Léčba onemocnění míchy

click fraud protection

Obsah

  • 1Symptomy a léčba vaskulárního onemocnění míchy
    • 1.1Známky vaskulárních onemocnění míchy
    • 1.2Druhy porušení
    • 1.3Manifestace patologie a jejich závislost na typech poruch
    • 1.4Extramedulární poruchy
    • 1.5Intramedulární poruchy
    • 1.6Známky vaskulárních onemocnění míchy u dětí
    • 1.7Léčba cévních onemocnění míchy
    • 1.8Jaké jsou součásti léčby?
    • 1.9Charakteristika léčby některých vaskulárních patologií SM
  • 2Nemoci míchy - hlavní typy onemocnění, symptomů a léčby
    • 2.1Symptomy a příznaky onemocnění míchy
    • 2.2Kompresní onemocnění míchy
    • 2.3Nádory mozku
    • 2.4Intervertebrální kýla
    • 2.5Nekompresní neoplastické myelopatie
    • 2.6Infarkt míchy
    • 2.7Zánětlivé myelopatie
    • 2.8Chronická myelopatie
    • 2.9Cévní onemocnění
  • 3Jaké nemoci mohou ovlivnit míchu?
    • 3.1Akutní výstupek disku
    • 3.2Hydromyelia
    • 3.3Na hrudní úrovni
    • 3.4Infarkt míchy
    • 3.5Diskogenní radikulopatie
    • 3.6Arteriovenózní malformace
    • 3.7Na úrovni pasu
    • 3.8Cévní malformace
    • 3.9Artritické nemoci
    • 3.10"Symptomy poranění míchy"
  • 4Nemoci míchy
  • instagram viewer
  • 5Mícha: druhy nemoci a metody léčby
    • 5.1Typy a klasifikace nemocí
    • 5.2Tramvaj
    • 5.3Příčná myelopatie
    • 5.4Hnůj zánětlivý proces
    • 5.5Opuch
    • 5.6Infekční a radiální myelopatie
    • 5.7Cévní malformace
    • 5.8Chronická parapareze
    • 5.9Kombinovaná degenerace
    • 5.10Symptomatologie
    • 5.11Diagnostické metody
    • 5.12Léčba
    • 5.13Konzervativní terapie
    • 5.14Chirurgická léčba
    • 5.15Prevence

Symptomy a léčba vaskulárního onemocnění míchy

Specialisté identifikují kombinované, ischemické (myeloischemické) a hemoragické vaskulární onemocnění míchy. Taková onemocnění zahrnují různé malformace vaskulárního systému v míše, jako jsou vaskulární malformace a aneuryzmy.

Známky vaskulárních onemocnění míchy

Cévní onemocnění míchy se mohou rozvinout z různých důvodů - v důsledku kompresních poranění, získaných změn v cévní stěně, vrozených abnormalit krevních cév.

Druhy porušení

Diagnostika vaskulárních onemocnění míchy

Akutní porušení spirálního oběhu může být velmi rozmanité, takže může být rozpoznáno pouze kvalifikovaným lékařem po použití různých diagnostických metod.

V některých případech může být příznakem těchto onemocnění vrozené anomálie struktury cév kapilární, žilní nebo arteriální lůžko - nemusí se objevit po mnoho let a důvody pro jejich vývoj - Různé.

Manifestace infarktu míchy jsou různorodé, protože přímo závisí na tom, kde je léze lokalizována.

Pokud dojde k zablokování přední spinální tepny, pak se v oblasti přední části míchy vyskytne nekróza.

V tomto případě pacient subakutní nebo akutní rozvíjí spastickou paraplegii, doprovázenou porušení panvových orgánů a porušení citlivosti.

Pokud je ovlivněna přední spinální tepna umístěná na úrovni cervikálních segmentů, objeví se limpální paraparace rukou a spastická paraparace nohou, spolu s disociovanou teplotou a bolestivou paranestézou (tj. ztrátou citlivosti v symetrických oblastech těla) a narušenými funkcemi pánevní orgány. V případě, že se léze vyskytlo v oblasti lumbosakrálních segmentů, objeví se nižší spánk paraplegie, doprovázená ischemií, disociovanou paranestézou a narušení panvy těla.

Manifestace patologie a jejich závislost na typech poruch

Pokud se objeví jakákoli onemocnění míchy - příznaky se pravděpodobně objeví téměř okamžitě.

U těchto onemocnění je ztráta citlivosti v oblasti níže tzv. "úroveň poruch citlivosti která je doprovázena spasticitou končetin a svalů slabost.

Poruchy citlivosti se nejčastěji projevují formou parestézie, které se vyvíjejí v obou nohách nebo v jedné z nich.

Parestézie se může rozšířit nahoru.

.

Úroveň vibrací a citlivost na bolest se zpravidla shoduje s úrovní lokalizace příčné léze míchy.

.

Různé vegetativní dysfunkce jsou také charakteristické pro tento typ onemocnění. Především by měl být pacient upozorněn na akutní nebo progresivní retenci moči, která je doprovázena spasticitou a poruchou citlivosti.

Nádor v nádobách

Pokud dojde k prasknutí kortikospinálního traktu, pacient prožije kvadriplegii nebo paraplegii, spolu se zvýšeným svalovým tonusem, zvýšeným reflexem šlach, stejně jako pozitivním příznakem Babinsky. Existují také segmentové příznaky onemocnění, které slouží jako indikátor míry poškození.

Jedním z hlavních příznaků tohoto druhu onemocnění je bolest. Bolest zad, která je lokalizována podél středové čáry, pomáhá lékařům určit místo, kde je léze lokalizována.

Pocit bolesti mezi lopatkami může znamenat kompresi ozařování páteře v dolní části může tento příznak hovořit o porážce medulárního kužele, tj. o terminální části dorzální mozku.

Pokud by došlo k lézí na úrovni L4 obratle nebo pod ním, bude mít pacient asymetrickou, ochablou paraparézu, doprovázené dysfunkcí konečníku a močového měchýře, nedostatek reflexů, ztráta citlivosti (od úroveň L).Pacienti se zpravidla stěžují na bolest, která vyzařuje stehno a perineum. Při porážce medulárního kužele se nepozoruje bolest, ale spíše rychle se objeví dysfunkce konečníku a močového měchýře. Pokud osoba současně utrpěla kompresní zranění ocasu koně a kužele, pak projeví se známky periferních motoneuronů, hyperreflexií nebo pozitivním příznakem Babinsky.

