Obsah
-
1Allopurinol pro dnu - jak ji užívat, kompatibilita s alkoholem, vedlejší účinky
- 1.1Co je alopurinol
- 1.2Indikace pro použití
- 1.3Složení
- 1.4Farmakologický účinek
- 1.5Účinnost léčby
- 1.6Jak užívat Allopurinol pro dnu
- 1.7Průběh a trvání léčby
- 1.8Kontraindikace
- 1.9Nežádoucí účinky
- 1.10Kompatibilita Allopurinol a alkohol
- 1.11Analogy léků
- 1.12Cena:
-
2Jak přípravek Alopurinol užívat s dnou?
- 2.1Terapeutický účinek léčiva
- 2.2Jak se užívá droga?
- 2.3Kontraindikace a doporučení léčby
-
3Allopurinol pro dnu
- 3.1Charakteristika nemoci
- 3.2Příčiny dny
- 3.3Principy léčby dny
- 3.4Urikozurické prostředky
- 3.5Léčba dny s alopurinolem
- 3.6Složení produktu
- 3.7Vlastnosti léku
- 3.8Způsob aplikace
- 3.9Náklady na allopurinol
- 3.10Nežádoucí příhody z drogy
- 3.11Kontraindikace k použití
- 3.12Hodnocení pacienta
-
4Allopurinol: účinné lék na léčbu dny
- 4.1Indikace pro použití
- 4.2Způsob aplikace
- 4.3Účinnost od aplikace
- 4.4Vlastnosti použití a kontraindikace
- 4.5Nežádoucí účinky a předávkování
-
5Léčba dny s alopurinolem
- 5.1Charakteristika drogy
- 5.2Způsob aplikace
- 5.3Nepříznivé události
-
6Jak užívat Allopurinol pro dnu: dávkování, vedlejší účinky a léčbu
- 6.1Zamýšlené použití přípravku
- 6.2Nástup dny
- 6.3Způsoby léčby
- 6.4Dávkování a vedlejší účinky
- 6.5Funkce aplikace
Allopurinol pro dnu - jak ji užívat, kompatibilita s alkoholem, vedlejší účinky
V roce 1739 napsal Francouz Mosheron pojednání "O vznešené dně a jejích ctnostech ale dnes je stěží kdokoliv, kdo by si přál označit sebe takovou "výsadou". Absence léčby dny může vést k invaliditě.
Komplexní terapie pro toto onemocnění se liší v délce trvání, ale čas nebude zbytečný, pokud pijete Allopurinol s dnou - Protizánětlivé léky, které má obrovské množství pozitivní zpětné vazby od lidí, kteří byli léčeni a kteří dodržovali podmínky těchto kurzů a dávkování.
Co je alopurinol
Složka alopurinolu je inhibitorem xantin oxidasy, katalyzátoru, který usnadňuje konverzi xanthinu na kyselinu močovou.
Léčivý přípravek se začne používat ve stadiu, kdy testy naznačují hyperurikemii, tj. Zvýšení obsahu kyseliny močové v krvi.
Systémové užívání léku je nezbytné, pokud hyperurikemie způsobila takovou komplikaci jako dna.
Allopurinol je dostupný ve formě tablet a skládá se z 10 kusů na blistr. Lék je prodáván v kartonových obalech, každý s 3 nebo 5 blistry.
Lék může být podán v neprůhledných barvách s obsahem 50 kusů (100 mg alopurinolu v tabletě) nebo 30 kusů (300 mg účinné látky na tabletu).
Injekční lahvičky jsou umístěny v krabičce.
Se systémově zvýšenou hladinou kyseliny močové v těle se v osobě objevuje patologický stav (dna) v důsledku ukládání urátových solí do tkání.
Symptomatická dna je vyjádřena formou recidivující akutní artritidy, zánětlivých a bolestivých syndromů. Allopurinol má depresivní účinek na proces tvorby urátu.
Podle recenzí není droga určena k rychlé úlevě od bolesti, ale k postupnému odstranění samotné příčiny bolestivých projevů dny.
Indikace pro použití
Allopurinol se používá k pomoci pacientům, u nichž je diagnostikována hyperurikemie, kterou nelze napravit dietou. Lék je užíván i pro následující indikace:
- uretová kamenná nemoc;
- uretová nefropatie;
- vylučování kyseliny močové;
- léčba primární nebo sekundární hyperurikémie různého původu;
- vrozená enzymatická nedostatečnost;
- urolitiáza;
- účinky nefrolitiázy (ve formě kamenů);
- radiační, cytostatická léčba, stejně jako léčba kortikosteroidy;
- prevence hyperurikémie.
Složení
Široce prezentovaný v lékárenských řetězcích,přípravek má složení, které závisí na obsahu účinné látky.Jedna tableta obsahuje 100 mg alopurinolu, má barvu od šedobílé do bílé, plochého tvaru. Podrobné složení:
- alopurinol g;
- monohydrát laktózy - 50 mg;
- bramborový škrob - 32 mg;
- Povidon K25 mg;
- mastek - 6 mg;
- stearát hořečnatý - 3 mg;
- sodný karboxymethylškrob, mg.
Tablety s alopurinolem v objemu 300 mg mají barvu od šedavě bílé do bílé, plochý tvar, na jedné straně rizika, na druhé straně - rytina "E352".Kromě základní látky obsahuje jedna tableta takové složky:
- mikrokrystalická celulóza - 52 mg;
- sodný karboxymethylškrob - 20 mg;
- želatina - 12 mg;
- koloidní dehydrovaný oxid křemičitý - 3 mg;
- stearát hořečnatý - 3 mg.
Farmakologický účinek
Lék pomáhá snížit koncentraci kyseliny močové v moči a v krvi, což snižuje intenzitu procesu ukládání krystalů.
Pod vlivem alopurinolu dochází k postupnému rozpouštění již uložených krystalů.
Lék může narušit syntézu kyseliny močové (urostatický účinek), což vede ke snížení hladiny v těle.
