Vše o trombóze centrální žíly sítnice

Centrální retinální žilní trombóza nebo retinopatie žilní staze je akutní oftalmologické onemocnění způsobené porušením průtoku krve v CVT a v blízkosti malých kapilár. Podle statistik dokonce včasná a kompetentní léčba zřídkakdy vede k pozitivnímu výsledku, protože nevratné degenerativní a atrofické procesy ve vizuálním aparátu se vyvíjejí s vysokým rychlost. Tato patologie se objevuje mnohem častěji okluzí arteriálního lůžka, které má podobné příznaky a příčiny.

Definice choroby

Trombóza žilní žíly je vždy akutní stav, který se nejčastěji vyskytuje u lidí s patologií vizuálního přístroje,takže počáteční příznaky onemocnění jsou zřídka diagnostikovány včas. Odvolání specialistovi téměř vždy nastane, když vznikne významný tromb, který může vést k nejzávažnějším komplikacím. Často nástup vývoje onemocnění nastává po zúžení žíly nebo při uzavření lumenu cévy, které může vzniknout z různých důvodů.

V závislosti na stupni snížení lumen cévy může být ischemická nebo neischemická žilní trombóza. Při ischémii je pozorován kritický stav průtoku krve, jsou možné retinální krvácení, vznikají otoky a zraková ostrost je ztracena.

Proces trombózy vždy probíhá v několika fázích:

1. Pretreblosis. Neexistují žádné vnější projevy nemoci, ale s oftalmologickým vyšetřením fundusu vidíte první známky stagnace žilní krve. Současně expandují žíly, jejich struktura se mění. V makulární oblasti dochází k otokům, často dochází k malým kapilárním krvácením;
2. Počáteční trombóza. Pacient má rozmazané vidění, před očima jsou mouchy nebo blikání. Při vyšetření oční bulvy zjistíte významné krvácení různých stupňů, které se šíří do sítnice, dochází k otokům disku z optického nervu. Může dojít ke snížení zrakové ostrosti;
3. Přímo retinopatie. Malé krvácení začíná vyřešit, degenerativní změny a atrofie sítnice se vyvíjejí. Během 2 až 3 měsíců se krevní cévy rozvine po celé ploše celulózy, pozoruje se řada oftalmologických dysfunkcí. Vize jsou téměř vždy redukovány.

Vzhledem k tomu, že v počátečních fázích může být diagnostikována pouze s opatrnou oftalmologií vyšetření fundusu, onemocnění se objeví, když se objeví viditelné vnější projevy od počátku druhé etapy nemoci.

Příčiny

Nemoc se vyskytuje v důsledku patologických změn ve fungování stěn cév nebo porušení viskozity krve.Zpravidla je to způsobeno tím, že rozšířené tepny s některými funkčními nebo Oční onemocnění začínají stlačovat okolní žíly, čímž narušují přirozený odtok krve. Podobné problémy jsou nejčastěji pozorovány u následujících onemocnění:

• Arterioskleróza;
• Diabetes mellitus jakéhokoli typu;
• Poruchy krevního tlaku;
• Nemoci spojené se změnami koagulace krve;
• Oční patologické stavy, které zvyšují nitrooční tlak, například glaukom.

Ve většině případů je trombóza sítnicové žlázy diagnostikována u starších osob ve věku 65 let.Kromě toho je tato skupina ve všech 10 případech, kdy dojde k bilaterální porážce. Onemocnění se může vyvinout v mladém věku, obvykle jako komplikace po akutních infekčních onemocněních nebo závažném zánětu nosohltanových orgánů.

Předpokládá se, že riziko vzniku patologie se zvyšuje u lidí, kteří vedou sedavý životní styl, trpí obezitou a narušením endokrinního systému.

Existují klinické případy trombózy sítnicové žíly u pacientů s rakovinnou krví a hemopoetickými orgány. Ale v samostatné skupině rizika nejsou přiděleny.

Symptomy

Klinický obraz onemocnění do značné míry závisí na závažnosti trombotického procesu v sítnici. V této souvislosti mohou existovat dva typy patologie:

• Ischemická trombóza. V sítnici dochází k vážnému krvácení a poškození průtoku krve vede ke snížení zrakové ostrosti a vývoje vážných očních chorob;
• Neischemická nebo neúplná okluze. Léze sietnice a krevní cévy jsou mnohem méně výrazné, neexistují žádné hluboké krvácení, zraková ostrost může zůstat neporušená.

Nemoc se často rozvíjí rychle, přičemž kritický stav se objevuje několik hodin po nástupu trombózy.Nejprve je všeobecná malátnost a slabost, bolestivé pocity v jednom nebo obou očích a teprve tehdy přidat charakteristické poruchy zraku - mlhu nebo mušky před očima, zkreslení vnímání objektů.Pokud krvácení neovlivní centrální část sítnice, zraková ostrost může po určitou dobu zůstat nezměněna, ale postupně se snižuje.

