V tomto článku se dozvíte: Co je to dušnost na pozadí srdečního selhání, pokud je to nebezpečné.Charakteristické rysy srdeční dyspnoe, příčiny vzhledu. Symptomy a komplikace, které při dyspnoci se srdečním selháním, předpovědi pro zotavení.Obsah
článku:
- mechanismem srdeční dušnost
- Způsobuje
- Charakteristické příznaky
- komplikací Terapie
- Předpovědi
nedostatek vzduchu v pohybu nebo v klidu - nejčastější stížnost u pacientů se srdečním onemocněním. Z tohoto důvodu selhání srdce odstranit dušnost start s obnovu srdce a odstranění příčin rozvoje příznaků.
V zdravém těle je srdcem čerpadlo odpovědné za krevní oběh. Se srdečním selháním jeho práce neposkytuje tkáň dostatečný kyslík, což je nezbytné pro normální metabolismus. To snižuje množství srdečního výdeje, rozvíjet stagnaci, příznaky nedostatku kyslíku, dušnost - jeden z prvních a nejčastějším příznakem srdečního selhání.
po příznacích zcela zbavit a léčit srdeční selhání je téměř nemožné.S pomocí farmakoterapie ji nepozastaví proces vývoje a udržitelným způsobem kompenzovat některé nejvýraznější projevy této nemoci, protože dušnost na pozadí srdečního selhání je důkazy o závažných změnách srdečního svalu. V tomto případě závisí úspěch léčby přímo na stupni a formě selhání.Zahájena
patologie nebezpečné komplikace, jako je vývoj srdeční astma, edém, plicní embolie( trombus neprůchodnosti cév) a plicní tepny ataky akutního srdečního selhání fatální.
jmenování a sledování pacientů s dušností na pozadí CH nese kardiologa.
mechanismus kardiální dušnosti
Proč tento symptom sám projevuje jako první?Ve fázích, kdy srdeční sval začne docházet k nedostatku kyslíku zahrnuty neurohumorální výměna plynů proces regulační mechanismy: hypofýza vylučuje antidiuretického hormonu, čímž se snižuje výstupní vody z těla. Výsledkem je, že objem krve se zvyšuje, čímž se zvyšuje absorpce kyslíku cévních tkání( od 30% do 70%), který při běžném provozu srdce by vedly k normalizaci výměny plynů.Ale
srdeční selhání( zkráceně CH), srdeční práce není schopen uspokojit potřebu tkání a orgánů v kyslíku odvodit, produkty látkové výměny a oxidu uhličitého v požadovaném rozsahu. Jejich hromadění vyvolává intenzivní práce dýchacích a dýchací svalstvo( frekvence dechů zrychluje z 15 na 30 za minutu), zvyšuje metabolismus a provokuje kyslíkového dluhu. Výsledkem je dušnost( zisk frekvenci a hloubku dýchání) - odezva těla na pocit dušnosti, dušnost.
stagnace krve a výměny plynů abnormalit srdeční selhání může být způsobeno abnormalitami v levé síni a komoře( v plicním oběhu) a v pravé síni a komoře( v systémovém oběhu).
Při selhání levé srdeční komory a levopredserdnoy dušnost stane se první, jeden z hlavních příznaků, a indikuje přítomnost patologických stavů, jako jsou:
- Hypertension.
- Nedostatek nebo stenóza( zúžení) mitrální chlopně.
- ischemická nemoc.
- Vrozené a získané vady.
- Infarkt myokardu.
- Kardiopatie.
izolován. Pokud nevylučujete příčiny HF, onemocnění se spojí.Příčiny Příčiny
CH dušnost stává řadu nemocí a patologických stavů, provokovat vývoj chronickým srdečním selháním:
Arteriální hypertenze- ;
- stenóza( zúžení) a mitrální insuficience ventil;Ischemická choroba
- ;
- infarkt myokardu;
- ischemická kardiomyopatie( infarkt smrt buňky a jeho nahrazení jinými tkáněmi);
- vrozená nebo získaná srdeční choroba;
- myokarditida( zánět srdečního svalu);
- dilatace( zvětšení objemu) ze srdečních komor;
- toxické účinky( alkohol).