Účinnost léčby
Před začátkem léčby je třeba pečlivě prozkoumat možné kontraindikace léku a porovnat je se stavem zdraví. Všechny pochybnosti musí být vyřešeny s odkazem na odborníka.
Při přísném dodržování předpisů pro užívání drogy by se měla objevit úleva po několika měsících.Lék má kumulativní účinek, takže je důležité, aby vydržel všechny způsoby užívání.
Výsledkem je počet a jasnost útoků, rychlost urátu se výrazně sníží.
Jak užívat Allopurinol pro dnu
Tablety z dny se užívají perorálně, perorálně, vypláchnou se vodou, bez žvýkání a bez mletí dávky.
Při renální a jaterní insuficienci se dávka léku snižuje a závisí na stavu pacienta, clearance kreatininu v krevním séru.
Během léčby tabletami je důležité udržovat dostatečnou hydrataci, pít velkou vodu,dodržujte určitou dietu, abyste udrželi normální diurézu a zvýšili rozpustnost urátů.
Příjem alopurinolu po dně se vyskytuje po jídle.Dospělí a děti nad 10 let předepsal denní dávku 100-300 mg / den.
Počáteční dávka je 100 mg jednou denně, se postupně zvyšuje každé 1-3 týdny do 100 mg. Udržovací dávka je 200 až 600 mg / den, v některých případech, lékaři předepisují 600-800 mg / den.
Pokud je denní dávka vyšší než 300 mg, to je rozděleno do 2-4 příjem v pravidelných intervalech.
Maximální jednotlivá dávka je 300 mg, denní limit - 800 mg.Děti ve věku 3-6 obdrží dávku na základě tělesné hmotnosti - 5 mg na kg tělesné hmotnosti, 6-10 let - 10 mg. Násobnost - třikrát / den s maximální denní dávka by neměla překročit 400 mg.
U pacientů s poruchou funkce ledvin nebo chronického selhání ledvin dochází k redukci dávky 100 mg každé 1-2 dny s průchodem hemodialýzy - 300-400 mg po každém ošetření (2-3 krát týden).
Zrušení lék by měli být opatrní, ne dramaticky, aby remise trvala déle.
Průběh a trvání léčby
Normalizace hladiny kyseliny močové v krvi ve dnou dosaženo po 4-6 měsíců po začátku přijímací allopurinol.
Podle recenzí, můžete zastavit útoky 6-12 měsíců, ve stejnou dobu, je nezbytné pro řešení tofy v kloubech. Pití tablety mohou být 2-3 roky, s několika přestávkami.
Nezávislá rozhodnutí zastavit příjem může způsobit zhoršení a zničit všechny úspěchy terapie.
Kontraindikace
Existuje celá řada kontraindikací - faktory, pro které jsou pilulky proti dně Alopurinol je zakázáno nebo není doporučeno lékaři kvůli nebezpečné důsledky pro organismus:
- přecitlivělost na složky léčiva;
- závažné poruchy funkce ledvin, onemocnění jater, snížení clearance kreatininu;
- akutní bolest a dna;
- těhotenství;
- Děti do tří let.
Nežádoucí účinky
Příjem allopurinol může být doprovázena výskytem vzácné vedlejší účinky, která je způsobena selháním jater a ledvin.Nežádoucí důsledky jsou následující:
- oděrky;
- poruchy lymfatických a oběhového ústrojí (anémie, agranulocytóza, trombocytopenie, leukocytóza, leukopenie, eozinofilie, a aplazie);
- Imunitní systém: přecitlivělost (bolesti kloubů, horečka, loupání epidermis, lymfadenopatie);
- metabolické procesy (hyperlipidemie, diabetes);
- deprese;
- ospalost, bolest hlavy, parestézie, neuropatie, ztrátu pohyblivosti;
- vidění (makulární změny zhoršení);
- angína;
- zvýšený krevní tlak;
- průjem, nevolnost;
- v játrech a žlučových cest - hepatitida;
- vyrážka, Stevenson-Johnsonův syndrom, epidermální nekrolýza, ztráta barvy vlasů;
- myalgie;
- hematurie, urémie, selhání ledvin;
- erektilní dysfunkce, gynekomastie.
předávkovat
Příjem 20 g Allopurinol tolerovány bez nežádoucích účinků.Někdy je dávka nižší, než je uvedeno, může vést k předávkování, projevující se nevolnost, průjem, závratě.
Při dlouhodobém podávání 200-400 mg tablety / den, kožní reakce intoxikace, horečka, hepatitida. Pro eliminaci symptomů otravy jsou přijata symptomatická a podpůrná opatření, dostatečné hydratace, hemodialýzu.
Specifické antidotum pro vylučování alopurinolu a produktů látkové výměny nejsou přítomny.
Kompatibilita Allopurinol a alkohol
Lékaři nedoporučují kombinovat allopurinol a alkohol, protože jakýkoli alkohol zvyšuje hladinu kyseliny močové v těleKterá zhoršuje jen nemoc.
Allopurinol a alkohol jsou antagonisty. Pít současně prášky a ethanol nemůže, vystavuje se riziku závratí, průjem, zvracení, letargie, křeče.
Může krvácení vnitřních orgánů.
Analogy léků
Allopurinol přímé analogy obsah aktivního enzymu je málo známá.Většina léků náhradní léky mají další aktivní složku, avšak provozní princip zůstává stejný. Na pultech lékáren najdete tyto analogy Alopurinol:
- Allogeksal
- Adenurik;
- Phoebus-40;
- Allupol;
- Alopron;
- Purinol;
- Sanfipurol.
Cena:
Droga Allopurinol se prodává prostřednictvím lékárny s předpisem, lze jej objednat prostřednictvím katalogu nebo koupit v internetovém obchodě. Náklady na drogy ovlivňuje počet tablet v jednom balení.Lékárny Moskva a St. Petersburg nabízejí léky na následující ceny:
Počet tablet, se koncentrace účinné látky | Výrobce | Orientační cena rublů |
50 ks., 100 mg | Ruská federace | 94 |
Maďarsko | 106 | |
30 ks, 300 mg | 140 | |
Ruská federace | 97 |
Zdroj: http://sovets.net/15037-allopurinol-pri-podagre.html
Jak přípravek Alopurinol užívat s dnou?