Extramedulární poruchy

Pro extramedulární léze jsou charakterizovány příznaky jako radikulární bolest, symptomy asymetrické léze nižší motoneurony, Brown-Sekarův syndrom, sakrální ztráta citlivosti, stejně jako časná kortikospinalita příznaky.

Pokud je porážka lokalizována na úrovni Foramen magnum, pak bude osoba obtěžována svalovou slabostí paží a ramen, které jsou doprovázeny ipsilaterálními, a pak kontralaterálními lézemi v oblasti nohou a později ruce.

Pokud je přítomen Hornerův syndrom, lékař může předpokládat, že je postižena cervikální část.

Intramedulární poruchy

Avšak intramedulární léze jsou obvykle doprovázeny velmi pálícími bolestmi. Lokalizace nepříjemných pocitů je obtížné určit.

Také pacient má ztrátu citlivosti na bolest (s pocitem kloubní pozice, pocity sarkální a perineální přetrvávají) a mírné kortikospinální příznaky.

Známky vaskulárních onemocnění míchy u dětí

Jeden z metod léčby

Klinika onemocnění závisí na tom, jak rozšířená vaskulární patologie je napříč délkou a délkou míchy, a na jaké úrovni je léze lokalizována.

Ischémie v děložní oblasti u dětí projeví slabost obou nebo pouze jedné z rukou, stejně jako pokles jejich svalového tónu.

Pokud dítě náhle má slabost v obou nohách, může to být signál porušení přívodu krve do bederní nebo hrudní hladiny míchy.

Někdy je slabost nohou doprovázena dysfunkcí panvových orgánů, zejména porušení močení. Tak lze předpokládat, že enuréza u některých dětí může mít vaskulární původ.

Někdy se u dětí projevuje pocit slabosti nohou jen při chůzi. Zároveň odpočinek nebo odpočinek výrazně zlepšuje blaho dítěte. Takový příznak se nazývá "přerušované míchání páteře".

Arteriovenózní malformace je charakterizována pomalým vývojem. Dítě postupně rozvíjí pocit slabosti v oblasti obou nohou, je znepokojen bolestmi v páteři, vyzařujícími nohy a někdy i poruchami, například "přerušovanou klaudikací".

Pro diagnostiku dítěte tohoto druhu nemoci je nutné konzultovat kvalifikovaného specialistu.

.

Bude schopen určit, které diagnostické postupy musí dítě podstoupit, aby správně diagnostikovaly.

.

Může se jednat o počítačovou tomografii, zobrazování magnetickou rezonancí, analýzu mozkomíšního moku a další metody vyšetření.

Léčba cévních onemocnění míchy

Léčba tohoto druhu onemocnění může provádět pouze kvalifikovaný lékař.

Pokusy o samoléčbu nebo předepisování léků a jiných typů léčby před diagnózou (alespoň předběžné) mohou vést k prudkému zhoršení zdravotního stavu pacienta.

Při detekci akutních nebo rychle progresivních poruch oběhového systému v míchových míchkách současně provádění diagnostických postupů, analýz a předepisování léků, které zlepšují stav pacienta bez ohledu na jeho věku.

Jaké jsou součásti léčby?

Léčivá léčba této patologie umožňuje užívání téměř všech skupin farmakologických léků známých moderní medicíně.

Léky předepsané lékařem mohou být předepsány jako injekce (hlavně intramuskulární nebo intravenózní) a ve formě tablet (při ukončení aktivity).

Léčebný program by měl v každém případě zvážit:

  • užívání léků, které zlepšují mikrocirkulaci a kolaterální oběh, jako je soulad, euphyllin, kavinton, kyselina nikotinová a dibazol;
  • jmenování diuretik, například lasix;
  • použití antiagregačních činidel (např. kyselina acetylsalicylová);
  • jmenování vitamínů skupiny B a C.

Charakteristika léčby některých vaskulárních patologií SM

V období zotavení lze předepsat různé fyzioterapeutické procedury, terapeutické cvičení a masáže.

Často při léčení léčiv používaných ke stimulaci vodivosti nervových impulzů (galantamin, proserin a další), stejně jako resorbanty (cerebrolysin, aloe a tak dále).

Často lékaři užívají léky, které snižují svalový tonus (Relanium, Elenium, Phenibut a další).

Operační léčba je také nezbytná pro akutní protržení disku, zlomeninu páteře nebo posunutí (poranění páteře) - tyto patologie nejsou vaskulární poruchy, ale narušený krevní oběh zůstává jednou z povinných složek tohoto stát.

Při epidurálním abscesu bez ohledu na příčinu jeho vývoje se provádí okamžitý chirurgický zákrok k jeho vypuštění a také získání bakteriologického výzkumu hnisavého materiálu, který je nezbytný pro označení vhodného antibiotika. Při hematomii (epidurální krvácení) se sraženina odstraní. Příčiny dyskracie, které vedly k krvácení, musí být identifikovány a pokud možno odstraněny. V tomto případě je uvedena léčba, která ovlivňuje reologické vlastnosti a koagulaci krve (pouze pod kontrolou koagulogramu).

Je třeba poznamenat, že by nemělo být léčeno samotné onemocnění míchy. Faktem je, žemůže to vést pouze k zhoršení nemoci ak výskytu různých komplikací.

Abyste předešli nepříjemným následkům, doporučujeme co nejdříve konzultovat kvalifikovaného neurologa. Prognóza onemocnění závisí na tom, jak rozsáhlá porážka byla a kde byla lokalizována.

.

Zpravidla platí, že čím dříve byla zahájena správná léčba, tím bude prognóza příznivější.

.

Nicméně, někdy i s včasnou poskytovanou lékařskou péčí, pacient stále zůstává přetrvávající porušení senzorické a motorické oblasti, poruchy pohybu a další zbytky příznaky.

Cévní onemocnění ovlivňující míchu mohou mít velmi vážné následky.

