Tyrosol je léčivý přípravek, který se používá při léčbě tyreotoxikózy kvůli jeho schopnosti inhibovat tvorbu thyroidních hormonů.
Účinky thiamazolu ve štítné žláze jsou charakterizovány poklesem bazálního metabolismu, zrychlením vylučování jodidů a zvýšením vzájemná aktivace syntézy a sekrece hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzou, která může být doprovázena rozvojem hyperplazie štítná žláza.
Jednorázová dávka thiamazolu nadále pracuje téměř 24 hodin.
Klinická a farmakologická skupina
Antithyroidní léky.
Podmínky prodeje z lékáren
Můžete si koupitna předpis.
Cena:
Kolik stojí Tirozol v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni200 rublů.
.Složení a forma uvolnění
Tirozol je dostupný ve formě tablet pokrytých filmovou membránou.
- Hlavní účinnou látkou tyrosolu je thiamazol. V závislosti na množství thiamazolu obsaženého v jedné tabletě se vyrábí tyrozol 5 a 10 mg.
Tyrozolové pomocné látky jsou: karboxymethylškrob sodný, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, prášek celulózy, hypromelóza, mastek, kukuřičný škrob, monohydrát laktózy.
Farmakologický účinek
Účinek aktivní složky Thyrozolu na štítnou žlázu snižuje tvorbu hormonů v důsledku blokování enzymů, zejména peroxidázy, která se podílí na jodaci tyrosinu. Příjem léků zrychluje vylučování jodidů ze štítné žlázy a snižuje bazální metabolismus.
Souběžně s užíváním tyrosolu se zvyšuje aktivace syntézy a sekrece hormonu stimulujícího štítnou žlázu v hypofýze. To může být někdy doprovázeno mírným zvýšením objemu štítné žlázy. Lék je velmi účinný při symptomatické léčbě tyreotoxikózy. Jednorázová dávka přípravku Tirozol zaručuje jeho účinnost po dobu nejméně 24 hodin.
Indikace pro použití
Podle pokynů se používá Tyrozol:
- s tyreotoxikózou;
- při přípravě na léčbu radioaktivním jódem;
- při přípravě na operaci při thyrotoxikóze;
- aby se zabránilo tyreotoxikóze při užívání léčiv obsahujících jód s latentní tyreotoxikózou, s anamnézou thyrotoxikózy, autonomními adenomy;
- jako léčbu latentního období působení radioaktivního jódu;
- jako dlouhodobou udržovací léčbu tyreotoxikózy, kdy nelze vzhledem k celkovému stavu pacienta nebo z jiných důvodů provádět radikální léčbu.
Kontraindikace
Absolutní:
- Malabsorpce glukózy a galaktózy, intolerance galaktózy, nedostatek laktázy;
- přecitlivělost na deriváty thiomočoviny a jakoukoli složku přípravku;
- granulocytopenie (včetně anamnézy);
- vývoj agranulocytózy během předchozí léčby thiamazolem nebo karbimazolem;
- léčba thiamazolem a levotyroxinem během těhotenství;
- věku do 3 let.
Tirozol se používá s opatrností v následujících případech:
- silné zvýšení stébel, což vede ke zúžení průdušnice (lék se používá pouze pro krátkodobou léčbu v předoperačním období);
- hepatální nedostatečnost.
Zamýšlené použití pro těhotenství a laktaci
Absence terapie hypertenze štítné žlázy během těhotenství může způsobit vážné komplikace včetně malformací plodu a předčasného porodu. Na druhé straně hypotyreóza, která vznikla v důsledku určení nedostatečných dávek tyrozolu, může vést k potratu.
Charakteristickým rysem thiamazolu je jeho pronikání přes placentární bariéru, po níž je koncentrace plodu v krvi podobná matce. Z tohoto důvodu může být jmenování tyrosolu během těhotenství odůvodněné pouze v extrémních případech po úplném vyhodnocení poměru přínos / riziko jeho aplikace pro matku / plod v minimálních účinných denních dávkách (až do 10 mg) a bez paralelního užívání levotyroxinu sodíku.
Užívání těhotné ženy s vysokými dávkami thiamazolu může vést k hypotyreóze a útlumu plodu, stejně jako k poklesu tělesné hmotnosti dítěte při narození.
Během období kojení může být léčba tyreotoxikózou u matky přetrvávána při nejnižších dávkách, protože koncentrace Thiamazol v mateřském mléce odpovídá jeho obsahu v mateřské krvi a může způsobit hypotyreózu novorozenec. Příjem tyrosolu u laktajících žen vyžaduje kontrolu nad funkčností štítné žlázy u novorozenců.
