Skolióza páteře: léčba, typy

Skolióza

V řečtině existuje slovo "scolios které se překládá jako "křivka".

Tímto slovem dokládají lékaři zakřivení páteře. A ne každé zakřivení, totiž boční odchylka svislé osy páteře. Faktem je, že v normálních podmínkách není naše páteř dokonale vyrovnaná.

Přední a zadní ohyby (lordóza a kyfóza) chrání naši páteř nadměrné zatížení při udržování těla v určité poloze během pohybu a nošení váhy.

Negativní procesy v našem těle se rozvíjejí pouze v těch případech, kdy jsou tyto kyfózy a lordóza vyjádřeny mimo přípustnou normu.

Hlavní problémy

Avšak i malý stupeň bočních ohybů (skolióza) páteře je vždy patologie. A není to jen kosmetická vada.

Ačkoli charakteristický odporný vzhled s výraznou nebo progresivní skoliózou je vždy tragédiem pro člověka usilujícího o to, aby žil kvalitní plný život. To se týká zejména mladých chlapců a dívek.

Ve skutečnosti je v dětském a dospívajícím období (až 15 - 16 let) diagnostikována významná část skoliózy.

Muži jsou méně tolerantní k fyzické aktivitě, ženy mají problémy s pojetím, těhotenstvím a porodem.

Navíc, velmi často příčná deformace páteře - to je jen špičkou ledovce, která je příznakem závažnějších nemocí - rakoviny, tuberkulóza, endokrinními poruchami.

Příčiny

Tak proč je deformována páteř? Před odpovědí na otázku je třeba určit typy skoliózy. V jeho jádru může být skolióza strukturální a nestrukturální.

Strukturální skolióza se vyvíjí jako výsledek anatomické změny v kostní struktuře obratlů a svaly jsou tam, nervy, vazů přístroje.

Taková zakřivení mohou být získána a vrozená, přičemž druhá představuje asi čtvrtinu všech diagnostikovaných skolióz.

Mezi hlavní důvody pro vývoj strukturální skoliózy patří:

• Malformace nitroděložního vývoje vedoucí k dysplastickým poruchám jednoho nebo více obratlů
• Vrozené malformace hrudníku - absence žeber, další žebra
• Vrozená patologie pojivové tkáně - neurofibromatóza, Marfanův syndrom
• Nedostatek mozku v důsledku infantilní mozkové obrny (mozková obrna) vedoucí ke zhoršení inervace určitých částí páteře
• Osteoporóza (vyřezávání kostní tkáně) páteře s rachotem, onemocnění příštitných žláz, nedostatek příjmu vápníku s jídlem
• Osteomyelitida obratlů
• Dystrofické změny v krční, hrudní a bederní svalovině
• Tuberkulózní léze obratlů
• Zranění páteře
• Nádory páteře.

Další podrobnosti o příčinách skoliózy jsme popsali v tomto článku

Nestrukturální skolióza jak název napovídá - je boční odchylka spinální osy kolony s nezměněnou strukturu obratlů.

Taková skolióza je obvykle zpravidla získávána s výjimkou případů, kdy zakřivení je kompenzační v případě vrozených anatomických defektů pánve nebo nižší končetin. Důvody této skoliózy jsou nejčastěji:

1. Zranění pánve a dolních končetin
2. Vrozené vady pánve a dolních končetin
3. Trvalá nesprávná poloha u dětí ve školách
4. Onemocnění vnitřních orgánů s asymetrickým projevem bolestivého syndromu
5. Zánět svalů (myositida)
6. Popáleniny, jizvy z měkkých tkání z jedné strany.

V těchto případech eliminovat zakřivení páteře v dostatečném vytvrzení základního onemocnění, a tak mnoho nestrukturní skolióza se dají snadno odstranit. V souvislosti s tím někteří lékaři nemají tendenci klasifikovat nestrukturální deformace na skoliózu obecně.

Nedávno došlo k častějšímu výskytu případů vývoje u mladých lidí se skoliózou s nevysvětlitelnými příčinami. Jedná se o tzv. Idiopatickou skoliózu. Vyskytuje se v dospívání, během období rychlého růstu těla.

A dívky trpí idiopatickou skoliózou několikrát častěji než chlapci. Zjevně je to způsobeno relativně slabým svalstvem zadní strany samice, která není schopna uzavřít páteř v plné svalovině.

Nezanedbatelnou roli ve vývoji idiopatické skoliózy hraje nevyvážená strava s nízkým obsahem vápenatých solí, obecné zamilování mladých lidí se sycenými nápoji.

Jak víte, oxid uhličitý v bublině a kyselina ortofosforečná ve složení syntetických inkluzí přispívají k eluci vápenatých solí z těla.

Odrůdy a stupně

V závislosti na místě může být skolióza krční, hrudní, bederní nebo smíšená (cervikotorakální, bederní-hrudní). Může být jeden nebo více zakřivených oblouků.

V tomto ohledu rozlišujeme skoliózu ve tvaru C (s 1 obloukem), tvar S (se dvěma oblouky) a tvaru Z (se třemi oblouky). S největší pravděpodobností je přítomnost 2 nebo 3 oblouků kompenzační. U skoliózy ve tvaru C se osa páteře odchyluje.

Ve snaze kompenzovat to, páteř se ohýbá v opačném směru. V této souvislosti je skolióza rozdělena na kompenzované a nekompenzované.

Zakřivení páteře jsou často kombinovány. Například v hrudní oblasti, kromě bočního zakřivení, je patologická kyfóza, nebo prostě hrb. V těchto případech mluvíme o hrudní kyfoskolóze.

Navíc, s vysokým stupněm skoliózy, vedle bočního posunu obratlů je zaznamenáno zkroucení. V doslovném překladu to znamená zkroucení.

