V oftalmologii existuje mnoho vedlejších patologií, které ovlivňují vizuální funkce člověka. Patří sem například onemocnění nazývaná "kongestivní optický nervový disk" v medicíně. Samo o sobě není spojeno s očními chorobami. Oftalmologové však často čelí této patologii kvůli skutečnosti, že ovlivňuje stav orgánů zraku.Jak zacházet s kongestivním optickým diskem?
Obsah
- 1Definice choroby
- 2Příčiny
- 3Symptomy
- 4Možné komplikace
-
5Léčba
- 5.1Lékařská cesta
- 5.2Chirurgická intervence
- 6Prevence
- 7Video
- 8Závěry
Definice choroby
Disk z optického nervu je oblast, kterou vystupují nervy sítnice.Z anatomického hlediska, tato část má strukturu nálevkovitou a zpočátku se nazývá „bradavka“ zrakového nervu. Oční lékaři začali nazývat tuto oblast jako "disk" kvůli charakteristickému tvaru.
Kromě toho se v oftalmologii používá jiný název této choroby - "slepé místo".Toto jméno vzniklo v souvislosti s tím, že na tomto místě nejsou žádné retinální buňky, a když dojde k osvětlení fotonů, nedojde k vytváření vizuálních obrazů. Stejná okolnost činí diagnózu obtížnou: pacient necítí žádné změny. Na pozadí normálního stavu se choroba postupuje a cítí se jen tehdy, když dochází k prudkému narušení zraku.
Příčiny
Hlavní příčinou přetížení optického nervu je nárůst intrakraniálního tlaku.A jaké procesy v těle vedou ke zvýšení intrakraniálního tlaku? Patří sem:
- Tumorové procesy v lebeční dutině;
- Edém mozku;
- Zánět mozkové tkáně nebo jejích membrán;
- Kraniocerebrální trauma.
Kromě toho může edém optického nervu vést k:
- Nemoci krve;
- Alergické nemoci;
- Arteriální hypertenze;
- Onemocnění ledvin.
Někdy je výskyt otoku optických nervů spojených s okem a na oběžné dráze, nebo onemocnění oka, které jsou doprovázeny snížením nitroočního tlaku. Tento stav se také rozvíjí, když je výtok tekutiny z části optického nervu umístěného na oběžné dráze narušen. Obvykle musí nitrooční tekutina proudit do lebeční dutiny a snížení nitroočního tlaku může způsobit zadržení vody.
Symptomy
Při této chorobě zůstává stav vizuální funkce v normálním stavu po dlouhou dobu.Dlouhotrvající staze vyvolává atrofický proces spojený se zvýšeným tlakem na vlákna tkáně optického nervu.S rozvojem atrofie začíná nervová tkáň postupně nahrazovat pojivovou tkání s nevratnou ztrátou funkcí.
Rozvoj zkoumané nemoci probíhá v následujících fázích:
- Počáteční fáze se nazývá počáteční kongestivní disk z optického nervu.Během tohoto období dochází pouze k edému disku. Když je diagnostikován na pozadí, je viditelná rozmazání hranice disku, které začíná od jeho horního okraje. Hyperémie disku je mírná.
- Druhým stupněm je vyznačená stávka optického disku.V tomto stadiu se celý disk zvětšuje, zatímco se středová drážka v jeho středu vyrovná a povrch disku se skloní k skelnému tělu. Zarudnutí zvětšuje disku, dostat nádechem do modra, cévy a žíly dilataci fundus, jako v případě stoupání zakřivený optický disk. Občas kolem otřepového disku se objevují krvácená místa. Vizuální funkce v této fázi jsou stále normální, pacient se zajímá pouze o bolesti hlavy nebo vůbec žádné stížnosti. První dvě etapy odstraňování příčin zácpy (základní nemoc) otok postupně klesá a hranice z optických disků zcela obnoven.
- Další etapou vývoje je výrazný stagnující disk optického nervu.V tomto okamžiku se povrch disků protáhne ještě více do sklivce, čímž vzniká několik vrstev krvácení na samotném disku a na sítnici. Proces otoku sítnice začíná, stlačuje nervová vlákna zrakového nervu. Vlákna zahynou a nahradí pojivovou tkání.
