Ribavirin

Ribavirin je léčivo s antivirovým účinkem, které se používá při kombinační léčbě chronické hepatitidy C.

Vysoce účinná proti viru herpes simplex typu 1 a 2, cytomegaloviru, adenoviru, chřipce A a V parainfluenze, viru hepatitidy C, příušnice, hemoragické horečky, neštovice a některých dalších virů. Nedostatečná citlivost na léčivo: virus viru herpes zoster, neštovice, pseudorabie, enterovirusy, rhinoviry.

Maximální koncentrace tohoto antivirového léčiva v krvi je zaznamenána po hodinách po podání. Plazma se hromadí ve velkém množství. Vylučuje se z těla močí velmi pomalu (asi 300 hodin. po přerušení podání).

Klinická a farmakologická skupina

Antivirový prostředek.

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si je koupit bez lékařského předpisu.

Cena:

Kolik stojí Ribavirin v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni135 rublů.

.

Složení a forma uvolnění

Lék Ribavirin je dostupný ve formě tablety pro orální podání.

• Léčivou látkou je ribavirin. Tablety navíc obsahují MCC, dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého, talek, kukuřičný škrob a stearan hořečnatý.

Tablety jsou baleny v balení po 20, 30, 60 a 90 kusů. Kartonový obal obsahuje pokyny pro použití drogy.

Farmakologický účinek

Ribavirin má výrazný antivirový účinek. Je aktivní proti DNA a RNA virům. Účinná látka rychle proniká do buněk postižených tímto virem a tam je metabolizována. Lék potlačuje rozdělení virové RNA, což inhibuje vzhled nových buněk. Ribavirin nepříznivě neovlivňuje RNA zdravých buněk.

Virusy chřipky A a B, herpes, parotitis, parainfluenza, reoviry, cytomegalovirus a hepatitida C jsou nejvíce citlivé na ribavirin.

Indikace pro použití

Ribavirin je předepsán pro léčbu chronické hepatitidy C (v kombinaci s interferonem alfa-2b / peginterferon alfa-2b) v následujících situacích:

• Imunita vůči monoterapii interferonem alfa-2b a peginterferonem alfa-2b;
• exacerbace onemocnění po ukončení průběhu monoterapie přípravky interferonu alfa-2b a peginterferonu alfa-2b;
• dříve než dříve léčená interferonem alfa-2b a peginterferonem alfa-2b.

Kontraindikace

Ribavirin je kontraindikován u:

1. Selhání ledvin (při QC méně než 50 ml / min);
2. Onemocnění štítné žlázy, které nelze léčit běžnými metodami;
3. Hemoglobinopatie (včetně talasémie a srpkovité anémie);
4. Vyjádřená deprese, sebevražedné myšlenky a pokusy, včetně v anamnéze;
5. Těžké onemocnění srdce (včetně nekontrolovaných a nestabilních forem) a také během 6 měsíců po jejich léčbě;
6. Dekompenzovaná jaterní cirhóza;
7. Těžká jaterní nedostatečnost;
8. Autoimunitní onemocnění, včetně s autoimunní hepatitidou;
9. Přecitlivělost na lék.

Ribavirin navíc není určen pro děti a mladistvé mladší 18 let, u žen během těhotenství a během laktace.

Zvláštní pozorování během léčby ribavirinem je nezbytná, pokud:

1. Nemoci srdce;
2. Porušení srážení krve, vč. s plicní embolií a tromboflebitidou;
3. Diabetes mellitus spolu s ketoacidózou;
4. Významné potlačování hematopoetické funkce kostní dřeně;
5. Těžké onemocnění plic, včetně chronické obstrukční nemoci;
6. Současné užívání vysoce aktivní antiretrovirové léčby u pacientů se souběžnou infekcí HIV.

Dávkování a způsob podání

Jak je uvedeno v pokynech pro užívání tablet a kapslí, Ribavirin je užíván perorálně, umyt vodou, bez žvýkání a jíst.

Doporučený režim dávkování: 800-1200 mg denně, rozdělen na 2 dávky (ráno a večer) v kombinaci s interferon alfa-2b - 3 miliony IU subkutánně 3krát týdně nebo subkutánně 1krát peginterferon alfa-2b-po, mcg / kg týdně.

Denní dávka ribavirinu v kombinaci s interferonem alfa-2b v závislosti na tělesné hmotnosti pacienta:

• & l; 5 kg - 1000 mg (400 mg ráno a 600 mg večer);
• ≥75 kg - 1200 mg (600 mg ráno a 600 mg večer).

Denní dávka ribavirinu v kombinaci s peginterferonem alfa-2b v závislosti na tělesné hmotnosti pacienta:

• & l; 5 kg - 800 mg (400 mg ráno a 400 mg večer);
• 65-85 kg - 1000 mg (400 mg ráno a 600 mg večer);
• ≥85 kg - 1200 mg (600 mg ráno a 600 mg večer).

Trvání léčby v různých kategoriích pacientů:

• Dříve neléčená - 24 týdnů nebo více;
• U viru hepatitidy C genotypu 1 - 48 týdnů;
• Odolný proti monoterapii s peginterferonem alfa-2b nebo interferon alfa-2b, a také v případě relaps - od šesti měsíců do roku, v závislosti na klinickém průběhu onemocnění a reakci na probíhající onemocnění léčbě.