Při dnu se všechnyopurinol používá k odstranění příčiny výskytu. Složky léku ovlivňují jak příznaky onemocnění, tak patologické změny způsobené tímto onemocněním v těle.
Léčba dny Allopurinol pomáhá snížit hladinu kyseliny močové, která se v těle mění na urát. Puriny jsou bezbarvé krystaly, které reagují s organickými kyselinami za vzniku solí.
Katalyzátorem je xantin, který je přítomen v některých tkáních těla. Krystaly se rozpustí v zásadách.
V lidském těle se produkuje enzym xantin oxidasy, který podporuje oxidaci hypoxanthinu, součásti purinů. Konečným produktem těchto chemických reakcí je kyselina močová.
Zvýšení jeho množství se nazývá hyperurikemie a rozvoj v důsledku komplikací je dna. Sůl v oblasti kloubů spadá do krevního oběhu, který dodává kyslíku a živiny do tkání.
Ukládání urátů přispívá k vzniku charakteristických výrůstků a výrazných bolestivých pocitů.
Terapeutický účinek léčiva
Allopurinol je začleněn do metabolických procesů a pod vlivem xantin oxidasy je převeden na oxypurinol. Je to analog xanthinu, který nepodléhá oxidaci.
Terapeutický účinek se objevuje 2 hodiny po podání pilulky.
Tak může být Allopurinol považován za inhibitor enzymu, zabraňuje tak zvýšení hladiny kyseliny močové v těle.
K odstranění symptomů dny je odpovědí oxypurinolem. Účinná látka zabraňuje ukládání urátu a rozpouští již existující. Po eliminaci hyperurikémie se zastaví růst tofy v oblasti kloubu.
Rychlé působení léku přispívá k odstranění bolestivého syndromu a zvyšování pohyblivosti postižených částí muskuloskeletálního systému.
Zvláště často je alopurinol používán pro chronické formy dnavé artritidy.
Po rozpuštění tablet se účinná látka absorbuje do střeva. Maximální koncentrace v krvi je pozorována po hodinách. Část léku se vylučuje do tenkého střeva.
Dlouhé období rozpadu poskytuje akumulaci účinné látky. Oxipurinol je v těle po dobu 20-70 hodin. Je vylučován ledvinami, aniž by byl spojen s proteinovými sloučeninami a enzýmy - katalyzátory chemických reakcí.
Při chronickém selhání ledvin se zvyšuje doba vylučování oxypurinolu.
Většina pacientů poznamenává, že Allopurinol nezhoršuje intenzitu bolestivého syndromu, ale jeho příjem během remise zabraňuje vzniku záchvatu. Terapeutický účinek je zaměřen na příčinu onemocnění.
Dávkování léku volí ošetřující lékař, musí vzít v úvahu stupeň a závažnost dny, přítomnost souběžných patologií. Nesprávný příjem alopurinolu může vyvolat exacerbaci.
Zavedení tohoto léku by mělo být kombinováno:
- s použitím léků proti bolesti a protizánětlivých léků;
- fyzioterapeutické postupy;
- preventivní opatření.
Základní terapie je předepsána v případech, kdy dochází k exacerbacím nejméně 4krát ročně a jsou doprovázeny výskytem tofií. Profylaktický příjem alopurinolu je indikován přetrvávající hyperurikemií a výskytem prvních příznaků artritidy.
Jak se užívá droga?
Je zapotřebí zahájit léčbu zavedením minimálních účinných dávek.
To pomůže vyhodnotit reakci organismu na účinnou látku a zabránit výskytu akutních drobných záchvatů, které mohou být doprovázeny počátkem terapeutického kurzu. Tento přístup snižuje intenzitu nežádoucích účinků.
Účinnost léčby je stanovena analýzou množství kyseliny močové. Při vysazení léčivého přípravku tento ukazatel dosáhne svých původních hodnot po 3-4 dnech.
Pokud se objeví nepohodlí na pozadí již zahájené léčby, sníží se dávka léčiva. Úplné zrušení je nemožné, protože jakákoli léčba v počátečních fázích podporuje nepatrné zhoršení stavu. Teprve pak můžete vidět první výsledky terapie.
Na začátku se přípravek Allopurinol doporučuje v kombinaci s NSAID nebo kolchicinem. Po 3 dnech se množství kyseliny močové v krvi začne snižovat, v den 7 se tato hodnota přiblíží normě.
Po eliminaci hyperurikémie se dávka léku sníží. Silná remise přichází za 4-6 měsíců. Poté pacient přijme množství léků.
Léčebný kurs by měl být kontinuální. Počet exacerbací klesá za rok. Současně se intenzita příznaků dny snižuje, tofusi zmizí.
Při dlouhodobém užívání alopurinolu je možné úplné odstranění společných projevů dny.
Kontraindikace a doporučení léčby
Allopurinol není určen dětem, těhotným a kojících ženám. Neberte lék na pacienty, kteří plánují otehotní. Allopurinol má teratogenní účinek, může vyvolat vrozené vady:
- srdce;
- vylučovací systém;
- mozku plodu.
Nepoužívejte ho pro porušení jater. Allopurinol lze použít k léčbě dětí s maligními formami hyperurikémie.
Během léčby musíte dodržovat zásady správné výživy. Abychom hladovali, je přísně zakázáno, což napomáhá urychlenému rozpadu purinů s tvorbou kyseliny močové. Ze stravy je nutné vyloučit mastné, kořenité a slané pokrmy.
Potřebujete jíst malé jídlo. Odmítněte alkohol a kouřte. Musíte jíst tolik čerstvého ovoce a zeleniny, jak je to možné. Alkalické minerální vody jsou užitečné. Je dovoleno používat mléko, zelený čaj, zředěný vodními šťávami.