S mnoha skoliózami se kostní tkáň obratle zkroutí podél svislé osy.

V závislosti na úhlu oblouku se rozlišují čtyři stupně skoliózy:

• 1 stupeň- úhel zakřivení nepřesahuje 10 stupňů. Asymetrie na oku prakticky není stanovena. Pozor na stoupání, nerovnoměrné úrovni ramene.
• 2 stupně- Úhel zakřivení je od 11 do 25 stupňů. V tomto stupni je již zaznamenáno zkroucení obratlů. Viditelná asymetrie ramene a pánev je viditelná pro oko. Kvůli patologickému napětí svalů se v oblasti bederní oblasti vytváří svalový váleček z konkávní strany a v hrudní oblasti - s konvexní stranou.
• 3 stupně- zakřivení je od 26 do 50 stupňů. Viditelná deformace hrudníku - západní mezistátní prostory s konkávní stranou zakřivení a vyklenutím konvexní. Oslabení břišního lisu, tvorba vnitřního hrbolu.
• 4 stupně- Úhel zakřivení I přesahuje 50 stupňů. Objevuje se kosmetická vada a všechny předchozí znaky. Nízká tolerance i při malých fyzických námahách. Kromě muskuloskeletálního systému trpí vnitřní orgány.

Úhel se může lišit v závislosti na poloze těla, při zajištění stabilní a nestabilní skoliózy. Při nestabilní skolióze se sníží v náchylné poloze, kdy se zatížení páteře snižuje. Se stabilním zakřivením páteře zůstává tato hodnota nezměněna.

Symptomy

Nedávno ortopédové často používají termín "skolitické onemocnění". A označit soubor těch negativních změn, které se vyskytují v těle, když je páteř zakřivená.

Zpravidla se scolitika vyskytuje v dětství a dospívání během vzniku muskuloskeletálního systému.

V této době je vysoká pravděpodobnost, že bude probíhat skolióza.

Mezi intervertebrálními disky hrají důležitou roli při zvyšování úhlu zakřivení. Při bočním posuvu dochází k nerovnému tlaku na tělem obratlů.

Z konkávní strany je tento tlak větší, s konvexní stranou menší.

Výsledkem je, že disk je ještě více opotřebovaný skoliózou, vytváří se patologické svalové napětí (svalový polštář) a zkroucení obratlů - to vše vede k vzhledu diskových hernií a k dalšímu zvýšení úhlu zakřivení.

Spolu s páteří ve scolickém onemocnění se hrudník znovu mění.

Tzv. Rebrový hrb je tvořen - od konvexní strany zakřivení se mezikostální prostory rozšiřují a s konkávním - spadají.

U skoliózy 4. stupně je deformace hrudníku tak výrazná, že dolní žebra na straně zakřivení se dotýkají hřbetu ilium.

Výsledkem je, že tělo s exprimovanou skoliózou nedostává potřebné množství kyslíku - vyvíjí takzvanou chronickou hypoxii s porušením všech metabolických procesů v těle.

Patologie je zhoršena také skutečností, že vnitřní objem a tvar hrudní dutiny se mění. Kvůli tomu dochází k narušení cirkulace krevních cév, plic trpí, ke změnám tvaru srdce a k chronické kardiopulmonální nedostatečnosti.

Podobné změny se vyskytují v břišních orgánech s bederní a lumbosakrální skoliózou. Motilita žaludku a střev se snižuje, následuje enzymatický nedostatek žaludečních žláz.

To vše jen zhoršuje metabolické poruchy. Tyto porušení často vedou k opožděnému pohlavnímu zrání chlapců a dívek. Navíc, kvůli bederní skolióze, panva je opět ohnuta.

To vytváří problémy pro těhotné ženy s těhotenstvím a těhotenstvím.

Podrobnosti o skolióze u dětí naleznete zde

Diagnostika

Diagnostika skoliózy, zvláště velkých stupňů, zpravidla není obtížná. Často je vizuální kontrola dostatečná k odhalení deformity páteře.

Pozornost je věnována zdánlivému zakřivení obrysů páteře, asymetrii ramene, úhly lopatky, sekundární zakřivení pánve a zkrácení spodní končetiny na straně zakřivení.

Pokud je přítomno alespoň jedno z těchto znaků, je zobrazen rentgenový paprsek. Na roentgenogramu určete konfiguraci, stupeň a lokalizaci zakřivení.

Během vyšetření a rentgenu můžete určit, zda je skolióza kompenzovaná a stabilní.

Nedávno se rozšířila kvalitativně nová metoda pro studium páteře: magnetické rezonanční zobrazování (MRI), během kterého je trojrozměrný obraz páteře.

Při významných zakřiveních je nutné zkoumat práci vnitřních orgánů - spirometrii, elektrokardiografii, ultrazvuku srdce a vnitřních orgánů.

Léčba

Léčba skoliózy se může provádět jak konzervativně, tak operativním způsobem. Ke konzervativním metodám patří lékařské ošetření, masáže, fyzioterapie, manuální terapie.

Je třeba mít na paměti, že konečná formace hřbetu je dokončena ve věku 20 let a po tomto věku je korekce zakřivení téměř nemožná.

Při skolióze o 1-2 stupně úsilí směřují k dosažení počáteční, normální konfigurace páteře.

Soubor terapeutických cvičení pro skoliózu si můžete prohlédnout zde

Léky (chondroprotektory, vitamíny, regenerační léky) při léčbě skoliózy hrají pouze pomocnou roli.

Posílejte svaly, odstraňte svalovou polštářku a dokonce i do značné míry stabilizujte páteř masáží a manuální terapií. Dobrým účinkem je fyzická terapie.