Nežádoucí účinek

Možné nežádoucí účinky ribavirinu:

• Alergické reakce: erytém, vyrážka, kopřivka, anafylaxe, angioneurotický edém, erythema multiforme, toxická epidermální nekrolýza, bronchospasmus, Stevens-Johnsonův syndrom;
• Srdečně-cévní systém: zvýšení nebo snížení krevního tlaku, bušení srdce, tachykardie, bradykardie, srdeční zástava;
• Z dýchacího ústrojí: zánět středního ucha, kašel, dušnost, bronchitida, rýma, zánět hltanu, zánět vedlejších nosních dutin;
• Z muskuloskeletálního systému: myalgie, artralgie;
• Z metabolismu: porušení štítné žlázy, změna hladiny TSH;
• S urogenitální systém: dysmenorea, menoragie, amenorea, snížené libido, návaly horka, prostatitida;
• Z trávicího traktu: snížení chuti k jídlu, suchost ústní sliznice, nevolnost, bolest břicha, průjem nebo zácpa, zvracení, nadýmání, krvácení dásní, glositida, hyperbilirubinémie, stomatitida, pankreatitida;
• Z hemopoetického systému a hemostázy: trombocytopenie, leukopenie, hemolytická anemie, granulocytopenie, neutropenie; velmi zřídka - aplastická anémie;
• Z nervového systému a smyslových orgánů: obecná slabost, závratě, malátnost, bolest hlavy, nespavost, úzkost, podrážděnost, emoční labilita, deprese, nervozita, asténie, agitovanost, zmatenost, agresivní chování; zřídka - zvýšený tón hladkého svalstva, konjunktivitida, léze slzná žláza, zhoršení zraku, hypoestézie, hyperestézie, synkopa, parestézie, třes, zkreslení chuti, tinitus, porucha sluchu, ztráta sebeúcty sklony;
• Jiné: alopecie, fotosenzitivita, porucha struktury vlasů, hypotyreóza, žízeň, suchá kůže, chřipkový syndrom, bolest na hrudi buňky, lymfadenopatie, hypertermie, pocení, plísňové a virové (včetně herpesových) infekcí, při intravenózním podání - bolesti v místě vpichu, chlad.

V případě předávkování ribavirinem je možné zvýšit závažnost nežádoucích účinků. Hemodialýza je prakticky neúčinná, léčba je symptomatická.

Lékařský personál pracující s tímto léčivem může také vyvolat nežádoucí reakce: bolesti hlavy, bronchitida, otitis media, rinitida, faryngitida, svědění, otoky očních víček, poškození slzných žláz, zčervenání oka jablka.

Předávkování

Předávkování zvyšuje závažnost nežádoucích účinků.

Odstranění Ribavirinu je nutné k odstranění symptomů. Symptomatická terapie je také poskytována.

Zvláštní instrukce

Lékařský personál používající ribavirin by měl vzít v úvahu jeho teratogenitu.

Používejte pouze v nemocnici se specializovaným resuscitačním oddělením. Použití ribavirinu u pacientů, kteří vyžadují mechanickou ventilaci, je možné pouze u odborníků se zkušenostmi s resuscitací.

Používejte s opatrností u žen v reprodukčním věku (nežádoucí nástup těhotenství), u pacientů s dekompenzovaným diabetes mellitus (u záchvatů ketoacidóza), COPD, plicní embolie, chronické srdeční selhání, s onemocněním štítné žlázy (včetně tyreotoxikózy), s poruchy srážlivosti krve, s tromboflebitidou, myelodeprese, hemoglobinopatie (včetně talasémie, srpkovité anémie), deprese, sebevražedné tendence (včetně anamnézy) spojených s infekcí HIV (v kombinaci s vysoce aktivní antiretrovirovou terapií - rizikem laktátové acidózy) u starších pacientů věku.

Interakce s jinými léky

Při užívání léku je nutné vzít v úvahu interakci s jinými léky:

1. Se současným užíváním interferonů se zvyšuje terapeutická účinnost.
2. Při současném užívání s ribavirinem je možné snížit účinnost stavudinu a zidovudinu.
3. Možnost léčby nebo jiné interakce s ribavirinem může přetrvávat po dobu až dvou měsíců (5 cyklů ribavirinu T1 / 2) po ukončení jeho užívání v důsledku opožděné exkrece.

Recenze

Nabízíme Vám číst recenze lidí, kteří užívali lék Ribavirin:

1. Ivan. Já už užívám tento lék už dva měsíce, cítím se dobře. Nemoc pomalu ustupuje z hepatitidy s hepatitidou 1
2. Vova. Trvám asi měsíc, (protože flóra metrální chlopně, extrosystol), bolest v játrech je mnohem nižší, já jsem vzat s amystinem, práce srdce je mnohem lepší, Zastavil jsem se, abych si vzal konko, zlepšil se astrologie, objevil se příjemný lněk, význam se rozjasnil, ačkoli ne normální stav jaterní žluče velmi ovlivňuje práci srdce.
3. Alexey. Dobrá droga, pomáhá kontrolovat hepatitidu a obecně zlepšuje kvalitu života. Je škoda, že na ribavirin existuje mnoho omezení života, a nikdo nechodí, pak obecně potrubí, protože tam nejsou žádné odpovídající náhrady. 🙁

Analogy

Analogy jsou rozděleny na strukturální a nestrukturální. Strukturální jsou:

• Arviron;
• Virazol;
• Trivorin;
• Rebetol;
• Devirs.

Nonstrukturnymi analogy drogy jsou:

• Herpferon;
• Algeron;
• Virolam;
• Lokferon;
• Inter;
• Genfaxon.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky

Uchovávejte na suchém a tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti:

• kapsle - 3 roky;
• tablety - 4 roky.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.