Při diagnóze fundusu se často vyskytuje tzv. Symptom "rozdrcených rajčat". To je charakterizováno vzhledem puffiness na většině struktur vizuálního aparátu, a rozsáhlé krvácení přechází od celulózy ke sklovci.

Obvykle se 1 - 2 měsíce po trombóze začíná vize vrátit k normálu, ale úplné uzdravení je extrémně vzácné.Dokonce i po úplném průběhu léčby je možná makulopatie a degenerace celulózy, stejně jako všeobecné ztenčení krevních cév, což může vést k jejich prasknutí. Každých 5 pacientů s trombózou se objeví glaukom.

Možné komplikace

Důsledky onemocnění závisí do značné míry na celkovém zdravotním stavu, míře poškození zraku na trombózu a na čas konzultovat odborníka.Při včasné léčbě je téměř vždy možné zachovat vizuální funkci alespoň částečně. Větší riziko venózní trombózy v sítnici je riziko následného relapsu. Abyste tomu předešli, musíte pravidelně podstoupit oční vyšetření včas, abyste si všimli nástupu onemocnění. Ve 100% případů dochází ke změnám v fondu. Mohou být zcela neškodné, ale s rozsáhlou ischemickou trombózou se pravděpodobně vyvinou následující patologické stavy:

• Glaukom;
• Degenerace sítnice různých stupňů;
• Atrofie optického nervu;
• Porušení funkce cév - vývoj uveitidy a iridocyklitidy;
• Úplná nebo částečná ztráta zraku.

Riziko komplikací může být sníženo pouze tehdy, je-li oftalmolog ošetřen včas a léčí tuto chorobu správně.

Léčba

Terapie je vždy přiřazena bezprostředně po diagnóze a potvrzení diagnózy, protože čím rychleji začíná léčba, tím nižší je riziko nevratných atrofických procesů. Při trombóze centrální žíly sítnice je v počáteční fázi vždy přiřazena pouze konzervativní terapie, jejíž hlavní úlohou je:

• Deprese krvácení na jakémkoli očním prvku;
• Obnovení krevního oběhu v postižené žile;
• Odstranění edému sítnice;
• Výživa a zlepšení trofismu hlavních komponent vizuálního přístroje.

K tomu, obvykle při přijímání fibronolytics, stejně jako koagulanty přímou akci. Neméně důležitá pro léčbu trombózy je normalizace arteriálního očního tlaku, který umožňuje zmírnit celkový stav pacienta a zabránit vzniku ischemické trombózy. V budoucnu je nutné užívat antiagregační činidla ke zlepšení krevního oběhu, stejně jako hormonální léky ke zmírnění otoků a zánětu sítnice. Při vyjádření bolestivých pocitů je zapotřebí také přijímání spasmolytik širokého působení. A po celou dobu léčby je povinnou podmínkou - použití vitamínů a biologických minerálních doplňků pro celkové posílení zdraví a imunity.

Nižší nitrooční tlak může být Arutimol.

Ve většině případů se po dvou až dvou měsících lékové terapie provádí koagulace laserem, aby se snížila pravděpodobnost recidivy onemocnění.

Prevence

K dnešnímu dni neexistují žádná účinná opatření, která by zabránila rozvoji této závažné patologie.Vzhledem k tomu, že jsou ohroženy osoby s funkčními onemocněními, jako je diabetes mellitus a hypertenze, je nutné provést lékařské vyšetření včas a sledovat krevní tlak a hladiny glukózy v krvi krve.A pro normální fungování oběhového systému těla by mělo upustit od nadměrného užívání kofeinu a nikotinu, které zvyšují krevní tlak a ovlivňují krevní srážlivost, což způsobuje riziko trombózy.

Velký význam má včasný přístup k specialistovi při prvním známce vývoje onemocnění od té doby onemocnění se vyvíjí vysokou rychlostí, hraje důležitou roli při příznivé prognóze léčbě.

.

Ocomistin oční kapky s návodem k použití

Pravidla pro léčbu očních onemocnění s použitím oční masti Dexa-Gentamycin jsou zde uvedeny.

Účel a použití Polynadimu jsou popsány v tomto článku.

.

Video

Závěry

Trombóza centrální žíly sítnice je jednou z nejzávažnějších oftalmologických diagnóz, protože i při kompetentní léčbě existuje šance na recidivu onemocnění. Nemoc často postihuje starší lidi, ale to neznamená, že v mladém věku se nemusíte starat o své zdraví. Retinopatie přímo závisí na normálním fungování kardiovaskulárního systému jako celku, takže již Od prvních let se musíte postarat o své tělo a jít na lékařský čas průzkum.

Také si přečtěte o optické neuritidě a chorio-tetinitidě.