Citrus čistí tělo urátů.
Allopurinol je obvykle tělem dobře snášen, mohou se však objevit alergické reakce a vedlejší účinky, jako je leukocytóza, eozinofilie, trombocytopenie. Lék může interferovat s funkcí jater a ledvin.
Dlouhodobé užívání alopurinolu u mužů přispívá ke snížení libida, k rozvoji impotence a neplodnosti. Chuť a zrakové vnímání se mohou měnit, krevní tlak a srdeční frekvence se mohou snížit.
Pokud se objeví tyto příznaky, léčba by měla být ukončena.
Zdroj: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/podagra/lechenie-allopurinolom.html
Allopurinol pro dnu
Allopurinol pro dnu- lék ze skupiny uricosurických činidel, který se doporučuje užívat během remise, aby se zabránilo výskytu dnavých záchvatů a zabránilo vzniku bolestivého syndromu.
Charakteristika nemoci
V době života Hippokrasu byla dna považována za chorobu, která je typická pro aristokraty a představitele vysoké společnosti, kteří se samy sebe nepopírají a rafinované nápoje.
Dnešní dna je známá jako chronická recidivující nemoc způsobená narušenými metabolickými procesy v těle.
To znamená frustrovanou syntézu purinových látek a vylučování složek kyseliny močové (urátu) z těla.
Samozřejmě vývoj tohoto onemocnění ovlivňuje návyky výživy, ale to není jediný důvod vzniku dny.
Příčiny dny
Mezi faktory, které vyvolávají vývoj onemocnění, patří následující:
- Narušený metabolismus lidského těla;
- Genetická sklon (přítomnost specifického X chromozomu v DNA);
- Nadměrná spotřeba škodlivých potravin a alkoholu.
Dna není úplně vyloučena, ale je to celoživotní onemocnění, takže se udržuje zdraví s touto diagnózou musí dodržovat určité doporučení revmatologa.
Principy léčby dny
Léčba dny je založena na následujících zásadách lékařské terapie:
- Urikozuricheskie prostředky (léky, které odstraňují přebytečnou kyselinu močovou z těla, například alopurinol)
- Močové tlumivky (léky, které blokují tvorbu urátů);
- NPv (nesteroidní protizánětlivé léky);
- Glukokortikosteroidy (gk);
- Painkillers (během útoku na exacerbaci dny);
- Prostředky místních účinků (masti, gely, komprese).
- Fyzioterapie;
- Léčba lidovými metodami (aplikace tinktury z léčivých bylin, odvarů, čajů);
- Dietní výživa.
Urikozurické prostředky
Při léčbě dny během remise se často používají léky ke kontrole hladiny kyseliny močové v lidském těle.
Mezi tyto léky patří uricosurické léky a uricodepresiva.
Tyto léky mají aktivní účinek na tělo osoby trpící dnou, ale během léčby je nutné dodržovat některá užitečná doporučení odborníků.
Hlavní zásady léčby léky, které kontrolují hladinu urátu v krvi:
- Používání uricodepresantů a uricosurických léků by mělo začít během počáteční fáze vývoje dny (je nebezpečné začít s užíváním léků během akutního dravého záchvatu);
- Průběh léčby se provádí pouze během chronického průběhu onemocnění, tj. V mezidobých stádiích remise;
- Léčba pokračuje po celý život (po konzultaci s lékařem můžete zkrátit 14-28 dní, po kterém léčba pokračuje);
- Receptura a jmenování určitého léku a denní dávka stanovena ošetřujícím lékařem revmatolog (tyto hodnoty jsou závislé na tvaru a typu onemocnění, jakož i hladiny kyseliny močové v krvi);
- Při použití prostředků regulujících hladinu MK je nutné dodržovat denní diurézu (použití kapaliny od 2 do 3 litrů vody, neslazeného čaje, žvýkačky, mléka).
Léčba dny s alopurinolem
Podívejme se podrobně na to, jak užívat alopurinol s dnou, což je prostředek dlouhodobé léčby této nemoci.
Allopurinol nemá účinný analgetický účinek na tělo, takže jeho použití během akutního dnavého záchvatu není efektivní. Tento lék však působí kvůli jeho kumulativnímu účinku po dlouhodobém užívání pacientem.
Složení produktu
Farmakologická forma léčiva má následující složení:
- Allopurinol - 100 mg;
- Škrob - asi 7, 7 mg;
- Sacharóza - 20 mg;
- Stearát hořečnatý - 1 mg;
- Nutriční želatina - 3 mg.
Vlastnosti léku
Allopurinol aktivně působí na tělo a řídí produkci a vylučování složek kyseliny močové v těle.
Aktivní složka léčiva inhibuje aktivitu enzymu xanthinoxidázy, které podporuje oxidaci hypoxanthinu na xanthin a jeho další fragmenty v průběhu syntézy kyseliny močové.
Tento proces také řídí hladinu kyseliny močové v lidské krvi.
Příjem alopurinolu se doporučuje v následujících případech:
- Diagnóza hyperurikémie s dnou (vysoký obsah urátu v krvi - nad 500 μmol);
- Onemocnění močové nefropatie;
- Urolitiáza;
- Prevence uretových depozit v krvi u pacientů s rakovinou.
Způsob aplikace
Allopurinol je dostupný v tabletách o obsahu 100 a 300 mg pro perorální podání. Tableta by měla být spolknutá a opláchnuta dostatečným množstvím tekutiny. Vezměte si lék po jídle.
Co by mělo být denní dávka alopurinolu pro dnu, určuje ošetřujícího lékaře revmatologa.
Nabízíme několik možností užívání drogy během dne:
- 200 mg alopurinolu (2 tablety denně, 1 tableta);
- 200-600 mg léku po celý den (dávka je rozdělena na 3 stejné dávky);
- 800 mg - nejvyšší dávka alopurinolu denně (maximální dávka jednorázového příjmu je 300 mg léku).