Chronické srdeční selhání postupuje rychle, a to zejména v případě, že osoba má souběžných onemocnění( diabetes nebo hypertyreóza).
příznaky dušnosti
vzhledu dušnosti znamená, že srdeční selhání postupuje, přerušený funkce srdce, krevní tok a výměnu plynů. Proto i v počátečních fázích symptomů v kombinaci s únavou a slabostí po jakékoliv fyzické aktivity, které jsou v klidu.
V budoucnu, pokud je vývoj patologie ji nepozastaví, dýchací porucha přetrvává v klidu, bránit pacientovi nejen pro provádění základních každodenních činností, ale také spát ve vodorovné poloze. Jako
vyvíjí dušnost na pozadí CH:
- se zobrazí pouze na pozadí fyzické aktivity a doprovázených poruch rytmu, únava, slabost počáteční fázi CH srdeční dušnost. V klidovém stavu projde.
- Při závažném stádiu srdečního selhání dechu rozvíjí na pozadí fyzické aktivity denně, provést jakýkoli domácí akce se stává obtížnější, výkon je výrazně snížena.
- Dušnost přetrvává v klidu a zvýšení ve vodorovné poloze, nutí pacienta spát půl sezení( ortopnoe).V kombinaci s únavou, slabostí, poruch srdečního rytmu, cyanóza, otok kotníku, počáteční příznaky onemocnění zapojeny orgánů( zvětšená játra), ascites( zvýšení v důsledku hromadění tekutiny v dutině břišní).
- V dystrofické stádium srdečního selhání jakékoliv fyzické činnosti může vést k rozvoji udušení, a útoky akutním srdečním selháním. S kontinuální dušnost spojenou celkovou neschopnost, únava, arytmie, cyanóza, edém, příznaky onemocnění postižených orgánů( ledviny, játra, plíce), fyzické vyčerpání.
ireverzibilní a vést k úmrtí 60% během jednoho roku v kroku dystrofických změn srdečního svalu a jiných tkáních.
Funkce dušnost je v srdeční patologie
dušnosti může být způsobena nejen srdeční selhání, může se vyskytovat v různých onemocnění plic( pneumonie), průdušek( bronchiální astma), mrtvice( mozkové nádory, cévní mozková příhoda), anémie( jako mechanismuskompenzace za těžkou fyzickou námahu).Pro některé indikace
odlišení dušnosti v HF:
- problému dochází při normálním zatížení, chůzi na rovném povrchu, provádějící každodenní domácí povinnosti;
- vyskytující stav přetrvává po dobu 10-15 minut( v klidu);
- poškozeny dech( inspirační dušnost forma) a výdechu( smíšené formy);Příznak
- se vyskytuje ve vodorovné poloze;
- doprovázen neproduktivní( bez sputa) kašel.
Později dušnost připojila další charakteristické příznaky srdečního selhání:. . Arytmie, cyanóza( cyanóza), špičky uší, nosu, prsty, kotník edém, bolest srdce, atd.
Komplikace
chronickým selháním rychle komplikován zhoršenou výměny a metabolismu plynu( výměnalátky).Jako výsledek, dušnost, ne příliš prohlásil v časných stádiích onemocnění, ale nezmizí v klidu a může končit záchvat akutním srdečním selháním.
Dušnost se zhoršuje, když:
- Srdeční srdeční astma. Pacient rozvíjí akutní útlak, obvykle vyvolaný fyzickou nebo psychoemotickou zátěží.Útok je doprovázen ostrým pocitem nedostatku vzduchu, arytmie, pokles krevního tlaku, slabost, studený pot.
- plicní edém, která se vyvíjí pod vlivem zvýšeného tlaku v plicních cév na pozadí selháním levé komory( plicní cirkulace).Výsledkem je, že část krve vnikne do alveolů plic a vyvolává vývoj otoku.Útok je doprovázen udušení, „dusil“ dech, arytmie, cyanózu, thready puls, oteklé žíly, studený pot.
- Tromboembolismus velkých plicních cév. Patologie se vyvíjí po okluzi dutiny cévy a trombu doprovázených dušení, srdeční arytmie, slabý puls, pokles krevního tlaku, otok krčních žil, otok kotníku, bolest v pravém horním kvadrantu a v srdci.
- Pneumoskleróza a emfyzém. Příznak vyvíjí na pozadí stagnace v plicním oběhu, pružnost a porušování skleróza( nahrazení normální tkáně), plicních cév a plicní tkáni. Srdeční dušnost v kombinaci s nočním dušení, cyanóza, arytmie, edém, ascites( zvýšení velikosti žaludku v důsledku hromadění tekutiny), pravém horním kvadrantu bolesti, hemoptysis.
