Retinální dystrofie: co to je?

Síť je spojovací součástí mezi optickými součástmi a vizuálním středem mozku. Podílí se na transformaci světla na vizuální obraz. Když je z nějakého důvodu ztenčena sítnice, vidění začne klesat.

Retinální dystrofie se může objevit bez ohledu na věk osoby, zatímco se může projevit v žádném případě, ale současně dojde k nezvratným změnám.

V tomto článku budeme hovořit o tom, jak nebezpečná degenerace sítnice je a jak ji správně a účinně léčit.

Co to je?

Retinální dystrofie je patologií zraku, která je způsobena nevratnými destruktivními procesy v oční sítnici.Toto degenerativní onemocnění je charakterizováno pomalou progresí, ale je jednou z nejčastějších příčin ztráty zraku ve stáří.

Síťová dystrofie se ve většině případů vyskytuje u starších osob.

Rizikovou skupinou jsou lidé s krátkozrakostí, s cévními chorobami, diabetiky a hypertenzí. Tato nemoc může být přenášena dědičností, takže ti, jejichž rodiče měli podobný problém, se doporučuje pravidelně vyšetřovat.

Existuje několik typů retinální dystrofie:

1. Dědičný.To je také rozděleno do dvou poddruhů:
   • Bodově bílá.Taková degenerace je vrozená a projevuje se už od raného věku. A vize začíná klesat ještě předtím, než dítě šlo do školy.
   • Pigmentární.Povaha pigmentové dystrofie nebyla dosud plně studována. Toto onemocnění se však objevuje jako důsledek narušení světlocitlivých buněk, které jsou v tmě zodpovědné za vidění. Tato dystrofie probíhá spíše pomalu, střídající se s exacerbací s dočasnou úlevou. Pigmentární dystrofie se zpravidla začíná projevovat ve školním věku a ve věku dvaceti let může být jasně diagnostikována.
2. Získané.Tento typ retinální dystrofie je typický pro starší osoby. Stává se také, že získaná dystrofie je kombinována s různými věkem souvisejícími patologickými zraky, například s kataraktem as metabolickými poruchami v očních tkáních. Získaná sítnice má tři poddruhy:
   • Centrální.Degenerativní procesy se vyskytují v makulární (centrální) oblasti, kde se nachází místo nejvíce jasného výhledu. Má dvě formy: suché a mokré. V prvním případě jsou metabolity nahromaděny mezi choroidem a sítnicí ve formě sraženin. A ve druhém případě se objevují nové nádoby, jejichž stěny tvoří potní krve nebo kapaliny, což vede k vzniku otoků sítnice a porážce fotoreceptorů.
   • Periferní. V tomto případě trpí periferní oblast. Taková dystrofie je obtížně diagnostikována, protože neexistují žádné významné příznaky. Existuje také periferní chorioretinální retinální dystrofie (PCRD).
   • Generalizováno. Generalizovaná dystrofie postihuje všechny části sítnice.

Na druhé straně periferní retinální dystrofie má také několik typů:

• Mřížky.To je typické pro osoby se sítnicí oddělení. Obvykle se to stane okamžitě na dvou očích. Po vyšetření lékař vidí na bázi řadu bílých pásů (cév). Mezi nádobami se objevují růžové zóny ředění, roztržení.
• Je to jako. Změny se vyskytují v fundusu a jsou dvoustranné a symetrické. Na okraji se objeví "vločky" žlutožlutého odstínu.
• "Stopa hlemýže". Na sítnici se objevují malé bílé inkluze s velkým počtem malých děr. Ovlivněné oblasti se spojí a vytvářejí zóny, které vypadají jako stopa kochle. Kruhové velké přestávky se mohou objevit.
• Bristly.Objevuje se ve formě cyst na okraji fundusu. Cysty se mohou navzájem sloučit. Když člověk padá nebo udeří, cysty se mohou roztrhat, což vede k vzplanutí trhlin.
• "Dlážděná dlažba".Po vyšetření lékař vidí oválné bílé ohnisky obklopené částicemi pigmentu.
• Retinoschizis. Jedná se o sítnicový svazek, který může být vrozený nebo získaný. Ve druhém případě může docházet k retinóze s myopií a ve stáří.

Příčiny

Mezi hlavní příčiny vzniku retinální dystrofie patří:

1. Různé oční choroby a zánětlivé procesy(myopie, uveitida).
2. Infekční onemocnění a intoxikace.
3. Zranění zraku v důsledku modřin, mrtvic a tak dále.
4. Genetická predispozice k dystrofii.
5. Různé systémové nemoci(diabetes, hypertenze, problémy s štítnou žlázou a ledvinami, ateroskleróza a tak dále).