Děti do věku 13 let mohou také dostávat allopurinol, ale v takových případech se denní dávka vypočítá o 10-20 mg léku na 1 kg tělesné hmotnosti.
složky kyseliny močové v krvi se snižují o 2-3 dny po aplikaci alopurinolu z dny, hladina urátů se stabilizuje 7-10 dnů po zahájení léčby.
Trvalý účinek normalizace hladiny kyseliny močové je dosažen po 4-6 měsících.
Po šesti měsících léčby alopurinolem je pacientovi přidělena rutinní diagnostika, při které se provádějí testy moči k určení obsahu urátu.
Pokud jsou tyto indikátory v normálním rozmezí, denní dávka léku je snížena na 100 mg (1 tableta denně).
Náklady na allopurinol
Cena tablety z dna allopurinol je od 80 do 120 rublů, v závislosti na společnosti a zemi výrobce. Zdá se, že cena je velmi nízká, ale vzhledem k tomu, že tato droga, kterou člověk potřebuje koupit trvale a po celý život, celková částka bude běžet.
Nežádoucí příhody z drogy
Protože alopurinol je aktivní látka, má přímý účinek na lidské tělo. Zpravidla se nepozorují akutní nežádoucí příhody s použitím alurinololu, ale existuje možnost vzniku některých nežádoucích účinků.
Následující nežádoucí účinky mohou být pozorovány:
- Podvýživa gastrointestinálního traktu (nauzea, zvracení, průjem, křeče);
- Alergické projevy na kůži (zarudnutí některých oblastí kůže, svědění, dermatitida, vyrážka);
- Porušení metabolických procesů v těle (hyperglykemie, hyperlipidemie);
- Emocionální poruchy (deprese, ospalost, podrážděnost, nefropatie);
- Poruchy spánku (nespavost, amnézie, noční můry);
- Porušení hepatobiliárního systému (zvýšená aktivita ledvinových enzymů, xantinových kamenů, nekrózy jater);
- Porucha oběhového systému (leukopenie, leukocytóza, agranulocytóza, trombocytopenie).
Kontraindikace k použití
Odborníci určují následující kontraindikace užívání léku allopurinolu:
- Přecitlivělost na složky léku allopurinol;
- Chronické selhání ledvin;
- Počáteční fáze vývoje hemochromatózy;
- Gouty stav (exacerbace dny);
- Těhotenství nebo kojení;
- Diabetes mellitus;
- Akutní poruchy jater;
- Děti do 3 let;
- Poruchy kardiovaskulárního systému.
Hodnocení pacienta
Názory na léčivý přípravek pro dnavou alopurinol jsou velmi odlišné. Nicméně zpravidla existují velmi pozitivní recenze pacientů.
Samozřejmě pozitivní účinek užívání léčiva je z velké části závislá na správně zvolené denní dávce, která je určena výsledky laboratorních studií pacientových analýz.
"Před čtyřmi lety jsem byla diagnostikována dnou. Od loňského roku jsem začal užívat alopurinol ke snížení hladiny kyseliny močové v krvi.
Útoky akutní dny se objevily méně často a intenzita bolestivého syndromu se snížila během exacerbace.
Uvědomil jsem si, že léčba dny bez použití alopurinolu není účinná, "říká Ilya, 42 let.
Alla, která je stará 53 let: "Po zahájení užívání alopurinolu jsem dostala alergii na kůži, po konzultaci s revmatologem jsem snížil denní dávku přípravku o 400 mg na 200, účinky zmizely. Množství solí kyseliny močové se výrazně snížilo. "
Další informace o metodách léčby dny se můžete dozvědět z poskytnutého videa:
Použití tohoto léčiva vám pomůže udržet váš stav během chronicky se vyskytující dny a také snížit závažnost syndromu bolesti během útoku. Postarejte se o sebe a buďte v pořádku!
Zdroj: http://travmapedia.ru/bolezni-sustavov/podagra/8654-allopurinol-pri-podagre/
Allopurinol: účinné lék na léčbu dny
Dna - onemocnění aristokratů v minulosti - v moderním světě je důsledkem narušeného metabolismu (metabolismu) v lidském těle. Léčba dny je celoživotní, a to bez ohledu na to, jak moc chcete, musíte ji přijmout.
Drogová terapie dny zahrnuje použití nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), glukokortikoidy (GC) a protivopodagricakih prostředky.
Pokud jsou NSAID a HA používány k zastavení akutních záchvatů, pak k prevenci exacerbací jsou potřebné léky s dobrým uricosurickým účinkem.
Allopurinol s dnou je nejúčinnějším prostředkem pro zlepšení sekrece kyseliny močové v ledvinách.
Allopurinol (Milurit) nemá žádný přímý analgetický účinek, takže při zhoršování dny pro úlevu od bolesti je to zbytečné. Ale pravidelné užívání tohoto léku pomáhá eliminovat bolest v budoucnu.
Indikace pro použití
- Primární a sekundární dny.
- Renální kamenné onemocnění s tvorbou urátů.
- Primární a sekundární hyperurikemie.
- Cytostatická a radioterapie novotvarů.
- Psoriáza.
- Masivní terapie kortikosteroidy.
- Při komplexní léčbě epilepsie u dětí.
Podrobné informace o mechanismu účinku léku a indikacích naleznete v návodu k použití nebo se dozvíte od svého lékaře.
Způsob aplikace
Tablety se po jídle užívají vnitřně. Denní dávka léku počítá lékař s ohledem na závažnost onemocnění a koncentraci kyseliny močové v krvi.
Začněte léčbu obvykle s minimálními dávkami a postupně je zvyšujte na požadovanou úroveň pod kontrolou krevní test: množství kyseliny močové se sníží již ve 2-3 dnech užívání alopurinolu a po 7-10 dnech dosáhne norem.
Vzhledem k poklesu hladiny kyseliny močové v krvi se upravuje dávkování léčiva. Při přísném dodržování průběhu léků po šesti měsících dochází k úplné normalizaci uricemie.