Ale tady s nedostatečnou fyzickou námahou se zvyšuje nerovnováha a skolióza postupuje. Proto se pro každého pacienta individuálně vyvíjí soubor cvičení s přihlédnutím k lokalizaci a závažnosti zakřivení.

S velkou mírou skoliózy, běhu, silového tréninku, skákaní, pohybujících se her je kontraindikováno. Více informací o tom, co nelze udělat se skoliózou, je napsáno zde.

Velmi dobrý výsledek je korekce podle polohy - vytváří se optimální postoj, která přispívá k normalizaci držení těla. Za tímto účelem se používají speciální přístroje, ortopedické lůžka, ve kterých mladí pacienti tráví hodně času.

Pokud jsou konzervativní opatření neúčinná, progrese zakřivení ukazuje chirurgickou léčbu zaměřenou na stabilizaci páteře.

Chirurgická korekce není ukázána v raném dětství, je prováděna v dospívání, kdy je téměř úplná tvorba páteře.

Zdroj: http://MoyaSpina.ru/skolioz

Skolióza - rysy nemoci, doporučení

Léčba a prevence skoliózy, která je možná jednou z velmi významných problémů pro každou osobu, může vážně zhoršit kvalitu života. Z tohoto článku se dozvíte, jaká je postura a co je to skolióza, jak se s touto chorobou zachází a jaké následky může být z předčasného volání lékaře.

2983

Skolióza je nepřirozené boční zakřivení páteře, což způsobuje deformaci a deformaci hrudníku. Zakřivení může mít vrozený i získaný charakter.

Nejčastěji se patologie vyvíjí v období intenzivního růstu kostry, často doprovázeného zkroucením obratlů.

Nebezpečí skoliózy je nejen v neatraktivním vzhledu - onemocnění také provokuje svorky nervových zakončení, které způsobují špatné zdraví a zabraňují normálnímu chodu nervového systému systému.

Druhy skoliózy

Skolióza může být vyjádřena několika způsoby. Níže jsou uvedeny typy onemocnění:

1. cervicothoracic. Zakřivení pochází z 4-5 obratlů hrudní oblasti. Taková skolióza je doprovázena deformacemi hrudníku;
2. hrudní. Vrchol zakřivení je v oblasti 8-9 hrudních obratlů;
3. bederní a hrudní. Začátek se nachází v oblasti 10-11 hrudních obratlů;
4. lumbální. Vrchol se nachází v oblasti 1-2 obratlí. Tento typ onemocnění postupuje spíše pomalu, avšak syndrom bolesti se vyskytuje dokonce i v počáteční fázi a je silně cítit;
5. lumbosakrální skolióza. Horní část zakřivení je 10-11 hrudní obratle;
6. kombinace. Taková skolióza kostí se také nazývá tvar S. Má dva primární oblouky zakřivení: první se nachází v oblasti 8-9 hrudních obratlů, druhé - v oblasti 1-2.

Nemoc je rovněž klasifikován podle úhlu zakřivení:

• 1-10 ° - stupeň I;
• 11-25 ° - druhý stupeň;
• 26 ° -50 ° - třetí stupeň;
• více než 50 ° - stupeň IV,

kde 1-10 ° a tak dále. - stupně skoliózy, jejichž hodnota určuje skoliózu a její stupeň.

Dále budeme zkoumat otázku, co způsobuje skoliózu, včetně skoliózy hlavy, budeme identifikovat hlavní příčiny, stejně jako faktory vyvolávající tuto nemoc.

Příčiny onemocnění

Vrozená skolióza je způsobena takovými anomáliemi, jako jsou tavené žebro, další obratle, boční sfénoidní obratle, fúze vertebrálních těl. Tento typ nemoci se může projevit ihned po narození a tato forma patologie představuje vážný problém pro lékaře.

Způsobuje boční zakřivení páteře (tzv. Nestrukturální skolióza):

1. vrozený torticollis;
2. dětská mozková obrna;
3. Rachy způsobené nedostatkem vitaminu D v těle;
4. poliomyelitida (infekční onemocnění postihující nervový systém);
5. osteochondróza hrudní a bederní;
6. hernií meziobratlových disků.

Vedle hlavních příčin existují také rizikové faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění. Skolióza může být způsobena faktory, jako jsou:

• nesprávné držení těla;
• sedavý životní styl;
• nedostatek vápníku v těle;
• nedostatek fyzické aktivity a špatná fyzická příprava;
• nadváha;
• poranění páteře;
• nesprávné zatížení páteře;
• genetickou predispozicí k této a podobným onemocněním.

Příznaky skoliózy

Příznaky skoliózy se nemusí objevit po dlouhou dobu. Často je onemocnění asymptomatické a zakřivení může být jen nepatrné.

Nicméně lze rozlišit společné známky patologického procesu:

1. stoop;
2. asymetricky vyčnívající lopatka;
3. nadměrný sklon hlavy;
4. jedno rameno nad druhým (také bok);
5. deformity prsu;
6. podpora s tělem více na jedné straně;
7. prsa různých velikostí;
8. bolest v zádech, pas.

Když zakřivení páteře a detekce takových příznaků by se měla uchýlit k lékařské péči. Po vyšetření bude lékař schopen stanovit diagnózu a předepsat odpovídající léčbu.

Léčba vážné onemocnění - intervertebrální kýla - je věnována našemu článku, v němž získáte vyčerpávající informace o způsobech, jak se zbavit této nepříjemné patologie. Další nepříjemná nemoc - ischias, principy léčby, které si můžete přečíst zde.