Všechny komplikace vyžadují lékařskou péči, jako důkaz o vážných poruch srdce a zúčastněných orgánů a tkání.
Terapie
Po objevení dušnost, a to i při počátečních fázích, lék srdeční selhání, je naprosto nemožné.Komplexní léčba může zastavit pouze vývoj patologie, který umožňuje zlepšit kvalitu a prodloužit život pacienta.
pozorování a zpracování se provádí kontinuálně za použití kombinované techniky: farmakoterapie, dietu, způsob a operační korekce, pokud je léčba neúčinná a progresi onemocnění.terapie
farmakoterapie drog je označení komplexních formulací, které eliminují příčinu choroby nebo závažných příznaků nedostatku( zejména dušnosti): inhibitory ACE
- ( kaptopril, PRESTARIUM);Vasodilatátory
- ( srdeční);
- srdeční glykosidy( digoxin);Anti-ischemická činidla
- ( kloub);Adrenoblokátory
- ( amiodaron, prazosin);
- diuretika( lasix, indapamid);
- antikoagulancia( quarantil).
Kromě toho předepište léky, které zlepšují metabolismus v srdci( vitamíny B, riboxin).
Po výskytu symptomu úplně od něj, aby se zbavil a léčil CH, je téměř nemožné.S pomocí farmakoterapie ji nepozastaví proces vývoje a udržitelným způsobem kompenzovat některé nejvýraznější projevy nemoci, protože dušnost při srdečním selhání uvádí hlavní změny v srdečním svalu. V tomto případě závisí úspěch léčby přímo na stupni a formě selhání.
Strava a způsob fyzické aktivity, když je požadováno dušnost na pozadí pacienta srdečního selhání snížit příjem soli 1,5-2 gramů na den a kapaliny až 500 ml denně.Těžké, mastné, kořenité potraviny, alkoholické nápoje a kouření jsou vyloučeny. Ve stravě se upřednostňuje drůbeží maso, chudé ryby, zelenina vařená bez páry. Nutná výživa pacientů s HF se doporučuje dodržovat po celý život. Každý
CH vyjádřený displeje s dušností a dalších souvisejících příznaků vyžaduje klid na lůžku s omezením jakékoliv fyzické aktivity( dekompenzace krok).Jakmile je stav normalizován( fáze kompenzace), cvičení se doporučuje omezit a provádět pouze proveditelné činnosti domácnosti.
chirurgické ošetření
Některé z příčin rozvoje dušnosti na pozadí srdečního selhání, není možné vyloučit lékovou terapii( mitrální chlopně).V tomto případě je pacient, chirurgické odstranění patologie( náhradě chlopně, odstranění vrozené srdce, aorty, srdce do výměny).
S komplikacemi
Pod vlivem narůstajících poruch se dyspnoe v CH může změnit na akutní úzkost. V takovém případě pacient potřebuje hospitalizaci a nouzovou péči. Jednou z účinných metod eliminace akutní dušnosti a udušení je inhalace kyslíkem.
Předpovědi
Dýchavičnost při srdečním selhání není nezávislou chorobou, je to jen symptom, který se objevuje na pozadí patologie. Chcete-li se zbavit toho, musíte odstranit příčiny, které způsobují onemocnění.
V 95% případů vypadá dyspnoe, že schopnost těla udržovat výměnu plynu a srdeční funkci uschla a vyvinula se patologie. Proto ve fázi, kdy člověk má dechové napětí, není možné úplně vyléčit onemocnění.
S včasnou diagnózou může být vývoj srdečního selhání zastaven a kompenzován. Po vývoji chronického srdečního selhání v průběhu roku zhruba 10% pacientů zemře v počátečních stádiích onemocnění, od 20 do 40% - s výraznými změnami, 60% - s dystrofickými změnami.
Navzdory vývoji a zavádění nových terapií a léčiv se srdeční selhání rychle rozvíjí a míra úmrtnosti neklesá: během pouhých 5 let přežívá pouze 50% pacientů s chronickým srdečním selháním. Další předpovědi závisejí na závažnosti onemocnění, životním stylu, přítomnosti souběžných onemocnění a dalších faktorech.