Proto lidé, kteří objevili své příznaky, musíte vždy kontaktovat kvalifikovaného lékaře, abyste mohli podstoupit diagnostiku a léčbu.

Nepozornost vlastního zdraví, odmítnutí konzultovat lékaře a nedodržení jeho doporučení může způsobit ztrátu schopnosti pracovat u pacienta.

Budete se zajímat o:Hyperextenze s kýlou lumbální páteře

Zdroj: https://vashaspina.ru/sosudistye-zabolevaniya-spinnogo-mozga/

Nemoci míchy - hlavní typy onemocnění, symptomů a léčby

Nemoci míchy - to je velká skupina různých patologií, které se v některých ohledech liší. Mícha, která se nachází uprostřed páteře, hraje obrovskou roli v nervovém systému. Proto je důležité znát samotná onemocnění, jejich příznaky a zahájit léčbu včas.

Symptomy a příznaky onemocnění míchy

Nemoci míchy mají mnoho příznaků. Tento orgán je rozdělen na určité segmenty, které jsou spojeny se specifickým párem nervových zakončení.

Každý takový pár je plně zodpovědný za práci některých orgánů.

Vlákna šedé hmoty jsou překřížena, proto patologie vlevo je přímým narušením vpravo.

.

Příznaky se mohou lišit. Nejlehčí z nich jsou závratě a nevolnost, stejně jako nevolnost ve svalech, která se objevuje pravidelně. V závislosti na intenzitě pocitů se stav může zhoršit.

.

Častými a nebezpečnými příznaky jsou motorické poruchy, tj. Hranice pohybu v celkové nebo částečné paralýze. To je doprovázeno zvýšeným tónem ve svalové tkáni. Obvykle jsou tyto případy symetrické, ale v některých případech mohou existovat výjimky.

Porucha citlivosti závisí na umístění choroby a její míře. Je to povrchní, teplota nebo bolest. Vegetativní poruchy jsou doprovázeny vysokou horečkou a intenzivním pocením.

Současně dochází k narušení metabolismu, změna charakteru stolice a močení. Když jsou nervy vytlačeny, symptomy bolesti zmizí. Pokud dojde k bederní lézi, bolesti budou cítit v dolních končetinách.

Vedle hlavních příznaků, které doprovázejí onemocnění, by měla být vyjádřena v:

  • nekontrolované vyprazdňování střev;
  • bolest ve svalech;
  • svalová atrofie.

Kompresní onemocnění míchy

Některé patologické stavy mohou způsobit upnutí míchy, což se nazývá komprese. V tomto případě jsou funkce tohoto orgánu vždy porušovány. Tento proces může způsobit onemocnění, jako je zánět středního ucha, sinusitida.

S jejich prodlouženým průběhem se objevuje meningitida a encefalitida. Také riziko komprese je krvácení kvůli zranění nebo problémům se stěnami nádob.

Kromě toho jsou nádory, osteochondróza, kýla a artritida nebezpečné.

Nádory mozku

Absolutně všechny novotvary v míše jsou nebezpečné, a proto větší hodnota není dána malignitě, nýbrž lokalizaci nádoru. Obvykle se rozlišují tři skupiny takových útvarů: extradurální, intradurální a intramedulární.

Extradural jsou nejnebezpečnější a postupují rychleji než ostatní. Objevují se na obratlích nebo tvrdé tkáni mozku. Intradrální se objevují pod tvrdou tkání míchy. Intramedulární jsou umístěny v mozku samotném.

Nádory jsou léčeny pouze pomocí operace, která ne vždy dobře funguje. Restorativní terapie je předepsána až po úspěšném chirurgickém zákroku, jinak bude neúčinná.

Intervertebrální kýla

Mezi nejčastějšími chorobami v zadní části patří nejčastěji intervertebrální kýla. Zpočátku se vytvoří výčnělek, ale až po určité době dochází k hernií v důsledku toho, že dochází k prasknutí vláknitého kroužku, který provádí fixační funkci jádra disku.

Po roztržení začne proudit celá tekutina a častěji vstupuje do páteřního kanálu. Pokud onemocnění postihuje míchu, začíná se rozvíjet myelopatie (destrukce látky páteře).

Existují případy, kdy se onemocnění nezjistilo a pacient se cítí dobře, ale když se mícha podílí na onemocnění, objeví se tyto příznaky:

  • bolestivost v postižené oblasti;
  • změna citlivosti;
  • ztráta kontroly končetin;
  • slabost;
  • narušení vnitřních orgánů;
  • bolest se rozkládá od pasu po patelu.

Tyto příznaky se objevují, když kýla dosáhne obrovské velikosti. Pro léčbu je aplikován terapeutický účinek s použitím léků a fyzioterapie.

Nekompresní neoplastické myelopatie

Radiační a parakarcinomatózní myelopatie se považují za nemoci, které je obtížné rozlišit. Během MRI je pozorován silný otok míchy, který je léčen radiační terapií.

Nekrotizující myelopatie v době exacerbace postihuje několik částí najednou v páteřním kanálu. Důvodem jsou silné nádorové výrůstky, které jsou doprovázeny zánětem. U pacientů se může vyskytnout částečná nebo úplná paralýza, může dojít k porušení panvových orgánů.

Karcinomární meningitida vzniká z karcinomu. V některých případech to nezpůsobuje myelopatii, za předpokladu, že rozdíly v nervovém kořenů, které způsobují infiltraci páteřního kanálu a vyvolávají akutní komprese.

Infarkt míchy

Příčinou srdečního záchvatu je často závažné narušení páteře což je silné selhání v práci míchy, protože krev k němu přichází se silným obtížnost. To se může stát v jakémkoli úseku obratlů. V tom, co je více zasaženo, se infarkt rozvíjí.

Nejčastěji je velmi obtížné určit pravou příčinu infarktu. Nejběžnější je však tvorba trombů v malých cévách. Dodávají krvi do míchy, i když jsou postiženy extravertebrální tepny.

Nejčastěji se takové porušení týká lidí starších 50 let a u pacientů mladších 40 let se infarkt vyskytuje s aortálními patology a vaskulitidou.

Vývoj srdečního záchvatu nastává při vzniku trombózy nebo v době aortální disekce.

