Reopoliglyukin - náhrada za plazma a jiné krevní složky určené k doplnění objem cirkulující krve, zachování jeho agregátního stavu a udržování vodního elektrolytu rovnováhu.
Normalizujte hemodynamiku, zvyšte objem tekutiny v krevním řečišti. Roztoky nízkomolekulárního dextranu navíc přispívají ke zlepšení mikrocirkulace, snižují agregaci krevních buněk a viskozitu krve.
Roztoky obsahující mannitol obsahující dextran mají také osmodiuretický účinek.
Klinická a farmakologická skupina
Plazmo-nahrazující lék.
Podmínky prodeje z lékáren
Lze je koupit pod lékařským předpisem.
Cena:
Kolik stojí Reopoliglyukin v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni150 rublů.
.Složení a forma uvolnění
Reopoliglyukin je dostupný ve formě infuzního roztoku, který je bezbarvá nebo světle žlutá tekutina (200 ml nebo 400 ml v lahvičkách na krev a náhražky krve, v kartonovém svazku 1 lahvička, v krabicích 24 a 40 lahví - pro nemocnice).
Léčivou látkou je dextran (molekulová hmotnost 30 000 až 40 000) v izotonickém roztoku chloridu sodného (10 g ve 100 ml roztoku).
Charakteristika rheopolyglucinu:
- Hodnota pH roztoku je
- Teoretická osmolarita je 316 mOsm / l;
- Relativní viskozita (bez dalšího) při teplotě 25 ° C
Farmakologický účinek
Reopoliglyukin je přípravek s nízkomolekulárním dextranem. Pod svým účinkem prochází kapalina z tkání do krevního oběhu, klesá viskozita krve, což pomáhá obnovit jeho proud v kapilárách. Pomáhá rovněž snižovat agregaci krevních buněk (erytrocytů). Zvýšení objemu krevní plazmy je nejvýraznější během hodiny a půl po podání Reopoliglyukinu.
Reopoliglyukin se podílí na stimulaci diurézy, což zabraňuje reverzní absorpci vody v renálních tubulech. Výsledkem je eliminace toxinů a jedů (detoxikační účinek léčiva).
Vylučuje se z těla ledvinami. Přibližně 70% účinné látky se vylučuje v první den po podání (většinou beze změny, část se rozkládá na glukózu). Poločas rozpadu je 6 hodin.
Indikace pro použití
Co pomáhá? Reopoliglyukin se používá:
- Pro prevenci a léčbu šoku (chirurgické, traumatické, popálení);
- Pokud dojde k porušení kapilárního toku krve;
- Pro detoxifikaci s peritonitidou, popáleninami, pankreatitidou apod .;
- Zlepšit lokální oběh v plastické a cévní chirurgii;
- Během srdeční chirurgie prováděné za použití umělého oběhového zařízení (pro přidání do perfuzní tekutiny);
- Pro prevenci a léčbu tromboflebitidy, trombózy, endartritidy;
- S onemocněním optického nervu a sítnice, zánětlivých procesů choroidu a rohovky.
Kontraindikace
Aplikace roztoku pro intravenózní podání Reopoliguukin je kontraindikován v různých patologických a fyziologických stavech těla, které zahrnují:
- Alergie na dextrany, včetně těch, které byly v minulosti přeneseny, nesnášenlivost jakékoli složky léčiva.
- Jakýkoliv stav těla, při kterém nelze vstřikovat velké množství tekutiny.
- Patologické snížení počtu krevních destiček v jednotce objemu krve (trombocytopenie).
- Patologie ledvin, doprovázené výrazným snížením jejich funkční aktivity až po ukončení produkce moči (anurie).
Před aplikací roztoku Rheopolyglucin byste se měli ujistit, že neexistují žádné kontraindikace.
Zamýšlené použití pro těhotenství a laktaci
Neexistují žádné údaje o bezpečnosti používání Reopoliglyukinu v těchto obdobích.
Dávkování a způsob podání
Jak je uvedeno v návodu k použití Reopoliglyukin injekčně podává intravenózně kapání. Dávka léku se stanoví individuálně a závisí na stavu a klinické situaci pacienta.