Všechny tyto důvody, s výjimkou genetické predispozice, nemohou vždy přispívat k vzniku retinální dystrofie, ale jsou to rizikové faktory.

Lékaři říkají, že lidé s nadváhou a špatnými návyky mají vysokou pravděpodobnost vývoje retinální dystrofie. Nízký krevní tlak během druhého trimestru těhotenství vede ke zhoršenému oběhu a špatné výživě sítnice. Těhotné ženy jsou proto také ohroženy.

Symptomy

Symptomy dystrofie závisí na druhu.Takže periferní dystrofie sítnice může pokračovat bez jakýchkoli příznaků po dlouhou dobu, proto je diagnostikována zpravidla zcela náhodou. První znaky ("mouchy" a záblesky) se objeví pouze v případě, že jsou slzy.

Při centrální dystrofii člověk vidí zkřivené linie, oblasti vizuálního pole vypadnou.

Jiné příznaky: zhoršené vidění, změna v normálním vnímání barev, rozmazané vidění, zkreslení vizuálních polí, zhoršení vidění.

Diagnostika

Pro diagnostiku retinální dystrofie jsou nezbytné následující vyšetření:

1. Vyšetřování vizuálních polí;
2. Výzkum vnímání barev;
3. Kontrola zrakové ostrosti;
4. Zkoumání fundusu pomocí objektivu Goldman;
5. Fluorescenční angiografie (vyšetření očních cév);
6. Ultrazvukové a elektrofyziologické vyšetření očí;
7. Analýzy ke stanovení stavu metabolismu těla.

Geny retinální dystrofie

Léčba

K vyléčení dystrofie sítnice může trvat dlouhou dobu.Je to poměrně obtížné a není vždy možné dosáhnout pozitivního výsledku.

Po zhoršení dystrofie nebude možné obnovit vidění. V tomto případě je léčba zaměřena na zpomalení progrese dystrofie, posilování cév a svalů očí, obnovení metabolismu v očních tkáních.

Léčba léky je založena na použití takových léků, jako jsou:

• Antioxidanty;
• Angioprotektory;
• Kortikosteroidy;
• Vitamínové přípravky;
• Luteinové přípravky;
• Vasodilatační a vaskulární posilovací prostředky.

Konzervativní léčba sítnice

Je třeba vědět, že tyto léky mohou být účinné pouze v počátečních stádiích vývoje retinální dystrofie.

Na začátku onemocnění poskytuje fyzioterapie dobré výsledky. Je zaměřen na posílení sítnice a očních svalů. Nejčastěji používané fyzioterapeutické metody:

• Elektro- a fonoforéza;
• Laserové ozařování krve;
• Ultrazvuková a mikrovlnná terapie;

Chirurgický zákrok se provádí pro zlepšení krevního oběhu v očních cévách a metabolických procesů v sítnici. V případě mokré dystrofie je nutné chirurgické odstranění tekutiny ze sítnice.

Jedním z moderních metod léčby retinální dystrofie je laserová koagulace. Umožňuje vám zabránit odpojení.Když se provádí koagulace laserem, poškozené oblasti se v jisté hloubce upraví na jiné oblasti. Laser se nedotýká zdravých oblastí.Bohužel pomocí laserové koagulace nemůžete vrátit ztracené vidění, ale můžete zastavit další zničení sítnice.

Komplikace

U osob s retinální dystrofií se komplikace nevyskytují velmi často. Ale nejnebezpečnější z nich jsou ruptura, oddělení sítnice a úplná ztráta vidění. Proto je velmi důležité detekovat onemocnění včas a zahájit léčbu.

Prevence

Hlavním způsobem prevence je včasná diagnóza. To platí zejména pro periferní dystrofii.

Ti, kteří jsou ohroženi nebo mají počáteční stupeň dystrofie, by měli podstoupit vyšetření alespoň jednou ročně. Těhotné ženy se musí podrobit vyšetření fundusu na začátku a na konci těhotenství.

Zdravý životní styl, odmítnutí špatných návyků, správná výživa jsou také dobrými opatřeními k prevenci dystrofie.

Video

Závěry

Dystrofie sítnice může vést k oddělení a zhoršení zrakové ostrosti. Bohužel není v tomto případě možné obnovit vidění, ale je možné zastavit průběh onemocnění.

Lidem s dystrofií se doporučuje nosit sluneční brýle, jíst vyváženou stravu, ošetřovat způsobem, který byl předepsán oftalmologem, a dvakrát ročně je třeba je vyšetřovat.