo při kombinované léčbě s digoxinem nebo léky, které mohou způsobit hypomagnesemii (například diuretika), před a během léčby by měla monitorovat koncentraci hořčíku.
9. Ve vzácných případech, po dobu alespoň 3 měsíců aplikace přípravku Pariet, byly hlášeny případy hypomagnezémie (asymptomatické nebo symptomatické). Nejčastěji tyto zprávy byly podány jeden rok po léčbě. Závažné poruchy zahrnují tetany, křeče a arytmii. Ve většině případů, kdy došlo k hypomagnezémii, byla vyžadována léčba, která zahrnovala zrušení přípravku Pariet a náhradu hořčíku.

Lékové interakce

Kombinované užívání rabeprazolu s atazanavirem se nedoporučuje vzhledem k pravděpodobnému významnému snížení jeho účinku.

Současné podávání rabeprazolu snižuje absorpci ketokonazolu o 30% a zvyšuje absorpci digoxinu o 22%. Výsledkem je, že kombinace těchto látek mohou vyžadovat úpravu dávky.

Při provádění studií na zdravých dobrovolnících nebyly klinicky významné interakce rabeprazolu sodného s následujícími léky: diazepam, teofylin, fenytoin, warfarin, amoxicilin, klaritromycin, hydroxid hlinitý a hydroxid hořečnatý forma gelu).

Podle retrospektivní analýzy a farmakokinetických studií bylo použití rabeprazolu s methotrexátem (zejména vysoké dávky) je nežádoucí vzhledem k možnému zvýšení koncentrace methotrexátu a / nebo hydroxymetotrexátu (jeho metabolit). S touto kombinací může být kvůli hrozbě exacerbace toxicity methotrexátu nutné dočasně odmítnout užívání přípravku Parieta.

Recenze

Zvedli jsme několik recenzí lidí, kteří užívali drogu Pariet:

1. Boris. Mám chronický žaludeční vřed. Poruchy jsou vzácné, ale exacerbace jsou vždy doprovázena silnou bolestí a nepohodlí. Lékař předepsal Parietovi za úlevu od akutního procesu. Tablety jsou vynikající v této pomoci - po půl hodiny odstraní všechny známky nepohodlí a nevyvolávají vedlejší účinky. Vynikající lék, vezmu to.
2. Elena. Její manžel byl diagnostikován s erozivní gastroezofageální refluxní chorobou a byl řečeno, aby se s ním naléhavě léčil, protože zvýšená kyselost žaludeční šťávy hrozí, že se vyvine do vředu. Začal vzít Parietu - pil šest měsíců, pak zkontroloval. Analýzy ukázaly, že všechno je perfektní, ale aby výsledek opravil, je třeba revidovat dietu.
3. Nina. Pariet je vynikající pomůcka, ale souhlasím s tím, že je to drahá droga. Na doporučení farmaceuta byl nahrazen přípravkem Rabeprazol-SZ. Je to o něco dražší než Omega, ale účinek je mnohem vyšší a pohodlnější.

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

• Zolispan;
• Zulbeks;
• Ontime;
• Rabelock;
• Rabeprazol;
• Hyrabezole.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Který je lepší - Pariet nebo Nexium?

Pacienti se často ptají, zda by měli užívat tento lék nebo zvolit Nexium. V každém případě je účel každého léku prováděn individuálně a má přímou závislost na složitosti poruchy, laboratorních indikátorech a charakteristikách pacienta.

Současně se mnozí odborníci domnívají, že přípravek Pariet má větší účinnost, rychlé působení, což vyžaduje malou dávku a menší projevy nežádoucích účinků. Co se týče nákladů, obě drogy nejsou levné, což ospravedlňuje jejich účinnost.

Podmínky skladování a skladovatelnost

Léčivo by mělo být skladováno při teplotě přibližně 25 ° C v místě, kde domácí zvířata nemají přístup, stejně jako malé děti.

V žádném případě nesmí být přípravek uchováván v chladničce.

Doba použitelnosti této drogy není delší než 2 roky.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.