Doporučené dávky a trvání léčby:
- Prevence a léčba porušení kapilárního průtoku krve spojené s různými typy šoku: 400-1000 ml (po dobu 30-60 minut) jednou nebo dvakrát denně;
- Operace srdce a cév: před operací - 10 ml / kg, během operace - 400-500 ml, po operaci - 10 ml / kg na injekci po dobu 5-6 dní;
- Detoxikace: jednorázová dávka - 500-1200 ml (u dětí - 5-10 ml / kg) po dobu 60-90 minut. V první den, pokud je to nutné, se nalévají další 500 ml Reopoliglyukinu (děti ve stejných dávkách). V následujících dnech je denní dávka 500 ml pro dospělé a 5 až 10 ml / kg pro děti. Je vhodné současně zavést krystaloidní roztoky (Ringer-acetát, Ringer atd.) V množstvích schopných normalizovat rovnováhu vody a elektrolytů. To je zvláště důležité po chirurgických zákrocích a při léčbě pacientů s dehydratací;
- Operace s umělou cirkulací: léčivo se přidává do krve k doplnění okysličovadla (při dávce 10-20 ml roztoku na 1 kg tělesné hmotnosti). Koncentrace léčiva v perfuzním roztoku není větší než 3%. Po operaci se Reopoliglyukin používá ve stejných dávkách jako v šokových podmínkách;
- Oční onemocnění: lék se používá pro 10 ml elektroforézou. Postup je prováděn jednou denně.
U dětí by celková dávka Reopoliglyukinu neměla být vyšší než 15 ml / kg denně.
Při kardiovaskulární chirurgii jsou doporučené dávky pro děti podle věku následující:
- 2-3 roky - 10 ml / kg jednou denně (po dobu 60 minut);
- 4-8 let - 7-10 ml / kg jednou nebo dvakrát denně;
- 9-13 let - 5-7 ml / kg jednou nebo dvakrát denně;
- Od 14 let a starší - dávka pro dospělé.
Za účelem detoxifikace u dětí se lék podává v dávce 5-10 ml / kg po dobu 60-90 minut.
Nežádoucí účinek
Při užívání přípravku Reopoliglyukin je možný vývoj takových nežádoucích účinků, jako je alergická reakce nebo arteriální hypotenze.
Předávkování
Nebyly zaznamenány případy předávkování lékem Reopoliglyukinem.
Zvláštní instrukce
V souvislosti s možnými alergickými reakcemi se doporučuje, aby první 10-20 ml infuzního roztoku byly podávány pomalu, a to s ohledem na stav pacienta. Vzhledem k možnosti vzniku hypertenze je třeba mít na paměti, že mohou být vyžadovány vhodné prostředky pro intenzivní péči.
Dextran s molekulovou hmotností 1000 nelze ředit nebo smísit s roztoky dextranu pro infuze. Dextran s molekulovou hmotností 1000 může být zaveden I / O prostřednictvím větve ve tvaru Y nebo kaučuku trubice infuzního systému za předpokladu, že během injekce nedochází k významnému zředění přípravku.
Interakce s jinými léky
Před kombinací podávání léků do infuzního roztoku je třeba zkontrolovat jejich kompatibilitu.
Pokud je nutné paralelně užívat antikoagulancia, doporučuje se snížit dávkování.
V případě zvýšené diurézy se doporučuje zavést koloidní roztoky, což zajistí udržení rovnováhy vody a elektrolytů.
V oliguriu jsou zavedeny roztoky furosemidu a fyziologického roztoku.
Recenze
Obecně se lék ukázal jako účinný a nezbytný nástroj. Podle recenzí je lék účinný na indikacích pro použití, zřídka vykazuje vedlejší účinky.
Analogy
Strukturní analogy účinné látky:
- Hemostabil;
- Dextran 40;
- Dextran 70;
- Longasteril 40;
- Polyglukin;
- Polyglucin je suchý;
- Reogluman;
- Reodex;
- Reomacrodex;
- Reopoliglyukin 40;
- Reopoliglyukin suchý;
- Reopoliks.
Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.
Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky
Skladujte na suchém místě, které není přístupné dětem při teplotě 10-25 ° C.
Doba použitelnosti - 4 roky.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.