Léčba skoliózy zad

Léčba skoliózy chrbta začíná sledováním úhlu zakřivení. Také je třeba vzít v úvahu věk, pohlaví, polohu zakřivení a jeho závažnost. Všechny tyto údaje jsou nezbytné pro předpovídání onemocnění, ať už se zastaví jeho vývoj nebo bude pokračovat v pokroku.

Takže způsoby léčby patologického procesu mohou být následující:

• použití speciálních korzetů (korektivní a podpůrné);
• masáže;
• fyzioterapeutické postupy;
• operační operace.

Uvažujme podrobněji o všech.

Začněme korzety. Korekce korzetů umožňuje snížit úhel zakřivení páteře. Vylučují deformaci sloupku v bočních a anteroposteriorních rovinách.

Nosné korzety zajišťují odstranění přebytečného zatížení z páteře, což není méně důležité v případě skoliózy. Snižují také syndrom bolesti.

Korzety jsou účinné pro 1 a 2 stupně nemoci.

Léčebná masáž je vhodná pro jakýkoli stupeň skoliózy. Tato metoda léčby pomáhá odstranit bolest, normalizovat krevní oběh a lymfy, kromě toho posiluje svalovou tkáň. Svaly by měly držet páteř a během masážních zasedání se ozývají.

Pro léčení skoliózy mohou být použity takové fyzioterapeutické postupy, jako je hydroterapie, elektroterapie, tepelná terapie nebo elektrostimulace. Takové postupy zvyšují tok krve v oblasti zad a ramen, zvyšují celkový tón těla.

Radikální metoda léčby skoliózy je chirurgická operace. Provádí se v případě, že konzervativní metody nepomáhají a patologie postupuje a stav pacienta se zhoršuje.

Nejbezpečnější a nejúčinnější metodou je metoda Harrington.

Proces jeho zavedení je zavést do těla pacienta kovovou strukturu, která je určena k podpoře páteře.

Zdroj: http://spinolog.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/skolioz

Skolióza páteře

Skolióza páteře je jednou z odrůd zakřivení páteře, která je vlastně hlavně u dětí a dospívajících.

Nebezpečí skoliózy je, že má spoustu vážných důsledků spojených se zhoršením práce vnitřních orgánů pacienta, stejně jako neustále doprovázené bolestí a zhoršení pohyblivosti páteře.

Mimochodem, skolióza je považována za velmi starou chorobu, protože její popis a jméno ji dostávaly ještě před naší dobou ("skolióza" doslovně znamená "křivku páteře").

Formy skoliózy

V medicíně existují dvě základní formy skoliózy: vrozené a získané.

Vrozená forma onemocnění se zpravidla projevuje kolem deseti let, ale rodiče mohou dříve zaznamenat první příznaky onemocnění.

Nemocné dítě se vyznačuje zaoblenou zadní stranou a dutou hrudí, je slzný, podrážděný, nervózní. Také pacient neustále drží hlavu spuštěnou, ruce jsou studené, modré, vlhké.

Nemocné děti jsou zpocené a neaktivní, jejich svaly jsou velmi špatně vyvinuty. V tomto případě se choroba vysvětluje skutečností, že v lumbosakrální páteři dochází k určité osifikace. To je způsobeno narušením vývoje spodní části míchy.

Pokud jde o získanou formu nemoci, má řadu poddruhů.

1. Ricketski skoliózazačíná se rozvíjet ve věku 4-6 let a je zpravidla již v mladším školním věku identifikován. Tato forma onemocnění postihuje 10 až 12 hrudních obratlů a způsobuje jedno zakřivení.
2. Idiopatická skolióza- nejvíce "populární" forma onemocnění. Začíná to během puberty, kdy tělo člověka roste velmi aktivně. Příčinou onemocnění je infekce (např. Polio) nebo vážné zranění.
3. Obvyklá skoliózaTo je druh onemocnění, který je u mnoha školních dětí tak běžný. To způsobuje všechny negativní stránky školního života - špatná velikost mláděte, dlouhý pobyt v nepohodlném postavení, sedadlo v poloze s vysunutým těžištěm (na jedné straně stolu), nesoucí těžkou tašku nebo aktovku v jednom ruku. Kromě toho nesprávná poloha během spánku může také způsobit onemocnění.
4. Ishialgická skoliózaje důsledkem přenášené ischias. Tento typ onemocnění je charakterizován silným zakřivením v hrudní páteři. Asymetrie je tak silná, že ji lze vidět pouhým okem. Kromě toho je isologická forma onemocnění doprovázena silnými, ostrými bolestmi a extrémně obtížnými léčbami.
5. Paralytická skoliózase může vyskytnout u osoby s paralýzou nebo parézou (způsobené například opět stejnou poliomyelitidou). Jedná se o extrémně nebezpečnou formu onemocnění, která se vyvíjí velmi rychle a rychle vede ke vzniku hrbolu. Existuje onemocnění, pokud je pacient příliš brzy na to, aby přestal odpočívat. A konečně, překonání této formy nemoci je velmi obtížné. Ostrý fyzický nátlak může vést k relapsu. Charakteristické znaky, na kterých lze určit počátek onemocnění, jsou především slabost svalů břicha a zad, stejně jako nepřirozená pohyblivost páteře. Kromě toho závažnější příznaky zahrnují částečný (nebo dokonce dokončený) prolapse čtyřkolejného svalu hýždí a významnou poruchu chůze.
6. Statická skoliózaje koncentrován v bederní oblasti a pánvi. Je charakterizován silným zakřivením, což vede k výraznému zkrácení jedné nohy. Tato forma onemocnění se nejčastěji vyvíjí po poranění, například po dislokaci kyčle, ale může se také objevit po některých závažných onemocněních, jako je tuberkulóza.