Po dosažení stabilního terapeutického účinku lékař přenese pacienta na udržovací dávky Allopurinolu.
Účinnost od aplikace
Jestliže užíváte přípravek Allopurinol, který striktně dodržuje doporučení lékaře, pak za šest měsíců nebo rok vidíte významný pokrok: intenzita a frekvence záchvatů dutá artritida se stává menším a méně častým, tofus začíná rozkládat a změkčovat (vázán pojivovou tkání uzlu - usazeniny močových solí kyselina).
Obličky (uráty) se během léčby lékem nevytvářejí.
Allopurinol je dostupný ve formě tablet a gram. Vydává se v lékárnách podle lékařského předpisu.
Vlastnosti použití a kontraindikace
Léčba alopurinolem je dlouhý a nepřetržitý proces. Je možné, i když to není vhodné, udělat přestávku po dobu 2-3 týdnů, ale s normálními ukazateli krve a moči a pouze se souhlasem lékaře.
Nezávisle přerušit užívání léků se nedoporučuje, protože s eliminací alopurinolu začíná zvyšovat hladinu kyseliny močové o 3-4 dny.
Tato protidrogová droga není kombinována s některými léky - tento bod musí nutně vzít v úvahu ošetřující lékař.
Hlavním požadavkem při léčbě této drogy je přísné dodržování stravy.
Nejmenší chyba ve výživě snižuje veškeré úsilí lékaře a pacienta "na ne."
Užívání alkoholu během léčby alopurinolem je zakázáno, protože snižuje účinnost léku.
Mezi hlavní kontraindikace patří:
- selhání ledvin;
- těhotenství a období kojení;
- idiopatická hemochromatóza;
- exacerbace dnavé artritidy;
- individuální citlivosti na drogu.
Nežádoucí účinky a předávkování
Vyskytl se výrazný nežádoucí účinek po podání tablet, lék je pacientům dobře snášen.
Existují však možné reakce z gastrointestinálního traktu - nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha; alergické projevy - svědění, pálení, proplachování, vyrážka podle typu kopřivky, dermatitidy; ze strany nervového systému - poruchy spánku, deprese, amnézie; z hematopoetického systému - leukopenie, leukocytóza, eozinofilie.
Další rady:Léčba dny s jodem
V počátečních fázích léčby z postižených kloubů se může objevit artralgie (zhoršení bolesti), tj. exacerbace nemoci.
Předávkování, příznaky: závratě, gastrointestinální poruchy, oligurie (málo přiděleno v denní moči).
Komentář pacientů k tomuto přípravku je velmi různorodý, od ostře negativních až po nadcházející. Samotná droga je dobrá a účinná a ti lidé, kteří správně zvedli dávku, se nebudou chlubit Allopurinolem.
Nespokojeni nebo se stali pacienty bezohledných lékařů a nesprávně vybrali dávku nebo po přečtení informací o pilulkách a vzali je nesprávně - ačkoli každý už ví, že jmenování Allopurinolu by mělo být předepsáno lékařem a dávka by měla být vybrána podle výsledků laboratorního vyšetření výzkumu.
Cena alopurinolu je relativně nízká (v průměru 80-100 rublů), což je velmi důležité, protože lék musí být užíván po celý život, což znamená, že finanční výdaje budou pravidelné.
Analogy drogy - Aloprone, Allupol, Sanipiprol, Purinol, Allopurinol-Aegis. Ve všech z nich je účinnou látkou alopurinol.
Možná v budoucnu, protože medicína a léčivé přípravky se rychle vyvíjejí a objeví se lék, který porazí onemocnění pouze z jedné pilulky. Zatím je to jen sen. K dnešnímu dni Allopurinol - jediný a ve skutečnosti účinný nástroj pro léčbu dnavé artritidy.
Zdroj: http://MoyaSpina.ru/medikamenty/allopurinol-terapii-podagricheskogo-artrita
Léčba dny s alopurinolem
Dna je onemocnění charakterizované akumulací velkého množství kyseliny močové v kloubech lidského těla. Dna se rozvíjí v důsledku metabolických poruch, kdy se uvolňují nadměrné množství urátu (soli kyseliny močové).
Dalším důvodem pro akumulaci urátu sodíku je neschopnost ledvin vyloučit z těla včas. Výsledkem je, že soli kyseliny močové se hromadí ve velkých a malých kostních kloubech, krystalizují, což vede k postupnému zničení postiženého kloubu.
Onemocnění je chronické.
Dna je onemocnění kloubů a tkání způsobených metabolickou poruchou v těle
Pokud se nedodržují pravidla správné výživy, zvyšuje se riziko opětovného záchvatu dny doprovázené silnou bolestí, otékáním, otokem a zarudnutím postiženého kloubu. Exacerbace dny přináší člověku obrovský nepohodlí, výrazně snižuje kvalitu života. Toto onemocnění vyžaduje povinnou komplexní terapii zaměřenou na eliminaci zánětlivého procesu, zmírnění bolesti, hyperémie, zarudnutí, snížení hladiny kyseliny močové v těle. Allopurinol s dnou je nejúčinnější metodou zastavování zánětu, které zmírňuje stav pacienta. Jak užívat alopurinol s dnou, vlastnosti léku, vedlejší účinky, analogy - později v tomto článku.
Charakteristika drogy
Milurite (alopurinol) - lék, jehož hlavním účinkem je snížení koncentrace kyseliny močové v lidském těle.
Lék pomáhá snižovat uricosurie a proto zabraňuje vzniku urátových usazenin v močovém traktu. Snížením aktivity xantin oxidasy zastaví tvorbu xanthinu, který se změní na kyselinu močovou.
Výsledkem je snížení hladiny urátu v celém těle (v krvi, moči, lymfy, svalů, kloubů, ledvin).
