Z tohoto článku se dozvíte: co je angiografie mozkových cév, jaké choroby lze identifikovat s pomocí, jak se k ní připravit. Postup, kontraindikace a komplikace.
Obsah článku:
- Indikace pro angiografii mozkových cév
- Jak se připravit?
- Jak se postup provádí?
- Možné komplikace
- Kontraindikace
Angiografické cévy v mozku - diagnostický postup, který umožňuje vyhodnotit stav tepen a žil mozku.
Existují tři typy angiografie: rentgenová angiografie
- se provádí pomocí přístroje, který vyzařuje rentgenové vlny. Aby byly obrázky zobrazeny nádobám, je pacientovi podáván kontrastní prostředek založený na jódu.
- MR angiografie - studii o mozku cév pomocí magnetické rezonance. Tato metoda obvykle nezahrnuje podávání kontrastních látek. Kontrastní přípravky založené na gadoliniu však mohou být použity k získání obzvláště detailních obrazů.
- CT angiografie - diagnostický postup, který vám umožní získat detailní trojrozměrný obraz krevních cév pomocí počítačového tomografu. Rovněž se používají rentgenové vlny.Údaje z tomografu jsou zpracovávány počítačem, v důsledku čehož odborník obdrží podrobný vrstvený obraz plavidel. Při CT angiografii se také používá kontrastní látka obsahující jod.
vaskulární angiografie s použitím rentgenu 
angiografie pomocí magnetické rezonance 
Angiografie pomocí počítačového tomografu Nejpřesnější metodou je CT angiografie.
Postup samotný provádí angiografický lékař.Dešifrování angiografie se zabývá neurochirurg, angiosurgeon nebo flebolog.
Indikace
angiografie mozkových cév je prováděno, pokud dotyčný pacient o těchto příznaků:
- časté záchvaty bolesti hlavy;
- závratě;
- hluk nebo zvonění v uších;
- bolesti a ztuhlost v krční páteři;
- snížený tlak;
- nauzea;
- recidivující synkopu.mohou být identifikovány
příznaky při přiřazování angiografii pomocí angiografie:
- luminální zúžení nebo ucpání cév aterosklerotického plátu nebo krevní sraženiny;Vazospazmus
- ;
- zánět cévních stěn;
- patologická krimpování;Aneuryzmy
- ( výčnělek stěny tepny);
- malformace( spojení mezi tepnami a žilkami, které by neměly být obvykle);
- poškozuje stěny cév, které vedou k krvácení.Také
přes angiografii může diagnostikovat nádory v mozkových hemisfér a Sella: u nádorů mozkových cév posuv, jakož i k tvorbě nových malých cév, klíčení do nádoru.
Jak se připravit na angiografii?
Nejlepší je jít na proceduru ráno na prázdný žaludek, protože nemůžete jíst 8-10 hodin před angiografií.
Pokud užíváte léky v době diagnózy, informujte o tom svého lékaře. On může rozhodnout o zrušení drogy v den angiografie.
Před zahájením léčby budete alergičtí na kontrastní látku. Za tímto účelem bude podána malá dávka léku intravenózně.Pokud se během půl hodiny neobjeví žádné známky alergie, lze provést angiografii. Pokud se objeví příznaky, jako je vyrážka, otok, nevolnost, závratě, výtok z nosu a suchý kašel, pak jste alergičtí na kontrastní látku. V tomto případě lze provádět pouze MR angiografii bez kontrastního činidla.
Bezprostředně před angiografií budete vyzváni, abyste odstranili veškeré kovové šperky, případně zubní protézy a oblékli speciální nemocniční šaty.
Jak se provádí procedura?
než angiografie cerebrovaskulárních vám představit kontrastní látky. Dělejte to pomocí katetru - speciální plastové trubky. V závislosti na tom, co je třeba přezkoumat plavidla, může být lék podáván v různých místech. Pokud potřebujete provést průzkum všech cév v mozku - katétr se zavádí do oblouku aorty. Pokud potřebujeme částečnou diagnózu - katétr může být do ústí vertebrální nebo krční tepny.
vždy přivádí pomocí katétru menší, periferních arterií, např., Femorální nebo loketní.Je použitelná jehlice namísto katétru. Katetrizace nebo punkce se provádí za lokální anestézie.
postup cerebrální angiografie Během kontrastní injekce, může se cítit pálení, vlnu horké, slané nebo kovovou chuť v ústech. Obličej může zčervená.Tyto příznaky obvykle trvají minutu.
Dále, v závislosti na typu angiografie, jste si lehnout na stůl, počítač, magnetická rezonance nebo rentgenu. Budete požádáni, abyste zůstali nehybně do konce procedury.
celý proces( s katetrem) trvá asi jednu hodinu. Během postupu se snímky zobrazují okamžitě.Pokud jsou nedostatečné kvality, pacient může zadat další dávka kontrastního činidla.
Po angiografii budete pod dohledem lékaře, který po dobu 5-6 hodin. Ten se postará o to, aby nevyvíjely komplikace, stejně jako monitorovat stav tepny, do kterého je katetr nebo propíchnutí jehlou. V případě katetrizace byla provedena prostřednictvím stehenní tepny, lékař doporučit, že nemáte ohnout nohu po dobu 6 hodin po angiografii. Možné komplikace
po cévní mozkové angiografie mohou vykazovat nežádoucí účinky kontrastního činidla:
- nevolnost a zvracení,
- vyrážka,
- arytmie,
- zimnice,
- sníženého tlaku
- poruchy ledvin.
Během 6-8 hodin po diagnostické vyšetření lékař se dívá tak, že nevyvíjí vážné vedlejší účinky, a symptomatická léčba v případě potřeby.
jsou také možné komplikace spojené s katetrizací nebo defektu. Může to být modřina v oblasti punkce - v tomto případě není vyžadováno zvláštní zacházení.Více vážnou komplikací, která se vyskytuje zřídka - tvorba krevní sraženiny v zásobníku, který byl použit pro katetrizace.
Kdo by neměl dělat angiografii?
angiografie mozkových cév má řadu kontraindikací.Ty závisí na typu postupu. Použití kontrastního prostředku
kontraindikován:
- závažným jater a onemocnění ledvin;
- alergie na léky obsahující jod;
- bronchiální astma;
- těžké srdeční onemocnění.
S velkou péčí se používá ve stáří a senilním věku.
Kontraindikace pro různé typy angiografie
| způsobu provedení | Kontraindikace |
|---|---|
| rentgenu, CT angiografie | akutní infekční onemocnění |
| výstřednost kontrastní činidlo | |
| diabetes typu 2 | |
| Těhotenství | |
| Mnohočetný myelom | |
| Patologie štítné | |
| závažné onemocnění jater, srdce nebo ledvin | |
| MR-angiografiya | přítomnost pacienta kardiostimulátoru, elektronické nebo feromagnetické implantáty, středního ucha, krovovosstanavlvayuschih klipy cerebrovaskulární |
| Srdeční selhání | |
| těhotenství.Také |
CT a MR angiografie pacient nemůže držet hmotnosti přes 120 kg, protože scanner prostě nejsou určeny k těmto rozměrům.
Relativní kontraindikace pro CT a MR angiografii - klaustrofobie. Pacienti, kteří mají strach z porodu, mohou být vedeni pod celkovou anestezií.Obecná anestezie se také používá při těžkých duševních poruchách, které neumožňují úplný diagnostický postup.