Může se však objevit i z jiných důvodů - u arteritidy a sérové ​​nemoci. Ischemický infarkt obecného typu je často způsoben porušením cirkulárního oběhu páteře nebo myelo-ischemie.

Když nastane srdeční záchvat, jsou okamžitě postiženy některé oddělení.

Příčinou vzniku srdečního záchvatu může být menší zranění, například při sportu. V tomto případě je způsobena mikročástice, která se rozdělila od herniovaného intervertebrálního disku.

Symptomy onemocnění míchy jsou velmi rozmanité. V oblasti zad je silná bolest, citlivost se snižuje, jak bolesti, tak teploty.

V některých případech dochází k bilaterální paralýze slabých končetin.

Symptomy páteřního infarktu jsou trvalá bolest hlavy, nevolnost a slabost, které jsou doprovázeny mdloby.

Zánětlivé myelopatie

Nemoci míchy jsou schopny aktivovat zánětlivý proces. Tento syndrom se obvykle rozvíjí během několika dnů nebo týdnů. Nejběžnější příčinou je infekční onemocnění.

Pokud se myelitida zhorší, pacient si stěžuje na bolesti v zádech a silnou slabost ve svalnatém korzetu, který se vyvíjí velmi rychle. Navíc může dojít k parestéziím v dolních končetinách.

Pokud je mícha postižena virem, mohou nastat určité typy myelitidy. Herpes zoster se stává běžnou příčinou onemocnění.

.

Další chorobou je arachnoiditida - zánětlivý proces v míchu a mozku. To je on, který ovlivňuje arachnoidní skořápku. Důvody pro jeho vzhled jsou mnoho.

.

Jedná se o nemoci různých typů a závažnosti, trauma a záněty nosních dutin.

Při jmenování léčby se nejprve odstraní infekční zdroj, na to jsou předepsány antibiotika a různé terapie.

Chronická myelopatie

Onemocnění chronického typu se mohou lokalizovat v různých oblastech a projevovat se různými způsoby.

Jednou z běžných příčin je spondylóza. Je to nebezpečné, protože může způsobit silné změny meziobratlových disků. Tyto poruchy způsobují kompresní odchylky míchy a nervových kořenů. To může být lokalizováno v hrudní, krční a bederní oblasti.

Spondylóza se stává příčinou ukládání solí a výrazně zužuje kanály páteře a díry mezi obratlími. Jeho komplikací je vytvoření kýly mezi obratlími.

Samotná nemoc je dalším stupněm vývoje osteochondrózy a aktivně postupuje se špatnou výživou páteře, zranění a fyzickou námahou.

Toto onemocnění se rozšiřuje mezi mužskou populaci nad 40 let. Klíčovým příznakem je bolestivost po stresu, hypotermii a náhlých pohybech.

V některých případech může být omezena pohyb páteře.

Léčba je předepsána v závislosti na stupni a příznaky onemocnění míchy, ale je vždy složitá a zaměřené na zpomalení průběhu onemocnění, odstranění bolesti a symptomů, jakož i prevence možných komplikace. Používají masáž, fyzioterapii a léky.

Dalším chronickým onemocněním je bederní stenóza. Onemocnění způsobuje zúžení centrálního kanálu v páteři, což vede ke stlačení v páteři a nervových zakončeních. Patologie je rozdělena do dvou typů:

  • Vrozená stenóza. Vzniká kvůli úzkému průchodu v páteřním kanálu a určitým znakům obratlů a jejich anomáliím.
  • Získaná stenóza. Je to způsobeno přemístěním obratlů nebo jejich poklesem, ke kterému došlo po traumatu. Nemoci mohou způsobit nádory, výčnělky na disku nebo tvorbu kýly.

Diagnóza onemocnění se provádí pomocí MRI. Pro léčbu je použita konzervativní metoda a v některých případech je možná chirurgická intervence.

Cévní onemocnění

Onemocnění cév míchy je způsobeno poruchami cévního systému. Mohou se rozvinout s kompresními lézemi nebo v době změny stěn, stejně jako u vrozených anomálií.

Existují případy, kdy příčinou vaskulárních odchylek jsou anomálie ve struktuře samotných kapilár, stejně jako poruchy žilních kanálů. Taková odchylka se nemusí projevit po mnoho let. Mohou postupovat jinak.

Léčba těchto onemocnění je předepsána s velkou opatrností a až po úplném vyšetření s přesnou diagnózou. Nesprávně zvolené metody léčby onemocnění míchy mohou způsobit zhoršení. V takových případech se choroba začala aktivně rozvíjet.

.

Kromě standardní komplexní léčby je v některých případech nutná chirurgická intervence, která obnovuje krevní oběh v míchu.

.

Pokud vyšetření odhalilo akutní nebo komplikované odchylky v oběhovém a cévním systému, další vyšetření, opakované podání testů a léků, které odstraní příznaky a zlepší celkový stav pacienta.

Odchylky v míchu, pokud nezačne včasné ošetření, mohou způsobit vážné komplikace.

Samošetření v tomto případě je nepřijatelné, protože můžete zhoršit stav.

Doporučuje se podstoupit kompletní vyšetření, zjistit skutečné příčiny nemoci a zahájit léčbu, která je v některých případech určena individuálně.

Zdroj: https://MoyOrtoped.ru/info/zabolevaniya-spinnogo-mozga-vidy-simptomy-i-lechenie

Jaké nemoci mohou ovlivnit míchu?

Patologie míchy na různých úrovních se nazývá myelopatie.

Myelopatie cervikální páteře je velmi vážný proces, protože protože jsou zraněni, pravděpodobnost smrti je vysoká.

Operace v tomto oddělení jsou velmi nebezpečné, jsou prováděny pouze tehdy, je-li riziko odůvodněno zachováním lidského života:

  • kýla mezi obratlími;
  • myelitida;
  • vrozené patologie;
  • ostření;
  • posunutí páteře;
  • infekce;
  • trauma.
Budete se zajímat o:Masti pro klouby: analgetické a protizánětlivé

Optimální aktivita nervového systému je zodpovědná za míchu. Myelopatie cervikálního oddělení samozřejmě zavádí negativní korekce. Myelopatie krku je často doprovázena následujícími příznaky:

  • Výskyt silné bolesti na krku, na zádech mezi lopatkami;
  • existují křeče ve svalech;
  • ztratí ruce;
  • nedobrovolně trhané horní končetiny;
  • kůže na rukou a krku narůstá.