Tento seznam forem skoliózy může být dokončen, ale je třeba poznamenat, že existuje několik dalších druhů, které jsou skutečně velmi vzácné.

Jedná se o spastickou skoliózu (důsledek onemocnění Littleovy), traumatické (kosti nesprávně roztavené po zlomenině páteř), cévní (vzniklé na místě jizvy po pleurismu nebo popálení) a pomalé skolióze (po onemocnění dorsální mozku).

Stupeň skoliózy

Skolióza páteře je 1, 2, 3 a 4 stupně. Stupně závisí na stupni nemoci. Podívejme se blíže na každý z těchto stupňů.

Skolióza prvního stupněmá velmi malé odchylky (až 10 stupňů). Všichni však víme, že každá osoba není symetrická a každý má malé posuny z osy páteře, které jsou však prakticky neviditelné pro oko.

Tak lze argumentovat, že první fáze onemocnění je ve skutečnosti normou, která se vyskytuje u všech.

Proč se rodiče v školách často obávají skutečnost, že jejich děti mají skoliózu prvního stupně? Lékaři se tak dokonce dají popsat ve strašlivých barvách všechny důsledky prvního stupně, čímž vytvářejí zbytečnou paniku. To vše jsou jen "hororové příběhy".

V Evropě a ve Spojených státech je skolióza prvního stupně již dlouho považována za individuální rys každého člověka, takže rozhodně nemůže mít žádné následky.

Skolióza druhého stupně- tuto odchylku od středové osy páteře při 11-25 stupních.

Tato fáze musí být nutně ošetřena, protože se může rychle rozvíjet a postupovat. Hlavní léčba skoliózy druhého stupně je však především v lékařské gymnastice.

Pokud je vaše dítě diagnostikováno, nezapomeňte na paniku. Z nějakého důvodu velmi často v našich nemocnicích "milujeme abychom nadhodnocovali stupeň skoliózy, a proto musí být diagnostika nejprve znovu zkontrolována.

To je obzvláště důležité, pokud ji doktor umístil na oko, aniž by se spoléhal na rentgenové studie.

Skolióza třetíhostupeň je charakterizován odchylkou od osy o 26-50 stupňů a čtvrté o 50 nebo více stupňů.

Není divu, že lékaři nazývají skoliózu třetího a čtvrtého stupně "bolesti hlavy" ortopedů.

Druhy skoliózy

Následující klasifikace skoliózy je její typy. Jsou přiděleny v závislosti na tom, která část chrbtice je postižena onemocněním.

-Cervico-hrudní skoliózapostihuje hlavně čtvrtý a pátý obratle hrudní páteře. Tento typ onemocnění je doprovázen deformacemi v hrudi a dokonce iv kostře obličeje.

-Hrudní skoliózaje soustředěna na osmém a devátém obratle. Tento typ může být levostranný a pravotočivý.

-Lumbosakrální skoliózaPáteř je umístěn na desátém a jedenáctém obratle.

-Lumbální skoliózaumístěné na prvním a druhém bederním obratle. Pomalu se rozvíjí, ale již v raných stádiích je doprovázeno silnými bolestivými pocity.

-Kombinovaná skoliózamá tvar S a zachycuje jak první, tak druhé bederní obratle a osmý-devátý hrudní obratle.

Léčba skoliózy

Účinnost léčby scoliózy závisí nejen na ošetřujícím lékaři, ale také na tom, jak pečlivě pečlivě dodržuje doporučení lékaře.

Velmi zřídka se chirurgická intervence používá k léčbě této nemoci. Pomoc chirurga je nezbytná pouze pro osoby s třetím a čtvrtým stupněm onemocnění, kdy symptom skoliózy je již nevratný.

Mnohokrát častěji lékaři předepisují manuální terapii, masáže a nošení korzetů. Léčivé korzety mohou být obecně rozděleny do dvou typů:

1. Podpěrný korzet uvolní páteř.
2. Korekční korzet opravuje zakřivení.

Je druhým druhem, který je nejúčinnější, ale musí se nosit nepřetržitě po dobu šesti měsíců, přičemž se mění pouze velikost.

Korzetoterapie se používá hlavně u dětí a dospívajících do 18 let.

Nicméně, po 18 letech může lékař doporučit pacientovi nosit korzetu několikrát ročně po dobu několika týdnů, aby zachoval efekt a jako preventivní opatření.

Nejúčinnějším způsobem léčby skoliózy je soubor speciálních cvičení. Tento komplex pomáhá nejenom korigovat zakřivení, ale také vynikající prevenci onemocnění.

Dokonce i když nejste náchylní k skolióze, ale jsou nuceni vést sedavý životní styl nebo naopak vy Musíte přetížit páteř příliš mnoho, provést tyto cvičení, aby se chránil a zlepšil sami.

Technika provádění cvičení

Všechna cvičení by měla být prováděna pouze tehdy, když jste v dobrém zdravotním stavu a jste připraveni k cvičení. Nevyvíjejte se cvičením silou a bolestí.

Nesnažte se opakovat všechny cvičení najednou. Začněte postupně, každý den zavedete jednu nebo dvě nové cviky.

Každé cvičení by mělo být provedeno 5 až 15 krát a pečlivě sledovat způsob provádění.