Milurite inhibuje růst krystalických formací - tophi
Léčivo Allopurinol je indikován k léčbě primární nebo sekundární dny, hyperurikemické Nefropatie, včetně pacientů s rakovinou, kteří absolvují kurz chemoterapie. Léčba je také účinná v boji proti urátu v ledvinách, při léčbě dny s chronickou artropatií a masivními uzly. Používá se při komplexní léčbě psoriázy, epilepsie v dětství a také při léčbě kortikosteroidy. Někteří lékaři říkají, že alopurinol je při exacerbaci neúčinný, protože nezhoršuje bolestivost doprovázející akutní ataku dny. úkolem léku je blokovat aktivitu xantin oxidasy, která přispívá k tvorbě kyseliny močové.
Způsob aplikace
Lék je dostupný v tabletách, pro orální podání. Tablety jsou konzumovány celé, ne sekání v ústech. Umyjte potřebné množství čisté vody.
Podle oficiálních návodů k použití je lepší užívat přípravek po jídle. Během léčby se doporučuje pít spousty tekutin, aby se udržovala plnohodnotná diuréza.
Dávkování, trvání léčby určí ošetřující lékař brát v úvahu charakteristiky onemocnění, stupeň rozvoje onemocnění, přítomnost komorbidit, celkový zdravotní stav člověka.
Dávka léčiva závisí na koncentraci kyseliny močové v krvi během léčby. Úprava dávkování se provádí v kterékoliv fázi zpracování, v průměru o 2 týdny po ošetření se vyhodnocením výsledků mikrobiologických studií krve.
Denní dávka je, g. účinné látky. V zanedbaných případech se terapie provádí s velkými dávkami léčiva dříve, za den. Příjem tablet je rozdělen na několik recepcí, pokud je množství doporučeného alopurinolu větší, g.
Přípravek Milurite je k dispozici pouze ve formě tablet
Léčba alopurinolem je kontinuální, kontinuální. Podle recenzí pacientů dochází k významné úlevě až po šesti měsících pravidelného užívání léků.
Počet záchvatů se mnohonásobně snižuje, drobné stránky se postupně vyřeší. Pozastavení užívání drogy je povoleno pouze po schválení lékařem a nepřesáhne 14 dní.
Zjištěná hodnota 3 hodiny po zrušení použitím neschválených léků hladiny kyseliny močové se vrátil na předchozí úroveň.
Zvláštní pokyny:
- lék není vhodný pro použití u lidí s vadnou funkcí ledvin a jater, protože zvyšuje evakuaci xanthinu a hypoxanthinu přes močových cest;
- Během léčby je třeba dodržovat přísnou dietu, je to zakázáno konzumovat alkoholické nápoje s obsahem;
- lék není kompatibilní s určitými léčivy. Vždy informujte svého lékaře o lécích užívaných v době výtoku alopurinolu;
- je kontraindikováno předepisovat těhotným a kojícím matkám;
- Tablety nejsou předepsány pro akutní dnavé artritidy, a individuální nesnášenlivosti složek léčiv.
Nevolnost je jedním z vedlejších účinků léku Allopurinol
Nepříznivé události
Typicky je allopurinol je dobře snášen, ale u některých pacientů se tyto vedlejší účinky se objevují ze strany:
- trávicí systém (porucha stolice, zvracení, bolesti břicha);
- nervový systém (bolesti hlavy, depresivní stav, paralýza, kóma, zvýšená ospalost);
- kardiovaskulární (bradykardie, hypotenze);
- reprodukční (problémy s erekcí, neplodností);
- metabolismus (zvýšení hladiny cukru v krvi, hyperlipidemie).
Možné porušení zrakové ostrosti, sluchu, chuťových vjemů, vývoje katarakty. Lék působí na krev, čímž se zvyšuje riziko leukopenie, leukocytóza, aplastichnskoy anémie, eozinofilie, atd.
Pacienti, kteří jsou přecitlivělí na alopurinol potýkají s alergickými reakcemi, doprovázené kopřivka, dermatitida, angioedém anafylaktický šok, vaskulitidy.
Je důležité si uvědomit, že pacienti užívající amoxicilin, ampicilin, trpící ledvinami nebo játry nedostatek jsou vystaveni riziku vzniku nežádoucích účinků prostředky.
Přítomnost jakýchkoliv vedlejších účinků - údaje ke zrušení užívání léčby alopurinolovým a lékařskou péči.
Analogy alopurinolu: Alopron, Purinol, Allpol. Tyto léky obsahují účinnou látku alopurinol, proto plně vyhovují požadavkům na léčbu.
Zdroj: https://osustave.ru/allopurinol-pri-podagre
Jak užívat Allopurinol pro dnu: dávkování, vedlejší účinky a léčbu
Dna je rozšířené onemocnění, zejména u mužů ve středním a starším věku. V současné době se zvyšuje počet případů dny u žen.
Onemocnění je spojeno s porušení metabolismu a akumulace solí kyseliny močové v kloubech lidského těla.
Akumulace urátu zmiňovaná soli v kloubu - postupně přispívá k destrukci chrupavky povrchů tření proti sobě kosti, která je doprovázena velmi silné bolesti.
Neprítomnost chrupavky vede ke zničení kostní tkáně. Allopurinol s dnou je jedním z léků, které zabraňují příčině onemocnění.
Zamýšlené použití přípravku
Allopurinol pro eliminaci krystalů urátu
Procesy deformace a destrukce kloubů jsou doprovázeny zánětlivým procesem. Zahajovací formy dny jsou obtížné léčit.
To je spojeno s konstantní poptávkou lékařů aplikovat na lékaře při prvních podezřeních na kloubní patologii as prvními bolestivými syndromy, které je doprovázejí. Potlačením aktivity mnoha enzymů alopurinol pomáhá redukovat kyselinu močovou v krvi.
To zase snižuje počet urátů a možnost jejich ukládání do tkání těla.
Užívání alopurinolu je obvykle kombinováno s léky, které zmírňují silnou bolest. Toto je nezbytné opatření u dnavých záchvatů, jejichž četnost a trvání závisí na stádiu onemocnění. Celkově se rozlišují čtyři fáze dny.