Léčba myelopatie je nutná velmi vážně! Pokud se bezděčně odkazuje na tuto nemoc, pak tělo začne nezvratné změny. Nastane úplná atrofie míchy, paralyzující končetiny. A bude téměř nemožné obnovit jejich předchozí aktivity.

Akutní výstupek disku

Výhřez páteře cervikální páteře nastává po porušení dodávek živin meziobratlovém kotoučům. Není-li napájení potřebné pro normální provoz, pak začínají vážné změny:

  • struktura jádra je modifikována (želé podobný stav je velmi kompaktní);
  • vláknitá membrána ztrácí svou pružnost;
  • jádro nemůže zůstat v normální poloze;
  • disk se začne posunovat, přesahující obratle;
  • znehodnocení se zhoršuje.

Pokud disk vyčnívá za obratle dokonce o jeden milimetr, pak už mohou existovat nepředvídatelné důsledky.

Možná bude docházet ke stlačování kořenů nervů, tepen páteře, což povede k zánětu, bolesti a poruchám krevního oběhu.

Výčnělek má příznaky, které závisí na tom, jak daleko vystoupil disk a na stupni stlačování nervových kořenů:

  • mobilita je omezená;
  • bolest v krční oblasti;
  • křeče svalů na krku;
  • pocit brnění;
  • slabost svalové tkáně v pažích;
  • necitlivost;
  • edém;
  • bolely jejich ruce, a sice jejich svaly.

Hydromyelia

Jedná se o vrozenou patologii charakterizovanou rozšířením kanálu míchy. Dochází k jeho kmeni a krční části. Hydramie často doprovází hydrocefalus. Hlavní příčinou jejího výskytu je vrozená anomálie kanálu.

Dochází k rozšíření kanálku míchy, rozvíjí se opět po ovlivnění některých patologických změn v těle.

Často dochází k rozvoji sekundární hydramií způsobené tvorbou přebytečné tekutiny, ke které dochází při smrštění míchy nebo cerebrálního nádoru.

Páteřní kanál v této nemoci je lemován ependymou, okraje kanálu jsou zvětšeny zvnějšku, uvnitř kanálu je vyplněna cerebrospinální tekutinou. Vývoj hydromyelie často vyvolává ztenčení zadních sloupů míchy.

Někdy jsou kongenitální malformace doprovázeny takovými onemocněními, jako jsou ventrální laterální apertury 4, atrezie, střední a vnitřní hydrocefalus.

Hydromie zpravidla proudí bez příznaků. Tuto chorobu zacházejte až po určení příčiny, kterou vyvolala.

Kompletně je lze eliminovat chirurgickým zákrokem.

Na hrudní úrovni

Myelopatie na úrovni hrudní části se zdá velmi vzácně, protože obvykle způsobuje intervertebrální kýlu, která postihuje disk hrudní míchy.Obecně se na této části páteře objevuje pouze 1% intervertebrálních kýly.Je to kvůli zvláštní struktuře hrudního oddělení.

Přesto je zacházení s ním také narušeno zvláštnostmi struktury. Nejčastěji se s ním zachází s chirurgickým zákrokem. Někdy se myelopatie tohoto oddělení zaměňuje za nádor nebo zánět.

Hrudní myelopatie je častá. Probíhá v hrudní páteři. Obvykle je její provokátorem kýla v dolní části hrudní kosti nebo abnormálně úzký průměr kanálu v páteři. Zvlášť nebezpečné, pokud je zúžení v místě přívodu krve.

Infarkt míchy

Infarkt se může objevit na různých úrovních míchy.

Klinický obraz určuje úroveň lézí a jednotlivé rysy přívodu krve, s přihlédnutím k lokalizaci zón přilehlého krevního zásobování.

Pokud má osoba arteriální hypotenzi, pak se tato onemocnění objeví v místě, které je špatně zásobováno krví.

To je obvykle způsobeno lézemi tepen extavertebral. To je doprovázeno takovými příznaky: ostrým a silným bolestivým syndromem v zádech, snížením nebo dokonce ztrátou citlivosti. Diagnostikováno pomocí MRI. Léčba je nejčastěji symptomatická.

Diskogenní radikulopatie

Také se nazývá vertebrální myelopatie. Je pozoruhodné, že se objevuje jako jedna z komplikací, která byla vyvolána tvorbou intervertebrálních kýly.

Objevuje se to v důsledku dlouhého procesu degenerace. Existuje tvrdé vyhřezlé disky, které jsou opravdu rozlehlé kostnaté těla obratlů.

Silně stlačují hřbetní tepny a míchu.

Někdy vzniknou komplikace a začne se krvácení do míchy.

Vzhledem k tomu, kořeny nervů jsou spojeny s uvnitř dutiny břišní tkání, když jsou stlačeny, cítil silné bolesti.

Jsou podobné syndromu bolesti během křečí žaludku, pankreatu, jater a sleziny.

Chcete-li zjistit příčinu tohoto nepříjemného pocitu, proveďte neobvyklý test. Změňte polohu nebo sedněte přímo na židli, aniž byste cítili bolest, otočte trup. Pokud je příčinou diskogenní radikulopatie, pak když se otočíte, budete cítit bolest.

Arteriovenózní malformace

Jedná se o velmi závažnou patologii cév. Často takové vaskulární anomálie ovlivňují tělo mladých lidí.

Někdy se nacházejí v hrudní a krční páteři. Důležitým příznakem onemocnění jsou silné bolesti hlavy.

Současně zvoní v uších, nevolnost, křeče a zvracení.

Je zřejmé, že příčiny vzniku vaskulárních malformací míchy dosud nebyly objasněny. Navrhuje se, aby poruchy v plavidlech byly v budoucnu vlastním problémem, který postupuje v tomto typu patologie.