Dávkování a způsob podání
Jak je uvedeno v návodu k použití, tyroxin se užívá perorálně po požití. Tablety je třeba užívat bez žvýkání, stlačené dostatečným množstvím tekutiny.
Denní dávka je předepsána v jedné dávce nebo je rozdělena na 2-3 jednorázové dávky. Na začátku léčby jsou jednotlivé dávky podávány během dne v přesně stanoveném čase. Udržovací dávka by se měla po snídani počítat v jednom pořadí.
- U thyreotoxikózy je v závislosti na závažnosti onemocnění lék předepsán v dávce 20-40 mg / den po dobu 3-6 týdnů. Po normalizaci funkce štítné žlázy (obvykle za 3-8 týdnů) přecházejí na udržovací dávku 5-20 mg / den. Od této doby se doporučuje další příjem sodíku levothyroxinu.
- Při přípravě na chirurgickou léčbu je předepsána tyrotoxikóza 20-40 mg / den, dokud není dosaženo euthyroidního stavu. Od této doby se doporučuje další příjem sodíku levothyroxinu. Aby se zkrátil čas potřebný k přípravě na operaci, dodatečně předepište beta-blokátory a jodové přípravky.
- Při přípravě na léčbu radioaktivním jodem je před podáním euthyroidního stavu předepsáno 20-40 mg / den.
- Při léčbě latentní doba radioaktivního jodu v závažnosti onemocnění předepsané 5-20 mg / den až do působení radioaktivního jódu (4-6 měsíců).
- Při prodloužené tyostatické udržovací léčbě je přípravek Tyrozol předepisován v dávkách , 5-, -10 mg / den s přídavným příjmem sodné soli levotyroxinu v malých dávkách. Při léčbě tyreotoxikózy trvá léčba , až 2 roky.
- Aby se zabránilo tyreotoxikóze při předepisování jódových přípravků (včetně případů užívání radiokontrastních látek obsahujících jód) za přítomnosti latentního thyreotoxikóza, autonómní adenomy nebo tyreotoxikóza v anamnéze Tyrozolu stanovit dávku 10-20 mg / den a chloristan draselný 1 g / den po dobu 8-10 dnů před přijetím iodosoderzhaschih fondy.
U dětí ve věku od 3 do 17 let je tyrosol předepsán v počáteční dávce , -, mg / kg tělesné hmotnosti ve 2-3 rovnoměrných rozdělených dávkách denně. Maximální doporučená dávka pro děti s hmotností nad 80 kg je 40 mg / den. Udržovací dávka je , -, mg / kg / den. Pokud je to nutné, dodatečně předepsaný levothyroxin sodný.
Nedoporučuje se používat u dětí ve věku od 0 do 3 let.
V těhotenství je léčivo předepsáno v minimálních dávkách: jedna dávka - , mg, denní dávka - 10 mg.
V případě selhání jater je lék předepsán v minimální účinné dávce pod pečlivým lékařským dohledem.
Při přípravě na operaci pacientů s tyreotoxikózou se lék podává před dosažením euthyroidního stavu během 3-4 týdnů před plánovaným dnem provozu (v některých případech - déle) a skončí den předem její.
Nežádoucí účinky
Na pozadí perorálního podávání tablet Tyrozolu došlo u pacientů k některým nežádoucím účinkům:
- Spojivové tkáně a muskuloskeletální systém: často - artralgie (pomalu postupující) bez klinických příznaků artritidy;
- Kožní a podkožní tkáně: velmi často - svědění kůže, vyrážky, zarudnutí kůže; velmi zřídka - plešatost, generalizovaná vyrážka na kůži, lupus-like syndrom;
- Gastrointestinální trakt, játra a žlučovody: velmi zřídka - zvracení, toxická hepatitida, rozšíření slinných žláz, cholestatická žloutenka;
- Krevní a lymfatické systémy: neobvykle - agranulocytóza; velmi zřídka - trombocytopenie, generalizovaná lymfadenopatie, pancytopenie;
- Nervový systém: zřídka - závrat, reverzibilní změna chuti; velmi zřídka - polyneuropatie, neuritis;
- Endokrinní systém: velmi vzácně - Hirata nemoc (autoimunitní inzulínový syndrom) s hypoglykemickými stavy;
- Jiné reakce: zřídka - slabost, horečka, zvýšení hmotnosti.
Předávkování
Při dlouhodobém podávání tablet ve vysokých dávkách pacient postupně rozvíjí známky předávkování, které jsou vyjádřeny intenzifikací výše popsaných nežádoucích účinků, zvýšením velikosti žlázy, tvorba husíku.