- V poslední fázi je zaznamenána atrofie stojatého disku.Zároveň dochází k sekundární atrofii v optickém nervu. Snižuje edém disku a jeho velikost, zužuje žíly, postupně rozpouští krvácení. Stav pacienta je charakterizován zlepšením obrazu na hlavě a prudkým poklesem funkce vidění. Dále přichází úplná a konečná atrofie optických nervů a funkce vidění se nezvratně vyskytují.
Možné komplikace
Nedostatek včasné léčby stojatých jevů v optickém nervovém disku a důvody, které vedly k tomuto, jsou plné vývoje závažných komplikací.Nejnebezpečnější je sekundární atrofie optického nervu. Klinicky se to projevuje ztrátou vidění (nejprve částečně a pak úplné).
Není-li onemocnění detekováno včas a není léčeno, pacient ztratí navždy zrak a zůstane navždy slepý.
Léčba
U kongestivního pohonu z optického nervu je léčba zaměřena na odstranění příčiny hydrocefalusu.Pouze v posledních fázích je možné použití symptomatických látek.Ale jejich účinnost je spíše sporná a velmi závisí na léčbě patologické patologie.
Výsledek léčby opuchu zrakového nervu závisí na tom, jak brzy začala léčba. A to znamená, že zde je důležitá kompetentní včasná diagnostika.
Opatření primární diagnózy:
- Oftalmoskopie, studium vizuálních polí. Tato opatření jsou jednoduchá a umožňují podezření na patologii v počátečních fázích.
- Kontrola fundusu odhaluje křečivost cév, "expanzi" mrtvého bodu a krvácení do sítnice.Studium zraku odhaluje přítomnost hospodářských zvířat, tj. Ztrátu oblastí vizuálních polí.Čím více je jejich oblast větší, tím jsou procesy stagnace a nervové dystrofie významnější.
Specializované diagnostické metody:
- Měření nitroočního tlaku. To vám umožní nepřímo posuzovat stav intrakraniální tekutiny.
- Diagnostika intrakraniálních patologií(provádí se pomocí tomografických metod: MRI a CT).
- Konzultace s neurológem a neurochirurgem(požadováno).
Lékařská cesta
Léčba tohoto onemocnění se podílí zpravidla, ne očního lékaře a neurologa či neurochirurga, jako většina příčin stagnace zrakového nervu - neurologickou poruchou.
Současně patogenetická a symptomatická léčba včetně:
- Dehydratace, což snižuje závažnost edému;
- Osmoterapiyu, které sledují stejný cíl;
- Vazodilatační léky(udržovat normální mikrocirkulaci v optickém nervu, zabraňující jeho atrofii);
- Metabolické léky(určený k udržení optimálního metabolismu ve vláknech optického nervu).
Poslední dva směry jsou zaměřeny na prevenci atrofických procesů optického nervu.
Chirurgická intervence
U novotvarů v kraniální dutině je ukázán chirurgický zákrok - odstranění nádoru.
Po odstranění příčiny přetížení disků z optického nervu, pokud se atrofie disku ještě nevyvinula,Obrázek fundusu je normalizován v období 2-3 týdnů na 1-2 měsíce.
.Výhody a nevýhody kontaktních čoček
Kontaktní čočky Concor jsou popsány v tomto článku.
Masti pro oči VitaPos s pokyny http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/maz-dlya-glaz-vita-pos-instrukciya-po-primeneniyu.html
.Prevence
Profylaxe kongestivního optického nervu se skládá z následujících opatření:
- Pravidelný dohled oftalmologem;
- Prevence traumatického poranění mozku;
- Včasná konzultace s neurológem s výskytem nejmenších stížností.
Jednodenní čočky: specifika nosu
Oční kapky s kyselinou hyaluronovou jsou popsány v tomto článku.
Zinkovy kapky pro oči http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/dlya-chego-ispolzuyutsya-cinkovye-kapli-dlya-glaz.html
.Video
Závěry
Stagnace disku v optickém nervu je vždy sekundární podmínkou ve vztahu k patologickému procesu, který je v pozadí. Odstranění příčiny pomocí lékařských opatření vede k obnově normální struktury optického disku. Symptomatická terapie se také provádí paralelně. Pamatujte, že čím dříve je onemocnění zjištěno, tím je pravděpodobnější vyléčení této nemoci.
Také si přečtěte o tom, co je přetrvávání sítnice a makulární degenerace.