Na úrovni pasu

Tento typ myelopatie je lokalizován v bederní oblasti a ovlivňuje míchu. Její syndromy a doprovodné příznaky:

  1. Když se objeví na kompresi míchy mezi první bederní a desátého hrudních obratlů epikonusa syndrom. Vyvolává bolest radikulární povahy v bederní oblasti, v blízkosti boků a dolní končetiny. Charakterizováno mírnou slabostí nohou. Současně se snižují reflexní schopnosti, jako jsou achilové a plantární. Zhoršuje se citlivost vnější zadní části nohy a spodní nohy.
  2. Když se komprese vytvoří na úrovni 2. bederního obratle, začíná se rozvíjet syndrom kužele. Bolest s ním není mocná, ale ve fungování konečníku a urogenitálního systému existují nepravidelnosti. Změna citlivosti v anogenitální oblasti. Mohou se objevit bedes a neexistuje žádný anální reflex.
  3. Když je kompresní postupuje 2. disk, a bederní páteře, obratle jsou umístěny níže než vzniká syndrom cauda equina. On je charakterizován nejsilnější bolestivou bolestí v dolní části těla, které dávají v končetinách. Existuje možnost paralýzy.

Cévní malformace

Patologie je příčinou hemoragických ischemických onemocnění. Venózní hemangiom je velmi častá forma cévních malformací. Je doprovázena bolesti v křečích, která se zvyšuje, když ležíte. Pokud došlo k trombóze cév, pak se symptomatologie zhorší.

Když arteriovenózní angiom spinální příznaky onemocnění šňůra formu pomalé kontrakci tkáně v nádoru. Když dojde k trombóze, je narušen akutní bolestivost a motorická a citlivá činnost. Léčba zahrnuje endovaskulární vaskulární metody obliterace.

Procesy ischémie mají přednost před hemoragickými procesy. Ve většině případů se mozkové cévy degradují. Klinický obraz je propojen s kompenzačními možnostmi toku krve. Nejčastěji trpí bederní a krční část.

Artritické nemoci

Revmatoidní artritida páteře je chronické zánětlivé onemocnění. Je charakterizována poruchou pojivové tkáně páteře a způsobuje poškození míchy.

Tato onemocnění jsou charakterizována dvěma klinickými formami. První je komprese lumbální míchy nebo ankylozující spondylitida koně.

Druhé - stlačování segmentů v procesu zničení kloubů s revmatoidní artritidou.

.

Komplikace míchy vznikají jako výsledek jednoho z prvků všeobecných poškození kloubů u revmatoidní artritidy typu. Tato komplikace je často přehlížena.

.

Jakékoli příznaky onemocnění nemusí být tolerovány. Pokud zaznamenáte jakékoli změny v těle, obraťte se na lékaře.

Pomůže vám nejen odstranit příznaky, ale také zjistit, co se vám týká nemoci.

Načítá se ...

"Symptomy poranění míchy"

Z tohoto videa se dozvíte o příznacích, které hovoří o léze míchy.

Zdroj: https://prospinu.com/bolezni/spinnogo-mozga.html

Nemoci míchy

Obecné otázky. Navzdory tomu, že spinální onemocnění kabel u dětí je poměrně vzácné, že by se co nejdříve rozpoznat a léčit, aby se zabránilo vývoji rezistentních paraplegiků a močové inkontinence.

Komprese míchy se projevuje charakteristickým klinickým obrazem, který se mění v závislosti na lokalizaci jeho poškození.

Skládá se z lokálního napětí páteře, bolesti a omezení pohyblivosti, skoliózy, dysfunkce močový měchýř, projevující se nejprve častými a naléhavými nutkostmi, a následně jeho expanzí a inkontinencí moč.

Často je chůze narušena; zpočátku dítě klepe, později rozvíjí paraplegii.

Pokud se účastní procesu cervikálního segmentu, vyvine tetraparezu, obvykle se svalovou atrofií, isflexií a hypotenzí svalů paže a hyperreflexií a spasticitou svalů nohou.

Na úrovni poškození jsou zpravidla zaznamenány paralýzy a aref lexie, pod ním je spasticita. Avšak v akutních případech se na všech úrovních vyskytuje ochromená paralýza v důsledku spinálního "šoku". Stupeň a povaha poruch citlivosti na kmeni je určena reakcí na prick a dotek. Často je skutečná úroveň poškození několik segmentů nad horní úrovní narušení citlivosti.

Nádory

Subakutní nebo chronická dysfunkce míchy je nejčastěji způsobena jeho nádorem.

.

Nejčastějšími typy jsou gliomy, včetně astrocytomu a ependymoma frekvence následuje neuroblastom, což je jedna z pravděpodobných příčin komprese míchy u raného dítěte věku.

.

U lymfomu dochází ke stlačení míchy nádorovými masami ze strany epidurálního prostoru. Neurofibrom se často kombinuje s běžnou neurofibromatózou.

K vzácnějším nádorům u dětí patří teratomy, lipomy a cysty. Někdy kompresi míchy dochází při chronické anémií gemolytyche ce v důsledku krvetvorby, se stěhoval do ekstradu Eral prostor.

Důkladné neurologické vyšetření dítěte s nevysvětlitelnou kulhavostí a dysfunkcí močového měchýře je nezbytné pro včasnou diagnózu nádorů míchy.

Velkou nápovědu poskytuje radiografie páteře; s pomalu rostoucími nádory v lézi, zvětšuje se páteřní kanál, kosti, zejména procesy obratlů, jsou erodovány.

U nádorů, které představují vývojovou vadu, zjišťují závady na obratlích. V případech obstrukce páteřního kanálu je CSF charakterizován xantochromicitou a vysokou úrovní bílkovin.

K přesnému lokalizaci nádoru, jeho rozsahu a umístění mimo páteřní kanál nebo uvnitř je nutný myelografický nebo magnetický rezonanční vyšetření.

Nádory lokalizované v páteřním kanálu jsou obtížně odlišitelné od onemocnění syringomyelií míchy neznámé etiologie, spojené s tvorbou dutin, obvykle v krčku oddělení. Mezi typické klinické příznaky patří svalová atrofie a ztráta citlivosti na ruce.

Ve většině případů je indikován okamžitý chirurgický zákrok. Když je mícha komprimována lymfomem, lokální radiační terapie je volbou.