1. Posaďte se přesně na židli, s rovnou záda a uvolněte se. Zatlačte ruce do zámku a zvedněte ruce tak, aby byly kartáče na úrovni obočí. Nyní vytáhněte krk co nejdále a snažte se natáhnout krk na strop. Zkuste, jako kdybyste se dívat z vašich rukou. V této poloze začněte pomalu otáčet hlavou doprava a doleva.
2. Postavte se rovně, narovnejte záda a podívejte se před vámi. Začněte vést žáky doleva a poté, co se žáci otočí a zamíří. Udělejte totéž v opačném směru. Zkuste zvýšit amplitudu pohybu s každým otočením.
3. Staňte se hladkou a snažte se co nejvíce fixovat pánev. Teď si představte, že jste jaro. Pod neviditelnou hmotností utáhněte hřbet. Potom se naopak snažte jej co nejvíce vytahovat, ramena se zvedají do uší.
4. Sedněte si na podlahu s rovnými nohami a rovnou vzad, ruce položte na podlahu. Pomalu začněte ohýbat dopředu a pokoušíte se dosáhnout kolen s nosem. Je velmi důležité udržet si záda naprosto rovně. Postupně se vraťte a snažte se ohýbat záda, jako byste se chtěli dotýkat zadní části krku na hýždě. Opět hladce vraťte se do výchozí pozice.
5. Trvale se zvyšuje. Pomalu naklápněte hlavu zpět (do pohodlné polohy) a pak pomalu vytahujte dopředu a zatáhněte bradu do hrudníku. Provádějte pohyby pouze s hlavou a krkem, tělo může být zcela nepohyblivé.
6. Postavte se a spustíte ruce ve švech. Zvedněte své levé rameno (ten pravý zůstane níže). V této poloze pomalu pokládejte hlavu a přiložte k hrudníku bradu. Zvedněte hlavu a dolů rameno. Opakujte stejné s pravým ramenem. Snažte se pokaždé snížit bradu.
7. Postavte se a zatáhněte za ruce dopředu. Představte si, že jste chytil velkou neviditelnou kouli. Nechte ramenní listy sledovat ruce a zadní strana je zaoblená. Pak naopak, vytáhněte ruce zpátky co nejvíce, házíte hlavu a sklopíte záda na druhou stranu.
8. Postavte se s hřbetem rovně, vložte ruce do pasu a nohy se od sebe od sebe šířku od sebe od sebe od sebe vzdáleně a lehce klečete v klíně. Po dobu 15 sekund proveďte kruhové otáčení s boky doprava a potom stejným způsobem vlevo. Tělo by mělo být mírně nakloněno mírně dopředu, ale nechte záda zcela rovnou. Nezapomeňte dýchat hluboko a rovnoměrně po cvičení.
9. Položte nohy na šířku ramen a jemně se ohneme vpřed a roztáhnete ruce. Pokuste se ohýbat co nejmenší v dolní části zad. Pomalu se vraťte do výchozí polohy.

Zdroj: http://lfk-gimnastika.com/kifoz-i-skolioz/216-skolioz-pozvonochnika

Deformace páteře: typy, příčiny, léčba a prevence

Páteř je naše vnitřní kostra. Provádí podpůrnou, pohonnou, tlumící, ochrannou funkci. Porušení těchto funkcí nastává při deformacích páteře.

Chcete-li je vrátit, musíte provést preventivní údržbu a včasnou léčbu zakřivení páteře. Patologie je řešena ortopedem, vertebrologistou a neurológem. Vše závisí na příčině zakřivení a na přítomnosti souběžných patologií.

Normálně má v každém oddělení několik ohybů, které se nacházejí v sagitální rovině (při pohledu ze strany).

Fyziologické křivky páteře

• Krční a bederní lordóza. Vzniká v procesu tělesného rozvoje dítěte, kdy se jeho motorické schopnosti rozšiřují (začíná držet hlavu a sedět). Jsou konvexní páteře přední.
• Hrudní a sakrální kyfóza se tvoří v utero, dítě se s nimi narodí. Prezentováno konvexně zezadu.

V čelní rovině prochází čára páteře podél středové osy těla. Aktivní a správné uchování těla v prostoru je ložisko.

Deformace páteře vede k rozvoji patologické polohy a naopak.

Typy onemocnění

Jaké jsou typy deformace páteře? Co nejčastěji narušuje moderní člověka? Skolióza se vyvíjí v čelní rovině. Toto je zakřivení páteře vzhledem k střední čáře vpravo nebo vlevo.

V sagitální rovině, což představuje nárůst o fyziologické oblouku ohýbá (hyperlordóza, hyperkyphosis), vymizení nebo Snížení ohybů (plochá záda) a kombinované zakřivení kombinující dva směry (lordoskolóza, kyfoskolóza).

Proč se ohýbání vyskytuje?

Příčiny deformace páteře mohou být vrozené a získané. Vrozená etiologie je spojena s obratlovou patologií:

• Nedostatečné rozložení konstrukčních prvků.
• Další prvky.
• Sloučení sousedních těl obratlů.
• Nezvyšování oblouků.
• Tvar klínu.

Příčiny získané deformity páteře mohou být:

1. Systémově nesprávná poloha.
2. Rachy (vápník v těle je rozbit, kosti jsou křehké).
3. Tuberkulóza páteře.
4. Poliomyelitida.
5. Osteochondróza a osteodystrofie.
6. Mozková obrna.
7. Zranění, kýly a nádory páteře.
8. Pleurisy jsou patologie dýchacího ústrojí se silným bolestivým syndromem. Obvykle je postižena jedna strana, na které leží pacient. Zaťažení páteře v hrudní oblasti je nerovnoměrné, vzniká zakřivení.
9. Zkrácení jedné z dolních končetin - zatížení je rozloženo nerovnoměrně.
10. Absence jedné paže nebo nohy a v důsledku toho - narušení rovnováhy.
11. Slabá svalová hmota, která není schopna odolat zakřivení páteře.
12. Duševní poruchy (deprese, kdy se ramena a hlava neustále snižují).

Zakřivení páteře může ovlivnit jakékoliv oddělení.