Léčba příznaků předávkování je symptomatická - pacient se umyje žaludkem, jmenuje enterosorbenty a poté je vybrán antityroidní lék jiné skupiny.
Zvláštní instrukce
Než začnete užívat lék, přečtěte si zvláštní pokyny:
- Při předčasném ukončení léčby je možné relapsu onemocnění.
- Vzácně po ukončení léčby může být zaznamenáno pozdní hypotyreóza, která není způsobena podáním léku, ale zánětlivými a destruktivními procesy v tkáni štítné žlázy.
- Při těžkém podráždění je přípravek Tyrozole předepisován v kombinaci s levothyroxinem sodným, aby se zabránilo dalšímu zúžení lumen průdušnice.
- Během léčby je nutná kontrola vzorku periferní krve.
- Lék může snížit citlivost tkáně štítné žlázy na radiační terapii.
- Pokud je na pozadí léčby bolest v krku, potíže s polykáním, horečka, příznaky stomatitidy nebo furunkulózy, léčivo by mělo být zrušeno a okamžitě konzultovat s lékařem.
- Lék je zrušen, když se objeví krvácení nebo krvácení z neznámého vzniku, generalizovaná kožní vyrážka a svědění, přetrvávající nevolnost nebo zvracení, žloutenka. silná bolest v břiše, silná slabost.
Interakce s jinými léky
Při užívání léku je nutné vzít v úvahu interakci s jinými léky:
- Gentamicin zvyšuje antithyroidní účinek thiamazolu.
- Nedostatek jódu zvyšuje působení thiamazolu.
- Litiové přípravky, beta-adrenoblokátory, reserpin, amiodaron zvyšují účinek thiamazolu (je zapotřebí korekce jeho dávky).
- Leukogen a kyselina listová současně s thiamazolem snižují riziko vzniku leukopenie.
- Při předepisování léku po použití radiokontrastních látek s jódem ve vysoké dávce může být účinek thiamazolu oslabený.
- Při použití současně se sulfonamidy, metamizolem sodným a myelotoxickými léky se zvyšuje riziko vzniku leukopenie.
- Údaje o účinku jiných léčiv na farmakokinetiku a farmakodynamiku léčiva chybí. Je však třeba mít na paměti, že pokud je thyreotoxikóza zrychlená metabolizace a eliminaci látek. Proto je v řadě případů nutné upravit dávku jiných léků.
- U pacientů užívajících tyrosol pro tyrotoxikózu po dosažení statusu euthyroidu (normalizace hormonů štítná žláza v séru), může být nezbytné snížit příjem srdečních glykosidů (digoxin a digitoxin), aminofylinu, stejně jako zvýšení příjmu dávky warfarinu a dalších antikoagulancií - deriváty kumarinu a indandionu (farmakodynamické interakci).
Recenze
Nabízíme Vám přečíst recenze lidí, kteří užívali přípravek Tyrozol:
- Anna. Tahle droga nyní provádí tchánka. Před několika lety začal velmi zhubnout. Důvod už dlouho nebyl stanoven. A pak bylo zjištěno, že na všechny chyby shchitovidka a neznámé hormony TTG. Výsledkem léčby nebyla dlouhá doba. Brzy se moje tchyně znovu stala živou kvete. Pije to dodnes. Jediná věc, kterou potřebujete k pravidelnému sledování TTG, aby nedošlo k přehánění příjmu "Tyrozolu".
- Sofia. Jediný liek, který endokrinologové předepisují pro tyrotoxikózu a DTZ. Stojí za zmínku, že problém nevyřeší navždy, spíše odstraní akutní krizi a udržuje hladinu hormonu TSH v normě. Hlavní věc je správné dávkování. A tady je záloha. Tento hormon neustále skočí a včerejší dávka může být buď nedostatečná nebo nadměrná... Proto je nesmírně důležité pravidelně kontrolovat hladinu TSH, darovat krev. Pokud upravíte správné dávkování a dodržujete obecná doporučení, dietu a životní styl, můžete pokračovat po dlouhou dobu ve stavu remisí. Ale, bohužel, nezrušte celý tyrosol. Po zrušení výrazné procento návratu hormonu klesá.
Analogy
Strukturní analogy účinné látky:
- Mercazolyl;
- Metizol;
- Thiamazol.
Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.
Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky
Uchovávejte drogu na chladném místě, které není pro děti přístupné, ne více než 4 roky od data výroby, která je uvedena na krabičce.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.