Zranění

Trauma míchy. Nejčastěji dochází k poranění míchy u dětí při porodu během pánevní prezentace plodu, při dopravní nehodě a při potápění do vody. Obvykle je spojena s zlomeninou nebo posunem obratlů.

.

Vychýlení se často vyskytuje na úrovni C__p v kombinaci se zlomeninou procesu zubu v dolní ischitické oblasti a úroveň TCh-Li. Při úplném přerušení míchy v horní části krční oblasti dochází k okamžité smrti v důsledku zastavení dýchání.

.

Při méně výrazném poškození na této úrovni se často vyskytuje tetraplegie s respiračním selháním, a proto je nutná umělá ventilace. Je velmi důležité, aby se dítě vyhýbalo pohybu. On je položen na pevný štít v poloze nahoře.

Budete se zajímat o:Trvalý šum v uších: příčiny

Doprava pacienta s poškozením krční páteře je užitečná a poskytuje slabé rozšíření krku. Celková ztráta funkce pod úrovní škody, trvající více než 24 hodin, je téměř vždy nezvratná.

V naději na nejmenší úspěch musí být v prvních několika hodinách provedena diagnostická chirurgická intervence.

Atlantoosevoe posunutí. Posun druhého krční obratle podél osy nastává mimo jasné spojení s traumatem, zejména při vrozené malformace páteře nebo takové nemoci kostí metabolické povahy, jako jsou chondroidy trofii.

U pacienta tak sklony hlavy způsobují kompresi míchy. V anamnéze existují náznaky progresivní slabosti a poruchy chůze.

Dítě rozvíjí spastickou parézu paží a nohou, které nejsou doprovázeny dysfunkcí kraniálních nervů.

Tato benigní léze musí být odlišena od spastické mozkové obrny, leukodystrofie a demyelinizačních onemocnění. Léčba spočívá v napnutí s následnou imobilizací krční páteře.

Absces epidurálního prostoru

V epidurálním prostoru hrudní oblasti se za míchou hromadí hnis. Akutní absces se může vyvinout a je obvykle způsoben stafylokokové infekce nebo subakutní, což vede k šíření obratlového těla s tuberkulózní osteomyelitidy.

Abnormální bolestivost a napětí jsou odhaleny nad abscesem, které se objevují při perkuse, extenzní tuhost páteře.

Rychle se připojil známkami míšní dysfunkce, včetně obrnou, dysfunkce močového měchýře a střev, porucha citlivosti na kůži trupu.

.

Symptomy systémové infekce mohou být chybějící. Někdy je stanovena diagnóza s páteřní punkcí, kdy hnis pronikne do stříkačky pod tlakem ještě před punkcí dura mater.

.

Myelografie je nutná k potvrzení komprese míchy.

V abscesu spinálního epidurálního prostoru je nutná nouzová neurochirurgická intervence; okamžité odvodnění brání rozvoji přetrvávající paraplegie.

Zdroj: http://medservices.info/disease_of_the_spinal_cord/

Mícha: druhy nemoci a metody léčby

Mícha - orgán centrálního nervového systému, se podílí na tvorbě reflexního oblouku a provádět další neurologické funkce.

Orgán je umístěn v páteřním kanálku páteře, má délku asi 45 cm a šířku asi 1 cm. Z toho vycházejí kořeny nervů.

Nemoci míchy vedou k narušení funkcí této anatomické struktury a výskytu syndromu bolesti značně závažného.

Původ patologie může být odlišný, ale symptomatická léze je obvykle ve všech případech podobná.

na obsah ↑

Typy a klasifikace nemocí

Nemoci uvažované skupiny jsou klasifikovány hlavně typem patologického procesu, který vede k poškození mozkové tkáně. Rozlišujte následující typy patologie:

  • Vertikální poranění traumatické povahy;
  • Transverzální myelopatie;
  • Hnisavé-zánětlivé procesy;
  • Nádorové procesy;
  • Infekční a radiální myelopatie;
  • Cévní malformace;
  • Chronická parapareze;
  • Kombinovaná degenerace.

na obsah ↑

Tramvaj

Vertikální poranění je poškození CM způsobené stlačením páteře (kompresní zlomeniny).

V tomto případě dochází ke stlačení nervové tkáně, vzniká edém a dochází k funkční poruše.

Poškození na úrovni prvního krční obratle často vede k usmrcení oběti dříve, než mu bude poskytnuta první lékařská pomoc.

Příčná myelopatie

Myelopatie - stavy spojené s progresivní atrofie míšní tkáně, v důsledku rozvojových trofických poruch, toxické látky, dysmetabolický nebo ischemických příhod. Příklady onemocnění, což vede ke vzniku myelopatie může být tuberkulóza, diabetes, osteomyelitida, rakovinné procesy.

Hnůj zánětlivý proces

Mezi zánětlivých procesů zahrnují absces, arachnoiditidy a jiných bakteriálních infekcí vyskytujících se v oblasti páteřního kanálu.

Onemocnění vede k výskytu závažných symptomů, které jsou ve většině případů reverzibilní a po řádné léčbě zcela zmizí.

Opuch

Nádory mohou být umístěny na povrchu nebo uvnitř těla, stejně jako v epidurálním prostoru.

Rychlost výskytu příznaků onemocnění závisí na rychlosti vývoje novotvaru a stupni citlivosti pacienta na bolest.

Často jsou tyto nemoci nevyléčitelné a vedou ke smrti pacienta.

Infekční a radiální myelopatie

Myelopatie radiačního původu mají často iatrogenní charakter a vyvíjejí se po radioterapii prováděné pro léčbu onkologických onemocnění.

Infekční poruchy se vyskytují po přenesené poliomyelitidě, s vývojem AIDS. Proces je charakterizován vzhledem míchy nekrotických míst.

Cévní malformace

Cévní malformace se vyskytují, jsou-li postiženy cévy, které krmit páteř (hemangiom, trombóza, komprese). Klinické projevy patologie jsou způsobeny ischemickými příhodami.

Chronická parapareze

Chronická parapareze - porušení citlivosti končetin způsobené degenerativními změnami v míchu. Onemocnění se vyvíjí v důsledku stenózy páteře, cervikální spondylózy, příčné myelitidy.