Deformace krční páteře

• Krivosheya je patologie, která současně naklání hlavu jedním směrem a otočí krk do druhého.
• Kyphosis - zakřivení krku vzadu. Jedná se o vzácný jev.
• Lordosis - posílení fyziologického ohybu. Krk je nakloněn dopředu, ramena jsou zaoblená, stoupá se.

Příčiny vrozených torticollis:

1. abnormální intrauterinní pozice plodu;
2. porodní poranění;
3. křeče nebo zkrácení svalů krku;
4. vrozená patologie cervikálních obratlů (Klippel-Feilova choroba);
5. rotační subluxace prvního krční obratle.

Příčiny získané deformace krční páteře:

• přizpůsobení torticollisu - když dítě trvá dlouhou dobu ve špinavé postýlce;
• kompenzační - zánětlivá onemocnění uší, hnisavé procesy v krku (dítě šetří straně pacienta a naklání hlavu na zdravé);
• zlomenina, dislokace nebo subluxace prvního krční obratle;
• osteomyelitida, tuberkulóza, syfilis terciární - obratle kolaps, deformaci dochází axiální kostru.

Léčba torticollis

Konzervativní metody:

1. masáže;
2. terapeutická gymnastika;
3. léčba podle polohy;
4. fyzioterapie;
5. vodní procedury v bazénu pomocí kruhu pro novorozence;
6. nosit límec, který fixuje krční páteř v správné poloze.

Chirurgická léčba se provádí bez vlivu konzervativního:

• myotomie - disekce svalu krku;
• plast (prodloužení svalu).

Kifóza a lordóza jsou ošetřovány konzervativními metodami (cvičební terapie, masáže, anestetika, odstranění svalového křeče).

Porušení hrudního oddělení

Kyfóza je doprovázena deformací ve formě zvýšeného fyziologického ohýbání. Tam je patologické ohýbání dozadu s vytvořením kulatého záda. Častější je získaná kyfotická deformace páteře.

Příčiny hrudní kyfózy:

1. Slabý korzet svalů, který po zrychleném růstu dítěte nemá čas.
2. Ranní rachity (až 1 rok) - postihují hrudní a bederní dělení. Deformace zmizí v poloze na levé straně (nefixované zakřivení). Síla patologického ohýbání se zhoršuje, když dítě sedí a stoupá na nohou.
3. Pozdní rachiti (5-6 let) - vyvíjejí fixní kyfózu a kyfoskolózu.
4. Osteochondropatie je pozorována ve věku 12-17 let. Častěji trpí chlapci. Ve zdravotnickém světě se nazývá Sheyerman-Mauova choroba. Dystrofické změny v tělech obratlů a meziobratlových disků se vyvíjejí. Vytvořila pevnou klínovitou deformaci páteře.

Léčba hrudní kyfózy

Ricky deformita je ošetřována konzervativně: plavání, terapie vitaminem, cvičební terapie, jehličnaté koupele, masáž, nošení speciálního tříbodového korzetu. Nemoc může zmizet bez stopy.

Juvenilní kyfóza se léčí komplexním způsobem: masáž, speciální cvičení pro zpevnění svalového korzetu, trofismus osteoartikulárního systému pro zlepšení léků. Často je nutné používat chirurgické metody terapie: různé typy instrumentální fixace páteře.

Deformace bederní páteře

Lordosis - zakřivení páteře s vytvořením konvexnosti vpředu. Terapie je založena na boji proti nemoci, která způsobila zakřivení. Použijte protahování, speciální styling pacientů, fyzioterapeutické procedury, cvičební terapii a všeobecné restaurátorské masérské kurzy.

Příčiny bederní lordózy:

• deformace k vyrovnání křehké a tuberkulózní kyfózy;
• dislokace stehen, které vznikly v průběhu porodu;
• kontrakcí kyčelních kloubů.

Skolióza - deformita páteře: vrozená a dysplastická

Scolitická deformita páteře může ovlivnit jakoukoli úroveň páteře a ovlivnit několik úseků, což způsobí zkreslení ve tvaru S. Nemoc je více náchylný na dívky před pubertou.

1. Vrozená skolióza je spojena s přítomností fúze několika obratlů, přítomnosti dalších obratlů, anomálii strukturálních složek obratle. Objevuje se u batolat mladších 1 roku. Postupuje pomalu, řady ohybů nejsou jasně vyslovovány.
2. Dysplastická skolióza se vytváří v patologickém vývoji lumbosakrálního dělení. Objevuje se ve věku 9-11 let a rychle postupuje. Řez zakřivení je pozorován v bederní oblasti.
3. Skolióza neurogenní povahy se vyvine v důsledku poliomyelitidy, syringomyelie, myopatie. Mechanismus vývoje je spojen s poškozením motorických hřbetů míchy. Zvyšuje se funkční nedostatek svalů. Souběžně dochází k dystrofickým změnám v páteři.
4. Ricket skolióza. Kvůli porušení metabolismu vápníku se kostní tkáň stává měkkým. Při statických zátěžích se zvyšují fyziologické zatížení. Když je tělo v nesprávné poloze, skolióza se rychle vytváří v prostoru.
5. Idiopatická skolióza je nejčastější deformací páteře. Jedná se o multifaktoriální onemocnění: porušení rychlosti růstu páteře, neuromuskulární insuficience, aktivní období růstu dětí a zvýšení fyziologického zatížení kostry. Existuje porušení endochondrální tvorby kosti u obratlů, následované vývojem osteoporózy a poruch chrbtice.

V roce 1965 V. D. Chaklin radiograficky identifikoval 4 stupně deformace páteře při skolióze:

• 1. stupeň - 5-10 stupňů;
• 2. stupeň - 11-30;
• 3. stupeň - 31-60;
• 4. stupeň - více než 61 stupňů.