V první fázi se symptomologie onemocnění projevuje pouze v krevních testech na hladinu kyseliny močové v ní. Stížnosti od nemocných nepřijdou.
Ale od druhého stupně se bolestivý syndrom stále častěji objevuje deformace kloubů, chrupavka a kostní tkáň se postupně zničí.
Nástup dny
Nejčastěji se dny vyvíjejí v důsledku podvýživy, zejména v případě přebytku v potravinářských látkách, které jsou výchozími látkami pro tvorbu kyseliny močové. Například puriny.
Rozklad, s tvorbou kyseliny močové, která se hromadí v krvi, podporuje tvorbu solí (urátů). Krystaly těchto solí, usazující se na kloubech, poškozují je.
Příčinou může být komplikace po přenesených infekčních nemocech ve formě autoimunitní patologie. Méně často je výskyt dny spojen s dědičností nebo s užíváním léků.
K léčbě dny musíte užívat léky v kombinaci s určitou dietou.
Takové abnormality jako obezita, diabetes, hypertenze a psoriáza mohou také způsobit dnu.
Z hlediska dietetiky byste se měli vyhýbat nadměrným jídlům, jako je červené maso, játra, ledviny, stejně jako káva a černý čaj, nebo je zcela vyloučit.
Pod omezeními by se měli dostat i potraviny, jako jsou tučné ryby, houby, kaviár, lilek, špenát a šťovík.
Zjevně negativní vliv na stav pacientů užívajících lék na dnu je alkohol, protože zpomaluje vylučování kyseliny močové z těla. Vzhledem k těmto doporučením je možné podstatně usnadnit průběh onemocnění a snížit bolestivé pocity v deformovaných kloubech. Ale bez léčby drogami, to samé nemůžete udělat.
Existuje mnoho tipů a lékařských předpisů o tom, jak užívat alopurinol s dnou - jedním z účinných léků, které mají léčebný účinek na samotnou příčinu onemocnění.
Způsoby léčby
Léčba dny
Dotčená droga je nejúčinnějším činidlem při léčbě dny.
Potlačuje tvorbu enzymu xanthinoxidázy, která podporuje tvorbu a akumulaci xanthinu, což je výchozí materiál pro tvorbu kyseliny močové během jejího rozkladu.
Korekce selhání v komplexním biochemickém mechanismu tvorby kyseliny močové pomocí alopurinolu vyžaduje určitou dobu.
Kromě toho se konečné produkty degradace alopurinolu vyloučí z lidského těla po 18 až 30 hodinách po podání. To znamená, že pokud nedodržíte přesné dávkování a plán užívání léku, můžete jej nežádoucí nahromadění v těle.
Léčení dny allopurinolu současně přispívá k potlačení vzniku ksantinoskidazy enzymu, čímž se snižuje koncentrace kyseliny močové v moči a uvolňují xanthin urychlit ledvinami.
Existuje řada kontraindikací, které je třeba vzít v úvahu při předepisování léčby, aby nedošlo ke snížení léčebného účinku předepsané léčby.
Především se týká selhání ledvin, těhotenství nebo přecitlivělosti na alopurinol. Ve vzácných případech se může objevit alergická reakce, dyspepsie a zvracení, stejně jako porucha spánku, projev amnézie.
Příjem alopurinolu je nežádoucí také pro osoby spojené s těžkou prací nebo řízením dopravy, jsou-li nutné rychlé psychomotorické reakce.
Dávkování a vedlejší účinky
V závislosti na stupni vývoje onemocnění je průběh léčby dny obvykle předepsat alopurinol od 100 do 900 mg denně, počet recepcí od dvou do čtyřikrát denně, po jídle.
U dětí do 15 let je maximální denní dávka snížena o polovinu. Je třeba poznamenat, že deriváty kyseliny salicylové - salicyláty významně snižují účinnost alopurinolu.
Je žádoucí poskytnout oddělený příjem alopurinolu a cytostatik.
Vzhledem k tomu, že alopurinol inhibuje aktivitu některých enzymů, může jeho působení obecně ovlivnit celý biochemický systém úpravy funkcí lidského těla. Následkem toho jsou vzácné výskyty odchylek od různých systémů:
- zažívací;
- kardiovaskulární;
- močové;
- endokrinní;
- centrální nervový systém.
Nejočekávanější je exacerbace dny při užívání alopurinolu. To se však děje pouze po začátku léčby, protože kyselina močová z místa její koncentrace v tkáních se vylučuje do krve. V budoucnosti se výrazně snižuje bolestivost dnavých záchvatů.
Jako anestetikum na počátku léčby tohoto onemocnění lze předepsat kolchicin, který odstraňuje akutnost zánětu a snižuje bolestivost v postižených částech těla. Doporučuje se sledovat denní dávku pitné vody nejméně 2 litry během celého průběhu léčby v normálním močení.
Funkce aplikace
Podle pacientů, kteří užívali alopurinol pro dnu, se bolest spojená s záchvatmi dny po zahájení léčby dostavuje poměrně rychle.
Poznamenávají také skutečnost, že správná výživa pomáhá posílit terapeutický účinek průběhu alopurinolu.
Během 2-3 týdnů u mnoha pacientů došlo ke snížení edému kloubů náchylných k dnu a bolesti byly významně sníženy.
Po léčbě nebyla pozorována exacerbace dny ve formě bolestivých záchvatů.
Úspěch léčby v zásadě závisí na tom, v jakém bodě pacient upozornil na nástup onemocnění a jak rychle byla přijata opatření k jeho léčení.
Nejlepší výsledek lze dosáhnout individuálním jmenováním průběhu léčby a to je možné pouze po pečlivém vyšetření pacienta a vyšetření výsledků testu, což trvá určitou dávku čas. Podle statistických údajů se zaručuje stabilizovaná hladina kyseliny močové v krvi po 4-6 měsících léčby alopurinolem.
Zdroj: https://NogoStop.ru/stopa/zabolevaniya/allopurinol-pri-podagre.html