Kombinovaná degenerace

Kombinované degenerace netraumatického původu se projevují s nedostatkem vitaminu B12. Podstata nemoci je komplexní léze míchy.

Pacienti vykazují kombinaci ataxie, paraparézy a dalších patologických procesů.

Nemoc se vyvíjí postupně, takže pokud je možné zcela vyloučit včasné zjištění důsledků onemocnění.

Symptomatologie

Symptomomplex, který nastane, když je SM postižena, přímo závisí na tom, která část orgánu je poškozena.

Takže, s porážkou v dolní části bederní páteře u pacientů s narušena činnost močového měchýře, nohama, konečníkem, tlustého střeva.

.

Pokud je poškození lokalizována v horní části bederní nebo hrudní část dna, se játra, žaludek, žlučník, tenké střevo, ledviny.

.

Mícha, poškozená v oblasti horního humeru, vede k selhání srdce, membráně, plic. Oddělení krku CM, které inervuje ruce, hlavu a krk, způsobuje poruchy v práci těchto struktur.

Kromě zvláštních příznaků poškození některých oddělení jsou příznaky onemocnění nebo poškození míchy následující:

  1. Snížený svalový tonus;
  2. Parestézie;
  3. Paralýza, paréza;
  4. Snížená citlivost v ohnisku nemoci, která se nachází v bezprostřední blízkosti míchy;
  5. Úplné zmizení citlivosti pod bodem poškození míchy;
  6. Porušení trofické tkáně;
  7. Bolest, s kompresí CM lokalizované ve střední čáře zad, s kompresí kořenů nebo zánětu - v oblasti inervovanou jimi.

Je zajímavé, že symptomy postižené struktury se objevují na straně naproti zaměření patologie. Takže poškození CM na úrovni krku vpravo může způsobit monoparézu vlevo a naopak. To je proto, že kořeny míšní nervy jsou umístěny křížem.

na obsah ↑

Diagnostické metody

Diagnostika neurologické patologie je založena především na vizuálním vyšetření a funkčním vyšetření pacienta. V tomto případě se pečlivě zkoumá citlivost kůže, motorické funkce končetin a anamnéza se pečlivě sbírá.

Důležitým diagnostickým znakem poškození míchy mohou být stavy, které pacient sám nedělá souvisí s onemocněními CNS a jsou rozpaky hlásit lékaři (močová inkontinence, spontánní defekace).

Proto by měla být historie pečlivě shromážděna s přihlédnutím k nepřímým známkám této nebo té patologie.

Z přístrojových technik pro diagnostiku nemocí míchy se používají radiografické metody ultrazvuku a ultrazvuku.

Pomocí ultrazvuku (dopplerografie) může odborník získat údaje o stavu plazmy, která krmí míchu, ao rychlosti pohybu krve v nich.

RG, počítačová tomografie a magnetická rezonance umožňují vizuálně určit zdroj poškození anatomické struktury, její velikost a charakteristiky.

Po shromáždění anamnézy a provádění hardwarových vyšetření je pacient požádán, aby vyplnil zvláštní dotazník na bolesti, který navrhne profesor Matveyev S.V. Tento dokument umožňuje posoudit stav pacienta z jeho vlastního pohledu a porovnat jej se skutečným stavem patologie.

na obsah ↑

Léčba

V závislosti na druhu onemocnění, zvláštnostech jeho průběhu a stavu pacienta může být léčba konzervativní nebo operační.

V tomto případě jsou operační techniky častěji používány pro mechanické poškození těla, stejně jako pro nádory, které neovlivňují hlubokou strukturu míchy.

Konzervativní terapie

Lékařská léčba většiny onemocnění míchy se provádí stejně jako léčba lézí kmenů spinálních nervů. Používají se následující farmaceutické skupiny:

  • blokátory ganglií (quateron, benzohexonium);
  • analgetika (ketorol, keton);
  • léky, které zlepšují trofismus tkání (pantothenát vápníku, multivitamíny);
  • korektory psychoemotických poruch (tizercin, haloperidol).

Kromě léků je pacientovi předepisován i fyzioterapeutický postup zahrnuje elektroforézu, radonové koupele, bahenní aplikace, masáže bez kontraindikací, UFO. Nerentabilní onkologické novotvary vyžadují jmenování radioterapie a chemoterapeutických léků.

Poznámka: V poslední době mají uživatelé World Wide Web otázky ohledně možnosti náhrady krevní transfúze pro nemoci CM. Proto je třeba poznamenat, že s takovou patologií, jako je onemocnění míchy, není ZPK přiřazen. K obsahu ↑

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba se provádí v těch případech, kdy je konzervativní terapie neúčinná. Za prvé operační metoda obnoví integritu orgánu v případě traumatických poranění.

Orgán je zaveden, šitý, po němž musí pacient dlouhodobě dodržovat přísné lůžko.

Při odstranění nádorů je délka pobytu pacienta v posteli snížena, protože většina operativních útvarů se nachází na povrchu orgánu. Proto je operace méně traumatické.

na obsah ↑

Prevence

Opatření k prevenci neurologických onemocnění mají především zabránit zranění zad.

Je třeba zvolit správný způsob práce a odpočinku, vyhnout se sportu, který může poškodit tělo (vzpírání, akrobacie).

Kromě toho, co bylo řečeno, doporučuje se pravidelně užívat multivitamínové komplexy, které doplní nedostatek vitamínů a provádějí činnosti, přispívá ke zvýšení aktivity imunitního systému obrany: kalení, výživa, ranní cvičení, prevence hypotermie. To snižuje pravděpodobnost vzniku nádorů.

Nemoci míchy jsou vážnou patologií, jejíž léčbu může provádět pouze kvalifikovaný odborník, který je seznámen s moderními léčebnými a chirurgickými postupy. Proto je použití lidových prostředků v této situaci nepřijatelné. U prvních příznaků onemocnění byste měli konzultovat lékaře k vyšetření a předepisovat potřebné metody léčby.

Zdroj: http://spinaneboli.ru/bolezni-spiny/zabolevaniya-spinnogo-mozga/