Klinické projevy skoliózy:

1. V 1. stupni ve stojící poloze je slabost svalového korzetu na zádech a břišní stěně, rozdílná úroveň ramen, úhly lopatek jsou umístěny na různých úrovních, asymetrie pásových trojúhelníků. V hrudní části je patrné zřejmé zakřivení, v bederní části - na opačné straně svalové zhutnění, které je také viditelné při sklopení těla dopředu. Na rentgenovém vyšetření nejsou známky rotace obratle. Panva je umístěna ve vodorovné rovině. V zadní poloze na zadní straně je zaznamenána slabost břišních svalů.
2. Ve 2. stupni je vizuálně určeno zakřivení páteře ve tvaru S. Existují rotace hrudních obratlů, dochází k deformaci hrudníku. Vzorek se sklonem znázorňuje projekci žeber na jedné straně nebo svaly v pase. Pokrok pokračuje, jak dítě roste.
3. U 3. stupně je určena výrazná deformace kostry. Zřetelně viditelný hrudník a šikmá nádrž. Rámec ramen se shoduje s čárou pánve. Venózní plexus páteře je stlačen. Mohou existovat abnormality ze strany dýchacích cest.
4. Ve 4. stupni je pozorována silná deformace celého kmene. Růst se zastaví, vztah mezi vnitřními orgány je narušen. Stlačení míchy vede k vývoji parézy. Na roentgenogramu jsou identifikovány klínovité obratle.

Skolióza je závažné onemocnění, které může vést k trvalému postižení (postižení).

Léčba skoliózy u malých dětí

Deformity páteře u dětí by měly být zjištěny v počátečních fázích. V takových případech bude nutná pouze korekce postoje, fyzické cvičení, plavání, organizace správného pracovního prostoru, dodržování přiměřeného způsobu práce a odpočinku, správná výživa.

Nechirurgická léčba je zaměřena na fixaci páteře ve správné poloze nošením korekčních korzetů, tréninkem svalů zad a břicho. V dětském pokoji musí být k dispozici speciální lůžko s pevným matrací a ortopedickým polštářem.

Druhý stupeň je konzervativně zacházen, s průběhem procesu jsou děti posílány do specializovaných sanatorií. Plánovaný průběh neoperační léčby v oddělení ortopedie probíhá.

Používá se trakční metoda s využitím boční trakce. Tato léčba trvá 2-4 měsíce. Prodloužení je často předoperačním přípravkem ve 3. a 4. etapě.

Dosažená úroveň korekce se rychle určí pomocí speciálních nástrojů.

Indikace pro chirurgickou léčbu

• Estetická vada, která ruší dospělého nebo rodiče malého pacienta.
• Úhel zakřivení je více než 40 stupňů, ale s neúplným růstem.
• Jakákoliv deformace je větší než 50 stupňů.
• Perzistentní neurologické komplikace a syndrom bolesti.
• Deformace spojené s porušením kardiovaskulárních a respiračních systémů.

Druhy chirurgické léčby

Existují 3 způsoby: operace s předním přístupem, se zadním a kombinovaným. Podstatou operací je vkládání kovových konstrukcí, které mohou být statické a pohyblivé.

Výhody dynamického implantátu: lze jej přizpůsobit tak, aby zajistila správný růst dítěte a umožňuje sportovat. Konstrukce není viditelná při vnějším vzhledu a může být použita při léčbě těžkých páteřních deformit u dospělých.

Umožňuje opravit zakřivení a zastavit její průběh.

Prevence zakřivení páteře

1. Včasné odhalení vrozených zakřivení páteře (vyšetření ortopedisty v mateřské nemocnici se provádí za 1, 3, 6 měsíců a rok) a jejich korekce.
2. Zjišťování získaných deformací v předškolním a školním věku při lékařských vyšetřeních a uplatnění vhodných opatření k jejich nápravě.
3. Ovládejte svůj postoj. Od dětství je třeba učit děti, aby si udržely záda rovně. Ve školních zařízeních by měly být stoly s nastavitelnou výškou stolu a židle. Během práce je nutné provádět malé přestávky s chůzí, aby se zabránilo statickému zatížení páteře.
4. Včasná detekce rachit, poliomyelitidy, tuberkulózy a vhodné léčby.
5. Preventivní kurzy všeobecné masáže pro pasivní posilování svalového korzetu.
6. Sportování posiluje svaly zad a lisu.
7. Koupání.
8. Při absenci končetin je nutné vyřešit problém protetiky.
9. Nosit ortopedickou obuv s různou délkou nohou.
10. Při zvedání závaží je nutné rovnoměrně rozložit náklad na obě poloviny těla.
11. Správná výživa by měla být vyvážená z hlediska bílkovin, tuků a sacharidů, vitamínů a stopových prvků. Vyhněte se přejídání a přírůstku hmotnosti, což slouží jako další faktor při vývoji deformací páteře.
12. Vyhněte se prodloužené pozici v jedné póze, zajistěte tělesnou výchovu.
13. Uspořádejte správný režim spánku. Lůžko by mělo být tuhé a polštář je lepší, aby se dostal do ortopedie ve speciálním salonu.
14. V případě zhoršení zraku je třeba obrátit se k okulistovi (se sníženým zrakem může člověk přijmout nucenou pozici, natáhnout krk a zhoršit cervikální lordózu).
15. Bojte s depresí a apatií.
16. Dodržujte předběžná opatření pro prevenci úrazu.
17. V době léčby kýly, osteochondrózy, nádorů páteře.

Včasná léčba dokáže zcela vyloučit deformaci páteře.

Zdroj: http://.ru/article/349441/deformatsiya-pozvonochnika-vidyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika